Опухло лицо у ребенка причины. Отек Квинке у грудничка

В зависимости от того почему у ребенка опухло лицо или немного припухло лицо врачом будет установлен точный диагноз, и назначаться соответствующее лечение.

Опухоль или припухлость на лице у ребенка могут возникнуть в результате разных причин или заболеваний. Выявить такую причину помогут профессиональные специалисты. Самолечение не всегда приводит к положительному результату.

На это может быть несколько причин. Первая и наиболее частая причина опухшего лица у ребенка является детское инфекционное вирусное заболевание – свинка.

Свинка (паротит) чаще всего бывает в детском возрасте. Это заболевание характеризуется увеличением подчелюстной слюнной железы. Симптомы: высокая температура, недомогание, у ребенка опухло лицо, головная боль, снижение аппетита, боль в мышцах. Лечение происходит, как правило, в домашних условиях. При острых состояниях оказывается первая помощь больному. Назначается постельный режим. Следует избегать физических нагрузок.

Аллергия является еще одной причиной, когда у ребенка припухает лицо. Она может появиться на медицинские препараты, на косметику, на еду или на укусы насекомых.

Опасным осложнением аллергии может стать отек Квинке - при этом происходит сильный отек кожи лица. Как только родители заметили, что у ребенка появилось покраснение кожи, стало больно глотать, или трудно дышать, припухло лицо, следует немедленно вызывать скорую помощь. Снимают отек Квинке гормонами, противоаллергическими препаратами.

Гематома может появиться на любом участке тела и на лице также. Симптомы гематомы: отек в месте повреждения, припухлость, кровоизлияние, изменение цвета кожи в месте травмы. Для ее лечения помогают компрессы, состоящие из спирта или гепариновые мази.

При инфекционных заболеваниях (ангина, мононуклеоз) часто бывает воспаление подчелюстных лимфатических узлов. В таких ситуациях отек снимется после выздоровления.

Иногда у деток, даже абсолютно здоровых на первый взгляд, отекают веки. Паники со стороны родителей в таких случаях обычно не наблюдается: ну мало ли, комар прямо в глаз укусил или перепил водички перед сном! Если причина в этом, то припухлость под глазом у ребенка пройдет быстро, но отеки бывают разные, и некоторые из них могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем малыша..

Причины припухлости под глазом у детей

Факторов развития отека век настолько много, что мы их поделили на две условные группы: физиологические и патологические.

К первым относятся:

Отек век у новорожденных. Головка ребенка во время родов подвергается колоссальным нагрузкам, что иногда приводит к временному нарушению кровообращения. Это и становится причиной развития припухлости глаз, которая обычно проходит через несколько месяцев.
Наследственность. Узнайте, возможно, у близких родственников ребенка тоже в детстве были «пухлые» веки. Если это так, значит, речь идет о генетической предрасположенности и беспокоиться не о чем. Если же сомнения не оставляют родителей в покое, стоит показать ребенка педиатру и офтальмологу.
Употребление пересоленной еды. Избыток соли в рационе питания ребенка приводит к развитию отеков, что свидетельствует о задержке жидкости в организме.
Переутомление. Если ребенок спит слишком мало или, наоборот, слишком много, выполняет домашнее задание при плохом освещении, не отходит от компьютера и телевизора, мало бывает на свежем воздухе – все это рано или поздно скажется на его лице. Это вполне естественные причины, в результате которых появляются красных круги и припухлость под глазом у ребенка.
Продолжительный плач. Если ребенок долго и надрывно , припухлость под глазами может наблюдаться и на следующее утро.

Если отек прошел самостоятельно в этот же день или на следующее утро, то о проблеме можно забыть. Но если такая история повторяет ежедневно, стоит позаботиться о правильном питании и распорядке дня ребенка. Если он днями напролет сидит, уткнувшись в телефон или планшет, при этом хрустит чипсами и запивает это все сладкой газировкой, то вот вам и припухлость глаз по утрам. Никакие почки не справятся с такими нагрузками.

Если же ребенок жалуется на боль в глазах, отек сопровождается жжением и покраснением, у него поднялась температура, то необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, припухлость вызвана воспалительным процессом, и промедление может грозить серьезными осложнениями со здоровьем ребенка.

Теперь рассмотрим на сайте сайт наиболее частые патологические причины припухлости под глазом у ребенка:

Острый . Часто приводит к покраснению и отеку нижнего и верхнего века. Без лечения инфекция может попасть на здоровый глаз, который также опухает. Отечность носит наиболее выраженный характер в первые дни заболевания. Если отодвинуть край века, то можно заметить, что конъюнктива гиперемирована.
Поллиноз или «сенная лихорадка». Это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Одним из признаков сезонной аллергической реакции является конъюнктивит. Глаза слезятся и опухают, конъюнктива приобретает ярко-красный оттенок, отчетливо видны кровеносные сосуды. При этом ребенок жалуется на насморк, зуд и жжение в области глаз.
Аллергия на укусы насекомых. Если укус пришелся на щеку, лоб или нос, отек быстро распространится на ближайшие ткани, в том числе веки. Чаще наблюдается одностороннее опухание, но при укусе в лоб отек опускается на оба глаза. Место укуса заметно, кожа в этой области горячая на ощупь и зудит.
Отек Квинке. Это наиболее опасное проявление аллергической реакции на какой-либо раздражитель. Развивается стремительно, иногда достаточно нескольких минут, чтобы глаза полностью опухли до такой степени, что ребенок не может их открыть. Цвет кожи остается неизменным, из носа и глаз может непроизвольно вытекать жидкость, дыхание затруднено.
Ячмень (гордеолум). Процесс скопления гноя в сальной железе или волосяном мешочке может также стать причиной припухлости век, особенно это заметно при внутренней форме заболевания. Блефарит, халязион также начинаются с этого симптома.
Абсцесс века. Когда воспалительный процесс протекает активно в тканях верхнего или нижнего века, возможно скопление гноя. Наблюдается значительная припухлость и покраснение под глазом у ребенка или над ним в зависимости от места локализации воспаления. Кожа в месте абсцесса горячая и болезненная. Иногда глаза так сильно отекают, что ребенок не может их раскрыть.
Флегмона глазницы. Воспалительный процесс в сетчатке глаза со скоплением гнойных масс часто является осложнением после других глазных инфекций и ранений – конъюнктивита, ячменя, попадания инородного тела. Риносинуситы также могут стать причиной развития данного вида заболевания. Один из симптомов – припухлость глаз у ребенка.
Аденоиды. Когда носоглоточные миндалины увеличены, что довольно часто наблюдается у малышей, это приводит к нарушению дыхания. В результате лицо оплывает, а ребенок пытается компенсировать недостаток кислорода вдохом через рот.
Патологии почек. Отеки по утрам без зуда и жжения, когда кожа глаз остается неизменной, могут говорить о проблемах с мочевыделительной системой. Отеки обычно бывают двухсторонними, но иногда один глаз может опухать сильнее с того бока, на котором ребенок спал ночью.

Кроме всего прочего, припухлость глаз у ребенка может наблюдаться при нарушенном обмене веществ и внутричерепном давлении. Застой венозной крови и лимфы в области глаз становятся виновниками появления мешков под ними.

Что делать, если у ребенка опухли глаза?

Независимо от того, какие причины вызвали отек век, ребенка нужно показать педиатру и окулисту. Если они не связаны с нарушениями в детском организме, родителям стоит уменьшить количество соли в рационе ребенка, давать меньше жидкости перед сном и сократить время просмотра мультиков и передач.

При аллергии врач обязательно назначит сорбенты для выведения токсинов из организма (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель), а также антигистаминные препараты для снятия зуда и покраснения (капли Фенистил, Зиртек, Тавегил).

Если же веки стремительно опухают, а из носа и глаз непроизвольно выделяется жидкость, то нужно срочно вызвать скорую – возможен отек Квинке.

При попадании инородного тела в глаз ткани могут быть повреждены, поэтому врач назначит препараты, которые быстро заживляют и устраняют сухость глаз (Витасик, Баларпан).

При заболеваниях инфекционной природы необходима антибактериальная терапия – Ципромед, Тетрациклиновая или Эритромициновая мазь.

Если причиной припухлости является ячмень, запрещено его выдавливать, нагревать и протирать спиртом. Недуг спровоцирован ослаблением иммунитета, поэтому офтальмолог может назначить курс иммуностимуляторов (Арбидол, Иммунал, Оциллококцинум).

Когда причина отеков кроется в заболеваниях почек и мочевой системы, нарушенном обмене веществ или внутричерепном давлении, требуется прохождение полного курса лечения.

Отеки образуются при скоплении избыточного количества жидкости в межтканевом пространстве. Поскольку в организме выведением жидкости, в основном, занимаются почки, то причиной появления отеков может быть почечная патология. Кроме того, появление отеков может быть обусловлено и местными нарушениями, не связанными с заболеваниями почек.

По локализации отеков можно предположить развитие той или иной патологии. Отеки, обусловленные заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени, сердечно-сосудистой патологией, безбелковым питанием, обычно локализованы в области стоп и голеней. Наиболее частыми причинами у ребенка являются

патология почек;
эндокринные нарушения;
системные васкулиты;
аллергические состояния;
заболевания кожи век и глаз;
несбалансированное питание;
длительный плач.

Почечная патология

Среди патологии почек отек глаз у ребенка наиболее типичен для гломерулонефрита. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Развитие отечного синдрома наиболее характерно для его хронического течения.

Несмотря на разнообразие клинических проявлений, у детей наиболее часто встречается гломерулонефрит с минимальными изменениями. Для него характерна отечность, снижение уровня альбуминов в крови и наличие белка в моче. Отечный синдром проявляется тем, что у ребенка отекают глаза после сна. Однако существуют и менее доброкачественные течения данного заболевания, сопровождающиеся постепенным развитием почечной недостаточности.

Рецидивирующее течение хронического пиелонефрита сопровождается наличием у ребенка отеков глаз после сна.

Еще одной патологией почки, также сопровождающейся развитием отеков глаз у ребенка, является хронический пиелонефрит. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, болью в животе и тяжестью в пояснице, могут иметь место частые позывы к мочеиспусканию, ночной диурез.

Назначенное антибактериальное лечение способно привести к развитию ремиссии у таких пациентов.

Заболевания с нефротическим синдромом

Еще одной причиной отеков у ребенка является геморрагический васкулит. В подавляющем большинстве случаев заболевание, помимо суставного синдрома, поражений кожи и органов ЖКТ, сопровождается вовлечением в процесс почек и развитием нефротического синдрома. Важным патогномоничным признаком является наличие мелкоточечной сыпи и петехий, сливающихся между собой.

Диабетическое поражение почек, диабетическая нефропатия, у детей значительно быстрее прогрессирует и характеризуется более тяжелым течением, чем в пожилом возрасте. Причиной развития отеков под глазами у детей также является нефротический синдром. Это тяжелое осложнение сахарного диабета, приводящее к развитию почечной недостаточности. Патологический процесс может затрагивать и орган зрения, приводя к развитию диабетической ретинопатии, сопровождающейся отеком сетчатки и снижением зрения, вплоть до его потери.

Аллергические состояния

Помимо отеков, обусловленных общими процессами, происходящими в организме, отеки глаз у детей могут быть обусловлены и местными факторами. В этом случае для отеков характерна несимметричность поражения. Если у ребенка отекли глаза, причиной может быть аллергия. Наиболее распространенные патогенные агенты - пыльца растений, лекарственные средства, пищевые продукты, пух и шерсть домашних животных.

Дополнительными симптомами при аллергии выступают зуд кожи век, покраснение их, слезотечение.

Очень важным фактором успешного лечения такого патологического состояния является идентификация аллергена и последующая его элиминация. Поскольку у детей до 5 лет иммунная система продолжает свое формирование, кожные пробы им не проводят из-за их недостоверности. Большие сложности могут возникнуть с проведением СИТ у детей, поскольку этот метод лечения сопряжен именно с инъекционным введением малых доз аллергена. В случае подтверждения у ребенка аллергической природы заболевания, отеки глаза лечат с помощью

антигистаминных препаратов;
кортикостероидных средств;
дезинтоксикационной терапии;
диуретиков.

Самыми эффективными препаратами при данной патологии являются супрастин, тавегил, лоратадин, цетрин, зиртек. Для снятия отеков могут использоваться антигистаминные препараты не только в таблетированной форме, но и средства для наружного применения. Широкое распространение получил фенистил гель. Глазные капли преднизолон или дексаметазон, являющиеся глюкокортикостероидами, также нашли широкое применение в глазной практике при аллергии. Мочегонные средства применяют только при чрезмерно выраженной симптоматике или отеке Квинке.

Заболевания глаз

Причиной отека глаза у ребенка достаточно часто являются заболевания глаз, такие, как конъюнктивит, ячмень. Данная патология характеризуется односторонним поражением, резью в глазу, закисанием. Именно эти заболевания являются наиболее распространенной причиной отекших глаз у новорожденного. Диагностику и назначение лечения в этом случае должен проводить окулист. С помощью необходимых инструментальных методов специалист сможет уточнить локализацию и степень поражения глаза, что важно для корректной терапии.

Реактивный , абсцесс, флегмона - весьма типичные осложнения ЛОР-патологии. У детей такая симптоматика развивается в половине случаев развития синуситов. Задача врача – выяснить первопричину патологического состояния, чтобы назначить корректное лечение. Нередко происходит совместная консультация отоларинголога и окулиста, чтобы уточнить природу поражения.

Отек под глазом у ребенка может быть обусловлен и фурункулом, локализованным в параорбитальной области или на щеке. Развитие симптома при этом характеризуется резкой болезненностью, покраснением кожи, выраженным отеком. Весьма типично не только местное повышение температуры, но и развитие субфебрилитета, озноба, общее недомогание.

Прикладывание к пораженному участку противовоспалительной, рассасывающей мази не всегда сопровождается ожидаемым эффектом. В большинстве случаев рекомендуется проведение операции с дальнейшим применением антибиотиков. После проведенной эвакуации гнойного содержимого в течение двух-трех дней уменьшается и отечность тканей.

Отек век у ребенка может быть и результатом длительного плача, что весьма характерно для новорожденных детей. Спустя некоторое время после того, как ребенок успокоится, состояние вернется в норму. Для быстрейшего улучшения можно промокнуть лицо влажной холодной салфеткой.

Причинами развития отечности глаз у ребенка достаточно часто являются погрешности в питании, обусловленные чрезмерным употреблением соли и воды.

Если в течение дня состояние нормализуется, характер мочеиспускания не изменен, и отсутствуют дополнительные жалобы, то достаточно проконтролировать рацион ребенка, уменьшив количество соленой пищи и жидкости.

Понаблюдав за ребенком в течение нескольких дней, можно сделать предположение о необходимости проведения дополнительных исследований. Симптом, когда у ребенка отекли глаза, может быть однократным нарушением диеты или проявлением тяжелой патологии, требующей принятия срочных мер.

У некоторых грудных детей существует конституционально подчеркнутая гидролабильность и выражается как в быстрой потере, так и в быстрой задержке жидкости в связи с питанием.

При ограничении соли и углеводов дети теряют в весе. При добавлении богатой белками и солями пищи (коровье молоко) вес их снова нарастает в короткий срок.

Вследствие большого содержания воды кожа в таких случаях обращает на себя внимание бледным цветом, лоснящейся поверхностью и напряженностью. У этих детей особенно легко при соответствующих условиях.

В известной степени гидролабильность выражена у всех , особенно до третьего месяца, хотя и у более старших грудных детей водный баланс нарушается сравнительно легко при различных патологических состояниях.

Такие же условия создаются иногда при расстройствах пищеварения - реже при острых, чаще при хронических. Развитие ясно выражено при дизентерии, а особенно при ее рецидивирующих затяжных формах, которые постепенно приводят к гипотрофии.

В таких случаях отечность развивается медленно и локализуется на кистях и стопах, кожа которых набухает в виде маленьких подушечек. При эти отеки видны издалека. Кроме наличия гипоальбуминемии в связи с недостаточностью питания и расходом белков с выделяемой слизью, в этих случаях отмечается также и патологическое отклонение функций печени. Появлению отеков благоприятствует особенно длительная задержка детей преимущественно на углеводной пище.

Такого же происхождения, в частности, и отеки при так называемом мучном расстройстве питания, при котором обычно речь идет не об отсутствии, а о недостаточности белков в пище и покрытии нужд в калориях преимущественно углеводами. Недостаток в белках пополняется отчасти расходом собственных тканевых белков, причем постепенно развивается гипотрофия, скрытая за кажущимся хорошим весом ребенка в связи с нарастающей бледной отечностью.

Эти отеки исчезают после того, как ребенка переводят на богатую белками пищу или после внутривенного вливания плазмы. Помимо гипопротеинемии, которую можно установить при исследовании белков сыворотки, в этих случаях всегда отмечается и недостаток витаминов. При тяжелых формах может появиться ксерофтальмия и состояние гиповитаминоза С и В .

В настоящее время такую картину можно наблюдать при kwashiorkor , встречаемом в некоторых субтропических и тропических странах. Это заболевание начинается обычно ко второму месяцу жизни при кормлении детей преимущественно углеводами и недостатке животных белков. Постепенно развивается состояние дистрофии , наступает мышечная атрофия , появляются эритематозные участки на открытых частях кожи, анемия , жировая дистрофия печени, за которыми следует генерализованная отечность, а также явления авитаминоза А , В 1 и В 2 . В течение заболевания волосы обесцвечиваются и приобретают желто-красноватый или красно-коричневатый оттенок, откуда происходит и наименование этой болезни.

Чистые формы авитаминоза В 1 (бери-бери) редки. При них развивается и ярко выраженная гидролабильность со склонностью к поносам и развитию отеков, но помимо этого наступают в циркуляции - расширение сердца, глухие сердечные тоны, пониженное артериальное давление, расширение кровеносных сосудов. Отечность охватывает дистальные части нижних конечностей. Она особенно плотная вследствие того, что в ее образовании принимает участие и застой. После вливания отечность усиливается. На электрокардиограмме отмечается понижение комплекса QRS , а в сыворотке крови обнаруживается увеличенное содержание пировиноградной кислоты. После внутривенного вливания витамина B 1 отеки начинают исчезать.

Известная отечность, выраженная в легком общем припухании кожи, которое обращает на себя внимание особенно, когда оно расположено на веках, можно наблюдать при тяжелых грудных детей после продолжительной болезни. Такая отечность появляется при некоторых алиментарных с выраженным побледнением кожи и адинамией, как и при параинфекционных анемиях , появляющихся при хронических болезнях, которые приводят к кахексии.

Отечность в этих случаях не находится в непосредственной связи с анемией, а является последствием гипопротеинемии, от которой зависит также недостаточный синтез глобина и уменьшение числа эритроцитов .

Отек, который можно наблюдать на дистальных частях конечностей при карпопедальной спазмофильной судороге , развивается после продолжительного мышечного спазма и исчезает после прекращения последнего. В появлении отека участвуют механические причины, которые создают условия для застоя, но его образованию способствует наличие алкалоза . Ясные клинические признаки спазмофилии позволяют легко понять причину отека . Нужно только уточнить основную причину тетании: наличие рахита, целиакии, гипопротеинемических состояний с отеками, после резорбции которых иногда образуется тетания, насыщение щелочами, вследствие чего угнетается ионизация кальция в плазме крови.

Легко выраженная бледность при наличии отечности кожи присуща врожденному гипо- и, особенно, атиреозу с картиной микседемы , которая оформляется уже в первые месяцы жизни ребенка. При микседеме особенно подчеркнуто набухание лица : век, губ и щек. Язык тоже увеличен и утолщен. Отечность кожи не особенно мягкая, как при гипопротеинемических отеках и при надавливании не образуется ямок. Во внеклеточной жидкости помимо повышенного количества альбумина и воды обнаруживаются эстеры мукополисахаридов.

Микседематозный характер отечности можно сразу же опознать по типичному выражению ребенка, обращая, однако, внимание и на цвет кожи, которая не только бледная, но часто со слегка желтоватым (каротиновым) оттенком.

Особая склонность к появлению отеков у грудных детей наблюдаются при заболеваниях печени с хроническим течением: при циррозе и при некоторых длительных инфекционных болезнях, как, например, кала-азар , при которых наступает значительное увеличение и повреждение печени с ограничением синтеза альбумина и наличием диспротеинемии . Из острых заболеваний отеками может сопровождаться развитие вирусного гепатита . При развившемся циррозе и портальной гипертонии помимо отеков образуется и асцит.

Отеки, связанные с уменьшением гидростатического давления в артериях, у грудных детей сравнительно более редки. Их можно наблюдать при миокардите , чаще при септических перикардитах , ограничивающих диастолу, при которых наступает раннее увеличение печени и быстрый отек ног, который у грудных детей характеризуется тенденцией к генерализации. Отечность появляется и при врожденных кардиомегалиях в период декомпенсации.

Из описанных отеков следует отличать лимфоангиектатический отек - лимфедему, который можно установить вскоре после рождения как врожденное состояние (болезнь Milroy ). Отек мягкий, бледный и охватывает преимущественно дистальные части ног, без ясных границ кверху, иногда расположен и на dorsum pedis и руках.

Если у ребенка отек лица удостоверьтесь, что отекло лицо у ребенка не из-за аллергической реакции. В случае аллергии, нужно дать ребенку антигистаминные и вызвать скорую.

Отек лица у большого процента взрослых – частое явление, вызванное неправильным питанием, переутомляемостью или злоупотреблением алкоголем. Другое дело дети – отек лица у которых возникает по более серьезным причинам.

Причины отеков лица у детей

Быстро возникающий отек лица с затруднением дыхания указывает на аллергический характер отека, такой отек очень опасен для жизни, так как могут отечь дыхательные пути. Возникает у ребенка отек лица и при остром почечном воспалении, при этом заболевании отек развивается медленно, в течении недели. Также отек лица может возникнуть при начинающемся сахарном диабете, при употреблении пересоленной пищи или употреблении большого количества воды. Односторонний отек лица – отек щеки может возникнуть при гнойном воспалении зуба. Также своеобразный отек лица возникает при свинке.

В случае быстро развивающегося аллергического отека у ребенка необходимо по возможности определить аллерген и изолировать от него ребенка, затем дать ребенку антигистаминные средства и вызвать скорую.

Если отекло лицо у ребенка за несколько дней, при этом повышена температура и ребенок вялый, то возможно это воспаление почек, в этом случае следует срочно обратиться за консультацией к врачу и сдать необходимые анализы. При флюсе следует отвести ребенка к стоматологу.

Если же отек возник после употребления в пищу новых блюд, продуктов питания, нужно внимательно проанализировать их состав и в будущем оградить ребенка от содержащихся в этих продуктах консервантов и красителей. Вообще, при любом отеке лучше доставить ребенка в поликлинику или вызвать врача на дом. В зависимости от причины отека врач назначит лечение и отек пройдет сам собой после устранения его первоначальной причины.