Как обнаружить и устранить лямблии в печени: основные симптомы и лечение. Лямблии в печени у ребенка симптомы и лечение Причина появления лямблий в печени

Выраженность негативных симптомов лямблиоза печени зависит от сроков давности внедрения инфекции. Лямблиоз печени может протекать в острой или хронической формах, нередко имеет место бессимптомное течение. У взрослого инвазия часто не проявляется яркими симптомами, а у ребенка - наоборот, доминирует манифестная форма заболевания. Дополнительно на характер клинической картины оказывает влияние возраст больного, наличие сопутствующих патологий, сохранность иммунитета.

стойкое ухудшение аппетита;
периодически возникающую боль в правом боку под ребрами;
дискомфорт в животе - вздутие, кишечные спазмы, урчание;
отрыжку, изжогу после еды;
ощущение горечи во рту;
неприятный запах изо рта;
появление на поверхности языка белого налета;
нарушения стула - чередование диареи с запорами.

Типичный признак печеночного лямблиоза - развитие гепатолиенального синдрома. У инфицированного значительно увеличивается в объеме печень (гепатомегалия) и селезенка (спленомегалия).

В процессе размножения лямблии выделяют токсины, развивается интоксикационный синдром. Его проявления:

повышение температуры тела до субфебрильных показаний (37–37,3 градуса);
припухание периферических лимфоузлов;
ослабление иммунитета;
подверженность инфекционным болезням (конъюнктивит, блефарит);
угнетение нервной системы - часто больные становятся раздражительными, апатичными, жалуются на бессонницу и ночные кошмары.

Лямблиоз в острой форме длится в течение 7–10 дней, после наступает самостоятельное выздоровление, либо болезнь перетекает в хроническую фазу. Симптомы хронического лямблиоза печени:

потеря веса;
развитие аллергических реакций, включая кожный зуд, сыпь и проявления атопического дерматита;
негативные изменения со стороны кожи - при длительном течении печеночного лямблиоза кожа бледнеет, становится сухой, иногда приобретает желтушный оттенок; причина подобного явления кроется в снижении иммунитета и нарушении усвоения питательных веществ;
дискомфорт в виде кишечных спазмов, диспепсии приобретает регулярный характер.

У детей с хроническим течением лямблиоза печени характерным признаком выступает покраснение и шелушение губ, появление на них язвенных дефектов. Дети с запущенной формой заболевания отличаются плохим аппетитом, наличием гипотрофии и беспокойным ночным сном.

Причины заражения

Пути передачи лямблий от носителя к здоровому человеку:

оральный путь - через грязные руки и прием в пищу немытых фруктов, ягод, овощей;
контактно-бытовой путь - заражение через тесные контакты с носителем, подобный тип инфицирования распространен в детских коллективах;
водный путь - инфицирование через употребление некипяченой воды из крана или открытых источников (рек, озер).

Немаловажную роль в повышении риска инвазии играют бытовые условия проживания. Антисанитария (сырость и плесень в жилище, скопления тараканов) увеличивают риск инфицирования. Потенциальный риск заражения существует при любом контакте с почвой.

аномальное строение желчных протоков;
дисфункции пищеварительной системы, связанные с низким уровнем кислотности и ферментативной недостаточностью поджелудочной железы;
ранее перенесенные операции на желудке;
крайне низкая масса тела (дистрофия).

Методы диагностики

Диагностика печеночного лямблиоза затруднена в силу отсутствия специфических признаков и многообразия клинической картины. Нередко пациенты с лямблиями в печени наблюдаются у гастроэнтерологов, неврологов и прочих врачей, получая неэффективное лечение, действующее лишь на ликвидацию негативных симптомов, а не на первопричину.

Лямблии в печени сложно выявить, поэтому для установления диагноза применяют комплекс диагностических процедур - от физикального осмотра до инструментальных методов. Первичный осмотр пациента позволяет определить косвенные признаки лямблиоза:

бледные кожные покровы;
обложенный белым или желтым налетом язык;
увеличенная печень, выступающая за край реберной дуги;
болевые ощущения при пальцевом обследовании в области пупка и правом боку.

Субъективные признаки не дают максимальной информативности, без ряда лабораторных анализов не обойтись:

биохимия крови - повышенный билирубин косвенно указывает на течение печеночного лямблиоза;
исследование каловых масс на копрограмму;
кровь на антитела к лямблиям;
гемограмма (при наличии лямблиоза выявляют эозинофилию);
эхография печени.

Лечение

Народная медицина

Избавиться от лямблий можно с помощью народных средств. Но полностью заменять медикаментозную терапию на траволечение нельзя. Народные методы способны лишь повысить эффект от приема лекарств и поддержать иммунитет.

Популярные рецепты от печеночного лямблиоза:

семена льна употребляют внутрь перед каждым приемом пищи; разовая доза - 1 ст. л.;
регулярный прием сырых тыквенных семечек (длительно);
употребление рассола квашеной капусты по 100 мл натощак;
настой полыни (на 10 г сырья - стакан кипятка) пьют по 20 мл перед каждым приемом пищи;
смесь из мелко натертой мякоти кокоса и кокосового молока употребляют по 20 грамм до еды, курс - 7 дней.

Профилактика

Случаи заболевания печеночным лямблиозом часто наблюдаются у лиц, контактирующих с животными. Хозяева кошек, собак должны ежегодно проводить антигельминтную профилактику для животных не реже 2–4 раз за год. Контактов с уличными животными следует избегать, особенно детям.

Лямблии в печени - симптомы и лечение, лямблии у взрослых и детей Каждый человек с детства усваивает, насколько важна личная гигиена, в особенности это касается мытья рук. Зачастую не только дети, но и взрослые люди нарушают важные правила гигиены, забывают мыть фрукты, сорвав их с ветки, или овощи с грядки, не придавая этому особого значения. Однако такая беспечность в отношении своего здоровья чревата приобретением заболевания под названием лямблиоз.

Каждый человек с детства усваивает, насколько важна личная гигиена, в особенности это касается мытья рук. Зачастую не только дети, но и взрослые люди нарушают важные правила гигиены, забывают мыть фрукты, сорвав их с ветки, или овощи с грядки, не придавая этому особого значения. Однако такая беспечность в отношении своего здоровья чревата приобретением заболевания под названием лямблиоз.

Учитывая, что человеческий организм непрерывно подвержен атакам различных болезнетворных бактерий и вирусов, специалистами выявлено, что 99 % людей либо заражены вирусом различного происхождения, либо являются его носителем в неактивной форме. Микроорганизмы имеют свойство приспосабливаться к любой среде обитания в зависимости от некоторых условий, и человек при этом может их совершенно не чувствовать.

Лямблиоз – это распространённый пример наличия таких бактерий в организме человека, которых не удаётся выявить при обследовании на протяжении многих лет. Единственным достоверным подтверждением заражения лямблиями служит специфическая диагностика и анализ каловых масс, а также копрологические исследования.

Как правило, именно трофозиодная форма чаще всего вызывает симптомы лямблии в . Однако если в организм попадает молодая и незрелая особь, она может перейти в форму цисты. Такая форма возбудителя устойчива к окружающей среде и способна выжить даже в кислой среде желудка и под воздействием желчи.

Инфицирование происходит фекально-орально, вследствие несоблюдения правил личной гигиены или пренебрежения санитарными нормами, а также через термически необработанную пищу или загрязнённую воду. Человек устойчив к возбудителю, поэтому лямблиоз в печени зачастую протекает бессимптомно. Выраженность признаков заболевания зависит от многих факторов: климатических условий, особенностей иммунитета, возраста заражённого человека, общего состояния его здоровья, печени и кишечника на момент заражения.

Исходя из вышесказанного, наличие лямблий в печени весьма условно, их место нахождения в организме может быть иным и повлечь дисфункцию того или иного органа. От конкретного организма больного, его сопротивляемости, иммунитета и общего состояния здоровья зависит развитие и последствия лямблиоза.

Лечение лямблий в печени

При наличии лямблий в печени курс лечения заключается в трёх составляющих: соблюдение строгой , приём поливитаминов и протистоцидных препаратов. Как правило, курс лечения специфическими препаратами составляет 5-7 дней и после повторной диагностики, если результаты не улучшились, препарат заменяют на другой.

В случае заболевания лямблиозом исключено самолечение, так как определение типа возбудителя возможно только в лабораторных условиях, на основании чего назначается соответствующее лечение. Схема лечения в данном случае направлена в целом на общее укрепление организма, поддержание печени и устойчивости пищеварения. Как правило, врачами назначаются противогрибковые препараты или антибиотики в сочетании с препаратами, нормализующими микрофлору кишечника. При поражении лямблиозом микрофлоры кишечника происходит более острая реакция организма на приём антибиотиков. Поэтому так важно при прохождении любого рода лечения обеспечить кишечнику максимальный комфорт. В профилактических целях при отсутствии нарушений пищеварения полезно использовать природный стимулятор иммунитета – обычный чеснок, который способен активно сражаться со многими инфекциями и грибками.

питье сырой воды (водоем, водопровод);
плохо вымытые овощи, фрукты;
предметы быта общего пользования (игрушки для детей, домашний текстиль, посуда);
пренебрежение личной гигиеной (грязные руки);
игры и ласки с домашними животными (преимущественно, у детей).

Помимо основных причин, существует ряд факторов, которые могут провоцировать поражение организма лямблиями. Например, чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием углеводов, недостаточная ферментация в ЖКТ, низкая кислотность желудочного сока, недостаток желчи, секретируемой поджелудочной железой.

Клиническая картина

острый процесс;
хроническая форма.

Острое патологическое состояние требует незамедлительного лечения из-за высокого риска перехода в хроническую форму. Протозойная инвазия сопровождается дискомфортом в эпигастральной области, пациент испытывает постоянную тошноту, позывы к опорожнению кишечника. Заражению часто подвергаются дети раннего возраста и взрослые.

Общие симптомы для всех типов лямблиоза

болезненность в подреберье или животе;
чрезмерная бледность кожных покровов;
изменение цвета ладоней и ступней, вплоть до насыщенного красного оттенка;
сухость кожи.

Для заболевания характерно появление аритмии, общей слабости, потливости. Некоторые пациенты жалуются на непрерывную тошноту и другие диспепсические расстройства (разжижение стула, рвота), возникает эмоциональная нестабильность и утомление.

Основные симптомы лямблиоза печени

появление молочного налета на языке;
изменение структуры тканей печени (увеличение, уплотнение);
вздутие живота и сильные урчания.

Отсутствие адекватного своевременного лечения приводит к осложнениям заболевания (интоксикация, дисфункция некоторых органов и систем), а также к возникновению хронической формы недуга.

Признаки хронического лямблиоза печени

ощущение тяжести в желудке;
тянущие боли в области пупка;
признаки холецистита;
снижение веса;
быстрая утомляемость, вспыльчивость или апатия;
появление горечи во рту.

Способствовать рецидивам заболевания могут такие факторы, как несоблюдение диеты, чрезмерная пищевая нагрузка, вредные привычки и недостаточная гигиена. Группой риска для возникновения хронической формы лямблиоза печени считаются дети в возрасте от 2,5 до 5 лет.

Признаки недуга у детей

При лямблиозе печени симптомы у детей проявляются более выражено. У детей быстро нарастает интоксикация, может повышаться температура, появляется понос. Возникает риск быстрого обезвоживания, что влечет необратимые процессы в организме, вплоть до потери сознания и комы. Начальные этапы развития болезни проявляются урчанием, болями около пупка. Спустя уже несколько дней симптомы нарастают и носят стремительных характер, например, развитие реактивного панкреатита, дискинезии желчных протоков и желчевыводящих путей.

Важным аспектом успешного лечения острой формы лямблиоза является тщательная диагностика. Основная задача дифференциальной диагностики – исключить другие заболевания печени и желчевыводящих путей.

Методы диагностики

При манифестации лямблиоза необходимо провести целый спектр лабораторных исследований. Помимо прочих, специалисты часто применяют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), анализ ИФА (антитела в сыворотке крови). Это позволяет более точно понять, как лечить заражение.

Тактика лечения

Первый шаг:

Первый этап направлен на постепенную подготовку организма к воздействию лекарственных препаратов.

Второй шаг:

прием энтеросорбентов (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель);
Тиберал, Фуразолидон, Трихопол;
антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак, Супрастин).

Третий шаг:

Терапия третьего этапа направлена на укрепление организма после медикаментозного воздействия и на закрепление достигнутых результатов. К основным методам относят:

назначение длительной лечебной диеты;
коррекция иммунного ответа организма;
введение пребиотиков и лактобактерий для профилактики дисбактериоза.

Длительность этапа варьируется от 2 до 4 недель. Хроническая форма заболевания предполагает довольно длительные сроки терапии для предотвращения рецидивов обострений, чтобы увеличить период стойкой ремиссии.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами может быть противопоказано людям с отягощенным клиническим анамнезом. Перед тем, как избавиться от лямблий в печени самостоятельно, важно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Симптомы лямблиоза

При обследовании больных зачастую выявляется:

Урчание в кишечнике и метеоризм;
Постоянная обложенность языка;
Увеличение размеров печени (иногда значительное и стойкое, выраженная или умеренная плотность при пальпации).

Пациент жалуется на систематические болевые ощущения, как правило, в околопупочной области, внизу живота, в правом подреберье, на урчание и вздутие живота, на отрыжку, ощущение переполненного желудка, ощущение тяжести и незначительных болей в подложечной области, существенное снижение аппетита. Помимо этого, возможно появление гипотонических кризов, сопряженных с обморочными состояниями. В сердечно-сосудистой системе могут наблюдаться аритмии.

В случае хронического лямблиоза может быть выявлена полисимптоматика поражения кожи – у всех больных без исключения отмечается общая бледность кожного покрова (в особенности кожи лица). Иктеричный отек в сочетании с иктеричностью или субиктеричностью склер может обладать разной интенсивностью и являться симптомом холестаза (в случае гепатобилиарной формы лямблиоза).

В последнее время очень часто лямблии в печени влияют на изменение кожи подошв и ладоней. На начальном этапе заболевания кожа имеет кирпично-красный оттенок. По мере развития цвет кожи будет становиться иктерично-розовым. Возможно проявление сухости кожи.

Симптомы хронического лямблиоза

Заболевание может перейти в хроническую форму, которая протекает в виде рецидивов. Хронические формы, в большинстве случаев, наблюдаются у взрослых и детей дошкольного возраста. Для хронического лямблиоза характерен следующий ряд симптомов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта – чередование запоров и поносов, персистирующая диарея, схваткообразные болевые ощущения в животе, мальабсорбция, снижение аппетита, тошнота;
Нарушение общего состояния – потеря веса, отсталость в физическом развитии, гипотрофия, недомогание;
Со стороны кожи – все, описанные выше, а также почесуха, строфулюс, крапивница.

Стоит отметить, что воздействие всех факторов, которые ослабляют иммунитет, и нарушение питания (в особенности при преобладании сахаров и углеводистой пищи), является причиной того, что лямблии в печени быстро размножаются, в результате чего развивается рецидив болезни с различными симптомами.

Лямблии в печени у детей

Передача заболевания у детей может осуществляться через молоко матери или грязные руки. В своем развитии печеночные лямблии проходят некоторые стадии, часть которых незаразны – они неопасны во время вегетативного развития. На протяжении долгого времени считалось, то лямблии являются обязательными обитателями желчного пузыря и желчных ходов.

У детей и подростков наиболее часто можно наблюдать поражение красной каймы на губах. Уровень выраженности может быть различным: от сухости и легкого шелушения, на которые зачастую никто внимания не обращает, до выраженного хейлита с заедами, трещинами, шелушениями пероральной зоны. У пациентов также наблюдается изменение волос – замедлен их рост, они источены, проявляется различная локальная окраска.

Если лямблии в печени у детей обнаруживаются в первые месяцы жизни (как правило, от старших детей или больных родителей), наблюдается острая диарея с небольшой лихорадкой, нарушением аппетита, тошнотой. Стул первоначально может быть до 8-10 раз в сутки, по консистенции водянистый, пенистый, после чего он становиться зловонным и жирным. Живот вздут, повышается газообразование. Проявляются абдоминальные спазмы, которые сопровождаются коликообразными болевыми ощущениями.

У подростков признаки лямблиоза, в большинстве случаев, связаны с симптоматикой вегетативной дисфункции – детей укачивает в транспорте, часто беспокоит перепад артериального давления и головокружение. Обычно детей, помимо всего прочего, может мучить вазомоторный ринит, который обязательно связан с погодой или положением тела. В крайне тяжелых случаях у детей могут наступить «кишечные кризы» – без каких-либо видимых причин ребенок будет испытывать очень сильную схваткообразную боль в области живота – он сворачивается в клубок или мечется по кровати, так и не находя удобного положения.

Кроме того, часто наблюдаются диарея или преходящая рвота, которые исчезают так же незаметно, как и появились. Интересно отметить, что при обращении к врачу у детей диагностируют дискинезию желчных путей или острый гастрит.

Лечение лямблиоза печени

Первый этап

На первом этапе должны быть улучшена ферментативная активность кишечника и проведена коррекция иммунологического статуса. В прямой зависимости от уровня выраженности симптомов болезни, первый этап проводится в течение 1-2 недель и включает в себя: диету, направленную на создание условий, которые будут ухудшать размножение лямблий (овощи, сухофрукты, каши, растительное масло); ограничение в употреблении углеводов; прием различных желчегонных препаратов; ферментотерапию (по итогам копрограммы); назначение энтеросорбентов и антигистаминных препаратов.

Второй этап

Третий этап

Улучшение защитных свойств организма и создание специальных условий, которые будут препятствовать дальнейшему размножению лямблий. Для этого может быть назначена диета, улучшающая перистальтику кишечника (фруктовые и овощные пюре, крупяные каши, печеные яблоки, овощи и фрукты, кисломолочные продукты). Чтобы скорректировать иммунный ответ, могут быть назначены поливитаминные комплексы и растительные адаптогены. Чтобы ликвидировать дисбиоз кишечника, назначаются пребиотики, пробиотики, ферментные препараты.

Лечение на третьем этапе занимает 2-3 недели в среднем.

Следует отметить, что лечение различными лекарственными препаратами может иметь тяжелейшие побочные эффекты, которые выражаются в рвоте, тошноте, синдроме интоксикации, диареи, болей в животе, аллергических реакциях, нарушении состава крови, неврологических расстройствах, разрушении клеток печени. Помимо этого, до того, как лечить лямблии в печени, нужно достоверно выяснить форму заболевания.

Лечение лямблиоза печени народными средствами

Средство №1

Лямблии, которые поражают желчный пузырь и печени, исчезают, если систематически принимает полстакана рассола, полученного из квашеной капусты. Средство следует принимать трижды в день за полчаса до еды.

Средство №2

Очень эффективным средством в лечении заболевания считается кокос. Особенно благотворно данный метод влияет на лечение заболевания у детей. Нужно взять кокосовый орех и вскрыть его. Кокосовое молоко нужно перелить в стеклянную посуду. Внутреннюю часть ореха необходимо натереть на терке, соединив полученную смесь с молоком и тщательно все перемешав. Смесь можно хранить в холодильнике не более 2-х дней. Заболевший ребенок должен принимать смесь трижды в день до еды по чайной ложке на протяжении недели. После делается перерыва на 2 недели и лечение повторяется.

Для взрослых немного другая методика. Нужно взять 1 кокос средних размеров, разрезать его на три равные части. Натощак необходимо принимать по одной трети кокоса в течение 3-х суток. После употребления кокоса что-то есть в течение трех часов не рекомендуется (если очень хочется, то можно покушать, но что-то легкое, лучше всего – фрукты.).

Средство №3

Самой распространенной инфекцией, называемой еще «болезнью грязных рук» является лямблиоз, который поражает стенки кишечника, и нарушает его нормальное функционирование. Если по анализам были обнаружены лямблии у детей, лечение Комаровский предлагает начинать незамедлительно, так как инфекция способна привести к серьезной интоксикации организма.

Пути заражения лямблиоза

Младенцы на грудном вскармливании могут заразиться через грудное молоко матери, или грязные руки взрослых.

Дети младшего школьного возраста с легкостью заражаются через немытые овощи и фрукты, игрушки, предметы быта.

Медики выделяют несколько основных путей заражения, которым подвергаются не только дети, но и взрослые:

Водный путь – самый простой, так как цисты могут обитать даже в хлорированной воде. Подхватить инфекцию можно от питьевой воды, которая не прошла тщательную очистку. В пресноводных реках и озерах находится огромное количество патогенных микроорганизмов, которые легко проникают в организм через ротовую полость.
Фекально-оральный метод еще называют бытовым, так как инфицирование происходит через тесный контакт. Если в группе детского сада есть инфицированный ребенок, то цисты могут обнаружиться на одежде, игрушках, посуде и постельном белье. А значит, риску заразиться подвержены абсолютно все окружающие малыши.
Пищевой путь инфицирования происходит через грязные продукты питания, особенно через немытые ягоды: клубника, малина, смородина. Также заражение может происходить по почине слабой термической обработки мясных и рыбных продуктов.

Клиническая картина недуга может иметь индивидуальные характеристики, но имеет и общую симптоматику. Лямблиоз у детей имеет характерные симптомы, и Комаровский описывает их понятно для любого родителя.

Стоит заметить, что инфекция имеет три стадии проявления, и родителям необходимо быть внимательней, чтобы вовремя определить лямблиоз, и начать лечение.

Интоксикация и вегетативные нарушения проявляются:

Раздражительностью и агрессией.
Быстрой утомляемостью, сонливостью.
Жалобами на головную боль и головокружения.
Частая смена настроения без причины.
Болезненность в грудной клетке.
Температура тела 37-37.5°С.
Беспокойный сон, скрежет зубами во время сна.

Нарушение пищеварительной системы проявляется такими симптомами:

Жалобы на боль в нижней части живота.
Ребенок отказывается от еды.
Проявляется утренняя тошнота и рвота.
Стул зачастую жидкий, с нехарактерным запахом.
При пальпации отмечается увеличенная печень, обильный налет на языке.

Данные симптомы являются серьезной причиной обращения к специалисту, так как нарушение микрофлоры всей области ЖКТ может привести к серьезным заболеваниям и воспалительным процессам.

У детей очень редко диагностируется хроническая стадия лямблиоза. Однако если малыш заболел еще в младенчестве, то вполне вероятно, что к младшему школьному возрасту будет иметь хроническую форму. Распознать хронический лямблиоз можно по таким характерным признакам:

Кожные покровы бледные, обескровленные, и сухие. За счет того, что организм недополучает питательные элементы, сосуды истончаются, кожа выглядит мраморной и сухой.
Оттенок лица и шеи неравномерный, лицо бледное, на шее проявляется красная пигментация и обильная сыпь.
Больной постоянно теряет вес, несмотря на достаточное питание и потребление витаминных комплексов.
Слизистая языка, десен имеет бледно-розовый оттенок.
Отмечаются боли в печени и желудке.
Ребенок предпочитает есть много сладостей и легких углеводов, напрочь отказываясь от фруктов.

Все эти характерные признаки могут указывать на лимблии у детей.

Диагностика лямблиоза у детей

К сожалению, такая практика в государственных учреждениях не соблюдается, поэтому родителям необходимо самостоятельно взять ситуацию под контроль, и проводить лабораторный анализ на лямблиоз перед тем, как отправлять ребенка в детский сад или школу. Для определения инфекции иногда достаточно одного лабораторного анализа, но бывает и так, что приходится проходить целый комплекс исследований.

Диагностические анализы:

Порой поставить диагноз лямблиоз бывает сложно, и больному необходимо сдавать целый ряд анализов, с интервалом в 10-14 дней. После того, как инфекция подтвердилась, назначается комплексное лечение и диета, без которой терапия будет бессмысленной.

Комплексное лечение лямблий у детей

Доктор Комаровский утверждает, что лечить инфекцию нужно только после того, как был поставлен точный диагноз, так как характерные симптомы могут указывать и на другие внутренние заболевания.

Лечение проводится тремя этапами:

Начиная лечение от лямблиоза, необходимо полностью исключить такие блюда и продукты:

цельное молоко и сладкие сырки;
любые колбасные изделия;
свежий хлеб, особенно сладкие дрожжевые булочки и пироги;
жаренные блюда и жирные сорта мяса;
сладкую газировку.

Рацион больного должен быть наполнен только отварной и обезжиренной пищей. Первые блюда готовятся на постном бульоне, каши только на воде, нежирные сорта мяса отвариваются или запекаются. Диетического питания нужно придерживаться не менее четырех месяцев после полного завершения курса лечения.

Схема лечения лямблиоза у ребенка

Попадают в организм ребенка простейшие в виде цист. В народе лямблиоз называют болезнью «немытых рук», лечить которую достаточно сложно. Находящиеся в организме простейшие быстро выходят из спящего состояния и начинают размножаться, локализуясь во внутренних органах, вызывая их функциональное расстройство. Также лямблии вызывают значительное снижение иммунитета, низкий процент усвоения полезных веществ, невосприимчивость организма ребенка к вакцинированию.

Лямблиоз – коварный недуг. Его симптомы настолько схожи на прочие кишечные инфекции, что без специальных анализов диагностировать заболевание достаточно трудно. Отмечается ряд случаев бесполезного лечения детей при невыясненном диагнозе в пульмонологическом, аллергическом, иммунологическом отделении клиник, в то время, когда их организм был поражен простейшими – лямблиями, говорит заведующая детским инфекционным отделением московского многопрофильного клинико-диагностического центра Трастмед, инфекционист Ирина Викторовна Семина.

У детей кишечная форма лямблиоза развивается с попаданием в их организм простейших с плохо вымытыми фруктами и овощами, но чаще всего – с грязной водой. Это летние купания в открытых водоемах, зараженных инфекцией, выпитая вода из-под крана. Даже современные водяные фильтры не в состоянии предотвратить попадание инфекции в организм ребенка. Только кипячение способствует очищению воды от простейших.

Каждую декаду – 10 дней, происходит выделение цист из организма ребенка с каловыми массами. Вот почему так трудно с первого раза выявить их наличие в фекальных испражнениях.

В некоторых случаях может произойти самостоятельное отторжение организмом простейших. Но это наблюдается только в случае крепкой иммунной системы ребенка, способной лечить себя саму, и абсолютно здоровом желудочно-кишечном тракте с целостной слизистой. При прочих обстоятельствах лямблии могут вновь уйти в спящее состояние, образовать цисты, спрятавшись во внутренних органах, и многие годы не подавать признаков жизни. Лишь с наступлением благоприятных условий болезнь может проявиться.

Лямблиоз грудничкового возраста

За последний период участились случаи диагностирования лямблиоза младенческого возраста. Проявляются признаки лямблиоза у детей на грудном вскармливании:

плаксивость;
отказ от еды;
эпизодичная температура до 38°C, или субфебрильные, долго не спадающие показатели;
сильный понос;
дисбактериоз;
аллергические реакции;
замедление физического развития.

В данном случае попадание лямблий в организм младенца могло произойти только по халатности родителей. В случае проявления вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно обратиться к педиатру-инфекционисту. Самостоятельные меры по пресечению признаков заболевания у грудничка категорически не рекомендуются.

Лямблии у детей старше годовалого возраста

В поведении ребенка происходят резкие изменения. Сначала ребенок отказывается от еды, а потом начинает стремительно худеть, вплоть до истощения.

По форме заболевания различают два типа лямблиоза: острый и хронический. И одну, и вторую форму необходимо лечить.

Симптомы острого лямблиоза:

частая дефекация жидкими водянистыми зловонными массами – «жирный понос», плохо отмывающийся от стенок горшка;
лихорадочное состояние;
боли в животе, клиническая картина аналогична диагнозу «острый живот»;
аллергические проявления в виде розовой сыпи;
обострение болезни при наличии атопического дерматита;
общее состояние слабое.

Без соответствующего лечения признаки заболевания постепенно угасают и болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического лямблиоза:

расстройство пищеварения;
гастродуоденит;
дискинезия желчных путей;
метеоризм;
боль в области середины живота, вокруг пупочной области;
неустойчивые многократные испражнения кашицеподобными каловыми массами.

Помимо общих признаков инфекционного поражения, существует ряд характерных признаков поражения лямблиями у ребенка старше годовалого возраста:

Продолжительная диарея. Фекальные массы резкого неприятного запаха, прилипающие к стенкам унитаза, поскольку жиры организмом при инфицировании не перевариваются.
Длительная не падающая температура, держащаяся на субфебрильных показателях.
Длительное лихорадочное состояние – озноб перемежается с жаром на фоне общей слабости в теле.
Возникновение острых болей вокруг пупочной области – место проекции тонкого кишечника на поверхности тела.
Возможны кожные аллергические реакции в виде зудящей сыпи.
Изредка – тошнота в сопровождении рвоты.

На фоне перечисленных симптомов происходит быстрое снижение веса ребенка, приводящее к истощению.

Проявление лямблиоза у подростков

При инфицировании у ребенка в подростковом возрасте лямблиоз проявляется в виде вегетативных дисфункций организма и отмечается:

перепадами давления;
головокружением;
вазомоторным ринитом;
укачиванием в транспорте.

Нередко симптомы лямблиоза у подростков путают с признаками, характерными при дискинезии желчных путей.

Любое назначенное лечение, не направленное на подавление жизнедеятельности лямблий, естественно, ни к чему не приводит и является безрезультативным.

Вот почему так важно провести соответствующую диагностику для ребенка на простейшие, тем более, если нехарактерные признаки подкреплены вышеперечисленными симптомами проявления наличия лямблий в организме.

Исследование организма ребенка и анализы на лямблии

Существует специфическая диагностика лямблиоза у детейсо стандартным анализом на простейшие:

Взятие копрограммы, или исследование кала под микроскопом.
Взятие крови на серологическое исследование.
Взятие крови для дуоденального исследования.

Дуоденальное исследование крови проводится только для детей, достигших 10-летнего возраста.

Основные заключения диагностики лямблиоза делаются на основании выводов исследований кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Твердый стул исследуют в течение первых суток после взятия анализа, поскольку живучесть цист сохраняется на протяжении десятидневного срока. Жидкий по консистенции кал должен быть доставлен и исследован в лаборатории не позднее 15 минут после испражнения, поскольку живучесть вегетативной формы лямблий едва насчитывает 30 минут.

Целенаправленные исследования фекалий на лямблиоз проводят ежедневно на протяжении 3-4 дней, поскольку точность любого анализа каловых масс по своей эффективности не превышает 70%. При этом ребенкудается небольшая доза слабительного, позволяющая регулярно собирать кал для анализов. Микроскопия с помощью формалино-эфирного осаждения должна быть проведена немедленно, пока каловые массы не остыли.

Анализ крови – это поиск и обнаружение антител, образовавшихся в результате инфицирования организма лямблиями. Но и данный анализ не даетчеткой картины, индуцируя наличие простейших в организме.

Именно по причине сложностей проведения исследованийу детей лечение лямблиозаотносят к заболеваниям, которые трудно лечить, несмотря на обилие фармакологических препаратов, а также народных рецептов по изгнанию из организма простейших.

Если заболевание коснулось ребенка, необходимо прибегнуть к классической медицине, а средства народной медицины применить в качестве вспомогательной терапии, поскольку ребенок при установленном диагнозе нуждается в серьезном и незамедлительном лечении.

Для изгнания простейших из организма в современной терапевтической методике разработана эффективная схема по уничтожению лямблий кишечника, печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. Методика разбита на три этапа, продолжительность которых зависит от степени поражения и тяжести заболевания.

Как отмечают отзывы родителей, чьи дети получили комплексное лечение в клинических условиях, пятый день является критическим во всех отношениях. Как правило, ребенку становится хуже, состояние кишечника отмечается как болезненное, температура тела повышается. Это связано с гибелью простейших и попаданием в кровь продуктов интоксикации.Уже на первом этапе в курс вводятся антигистаминные средства. Прогноз лечения благоприятный, и с этого момента начинается второй этап комплексной терапии.

На втором этапе вводят противоаллергенные препараты. Это могут быть либо Лоратедин, либо Цитиризин, а также введение в схему желчегонных растительных препаратов – Аллохола и Холосаса. В качестве сорбентов назначается Смекта, уголь активированный или Полисорбат. Для дополнительной поддержки организма назначают ферменты – Фестал или Панкреатин, а также слабительное для лучшей дефекации.

На 10 или 12 день после начала комплексного лечения отзывы родителей отмечают значительное улучшение состояния ребенка. В общей сложности у ребенкалямблиоз излечивается за два-три месяца, но не стоит забывать о том, что существует профилактика заболевания, предотвращающая не только рецидивы, но и априори заражение простейшими.

Профилактика инфицирования простейшими сводится к элементарным правилам гигиены: мытье рук, качественное мытье овощей и фруктов и ополаскивание их перед едой кипяченой водой, внимательное отношение к домашним животным и своевременное проведение их глистования.

Это стоит прочесть

Как определить лямблии у детей

Лямблиоз — инфекция, вызванная микроорганизмами из семейства простейших — одноклеточными лямблиями. В организме ребенка они поселяются в тонком кишечнике и печени, тем самым нарушая нормальное их функционирование. Лямблии у детей и взрослых считают причиной 20% острых заболеваний кишечника.

Как передается лямблиоз?
Как распознать лямблиоз у детей
Диагностика
Лечение
Комаровский: не все так страшно
Заключение

Как передается лямблиоз?

К основным способам передачи лямблий относятся следующие факторы:

Вода. В детский организм цисты лямблий проникают именно через зараженную водопроводную воду, которая не прошла тщательную очистку. Заразиться лямблиозом можно и искупавшись в водоеме и наглотавшись при этом воды. Риск очень велик подхватить лямблий в пресной воде. В соленом море цисты лямблий не обитают.

Фекально-оральный путь — через рот. Заражение происходит при контакте — от одного ребенка к другому. Очень часто лямблиями заражаются маленькие дети, в привычку которых входит грызть игрушки и все остальное, что попадает им под руку. Практически у всех таких малышей выявляется лямблиоз.
Пищевой путь заражения опасен тем, что употребляя немытые продукты питания (фрукты и овощи), ребенок может заразиться лямблиями. Простейшие могут попасть в детский организм и через не прошедшее достаточную термическую обработку мяса и яиц.

Больше всего любят лямблии сточные воды, водоемы со сточной водой, песок в детских песочницах. Особенно опасна песочница, которая не закрывается и в нее запросто могут заходить кошки и собаки. Популярные места обитания лямблий — это грязные руки зараженных лямблиозом детей и немытые фрукты-овощи.

Размножаются они в тонком кишечнике через каждые 9-12 часов. Выделение цист происходит каждые 10-20 дней. Циста находится в плотной оболочке, что дает возможность микробу переносить воздействие внешних факторов. Они проявляют устойчивость к кислоте, щелочи и активному хлору. Только кипячение воды дает возможность полностью избавиться от них.

Как только цисты попадают в организм ребенка, они начинают вегетативно развиваться: у простейших появляются присоски, которыми они цепляются к стенкам тонкого кишечника.

Избавиться самостоятельно от лямблий организм может только спустя 6 недель после заражения. Но с условием, что иммунная система и местная защита кишечника в нормальном состоянии. В другом случае, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать — человек несколько лет может не знать о присутствии лямблий.

Как распознать лямблиоз у детей

Симптомы заболевания при лямблиозе у детей бывают самые разнообразные. Поэтому их не трудно спутать с проявлением других болезней.

Лямблии у детей имеют следующие симптомы:

боль справа в животе без ее четкой локализации;
тошнота и рвота;
нарушение нормальной работы пищеварения (запоры, жидкий стул);
субфебрильная температура (не более 37,5 градусов);
слабость и утомляемость;
поскрипывание зубами во сне;
увеличение размеров печени;
приступы удушающего кашля;
увеличенные лимфатические узлы без явной для этого причины;
увеличение количества эозинофилов в крови ребенка.

За счет воспаления в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике происходит нарушение всасывания поступающих питательных веществ. Дети начинают худеть, становятся бледными и быстро устающими. Постепенно происходит нарушение желчеоттока и дисфункция поджелудочной железы.

Лямблии у детей часто провоцируют и такие симптомы, как появление аллергических реакций на коже. К ним относят: крапивницу, отек Квинке, нейродермит и даже гиперкинезы. Родители жалуются на частое мигание, подергивании частей тела, гримасничанье. Как правило, основная причина и есть лямблиоз. Способствуют развитию лямблий дискинезия желчевыводящих путей и перегиб желчного пузыря.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, следует провести следующие мероприятия:

копрологическое исследование кала;

проверить дуоденальное содержимое;
сдать кровь на серологический анализ (особенно эффективен в первые три-четыре недели после заражения);
обосновать клинические данные.

Желательно провести полный комплекс обследования, так как они дополняют друг друга. Исследовать кал следует несколько раз подряд, что необходимо для более достоверного выявления простейших. Обычно сдают этот анализ 3 дня подряд с интервалом в 10-12 дней. Появление антител к лямблиям происходит через 2 недели после заражения. Чтобы оценить работу желчевыводящей системы, поджелудочной железы и печени, необходимо также исследовать органы брюшной полости с помощью ультразвукового обследования.

Лечение

Лямблиоз — это заболевание, которое прекрасно маскируется под иные болезни. Поэтому правильно поставить диагноз поможет полноценная диагностика и опытный врач.

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов:

Подготовка организма, цель которой — нормализовать выделение желчи. Процесс подготовки будет зависеть от того, что выявится при обследовании на УЗИ;
Лечение лямблиоза, которое включает в себя фармакологическое, гомеопатическое лечение и фитотерапию. К фармакологическим препаратам относят Орнидазол (Тиберал), Метронидазол, Фуразолидон. Препараты назначают только врачи-специалисты, учитывая особенности организма ребенка и переносимость компонентов. Из гомеопатических средств применяют Меркуриум солюбилис, Меркуриум дульцис, Хелидониум, Ликоподиум и другие. Во время лечения проводится исследование и корректировка иммунитета с применением специальных препаратов, витаминов и пищевых добавок. Чтобы добиться эффективности лечения необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, ограничение сладких блюд.
Период реабилитации, который включает коррекцию нехватки витаминов и дисбактериоза кишечника. Меры профилактики включают соблюдение всех санитарно-гигиенических норм, тщательную мойку овощей и фруктов перед употреблением и поменьше контактировать с кошками и собаками. Следует всегда мыть руки перед едой. Запрещено пить сырую воду. Во время купания в водоеме ребенку нельзя заглатывать воду, так как высока вероятность заразиться лямблиями.

Спустя десять дней, ребенку становится значительно лучше. Высыпаний становится все меньше, уходят одышка и кашель, уменьшаются лимфоузлы. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, следует по окончании курса лечения пройти еще раз диагностическое обследования. Это необходимо, чтобы убедиться на наличие или отсутствие лямблий в организме.

Комаровский: не все так страшно

Врач Евгений Комаровский считает, что не всегда лямблиоз следует побыстрее начинать лечить. Чуть менее у трети всего человечества присутствуют в организме лямблии и не доставляют этим никаких проблем их обладателю. Пока конечно он не узнает об этом. Некоторые врачи при малейшем расстройстве пищеварения ссылаются именно на этих простейших и немедленно приступают к их устранению.

По утверждению инфекционистов и эпидемиологов, говорить следует о лямблиозе, если симптомы ярко выражены — при появлении сильной диареи. Особенно это касается детей при ярко выраженных признаках интоксикации и присутствии в кале слизи и крови.

В прошлом веке ученых смущал вопрос о том, что лямблии способны вызывать диарею. Ученых смущал факт того, что имелось огромное количество среди заболевших людей, которые не имели симптомы лямблиоза и при этом являлись носителями лямблий.

Комаровский считает, что при большом желании вывести лямблии из организма, это вполне можно сделать быстро. Но сначала, перед тем как приступать к чистке, следует почитать аннотации таких препаратов, как трихопол, фуразлидон и тиберал. Родителям стоит задуматься, а не навредит ли ли здоровью ребенка, употребление таких серьезных препаратов.

Заключение

Если, несмотря на терапию, у ребенка симптомы лямблий не проходят, аллергия не отступает и нарушены функции нервной системы, следует обязательно обратиться к врачу. Правильно назначенная терапия, соблюдение элементарных правил гигиены и полноценное питание, поможет избежать или полностью избавиться от неприятного заболевания.