Осложнения после гриппа и простуды. Осложнения при орви: чем опасна не вылеченная инфекция? Инфекционные заболевания орви осложнение на кости

Самым характерным и распространенным диагнозом в холодный период года являются ОРЗ (острые респираторные заболевания) и ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции).

Это связано с избирательным воздействием холодового фактора на дыхательную систему. Именно поэтому для лиц, работающих в условиях переохлаждения заболеваемость ОРВИ и другими респираторными заболеваниями, занимает лидирующие позиции.

Это группа инфекционных заболеваний, при которых поражаются различные отделы респираторного (дыхательного) тракта.

При этом характерно развитие ряда симптомов ОРВИ , основными из которых являются:

• катарально-респираторный синдром - воспаление слизистой оболочки с повышенной выработкой слизи (экссудата). При различных формах ОРВИ может проявления в полости носа могут быть в виде заложенности, незначительных или обильных выделений из носа. Поражение дыхательных путей сопровождаются болью в горле и кашлем различного характера - от сухого, «лающего» до продуктивного со светлой мокротой. Кроме того больные отмечают резь в глазах, слезотечение. Заболевание длится столько, сколько дней сохраняются эти проявления;
• интоксикация - слабость, озноб, головная боль, головокружение, тошнота;
• температура при ОРВИ держится несколько дней, если это грипп и парагрипп, и около 2-х недель - при аденовирусной инфекции. Повышение температуры может быть от субфебрильной (около 37,5º С) до очень высокой (более 39-40º С). От того, сколько держится температура при ОРВИ, зависит тяжесть течения и степень интоксикации организма;
• угнетение иммунной системы;
• воспаление лимфатических узлов - шейных, нижнечелюстных, околоушных, затылочных. Характерно не при всех формах ОРВИ, но иногда является единственным симптомом (при РС-вирусной и реовирусной инфекции);
• активация вторичной микрофлоры;
• действие простуды (переохлаждения).

Эта группа заболеваний встречается как у детей, так и среди взрослых. Особенно частые ОРВИ характерны для детей, которые посещают дошкольные учреждения.

Причинами является не столько простуда , как действие вирусов на ослабленный вследствие переохлаждения организм. Основными возбудителями болезней, относящихся к группе, являются различные серотипы вирусов гриппа, парагриппа, аденовирусов, респираторно-синцитиального (РС-вируса), реовирусов и риновирусов. Поэтому каждый вид имеет свою специфику симптомов и тактику лечения. Дети наиболее восприимчивы к парагриппу и РС-вирусной инфекции, а взрослых чаще поражают риновирусы.

Сравнительная характеристика клинических форм заболевания ОРВИ

Особенности течения ОРВИ у разных групп населения

1. ОРВИ у детей отличается выраженностью интоксикацией, тяжестью течения и высотой температуры. Характерны такие осложнения, как обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность, особенно при ОРВИ у грудничка . Дети раненого возраста более восприимчивы к РС-инфекции и реовирусам.
2. ОРВИ у беременных может приводить к внутриутробному поражению, в связи с чем выделяют врожденные ОРВИ. Чаще всего встречаются врожденные грипп и аденовирусная инфекция, существенно реже - парагрипп, РС-вирусная и реовирусная инфекции. Кроме того ОРВИ при беременности приводит к нарушению в системе кровоснабжения «мать-плацента-плод», что опасно гипоксией (недостаточным поступление кислорода) у ребенка.
3. ОРВИ у пожилых и стариков возникает вследствие слабости иммунной системы. Чаще возникают такие осложнения, как синусит, гайморит, фронтит с вялым течением, что затрудняет их своевременное выявление.

Главными осложнениями ОРВИ являются:

1. Поражение респираторной системы (стенозирующий ларинготрахеит, обструктивный бронхит, пневмония, синуситы, гаймориты).
2. Заболевания головного мозга (энцефалит, энцефаломенингит, менингит)
3. Присоединение бактериальной инфекции (пневмония, синуситы, отиты, циститы, пиелиты и др.) - в этом случае показана антибиотикотерапия.
4. Обострение хронических заболеваний (бронхиальная астма, хронический пиелонефрит, полиартрит и др.).

Профилактика ОРВИ

Система профилактики зависит от вида возбудителя, возраста и этапа проведения (сезонная, экстренная). Кроме того бывает неспецифическая и специфическая профилактика.

Неспецифическая профилактика одинакова для всех форм ОРВИ: и для гриппа , и для парагриппа, и аденовирсуной инфекции и т.д. Она включает:

• изоляцию заболевших;
• регулярное проветривание;
• влажную уборку с мыльно-щелочными растворами;
• кварцевание;
• поливитамины, в составе которых обязательно должны присутствовать аскорбиновая кислота и витамины группы В;
• употребление продуктов питания и
• применение растительных средств, повышающих адаптацию и иммунитет (настойка женьшеня, элеутерококка, препараты эхинацеи, «Иммунал») - ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА;
• закаливающие процедуры;
• ношение четырехслойных марлевых масок.

Неспецифическая профилактика ОРВИ у детей предусматривает постоянный контроль температуры тела и осмотр слизистых оболочек рта и носа. В первую очередь это касается всех детей, которые посещают дошкольные и школьные учреждения в период эпидемии ОРВИ.

Экстренную профилактику ОРВИ и гриппа в очаге заболевания проводят на протяжении 2-3 недель с использованием определенных препаратов. К ним относят интерферон лейкоцитарный человеческий, назоферон, лаферобион и другие препараты, которые можно капать в нос или применять в виде свечей. Выбор препарата и дозировки осуществляет врач, поскольку это зависит от вида инфекции. Кроме того можно применять ремантадин, дибазол, а также смазывать слизистую носа оксолиновой мазью дважды в день.

Активную иммунизацию проводят с помощью противогриппозных вакцин («Ваксигрипп», «Флюарикс» и др.).

Как вылечить ОРВИ

Тактика лечения ОРВИ зависит от формы заболевания (вида возбудителя), признаков заболевания и тяжести его течения.

1. Режим.
2. Снижение интоксикации.
3. Воздействие на возбудителя - использование противовирусных средств при ОРВИ.
4. Устранение основных проявлений - насморка, болей в горле, кашля.

Лечение ОРВИ может проводиться в домашних условиях. Больному назначают постельный режим в хорошо проветриваемом отдельном помещении. В случае тяжелых и осложненных форм показана госпитализация в медицинское учреждение.

Для снижения интоксикации в результате жизнедеятельности вирусов заболевшему показано обильное теплое питье. Объем выпитой жидкости должен составлять для взрослых не менее 2 л, а для детей - около 1-1,5 л в зависимости от возраста и веса ребенка. Лучше употреблять чай с лимоном, настои трав и шиповника, клюквенный и брусничный морсы, компоты (не соки!), минеральную негазированную воду.

Питание и питье должны быть дробными, небольшими объемами. Пища должна быть теплая, измельченная, легко перевариваемая - в виде пюре, жидких супов, бульонов, преимущественно молочно-растительная, богатая витаминами. Ограничивается поваренная соль.

Основными препаратами при ОРВИ являются:

1. Противовоспалительные нестероидные средства - снижают температуру, снимают головную и мышечную боль, оказывают противовоспалительное действие. К этой группе препаратов относят «Парацетамол», «Ибупрофен», «Диклофенак», которые могут быть использованы как отдельно в виде таблеток от ОРВИ , так и в составе сложных растворимых порошков типа «Фервекса», «Колдрекса», «Терафлю» и других. Однако употреблять их не стоит при температуре до 38º С, поскольку можно «помешать» организму самостоятельно бороться с вирусной инфекцией.
2. Противовирусные препараты при ОРВИ - главная составляющая лечения, направленная на обезвреживание возбудителя заболевания.
3. Обязательным является лечение ОРВИ препаратами интерферона или способствующие его выработке (циклоферон, кагоцел, амиксин). Они снижают чувствительность клеток организма к вирусам.
4. В качестве средства от ОРВИ применяют и антигистаминные препараты, которые снижают воспаление, снижают отек, заложенность носа, а также оказывают антиаллергическое действие. Это «Кларитин» («Лоратадин»), «Фенкарол», «Фенистил».
5. Так называемые симптоматические средства лечения гриппа и ОРВИ от насморка. Подбор препарата зависит от степени выраженности катарально-респираторного синдрома - может быть заложенность носа, а может сильное отделение слизи. Показано использование сосудосуживающих препаратов (нафтизин, галазолин, ринназолин), промывание носа и увлажнение его слизистой («Хьюмер», «Аквамарис»).
6. Лекарства от ОРВИ при кашле. Он может быть сухой - тогда применяют тусупрекс, пакселадин, а может быть с мокротой - амброксол, бромгексин, ацетилцистеин. В каждом случае препараты принципиально отличаются своим действием. Также используют отхаркивающие микстуры с корнем алтея, лекарственные сборы в виде настоев и отваров трав (трехцветной фиалки, мать-и-мачехи и др.).
7. Применяют и домашние методы лечения (если температура тела не превышает 37,5° С) - горчичники, горячие ножные ванны, теплые обертывания грудной клетки.
8. При лечении ОРВИ у детей особое внимание уделяют способу снижения температуры. Так, если температура выше 38,5° С, тело охлаждают физическим способом: нужно раздеть и легко укрыть ребенка, приложить холод (пузырь со льдом) к голове, подмышечной и паховой области, обтереть кожу водно-спиртовым раствором или водкой.
9. Антибиотики при ОРВИ назначают только при осложнении бактериальными инфекциями, а также больным с хроническими инфекционными заболеваниями и детям при тяжелых формах гриппа.
10. В борьбе против ОРВИ нужны витамины - аскорбиновая кислота, рутин (аскорутин), витамины группы В (тиамин, рибофлавин). Они повышают иммунитет, снижают чувствительность организма к воздействию вирусной инфекции, укрепляют стенки сосудов.

Лучше всего определить, чем лечить ОРВИ сможет врач. Поэтому в случае появления первых симптомов ОРВИ необходимо вызвать участкового терапевта или педиатра.

Главные проявления:

• Температура
• Насморк
• Кашель
• Боли в горле
• Головная боль

Профилактика ОРВИ

В первую очередь важно не допускать попадания болезнетворных вирусов на слизистые оболочки носа, глаз или рта. Для этого необходимо ограничить контакт с заболевшими людьми, особенно в первые 3 дня заболевания. Кроме того, необходимо помнить, что вирусы способны некоторое время задерживаться на предметах личной гигиены больного человека, а также на различных поверхностях в помещении, где он находится. Поэтому важно мыть руки после контакта с предметами, на которых могут оставаться вирусы. Не следует также дотрагиваться грязными руками до носа, глаз, рта.

Следует отметить, что мыло, безусловно, не убивает болезнетворные вирусы. Мытье рук водой с мылом вызывает механическое удаление микроорганизмов с рук, чего вполне достаточно. Что касается различных дезинфицирующих лосьонов для рук - не существует убедительных данных о том, что содержащиеся в них вещества губительно действуют на вирусы. Поэтому использование таких лосьонов для профилактики простудных заболеваний совершенно не оправдано.

Кроме того, риск подхватить напрямую зависит от иммунитета, т.е. сопротивляемости организма инфекциям. Для поддержания нормального иммунитета необходимо:

• Правильно и полноценно питаться: пища должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. В осенне-весенний период, когда количество овощей и фруктов в рационе снижается, возможен дополнительный прием комплекса витаминов.
• Регулярно заниматься физическими упражнениями, желательно на свежем воздухе, в том числе ходьбой в быстром темпе.
• Обязательно соблюдать режим отдыха. Адекватный отдых и полноценный сон - крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета.
• Избегать стрессов.

Курение - мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболеваниям, так и на местный защитный барьер - в слизистой носа, трахеи, бронхов.

Лечение ОРВИ

Лечение орви состоит не столько в приеме медикаментов, сколько в соблюдении постельного режима, обильном употреблении жидкости, регулярном полоскании горла и промывании носа. Если вы пытаетесь лечить ОРВИ, сбивая температуру стероидными противоспалительными препаратами, капая в нос сосудосуживающие, вы только убираете симптомы, которые показывают, что ваш организм болен. Лечить болезнь следует в соответствии с приведенными ниже рекомендациями.

Режим

Режим следует соблюдать спокойный, полупостельный. Комната должна обязательно регулярно проветриваться.

Рекомендуется обильное теплое питье (не менее 2л в сутки), лучше - богатое витамином С: чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию, т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.

Препараты против ОРВИ

• Нестероидные противовоспалительные препараты: «Парацетамол»,«Ибупрофен», «Диклофенак». Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Theraflu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38º С не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.
• Антигистаминные препараты - это лекарственные средства, которые применяются для лечения аллергии. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому уменьшают все признаки воспаления: заложенность носа, отек слизистых. Препараты первого поколения этой группы - «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил» - обладают побочным эффектом: вызывают сонливость. Препараты второго поколения - «Лоратадин» («Кларитин»), «Фенистил», «Семпрекс», «Зиртек» этим эффектом не обладают.
• Капли для носа. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасный препарат, как может показаться. С одной стороны, во время болезни необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита . Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно риском развития хронического ринита . Бесконтрольный прием препаратов вызывает значительное утолщение слизистой носовых ходов, что приводит к зависимости от капель, а затем - и к постоянной заложенности носа. Лечение этого осложнения - только хирургическое. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки.
• Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) - это полоскание горла дезинфицирующими растворами. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как «Фурацилин». Полоскание должно быть частым - раз в 2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: «Гексорал», «Биопарокс» и др.
• Препараты от кашля. Цель лечения кашля - снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим - теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты, такие как «АЦЦ», «Мукалтин», «Бронхолитин» и др. Не стоит самостоятельно, без консультации врача принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс - это может быть опасно.

Антибиотики совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача, как бы того не хотелось. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к образованию устойчивых к ним форм бактерий.

Осложнения ОРВИ

1. Острый синусит. Во время болезни организм ослаблен и в большей степени подвержен другим видам инфекции, в том числе бактериальным. Частым осложнением является бактериальный синусит - воспаление пазух носа, а именно гайморит , фронтит , сфеноидит. Заподозрить, что течение болезни осложнилось развитием синусита, можно в том случае, если симптомы заболевания не проходят в течение 7-10 дней: остается заложенность носа, тяжесть в голове, головная боль , повышенная температура. При отсутствии лечения острый синусит легко переходит в хроническую форму заболевания, которая лечится значительно сложнее. Необходимо понимать, что поставить диагноз острого синусита, а тем более назначить лечение, может только врач.
2. Острый отит . Такое неприятное осложнение простудных заболеваний, как воспаление среднего уха знакомо многим. Пропустить и не заметить его сложно. Однако острый отит крайне важно не запустить и вовремя проконсультироваться с врачом для назначения адекватного лечения. Инфекционный процесс в среднем ухе чреват серьезными осложнениями.
3. Острый бронхит . Бактериальная инфекция может также поражать бронхи. Острый бронхит проявляется кашлем, часто с отделением мокроты желтого или зеленого цвета.Необходимо отметить, что люди, страдающие хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (хроническим бронхитом, гайморитом) склонны к развитию обострений этих заболеваний во время и после орв и .
4. Пневмония (или воспаление легких). Пожалуй, одно из самых грозных осложнений. Диагноз ставится на основании комплексного обследования, однако если при обычной простуде улучшения не наблюдается в течение 7-10 дней, сохраняется высокая температура, кашель следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Причины ОРВИ

Респираторные вирусы живут и размножаются в клетках слизистой носа и в большом количестве выделяются вместе с носовым секретом больного человека. Наибольшая концентрация вирусов в носовом отделяемом бывает во время первых трех дней заболевания. Кроме того, вирусы выделяются в окружающую среду при кашле и чихании. После этого вирусы оседают на различных поверхностях, остаются на руках больного человека, а также сохраняются на полотенцах, носовых платках и других предметах гигиены. Здоровый человек может заразиться при вдыхании воздуха, содержащего большое количество вирусов, а также при использовании предметов гигиены больного - вирусы при этом попадают через руки на слизистую носа или глаз.

Факторы риска

Все знают о четкой сезонности этой группы заболеваний. Эта большая распространенность в осенне-весенние, а также зимние месяцы связана с переохлаждением, как нельзя больше способствующим развитию этих заболеваний. Наиболее восприимчивы люди со сниженным иммунитетом: это дети, пожилые люди, а также люди, страдающие каким-либо врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Причины ОРВИ у детей

Новорожденный получает временный иммунитет к респираторным вирусам от матери. Однако к 6 месяцам жизни этот иммунитет ослабевает, тогда как собственный иммунитет ребенка еще окончательно не сформирован. В это время ребенок наиболее подвержен простудным заболеваниям.

Необходимо помнить, что у маленьких детей отсутствуют навыки личной гигиены: такие как мытье рук, прикрывание рта при чихании и кашле. Кроме того, дети часто дотрагиваются руками до носа, глаз и рта.

Дренажная система для удаления секрета из ушей и носовых пазух у детей развита недостаточно, что способствует развитию бактериальных осложнений простудных заболеваний (синуситов, отитов). Кроме того, трахея и бронхи ребенка также значительно меньшего диаметра, чем у взрослых, поэтому у детей имеется склонность к обструкции (закупорке) дыхательных путей обильным секретом или отечной слизистой.

ОРВИ и грипп отличаются от простуды не только более тяжелым течением болезни, но и серьезными последствиями, которые часто возникают при неправильном лечении или ослабленном иммунитете. В статье мы поговорим о том, как не получить осложнения после орви, и какие бывают осложнения после орви у взрослых и детей.

После ОРВИ могут быть серьезные осложнения

Грипп атакует организм стремительно и отличается резким повышением температуры тела. Он распространяется через верхние дыхательные пути, поражая другие органы и системы организма. От заражения до активной фазы болезни проходит обычно от нескольких часов до трех дней. Отличить грипп от простуды достаточно легко , потому что болезнь сопровождается ознобом, мышечной болью и ломотой, а также головной болью и тошнотой. Через некоторое время появляется сухой кашель, насморк и боль в горле. Обычно болезнь протекает 5-7 дней, однако слабость может сохраняться еще пару недель.

Первый удар принимают на себя дыхательные пути, их основная задача остановить прорывающиеся в организм вирусы и бактерии. Однако часто функция эпителия нарушается, и вирусы проникают в организм. В результате человек заболевает и начинает сражаться с инфекцией.

Если болезнь затягивается и сил у больного не хватает, чтобы ее победить, то развиваются осложнения.

ОРВИ может негативно повлиять на здоровье легких

В зависимости от типа инфекции осложнения гриппа и орви могут распространяться на легкие, переходя в бронхит или пневмонию, а также на пазухи носа, вызывая синусит или гайморит. Кроме этого грипп поражает головной мозг, сердце и почки, поэтому относитесь к своему здоровью внимательно и не переносите грипп и орви на ногах. К ранним побочным явлениям гриппа относят отек легких и мозга, менингит и энцефалит, к «поздним» — пневмонию, бронхит, гайморит, отит, миокардит и обострения хронических болезней.

Когда обращаться к врачу

Теперь рассмотрим основные симптомы осложнения после орви:

• Пневмония или воспаление легких – это самое частое сопутствующее гриппу заболевание. Бывает так, больному кажется, что все самое страшное уже позади, но вдруг температура тела повышается до 39 градусов,человека знобит, он сильно кашляет и жалуется, что болит грудь. Если у вас или ваших близких отмечаются похожие симптомы, то сразу обращайтесь за консультацией к врачу. Обычно острую пневмонию лечат в условиях стационара, поэтому не принимайте решения, о которых впоследствии пожалеете. Врач, скорее всего, назначит уколы антибиотика, а также физиопроцедуры и специальные средства для расширения бронхов, способствующие отхождению мокроты.
• Бронхит . Сильный глубокий кашель, боль в груди, затрудненное дыхание, потливость и отдышка указывают на воспаление бронхов, которое может быть, как вирусным, так и бактериальным. Правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.
• Гайморит — бактериальное осложнение после орви. Грипп вызывает воспаление в носовых ходах и гайморовых пазухах, пациент замечает, что появляются зеленоватые выделения из носа, начинает болеть голова и появляется ощущение ноющей боли в зубах, сдавливания в лице, становится больно при надавливании на лоб и щеки, а также иногда повышается температура тела. Если не лечить данное состояние, то гной может заполнить пазуху полностью и прорваться в соседние области, что в свою очередь может привести к абсцессу мозга. При гайморите надо обязательно обратиться к врачу за правильной диагностикой, которую проводят с помощью рентгена или пункции, и адекватным лечением.
• Вирусные заболевания любят нервную систему, поэтому осложнения орви могут проявляться и в виде полиневрита, радикулита и невралгии . Главную опасность представляет воспаление оболочек спинного и головного мозга – менингит и арахноидит , которые развиваются в самый непредвиденный момент, когда вы считаете, что уже выздоравливаете и собираетесь закрывать больничный. Появление головной боли в области лба и переносицы, тошноту и головокружение обычно принимают за последствия гриппа, однако это могут быть симптомы арахноидита. Если вовремя не оказать помощь больному, то это может привести к сепсису.
• Первые симптомы менингита тоже проявляются болью — кажется, что распирает и разрывает голову, появляется тошнота и рвота, а также боязнь дневного света. При появлении похожих симптомов необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Менингит и арахноидит лечится только в условиях стационара, а несвоевременное обращение за помощью может привести к серьезным последствиям.
• Синдром Гийена-Барре . Осложнения после орви и гриппа могут проявляться в виде нарушения работы почек. Сначала симптомы заболевания напоминают обычную простуду, однако потом начинают неметь конечности, через пару дней появляется слабость в ногах и руках, а в скором времени человек уже не может самостоятельно передвигаться. При болях и слабости в мышцах не откладывайте поход к врачу, в такой ситуации лучше перестраховаться.
• Пиелонефрит. Воспаление в почках выражается высокой температурой и болями в пояснице, однако у взрослых подобные симптомы часто отсутствуют. Должно насторожить, если во время болезни мочеиспускания стали редкими, а потом наоборот походы в туалет участились или появились хлопья и гной в моче. Для точной диагностики заболевания необходимо сдать анализ мочи и проконсультироваться с врачом.
• Осложнение на сердце после орви проявляется в виде миокардита и перикардита. При миокардите пациент ощущает боль в сердце, страдает от отдышки и ускоренного сердцебиения. При перикардите боль в груди усиливается во время кашля, при изменении положения тела, а также сопровождается отдышкой и лихорадкой.
• Бактериальные осложнения орви проявляются также в виде острого отита , поражающего среднее ухо и барабанную перепонку. Инфекция проникает из носа в ухо через слуховую трубу, больной ощущает сильную боль в ухе и страдает от высокой температуры. Бывает, что из уха выливается гной, после этого боль временно ослабевает. Недолеченный отит может привести к потере слуха и дальнейшему распространению инфекции.
• После орви развиваются и осложнение на глаза. Вирусный конъюнктивит, чаще всего, встречается у детей и характеризуется покраснением и гнойными выделениями из глаз.

Миокардит и перикардит — вполне возможны после ОРВИ

Как переболеть гриппом без осложнений

• Главное правило правильного лечения острых вирусных заболеваний – это постельный режим. Нельзя переносить болезнь на ногах, потому что это существенно увеличивает риск возникновения сопутствующих патологий.
• Важно поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, где находится больной. Чаще проветривайте помещение, делайте влажную уборку, воздух в комнате должен быть влажным и прохладным. Не стоит недооценивать рекомендации врачей, потому что в жаркой и сухой квартире у больного пересыхают слизистые, в результате они не могут полноценно бороться с инфекцией. Кроме этого засохшая слизь в бронхах способствует возникновению пневмонии, поэтому лучше укрыть больного теплее, но поддерживать температуру не выше 18-20 градусов.
• Обильное питье также играет важную роль во время острой фазы болезни. Лихорадка обезвоживает организм, поэтому необходимо своевременно восполнять потери жидкости. Обратите внимание, чем больше больной пьет, тем чаще он ходит в туалет, а с мочой из организма выводятся токсины и организм очищается от продуктов распада, которые образуются в процессе борьбы с инфекцией. Пить рекомендуется теплый чай, травяные настои, компоты и негазированную минеральную воду.
• Полноценное питание способствует быстрому восстановлению после болезни, которая забирает у организма практически все силы. В активную фазу заболевания исключите из рациона белковую пищу, а также жаренные и соленые продукты. Если больной не хочет есть – не настаивайте, главное, много пить. После орви в меню надо включать блюда богатые витаминами и микроэлементами, чтобы восполнить запасы полезных веществ, израсходованные во время борьбы с инфекцией.

Обильное питье при обострении болезни необходимо

Лечение вирусной инфекции

Для медикаментозного лечения используются противовирусные средства и препараты, облегчающие симптомы гриппа:

1. Противовирусная терапия эффективна только в том случае, если вы начинаете прием таблеток в первые сутки после появления основных симптомов болезни. Если затянуть с лечением, то противовирусные средства уже не могут победить инфекцию.
2. В симптоматическую терапию включают жаропонижающие препараты (парацетамол и ибупрофен в разных лекарственных формах). Обратите внимание, что медики не рекомендуют снижать температуру ниже 38,5 градусов, потому что при такой температуре активно вырабатывается интерферон, необходимый для борьбы с вирусами. Однако если субъективно больному тяжело переносить лихорадку, то сбивать температуру надо даже при 38 градусах и ниже.
3. Сосудосуживающие капли в нос назначают при заложенности носа.
4. Солевые растворы в нос рекомендуется использовать для очистки носа и увлажнения слизистой.
5. Антигистаминные таблетки помогают уменьшить отек слизистых.
6. Препараты от боли в горле снимают воспаление и убивают патогенную флору, что позволяет не допустить развития осложнения орви.
7. Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства от кашля способствуют выведению мокроты и предотвращают развитие бронхита и пневмонии.
8. Для поддержания иммунитета часто назначают иммуномодуляторы , например, эхинацею или женьшень.
9. В период выздоровления рекомендуется пить витаминные комплексы, чтобы укрепить организм и избежать осложнения орви у взрослых и детей.
10. Антибиотики при любых вирусных инфекциях не используются, потому что увеличивают вероятность появления симптомов осложнения после орви у взрослых и детей. Антибиотики может назначать только врач, если по истечении 3-5 дней состояние пациента не улучшается и появляется риск наслоения на вирус бактериальной инфекции.

Лечить инфекцию можно самыми разными препаратами

Как не заболеть в период эпидемии

• В осенне-зимний период желательно сократить посещение людных мест. Не стоит ходить с детьми по магазинам, лучше провести время на улице и подышать воздухом.
• Часто мойте руки, как можно реже прикасайтесь к своему лицу, чихайте и кашляйте в чистый платок, а не в руку. Избегайте рукопожатий и старайтесь рассчитываться не бумажными деньгами, а картой (деньги считаются одним из основных переносчиков инфекции).
• После возвращения домой из общественных мест промывайте слизистую носа себе и ребенку солевыми растворами.
• Чаще проветривайте квартиру, делайте влажную уборку, увлажняйте воздух и протирайте дверные ручки дезинфицирующими растворами.
• Принимайте витамины и иммуномодуляторы.
• Если в семье есть больной вирусной инфекцией, по возможности изолируйте его в отдельной комнате, выделите личную посуду и полотенца. При контакте с больным желательно надеть на него марлевую повязку.

Избегайте контакта с больными

Как укрепить иммунитет и не бояться вирусов

Ученые давно доказали, что стресс ослабляет иммунитет и ухудшает работу сердечно-сосудистой системы. Человек становится уязвимым для вирусных и бактериальных инфекций.

Некоторые считают, что серьезные последствия вирусных заболеваний бывают только у детей и относятся к простуде легкомысленно, однако данное мнение ошибочно.

У взрослых симптомы осложнения и лечения орви часто проходят так же тяжело, поэтому, чем сильнее иммунитет, тем больше вероятности избежать заражения или легко перенести простуду.

• Люди, которые умеют расслабляться и не принимают все близко к сердцу, болеют намного реже.
• Правильное, здоровое питание укрепляет организм и повышает сопротивляемость к простудам и вирусам.
• Полноценный сон позволяет накапливать энергию для эффективной деятельности всех систем и органов, если времени для сна недостаточно, то страдает иммунная система.
• Физическая активность и прогулки на воздухе также укрепляют нервную систему и положительно сказываются на иммунитете человека.

Правильное питание уменьшает вероятность болезней

Укрепление иммунитета уменьшит вероятность болезни и осложнений.

Течение

Продолжительность простуды зависит от возраста человека, состояния его иммунной системы, а также от вида и штамма вируса-возбудителя болезни.

Обычно ОРВИ без осложнений длится не больше недели. При этом острый период болезни, во время которого человек страдает от лихорадки и других проявлений интоксикации, длится 2-3 дня. В то же время, существуют простудные болезни, при которых острый период слабо выражен, а также такие, при которых заболевание беспокоит в течение 10-14 дней. К «быстрым» относится риновирусная инфекция, а к «продолжительным» - парагрипп, аденовирусная инфекция, однако и их длительность имеет индивидуальные отличия.

Что такое осложнение?

Осложнениями называют патологии, возникшие на фоне основного заболевания. Осложнение связано с основным заболеванием, а не просто появляется параллельно с ним. Возникновению осложнений способствуют такие факторы:

Простуда — одна из болезней, на фоне которой развивается множество серьезных заболеваний. Возникающие осложнения могут оказаться намного опаснее самой простуды. Некоторые последствия ОРВИ требуют оперативного вмешательства (например, гайморит), а некоторые — длительного лечения (например, артрит).

Различают ранние осложнения инфекций, возникающие в острый период болезни, и поздние — возникающие через некоторое время после затухания симптомов основной болезни.

Возможные осложнения

Какие болезни могут развиваться у человека, страдающего вирусной инфекцией? Осложнения можно разделить на две группы:

1. болезни респираторных органов;
2. болезни органов вне дыхательной системы.

Чаще всего осложнения ОРВИ у детей и взрослых затрагивают лор-органы.

По своей природе осложнения можно разделить на такие группы:

• вирусные — поражение вирусом ранее не затронутых органов (менингит, вирусная пневмония);
• бактериальные — присоединение вторичной инфекции (ангина, бактериальный ринит, фарингит и т.д.);
• токсические — поражение органов или тканей продуктами жизнедеятельности микроорганизма;
• аутоиммунные — если ущерб органу или ткани наносит собственная иммунная система человека, активность которой искажена влиянием возбудителя болезни (например, после стрептококковой ангины иммунная система может поражать ткани сердца, так как белки клапанов сердца и клеточной стенки стрептококка имеют подобное строение).

Некоторые бактериальные осложнения, развивающиеся после ОРВИ, преимущественно у взрослых, становятся хроническими болезнями. Так, хроническими могут стать бронхит, артрит, нейроинфекции и другие болезни.

Осложнения на органы дыхания

Чаще всего на фоне простуды развиваются бактериальные осложнения органов дыхания. После ОРВИ у детей очень часто начинается ангина, бронхит и т. д..

Наиболее часто встречаются такие вторичные патологии респираторных органов:

• Ангина, или острый бактериальный тонзиллит — воспаление миндалин. Ангиной можно заболеть как в зимнее время, так и летом (в результате употребления очень холодных напитков и т. п.). Ангина опасна тем, что она может, в свою очередь, вызвать осложнения на другие органы. Тяжелое осложнение стрептококковой ангины — ревматизм. Это поражение соединительной ткани суставов и сердца. В то же время, ангина сама по себе является тяжелой болезнью, сопровождающейся интоксикацией, лихорадкой и сильной болью в горле. У грудных детей ангина даже может вызвать удушье.
• Гайморит и другие синуситы — воспаления придаточных пазух носа. Если после ОРВИ у вас пропало обоняние, болит голова и область глаз, особенно при наклонах и резких поворотах, стоит посетить ЛОРа. При остром гайморите температура тела сильно поднимается, но при хроническом может оставаться в норме. Гайморит грозит постоянной потерей обоняния, а также распространением инфекции на близлежащие органы — среднее ухо, глаза и даже мозг. Нужно отметить, что при синуситах далеко не всегда наблюдается насморк, так как зачастую слизь не может выйти из пазух (при отеке слизистой оболочки, блокировке выхода из пазухи искривленной перегородкой и т.п.).
• Воспаление нижних дыхательных путей — бронхит и пневмония. После ОРВИ кашель иногда не проходит довольно долго — 10-14 дней. Если при этом мокрота откашливается, вероятно, вы на пути к выздоровлению. Если же после ОРВИ беспокоит сухой кашель, или же кашель с примесями гноя или крови в мокроте, стоит забеспокоиться. Повторное повышение температуры в это время подтверждает подозрение о вторичной инфекции.
• Хронический ринит, ринофарингит - воспаление слизистой оболочки носовой полости и глотки. Проявляют себя, как частый насморк, или же, как насморк и кашель по утрам и ночью (в положении лежа мокрота, образующаяся на слизистой, не может стекать в пищевод, накапливается и забивает дыхательные пути).

Осложнения на другие органы

Температурный хвост

Стоит упомянуть также явление, при котором после ОРВИ держится температура 37-37,5 С. Другие симптомы болезни при этом отсутствуют. Такое состояние называют «температурным хвостом» после ОРВИ. Температурный хвост не является осложнением. Обычно он угасает в течение пары недель после выздоровления. Однако повышенная температура после ОРВИ может указывать на вялотекущее продолжение инфекционных процессов. Чтобы убедиться, что болезнь позади, рекомендуется сдать общие клинические анализы крови и мочи.

Если в теле есть очаг инфекции, это обязательно отразится на многих показателях анализов .

Если же все в норме, беспокоится не о чем.

Кстати, некоторые специалисты считают, что субфебрильная температура после простуды держится у тех людей, которые имеют ослабленный иммунитет. Это касается также тех, у кого после ОРВИ температура понижена - 35,5-36 С. Не лишним будет витаминизированная диета после перенесения болезни, а также укрепление организма закаливанием, физическими упражнениями.

Выводы

Чтобы болезнь прошла без последствий, всегда следуйте назначенному плану лечения, уделяйте внимание режиму дня и питанию, не злоупотребляйте самолечением без консультации с медиком. Если вы подозреваете, что на фоне простуды развивается вторичное заболевание, посетите врача повторно. Помните, что осложнения ОРВИ обычно опаснее, чем сама простуда, и многие из них могут стать хроническими.

Острые вирусные инфекции, больше известные под общим названием ОРВИ, воспринимается большинством населения как легкая простуда. Это заблуждение, за которое можно поплатиться собственным здоровьем и здоровьем близких людей. Лишь единицы заболевших принимаются за лечение всерьез и соблюдают постельный режим. Как правило, переносчики вирусной инфекции чихают на коллег, заболевшие дети продолжают ходить в школы и садики, приняв дома жаропонижающее.

С такой недальновидностью и легкомыслием вы рискуете заполучить осложнения ОРВИ, лечить которые придется уже в условиях больничной палаты. Так что банальная фраза «со здоровьем шутки плохи» в жизни оказывается прописной истиной.

Группы риска

Осложнениям после перенесенной вирусной инфекции в острой форме особенно подвержены люди следующих категорий:

— дети до 3-х лет;
— беременные женщины;
— люди пожилого возраста;
— люди с хроническими заболеваниями;
— люди с пониженным иммунитетом.

Особая забота и внимание потребуются людям из этих групп риска.

Больной вопрос – здоровый подход

Ответственные родители должны знать, какие последствия ОРВИ у детей могут возникнуть, если вовремя и полностью не поставить ребенка на ноги во время первичной болезни. Самолечение детей недопустимо, ведь разновидностей вирусных инфекций множество. Требуется своевременная квалифицированная помощь педиатра.

С особой осторожностью к своему здоровью требуется относиться беременным женщинам, ведь от этого зависит и состояние здоровья будущего малыша. За помощью следует незамедлительно обращаться к специалистам, не дожидаясь осложнений после ОРВИ.

Классификация осложнений после ОРВИ

Все возможные осложнения после ОРВИ можно разделить на три группы – по частоте проявления.

1. Осложнения на легкие

Вирусное недолеченное заболевание может перейти в форму бактериальной инфекции, что уже считается осложнением. Бактериальная инфекция может развиваться в бронхах, вызывая бронхит, и в легких, провоцируя бактериальную пневмонию.

О проявившемся осложнении говорят следующие симптомы:
— вновь подскочившая температура,
— лихорадочное состояние спустя неделю после первичного недомогания,
— непрекращающийся кашель.

2. Осложнения на уши, горло и нос

Самые распространенные осложнения у взрослых в связи с запущенным ОРВИ – это . По симптомам ее можно принять за ОРВИ, однако перенести ее «на ногах» невозможно физически. Ангина проявляет себя в следующем:

— высокая температура тела 38-39°С;
— нестерпимая боль в горле до невозможности глотать и принимать пищу;
— слабость всего тела;
— воспаление лимфоузлов;
— нагноение на миндалинах;
— ярко-красный цвет горла, миндалин.

Ангину необходимо лечить комплексно, не дожидаясь дальнейшего ухудшения состояния. Возможно, придется довериться антибиотикам, чтобы сохранить полноценную жизнь.

Среди прочих осложнений ОРВИ из данной группы заболеваний встречаются воспаление уха (отит), воспаление гайморовой пазухи (гайморит), заболевания верхних дыхательных путей (ринит), воспаление околоносовых пазух (синусит). Каждое из перечисленных заболеваний при поверхностном лечении грозит перейти в хроническую форму.

Вторая группа осложнений (кроме ангины) наиболее характерна для детского возраста, хотя может встречаться и у взрослых.

Данные осложнения лечатся методами антибактериальной и местной терапии. Горло следует полоскать 3-4 раза в день антисептическими препаратами, а также принимать антибиотики не менее 5 дней. При сильном жаре лечащий врач назначит жаропонижающее средство. Желательно, чтобы за больным, особенно, если это ребенок, велось наблюдение, и прием лекарств не пропускался.

Воспалительные заболевания носа, помимо антибиотиков, лечат промыванием носовых пазух, для облегчения дыхания назначают капли в нос. Постельный режим необходимо соблюдать неукоснительно, если вам дорога жизнь.

3. Осложнения на нервную систему

Этот вид осложнений самый неприятный, поскольку лишает человека свободы передвижения, делает его раздражительным и, случается, недееспособным. В основном опасен для пожилых людей в форме ревматизма, радикулита, невралгических заболеваний, миозита.

Например, арахноидит, представляет собой воспаление паутинной оболочки головного мозга. Человека преследуют длительные боли в голове (мигрени), головокружение, тошнотворное состояние, могут появиться мушки в глазах. Всерьез и надолго могут ослабеть зрение и слух, периодически растет внутричерепное давление.

Гораздо реже, но в качестве осложнений после вирусных инфекций случается наблюдать сердечнососудистые заболевания (миокардит), а также заболевания почек и печени. Эти осложнения без должного лечения также опасны хроническими формами.

Благоразумие вместо осложнений

Имея перед собой полный список возможных осложнений после перенесенных ОРВИ, наверняка захочется вовремя пролечить первичную инфекцию. Продолжать работать, контактировать с людьми, являясь разносчиком опасной инфекции, по меньшей мере, неблагоразумно.

С особым вниманием стоит отнестись к здоровью маленьких детей и пожилых, ослабленных хроническими заболеваниями людей. Будьте бдительны, лечитесь своевременно. Крепкое здоровье обеспечивает полноценную жизнь. Нужны ли вам лишние сложности в виде осложнений? Будьте благоразумны!

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых группой вирусов, которые поражают слизистые оболочки преимущественно дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Эти инфекции занимают по частоте первое место в мире среди всех инфекционных заболеваний. Взрослый человек болеет ОРВИ в среднем 2–3 раза в течение года, ребенок – 6–8 раз. О том, что вызывает данное заболевание, каков механизм его развития и основные клинические признаки, вы могли ознакомиться в первой части нашей статьи. Здесь же пойдет речь о возможных осложнениях ОРВИ и будут рассмотрены вопросы диагностики, лечения и профилактики данного заболевания.

Осложнения ОРВИ

Любая острая респираторная вирусная инфекция может вызвать осложнения как собственно вирусные, так и возникающие вследствие наслоения бактериальной инфекции. Вероятность развития осложнений выше у:

• детей до 3 лет, особенно до 1 года;
• лиц пожилого возраста;
• лиц с тяжелой соматической патологией (сахарный диабет) и хроническими нарушениями кровообращения;
• лиц после перенесенного оперативного вмешательства;
• лиц с иммунодефицитами (ВИЧ, врожденная патология иммунной системы).

Наиболее часто диагностируются следующие осложнения:

• воспаление бронхов (), бронхиол () и легких ();
• воспаление придаточных пазух носа (синуситы: фронтит, );

Осложнения со стороны нервной системы (полирадикулоневриты, менингиты, менингоэнцефалиты, судорожный синдром) случаются реже, однако очень тяжело переносятся больными и нередко несут угрозу жизни.

При выраженной интоксикации организма больного возможны нарушения работы сердца, миокардит.

Кровоизлияния на коже и слизистых оболочках являются осложнениями тяжелых форм гриппа.

Серьезным осложнением у детей раннего возраста, требующим неотложной медицинской помощи, является , или острый стеноз гортани.

Диагностика ОРВИ

Диагноз ОРВИ обычно не вызывает затруднений у врача. Он выставляется на основании жалоб больного, анамнеза заболевания (заболел остро после контакта с больным), с учетом эпидемиологических данных.

При объективном обследовании больного специалист обратит внимание на признаки воспалительных явлений в области слизистой конъюнктивы, носа, глотки и других частей респираторного тракта, а также оценит степень выраженности интоксикации (частота сердцебиений, одышка).

Для подтверждения диагноза больному могут быть назначены дополнительные методы обследования:

• общий анализ крови (будет повышена СОЭ, возможен лимфоцитоз);
• общий анализ мочи (для исключения патологии мочевыводящей системы);
• исследование мазка-отпечатка, взятого со слизистой оболочки носа, методами ПЦР и РИФ (с целью определения вида вируса).

Для диагностики возможных осложнений по показаниям могут быть назначены рентгенографическое исследование придаточных пазух носа, легких, а также консультации смежных специалистов – отоларинголога, невропатолога.

Принципы лечения ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции легкой и средней степеней тяжести подлежат лечению амбулаторно, тяжелые же – в условиях стационара. Лечением занимается участковый терапевт или семейный врач, в стационаре – как правило, инфекционист. При наличии осложнений к лечению подключаются доктора узких специальностей – ЛОР, невропатолог, пульмонолог…

Больной на весь период болезни освобождается от работы – ему оформляют лист нетрудоспособности.

Объем лечебных мероприятий напрямую зависит от характера патологии и тяжести течения заболевания.

Лечение ОРВИ должно проводиться комплексно и включать в себя как немедикаментозные, так и медикаментозные методы терапии.

Важнейший компонент лечения – правильный микроклимат в помещении, где находится больной. При пребывании там, где жарко и сухо, слизистые оболочки пересыхают и теряют способность выполнять свои важнейшие функции по борьбе с инфекцией. Поэтому в комнате больного ОРВИ должно быть прохладно (оптимальная температура воздуха – 18–20 °С) и влажно (влажность воздуха – 60–65 %). Рекомендованную температуру воздуха многие считают, мягко говоря, слишком прохладной, однако сочетание именно таких цифр температуры и влажности улучшит самочувствие больного и ускорит его выздоровление. Конечно, домашняя одежда больного должна соответствовать температуре воздуха: тонкой пижамы будет недостаточно.

Второй составляющей немедикаментозного лечения является обильное теплое питье. Больной ОРВИ, особенно лихорадящий, теряет много жидкости с потом, отделяемым из воспаленных слизистых. Необходимо восполнять эти потери. Кроме того, человек, который много пьет, чаще мочится, а с мочой выходят продукты обмена вирусов и токсины, следовательно, уменьшаются проявления интоксикации. Пить можно все что хочется: теплое молоко с медом, компоты, травяные чаи, фруктовые и овощные соки и морсы, минеральную воду. Спиртные и газированные напитки следует исключить.

Не стоит забывать о важности полноценного, богатого необходимыми для выздоровления витаминами (А, С, группы В) и микроэлементами питания. Трудноперевариваемую и вредную для здоровья (жареную, копченую, пряную) пищу стоит исключить из рациона. Блюда, употребляемые больным, должны быть механически щадящими и теплыми. Если аппетит снижен, не нужно заставлять себя есть насильно – через некоторое время аппетит нормализуется самостоятельно.

Постельный режим при легких и среднетяжелых формах ОРВИ можно не соблюдать, однако важно как можно больше отдыхать и минимизировать контакты с людьми, чтобы не заразить их и самому избежать повторного инфицирования.

Медикаментозная терапия ОРВИ включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на причинный фактор – вирус), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения тех или иных неприятных для него симптомов) терапию.

Этиотропная противовирусная терапия эффективна лишь в тех случаях, когда она назначена вовремя, а именно – при появлении первых симптомов заболевания. Обычно назначаются такие препараты, как Интерферон, Гропринозин, Изопринозин (в педиатрической практике), Кагоцел, Арбидол, Амизон, Анаферон, Иммунофлазид, Протефлазид, Осельтамивир.

В качестве симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:

• жаропонижающие (парацетамол (Панадол), ибупрофен (Нурофен)); стоит отметить, что температура до 38,5 °С не требует приема жаропонижающих средств, поскольку именно при таких ее цифрах активно функционирует иммунитет, т. е. организм борется с болезнью; исключение составляют лица с заболеваниями центральной нервной системы, например, страдающие эпилепсией: у них даже при незначительном повышении температуры может развиться судорожный синдром;
• противовирусные и антибактериальные глазные капли (Альбуцид, Тобрекс, Окулохеель) – при конъюнктивите;
• (ксилометазолин, оксиметазолин) – при заложенности носа; важно знать, что эти капли не следует применять более 4–5 дней подряд, поскольку к ним может развиться привыкание;
• (Аквамарис, Маример, Но-соль) – для разжижения слизи при ;
• антигистаминные препараты (цетиризин (Цетрин), лоратадин (Лорано) и др.) – для исключения аллергического компонента воспаления и уменьшения отечности слизистых оболочек;
• противовоспалительные и антимикробные средства для горла в виде пастилок (Нео-ангин, Стрепсилс, Аджи-септ, Декатилен) и спреев (Ингалипт, Орасепт, Ангилекс, Тера-флю);
• : отхаркивающие (сироп подорожника доктора Тайсса, Эвкабал, Проспан) и муколитики (на основе амброксола (Лазолван, Амбробене), ацетилцистеина (АЦЦ));
• с целью детоксикации – сорбенты (Сорбекс, Атоксил); в тяжелых случаях, в условиях стационара – инфузионная терапия (внутривенное капельное введение растворов: физраствор, реосорбилакт);
• с целью улучшения иммунитета – иммуномодуляторы (препараты эхинацеи, женьшеня, лимонника);
• в период реконвалесценции (выздоровления) – поливитаминные препараты (Витрум, Мультитабс, Дуовит).

Антибиотики при ОРВИ

Поскольку антибиотики – это препараты, действующие на бактерии, а ОРВИ, как известно, вызывают вирусы, назначение препаратов данной группы при ОРВИ нецелесообразно. Однако если в течение 3 суток (72 часов) после начала болезни состояние больного не улучшается или даже ухудшается (и по субъективным ощущениям больного, и по данным осмотра врача), то подразумевается наслоение на вирусную инфекцию бактериальной флоры, что требует назначения антибиотиков.

Необходимо принимать препарат широкого спектра действия, т. к. неизвестно, какой вид микроба осложнил течение болезни конкретного больного. Конечно, можно провести обследование, взятый от больного материал поместить на питательную среду, дождаться, пока вырастет культура микроорганизмов, и определить чувствительность их к антибактериальным препаратам, однако на эти исследования потребуется почти неделя, а больной в течение этого времени не будет получать необходимое ему лечение. Чтобы не терять времени, врач назначает антибиотик сразу после установления им такой необходимости, чаще используя препараты группы аминопенициллинов (Аугментин, Флемоксин солютаб, Амоксиклав) и цефалоспоринов (Зиннат, Цефодокс, Цефикс).

Нельзя принимать антибиотики нерегулярно и менее рекомендованного врачом срока, поскольку ослабленные препаратом, но все еще живые бактерии вновь приобретут силу и к тому же потеряют чувствительность к данному препарату. Поэтому необходимо строго соблюдать назначенную специалистом дозировку и режим приема препарата. В среднем следует принимать антибиотик в течение 3 суток после нормализации температуры тела, затем можно его отменять.

Профилактика ОРВИ

Методы специфической профилактики ОРВИ (вакцинация) на сегодняшний день не являются достаточно эффективными – имеет смысл лишь противогриппозная вакцинация. Согласно правилам, она должна проводиться за 2–4 недели до начала эпидемии. Зарекомендовали себя такие вакцины, как Инфлувак, Ваксигрипп, Гриппол и др.

Из неспецифических профилактических мер следует соблюдать следующие:

• минимизировать посещение людных мест в период эпидемии; если это сделать не представляется возможным, то важно помнить, что лучше контактировать с людьми на улице, чем в помещении (например, предпочесть магазину рынок) – на свежем воздухе концентрация возбудителей инфекций во много раз меньше, чем в плохо проветриваемом помещении;
• часто мыть руки, не касаться ими рта, глаз, избегать рукопожатий;
• увлажнять слизистую оболочку носа, используя для этого солевые растворы или физраствор;
• часто проветривать жилье, проводить в нем влажную уборку, поддерживать оптимальную влажность воздуха;
• проводить закаливающие процедуры;
• периодически использовать иммуномодуляторы (сироп солодки, препараты эхинацеи, ИРС-19, Имудон, Рибомунил и др.);
• в период эпидемий принимать витамины, особенно аскорбиновую кислоту.

Чтобы не заразиться от страдающего ОРВИ члена семьи, помимо мер указанных выше необходимо обеспечить его индивидуальной посудой, как можно меньше контактировать с больным, а если контакта не избежать – надевать на него марлевую повязку, закрывающую и рот, и нос. С целью обеззараживания помещения, в котором находится больной, желательно регулярно проводить в нем (помещении) кварцевание.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев прогноз при ОРВИ благоприятный – болезнь заканчивается полным выздоровлением. В случае развития тяжелых осложнений (отека легких, менингоэнцефалита, менингита), при поздней их диагностике и отсутствии адекватного лечения прогноз значительно ухудшается – возможна инвалидизация больного и даже летальный исход.

Медицинская компания «Наука», специалист рассказывает о профилактике и лечении ОРЗ и ОРВИ:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о лечении ОРВИ у детей: