Боли в кишечнике – это неприятный симптом. Что делать в этом случае? В первую очередь, необходимо проконсультироваться у опытного гастроэнтеролога. Существует вероятность того, что этот признак является «звонком» организма.
Почему болит кишечник внизу живота? Не все хотят разбираться в проблеме и начинают глотать различные таблетки, снимающие спазмы или болевой синдром.
Стоит понимать, что препараты могут снять сам симптом, но это лишь временная помощь, которая подействует лишь на время.
Если причина более серьезная, то одними обезволивающими лекарствами не обойтись. В противном случае, это приведет к дальнейшему тяжелому течению.
Не раз слышали выражение «болят кишки»? Действительно при импульсивных болях, кажется, что болит все внутри. Это серьезный симптом и необходимо с ним разобраться в кратчайшие сроки.
Прежде, чем выяснить причину, придется составить клиническую картину.
Дискомфорт внизу живота: клиническая картина
Болевые ощущения можно определить по степени интенсивности и месту локализации. Именно эти основные данные на первоначальной диагностике помогут врачу сузить круг подозрений.
В первую очередь нужно разобраться с характером дискомфорта. Она может быть:
- Колющая.
- Режущая.
- Сильная.
- Тупая.
- Давящая.
- Распирающая.
Вероятные проблемы по классификации боли распределяются следующим образом:
Для начала необходимо определить место локализации боли: справа, в левой или центральной части. В этом случае, болезни распределяются следующим образом:
Всегда нужно прислушиваться к своему организму. Пациент должен в мельчайших подробностях описать проблему.
Не мало важным будет и определение времени появления болевых ощущений. Возможно, что есть ситуации, которые провоцируют неприятные ощущения живота.
Например, если боли живота появляются после приема пищи, то скорее всего проблема связана с воспалениями толстого кишечника или с ферментацией.
Когда дискомфорт возникает после клизмы, движения или физических нагрузок, то возможно в кишечнике появились спайки.
Боль при дефекации вызывается новообразованиями, анальной трещиной или геморроем. Резкая боль справа зачастую вызывается аппендиксом.
Попробуем разобраться со всеми возможными патологиями.
Болевой синдром внизу живота
Болевой синдром внизу кишечника может вызывать много органов. К таким относятся:
- Аппендикс. Находится справа. Там же и локализуется болевой синдром.
- Кишечник.
- Желудок.
- Мочеполовая система.
- Детородные органы у женщины.
- Селезенка.
В зависимости от места локализации и степени выраженности боли живота можно судить о вероятности той или иной болезни.
Синдром раздраженного кишечника
Характер боли – резкий и режущий, а степень интенсивности может варьироваться от легкой до острой. Обычно время появления дискомфорта начинается сразу после приема пищи.
И, если до еды она была терпимой, то после может стать невыносимой. Дополнительные признаки:
- Тошнота.
- Вздутие.
- Ощущение неполной дефекации.
- Запор может сменятся диареей.
- Метеоризм.
- Боль в мышцах.
- В горле при глотании ощущается «ком».
Непроходимость толстой кишки
Такое заболевание возникает по причине сбоя продвижения содержимого. В этом случае наблюдается схваткообразная боль, которая имеет интервал времени – 15 минут.
Дополнительные симптомы:
- Вздутие.
- Запоры.
- Отсутствие аппетита.
- Рвота.
Для этого заболевания характерно то, что при лечении симптомов они действительно могут прекратиться после 3 дней.
Но только это совершенно не означает того, что лечение помогло. На самом же деле – это плохой признак течения заболевания.
Дело в том, что к этому времени перистальтика кишечника может прекратить свою деятельность и организм начинает отравлять сам себя. В итоге такая интоксикация способна привести к смерти.
Почему возникает болевой дискомфорт справа. В чем причина?
Скорее всего, это проявление воспаления аппендикса и срочно требуется госпитализация. Болевые ощущения начинаются не сразу справа.
Сначала, их место локализации – центральная часть желудка и только потом она начинает менять свое положение.
Болевой синдром в кишечнике будет в большей степени себя проявлять после любого движения. Даже кашель может спровоцировать резкую боль справа.
С таким заболеванием не следует медлить. В кратчайшие сроки потребуется медицинская помощь. Сопровождающая симптоматика:
- Высокая температура.
- Понос или запор.
- Повышенное артериальное давление.
- Нарушение аппетита.
Если по истечении определенного времени вся концентрация боли скопилась в нижней части живота, то требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Начинает болеть слева живота. В чем причина?
Существует несколько возможных вариантов, при которых боль локализуется именно слева живота, а не справа. Это:
- Синдром раздраженного кишечника. Возникает у людей разного пола и возраста, но по статистике было замечено, что страдают этой патологией в большей степени женщины после 30 лет. Причина заболевания и по сей день еще не выяснена, но все-таки медики склоняются к тому, что всему виной приходится стресс. Сопутствующие симптомы: диарея сменяется запором, метеоризм.
- Болезнь Крона. Это воспаление ЖКТ на участке нисходящей кишки.
- Болезнь Гиршпрунга. Заболеванию подвергаются в особенности мальчики. Нужно знать, что передается эта патология по наследству. Сама собой она возникнуть не может.
Диагностика
Нельзя говорить и определять точный круг диагностических методов, применяемых в этом случае. В первую очередь врач установит клиническую картину и только после этого можно двигаться в том или ином направлении.
Уже по установленным данным опытный врач сделает примерный и предварительный диагноз. Дальнейшее исследование будет зависеть от того, какой орган поражен и воспален.
При постоянных болях в кишечнике стоит незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Именно он специализируется на этих проблемах.
Примерные методы диагностики, которые используются в этой области:
- Сбор анамнеза.
- Визуальный осмотр пациента.
- Физикальное обследование
- Лабораторное исследование: анализ крови, мочи и каловых масс.
- УЗИ, Рентген органов брюшной полости.
- Фиброгастродуоденоскопия – исследуются желудок и верхние отделы в кишечнике.
- Колоноскопия – диагностике подвергаются нижние отделы.
- Ирригоскопия – осмотр толстого кишечника.
Лечение боли внизу кишечника
Только врач способен назначить правильное и подходящее лечение. В некоторых случаях, когда боль имеет единичный случай, можно воспользоваться подручными средствами, которые есть в любой аптечке.
Убрать симптом помогут обычные спазмолитики. Лекарства, содержащие ферменты следует употреблять перед или после еды. Чтобы не лечить боли, нужно постараться не допускать проблем.
Что делать для профилактики болей внизу кишечника? Некоторые основные рекомендации:
- Отделы кишечного тракта могут часто болеть, если человек злоупотребляет клизмами или слабительными препаратами.
- Кишечник при частом употреблении препаратов слабительного характера способен привыкать к тому, что за него работают лекарства. В этом случае он начинает лениться и прекращает функционировать в нужном темпе. Чтобы этого не возникало, специалисты советуют менять слабительные.
- Что делать при частых проблемах в кишечнике? Обязательно таким людям советуют включить в свой рацион овощи и фрукты, богатые клетчаткой. При метеоризмах разрешено использовать вместо них пищевые добавки.
- Кишечник будет работать, как «часы», если не будет нуждаться в жидкости. Чем больше воды, тем лучше становится перистальтика.
- В цитрусовых фруктах содержится важное вещество – пектин. Главный пищеварительный орган нуждается в таких фруктах.
- Кишечник и желудок будет меньше подвергаться раздражению и воспалению, если следить за потреблением качественной пищи. Желательно исключить: острую, жареную пищу, кофе и прочие продукты, способные навредить слизистой этих органов.
Болит низ живота: как проводить лечение препаратами
Без консультации специалиста невозможно самостоятельно назначить себе лечение. Препараты узкого профиля назначаются только после полной диагностики.
Для снятия боли и спазмов внизу кишечника используют:
- Спазмолитики. К таким относятся: Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон.
- Противовоспалительные: Ибупрофен, Нурофен
- Анальгетики: Анальгин, Баралгин.
При запорах разрешено использовать слабительные препараты. Нельзя злоупотреблять ими при долгом и частом застое содержимого в кишечнике.
При выборе препарата, желательно отдавать предпочтение тем, которые улучшают перистальтику в кишечнике и состояние микрофлоры ЖКТ.
Когда же наступает понос, то пациенту выписывают противодиарейные лекарства. Хорошо в этом случае воспользоваться абсорбентами: Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.
Что делать, если дискомфорт внизу кишечника
Когда болит живот, можно выпить обезболивающее. При постоянных вспышках поражения в кишечнике необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Но имеются и такие случае, когда без неотложной помощи не обойтись. Когда стоит вызвать скорую помощь? Признаки:
- Высокая температура.
- Кровяные выделения с поносом.
- Слабость и тревожное состояние.
- Обморок.
- Рвота с примесью крови.
- Жесткий и плотный живот.
- Не прекращающая диарея и уже начинающееся обезвоживание.
Это те симптомы, которые не в коем случае нельзя игнорировать. Если вместе с болями имеется хоть 2-3 сопутствующих признака, то нужно незамедлительно обратиться за помощью в скорую помощь.
Болит внизу живота у женщины
Бывают такие ситуации, когда болит низ живота именно у женщины. Место локализации может быть, как справа, так и слева. На это влияют некоторые факторы, которые связаны с особенностью репродуктивного аппарата.
Существуют определенные фазы менструального цикла, во время которых организм женщины провоцирует спазм гладких мышц органов малого таза.
Такое воздействие фаз в некотором случае оказывает косвенное влияние и на кишечник.
Такие фазы обычно приходятся на конец менструального цикла или во время менструации. В этот момент ткани эндометрии в матке отторгаются и выходят наружу.
У женщины в эти периоды возникает тупая или ноющая боль. Степень интенсивности бывает разной. Некоторые и вовсе могут не замечать дискомфорта, а другие женщины будут изгибаться от болевых ощущений.
Болевые ощущения у женщины могут возникнуть и во время беременности. В этот период у нее идет изменение гормонального фона.
Стресс тоже влияет на ощущение дискомфорта и вызывает признаки токсикоза: запоры, метеоризмы, тошнота, дискомфорт в кишечнике.
Болевые ощущения в этом случае не имеют определенного места локализации. Они могут быть как справа, так и слева или по всему периметру живота.
Токсикоз при беременности в большинстве случаев прекращается после первого триместра.
Если боли у женщины вызваны не патологическими заболеваниями, то снизить симптоматику можно и в домашних условиях, приняв любой спазмолитик.
Если дискомфорт вызван стрессом, то разрешено использовать успокоительное средство.
Вывод
Если болит внизу живота и наступают другие дополнительные симптомы, то незамедлительно стоит обратиться к врачу.
Только в единичных случаях разрешается использовать медикаменты для снятия дискомфорта в домашних условиях.
Прежде, чем назначать себе серьезное лечение, потребуется пройти полную диагностику и выяснить основные причины.
Полезное видео
Боль в области кишечника может быть симптомом различных заболеваний, и некоторые из них не связаны с ним. Для того, чтобы определить истинную причину боли и назначить соответствующее лечение, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Может потребоваться полное обследование организма, чтобы специалист смог поставить точный диагноз.
Боль в области кишечника
Боль в животе в области кишечника может иметь тупой, колющий, резкий, схваткообразный, пульсирующий, ноющий и острый характер. Иногда является следствием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или одним из симптомов острого воспаления брюшины. Не всегда причиной болей являются проблемы с кишечником.
Часто болевые ощущения в области кишечника возникают после приема пищи. Особенно проявляется чувство дискомфорта после жирной, копченой и соленой пищи, которая раздражает стенки кишечника. Такая боль чаще всего носит тупой схваткообразный характер, но может быть и колющей. Прием алкоголя и излишек кофе также может стать причиной боли.
Различные патологии кишечника, его заселение гельминтами или растяжение газами вызывают болевые ощущения. При колитах боль возникает из-за спазма кишечника. Появление спаек, заворота и опухолей могут провоцировать острую боль и проблемы с кишечной проходимостью. Большую роль в определении боли играют сопутствующие симптомы.
Важно! Для того, чтобы специалист смог назначить исследования и анализы, необходимо четко охарактеризовать характер боли, дополнительные симптомы и длительность появления дискомфорта.
При появлении болей в кишечнике необходимо обратиться к следующим специалистам:
- Гастроэнтеролог.
- Хирург.
- Проктолог.
- Гинеколог.
Гастроэнтеролог назначает эндоскопическое исследование желудка и кишечника. Для определения точного диагноза могут быть предложены следующие исследования:
- Анализ кала.
- Колоноскопия.
- УЗИ брюшной полости.
- Фиброгастродуоденоскопия.
- Анализы крови и др.
Для исключения возможности воспалительных и инфекционных заболеваний, репродуктивных органов назначают анализ мочи и ПЦР диагностику. Женщинам необходим осмотр гинеколога, мужчинам – уролога.
Лечение болей заключается в устранении причины, которая вызвала дискомфорт. В случае инфекционных заболеваний назначают антибактериальные препараты. Если боли возникли вследствие нарушения микрофлоры кишечника – пробиотики. При сильных острых болях назначают спазмолитики и обезболивающие препараты.
Синдром раздраженного кишечника
Согласно Римским критериям III, СРК диагностируется, если рецидивирующая боль или дискомфорт в животе отмечается в течение не менее чем 3 дней в месяц за последние 3 месяца при общей продолжительности симптомов не менее 6 месяцев, при этом:
- боль уменьшается после дефекации;
- сочетается с изменением частоты стула;
- сочетается с изменением консистенции стула.
При данной патологии наблюдается вздутие живота, нарушение стула (запоры или поносы) и боль. Наиболее часто заболеванием страдают эмоциональные люди с неустойчивой психикой. Только в редких случаях оно возникает по причине неправильного питания, после перенесенных инфекций и недостатка или избытка клетчатки в рационе.
Симптомы
Основные признаки патологии:
- Боль в животе. Пациент может характеризовать боль как неопределенную, жгучую, тупую, ноющую, постоянную, кинжальную, выкручивающую. Локализация преимущественно в подвздошных областях, чаще слева. Боль обычно усиливается после приема пищи, уменьшается после акта дефекации, отхождения газов, применения спазмолитических препаратов. У женщин усиливается во время менструаций. Важной отличительной особенностью считают отсутствие при СРК боли в ночные часы.
- Вздутие живота. Менее выражено в утренние часы, нарастает в течение дня, усиливается после приема пищи.
- Расстройство стула. Диарея, как правило,возникает в утренние часы после еды. Частота стула колеблется от 2 до 4 и более раз за короткий промежуток времени. Императивные позывы к дефекации обычно происходят после каждого приема пищи. В стуле можно наблюдать кусочки не переваренных продуктов. При запорах возможно выделение «овечьего» кала, каловых масс в виде «карандаша», а также наличие пробкообразного стула (выделение плотных, оформленных каловых масс в начале дефекации, затем кашицеобразного или даже водянистого кала).
На фоне СРК может возникнуть тошнота и рвота, значительная потеря веса, сухость во рту и общая слабость. Человек может ощущать головную боль, дрожь, боли в спине, в поясничной области, мышечные и суставные боли. Также характерно нарушение сна и депрессивное состояние.
Важно! При психогенной причине заболевания человеку очень важно посетить психотерапевта и заняться лечением проблем нервной системы.
Лечение
Лечение синдрома раздраженного кишечника достаточно длительное. В первую очередь человеку необходимо придерживаться правильного питания и отказаться от вредных продуктов. Специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника необходимо употреблять на протяжении всего курса лечения.
При сбоях работы нервной системы, повышенной эмоциональности, депрессии и тревожных расстройствах очень важно посетить психотерапевта. В некоторых случаях избавиться от синдрома раздраженного кишечника удавалось только после курса седативных препаратов, которые обязательно должны быть назначены лечащим врачом.
Нормализация микрофлоры кишечника проводится с помощью пробиотиков и пребиотиков:
| Название препарата | Применение |
|---|---|
| Линекс | По 2 капсулы утром, в обед и вечером. Курс лечения – 2 недели |
| Лактофильтрум-Эко | По 3 таблетки 2 раза в день за час до еды. Курс – 3 недели |
| Бифидумбактерин | По 2 пакетика 3 раза в сутки. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять 4 недели |
| Полибактерин | В день применяют 12 доз. Употребление препарата рекомендовано за час до еды. Лечение – 10 дней |
| Бифиформ | По 3 капсулы в день. Курс лечения – до 3-х недель |
Аппендицит
Представляет собой воспаление отростка слепой кишки. Боль локализуется в правой подвздошной области, но сначала человек ощущает боль в области эпигастрия, которая постепенно смещается.
Симптомы
Другими симптомами воспаления аппендикса являются:
- Рвотные позывы.
- Озноб.
- Расстройства дефекации.
- Высокая температура тела.
При первых признаках аппендицита необходимо обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае стенки аппендикса могут лопнуть, а его содержимое выйдет в брюшную полость, вызвав серьезные воспаления и перитонит — это прямая угроза жизни человека.
Важно! Лечение аппендицита возможно только с помощью операции.
Лечение
Существует несколько методик удаления аппендикса. При осложнениях операция представляет собой удаление аппендикса через разрез. Более современный тип лечения — лапароскопическая операция. Выполняется с помощью специального оптического оборудования и небольших проколов в брюшной полости, через которые вводятся инструменты.
Кишечная колика
Боль возникает резко и вызвана спазмами кишечника. Она имеет острый характер и сопровождается расстройством стула, тошнотой, метеоризмом, выделением слизи из заднего прохода. Кишечная колика может возникнуть после стрессовых ситуаций и нервных потрясений.
Спровоцировать патологию могут:
- Язвы.
- Гастриты.
- Патологии желчного пузыря и печени.
- Сбой в работе поджелудочной.
Иногда острая боль возникает после приема слишком холодной или горячей пищи, пищевых отравлений и кишечных инфекций. Привести к спазмам кишечника может глистная инвазия, вирусные и инфекционные заболевания организма.
Лечение заболевания сводится к устранению причины, которая вызвала патологию. Для этого необходимо посетить специалиста, который в зависимости от симптоматики назначит необходимые виды анализов и исследований. Во время острой боли до момента приезда скорой помощи можно облегчить состояние с помощью Но-шпы или Смекты .
Важно! Если колика возникла после нервного потрясения, рекомендован прием успокоительных средств.
Гастрит
Боль появляется как в области желудка, так и в месте расположения кишечника. Другие симптомы:
- Тошнота и рвота.
- Бледность кожных покровов.
- Тяжесть и боль в желудке.
- Расстройство стула.
Лечение гастрита занимает около 2-х недель и зависит от типа кислотности желудка. Для снятия болевого синдрома могут быть назначены обезболивающие средства. Очень важно соблюдать диету во время всего курса лечения.
Заболевания органов малого таза
При попадании в организм патогенных микроорганизмов половым путем возникают воспалительные процессы репродуктивных органов. Они могут стать причиной острых и тянущих болей внизу живота. Боль может локализоваться с правой или левой стороны, в зависимости от органов, которые поразила инфекция. Возникает при:
- Хламидиозе.
- Гонореи.
- Трихомониазе.
- Микоплазме.
Некоторые половые инфекции могут иметь бессимптомный характер и проявляться только болями, но в большинстве случаев возникают:
- Неспецифические выделения из влагалища или уретры.
- Зуд и жжение половых органов.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Неприятный запах от половых органов.
Лечение проводится только после сдачи анализов и выявления микроорганизмов, которые вызвали заболевание. В большинстве случаев назначаются антибактериальные препараты, курс лечения которыми составляет около 14 дней:
- Метронидазол.
- Трихопол.
- Азитромицин.
- Тетрациклин.
- Офлоксацин.
Отравление
При попадании в организм некачественных продуктов питания, химических веществ и большого количества спиртного возникает интоксикация. Кроме болей в области кишечника, возникает расстройство стула, общая слабость, озноб. Лечение заключается в приеме сорбентов, которые выводят отравляющие вещества. При тяжелом отравлении может потребоваться промывание желудка и прием антибактериальных препаратов.
Перитонит
Перитонит или воспаление брюшины – серьезное заболевание, требующее операции. Развивается вследствие многих причин (общий инфекционный процесс в организме, туберкулез, как осложнение травм и операций, и др.). При данном заболевании возникает постоянная боль, тоническое напряжение мышц брюшной стенки, положительные симптомы раздражения брюшины.
Перитонит осложняется присоединением абдоминального сепсиса. Больной имеет бледные кожные покровы и изнеможенный вид. Температура тела свыше 38° или ниже 36°, число сердечных сокращений 90 и более в минуту, частота дыханий свыше 20 в минуту. Может развиться кишечная непроходимость.
С каждым часом состояние человека ухудшается, а в случае отсутствия медицинской помощи может наступить смерть. Лечение — хирургическое.
Возникает из-за различных патологий, которые делают опорожнение кишечника невозможным. Механическая возникает из-за закупорки кишечника инородными телами, например, гельминтами или не переваренной пищей. Динамическая непроходимость — последствие спазма кишечника. В большинстве случаев причиной непроходимости являются спайки, которые в свою очередь могут спровоцировать заворот кишок.
Боль носит острый характер. Она может быть настолько сильной, что пациент находится в состоянии шока. По мере прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы:
- Вздутие живота.
- Учащенное сердцебиение.
- Сухость во рту.
- Нарушение опорожнения кишечника.
В тяжелых случаях кишечная непроходимость может привести к летальному исходу. Не стоит употреблять слабительные средства или заниматься самолечением. Очень важно посетить специалиста при первых симптомах заболевания.
Важно! Лечение кишечной непроходимости проводится хирургическим путем.
Видео — Непроходимость кишечника
Опухоли кишечника
Чаще всего опухоль находится в слепой или прямой кишке. Онкологическое заболевание провоцируют:
- Неправильное питание.
- Частые запоры.
- Колиты.
- Наследственная предрасположенность.
- Инфекционные заболевания кишечника.
Симптомы онкологических заболеваний на первоначальном этапе могут отсутствовать. В дальнейшем появляется тупая ноющая боль в области кишечника. По мере прогрессирования опухоли можно заметить примеси крови в кале. Больной теряет в весе, кожные покровы становятся бледными, отсутствует аппетит. Рак кишечника имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями и для того, чтобы поставить точный диагноз врач дает направление на:
- Ирригоскопию.
- Колоноскопию.
- Биопсию.
- Анализ кала на скрытую кровь.
Лечение рака проводится хирургическим путем. Кроме этого может быть назначена лучевая терапия. Прогноз заболевания зависит от размеров опухоли и места её расположения.
Боль в области кишечника является одним из признаков сбоя в работе организма. Ни в коем случае нельзя игнорировать этот симптом или заниматься самолечением. Для того, чтобы устранить дискомфорт, необходимо посетить квалифицированного специалиста, пройти необходимые исследования. Только после этого можно подобрать действенную схему лечения того или иного заболевания.
Спасибо
Тонкий кишечник – это часть пищеварительного тракта, которая расположена между желудком и толстой кишкой. Основные процессы переваривания пищи происходят именно в ней. В тонкой кишке выделяют следующие отделы:
- Двенадцатиперстная кишка – начальная часть тонкого кишечника, которая следует сразу после желудка. Это название обусловлено тем, что ее длина составляет примерно двенадцать поперечников пальца руки. Анатомически и функционально она тесно связывается с пищеварительными железами – поджелудочной железой и печенью с желчным пузырем.
- Тощая кишка – это средняя часть тонкого кишечника, находящаяся между двенадцатиперстной и подвздошной кишками. Ее название связано с тем, что при вскрытиях врачи обычно находят ее опустевшей. Петли тощей кишки располагаются в левой верхней области живота, поэтому боли в кишечнике слева зачастую связаны с патологией именно этого отдела.
- Подвздошная кишка – эта нижняя часть тонкого кишечника, следующая после тощей кишки, и перед слепой, от которой она отделена баугиниевой заслонкой (илеоцекальным клапаном). Подвздошная кишка, по сравнению с тощей, имеет более толстую стенку, больший диаметр, и богаче снабжена сосудами. Располагается она в правой нижней части живота, соответственно боли в кишечнике справа могут быть проявлением заболеваний подвздошной кишки.
Причины боли в кишечнике при патологиях тонкой кишки
Основные заболевания тонкой кишки, которые провоцируют возникновение боли в кишечнике:- энтерит;
- болезнь Крона;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- кишечная непроходимость;
- дискинезия кишечника;
- кишечные дивертикулы, или заворот кишок;
- дисбактериоз кишечника;
- синдром мальадсорбции;
- синдром мальдигестии;
- целиакия;
- ишемия и инфаркты кишечника;
- опухоли тонкого кишечника.
Боль в кишечнике при энтерите
Энтеритом называется воспаление тонкой кишки. По локализации воспалительного процесса у человека выделяют воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит), тощей кишки (еюнит) и подвздошной кишки (илеит). Также воспалительный процесс в тонком кишечнике часто протекает генерализованно, либо в сочетании с гастритом и/или колитом .Резкие боли в кишечнике при остром энтерите
Острый энтерит развивается при инфекционных заболеваниях, пищевых отравлениях , аллергических поражениях и т.д. Проявляется данная патология следующими симптомами:- внезапные острые боли;
- болезненность при ощупывании в эпигастральной области;
- нередко рвота и понос ;
- в тяжелых случаях наблюдаются симптомы общей интоксикации организма, сердечно-сосудистые нарушения и обезвоживание .
При хроническом дуодените больные жалуются на:
- постоянную нерезкую боль в эпигастральной области, которая носит тупой, ноющий характер;
- урчание в кишечнике;
- ощущение распирания и полноты в верхних отделах живота, возникающее после приема пищи;
- тошноту , и иногда рвоту;
- болезненность при ощупывании, которая определяется глубоко в надчревной области;
- слабость и поносы.
Боль в кишечнике при болезни Крона
Болезнь Крона – это довольно тяжелый частный случай энтерита, т.е. хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта. Теоретически данная патология может поражать все отделы ЖКТ – от полости рта до прямой кишки. Но преимущественно она локализуется в подвздошной кишке. Для болезни Крона характерно поражение не только слизистой оболочки, но и затрагивание всех слоев пищеварительной трубки. Кроме того, она вызывает воспаление лимфатических узлов брюшной полости, а также образование язв и рубцов на стенке кишки.Клиническая картина при данной патологии весьма разнообразна, и сильно зависит от тяжести и продолжительности течения, а также от частоты обострений.
"Кишечные симптомы" болезни Крона:
- боль в животе , которая часто симулирует острый аппендицит ;
- тошнота и рвота;
- поносы, вздутие кишечника;
- потеря аппетита и веса.
- повышенная утомляемость ;
- слабость;
- повышение температуры тела, часто волнообразного характера.
- стоматит в полости рта;
- увеит , кератит и конъюнктивит в органах зрения ;
- артриты и спондилиты в суставах;
- гангренозная пиодермия , ангииты и узловые эритемы на коже;
- жировая дистрофия и цирроз печени ;
- воспаление выводящих протоков и образование камней в желчном пузыре;
- пиелонефрит , цистит , амилоидоз почек в мочевыводящей системе.
Боли в кишечнике – симптом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Одно из основных проявлений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – это болевой синдром. Болевые ощущения при этом могут возникать как в подложечной, так и в эпигастральной областях. У половины пациентов болевой синдром имеет незначительную интенсивность, а примерно треть - наоборот, жалуется на резко выраженную, мучительную боль, которую они характеризуют как сосущую, колющую и схваткообразную.В случае расположения язвенного дефекта в двенадцатиперстной кишке, боль в кишечнике появляется не раньше, чем через полтора-два часа после приема пищи. Кроме того, болевые приступы у таких пациентов часто развиваются по ночам. Они носят название "голодных болей".
Часто развитию острых ишемических поражений кишечника предшествуют хронические нарушения кровообращения в брюшной полости, которые называются брюшной жабой, по аналогии с грудной жабой при стенокардии . Так же, как и при стенокардии, при брюшной жабе боль возникает при увеличении функциональных нагрузок на пищеварительную систему. Больные жалуются на схваткообразные боли в кишечнике после еды, не стихающие на протяжении нескольких часов. Эта боль может вызывать страх перед приемами пищи – больные стараются поменьше есть, или вообще отказываются от еды.
При хронической ишемии кишечника больные жалуются на схваткообразные боли в животе, как правило, возникающие через полчаса-час после еды. Боль локализуется в эпигастральной области, но может распространяться по всему животу. Болевые ощущения уменьшаются, или проходят вовсе после приема анальгетиков , спазмолитиков, сосудорасширяющих средств. В начале заболевания обычно наблюдаются запоры из-за снижения количества принимаемой пищи. В последующем запоры сменяются диареей, которая обусловлена нарушением всасывания жиров.
Боли при раке кишечника и других опухолевых процессах
Болевой синдром при раке тонкой кишки не имеет ярко выраженной интенсивности. На ранних стадиях заболевания только иногда могут возникать нерезкие, слабые боли в животе, не имеющие определенной локализации. На первый план здесь выходит симптомокомплекс так называемых "малых признаков":- повышение утомляемости;
- слабость;
- потеря аппетита;
- общее истощение организма.
Кишечник – один из важнейших органов не только пищеварительного тракта, но и всего человеческого организма. Именно в кишечнике (а если точнее – в толстой кишке) происходят процессы всасывания жидкости и оформления переваренной пищи в каловые массы. Заболевания кишечника, а также любые нарушения в его работе чаще всего сопровождаются специфическими симптомами, характерными для целой группы заболеваний органов пищеварения.
Очень часто определить, что болит именно кишечник, можно только по локализации болевого синдрома, но и данный способ крайне неточен, так как боль может носить опоясывающий характер и отдавать в расположенные рядом органы и части тела. Чтобы понимать, какую помощь оказывать человеку при болях в кишечнике, следует знать, что именно может привести к появлению подобного симптома.
Основные причины болей в кишечнике
Боль в кишечнике чаще всего вызывается спазмами мышц толстой или тонкой кишки, а также нарушением моторной функции органа. Боли носят преимущественно приступообразный характер, стихают на какое-то время, после чего начинаются вновь. Боль в кишечнике редко является изолированным симптомом, проявляющимся самостоятельно. В большинстве случаев подобное явление сопровождается другими клиническими признаками патологий органов ЖКТ: рвотой, отрыжкой, изжогой и т.д.
Ишемия кишечника
Другое название заболевания – ишемический колит. Это патология, при которой кровеносные сосуды толстой кишки забиваются, в результате чего нарушается их проходимость. Склонны к появлению ишемии кишечника больные с заболеваниями сосудов и артерий в анамнезе (сахарный диабет, атеросклероз, варикозная болезнь и т.д.). Боли при колите ишемического типа имеют схваткообразный характер и высокую интенсивность. При стихании ишемической колики боль уменьшается и распространяется на весь кишечник, принимая опоясывающий вид. Патология сопровождается и другими симптомами, самые явные из которых:
- приступы тошноты, возникающие независимо от времени суток и приёма пищи;
- «бульканье» и «урчание» в нижней части живота;
- вздутие;
- болезненность живота (нижних отделов) при пальпации;
- диарея или понос.
Важно! Появление крови или кровяных прожилок в кале на фоне перечисленных симптомов может указывать на инфаркт слизистых оболочек кишечника.
Непроходимость кишечника
При данной патологии нарушается продвижение пищи по толстой кишке в результате недостаточной перистальтики (сокращений) мышечных волокон. При этом состояние больного резко ухудшается: появляется рвота, тошнота, аппетит значительно ослабевает или пропадает совсем, стул отсутствует.
Боль является главным симптомом в клинической картине кишечной непроходимости. Она появляется внезапно, носит схваткообразный характер и не зависит от внешних факторов (режима сна и бодрствования, приёма пищи, положения тела и т.д.). В первый день развития заболевания приступы боли повторяются обычно каждые 15-25 минут. Через день-два болезненные ощущения могут исчезнуть, но радоваться в этом случае совершенно не стоит. Отсутствие боли означает полное прекращение перистальтики, в результате чего каловые массы и токсины, находящиеся в кишечнике, задерживаются в организме, вызывая общую интоксикацию.
Как определить непроходимость кишечника?
Внешне клиническая картина патологии очень похожа на другие заболевания пищеварительного тракта, поэтому большинство игнорируют симптоматику, особенно в случаях, когда на следующий день боль проходит полностью.
Делать этого категорически нельзя, поэтому важно обращать внимание на характерные признаки кишечной непроходимости. Обратиться к врачу как можно быстрее необходимо, если на фоне остальных признаков больной отмечает у себя следующие симптомы:
- нижняя часть живота имеет ассиметричную форму (объясняется задержкой и скоплением кала в толстой кишке);
- отсутствует дефекация, а слабительные препараты не помогают;
- боль возникает приступами с интервалом примерно в 10-25 минут.
Полипы в кишечнике
Патология протекает практически бессимптомно, поэтому распознать её на начальных этапах практически невозможно. Полипы – это доброкачественные образования, возникающие на слизистых оболочках кишечника одиночно или колониями (полипоз). Чащ всего полипы обнаруживаются случайно при прохождении УЗИ, назначенного по другому поводу.
В некоторых случаях полипы могут сопровождаться слабой ноющей болью, не имеющей чёткой локализации, а также проблемами с дефекацией (в случаях, когда образование имеет большие размеры).
Рак кишечника
Злокачественная опухоль на начальном этапе также не доставляет никаких хлопот, но по мере прогрессирования заболевания, а также при метастазировании в рядом расположенные органы, больной начинает жаловаться на умеренную тупую боль в кишечнике без чёткой локализации. Для рака кишечника характерны следующие признаки:
- появление крови в каловых массах;
- периодические запоры, не поддающиеся медикаментозной терапии и пищевой коррекции;
- внезапное снижение веса;
- слабость и плохое самочувствие;
- потеря аппетита.
Важно! При обнаружении всех этих признаков следует получить консультацию онколога. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше шансы на успешный исход лечения.
Локализация: слева и справа
Боль с правой стороны
При воспалении аппендикса (аппендиците) возникает острая боль с правой стороны живота, а также в верхних отделах кишечника, может отдавать в ногу (чаще правую). По каким признакам можно распознать аппендицит:
- боль усиливается при смене положения тела, кашле или ходьбе;
- появляется рвота и понос;
- поднимается температура;
- учащается мочеиспускание;
- повышается артериальное давление.
Боль с левой стороны
Язвенный колит (неспецифический) . Возникает при пищевых аллергиях, частых стрессах, генетической предрасположенности к появлению проблем с кишечником. Боль при язвенном колите возникает с левой стороны кишечника, может носить тупой или острый характер, а также длиться до нескольких часов подряд.
Боль сопровождается ложными позывами к опорожнению кишечника – это один из главных симптомов, позволяющих врачу заподозрить наличие язвенного колита. Каловые массы могут содержать гной или кровяные прожилки. Температура при этом повышается, а больной испытывает сильное недомогание.
Важно! Риск появления злокачественных образований при язвенном колите увеличивается в 2-3 раза, поэтому патология должна в обязательном порядке подлежать лечению.
Дивертикулит . Ещё одна возможная причина появления болей с левой стороны кишечника. Дивертикулит – это воспаление дивертикулы (выпячивание толстой кишки), которое возникает при дисбактериозе или застое пищи. Заболевания сопровождается резями с левой стороны кишечника, лихорадкой. В стуле больного появляется кровь, сами испражнения становятся жидкими (или даже водянистыми).
Боль в кишечнике отдаёт в спину
Боли в кишечнике, отдающие в спину, – явление довольно редкое, но всё же иногда случается и такое. Данный признак может указывать на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, которая является начальным отделом тонкого кишечника. Боль при данной патологии возникает преимущественно в ночное время суток или при длительном перерыве между приёмами пищи.
Лечение язвенной болезни должно быть проведено как можно быстрее, так как существует опасность прободения язвы. Обязательным этапом является лечебная диета.
Боль после еды или дефекации
Боли в кишечнике после опорожнения чаще всего является признаком анальной трещины . Причин, которые могут способствовать разрыву слизистой оболочки и появлению трещины, довольно много, например:
- продвижение инородного предмета (монеты, косточки), который царапает слизистую;
- частые поносы;
- затвердевание каловых масс, которые повреждают слизистую при продвижении по кишечнику к заднему проходу.
Болевой синдром при анальной трещине может быть настолько сильным, что помочь больному сможет только введение сильнодействующих препаратов в условиях стационара. Важно понимать, что наличие трещин и других повреждений на слизистых оболочках кишечника увеличивает риск инфицирования и развития воспалительных процессов (при попадании бактерий на повреждённую поверхность).
Именно поэтому важно вовремя лечить данную патологию. Заподозрить анальную трещину можно по следующим признакам:
- после дефекации появляется боль, которая носит высокую интенсивность и не проходит спустя 10 минут после опорожнения;
- боль может отдавать в область копчика и крестца;
- мочеиспускание также становится болезненным, появляются рези;
- сбои менструального цикла (у женщин).
Игнорирование подобных симптомов может привести к необходимости оперативного вмешательства, поэтому важно вовремя обращаться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Среди других причин появления болезненных ощущений после принятия пищи или опорожнения кишечника можно выделить следующие:
- рак заднего прохода;
- постоянное напряжение мышц кишечника (например, при неудобной мебели);
- ушиб копчика и промежности;
- спазмы кишечника;
- абсцессы;
- венерические заболевания;
- воспаление геморроидальных узлов;
- тромбоз вен кишечника;
- подкожный парапроктит.
Синдром раздражённого кишечника
Заболевание является самостоятельным и не зависит от нарушений в работе внутренних органов. Боль может варьироваться от умеренной до нестерпимой, в ночное время обычно исчезает полностью. Симптомы СРК:
- боль в кишечнике, достигающая пика в утреннее время;
- вздутие живота;
- нестабильность стула;
- ощущение неполной дефекации;
- «ком» в горле при проглатывании;
- слизь в кале;
- мышечная боль;
- приступы тошноты.
При соблюдении щадящей диеты и выполнении рекомендаций врача заболевание проходит полностью.
Первая помощь при болях в кишечнике
Первая помощь больному может быть оказана только в случаях, когда он может самостоятельно передвигаться (то есть болевой синдром носит умеренную интенсивность).
Алгоритм действий при болях в кишечнике:
- принять спазмолитическое средство («Дротаверин», «Но-шпа», «Папаверин»);
- принять горизонтальное положение (полежать около 30 минут);
- обеспечить дефекацию (массаж живота, использование слабительных препаратов);
- при сильном вздутии выпить активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса) или пакетик «Смекты».
Для предотвращения дальнейших проблем с кишечником стоит отрегулировать питание, наладить питьевой режим, а также пройти полноценное обследование, включающее исследование кала и аппаратные методы обследования (например, колоноскопию) при необходимости.
Вопреки распространенному мнению, боли в кишечнике не всегда связаны с каким-либо заболеванием. Это может быть следствием приема раздражающей пищи, длительным голоданием, расстройством процесса перистальтики, использованием некоторых лекарственных препаратов.
Основное отличие от болей в желудке заключается в том, что не прослеживается четкой связи между временем приема пищи и возникновением неприятных ощущений. Хотя при патологии в области поперечного участка ободочной кишки боль в кишечнике может развиваться непосредственно сразу же после употребления пищи. Это связано с повышенной барометрической нагрузкой дна желудка на этот участок кишечника.
В зависимости от причины, провоцирующей болевой синдром, могут появляться:
- схваткообразные;
- колющие;
- тянущие;
- ноющие;
- жгучие боли в кишечнике.
Не редко это сопровождается . Обычно боль стихает в определенном положении, усугубляется при движении и кашле. После акта дефекации наступает облегчение. В ряде случаев сопровождается , что свидетельствует о скоплении кишечных газом и нарушении процесса перистальтики.
Какие вызывают боли в кишечнике причины?
Для того, чтобы понять причины боли кишечнике, необходимо знать патологию этого процесса. Обычно любой болевой синдром возникает при спазме и сдавлении корешков нервных окончаний. Для этого необходима механическая или вегетативная обструкция. При воспалительном процессе происходит физиологический прилив крови к пораженному участку тканей. В результате этого возникает обширный отек. Разбухшие клетки слизистых оболочек давят на нервные окончания, провоцируя развитие боли в кишечнике.
По характеру боли в кишечнике можно определить некоторые заболевания. В дальнейшем потребуется дифференциальная диагностика с использованием специальных методов исследования.
Спастические боли выдают такие заболевания, как синдром раздраженного кишечника, колит, энтерит, сальмонеллез, дизентерия. Возникает такое ощущение спонтанно, остро и может застать вас в любой момент. Спустя несколько минут все проходит и повторяется с определенным временным интервалом. Помогает снять такой вид боли прием спазмолитического средства (таблетки но-шпы или ).
Боль ноющего типа появляется в результате постоянного напряжения кишечной стенки. Это может быть следствием атонического запора, нарушения процесса дефекации, скопления кишечных газов или массированного поражения гельминтами. Это достаточно опасное состояние, которое может скрывать под собой различные виды опухолей, заворот и непроходимость кишечника, спаечной болезни. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если болевой синдром не удается снять в течение 2 – 3 часов.
Любые острые боли в кишечнике – это повод отказаться от приема обезболивающих препаратов и вызвать скорую медицинскую помощь. Потому что вы не сможете самостоятельно диагностировать у себя такие угрожающие жизни состояния, как:
- внематочная беременность у женщин;
- почечная колика во время движения камня по мочеточнику;
- ущемление грыжи;
- перитонит;
- перфорация кишечника или желудка.
В каком месте кишечник болит – важно для диагностики
Для предварительной диагностики заболеваний важна локализация болевого синдрома. В частности:
- гельминтов выдают боли вокруг пупочного кольца;
- при аппендиците боль концентрируется в правой паховой области с иррадиацией в ногу;
- разлитые неприятные ощущения характерны для массированного поражения тонкого кишечника (энтерит, колит, дизентерия, пищевое отравление);
- тянущие боли в области заднего прохода, неприятные ощущения во время и после актов дефекации с большой вероятностью имеют под собой геморрой или трещины прямой кишки.
Характерный показатель – время акта дефекации и развитие болевого синдрома. Чем ближе к акту дефекации появляются боли, тем больше вероятность патологии в толстом кишечнике. Чем больше временно интервал, тем в более высоких отделах кишечного тракта лежит причины неприятностей.
Первая помощь – что делать, если болит кишечник
В том случае, если вы уверенны в том, что у вас болит кишечник и болевой синдром позволяет вам свободно перемещаться, не усиливаясь при этом, то можно попытаться самостоятельно снять эти неприятные ощущения.
Для этого следует принять таблетку спазмолитического средства, лечь в удобную для вас позу и подождать 20 – 30 минут. Если за это время симптоматика стихнет, то можно приступать к следующим шагам «реабилитации» кишечника.
Вспомните, когда у вас последний раз был полноценный акт дефекации. Попробуйте слегка помассировать живот. При наличии вздутия примите несколько таблеток активированного угля или 2 пакетика разведенной смекты. Приучите себя выпивать за день не менее 8 стаканов чистой питьевой воды. Урегулируйте свой режим питания. Исключите раздражающие продукты. Регулярно выполняйте комплекс физических упражнений, стимулирующих перистальтику кишечника.
