Коллоидная киста 3 желудочка дренаж ликвора. Коллоидная киста

Под словами «коллоидная киста 3 желудочка», ввиду имеется новообразование округлой формы, которое расположено в полости 3 желудочка головного мозга. Ошибочным является мнение, касательно того, что это новообразование метастазирует или способно к росту. Для пациента опасность представляется только в том случае, если в результате развития гидроцефального синдрома, перекрываются пути циркуляции.

При малых размерах, коллоидная кисть третьего желудочка ни коим образом себя не проявляет, в то время, как ее прогрессивный рост, может характеризоваться внезапными приступами головной боли, которые в некоторых, определенных ситуациях, дополняются даже рвотой или шумом в ушах. Чего уж тут говорить, иногда ей сопутствует ослабление а также нарушение зрения. Что касается непосредственного процесса лечения, то его суть, заключается в оперативном удаление всей кисты и последующем восстановление цереброспинальной жидкости. Кстати говоря, ее диагностика производится посредством снимков КТ и МРТ.

Главные причины появления коллоидной кисты 3 желудочка

Несмотря на развитие современной медицины, до сих пор остаются неизвестными причины, которые приводят к возникновению коллоидных кисти 3 желудочка. При этом, существует несколько, основных предположений. Так, к примеру, некоторые исследователи полагают, что их образование, происходит в результате нарушения развития нервной системы еще во время внутриутробного периода .

Все дело в том, что у человеческого эмбриона, еще до момента формирования полушарий головного мозга, имеется специальный вырост, который некоторые исследователи, называют еще зачатком нервной ткани. В ходе индивидуального развития он постепенно рассасывается и к моменту рождения плода разрушается окончательно. Процесс нормального развития головного мозга может быть нарушен под воздействием самых разных аспектов.

К числу наверное самых главных из них, относится плохая экология , вредные привычки беременной женщины, стрессы, а порой даже возникновение так называемого резусного конфликта еще на ранних строках беременности. В результате всего этого, остается участок зародышевой ткани, клетки которого, начинаю постепенно продуцировать желеобразную жидкость, которая сначала ограничивается плотной соединительнотканной оболочной, а после и вовсе способствует формированию коллоидной кисти 3 желудочка.

С самого начала, размер новообразования не превышает каких-то, нескольких миллиметров. Но, в конечном итоге, чему способствует воздействие вышеупомянутых провоцирующих факторов, коллоидная киста 3 желудочка постепенно увеличивается.

Каким образом происходит лечение?

Для того, чтобы устранить сложившеюся проблему, в отделениях неврологии, во время лечения коллоидных кисти 3 желудочка, стараются придерживаться уже привычной и по этому, вполне стандартной последовательности действий, которая состоит из таких этапов:

• В том случае, если речь идет об образование малых размеров, то без наличия соответствующих симптомов, за его лечение не возьмется ни один уважающий себя врач. В крайнем случае, вы будете отправлены на ежегодный снимок МРТ или КТ. Руководствуясь им, специалист сможет определить размер образования, а также его склонность к росту.
• Если обстоятельства сложились таким образом, что необходимым, является оперативное вмешательство, то в такой ситуации, главными его целями станет полное и немедленное удаление кисти, последующее освобождение ликворных путей, которые позволят тем самым устранить синдром . Наиболее распространенными, являются такие хирургические методики, как краниотомия или обыкновенное эндоскопическое удаление.

Отдельного к себе внимания заслуживает именно кранитопия . Процедура эта, представляет собой не только вскрытие черепной коробки, но также и последующую операцию на открытом мозге. С ее помощью, существует возможность сначала полностью удалить возникшее новообразование, а после, предварительно осмотрев полость третьего желудочка, восстановить все необходимые ликворные пути.

Преимуществ осуществления эндоскопического удаления, существует столько же, сколько и недостатков. К самым существенным из таковых минусов, следовало бы отнести большую травматичность, а также не самый положительный косметический дефект, который даст о себе знать за некоторое время спустя. Дело все в том, что эндоскопическое удаление коллоидной кисты, может быть осуществлено исключительно через небольшое отверстие в костях черепа, которое после, наверняка будет бросаться вам в глаз.

Шкарубо М.А.

Описание

Коллоидные кисты III желудочка — редкие, медленно растущие неопухолевые доброкачественные образования головного мозга. В подавляющем большинстве случаев коллоидные кисты располагаются в передних отделах III желудочка.

Клиника

Клинические проявления коллоидных кист варьируют от полного отсутствия симптоматики(случайная находка при нейровизуализации — КТ, МРТ), до серьезных жизне угрожающих проявлений. Чаще коллоидные кисты встречаются у молодых людей от 20 до 40 лет.

Основные типичные проявления коллоидной кисты:

Окклюзионные приступы

Коллоидые кисты, располагаясь в передних отделах III желудочка, подобно клапану, периодически закрывает отверстие между боковыми желудочками головного мозга(отверстие Монро), тем самым нарушая нормальную циркуляцию ликвора(спинномозговой жидкости) в желудочках головного мозга. Это проявляется сильными приступообразными головными болями, часто сопровождающиеся тошноты и/или рвотой, внезапной слабостью в ногах, предобморочными состояниями, кратковременной потерей сознания без судорог до нескольких раз в день. В редких случаях, когда отверстие Монро закрывается на длительное время, развивается внезапное угнетение сознания вплоть до комы и летального исхода.

Гидроцефальная симптоматика

Вследствие длительного нарушения нормальной циркуляции ликвора, вызванного коллоидной кистой, происходит расширение желудочковой системы — гидроцефалия. Клинические проявления гидроцефалии — это постоянные головные боли, нарушение памяти, головокружения и шаткость при ходьбе, недержание мочи.

Нарушение памяти

Коллоидные кисты, сдавливая и/или срастаясь со сводом головного мозга(лат. «Fornix» — структура головного мозга отвечающая за память), в 35% проявляются нарушения памяти. Нарушения памяти могут быть от легких, выявляемых только специальными нейропсихологическими тестами, до грубых, заметных« не вооруженному глазу».

Диагностика коллоидных кист

При подозрении на новообразование головного мозга выполняется КТ или МРТ. В 8% коллоидные кисты не имеет явных клинических проявлений, являясь в виде случайной находки при лучевой дианостики.

Лечение

Если коллоидная киста является случайной находкой, не проявляется какими-либо симптомами, имеет малые размеры, и при этом отсутствуют признаки гидроцефалии на МРТ, то возможно динамическое наблюдение за пациентом. Однако, стоит помнить, что коллоидные кисты, не являясь опухолевым заболеванием головного мозга, может внезапно увеличиться в размере и вызвать выраженную симптоматику.

Открытая хирургия - это микрохирургическое удаление коллоидной кисты

Производится небольшая трепанация и удаление коллоидной кисты с помощью микроскопа и микрохирургического инструментария.

Эндоскопическая хирургия

Этот метод удаления коллоидных кист относится к малоинвазивным методам хирургического лечения, так как операция производится без трепанации черепа. Эндоскоп вводится через маленькое отверстие в черепе, через которое и удаляется киста.

Шунтирующие операции

Паллиативные вмешательства, направленные на разрешение водянки головного мозга. В желудочки головного мозга имплантируется шунтирующая система, которая отводит ликвор в брюшную полость. Как правило, шунтирующие операции выполняются по срочным показаниям. После улучшения состояния пациента рекомендуется последующее удаление коллоидной кисты.

Все методы лечения имеют свои достоинства и недостатки. Показания определяются нейрохирургом всегда индивидуально.

В связи с редкостью заболевания целесообразно концентрировать больных в клиниках, где есть опыт выполнения подобных операций.

В НИИ Нейрохирургии самая большая мировая практика лечения коллоидных кист III желудочка. Наш многолетний опыт показывает, что лучшим хирургическим методом лечения коллоидных кист является микрохирургическое удаление.

Коллойдные кисты

Коллоидная киста 3 желудочка головного мозга – доброкачественная опухоль округлой формы. Новообразование не является онкогенным и не распространяет метастазы. Опасность кисты заключается в возможной остановке циркуляции ликвора и развитии гидроцефального симптома (водянка головного мозга).

Коллоидная киста, которая образовывается в области 3 желудочка мозга, часто встречается у взрослых пациентов. Это тонкостенная доброкачественная опухоль из желатинообразного содержимого. Локализация – передние зоны 3 желудочка, отделы рядом с его крышей либо область межжелудочкового отверстия Монро.

При малых размерах новообразования симптоматика практически не проявляется. Если наблюдается прогрессивный рост, больного мучают внезапные приступы мигрени, шум в ушах и нарушение зрительной функции без явных причин. Лечение в большинстве случаев только оперативное – полное удаление кисты и восстановление пути передвижения спинномозговой жидкости.

Что вызывает болезнь?

Причины того, почему образуется коллоидная киста головного мозга, еще полностью не изучены. Многие специалисты говорят о том, что новообразование начинает развиваться при неправильном внутриутробном развитии (киста имеет врожденный характер). На плод влияет комплекс неблагоприятных факторов:

• нездоровый образ жизни будущей матери;
• плохая экология;
• тяжелая беременность (токсикозы);
• резус-конфликт (особенно в первом триместре);
• внутриутробное инфицирование.

Область зародышевой ткани не развивается, ее клетки начинают выделять тягучую жидкость, которая сразу отделяется соединительной тканью. Начальный размер кисты не более 3-х мм. Стремительный рост возможен при влиянии провоцирующих факторов. К их числу медики относят частые стрессы, недосыпание, лишний вес и злоупотребление алкоголем (вредные привычки).

Особенности клинической картины

Обычно кисты протекают бессимптомно, а главный признак начала активного роста – острая головная боль. Коллоидная киста третьего желудочка мозга человекаобычно проявляется уже после достижения человеком 30-40 лет в виде мигрени, повышенного давления внутри черепной коробки и острой гидроцефалии (характерно для запущенной формы).

Другие признаки наличия кисты:

• изменение работы нервной системы (меняется и психическое состояние больного);
• появляются рвотные позывы;
• необъяснимые приступы эпилепсии;
• ощущение головокружения;
• слабость ног (из-за растяжения нервных волокон, которые идут к нижним конечностям).

В самых тяжелых случаях может наступить летальный исход. Внезапная смерть объясняется усиленным давлением разросшейся кисты на зону регуляции сердечных сокращений.

Коллоидная киста — подробнее о симптомах

Специфика выраженности клинической картины условно подразделяется на несколько подгрупп.

1. Признаки закупорки путей (носят острый характер). Типичные проявления включают шум в ушах, нестерпимую острую головную боль и возможность впасть в кому.
2. Симптомы при постепенном росте давления внутри черепа – нарушение центрального зрения, судороги, позывы к рвоте. Боль усиливается, если человек лежит, не прекращается после приема обезболивающих. Наблюдается угнетенность сознания (сонливость).
3. Нарушение высших мозговых функций – проблемы с памятью, заторможенность умственных операций, снижение интеллекта.

Увеличиваясь, киста вызывает судороги. Они носят генерализированный (трясет все тело) или парциальный характер (подергивание некоторых мышц).

Обратите внимание! Коллоидная киста мозга также выражается окклюзивными кризами – краткой остановкой путей передвижения ликвора. Наблюдается при резком изменении положения тела. Для кризов характерна жгучая боль и покраснение кожи лица, ускоренное дыхание, температура либо озноб. Проходит самостоятельно.

Особенности диагностических методов

При подозрении на коллоидную кисту нужно идти на прием к невропатологу или нейрохирургу. Диагностика начинается со сбора анамнеза – установление симптоматики и провоцирующих факторов развития. Важно выявить ранее перенесенные недуги (исключить осложнения).

Следующий этап – анализ жалоб и осмотр пациента. Для установки точного диагноза используются также инструментальные методы исследования.

1. Рентгенография (коллоидная киста на снимках имеет вид затемненного пятна).
2. КТ (компьютерная томография) – новообразование на снимке округлое, белесое.
3. МРТ позволяет определить точное расположение кисты, проанализировать ее влияние на соседние мозговые структуры.

Также нужно посетить консультацию офтальмолога. Специалист назначит дополнительное обследование (офтальмоскопию). Метод позволит оценить состояние глазного дна, выявить отечность диска и характер повреждений сетчатки.

Как избавиться от кисты?

Коллоидная киста 3 желудочка головного мозга лечениеподразумевает проведение операции. Хирургическое вмешательство проводится с учетом возраста пациента, характерных проявлений и размеров новообразования.

Для справки! При угрозе внезапной смерти операция назначается, если киста превышает 1,4-1,6 см в диаметре (если типичные симптомы не выражены).

Главная цель проведения операции – полное удаление коллоидной кисты, прочистка ликворных путей, снятие симптома повышенного давления внутри черепа. Для удаления новообразования используются разные методики.

1. Эндоскопическое удаление подразумевает проделывание небольшого отверстия в костях черепа с помощью специального медицинского инструмента. В результате нейрохирург осматривает пораженную зону и удаляет кисту.
2. Краниотомия (или открытая операция) – это вскрытие черепной коробки и проведение дальнейших манипуляций непосредственно на мозге. Позволяет убрать кисту и восстановить пути передвижение спинномозговой жидкости. Недостатки – повышенная травмаопасность и дефект косметического характера после операции.

Шунтирование назначается по срочным показаниям. В желудочек вводится специальный аппарат, который отсасывает жидкость (отводит скопившийся ликвор). После того, как пациент пришел в норму, нужно провести обязательно удаление коллоидной кисты.

В неврологических отделениях наблюдаются пациенты, коллоидная киста у которых не превышает допустимых размеров. Для терапии этих больных разработана специальная тактика: операция не назначается, пациент проходит регулярный осмотр (а также МРТ И КТ). На основе полученной информации оценивается размер кисты и ее склонность к росту. Если клинические проявления ярко выражены, а размеры новообразования нормальные – показана срочная консультация нейрохирурга.

Подводим итоги: прогноз и правила профилактики

Заболевание при малых размерах кистозной опухоли имеет благоприятный прогноз. Такая патология не влияет на общее самочувствие. Если опухоль растет, а пациент отказывается от лечения – прогноз крайне неблагоприятный. Начинает развиваться гидроцефалия, которая может выступать причиной смерти (нарушается работа сердечной мышцы, при вдавливании головного мозга и защемлении важных центров затрудняется дыхание).

Обратите внимание! В большинстве случаев после проведения операции по удалению кисты из 3 желудочка мозга отмечается полное выздоровление пациентов.

Коллоидная киста головного мозга может обойти вас при соблюдении несложных правил профилактики.

1. После достижения 40 лет важно своевременно посещать терапевта, невролога и кардиолога.
2. Не допускайте переохлаждений.
3. Своевременно и надлежаще лечите болезни инфекционного характера.
4. Следите за питание (холестерин не должен превышать норму).
5. Следите за показаниями кровяного и артериального давления.

Киста третьего желудочка головного мозга – это не страшный приговор, который обязательно принесет необратимые последствия. Наблюдайтесь у квалифицированного доктора, не занимайтесь самолечением, регулярно посещайте осмотры. Серьезное отношение к своему организму поможет сохранить здоровье на долгие годы вперед.

Удаление коллоидной кисты 3 желудочка — операция

Коллоидная киста головного мозга в области третьего мозгового желудочка встречается в 10%-15% случаев опухолей этой локализации. Коллоидная киста головного мозга в области третьего желудочка является наиболее часто встречаемой патологией у взрослых.

Распространенность

Составляет 0,5-1% всех новообразований мозга. В основном диагностируется в возрасте 30-40 лет, крайне редко – в детстве и младенчестве. До 1994 года – описано всего 37 случаев у детей.

Патология

Коллоидная киста головного мозга представляет собой тонкостенное доброкачественное образование с желатинозным содержимым и располагается в передних отделах третьего желудочка в области его крыши, в проекции и ниже межжелудочкового отверстия Монро. Могут обтурировать отверстие Монро, приводя к острой гидроцефалии, и являются признанной причиной внезапной смерти.

Гистологически: однослойная или псевдомногослойная выстилка эпителием кубовидной или колоннообразной формы, в котором включены слизистые кубкообразные клетки и разрозненные цилиарные клетки. Эпителий расположен на тонком слое соединительной ткани и вырабатывает муциноподобное (желатинозное) содержимое, которое накапливается под давлением в пределах капсулы кисты. У детей описаны кисты головного мозга с геморрагическим содержимым.

Происхождение дискутируется, традиционно (Kappers, 1955) считалась происходящей из диэнцефального пузырька или персистирующего эмбрионального парафиза. Парафиз развивается из отпочкования крыши гипоталамуса дорсально от межжелудочкового отверстия на 7 неделе эмбрионального развития, и полностью исчезаетчерез 3,5 месяца после рождения. Коллоидная киста может развиваться из этого отшнурованного, не подвергающегося обратному развитию эмбрионального везикулярного кармана. Shuangshoti, 10 лет спустя, предположил что эта киста может развиваться из нейроэпителия, включая эпендиму и хороидальное сплетение, и предложит термин «нейроэпителиальная киста». В 1992 при помощи иммуногистохимии Tsuchida с соавт. Предположили ненейроэпиителиальную природу кисты, подчеркнув схожесть ее эпителия с таковым у респираторного тракта (трахеи и основной пазухи). Ho and Garcia обнаружили следующие ультраструктурные особенности кисты: цилиарные клетки и нецилиарные клетки с микроворсинами, кубкообразные клетки с секреторными гранулами и базальные клетки вместе недифференцированными клетками с малым количеством органелл. Были также обнаружены десмосомы – характерная особенность эпителиальных клеток, способствующих их соединению. Эпителиальныя выстилка кист ультраструктурно напоминала респиратоный эпителий, то есть, выстилку эндодермального происхождения. Поэтому предположили, что коллоидные кисты и кисты кармана Ратке – это сходные образования, но разной локализации. Содержимое кист – это секрет эпителиальных клеток и продукты его распада, иногда выявляются также признаки старого и недавнего кровоизлияния, а также холестерин и коллоид, которые могут приводить к вторичной ксантогранулематозной реакции в стенке кисты, которая гистологически представляется множесвтенными «пенными» клетками, хроническими воспалительными инфильтратами, эпителиодными клетками и многоядерными гигантскими клетками.

Клиника

В детском возрасте коллоидная киста чаще протекает бессимптомно и редко вызывает головную боль. У взрослых у 68-100% пациентов проявляется головной болью, повышение внутричерепного давления, обструктивная гидроцефалия.

Радиологические находки

Стенка ровная, гладкая, размеры 3-40 мм, но могут быть и больше. Размер не влияет на течение и прогноз, и даже мелкие могут привести к внезапной смерти. Подавляющее большинство возникает в передних отделах 3-го желудочка, редко бывают в боковых, четвертом и даже вне желудочков. МРТ превосходит КТ при характеристике поражения. Для КТ и МРТ общим является то, что образование:

• округлое.
• резко отграниченный очаг.
• локализация - отверстие Монро
• размеры от нескольких миллиметров до 3-4 см.

КТ

как правило визуализируется однородное округлое гиперинтенсивное образование в области крыши третьего желудочка. Редко кальцификация и также редко для данного образования гиподенсная или изоденсная плотность.

МРТ

• Т1
  • в 50% случаях гиперинтенсивный сигнал
  • реже гипоинтенсивный или изотенсивный сигнал
• Т1+Gd
  • усиление по типу тонкого кольца
• Т2
  • сигнал вариабельный
  • чаще гипоинтенсивный
  • реже гипоинтенсивный в центре и гиперинтенсивный по периферии
  • реже гомогенный высокий сигнал
• Flair
  • чаще гиперинтенсивный сигнал и сигнал выше, чем сигнал от церебрально-спинальной жидкости.

Дифференциальный диагноз

• кальцифицированная или гиперденсная менингиома.
• гигантско-клеточная астроцитома.
• пилокистозная астроцитома.
• кровь в области отверстия Монро.

Коллоидная киста – это доброкачественное медленнорастущее новообразование, которое содержит коллоидную (желатинообразную) жидкость, инкапсулированную клетками соединительной ткани. Коллоидные кисты могут образовываться в щитовидной железе и в головном мозге.

Коллоидная киста в головном мозге формируется таким образом, что, блокируя поток циркулирующей жидкости, ведет к развитию гидроцефалии. Повышение давления, оказываемого кистой на мозг, может вести к возникновению грыжи или внезапной смерти пациента.

Коллоидная киста в щитовидной железе имеет более благоприятное течение. Основные осложнения, которые она может вызывать – это нагноение и воспаление. В редких случаях такая киста может иметь злокачественный характер.

Основной метод лечения коллоидных кист – хирургическое вмешательство.

Причины коллоидной кисты

До сих пор точно неизвестно, какие клетки провоцируют развитие коллоидной кисты головного мозга, но установлено, что эта киста образовывается на стадии эмбриогенеза во время закладки центральной нервной системы. Киста данного вида может бессимптомно пребывать в человеческом мозге на протяжении всего детства и юности, а обнаруживается только во взрослом возрасте, когда она достигнет значительных размеров.

Коллоидная киста щитовидной железы образуется как результат микрокровоизлияний, гиперплазии и дистрофии ее фолликулов.

Основными факторами, которые способствуют развитию данного новообразования, являются:

• Недостаток йода в организме;
• Длительные нервно-эмоциональные перегрузки;
• Несоблюдение режима дня и неполноценный сон;
• Нарушение кислотно-щелочного баланса;
• Высокие физические нагрузки;
• Табакокурение;
• Частые беременности;
• Холодные условия (проживание в северных районах);
• Рентгеновское облучение.

Симптомы коллоидной кисты

Обычно коллоидная киста щитовидной железы протекает без проявления симптомов. Когда обнаруживается несколько кист данного типа, говорят о наличии узлового коллоидного зоба.

Симптомы кисты возникают по мере увеличения ее в размерах. Пациенты начинают предъявлять жалобы на першение и ощущения комка в горле, кашель, затрудненное глотание и дыхание. Также могут возникать: чувство давление и болезненность в области шеи.

Выделяют следующие степени коллоидного зоба:

• нулевая – зоб отсутствует;
• первая – визуально увеличения щитовидной железы не наблюдается, узлы пальпируются;
• вторая – заметно увеличение железы, а также деформация шеи пациента.

Коллоидная киста головного мозга долгое время никак не проявляется. Основные ее клинические признаки обусловлены острым развитием гидроцефалии и могут проявляться упорной головной болью, сопровождаемой на пике приступа тошнотой и рвотой, потерей сознания, резким снижением остроты зрения, двоением предметов.

Также к симптомам данного заболевания относят:

• Снижение памяти на настоящие события;
• Шум в ушах;
• Головокружение;
• Нарушения походки;
• Умственные расстройства;
• Недержание мочи;
• Отек диска зрительного нерва;
• Повышение сухожильных рефлексов;
• Нарушение координации;
• Нистагм;
• Тремор.

Большая часть клинически значимых коллоидных кист головного мозга имеют диаметр более 1,5 см.

Диагностика коллоидной кисты

Для постановки диагноза коллоидной кисты щитовидной железы сначала проводят ее пальпацию, в ходе которой определяются одна или несколько кист эластичной плотной консистенции.

После этого пациент направляется на ультразвуковое исследование, которое подтверждает наличие кисты, уточняет ее размеры и структуру.

Для определения признаков нагноения проводится тонкоигольная биопсия с последующим гистологическим исследованием содержимого кисты. Но предварительный диагноз можно поставить и по виду содержимого новообразования (если киста коллоидного типа, то ее содержимое будет желтоватым и тягучим).

При выполнении тонкоигольной биопсии может быть проведена аспирация скопившейся жидкости. Большая часть таких кист после удаления их содержимого спадаются и перестают накапливать жидкость.

Кроме того, для оценки масштабов нарушения функций железы пациенту назначается выполнение лабораторных исследований крови на содержание в ней тиреоидных гормонов (ТТГ, Т3, Т4).

Если коллоидная киста щитовидной железы имеет большие размеры, то назначается проведение компьютерной томографии. При наличии симптомов сдавливания структур шеи, проводятся ларинго- и бронхоскопия.

Оптимальным методом диагностики коллоидной кисты головного мозга является магнитно-резонансная томография. Но бывает так, что киста мозга является изоденсной на МРТ и для ее диагностики лучше использовать компьютерную томографию. При проведении МРТ можно четко определить локализацию кисты и ее расположение относительно мозговых структур

При нейровизуализации при наличии коллоидной кисты головного мозга при выполнении МРТ или КТ наблюдается опухоль, которая обычно находится в передних отделах третьего желудочка, где она блокирует отверстие Монро, и вызывает гидроцефальное расширение одного бокового желудочка.

Лечение коллоидной кисты

Коллоидную кисту щитовидной железы начинают лечить с выполнения пункции и удаления ее содержимого с последующим склерозированием в целях улучшения слипания ее стенок. Но в том случае, если в кисте быстро накапливается жидкость, то требуется хирургическое вмешательство.

Для лечения коллоидных кист небольших размеров применяются консервативные методы с использованием препаратов йода и тиреоидных гормонов. Если киста воспалена, то назначается противовоспалительное лечение и антибиотикотерапия.

Показаниями к удалению данного типа кисты щитовидной являются большие размеры образования, сдавление структур шеи, постоянное скопление жидкости.

Для лечения коллоидной кисты головного мозга, которая сопровождается выраженной клинической симптоматикой, применяется хирургическое вмешательство. В этих целях в нейрохирургии используют малоинвазивные методы, которые дают неплохие результаты.

До настоящего времени, точно не установлено, какой метод оперативного вмешательства при данной патологии является наиболее оптимальным.

Существуют следующие варианты хирургических вмешательств на коллоидной кисте головного мозга:

• Транскаллозные доступы;
• Транскортикальный доступ;
• Стереотаксическое дренирование;
• Вентрикулоскопическое удаление.

Оперативное вмешательство, как правило, выполняется с применением эндоскопического метода с доступом в межполушарную и полушарную области головного мозга. При рецидиве заболевания пациентам назначается повторная операция с пункцией и опорожнением полости кисты, в которую затем вводится склерозант, обеспечивающий слипание ее стенок.

Таким образом, коллоидная киста в зависимости от места ее локализации может быть более или менее опасной для здоровья и жизни пациента. Но в любом случае, если киста значительных размеров или имеет тенденцию к прогрессированию, единственным способом предупредить опасные осложнения является ее удаление.