Кому будут пересаживать голову. Можно ли человеку пересадить голову? Франкенштейн мог бы послужить хорошим уроком

Недавно в СМИ появились новости о том, что Серхио Канаверо из Италии и его коллега Сяопин Рен из Китая планируют пересадить человеческую голову от живого человека на донорский труп. Два хирурга бросили вызов современной медицине и пытаются совершить новые открытия. Считается, что донором головы будет кто-то с дегенеративным заболеванием, чье тело истощается, пока ум остается активным. Донором тела, вероятно, будет тот, кто умер от тяжелой травмы головы, но чье тело осталось невредимым.

Пересадка головы человека в 2017 году была анонсирована итальянским нейрохирургом Серджио Канаверо

Первая пересадка головы человека

Исследователи утверждают, что совершенствовали технику на мышах, собаке, обезьяне и, в последнее время, человеческом трупе. Планировалось, что первая пересадка головы человека должна состояться в 2017 году в Европе. Однако Канаверо перенес операцию в Китай, потому что ни один американский или европейский институт не разрешил такую трансплантацию. Подобный вопрос очень жестко регулируется западными специалистами по биоэтике. Считается, что председатель КНР Си Цзиньпин захотел вернуть Китай к величию, предоставив дом для такой передовой работы.

В телефонном интервью с USA TODAY, Канаверо осудил нежелание США или Европы провести операцию. «Ни один американский медицинский институт или центр не преследует этого, и правительство США не хочет меня поддерживать», – сказал он.

Эксперимент по пересадке головы человека был встречен, мягко говоря, со значительным скептицизмом. Критики ссылаются на отсутствие адекватных предварительных исследований и исследований на животных, отсутствие опубликованной литературы о техниках и их результатах, неисследованные этические проблемы и цирковую атмосферу, поощряемую Канаверо. Многие также переживают об происхождении донорского тела. Не раз подымался вопрос о том, что Китай использует органы казненных заключенных для трансплантации.

Некоторые биоэтики утверждают, что необходимо просто игнорировать эту тему, чтобы не внести свой вклад в “мировой цирк”. Однако, нельзя просто отрицать реальность. Возможно Канаверо и Рен не преуспевают в попытке пересадки головы живого человека, но они, несомненно, не будут последними, кто попытается совершить трансплантацию головы. По этой причине очень важно рассмотреть этические последствия такой попытки заранее.

Канаверо представляет пересадку головы человека как естественный следующий шаг в истории успеха трансплантации. И действительно, эта история была бы просто замечательной: люди живут в течение многих лет с пожертвованными легкими, печенью, сердцем, почками и другими внутренними органами.

2017 год ознаменовался годовщиной самой старой живой , переданной отцом его дочери; оба живы и здоровы 50 лет спустя. Совсем недавно мы увидели успешно пересаженные руки, ноги и очередную . Первая полностью успешная произошла в 2014 году, как и первое живое рождение от женщины с трансплантированной маткой.

Безусловно трансплантация лица и пениса сложна (многие все еще терпят неудачу), трансплантация головы и тела представляет собой совершенно новый уровень сложностей.

История пересадки головы

Впервые вопрос о пересадке головы был поднят в начале 1900-х годов. Однако трансплантационная хирургия в то время столкнулась со многими проблемами. Проблема, с которой столкнулись сосудистые хирурги, заключалась в том, что невозможно разрезать, а после соединить поврежденный сосуд и впоследствии восстановить кровоток, не прерывая кровообращение.

В 1908 году Каррел и американский физиолог, Доктор Чарльз Гатри, провели первую трансплантацию головы собаки. Они прикрепили одну собачью голову к шее другой собаки, соединяя артерии таким образом, чтобы кровь текла сначала к обезглавленной голове, а затем к голове получателя. Отрубленная голова была без притока крови в течение примерно 20 минут, и в то время как собака продемонстрировала слуховой, зрительный, кожный рефлексы и рефлекторные движения, в ранние сроки после операции, ее состояние только ухудшилось, и она была усыплена через несколько часов.

Хотя их работа по трансплантации головы не была особенно успешной, Каррел и Гатри внесли значительный вклад в понимание области трансплантации анастомоза сосуда. В 1912 году они были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине за свои работы.

Еще одна веха в истории трансплантации головы была достигнута в 1950-х годах благодаря работе советского ученого и хирурга доктора Владимира Демихова. Как и его предшественники, Каррел и Гатри, Демихов внес заметный вклад в область трансплантационной хирургии, особенно торакальной хирургии. Он улучшил методы, доступные в то время, для поддержания сосудистого питания во время трансплантации органов и смог выполнить первую успешную операцию коронарного шунтирования у собак в 1953. Четыре собаки выживали в течение более 2 лет после операции.

В 1954 году Демихов также предпринял попытку пересадки головы собак. Собаки Демихова продемонстрировали больше функциональных возможностей, чем собаки Гатри и Каррела и были способны двигаться, видеть и лакать воду. Пошаговая документация протокола Демихова, опубликованная в 1959 году, показывает, как его команда бережно сохранила кровоснабжение легких и сердца собаки-донора.

Двуглавая собака из эксперимента Демихова

Демихов показал, что собаки могут жить после такой операции. Однако большинство собак проживало всего несколько дней. Была достигнута максимальная выживаемость в 29 дней, что больше чем в эксперименте Гатри и Карреля. Это выживание произошло за счет иммунного ответа реципиента к донору. В это время не использовались эффективные иммуносупрессивные препараты, которые бы могли изменить результаты исследований.

В 1965 году американский нейрохирург Роберт Уайт также предпринял попытку трансплантации головы. Его целью было выполнить пересадку мозга на изолированное тело, вопреки Гатри и Демихову, которые пересадили всю верхнюю часть собаки, а не только изолированный мозг. Это потребовало от него создания различных методов перфузии.

Поддержание притока крови в изолированный мозг было самой большой проблемой для Роберта Уайта. Он создал сосудистые петли для сохранения анастомозов между внутренней верхнечелюстной и внутренней сонной артерией донорской собаки. Эта система называлась «автоперфузия», поскольку она позволяла головному мозгу перфузироваться собственной сонной системой даже после того, как была разорвана на втором теле шейного позвонка. Затем мозг располагался между яремной веной и сонной артерией реципиента. Используя эти методы перфузии Уайту удалось успешно пересадить шесть головных мозгов в шейную сосудистую сеть шести крупных собак-реципиентов. Собаки выжили между 6 и 2 днями.

При непрерывном мониторинге электроэнцефалограммы (ЭЭГ) Уайт контролировал жизнеспособность трансплантированной мозговой ткани и сравнивал активность мозга трансплантата с мозгом реципиента. Более того, используя имплантируемый модуль записи, он также отслеживал метаболическое состояние мозга посредством измерения потребления кислорода и глюкозы и продемонстрировал, что после операции пересаженные мозги были в высокоэффективном метаболическом состоянии, еще один признак функционального успеха трансплантации.

Пересадка головы российскому программисту Валерию Спиридонову

Еще в 2015 году итальянский хирург Серджио Канаверо предложил провести первую трансплантацию головы живого человека уже в 2017 году. Чтобы доказать, что процедура будет возможной, он восстановил отрезанный спинной мозг собаки и прикрепил голову мыши к телу крысы. Ему даже удалось найти добровольца в лице Валерия Спиридонова, но, похоже, что операция может и не продвигаться вперед, как первоначально планировалось.

Медики со всего мира утверждают, что операция обречена на провал, и даже если Спиридонов выживет, он не будет жить счастливой жизнью.

Доктор Хант Батжер, президент американской Ассоциации неврологических хирургов, сказал: “Я бы не пожелал этого никому.

Валерий Спиридонов вызвался пройти первую в мире полную пересадку головы, которую должен выполнить итальянский нейрохирург Серджио Канаверо, но через некоторое время он передумал. Спиридонов страдал тяжелой мышечной атрофией и всю жизнь был инвалидом-колясочником.

Валерий Спиридонов, русский 30-летний мужчина, вызвался пройти эту хирургическую процедуру так как считает, что операция по пересадке головы улучшит его качество жизни. Валерию был поставлен диагноз редкого генетического заболевания под названием “болезнь Верднига-Хоффмана”. Это генетическое заболевание заставляет его мышцы ломаться и убивает нервные клетки спинного и головного мозга. В настоящее время не существует известного лечения.

Чем закончилась история пересадки головы российскому программисту

Недавно Валерий заявил, что не будет проходить процедуру, потому что врач не мог пообещать ему того, чего он так хотел: что он снова будет ходить, сможет иметь нормальную жизнь. Более того Серджио Канаверо заявил, что волонтер может не пережить операцию.

Учитывая, что я не могу положиться на своего итальянского коллегу, я должен взять свое здоровье в свои руки. К счастью, существует довольно хорошо проверенная операция для таких случаев, как моя, когда стальной имплантат используется для поддержки позвоночника в прямом положении. – сказал Валерий Спиридонов

Российский волонтер теперь будет искать альтернативную хирургию позвоночника, чтобы улучшить свою жизнь, вместо того, чтобы проходить экспериментальную процедуру, которая была раскритикована несколькими исследователями из научного сообщества.

В начале 2018 года зарубежные СМИ регулярно и очень активно размещали новости о российском волонтере Валерии Спиридонове. Однако, после отказа от операции их интерес к инвалиду поутих.

Трансплантация головы человека очень сложная процедура, так как она требует повторного соединения позвоночника. После проведения операции необходимо управлять иммунной системой для предотвращения отторжения головы от донорского тела.

Несколько интересных фактов:

• Спиридонов уже победил. Доктора сказали ему, что он должен был умереть от болезни несколько лет назад.
• Валерий работает на дому во Владимире, примерно в 180 километрах к востоку от Москвы, управляя образовательным программным бизнесом.
• Спиридонов неизлечимо болен. Он привязан к инвалидному креслу из-за болезни Верднига-Гофмана. Генетическое расстройство, которое заставляет моторные нейроны умирать. Болезнь ограничила его движения, чтобы кормить себя, он управляет джойстиком на инвалидном кресле.
• Спиридонов не единственный человек, который вызвался стать первым потенциально успешным пациентом пересадки головы. Почти дюжина других, включая человека, чье тело полно опухолей, обратились к врачам с просьбой идти первым.
• Спиридонов придумал новый способ помочь в финансировании операции, по предварительным оценкам, стоимость операции была от 10 до 100 миллионов долларов США. Он начал продавать шляпы, футболки, кружки и чехлы для iPhone, все с изображением головы на новом теле.

Пересадка головы в Китае

В декабре 2017 года итальянский нейрохирург Серджио Канаверо сделал первую операцию по пересадке головы у двух доноров-трупов в Китае. С помощью этой процедуры он попытался сделать спондилодез (взять всю человеческую голову и прикрепить ее к донорскому телу) реальностью и заявил, что операция была успешной.

Многие ученые со всего мира считают, что успешная пересадка головы человека о которой заявил Канаверо, на самом деле провальная! Аргументируют это тем, что никакие фактические результаты пересадки головы человека после трансплантации не были показаны общественности. Серджио Канаверо в широких кругах получил репутацию мошенника и популиста.

Доктор Канаверо сделал пересадку головы с другим доктором по имени Сяопин Рен из Харбинского медицинского университета, нейрохирургом из Китая, который в прошлом году успешно привил голову на тело обезьяны. Канаверо и доктор Рен не были единственными, кто участвовал в этой операции. Более 100 врачей и медсестер в режиме ожидания присутствовали при проведении этой процедуры в течение 18 часов. Отвечая на вопрос журналистов “сколько стоит пересадка головы” Канаверо заявил, что эта процедура стоила более 100 миллионов долларов США.

Первая пересадка головы в Китае прошла успешно. Операция на человеческих трупах завершена. Мы сделали операцию по пересадке головы, кто бы что не говорил! – заявил Канаверо на конференции в Вене. Он сказал, что 18-часовая операция на двух трупах показала, что можно восстановить спинной мозг и кровеносные сосуды.

Серджио Канаверо и Сяопин Рен

С тех пор Канаверо был назван “доктором Франкенштейном в области медицины” и был подвергнут критике за свои действия. Можно сказать, что Серджио Канаверо человек, который играет в бога или хочет обмануть смерть.

Рен и Канаверо надеются, что их изобретение может однажды помочь пациентам, страдающим параличом и повреждениями спинного мозга, снова ходить.

У этих пациентов в настоящее время нет хороших стратегий, их смертность очень высока. Поэтому я стараюсь продвигать эту технику, чтобы помочь этим пациентам,” профессор Рен заявил телеканалу CNBC. “Это моя главная стратегия на будущее.”

Если бы врачи действительно сделали пересадку головы человеку (живому реципиенту) – это был бы прорыв в области трансплантологии. Такая успешная операция может означать спасение неизлечимо больных пациентов, а также предоставление людям с травмой позвоночника возможность снова ходить.

Ян Шнапп, профессор нейронауки Оксфордского университета, сказал: “Несмотря на энтузиазм профессора Канаверо, я не могу себе представить, что комитеты по этике в любых авторитетных исследовательских или клинических учреждениях дадут зеленый свет живым трансплантациям головы человека в обозримом будущем… Действительно, попытка такого поступка, учитывая текущее состояние техники, была бы не чем иным, как преступлением.

Любая новаторская процедура, несомненно, столкнется с возражениями и скептицизмом, и требует прыжка веры. Хотя все это кажется невозможным, пересадка головы человека произвела бы революцию в области медицины в случае успеха.

Этические проблемы

Некоторые врачи говорят, что шансы на успех настолько низки, что попытка пересадки головы будет равносильна убийству. Но даже если бы это было осуществимо, даже если бы мы могли соединить голову и тело и иметь живого человека в конце, это только начало этических вопросов о процедуре созданной гибридной жизни.

Если бы мы пересадили вашу голову на мое тело, кто бы это был? На Западе мы склонны думать, что то, что по сути вы - ваши мысли, воспоминания, эмоции - полностью находится в вашем мозге. Поскольку получившийся гибрид имеет свой мозг, мы принимаем за аксиому, что этот человек будет вами.

Но есть много причин для беспокойства, что такой вывод преждевременен.

Во-первых, наш мозг постоянно контролирует, реагирует и адаптируется к нашему телу. Совершенно новое тело заставило бы мозг заниматься массированной переориентацией на все свои новые входы, которые могли бы со временем изменить фундаментальную природу и соединительные пути мозга (то, что ученые называют “коннектом”).

Доктор Серджио Канаверо на конференции в Вене заявил, что пересадка головы на трупе была успешной.

Мозг не будет таким же, как он был ранее, все еще прикреплен к телу. Мы не знаем точно, как это изменит вас, ваше самоощущение, ваши воспоминания, вашу связь с миром - знаем только то, что это будет.

Во-вторых, ни у ученых, ни у философов нет четкого представления о том, как тело способствует нашему сущностному чувству себя.

Второй по величине нервный кластер в нашем организме, после мозга, является пучок в нашей кишке (технически называется энтеральная нервная система). ЭНС часто описывается как “второй мозг”, и он настолько обширен, что может работать независимо от нашего мозга; то есть он может принимать свои собственные “решения” без участия мозга. На самом деле, энтеральная нервная система использует те же нейромедиаторы, что и головной мозг.

Вы, возможно, слышали о серотонине, который может играть определенную роль в регулировании наших настроений. Ну, около 95 процентов серотонина в теле вырабатывается в кишечнике, а не мозгами! Мы знаем, что ЭНС имеет сильное влияние на наши эмоциональные состояния, но мы не понимаем ее полную роль в определении того, кто мы, как мы чувствуем и как мы себя ведем.

Более того, недавно произошел взрыв в исследовании микробиома человека, большого сочетания бактериальной жизни, которое живет внутри нас; оказывается, у нас в организме больше микроорганизмов, чем в человеческих клетках. В кишечнике обитает более 500 видов бактерий, и их точный состав отличается у каждого человека.

Есть и другие причины беспокоиться о пересадке головы. США страдают от острой нехватки донорских органов. В среднем время ожидания для пересадки почки составляет пять лет, печени составляет 11 месяцев, поджелудочной железы два года. Один труп может подарить две почки, а также сердце, печень, поджелудочную железу и, возможно, другие органы. Использование всего тела для одной пересадки головы с призрачными шансами на успех – это неэтично.

По оценкам Канаверо, стоимость первой в мире пересадки головы человека составляет 100 миллионов долларов. Сколько хорошего можно сделать с такими фондами? Подсчитать на самом деле не так уж и сложно!

Когда и если станет возможным восстановить отрубленный спинной мозг, это революционное достижение должно быть нацелено в первую очередь на многие тысячи людей, которые страдают от паралича в результате разорванного или поврежденного в результате травмы спинного мозга.

Есть и нерешенные правовые вопросы. Кто такой гибридный человек юридически? Законной личностью является “голова” или “тело”? Тело составляет более 80 процентов массы, поэтому это больше донор, нежели реципиент. Кем по закону будут дети и супруги донора реципиенту? Ведь тело их родственника будет жить, но с “другой головой”.

История пересадки головы на этом не заканчивается, напротив, ежедневно всплывают все новые факты, вопросы, проблемы..

Эксперт: «Это очень красивый пиар!»

Хирург-итальянец Серджио Канаверо провел в Китае пересадку человеческой головы. По его словам - успешную. Публика меж тем недоумевает, ведь речь идет о пересадке головы трупу. Зачем пересаживать голову трупу?

Канаверо стал известным в России после того, как программист Валерий Спиридонов, страдающий тяжелым заболеванием, .

Теперь же Канаверо от этой операции отказался. По мнению Спиридонова, хирург получил финансирование именно в Китае и именно на определенный вид экспериментов...

Российские врачи назвали нынешнюю новость об «успешной пересадке головы» красивой пиар-акцией.

С точки зрения пиара это очень грамотный ход, они чистой воды авантюристы, - заявил «МК» заведующий лабораторией экспериментальной хирургии ПСПбГМУ имени академика Павлова Дмитрий Суслов, - На самом деле операция, которую провел Канаверо – это тренировка, поданная как мировая сенсация.

Эксперт рассказал, что подобные тренировочные операции проводят все трансплантологии в любой стране мира, которая может похвастаться успехами в этой сложнейшей области медицины. Более того, практикуются на трупах в основном молодые врачи, которых страшно еще подпускать к живому телу.

Ни о каком успехе здесь нельзя говорить, - отметил Суслов, - Взяли мертвую голову, пришили к мертвому телу. Единственное, о чем тут можно говорить, так это о том, что сработали четко, чисто технически грамотно пришили.

Говорить о каких-то открытиях в ходе операции российские медики тоже не решаются. Большинство действий, которые нужны чтоб пришить голову к туловищу, у любого уважающего себя хирурга должны быть отточены до автоматизма. Сосудистый шов должен практически с закрытыми глазами делать всякий эскулап, проводящий операции на сердце и сосудах. Швы на крупных нервах – это к нейрохирургам.

Что же касается прошлых «заслуг» команды Канаверо, которые также шумно обсуждал весь мир – пересадки головы обезьяне, то здесь врачи тоже лишь скептически качают головами. По их словам, поддержание жизни в отрезанной голове животного – это эксперименты начала прошлого века. Тогдашним исследователям в белых халатах подобные манипуляции очень хорошо удавались.

Однако маленький шанс на победу в будущем заграничным авантюристам наши трансплантологии всё же оставили. Теоретически возможность пересадить голову живому человеку есть. И есть даже шанс, что после операции будет нормально функционировать и голова, и остальные части тела. Но для этого придется совершить настоящий научный прорыв – научиться сращивать нейроны спинного мозга.

Если кому-то удастся это сделать – это Нобелевская премия, - говорит Суслов, - Огромное количество людей со спинальными травмами получат шанс встать на ноги и полноценно жить. Но пока такие эксперименты ставятся только на крысах. И у нас на данный момент есть лишь частичное понимание того, как это надо делать.

Конечно же для многих эта тема началась с «Головы профессора Доуэля». Потом мы слышали как успешно пересаживали различные органы и вдруг … пересадили сердца! Я очень далек от медицины, по этому такой факт для меня был чем то фантастическим. Проходит время и я с еще большим удивлением узнаю, что оказывается уже пересаживают конечности с восстановлением их функциональности. Т.е вполне себе успешно соединяют даже НЕРВЫ, не говоря уж о мышцах.

И вот на днях по всему миру облетела новость, что готовится операция по пересадки головы. А-а-а-а-а!

Давайте узнаем подробности …

Первым пациентом, которому сделают операцию по пересадке головы, может стать российский доброволец Валерий Спиридонов. 30-летний программист из Владимира, который страдает смертельной формой мышечной атрофии, решил обратиться за помощью к итальянскому врачу Серджио Канаверо. Известный нейрохирург уже сейчас готов проводить подобные операции, а сама методика, уверен медик, станет настоящим прорывом в лечении смертельных заболеваний.

Житель Владимира Валерий Спиридонов заявил, что готов стать первым пациентом итальянского нейрохирурга Серджио Канаверо и сделать себе операцию по трансплантации головы. Валерий с детства страдает от неизлечимой болезни Верднига-Хоффмана. Эта форма мышечной атрофии, которая характеризуется дегенеративными изменениями нейронов передних рогов спинного мозга. Лечения данного заболевания в настоящее время не существует, а больные чаще всего умирают, не дожив до двух лет.

В интервью британскому изданию Daily Mail 30-летний житель Владимира рассказал, что уже готовится к операции, которая может состояться в следующем году.

«Моё решение окончательное, и я не планирую его менять, - рассказывает Валерий. - Боюсь ли я? Конечно да. Но ведь это не только очень страшно, но ещё и безумно интересно! Но все должны понимать, что у меня практически нет выбора. Моё состояние ухудшается каждый год, и если я этого не попробую, то вскоре меня ждёт печальная участь».

Валерий ещё не встречался с доктором Канаверо, однако они общаются по скайпу. Итальянский специалист заявил, что получил множество заявок на проведение операции, однако, по его мнению, первым пациентом должен стать именно человек, страдающий болезнью Верднига-Хоффмана.

Валерий Спиридонов рассказал, что он уже давно изучает вопрос трансплантации головы.

«Эта идея посетила меня уже довольно давно. Я прочёл множество научных статей по этой теме, - говорит он. - Я осознаю все риски подобной операции. Их множество. Мы не можем сейчас даже представить, что произойдёт, если что-то вдруг пойдёт не так, но я боюсь, что мне не хватит времени для того, чтобы дождаться, когда эту операцию сделают кому-нибудь ещё»

Родные и близкие, по словам молодого человека, полностью его поддерживают. Судя по всему, в вопросах пересадки органов программист разбирается не хуже медика. Донором тела, по его словам, может стать человек с умершим мозгом или приговоренный к смертной казни. Валерий уверен, что все получится. Канаверо, говорит он, имеет опыт восстановления двигательных функций у человека с серьезной травмой спинного мозга. Профессор добился сращивания нейронов, что считалось невозможным.

Валерий допускает, что может и не стать «первым». Претендентов на операцию у Канаверо достаточно. Ранее профессор заявлял, что прооперирует человека только с мышечной атрофией. Среди пациентов с таким диагнозом, насколько известно, нашлись желающие и в других странах. Кроме того, перед операцией нужно решить множество вопросов, в том числе в какой стране она будет выполнена.

О подготовке операции по пересадке головы к 2017 году итальянский нейрохирург Серджио Канаверо (Sergio Canavero) заявил в конце февраля 2015 года, однако этот план вызвал критическую реакцию со стороны ученых и врачей. Метод Канаверо опирается на уже существующие достижения науки. Пересадку головы на тело другой обезьяны провели уже в 1970-х годах: обезьяна прожила с новой головой девять дней, однако ее иммунная система отвергла чужеродные органы.

Итальянский врач заявил, что приоритет в выборе пациентов для операции будет принадлежать страдающим от спинальной мышечной атрофии (СМА).

Спиридонов связался с профессором еще два года назад, прочитав о его исследованиях в интернете. Все это время они обсуждали риски и перспективы операции по электронной почте. Семья Спиридонова полностью поддерживает его решение, хотя и осознает большой риск гибели программиста после операции.

Донорами тела, по словам Спиридонова, могут быть получившие неизлечимые травмы головного мозга или преступники, приговоренные к смертной казни.

Конкретную дату операции еще предстоит определить - пока Канаверо не нашел финансирование и не смог набрать штат из 150 докторов и медсестер, необходимых для проведения трансплантации. Следующим шагом для Канаверо будет выступление на нейрохирургическом конгрессе, который пройдет в Аннаполисе (США) летом 2015 года - туда же врач позвал и Спиридонова.

По технологии, разработанной Канаверо, голова прикрепляется к телу с помощью «склеивания» концов спинного мозга специальным материалом (полиэтиленгликолем) и соединения кровеносных сосудов миниатюрными трубками. Тела донора и пациента, естественно, должны быть охлаждены. А после операции человек проведет в искусственной коме около месяца.

Несмотря на множество критических высказываний коллег, нейрохирург уверен в успехе. Детальный проект операции он планирует представить на конференции Американской академии хирургов ортопедии и неврологии в июне этого года.

По расчетам Канаверо, для успешного проведения трансплантации, которая продлится более 36 часов, потребуется одновременное участие 100 хирургов. Ее кульминация — отсоединение головы и ее соединение с новым телом — должна занять не более часа и непременно происходить при температуре тканей плюс 12-15 градусов Цельсия. При более высокой температуре и более продолжительном вмешательстве человеческий мозг выжить не сможет.

Операция россиянина Спиридонова, которая, по предварительным расчетам, обойдется в 11 миллионов долларов, может состояться уже в 2016 году. Валерий, конечно, надеется на положительный исход. Но стоит ли ему так слепо доверяться Канаверо? Ведь итальянец пока даже не изучал историю болезни Спиридонова. Почему же «Доктор Франкенштейн», как прозвали его в Италии, решил, что эта трансплантация пройдет успешно?

Ответов на эти вопросы, к сожалению, пока нет. Все попытки «РГ» побеседовать с Серджио Канаверо и понять его мотивацию, увы, ни к чему не привели. О его биографии не сказано ни слова в «Википедии». У него нет даже собственного сайта в Интернете — непонятно, как на него выходят его потенциальные клиенты. О нем лишь известно, что Канаверо — «нейрохирург из Турина». Больше ни слова.

В туринской больнице Молинетте, где Канаверо значится одним из сотрудников отделения нейрохирургии, о нем не слышали уже целый год. «Канаверо у нас уже давно не работает. Мы не знаем, где он сейчас. Не исключено, что его занесло в Америку», — говорят бывшие коллеги таинственного доктора. Ни одному местному авторитетному СМИ вроде «Коррьере делла сера» или «Репубблика» не удавалось сделать с ним серьезное интервью. Пожалуй, единственный эксклюзив заполучил лишь «желтоватый» еженедельник Oggi.

Коллеги по «цеху», судя по всему, не жалуют Серджио Канаверо. Как рассказали «РГ» в «Обществе итальянских нейрохирургов», Канаверо не состоит ни в одном из научных сообществ. Львиная доля итальянских нейрохирургов считает, что его метод «основан на чистой теории» и является крайне «несвоевременным», называя Канаверо «медийным персонажем». Вполне вероятно, что во всех этих замечаниях есть здравое зерно.

Методика и критика

Сама возможность объединить две различные секции спинного мозга, причём из разных организмов, выводит медицину на совершенно новую ступень, когда все фантастические истории и сказки о живой воде могут перейти из области чуда в реальную жизнь, пишет Surgical Neurology International о разработке Серджио Канаверо.

Директор Института нейрохирургии миланского «Университета Святого сердца» Джулио Майро считает, что говорить о пересадке головы можно будет только через несколько десятков лет, так как техническая сторона вопроса практически не изучена. Но сам Канаверо уверяет, что почти завершил подготовку практической базы для своего открытия.

Итальянский нейрохирург заявил, что уже в самое ближайшее время проведение операции по пересадке человеческой головы станет делом совершенно обыкновенным.

«Если проводить трансплантацию под глубокой гипотермией (15°С), чтобы не повредить саму структуру мозга, и постараться разработать методику введения веществ, способствующих регенерации после условно называемого связывания нервных окончаний, то хирургическому ножу станет подвластно то, чем обычно занимается небесная канцелярия», - цитирует Серджио Oggi.

В Италии вопрос посмертной трансплантации обсуждается очень давно. Сторонники изъятия органов у умерших давно доказали принципиальное значение подобных испытаний для науки, однако этические дебаты не прекращаются по сей день. Дело в том, что католическая церковь выступает противником препарирования человеческого трупа - считается, что после второго пришествия люди вернутся в свои тела. Однако эта теория не находит поддержки у современного Ватикана.

Академик Сергей Готье, директор Федерального научного центра трансплантологии и искусственных органов имени Шумакова, главный трансплантолог РФ:

Сама идея привлекательна, так как дает возможность сохранить человеческую личность при разных катастрофах, тяжелых заболеваниях тела, которые обрекают человека на смерть. Мне кажется, если тщательно продумать ход операции, все ее детали и нюансы, просчитать возможные риски, то технически она выполнима. В середине 50-х годов наш великий соотечественник Владимир Демихов в экспериментах на собаках доказал: пересадка головы практически возможна. Доказал возможность восстановления кровообращения мозга в пересаженной голове, сохранения жизнеспособности мозга.

В чем самая большая сложность таких операций?

Сергей Готье: В восстановлении функций спинного мозга донора. Ведь все проводящие пути от головного мозга к различным органам, конечностям проходят через спинной мозг. И его надо каким-то образом соединить с мозгом реципиента, чтобы они работали.

В таких операциях проблема совместимости донора и реципиента куда важнее, чем при пересадке других органов?

Сергей Готье: Конечно! Дело в том, что при пересадке, например почки, организм реципиента бурно реагирует на донорскую почку, пытаясь ее отторгнуть. И только медикаментозное, иммуноподавляющее лечение может этот процесс остановить или хотя бы замедлить. На этом, кстати, основана современная трансплантация органов. А в случае с пересадкой головы возможен обратный процесс. То есть большая масса донорского тела, несущая собственный иммунитет, вступает в конфликт со сравнительно небольшой массой головы реципиента. В медицине это называется синдром «трансплантат против хозяина». И врач обязан предусмотреть такую возможность, заранее найти пути преодоления синдрома. Чем больше задумываешься о проведении подобных операций, тем больше возникает вопросов о возможностях их выполнения, их целесообразности.

Вы критически к ним относитесь?

Сергей Готье: Нет. Я скорее «за» , чем «против». Даже если эта попытка закончится неудачей, она расширит наши возможности в области трансплантологии, физиологии, иммунологии, анестезиологии, реаниматологии и т.д. Она поставит немало вопросов.

Человека - это очень важная ступень в развитии науки трансплантологии. Ранее такая операция казалась невозможной, поскольку не представлялось реальным соединить спинной и головной мозг. Но по словам итальянского нейрохирурга Серджио Канаверо, нет нечего невозможного и данная операция все же произойдет.

Немного исторических данных

Еще до 1900 годов была описана разве что в фантастических книгах. К примеру, Герберт Уэллс в произведении «Остров доктора Моро» описывает опыты по пересадке органов животных. Еще один фантаст того времени, в романе «Голова профессора Доуэля» доказывает, что в 19 столетии о трансплантации органов можно было лишь мечтать. Пересадка головы человека была не просто мифом, а смешной небылицей.

Мир перевернулся в 1905 году, когда доктор Эдвард Цирм пересадил реципиенту роговицу, и она прижилась. Уже в 1933 году в Херсон, советский ученый Ю. Ю. Вороной выполнял первые удачные от человека к человеку. С каждым годом операции по трансплантации органов набирали оборот. На сегодняшний день ученые уже умеют пересаживать роговицу, сердце, поджелудочную железу, почки, печень, верхние и нижние конечности, бронхи и половые органы мужчин и женщин.

Как и когда будет впервые пересажена голова?

Если бы в 1900 году один из ученых с серьезностью заговорил о пересадке человеческой головы, скорей всего, его бы сочли ненормальным. Однако в 21 столетии об этом говорят с полной серьезностью. Операция уже назначена на 2017 год, и на данный момент идут подготовительные работы. Пересадка головы человека - это очень сложная операция, в которой будет задействовано огромное количество нейрохирургов со всего мира, однако курировать трансплантацию будет итальянский хирург Серджио Канаверо.

Для того чтобы первая пересадка головы человека прошла успешно, необходимо будет охладить голову и донорское тело до 15°С, однако всего лишь на 1,5 часа, иначе клетки начнут отмирать. В процессе операции будут сшиваться артерии и вены, а на том месте, где находится спинной мозг будет установлена мембрана из полиэтиленгликоля. Её функцией является соединение нейронов в месте разреза. Предполагается, что операция по пересадке головы человека будет длиться около 36 часов и потребует затрат на сумму 20 млн долларов.

Кто пойдет на риск и ради чего?

Вопрос, который волнует многих людей: "Кто же тот смельчак, который решился на трансплантацию головного мозга?". Не вникая в глубь проблемы, кажется, что эта затея достаточно рискованна и может стоить кому-то жизни. Человек, согласившийся на пересадку головы, это российский программист Валерий Спиридонов. Оказывается, что трансплантация головы для него - вынужденная мера. С детства этот талантливейший ученый болен миопатией. Это заболевание, которое поражает мышечную структуру всего организма. С каждым годом мышцы слабеют и атрофируются. расположенные на передних слоях спинного мозга, поражаются, и человек теряет способность ходить, глотать и держать голову.

Трансплантация должна помочь Валерию восстановить все двигательные функции. Несомненно, операция по пересадке головы человека очень рискованна, но что терять тому, кому жить и так осталось недолго? Что касается Валерия Спиридонова (ему на данный момент 31 год), то с таким заболеванием дети чаще всего не дотягивают даже до совершеннолетия.

Трудности в трансплантации головы

Это очень сложная задача, именно поэтому в течение почти 2-х лет будут проводится подготовительные работы перед операцией. Попробуем разобраться, в чем же именно будут заключаться трудности и как Серджио Канаверо планирует с ними справиться.

1. Нервные волокна. Между головой и телом существует огромное количество нейронов и проводников, которые после повреждения не восстанавливаются. Всем нам известны случаи, когда после автокатастрофы человеку удалось выжить, но он лишился двигательной активности на всю жизнь из-за повреждения шейных отделов спинного мозга. На данный момент высококвалифицированными учеными разрабатываются методики, позволяющие вводить вещества, которые буду восстанавливать поврежденные нервные окончания.
2. Совместимость тканей. Пересадка головы человека требует донора(тела), на которое она будет пересажена. Необходимо максимально точно подобрать новое тело, ведь если ткани головного мозга и туловища будут несовместимы - произойдет отек и человек умрет. На данный момент ученые находят способ бороться с отторжением тканей.

Франкенштейн мог бы послужить хорошим уроком

Несмотря на то, что, казалось бы, пересадка головы — это очень увлекательно и полезно для общества, существует и ряд негативных обстоятельств. Многие ученые со всего мира против проведения трансплантации головы. Не зная истинных причин, это кажется довольно странным. Но давайте вспомним об истории доктора Франкенштейна. Он не имел злых помыслов и стремился создать человека, помогающего обществу, однако его детищем стал неконтролируемый монстр.

Многие ученые, проводят параллель между опытами доктора Франкенштейна и нейрохирурга Серджио Канаверо. Они считают, что человек, которому пересадят голову, может стать неуправляем. Более того, если такой эксперимент получится, у человечества будет возможность жить бесконечно, раз за разом пересаживая голову на новые молодые тела. Конечно, если это будет хороший перспективный ученый, то почему бы ему не жить вечно? А если это будет преступник?

Что трансплантация головы принесет обществу?

После того, как мы разобрались, возможна ли пересадка головы человека, давайте подумаем о том, что этот опыт может принести современной науке. В мире существует огромное множество заболеваний, связанных с нарушением работы спинного мозга. И хоть эта часть тела была досконально изучена многими ученными мира, абсолютного решения для проблем, связанных с иннервацией спинного мозга, так и не нашли.

Кроме того, в шейном отделе существуют черепно-мозговые нервы, которые отвечают за зрение, тактильные ощущения, осязание. Нарушение их работы еще не удалось вылечить ни одному нейрохирургу. Если пересадка головы произойдет успешно, это позволит поставить на ноги большинство инвалидов и спасти жизни миллионам жителей планеты.

Первая в мире трансплантация головы человеку состоится в Китае. Об этом сообщил итальянский нейрохирург Серджио Канаверо, который собирается проводить эту уникальную операцию. Ранее российского программиста Валерия Спиридонова. Но — теперь, как видно, решил поменять планы.

У 30-летнего Валерия Спиридонова сложное генетическое заболевание - спинальная мышечная атрофия. Он практически лишен возможности двигаться. Все ожидали, что Валерий станет первым в истории человеком, которому пересадят тело. Или голову, единого мнения среди врачей, как называть эту пересадку, пока нет. К сложнейшей и пока уникальной в своем роде операции он готовился с 2015 года.

"Я не пытаюсь совершить какой-то изощренный способ самоубийства. Нет, это не так. Я доволен тем, что у меня есть. И у меня есть уверенность, в том, что все понимают, что делают. Просто-то кто-то технически должен быть первым. Почему не я?" - говорил он.

Провести пересадку должен был нейрохирург из Италии Серджио Канаверо. На встречу с ним после интернет-консультаций Спиридонов летал в США.

И вот за полгода до планируемой операции приходит новость: первым пациентом, которому проведут пересадку головы, станет не россиянин, а гражданин КНР. Официальная причина в следующем: проводить операцию решили в Китае, а донор и реципиент должны принадлежать к одной расе.

"Нам придется искать доноров среди местных жителей. И мы не можем дать белокожему, как снег, Валерию, тело человека другой расы. Имя нового кандидата мы еще не можем назвать. Мы в процессе выбора", — рассказал Серджио Канаверо, нейрохирург.

Впрочем, многие уверены, что дело скорее в финансировании и национальном престиже. В Китае операция по пересадке головы финансируется на государственном уровне. Под это выделят отдельную клинику в Харбине. Помогать итальянскому нейрохирургу будут десятки местных врачей. И выбор пациента, скорее всего, так же падет на гражданина КНР.

"Китайцы решились на эту операцию, потому что хотят получить Нобелевскую премию и зарекомендовать свою страну как двигатель научного прогресса. Это своего рода новая космическая гонка", — уверен Канаверо.

Операция, предположительно, продлится около 36 часов и обойдется в 15 миллионов долларов. После заморозки головы отделят от тел. И голову реципиента при помощи специального биологического клея прикрепят к телу донора. В пораженные участки спинного мозга будут вводить полиэтиленгликоль, с его помощью уже удалось добиться восстановления связей между тысячами нейронов у животных.

На осень 2017 года запланированы пробные операции на пациентах в состоянии клинической смерти. Это нужно, чтобы отточить технику хирургических манипуляций. Ранее Серджио Канаверо уже удалось пришить вторую голову мыши и пересадить голову обезьяне. Впрочем, обезьяну усыпили через 20 часов после операции. А пересаженная голова мыши не посылала импульсы другим частям тела.

И многие нейрохирурги до сих пор сомневаются, что при проведении операции на человеке действительно удастся успешно срастить спинной мозг и сохранить жизненные функции головного мозга.

"Технически много проблем с тем, чтобы сшивать много сосудов, нервов, кости. Но это варианты решаемые. Проблема главная - как заставить импульсы из головы через сшитый спинной мозг проходить вниз и обратно? К сожалению, эта методика пока не работает, нет такой методики", — говорит российский врач.

Сам итальянский хирург оценивает шансы на успех как 90 процентов. И уверен, что это будет прорыв в сфере трансплантологии, который даст шанс на жизнь людям со многими тяжелыми заболеваниями - от спинальной мышечной атрофии до неизлечимых сейчас форм рака.