Костные наросты на пальцах ног. Что за болезнь? Применение аптечного коктейля

Как лечить образовавшийся вырост и можно ли убрать косточку на ноге без операции?

Скелет стопы сложен из 26 костей. Рентгеноскопическое изображение стопы напоминает изображение кистей с ладонями и пальцами. Кроме пальцевых фаланг, сама стопа делится на плюсну и предплюсну. Задняя часть стопы (рядом с пяткой и щиколоткой) называется предплюсной и состоит из 7 костей.

Средняя часть стопы называется плюсной и состоит из 5 костей. Плюсна соединена с фалангами пальцев, а у основания большого пальца со стороны подошвы есть ещё 2 дополнительные косточки. Подвижное соединение костей называется суставом. В каждой стопе — 20 подвижных суставов.

Неправильная нагрузка на сустав или недостаточное питание его тканей вызывает их воспаление. При этом сустав деформируется, образуются различные наросты, «косточки», шишки.

Характерные признаки ортопедического заболевания: видимое изменение сустава, его деформация, изгиб и отклонение большого пальца, появление характерной болезненной шишки («косточки») сбоку стопы. При этом подошва перестаёт полноценно пружинить, а приобретённый вырост мешает носить обувь. Косточка на большом пальце ноги отекает, движение при ходьбе становится болезненным.

Как деформируется стопа при косточке

Отклонение большого пальца от линии плюсневой кости не должно превышать 10%. Проблемы и воспаления формируются тогда, когда угол отклонения превышает нормальные 10%.

При этом различают четыре стадии болезни:

Первая стадия – при отклонении пальца на 15-20°. При этом образуется небольшая шишка, на которой часто вырастает мозоль. Шишка является следствием выпирания головки кости из сустава.
Вторая стадия – при отклонении пальца на 20-30°. При этом растягиваются околосуставные связки, и происходит подвывих сустава «фаланга-плюсневая кость», косточка становится явной, выпирает и растягивает обувь. Появляется незначительная эпизодическая боль, в основном – при нагрузках или в конце дня.
Третья стадия – при отклонении пальца на 30-50°. Для удержания нагрузки на деформированном суставе образуется костно-хрящевой нарост. Косточка увеличивается настолько, что появляются трудности в подборе обуви (приходится покупать туфли больше на 2-3 размера).
Четвёртая стадия – при отклонении более чем на 50°. Косточка фаланги и плюсневой кости удаляются друг от друга. Головка кости становится плоской, развивается сильное воспаление, формируется артроз.

Почему слишком сильное отклонение вызывает болезненное воспаление и деформацию сустава и стопы?

Изменение положения фаланги пальца нарушает нормальное распределение нагрузки внутри сустава. Вначале дефект внешне не заметен. О нём можно догадаться только по быстрой утомляемости. Ноги болят после обычных ежедневных нагрузок. После начинает изнашиваться хрящ, формируется деформация и появляется воспаление. Человеку становится трудно ходить и надевать закрытую обувь.

Почему болит косточка на ноге?

Болезненность связана с ненормальным положением кости большого пальца в суставе. Из-за сильного изгиба фаланги давление распределяется неправильно и возникает боль. Кроме того, неправильно распределение нагрузок также становится причиной воспаления (в медицинской терминологии – бурсита). Поэтому при вырастании «шишки» болит косточка на ноге около большого пальца, сам сустав – отекает и меняет цвет (краснеет или синеет).

С развитием деформации и разрушением хрящевой ткани формируется артроз. Изменения распространяются на соседние ткани, свод стопы приобретает жёсткость, начинает болеть подошва. Следом за болезненностью всей стопы появляются натоптыши.

Почему растёт косточка на ноге: причины заболевания

Росту косточки на ноге способствует ряд болезненных факторов. Перечислим причины косточки на ноге:

Повышенная или неправильная нагрузка на стопу — обычно формируется при плоскостопии (пальцы ноги располагаются «веером»), лишнем весе, ношении высоких каблуков, тесной обуви. Частой причиной «косточек» является длительное ношение обуви на шпильках. Медицинская статистика подтверждает, что из 100 заболевших плоско-вальгусной деформацией пальца, всего 15 человек – мужчины, и 85 – женщины.
Сбои в обмене веществ (при эндокринных заболеваниях, например, при диабете, или при гормональных перестройках – беременности, кормлении, менопаузе).
Заболевания суставов и связок – артроз, остеопороз.
Травмы голеностопа.

Наследственность не является причиной возникновения нароста. Если даже у мамы или бабушки была «косточка» на ноге, то её появление необязательно для взрослой дочери. Наследуется только слабость мышц и связок, склонность к плоскостопию. Не наследуются привычки питания и выбор обуви.

Проявление неправильной нагрузки на стопу часто зависит от предпочтений человека. Здоровая высота каблука, профилактика нарушений обмена веществ (отказ от калорийной пищи и добавок), профилактика заболеваний стопы (ходьба босиком или с ортопедическими стельками) и правильная физическая нагрузка помогают избежать появления «косточки».

В каком возрасте растет косточка на ноге

У большинства людей, которые имеют такую проблему, рост шишечки начался после сорока лет. Это связано с тем, что объединяется действие нескольких разрушающих факторов. К примеру, к возрастному нарушению обмена веществ присоединяется менопауза. Или в течение нескольких лет женщина следит за фигурой (ограничивает себя диетами и недополучает минералов и витаминов), при этом носит обувь на высокой шпильке.

Редкие случаи, когда «косточка» появилась у молодой девушки, связаны с заболеваниями эндокринной системы или травмой.

Важно: если у вас плоскостопие, носите обувь вместе с ортопедическими стельками. Это распределит нагрузку правильно и предупредит образование каких-либо наростов.

Косточка на ноге – неудобна, неприятна, болезненна. Её появление легче предупредить, чем лечить. Но если время упущено, и вырост уже появился, что можно сделать? Как убрать косточку на ноге?

Лечение косточки на ноге у большого пальца

Лечение косточки на ноге у большого пальца – это либо пассивная профилактика (для ограничения её дальнейшего роста), либо кардинальные меры (хирургическое спиливание, удаление лазером). Выбор метода лечения определяется стадией заболевания и болезненностью ощущений.

При относительно небольшом отклонении пальца (до 20°) обращаются к физиопроцедурам, компрессам, ортопедическим фиксаторам. Также эти методы лечения показаны при невозможности оперативного вмешательства (плохая свёртываемость крови, нарушения в работе сердца, варикоз, диабет).

Физиопроцедуры и массаж стопы

Для обезболивания и лечения деформации в начальной стадии болезни назначают массаж стопы, электрофорез, ультразвук, лечебные грязи. Они усиливают кровообращение, чем улучшают питание тканей, удаление токсических веществ (отходов жизнедеятельности клеток).

Фиксаторы для косточек на ногах

Ортопедическая промышленность производит различные протекторы для исправления положения пальца и стопы — межпальцевые вкладыши, шины, боковые фиксаторы, ночные и дневные бандажи.

Фиксаторы для косточек на ногах – это разновидность ортопедических шин. Они фиксируют правильное положение стопы при стоянии и ходьбе, и этим исправляют деформацию. В таких условиях при наличии минералов, витаминного питания сустав может восстановиться.

Для лечебного эффекта фиксаторы (шины) носят в течение дня, оставляют на ночь. Начинают надевать фиксаторы на 2-3 часа (днём), далее время ношения постепенно увеличивают. После – оставляют их на ночь.

Безоперационные методики лечения

Современная медицина предлагает также методики безоперационного удаления косточек. Они останавливают рост шишечек на ногах, а через некоторое время стимулируют их уменьшение (рассасывание).

Хотите кое-что интересное?

Методы безоперационного удаления косточки:

Ударно-волновая терапия – разрушает кальцинаты и уменьшает хрящевой нарост. Способствует образованию новых капилляров, восстановлению кровообращения и питания. И этим лечит воспаление, улучшает состояние хрящевой ткани, связок и мышц, делает их упругими и прочными.
Китайский магнитный пластырь от косточек на ногах — снимает воспаление, обезболивает и останавливает деформацию. Сочетает в себе достижения народной и традиционной медицины. Как он действует?

Магнитный пластырь — эффективность лечения

На внутреннюю поверхность пластыря при изготовлении наносят экстракты лекарственных трав (их больше 30-ти, главные в составе — горчичный порошок, цветы одуванчика, шафран, куркума, виноградная лоза). Они впитываются через кожу при наклеивании. Время ношения лечебного состава – до 2-х дней, после он подлежит замене новым. Ноу-хау технологии – усиленное впитывание полезных компонентов под действием магнитного излучения.

Производитель регламентирует, что для рассасывания небольшой косточки необходимо 16 пластырей. Это средство также применяют для лечения пяточной шпоры, различных суставных воспалений.

Когда пластырь клеить нельзя:

При наличии на коже ранок.
При аллергии.
Во время беременности и кормления грудью.

Удаление косточки на ноге с помощью операции

Удаление косточек на ногах показано при сильной деформации сустава (больше 30°). Современная медицина предлагает различные малотравматичные методики удаления, после которых уже на 4-й день человек может ходить. Ноу-хау этих технологий – в использовании специальных креплений, которые фиксируют сустав изнутри, а также в миниинвазивных методах. Кроме того, удаление косточки на большом пальце ноги во время операции сопровождается выравниванием пальца, это предупреждает рецидивы болезни.

Специальные крепления (микробуры, микролезвия) изготавливают из титановых сплавов и устанавливают внутри сустава после спиливания нароста. Они не дают фаланге занять неправильное положение. Такая фиксация возвращает фалангу в нормальное положение.
Миниинвазивные методики предполагают небольшие надрезы кожной поверхности (до 3 мм), работу микроинструментом (микроспальпель, микробур), который перепиливает костные наросты. Для визуального контроля хода операции используется рентгеноскопическое оборудование. Недостаток: миниинвазивные методики используют в ранних стадиях болезни.

Полное время восстановления после операции составляет 2-3 недели. В дальнейшем для ходьбы необходима обувь из натуральной кожи на невысоком каблуке (до 4 см), а также ортопедические стельки. Иногда после операции необходимо носить специальные протекторы (так называемые шины), которые удерживают палец и стопу в правильном положении.

Для профилактики дальнейших наростов на костях необходимо откорректировать питание, нормализовать нагрузки на стопу (выбрать удобную обувь с ортопедическими стельками). При необходимости профилактику дополняют витаминно-минеральными комплексами, хондропротекторами.

Операция на косточке большого пальца ноги, проведенная по современной технологии, помогает решить проблему. В прошлом операции по простому «спиливанию» шишки решали вопрос всего на несколько лет, так как не устраняли причину нароста, а работали со следствием.

Как лечить косточку на ноге народными средствами

Народные методы лечения используют природные вещества для мазей, настоек, компрессов и внутреннего лечения. Как правило, они эффективны в начальных стадиях болезни, когда деформация сустава не превышает 20°. В таком состоянии можно облегчить боль, снять отёчность, слегка уменьшить косточку (за счёт рассасывания кальцинатов).

Можно ли избавиться от косточки на ноге народными методами, если деформация достигла 30°? Как правило, нет, но облегчить болевые ощущения – можно. Как это сделать?

Средства для облегчения болезненности

Ванночки. В них добавляют йод и соль (10 капель и 2 ст.л.).
Компресс из листа капусты с мёдом. Перед накладыванием лист мнут для выделения сока, после – наносят на него слой мёда, фиксируют на косточке.
Картофель. Его трут на мелкой тёрке и прикладывают в шишечке в качестве компресса.
Мякоть сырой рыбы. Её очищают от костей, прикладывают к «шишке» на ночь.

Средства для уменьшения воспаления

Прополис. Его разминают и прикладывают в виде лепёшки к наросту. Или делают компресс из спиртовой настойки прополиса (разводят с тёплой водой 1:1, пропитывают марлю или бинтик, накладывают на шишку, накрывают полиэтиленом и фиксируют).
Глина. Её также используют для компрессов. Размачивают в воде до сметанообразного состояния и наносят на выпирающую шишку и зону вокруг неё. После высыхания – струшивают. Глина вытягивает токсичные вещества. Поэтому её нельзя держать дольше 3-х часов. Она впитывает токсины и подлежит замене новым компрессом.

Косточка на стопе – медицинская проблема, которую можно предупредить. Выбирать удобную обувь, носить ортопедические стельки, полноценно питаться. Если же деформация стопы уже появилась, то приступать к лечению надо как можно раньше. Чем меньше стадия болезни, тем легче справиться с её проявлением и ограничить дальнейший рост выпирающей шишки.

Рассмотрим, каковы причины появления наростов на коже рук, и какое лечение поможет избавиться от проблемы?

Наличие нароста на руке может существенно усложнить жизнь человеку в подвижности кисти и нарушить психологическое равновесие.

Локализация

Кожный нарост может быть локализован на любом участке кожи рук, и это является небезопасным, так как при взаимодействии с окружающей средой, уплотнение травмируется, кровоточит, и в зависимости от разновидности, может переродиться в злокачественное заболевание. Наросты образуются в таких местах:

Если человек увидел такую проблему, лучше обратиться к доктору, ведь некоторые наросты могут постоянно воспаляться и приводить к осложнениям, некоторые ― перерождаться в злокачественные заболевания, а другие - провоцировать деформацию кости. Не стоит заниматься самолечением и пытаться устранить проблему самостоятельно в домашних условиях. Это только спровоцирует обострение недуга, и вызовет осложнения.

Причинами нароста на руках может стать анатомическая предрасположенность или вредные условия труда. Вернуться к оглавлению

Причины развития патологии

Нарост мозоль

Мозоли - твердые, огрубевшие участки кожи, которые возникают из-за несвоевременного удаления слоев омертвевших клеток дермы. Эти клетки не успевают самостоятельно удаляться с кожных покровов, в результате чего слои уплотняются, и появляются мозоли. Если под утолщенным слоем новообразования скапливается лимфатическая жидкость, возникает водяная мозоль.

Твердый нарост имеет желтоватый оттенок, а при надавливании обычно безболезненный. Появляется нарост на пальце (чаще указательном, большом, среднем и мизинце), в месте, где кожа подвергается максимальному трению. Если появился нарост такой разновидности на руках, не стоит самостоятельно удалять, так как при срезании в ранку можно занести инфекцию. Операцию проводит хирург-дерматолог, изучивший патологию, и выбравший способ лечения.

Наросты при артрозе

Костный нарост на пальце руки при артрозе образуется в результате деформации и разрушения хрящевой ткани, на ее месте появляются костные образования. Заболеванию подвержены пожилые люди, у которых происходит дегенерация тканей, и нарушения в обменных процессах. Если на пальцах рук сформировались наросты из-за артроза, человек ощущает дискомфорт и болезненность, полноценно избавиться от проблемы не удастся, но при помощи специальных медикаментозных методов, получится замедлить разрастание новообразований.

Наросты на руках могут образовываться из-за воспаления в суставах. Вернуться к оглавлению

Образования на руках при артрите

Проблема возникает из-за воспаления суставов, образования появляются при хронической форме патологии, когда дегенерация тканей необратима. Избавиться от наростов полностью не получится, врач порекомендует принимать специфические препараты, которые восстанавливают хрящевые ткани, облегчают дискомфорт и делают пальцы более гибкими.

Образования на руках при подраге

При подраге, на суставах рук возникают солевые шишки, причина появления которых - неправильное питание, злоупотребление вредными привычками. Шишки возникают чаще у пожилых людей, вызывая дискомфорт и сильную боль. Пальцы становятся малоподвижными, опухают, суставы краснеют и воспаляются. При подраге назначается специальное средство, которое помогает снять воспаление и убрать боль, полноценно вылечить проблему невозможно.

Папилломы

Папилломы - сухие, ороговевшие доброкачественные новообразования, которые проявляются на кожных покровах человека при попадании в организм вируса папиллом человека. Растут на любых участках тела. Если папилломы сосредоточены на пальцах рук, на запястье, внутренней части кисти, стоит срочно их лечить, так как эти места больше всех соприкасаются с внешними раздражителями, а это значит, что образования будут постоянно травмироваться и воспаляться.

Бородавки на руке лучше лечить комплексно и под контролем врача. Вернуться к оглавлению

Бородавки

На руках чаще всего возникают простые бородавки. Это небольшой, сухой ороговевший белый нарост, возвышающейся над кожными покровами. Образования могут быть множественными и одиночными. При надавливании человек не испытывает дискомфорта, образования возникают из-за попадания в организм человека вируса папилломы человека 2-го или 4-го типа. Бородавки могут возникать на кистях рук, на пальцах, на запястье. Не стоит самому срезать, выжигать или вытравливать бородавку.

Синовиальная киста

Доброкачественная опухоль, которая проявляется на сухожилиях рук, заполнена жидкостью, при надавливании не болит. Причиной того, что на руках образовался такой нарост является перенагрузки, связанные с профессиональной деятельностью или травмами. Патологию, если она не беспокоит, не лечат, но в случае нехарактерного поведения врач принимает решение об оперативном удалении.

Наросты на руке могут возникать по причине сбоя эндокринной системы и негативного влияния на кожу внешних факторов. Вернуться к оглавлению

Наросты при кератозе

Новообразования возникают при нарушении работы эндокринной системы, нарушении обмена веществ, из-за химического или солнечного ожога. Если на пальцах рук появились наросты этого типа, стоит обратиться к дерматологу, который назначит специальные размягчающие и заживляющие средства. Но если новообразование регулярно беспокоит и приносит много дискомфорта, врач принимает решение удалить его.

Лечение наростов на руках

Консервативное

Перед тем как начать лечение, врач отправляет пациента на диагностическое исследование, которое поможет определить природу новообразования, есть ли в нем злокачественные клетки и т. д. Если есть возможность избежать оперативного вмешательства, доктор назначает специальные наружные препараты, и средства для внутреннего применения, которые помогут наладить обмен веществ и работу организма. После такой терапии, новообразования уменьшаются в размерах, проходит боль и дискомфорт.

Хирургическое

Если консервативное лечение не принесло результатов, доктор принимает решение о хирургическом удалении. Обширность и сложность операции будет зависеть от разновидности новообразования, и степени поражения кожных участков. Если на коже нужно удалить папилломы или бородавки, используется лазерное удаление, которое является самым безопасным и безболезненным.

Если нарост на пальчике невирусной природы, имеет большой размер, наполнен жидкостью, назначается хирургическое удаление с наложением швов, которое проводится под местным наркозом. После удаления врач назначает курс антибактериальной и восстанавливающей терапии, это поможет избежать воспалительного осложнения.

Терапия народными средствами

Если у человека на руках образовались наросты, не стоит заниматься самолечением, и пытаться избавиться от патологии народными средствами. Они не только могут навредить и усугубить ситуацию. Некоторые новообразования имеют свойство перерождаться в злокачественные болезни, поэтому, если на руках непонятные, белые, красные или желтоватые наросты, лучше обратиться к врачу, который поможет определить природу нароста, и назначить адекватную терапию.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Гигрома

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Гигрома сустава запястья

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

какие структуры запястья вовлечены в процесс
какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

Травма лучезапястного сустава
Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
Последствия операций на кисти.
Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы кисти

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Бесплатная юридическая консультация:

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются черезсуток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена.

Шишка на кисти руки: причины, симптоматика и диагностика недуга

Довольно неприятный недуг, доброкачественной природы, характеризующийся возникновением на запястье новообразования схожего с кистой, называется гигромой.

В народе патологию именуют «шишка на кисти руки».

По сути гигрома является капсулой, наполненной жидкостью со слизью и нитями фибрина. Заболевание характеризуется выраженными дискомфортными и болезненными ощущениями.

Мягкий шарик, локализующийся зачастую в области лучезапястного сустава или на кисти (с внешней стороны запястья) не опасен для человека, так как нарост имеет доброкачественную природу и не склонен к трансформации в злокачественную опухоль.

Шишка на кисти руки - недуг малоприятный, требующий незамедлительного обращения к врачу и терапии. Нарост не вылезает сразу. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается и увеличение нароста, и усиление малоприятной симптоматики.

Что провоцирует развитие патологии

Нарост на запястье образуется постепенно. С данным недугом может столкнуться абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Точная причина образования нароста на сгибе руки не известна. Однако известен ряд предрасполагающих факторов.

Возникновение шишки на кисти руки может быть обусловлено:

воспалением в рядом расположенных тканях или в суставе;
дегенеративными суставными заболеваниями;
травмами;
генетической предрасположенностью.

Гигрома относится к профессиональным недугам. Появлению шишки на кисти руки больше подвержены люди, чья деятельность сопряжена с каждодневным совершением однотипных движений кистью, в частности: музыканты, машинистки, спортсмены, швеи, скрипачки, теннисисты.

Вне зависимости от причины развития патологии, терапия должна быть своевременной и целесообразной. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к непредсказуемым последствиям.

Симптоматика

На начальных этапах недуг вовсе не дает о себе знать. Единственное, что может наблюдаться - эстетический дискомфорта. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается появление неприятных симптомов.

Характеризуется гигрома, как правило:

формированием в области кисти мягкого эластичного нароста округлой формы;
на участке расположения нароста изменяется кожа, она становится немного шероховатой более плотной;
появлением болезненных ощущений, особенно при активных движениях запястья и сгибании руки;
гиперемией;
покраснением;
онемением ладони;
неспособностью двигать пальцами.

При сильном увеличении нароста, наблюдается сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов, что чревато возникновением сильной болезненности даже в состоянии покоя. Кроме этого, если посмотреть на образование при солнечном свете, можно увидеть, как оно просвечивается. Можно даже увидеть жидкость внутри него.

Имеет недуг характерную особенность - опухоль развивается на рабочей руке, то есть у правшей - на правой руке, у левшей, следовательно, на левой.

Диагностирование

Диагностика недуга несложная. Помимо физикального осмотра и пальпации, назначают проведение:

рентгенографии;
ультразвукового исследования;
магнитно-резонансной томографии;
пункции.

Затем, доктор с учетом степени выраженности патологии, назначит лечение. Гигрома не является опасным недугом, однако, невзирая на это, лечить ее нужно.

Шишка на запястье руки: применение медикаментозных средств, народное лечение, хирургическое вмешательство

Методик лечения доброкачественного опухолевидного образования, формирующегося зачастую на внешней стороне запястья, сегодня существует очень много. Одни люди, с целью избавления от шишки на запястье руки используют исключительно препараты из целебных трав и иных натуральных компонентов, другие, напротив, применяют только медикаменты.

Следует понимать, что лечение недуга должно быть комплексным и в обязательном порядке назначенным лечащим врачом.

Первое, что нужно сделать при появлении твердого или мягкого выпирающего образования на тыльной стороне запястья - записаться на прием к доктору и пройти тщательное обследование (с целью исключения злокачественного процесса).

Применение медикаментов

Медикаментозная терапия шишки на запястье руки используется в случае воспалительного процесса, спровоцированного сдавливанием окружающих тканей. Сам нарост воспаляется нечасто. Появление воспаления может быть обусловлено воспалительным процессом в суставе или синовиальном влагалище.

Если появилась шишка на запястье руки и отмечается ее воспаление, доктор сначала определит характер - гнойный или асептический. Негнойный воспалительный процесс успешно лечится медикаментами. А вот что относительно гнойного процесса, то его лечение должно быть хирургическим и безотлагательным.

Использование антибактериальных препаратов при гнойном воспалении в качестве монолечения недопустимо, так как они успеют справиться с размножающейся пагубной микрофлорой и устранением воспаления. Антибиотики назначают, как правило, после операции, чтобы уничтожить остаточные очаги инфекции.

Для терапии асептического воспаления назначается использование следующих медикаментов:

Нестероидных противовоспалительных средств: Нимесила. Способствует блокировке фермента циклооксигеназы-1и 2, минимизации воспалительного процесса и болезненности.
Антигистаминных препаратов: Клемастина. Помогает в блокировке продуцирования гистамина в ткани.
Кортикостероидных противовоспалительных препаратов: Дипросалика. Известно об иммуносупрессивном и противовоспалительном воздействии.

Применение физиопроцедур

Физиотерапевтическое лечение весьма полезно при гигроме любой локализации, так как способствует устранению остаточных явлений воспалительного процесса, спровоцировавшего появление образования.

Шишка на запястье руки лечится с помощью следующих методик:

УВЧ. Способствует глубокому прогреву тканей, улучшению местного кровотока, а также усилению регенераторных процессов и минимизации воспалительного процесса. Рекомендуемый курс - 10 процедур по 10 минут.
Ультразвукового лечения. Способствует улучшению микроциркуляции, обогащению тканей кислородом, минимизации воспалительного процесса, ускорению регенерации тканей. Назначается курсом в 10 процедур, продолжительностью в 10 минут.
Магнитотерапии. Помогает в прогреве тканей, минимизации воспалительного процесса в костях и хрящах. Проводится курсом в десять процедур, продолжительностью в четверть часа.
Солевых и содовых ванн. Оказывают благотворное воздействие на стриктуры и спайки, способствуют их размягчению удлинению. Процедуры обладают выраженным противовоспалительным воздействием. Курс состоит изпроцедур, длительность в четверть часа.

Хирургическое вмешательство

Операция - наиболее эффективный способ устранения новообразования. Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении нароста, назначается при компрессии нервов или сосудов, ограничении подвижности, повышенном риске разрыва, воспалении образования.

Пункция при шишке на кисти

Пункция - промежуточный этап между лекарственной терапией и операцией. Проводится она довольно часто и заключается в отсасывании жидкости из нароста до полного его исчезновения.

Применение средств нетрадиционной медицины

В качестве вспомогательного лечения можно применять для терапии гигромы средства из целебных растений и иных натуральных компонентов. Они эффективны и действенны.

Использовать составы предпочтительно после предварительной консультации у лечащего врача:

Капуста в борьбе с недугом. Рекомендуется прикладывать к пораженному участку кисти промытый и немного отбитый капустный лист, смазанный медом. Для приема внутрь капусту тоже можно использовать. Необходимо отжать из овоща сок, после чего принимать по полстакана напитка дважды на день.
Применение красной глины. Необходимо смешать глину, приблизительно стакан с водой и морской солью - двумя чайными ложками. Это средство следует нанести на нарост, после чего перебинтовать бинтом. С повязкой следует ходить сутки. Затем повязка снимается, а по истечении двух часов процедуру нужно повторить. Продолжительность курса - полторы недели.
Лечение шишек спиртовыми компрессами. Необходимо смочить в разведенном водой спирте марлевую салфетку, после чего приложить ее к образованию. Длительность процедуры - два часа. В это время запрещено шевелить рукой.

Полезно также делать ванночки. Необходимо наполнить таз теплой водой и опустить в него кисти рук на полчаса. После этого нужно смазать больное место медом, после чего накрыть участок пергаментной бумагой и утеплить при помощи шерстяного платка. Процедуру советуют проводить каждый день.

Чем опасна гигрома

Несвоевременное лечение или полное его отсутствие чревато нарушением двигательной функции кисти, развитием тендовагинита или бурсита. Повреждение новообразования чревато распространением его содержимого в рядом расположенные ткани.

После вскрытия нароста (произвольного или травматического) происходит восстановление его оболочки, что чревато повторным формированием кисты, а в некоторых случаях нескольких.

Профилактика

С целью предупреждения возникновения недуга рекомендуется:

избегать травмирований;
своевременно лечить сопутствующие недуги;
при физических нагрузках стараться распределять вес симметрично;
пользоваться эластичным бинтом (при занятиях спортом).

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Появление твердой косточки на запястье: почему и как лечить?

В медицинские учреждения все чаще начали обращаться пациенты разного пола и возраста с жалобами, что на запястье появилась твердая косточка. Растет шишка на запястье медленно, не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, но затем начинает доставлять дискомфорт. Обращаются к специалистам пациенты из-за неэстетического внешнего вида руки.

Что за болезнь?

Новообразование на запястье носит доброкачественный характер и имеет название гигрома кисти. Заболевание относят к профессиональным патологиям. Внешне он представляется в виде плотной капсулы, наполненной внутри нитями фибрина, слизью, серозной жидкостью. Такая жидкость способна омывать все суставы человека.

Чаще киста образуется единично и располагается на поверхности кистевого сустава с внешней стороны. Бывают случаи, когда диагностируют многокамерные гигромы (групповые). Когда киста сформирована, она стабилизируется без симптомов и ярких признаков патологии. Только в период ее роста проявляются существенные изменения.

По статистическим исследованиям большой процент больных имеют определенный вид трудовой деятельности. Среди них:

Как проявляется?

При росте гигроме свойственно сдавливать сосудисто-нервный пучок кисти. Процесс приводит к сильным болевым ощущениям. Размерами образование достигает пяти сантиметров. В большинстве случаев оно локализуется с тыльной стороны кисти, но может мигрировать в область ладони.

Первый этап болезни проходит без признаков, он может длиться от месяца до нескольких лет жизни. Далее человек начинает замечать, что с внутренней или внешней стороны запястья опухоль растет. При этом появляются симптомы:

плотный эластичный бугорок небольшого размера;
при сильном освещении гигрома напоминает пузырь;
образование наполняется жидкостью;
кожный покров становится темным и плотным, пораженное место напоминает бородавку;
при движениях запястьем косточка болит;

Когда гигрома увеличилась в размерах, ладонь периодически немеет, покалывает. Пациент ощущает неспособность полноценно функционировать верхними конечностями. Такие симптомы требуют осмотра специалистом, диагностики и грамотного терапевтического вмешательства.

Причины

Почему выскочила гигрома без профессиональной диагностики сказать сложно. Пациентами группы риска становятся люди, деятельность которых заключается в монотонных движениях верхними конечностями.

Часто выпирает образование после травмирования запястья. Растянутые связки, сильные удары, падение на руки становятся провокаторами развития патологического процесса.

Врачебная практика фиксирует наследственные причины болезни. Если у родителей появлялись гигромы, есть вероятность, что дети будут склонны к образованию доброкачественных опухолей запястья.

Диагностика

Процесс диагностирования включает визуальный осмотр квалифицированным специалистом. Назначается рентген пораженного места. При осложнениях назначают томографию, пункцию, УЗИ.

Ультразвуковое обследование является наиболее эффективным способом во время обследования. Определяется структура образования, наличие кровеносных сосудов в стенках гигромы. После результатов УЗИ доктор индивидуально разрабатывает дальнейшие методы лечения.

Если есть подозрения, что выступила злокачественная опухоль, больному рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Ее результаты показывают полную картину патологического развития.

Многие специалисты при диагностике гигромы практикуют метод пункции. Стенку, где выросла киста, прокалывают, делают забор жидкости, находящейся внутри, исследуют ее в лаборатории. Кость при этом не страдает, боль не ощущается, но все же процедура не из приятных.

Лечение

Консервативное лечение проводится после диагностики лечащим доктором. При болях используют медикаментозную блокаду. Глюкокортикоидные средства вводят в полость кисты либо же в ткани, расположенные рядом с образованием.

Физиотерапевтические методы включают облучение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез с добавлением йода. Если твердая косточка торчит на запястье, используют фонофорез с гидрокортизоном, что способствует рассасыванию шишки.

Ранее медицина практиковала способ раздавливания, что делать сегодня не рекомендуют. Практика показывает неэффективность данного способа с развитием нежелательных и опасных осложнений.

Народная медицина

Терапия народными способами должна проходить совместно с консервативным лечением. Важно понимать, что избавление от косточки примочками, отварами, компрессами не всегда положительно сказываются на человеческом здоровье. Перед применением рецептов нужно посоветоваться со специалистом, диагностирующим и лечащим заболевание.

Среди народных средств наиболее популярные:

пораженное место накрывают капустным листом, обматывают полиэтиленовым пакетом, сверху покрывают полотенцем или тканевой салфеткой, оставляют на всю ночь;
компресс из хвойного настоя на спирте снимет воспаление в месте, где вылезла шишка;
натертый сырой картофель прикладывают на образовавшийся нарост, через 20 минут промывают больное место теплой водой.

Наши предки считали, что образование гигромы возможно, если в момент похоронной процессии человек перешел дорогу. Образованную шишку прозвали «могильная». Для ее удаления использовали ритуалы заговоров с использованием лечебных растений.

Видео «Лечим гигрому на запястье»

Из этого видео Вы узнаете, как избавиться от твердой косточки на запястье.

Сегодня довольно часто врачи ставят диагноз костный или хрящевой экзостоз у детей.

Но что собой представляет это заболевание, каковы факторы его возникновения и какие последствия оно может повлечь за собой в случае не лечения?

Что собой представляет экзостоз

Для такой болезни характерны костные наросты на поверхности костей. У этих образований могут быть различные формы и размеры. К примеру, нарост может иметь форму цветной капусты либо гриба. Костная опухоль образовывается из губчатой плотной ткани.

Иногда наросты формируются из хрящевой ткани. Однако, стоит заметить, что обозначение «хрящевой экзостоз» неверное, ведь впоследствии опухоль костенеет и превращается в губчатую ткань.

При этом ее поверхность покрывается гиалиновым хрящом, являющимся областью роста.

Причины возникновения образования

В действительности факторы формирования такой опухоли могут быть различными. В основном наросты подобного рода – это результат чрезмерного роста тканей в зоне повреждения кости. Это явление часто развивается после оперативного вмешательства, переломов или трещин.

Однако существуют и прочие причины возникновения экзостоза. Как показывает статистика такая проблема зачастую касается детей и подростков, что часто относят к физиологическим особенностям организма, а именно к интенсивному росту.

Кроме того, существует наследственный фактор и всевозможные воспалительные болезни костей хронического характера. В некоторых случаях образования развиваются на фоне воспалительных процессов в слизистых сумок и фиброзов.

Также причины могут крыться в хондроматозах костей и асептическом некрозе. В основном экзостоз формируется у людей, у которых имеются врожденные аномалии скелета.

Более того, образование может свидетельствовать о наличии доброкачественной костной опухоли.

Но не в каждом случае врач может выявить происхождение и причины появления такого заболевания.

Симптоматика

В большей части случаев экзостоз у детей не приносит особых дискомфортных ощущений. Патология протекает без каких-либо симптомов, поэтому она диагностируется случайно при плановом осмотре. Однако, иногда признаки все же проявляются и они заключаются в следующем:

Болезненные ощущениям и дискомфорт, появляющийся при надавливании на пораженный участок, в процессе движения либо физического перенапряжения.
Если опухоль располагается рядом с суставом, тогда может ограничиваться амплитуда движений.
Экзостоз зачастую прощупывается при пальпации.
Интенсивность болевого синдрома возрастает по мере развития образования.

Современная диагностика

В действительности патологии такого рода диагностируются легко. Подозрение на наличие опухоли у врача может возникнуть уже в процессе осмотра больного, ведь определенная локализация экзостоза позволяет его прощупать в определенных местах.

Более того, немаловажная роль в процессе диагностики отводится проявляющимся симптомам и анамнезу.

Чтобы подтвердить диагноз пациент должен пройти рентгенологическое исследование. Экзостоз у детей и подростков легко просматривается на снимке. Примечательно, что истинные размеры опухоли, в основном на пару миллиметров больше, ведь хрящи не видны на рентгеновском снимке.

Иногда врач назначает дополнительные исследования. В частности, это относится к тем случаям, когда опухоль стремительно растет, так как всегда есть риск того, что образование может быть злокачественным перерождением клеток.

Чтобы убедиться или опровергнуть такой диагноз врач назначает биопсию, в процессе которой осуществляется забор образцов тканей для последующего лабораторного и цитологического анализа.

Лечение

Современная медицина предлагает единый метод лечения – удаление нароста посредством оперативного вмешательства. Без сомнения, хирургическое вмешательство необходимо не каждому человеку.

Так как упоминалось ранее, зачастую наросты такого рода не угрожают общему состоянию здоровья, а заболевание протекает без видимых проявлений.

Хирургическое удаление экзостоза у детей показано в той ситуации, когда опухоль имеет большой размер либо растет чересчур быстро. К тому же к показаниям к операции относят сильные болезненные ощущения и отсутствие двигательной активности.

Иногда оперативное вмешательство проводится только потому, что экзостоз является значительным косметическим дефектом.

Сегодня медицинские методы лечения дают возможность устранить опухоль на костных тканях очень быстро. Для удаления экзостоза делается маленький разрез, длина которого не более 2 сантиметров.

Такое оперативное вмешательство, а чаще всего это , является малоинвазивным, оно не требует определенной подготовки, продолжительной госпитализации и длительного восстановления.

В основном уже по прошествии нескольких дней после проведения операции люди постепенно возвращаются к нормальному образу жизни.

Осложнения, которые может спровоцировать экзостоз у детей

Иногда даже маленькое образование на костях может стать причиной возникновения различных проблем, что может существенно отразиться на качестве жизни больного. Кроме того, существуют осложнения, возникающие при экзостозе у детей.

Вначале следует заметить, что большой размер опухоли часто упирается в кости, расположенные рядом, что приводит к их последующему деформированию. К негативным последствиям также относится перелом ножки экзостоза, однако, такое явление встречается нечасто.

Но самая большая опасность кроется в вероятности наличия злокачественной опухоли. Иногда у пациентов возникновение образования является предвестником злокачественной опухоли. Зачастую рак развивается на лопатках костях бедра и таза и на позвонках.

Общая информация

Нарост на кости появляется в виде дополнительной ткани, которая вырастает поверх здоровой.

Зачастую появляется на костях ног, рук, позвоночника. Человек, у которого образуется нарост, как правило, не испытывает абсолютно никакой боли до тех пор, пока не начнется трение новообразования о другие кости или обувь.

Почему появляется нарост на кости?

Чаще всего костные новообразования встречаются у людей, которые когда-либо болели остеохондрозом или остеопорозом. Пожилые люди также страдают от такой проблемы. Их организм пытается восстановить работу сустава, который стареет, наращивая при этом дополнительную кость. Еще нарост на кости может свидетельствовать о таких болезнях, как спинномозговой стеноз, подагра, спондилез, подошвенный фасцит. Ускорить этот процесс могут вредные привычки, неправильное питание, травмы.

Начальные симптомы появления костного нароста

Сначала человек начинает испытывать тянущую боль в шее и спине в стоячем и в сидячем положении. Если же новообразование формируется в позвоночнике, то наблюдаются болезненные ощущения в плечах, а иногда мучают головные боли, также будет ощутима боль в бедрах. Непонятная слабость рук и ног, исчезновение чувствительности, болезненное покалывание по всему телу - это тоже признаки костного нароста.

Женская проблема

Очень часто женщины жалуются на наросты на ногах. Эта проблема причиняет множество неудобств. К примеру, становится очень трудно подобрать подходящую обувь.

Из-за новообразования приходится носить большие размеры туфель, а ведь все мы прекрасно знаем, что стройные красивые ножки - это залог успеха каждой женщины. Причина этой проблемы заключается в том, что плюсневая косточка больших пальцев деформируется из-за ношения тесной и неудобной обуви на высоких каблуках. Если вы не уверены, что у вас именно эта проблема, то это легко проверить. Для этого необходимо немного отодвинуть большой палец на ноге в сторонку, если при этом у вас не возникло болезненных ощущений, то все в порядке. Если вдруг ощущается боль, то у вас развивается начальная стадия болезни. Формируется ли новообразование на пальце ноги, также можно определить во время ходьбы. Например, если ваши ноги сильно устают, это означает, что уже началась деформация. Многие женщины задаются вопросом о том, почему костные наросты очень редко встречаются у мужчин. Ответ очень прост. Мужчины ни за что не будут носить узкую и неудобную обувь, еще и на высоченном каблуке.

Методы лечения

Для начала вам необходимо пересмотреть свой рацион. Нарост на кости - это своего рода накопление соли в организме, поэтому нужно как можно меньше употреблять соленых продуктов.

Лишний вес - это также повод для образования наростов. Чем больше вы весите, тем больше нагружаете свои ноги. Наиболее распространенным методом лечения считается прием солевых ванн. С их помощью начнут рассасываться отложенные в организме соли. Также смесь йода и аспирина считается неплохим способом избавления от проблемы. Обязательно после каждой процедуры делайте массаж и надевайте теплые носочки. Во время лечения желательно снизить нагрузку на ноги, носить только удобную и мягкую обувь. Если нарост на пальце ноги только начал появляться, его можно попытаться "разбить" массажем и специальными мазями. Для этого следует сходить к специалисту.

В понятии многих людей опухоли всегда представляют собой некие округлые образования, состоящие из мягких тканей. Но формирование какого-либо выроста на костях совершенно не укладывается в такое понятие. Хотя по всем внутренним и внешним признакам эти образования являются опухолями, имеющими доброкачественный характер течения. Это означает, что с течением времени новообразование не имеет склонности к быстрому росту и распространению по организму.

Если нарост формируется на внешней поверхности кости, то его в медицинской практике называют термином «экзостоз». Он может состоять практически из любой ткани, которая участвует в формировании опорно-двигательного аппарата. Особенность такой опухоли заключается в практически бессимптомном течении – большинство больных знают о её существовании, но крайне редко обращаются за помощью к врачу. Наросты на костях становятся поводом для беспокойства только в том случае, когда сопровождаются болями или дискомфортом.

Ограничение привычной активности или неприятные ощущения сразу вынуждают пациентов начать лечение опухоли. В лёгких случаях достаточно консервативных методов, приносящих обезболивающий эффект. При неэффективности такого лечения решается вопрос об операции, чтобы радикально устранить экзостоз, являющийся причиной механического раздражения окружающих тканей. А у детей методы помощи немного отличаются, что связано с незавершёнными процессами роста и развития организма.

Виды

Исходом этого заболевания всегда становится небольшое выпячивание, формирующееся на определённом участке кости. Но что приводит к избыточному росту ткани? Существует три основных механизма, по которым развиваются костно-хрящевые выросты:

Первый вариант больше характерен для детского возраста, и обусловлен врождёнными и наследственными факторами. Если у кого-то из родителей имелись множественные экзостозы, то вероятность их появления у ребёнка крайне высока. Это обусловлено изначальными дефектами в формировании костной ткани, что приводит к развитию одиночных или множественных доброкачественных опухолей.
Второй вариант чаще наблюдается у взрослых пациентов – он имеет в основе длительное механическое воздействие на кость. Особенности профессиональной деятельности или привычки становятся причиной постоянного давления на ткань. В целях защиты на таком участке организм формирует небольшой нарост.
Третий вариант является промежуточным – он чаще наблюдается у молодых людей и подростков. В этом случае костно-хрящевой экзостоз образуется в области прикрепления к кости мышц или связок. Чрезмерные физические нагрузки могут приводить к развитию там хронического повреждения, на месте которого со временем образуется костный вырост.

Костно-хрящевой экзостоз, в зависимости от локализации, может развиваться по двум основным типам, в каждом из которых в опухоли преобладает одна из тканей.

Костный

Такая опухоль обычно формируется на участках ткани, которые значительно удалены от суставов. Экзостоз практически полностью повторяет строение подлежащей кости, на которой произошло его образование. Это обусловлено нарушениями процессов роста – на определённом участке клетки изначально стали делиться неправильно, что в итоге привело к формированию нароста.

На ощупь эти плотные выпячивания кажутся одинаковыми, но существуют их разновидности. В их основе лежат абсолютно противоположные по природе патологические процессы:

Опухоль, состоящая из костных клеточных элементов, обычно формируется в области черепа или таза. Такая особенность обусловлена длительным созреванием этих частей скелета, которые состоят сразу из нескольких отдельных костей. Поэтому в области их швов иногда развивается экзостоз, обусловленный нарушением процессов роста.
Частые и длительные микротравмы – надрывы места прикрепления связок, приводят к развитию хронического воспаления. Оно приводит к разрастанию соединительной ткани, которая постепенно заменяется костью, формируя небольшое ощутимое выпячивание.
Переломы также не всегда проходят бесследно – если костная ткань была сопоставлена неточно, то на этом участке формируется грубая мозоль. На ощупь подобное образование тоже представляет экзостоз – неподвижный и очень плотный узелок.

Чисто костные выросты требуют проведения специфического и немедленного лечения только при стойких симптомах, либо признаках роста образования.

Смешанный

Если выпячивание формируется в области сустава, то оно с большой вероятностью будет состоять сразу из нескольких тканей. Такой костно-хрящевой экзостоз может серьёзно влиять на подвижность, являясь механическим препятствием. Причём изменения чаще всего наблюдаются в коленном суставе, что обусловлено его . Поэтому у взрослых людей наблюдаются следующие варианты патологии:

Экзостоз коленного сустава может быть врождённым, когда на одной из составляющих его костей изначально имеется мягкий нарост. К подростковому возрасту, он значительно уплотняется, после чего начинает доставлять человеку дискомфорт при движениях и даже обычном стоянии.
Другой вариант – это предрасположенность к развитию экзостоза, обусловленная особым строением хрящевой ткани. Обычно изменения наблюдаются в области надколенника, на верхнем или нижнем конце которого постепенно образуется плотный отросток.
Травматическая природа есть и здесь – регулярные повреждения сухожилия мышц-разгибателей бедра запускают процессы роста костной ткани. Поэтому со временем могут появиться экзостозы в области коленной чашечки и под ней.

Без лечения перечисленные состояния неизбежно приведут к развитию артроза – необратимых изменений в суставе, сопровождающиеся снижением подвижности в нём.

Лечение

Если патологический вырост не сопровождается проявлениями, то за ним всё равно требуется тщательно наблюдать. Необходимо регулярно оценивать его размеры, чтобы оценить скорость роста. Быстрое увеличение образований характерно именно для злокачественных опухолей, которые требует немедленного начала лечения.

Если же экзостоз не увеличивается, то он, скорее всего, имеет доброкачественное происхождение. В таком случае относительно него требуются лишь профилактические меры:

Следует избегать постоянного механического раздражения нароста – при физических нагрузках, работе, отдыхе. Для этого нужно хорошо подбирать одежду и обувь, а также правильно организовать свой трудовой процесс.
Не рекомендуется воздействие резких перепадов температур, способных спровоцировать болевой синдром в области выпячивания.
Регулярные умеренные физические нагрузки укрепляют мышечную ткань, которая не позволяет костному шипу дальше увеличиваться в размерах.

Многое зависит от локализации выроста – если он находится в области постоянного трения или давления, то проявления неизбежно возникнут.

Консервативное

Если образование доставляет человеку небольшой или периодический дискомфорт, то его можно «скрыть» с помощью медикаментов и методов физиотерапии. При этом используются следующие назначения:

Нестероидные противовоспалительные препараты являются стандартом лечения – они применяются в любых формах (уколы, таблетки, ). Они позволяют устранить признаки воспаления в области нароста, связанные с раздражением окружающих тканей.
При их неэффективности производится блокада с Дипроспаном – в область экзостоза вводится немного средства с помощью шприца. Она обеспечивает длительный обезболивающий эффект.
Дополнительно применяются методы физиотерапии – гимнастика, массаж, электрофорез с обезболивающими лекарствами или ферментами, . Они позволяют значительно улучшить процессы обмена, которые были нарушены в связи с длительным давлением опухоли на окружающие ткани.

Эффективность консервативного лечения оценивается в течение нескольких недель – отсутствие положительных сдвигов становится показание к радикальному удалению экзостоза.

Хирургическое

Операция всегда кажется оптимальным способом решения проблемы – но после неё могут развиваться более серьёзные нарушения подвижности. Поэтому проведение вмешательства всегда является самым крайним вариантом лечения. В настоящее время наросты удаляются следующими способами:

Традиционный вариант – это разрушение выпячивания через разрез на коже. После рассечения окружающих его мягких тканей, костный шип полностью удаляется в пределах здоровой ткани. Но такое вмешательство возможно лишь при одиночном экзостозе, расположенном в доступном месте.
Более современным методом является ударно-волновое разрушение нароста, которое осуществляется с помощью специальных аппаратов. Они фиксируются над областью поражения, после чего опухоль механически дробится через кожные покровы. Но и тут имеет значение локализация образования – рядом не должны находиться какие-то важные структуры организма.

Хирургическое лечение всегда несёт риск для сохранения функции опорно-двигательного аппарата. Поэтому даже после успешного удаления экзостоза может полностью или частично утрачиваться работа суставов или целой конечности.

У ребёнка

Для детей появление патологического выроста на одной или нескольких костях обычно имеет опухолевое происхождение. Это связано с тем, что у них обычно отсутствуют другие причины его возникновения – постоянное механическое воздействие или хроническая травма. Поэтому для ребёнка более типичны новообразования, нередко имеющие врождённый характер:

состоят только из костной ткани, и локализуются обычно в области длинных трубчатых костей. Заболевание обычно протекает бессимптомно, поэтому его выявление происходит случайно. Во время игры или мытья у детей обнаруживается плотный неподвижный узелок, как будто спаянный с костной тканью.
Остеохондромы имеют смешанный характер, проявляясь образованием экзостозов в области суставов. Так как у детей процессы окостенения ещё только идут, то проявления могут отсутствовать. Но в некоторых случаях можно заметить деформацию, связанную с формированием опухоли. При ощупывании она мягче, чем остеома, а также может быть подвижна.

Эти заболевания являются достаточно редкими, поэтому при обнаружении у ребёнка какого-нибудь выроста на кости лучше показать его врачу. Чаще всего эти «опухоли» являются нормальным образованием скелета, которое никак не скажется на дальнейшем росте и развитии малыша.

Лечение

Если всё же подтвердилось патологическое происхождение экзостоза, то за ребёнком устанавливается регулярное медицинское наблюдение. Проводить операцию в таком возрасте не рекомендуется, так как она может сказаться на дальнейшем формировании кости. Поэтому лечение состоит из следующих этапов:

Малыша регулярно обследует врач, оценивая размеры новообразования, а также темпы его роста.
Если опухоль практически не увеличивается, то с её удалением можно подождать, чтобы скелет малыша успел полноценно сформироваться. На этот период специальные мероприятия не требуются – ребёнок растёт в обычных условиях.
Если же образование начинает активно расти, то операция позволяет радикально решить проблему. Затягивать в таком случае с вмешательством нельзя, чтобы избежать полного разрушения нормальной костной ткани опухолью.

Медикаменты и методы физиотерапии в лечении подобной патологии имеют лишь вспомогательный характер, помогая устранить неприятные проявления. Основой же помощи является радикальное удаление новообразования, которое в любой момент может проявить себя быстрым и злокачественным ростом.