Сильный дисбактериоз после антибиотиков у ребенка лечение. Причины и лечение дисбактериоза у ребенка

В разные периоды жизни человеку приходится сталкиваться со многими проблемами. В данной статье будет раскрыта такая тема, как дисбактериоз после антибиотиков. Вы узнаете, как лечить такую патологию. Также выясните, чем вызвано подобное заболевание.

Дисбактериоз после антибиотиков: как появляется патология?

Для начала стоит сказать, что это за недуг. Антибактериальная терапия назначается во многих случаях. Противомикробные препараты прекрасно воспалительные и инфекционные процессы органов пищеварения и мочеполовой системы. Однако одновременно с устранением патологических микроорганизмов происходит истребление и полезных бактерий. В связи с этим развивается После антибиотиков нарушение баланса микроорганизмов может произойти также в желудке, влагалище (у женщин) и других органах человека.

Симптомы недуга

Иногда проявление патологии происходит неактивно. В этом случае человек может ощущать легкий дискомфорт в желудке и кишечнике после еды. Некоторые пациенты отмечают повышенное газообразование и вздутие живота.

В более тяжелых ситуациях дисбактериоз после антибиотиков проявляется нарушением стула. Человек может испытывать проблемы с дефекацией или же, наоборот, учащенный и жидкий стол. Данное проявление сопровождается и постоянным урчанием.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка может сопровождаться спазмами, которые приносят сильные страдания. В этом случае речь может идти о кишечной колике или даже воспалении кишечника.

Дисбактериоз после антибиотиков: лечение

Если дискомфорт в кишечнике и желудке вызван нарушением баланса бактерий вследствие использования противомикробных препаратов, то лечение напрямую зависит от того, насколько выражены симптомы. Существует несколько способов коррекции данной патологии. Рассмотрим их подробно.

Восстановительная диета

Дисбактериоз после антибиотиков отлично лечится путем корректировки питания. Однако это касается только легких ситуации, когда нет сильных болей и недомогания.

После приема противомикробного препарата стоит выбирать блюда, которые содержат большое количество клетчатки или не перевариваемых волокон. К данным продуктам относятся все овощи и фрукты, зелень и цельные злаки. На завтрак предпочтительнее употреблять каши без сахара, приготовленные на воде. В обед можно употребить супы из нежирного бульона с большим содержанием овощей или круп. На ужин можно приготовить овощное рагу или отварное мясо.

Старайтесь отказаться от хлеба, сдобной выпечки и сладостей. Эти продукты могут вызвать повышенное брожение в кишечнике и, как следствие, боли и дискомфорт. Категорически нельзя пить газированные и спиртосодержащие напитки. Большое употребление такой жидкости приводит к обезвоживанию организма. Старайтесь пить больше чистой воды.

Для улучшения работы кишечника и желудка рекомендуется употреблять кисломолочные продукты. К ним относится сметана, кефир, йогурты без искусственных добавок и консервантов.

Использование лекарств

Если появился дисбактериоз после антибиотиков, лечение может быть и медикаментозным. К нему прибегают в тех случаях, когда симптомы патологии выражены особо сильно. В особо тяжелых ситуациях может быть предложено стационарное лечение.

При терапии медикаментами назначается прием полезных бактерий. Они позволяют в короткие сроки восстановить микрофлору кишечника и наладить пищеварение. Стоит отметить, что вы можете выбрать комплексный препарат или же отдельные средства

Комплексные средства включают в себя полный спектр бактерий. К таким лекарствам относятся следующие: «Аципол», «Линекс», «Бактисубтил» и другие препараты. Если же вы хотите провести поэтапное лечение, то вам будет назначен прием лактобактерий, а после него курс бифидобактерий. К подобным препаратам относятся следующие: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Нормофлорин» и так далее.

Также пациенту рекомендуют принимать средства, которые улучшают пищеварительную функцию и помогают правильно работать органам брюшной полости. К таким лекарствам относятся следующие препараты: «Мезим», «Хофитол», «Эссенциале», «Гептор» и другие.

При проблемах со стулом рекомендуется соответствующая корректировка. Так, при запорах назначаются глицериновые свечи, таблетки «Сенаде» или сироп «Дюфалак». В том случае, когда пациент страдает от назначаются закрепляющие средства, например, таблетки «Имодиум».

Если во время лечения возникают сильные спазмы в кишечнике, то вам помогут таблетки «Но-Шпа», «Дротаверин», «Солпадеин» и другие анальгетики. Их нужно использовать по мере необходимости.

Народные способы

Дисбактериоз после приема антибиотиков может быть вылечен путем использования народных рецептов.

Так, при сильном газообразовании можно принимать отвар фенхеля. Для его приготовления вам потребуется одна часть аптечного укропа и две части Дайте смеси настояться и разбавьте чистой водой в пропорции один к одному. Принимайте такое средство два или три раза в день.

Если возникают колики или просто болит кишечник после приема пищи, то вам поможет отвар ромашки. Данное средство прекрасно снимает спазмы и уменьшает перистальтику. Однако помните, что такой отвар не стоит употреблять в случае запора.

Небольшое заключение

Итак, теперь вы знаете, какие есть методы лечения дисбактериоза после приема антибиотиков. Помните, что нарушение баланса микроорганизмов может быть вызвано и другими причинами. В этом случае коррекция будет сильно отличаться от данного описания.

Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту при возникновении такой патологии, как развитие дисбактериоза после Только в этом случае терапия будет подобрана правильно, и вы почувствуете быстрый эффект от лечения.

Так формируется их желудочно-кишечный тракт. Данное состояние медики называют – дисбактериоз у грудных детей.

Что такое дисбактериоз

В кишечнике взрослого человека живет множество бактерий. Они помогают переваривать пищу и защищают организм от инфекций. Бифидобактерии вырабатывают витамины К, РР и некоторые витамины из группы В. Благодаря этому улучшается усвояемость кальция и железа.

Пока малыш находится в материнской утробе, его кишечник не получает питания и является стерильным. В нем нет никаких микроорганизмов, микробов и бактерий. Но уже во время прохождения по родовым путям, ребенок получает часть микрофлоры от матери. Его крохотный организм заселяют:

С первым криком в желудок и кишечник попадает огромное количество организмов, которые теперь будут помогать крохе.

Первый глоток молозива дает малышу полезные бактерии. Они будут вырабатывать, необходимые для правильного развития, витамины и уничтожать частицы непереваренной пищи.

В норме кишечник человека населяют две группы микроорганизмов:

1. Бактерии, принадлежащие к облигатной микрофлоре. Это лактобактерии, бактероиды, энтерококки, бифидобактерии, катенобактерии, кишечная палочка.
2. Микроорганизмы из условно-патогенной микрофлоры. К ним относятся протей, стафилококк, стрептококк, дрожжевые грибы.

Врачи выделяют еще транзисторную и патогенную флоры. В здоровом кишечнике их быть не должно.

Если условно-патогенная микрофлора растет, то кишечник начинает реагировать вздутием, запорами, диареей, метеоризмом. Именно это состояние и называется дисбактериозом.

У грудного ребенка наличие дисбактериоза (дисбиоза) является вариантом нормы. Отечественные педиатры назначают грудничку прием лакто- и бифидобактерий. Зарубежные врачи считают, что нет необходимости вмешиваться в этот процесс. В зарубежной медицине понятия «дисбактериоз» не существует.

Причины возникновения

В большинстве случаев дисбактериоз у новорожденного ребёнка возникает тогда, когда малыш появился на свет путем кесаревого сечения. Так происходит, потому что у крохи не было возможности пройти по родовым путям и получить в первый час жизни молозиво. Полезные микробы в желудке и кишечнике наращиваются в медленном темпе и не успевают бороться с патогенной микрофлорой.

Педиатры утверждают, что симптомы дисбактериоза наблюдаются у 80% кесарят.

К основным причинам дисбиоза относятся:

• недоношенность;
• плохая экология;
• переход на искусственное вскармливание;
• хирургическое вмешательство;
• вирусные инфекции;
• ранний ввод прикорма.

Дети, которым исполнилось 4 месяца, начинают получать дополнительное питание. Но не всегда их желудок к этому готов. У малышей происходит рост патогенной микрофлоры и нарушается пищеварение.

Но основной причиной, из-за которой происходит уничтожение полезных микроорганизмов, является применение антибиотиков, гормональных препаратов, иммунодепрессантов.

Симптомы

Кроха еще вчера улыбался и с аппетитом кушал, а сегодня произошли изменения. Ребенок стал капризным. Он хнычет даже на маминых руках. Такую перемену в характере родители связывают с проявлением дисбактериоза. Но точную причину беспокойства грудничка может установить лишь детский врач.

К основным симптомам дисбактериоза педиатр относит:

• нарушение стула;
• плохой аппетит и сон;
• вздутие живота;
• рвота, обильное срыгивание;
• повышенное слюноотделение;
• снижение веса;
• сыпь.

Маме необходимо показать малыша врачу, если в его стуле появились кусочки непереваренной пищи, пена, слизь. Все это сигнализирует о нарушении в пищеварительной системе.

Педиатр ощупает животик крохи и назначит анализ на дисбактериоз. Иногда берутся анализы мочи и крови. Ведь такие симптомы могут сигнализировать о других заболеваниях: непереносимость лактозы, калит, синдром раздраженного кишечника.

Если у ребенка появилась температура, его стало рвать, то следует немедленно вызвать врача на дом или позвонить в скорую помощь. Крошечный организм быстро обезвоживается и нуждается в экстренной помощи со стороны медперсонала.

Диагностика

Если у ребенка появились признаки дисбактериоза, родителям следует обратиться к участковому педиатру. Врач проведет осмотр ребенка:

• проверит состояние слизистых оболочек;
• прощупает животик;
• измерит температуру.

Маме и папе врач может задать вопросы, касающиеся питания малыша. После этого пациенту назначают сдать анализ кала на дисбактериоз, который показывает соотношение полезных и патогенных микроорганизмов, и копрограмму, показывающую наличие гельминтов и воспалительного процесса.

Анализ следует собирать в чистую сухую посуду. Чтобы раздобыть нужную емкость, стоит заглянуть в аптеку. Там продаются баночки для анализов, которые стерильны и имеют крышку с ложечкой.

За два дня до сдачи анализа следует прекратить прием пробиотиков.

Западные врачи считают, что подобные анализы не информативны, потому что полезные бактерии живут в тонком кишечнике, а каловые массы образовываются в кишечном просвете.

Лечение дисбактериоза у грудных детей

Врач будет рекомендовать изменить питание малыша. Крохе, который находиться на искусственном вскармливании, подберется смесь с лактобактериями. Ребенку, чей возраст подошел к введению прикорма, назначат кисломолочную продукцию. Маме грудничка придется соблюдать диету.

Препараты малышам тоже могут назначить:

• бактериофаги, которые подавляют рост болезнетворных микробов;
• пробиотики и пребиотики для заселения кишечника полезной микрофлорой.

Доктор Комаровский считает, что лечение дисбактериоза у детей не имеет смысла. Малыш такого возраста еще не может проглотить целую капсулу. Препарат, незащищенный оболочкой, проходит несколько видов агрессивных сред. Все полезные микроорганизмы погибают до того, как попадут в кишечник.

Доказано, что организм человека может сам восстановить микрофлору. Для этого нужно правильное питание и достаточное питье. Грудному малышу вполне хватит маминого молочка, чтобы подправить свое здоровье. В среднем, процесс восстановления микрофлоры длится десять дней.

Но не стоит заниматься самолечением. Кроху следует показывать врачу и сдавать анализы, которые тот назначит.

Профилактика

Чтобы не лечить дисбиоз, следует делать его профилактику, которая заключается в следующем:

1. Кормите кроху грудным молоком. Оно содержит необходимые для него микроорганизмы. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, реже мучаются от колик и дисбактериоза.
2. Кормящей маме необходимо следить за питанием. Нельзя употреблять спиртные и газированные напитки. От маринованных, копченых, жареных и соленых блюд нужно отказаться.
3. Не начинайте вводить ранний прикорм. Педиатры рекомендуют кормить ребенка до шести месяцев только грудью или смесью. Потом понемногу вводятся овощи или каши.
4. Не стоит держать малыша в стерильных условиях. Крохе нужно контактировать с окружающим миром: трогать песок, пробовать на зуб игрушки, ползать. Так он укрепляет иммунитет.

Дети, которые кушают смесь, чаще сталкиваются с дисбактериозом. Таким малышам нельзя резко менять питание, а «заменитель молока» подбирается вместе с педиатром.

Мама может позаботиться о здоровье малыша, будучи в положении. Беременной женщине стоит правильно питаться, хорошо отдыхать, меньше подвергать себя стрессам. Следует следить за своим здоровьем и не игнорировать назначения гинеколога. Тогда новорожденный малыш родится крепким и здоровым, а его кишечник не будет слишком чувствительным.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра с бесплатной консультацией на сайте

Как восстановить ребенка после приема антибиотиков: дисбактериоз и молочница у ребенка

В практике лечения врача – педиатра случаются ситуации, когда необходимо назначить антибиотики.

Эти препараты помогают победить опасные бактериальные инфекции или осложнения.

Каждый думающий врач знает, что этот вид препаратов назначается только при крайней необходимости и по строгим показаниям. Кроме этого терапия антибактериальными средствами должна проводиться под динамическим контролем лечащего врача.

По этим же причинам самолечение антибиотиками категорически запрещено.

Но даже если все сделано по правилам, иногда не удается избежать неприятных последствий. Чаще всего у малыша возникают качественное и количественное изменение микрофлоры кишечника (дисбактериоз) или активный рост грибковой микрофлоры (кандидоз или молочница).

• почему возникают эти неприятные последствия при лечении антибиотиками;
• в чем опасность самостоятельного применения антибактериальных средств;
• как помочь маленькому организму восстановиться после антибиотиков.

Ответы на все эти вопросы я постараюсь дать в этой статье.

Последствия лечения антибиотиками

Антибиотики – это группа лекарственных средств, действие которых направлено на уничтожение патогенных бактерий.

Большая группа антибактериальных препаратов имеет широкий спектр действия, поэтому при их применении страдают не только вредные патогенные микробы, но и полезная микрофлора слизистых различных органов, чаще всего это:

В организме ребенка микроорганизмы постоянно присутствуют и тесно взаимодействуют между собой на коже и слизистых.

В норме наблюдается равновесие различных микроорганизмов – положительных, условно-патогенных (их отрицательное действие возникает только при определенных условиях) или патогенных (болезнетворных) бактерий.

При возникновении какого-либо патологического состояния этот баланс нарушается и начинает преобладать условно – патогенная или патогенная флора, которая и вызывает различные симптомы заболеваний чаще воспалительного генеза.

Организм малыша раннего возраста, в связи со своей незрелостью, более подвержен воздействию различных неблагоприятных факторов. Поэтому после курса антибиотиков именно у грудничков и детей от года до 5 лет возможно развитие дисбактериоза и молочницы.

Поэтому назначение антибиотиков в этом возрасте должно быть четко обосновано. Кроме этого необходимо знать основные принципы антибиотикотерапии.

Как правильно применять антибиотики

Первым противомикробным препаратом, который был применен в клинической практике в далеком 1936 году, являлся сульфаниламид. Немного позже, в 1941 году, Александр Флеминг в Оксфордском университете получил и впервые успешно применен пенициллин. Это спасло много жизней, но на сегодняшний день число различных антибактериальных препаратов измеряется тысячами.

Даже практикующему врачу достаточно сложно полностью ориентироваться в этой массе лекарств. Но при этом широко используют лишь десятки антибиотиков, которые имеют минимальную токсичность и, одновременно выраженный антибактериальный эффект. Поэтому только лечащий врач должен назначать эти лекарственные средства, особенно в детском возрасте, а не подруги, соседи и даже фармацевты аптечной сети.

К основным принципам антибиотикотерапии относятся:

• определение возбудителя заболевания, изучение их антибиотикограммы (чувствительности выделенного возбудителя к определенным группам антибиотиков);
• выбор останавливают на наиболее активном и наименее токсичном препарате;
• определение оптимальной дозы с учетом возраста, веса и других особенностей ребенка и методы введения антибиотика;
• своевременное начало лечения и определение необходимой продолжительности проведения курса антибиотикотерапии;
• необходимо знание характера и частоты появления побочных явлений при назначении этой группы препаратов;
• комбинирование антибактериальных препаратов с целью усиления антибактериального эффекта, улучшения их фармакокинетики и снижения частоты побочных явлений.

При несоблюдении этих принципов, что часто наблюдается при самолечении инфекционно-воспалительных заболеваний и возникают неприятные последствия применения антибактериальных препаратов - формирование резистентности (невосприимчивости) активных патогенных микроорганизмов с возникновением специфических L- форм, которые провоцируют:

• отсутствие эффекта антибиотиков с развитием осложненного течения болезни или полная неэффективность антибиотика сейчас и в будущем;
• уничтожение положительных лакто - и бифидобактерий на коже и слизистых и развитие дисбактериоза;
• изменение баланса положительной микрофлоры и заселение грибков (кандидоз или молочница).

Дисбактериоз после применения антибиотиков

Дисбактериоз в медицине - это понятие относительное и выражается в нарушении баланса между различными микроорганизмами, изменение качественного и количественно состава положительных бактерий на слизистых, чаще кишечника, ротовой полости и влагалища. Это состояние считается не самостоятельным заболеванием, а только показатель неблагополучия в организме малыша.

Кроме нерационального применения антибиотиков дисбактериоз может спровоцировать:

• ранний перевод на искусственное вскармливание;
• частые респираторные и кишечные инфекции, отрицательно влияющие на микрофлору кишечника;
• носительство стафилококка или развитие мастита у мамы;
• патологическое течение беременности, которое провоцирует незрелость и нарушение иммунологической реактивности желудочно-кишечного тракта у новорожденного;
• наличие у ребенка сопутствующих патологий (недоношенность, рахит, анемия, диатез), которые способствуют снижению иммунитета кишечника, нарушению перистальтики и выделению ферментов;
• неблагоприятная экология и другие отрицательные факторы.

Интересно отметить, что за рубежом, такой патологии не существует и все же эта проблема в педиатрии существует.

Считается, что баланс кишечной флоры, должен восстановиться самостоятельно, но ни один из близких крохи с проявлениями дисбактериоза не останется равнодушным к появлению настораживающих симптомов.

• постоянные задержки стула и/или чередование запоров и поносов;
• частые кишечные колики через 1,5 - 2 часа после кормления, которые спровоцированы скоплением газов в кишечнике;
• постоянное урчание и «переливания» в животике, особенно во время кормления грудью или при поступлении смеси в желудок (это связано со спазмами желудка и кишечника при переполнении желудка, невозможность поступления пищи в кишечник в связи со скоплением газов в верхних отделах кишечника);
• частые и обильные срыгивания;
• изменение характеристик кала:
  • консистенция - жидкий, водянистый;
  • запах - кислый или гнилостный;
  • цвет - зеленый кал или с различными включениями;
  • наличие примесей - большое количество слизи, иногда кровянистых прожилок;
• сухость кожи или аллергические высыпания;
• снижение или отсутствие аппетита, низкие прибавки веса;
• частые простудные заболевания, свидетельствующие о значительном ослаблении иммунитета малыша;
• ранний кариес у малыша, разрушение зубов.

Как правильно лечить дисбактериоз у ребенка можно прочитать в этой статье:

Молочница после применения антибиотиков

Кроме нарушения работы кишечника, не менее часто после приема антибактериальных средств у малышей возникает молочница (разрастание грибковой микрофлоры).

Грибки поражают кожу и слизистые оболочки и это связано с дисбалансом в соотношении положительных и отрицательных микробов.

При этом под воздействием антибиотика погибают конкурентные для грибков бактерии, и происходит активное размножение грибов.

Возбудитель молочницы, который чаще всего вызывает поражение кожи и слизистых – Кандида альбиканс.

Симптомы, которые указывают на развитие у малыша молочницы:

• белый, плотный налет на язычке и слизистой внутренней поверхности щек, чаще творожистого характера;
• стоматит, который проявляется в виде ярко-красных язвочек, с фестончатыми краями на слизистой рта;
• отказ от еды и питья;
• появление покраснения, на фоне которого образуются эрозии с неровными подрытыми краями, с тенденцией к слиянию, на них может быть белый налет на коже, чаще между ягодицами и в паховой области, образование;
• у девочек могут возникнуть зуд и покраснение вульвы, творожистые выделения из влагалища.

Кандидоз, особенно у ослабленных детей может распространиться по всему организму, вызывая повреждение разных органов.

Наиболее опасен для ребенка грибковый менингит и энцефалит.

Поэтому молочницу у ребенка оставлять без внимания нельзя.

Как восстановить ребенка после приема антибиотиков

Когда возникает дисбактериоз у грудничков после антибиотиков, лечение его заключается в целом комплексе восстановительных мероприятий.

Одним из ключевых моментов является организация правильного питания - как можно дольше сохранять грудное вскармливание. При искусственном вскармливании следует использовать качественные адаптированные молочные смеси, обогащенные пребиотиками.

Немаловажно при запорах использовать кисломолочные смеси.

Новые продукты прикорма следует вводить с большой осторожностью.

При тяжелом течении процесса лучше временно прервать знакомство малыша с новыми блюдами.

Полезным при дисбактериозе будет ацидофилин, биолакт и кефир.

Медикаментозная терапия проходит в два этапа:

• подавление размножения условно-патогенной флоры;
• восстановление нормального соотношения бактерий.

Справиться с проявлениями нарушения баланса кишечной микрофлоры поможет комплексный подход - соответствующие лекарственные препараты должен назначать только специалист.

Для этих целей применяют:

• пробиотики – лекарства, содержащие штаммы нормальных бактерий кишечника (Линекс, Бификол, Бифиформ, Лактобактерин), помогают восстановить бифидо- и лактобактерии;
• пребиотики – с целью стимуляции собственной флоры назначают Хилак Форте грудничкам после антибиотиков, Нормазе;
• фаготерапию – специализированные вирусы, направленные на то, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии;
• ферментные препараты , для улучшения работы органов пищеварительного тракта (Креон, Панзинорм);
• энтеросорбенты при диарее, коротким курсом 3-5 дней (Смекта, Энтеросгель);
• при запорах – микроклизмы Микролакс, глицериновые свечи;
• ветрогонные средства, применяются при вздутии живота (Эспумизан, Саб Симплекс, Боботик).

При кандидозе полости рта используют обработку раствором соды, местно применяют крем и мазь Киандид, Пимафуцин.

При тяжелом и затяжном течении применяют препараты на основе Флуконазола.

Правильное и эффективное лечение молочницы может назначить только врач, не стоит рисковать и усугублять ситуацию.

Дисбактериоз - это что такое? Причины, симптомы, лечение заболевания

Дисбактериоз – это нарушение микробного баланса на теле человека или внутри него. Не все современные специалисты признают дисбактериоз самостоятельным заболеванием. Чаще всего его называют расстройством, бактериальным дисбалансом, который легко поддается медикаментозной коррекции. Это патологическое состояние представляет собой изменение в соотношении благоприятных и условно-патогенных бактерий. В области гастроэнтерологии зачастую встречается дисбиоз кишечника, но в ряде случаев дисбаланс микроорганизмов может развиться в репродуктивных органах, на коже и в ротовой полости.

Что представляет собой микрофлора кишечника

У каждого взрослого человека в кишечном тракте содержатся миллиарды микроорганизмов, общая масса которых может достигать трех килограммов. Это порядка полутысячи разновидностей бактерий, расселенных практически на всех участках кишечника.

Напрашивается вполне логичный вопрос – а для чего вообще нужны эти бактерии? Предназначение микроорганизмов заключается в переваривании поступающей в организм пищи. Микробы активно участвуют в синтезе полезных веществ и выводят токсины. У человека в кишечнике обитают преимущественно аэробные лактобактерии и анаэробные бифидобактерии.

Всех «жителей» кишечного тракта условно разделяют на три категории:

• Полезные бифидобактерии и лактобактерии. Их большинство, поэтому эти микроорганизмы поддерживают баланс остальных микробов, сдерживая рост болезнетворной микробиоты. При сокращении численности бифидо- и лактобактерий ослабевает иммунная система, появляется склонность к аллергическим реакциям.
• Вторая группа представителей кишечной микрофлоры – это нейтральные микроорганизмы. Они локализуются в конкретных местах, не приносят ни ощутимой пользы, ни вреда.
• Условно-патогенные микробы присутствуют в кишечнике у каждого здорового человека, но при сбое в работе иммунной системы эти бактерии начинают активно размножаться, что становится благоприятным фоном для развития целого перечня заболеваний. Условно-патогенными считают стафилококков, стрептококков, грибки рода Candida.

Причины

Численность представителей каждого вида регулируется законами естественного биологического отбора: на тех, которые сильно размножились, еды не хватает, и самые слабые погибают, либо же «сожители» создают им неблагоприятные условия для существования. Причиной дисбактериоза является изменения в нормальном балансе – численность бифидо- и лактобактерий сокращается, а патогенные микробы, напротив, активно размножаются. В данном контексте следует рассматривать факторы, способные подавить здоровую микрофлору. Таковыми считаются:

• Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов. Чаще всего проблема проявляется после антибиотиков. Дисбактериоз кишечника может развиться также на фоне регулярного применения слабительных средств, антидепрессантов, иммуносупрессоров, стероидов и других медикаментов.
• Несбалансированное питание, дефицит поступления в организм жизненно необходимых витаминов. На состоянии ЖКТ кардинально отражается пристрастие к химическим пищевым добавкам (консервантам, красителям, ароматизаторам, стабилизаторам и пр.). Не очень удачно на кишечной флоре может сказаться внезапное изменение режима и стиля питания.
• Хронические болезни пищеварительной системы, включая язвенную болезнь желудка, цирроз печени, воспаление поджелудочной железы, хронический холецистит, болезнь Крона.
• Глистные инвазии – гельминты выделяют убийственные для полезных микроорганизмов ядовитые вещества.

Причиной дисбактериоза могут стать перенесенные в недавнем прошлом операции на кишечнике, психоэмоциональные потрясения, неврологические патологии. Иногда от этого патологического состояния могут страдать совершенно здоровые люди. Тогда причину ищут в специфике профессиональной деятельности, сезонных изменениях в питании.

Стадийность развития дисбактериоза

Процесс замещения полезных бактерий патогенными занимает некоторое время, поэтому специалисты определили основные стадии становления дисбаланса в кишечнике. В начале развития дисбиоза снижается численность лакто- и бифидобактерий. Далее активизируются условно-патогенные микроорганизмы – они, потеряв главных конкурентов, заселяют свободные просветы кишечника. Ученые обнаружили, что одни бактерии размножаются очень быстро, а другие увеличивают свою численность медленными темпами, активизируясь только на запущенных стадиях дисбактериоза. Для изменения состава микробиоты достаточно даже несущественных химико-биологических нарушений.

Беря во внимание изменения в количественном и качественном составе микробной флоры, выделяют несколько стадий дисбиоза. При этом четкие разграничения с точки зрения симптоматики отсутствуют:

• Начальная. На данном этапе сокращается численность лакто- и бифидобактерий, которые в здоровом теле угнетают активность других микроорганизмов. Выделить доминирующих представителей кишечной флоры достаточно сложно. На этой стадии болезнь протекает латентно.
• Вторая. Численное преимущество устанавливается за колибактериями. Большинство среди этих микробов обладают атипичной ферментной активностью, которая обнаруживается в ходе лабораторных анализов.
• Третья. На этом этапе болезни у пациентов, прошедших комплекс клинических исследований, выявляется смешанная населенность кишечника, где преобладают, в основном, условно-патогенные бактерии.
• Осложненная. Если анализы показывают избыточное присутствие протея и синегнойной палочки, можно говорить о наступлении четвертой стадии дисбактериоза. Запущенная форма дисбиоза диагностируется у пациентов, полностью игнорирующих необходимость лечения.

В ряде случаев самочувствие человека ухудшается по мере прогрессирования патологии. Колонизирующие кишечник неполезные микробы практически не справляются с теми функциями, которые выполняли лакто- и бифидобактерии.

Классификация кишечных дисбактериозов

Дисбиоз может возникнуть в толстом и тонком кишечнике. Патология толстого кишечника более распространена среди пациентов. При дисбактериозе данного типа нарушается микрофлора и в желудке, и в двенадцатиперстной кишке, и в кишечнике. Патология способна приобрести продолжительное течение, проявляясь с периодическими обострениями и негативно влияя на привычный образ жизни пациента.

В тонком кишечнике дисбиоз развивается при избыточном обсеменении стенок. Пациенты с этой формой нарушения микрофлоры постоянно ощущают тупую фоновую боль в области пупка.

Другую классификацию кишечных расстройств выделяют по характеру течения и выраженности симптомов. Согласно ей, бывает легкий, средний и тяжелый дисбактериоз. Это нарушение микрофлоры, которое появляется у совершенно здоровых людей или может возникать как вторичное проявление другого заболевания. В первом случае дисбиоз кишечника разделяют на:

• профессиональный;
• возрастной (у пожилых людей);
• нутритивный (вызванный употреблением вредной пищи);
• сезонный.

Дисбактериоз протекает в острой, затяжной или хронической форме с типичной клинической картиной или без каких-либо симптомов. Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых нежелательно осуществлять самостоятельно, без предварительного обследования и консультации с врачом. Выбор терапевтической тактики при нарушении микрофлоры определяется особенностью течения патологии и стадии заболевания.

Как проявляется болезнь: отзывы пациентов

Характерными симптомами изменения бактериального баланса в кишечном отделе являются:

• Нарушения стула. Судя по отзывам, при дисбактериозе пациенты чаще страдают от поноса, чем от запоров. У пожилых людей, напротив, из-за сниженной кишечной перистальтики развивается запор.
• Изменение состава, формы и окраски каловых масс. Их причиной являются активно протекающие процессы гниения и брожения в кишечнике. Обращаясь к врачу, больные отмечают, что каловые массы становятся водянистыми, пенистыми, теряют темный пигмент, издают специфический кислый или гнилостный аромат.
• Жжение и зуд в анальном отверстии. Жидкие дисбиозные каловые массы вызывают покраснение и раздражение заднего прохода.
• Метеоризмы. Повышенное газообразование становится частым симптомом при дисбактериозе кишечника у взрослых и детей. Газы могут быть зловонными или вовсе не иметь запаха, выделяться со звуком или беззвучно.
• Вздутие живота. Зачастую этот симптом беспокоит пациентов в вечернее время суток или после употребления отдельных продуктов (капусты (свежей или кислой), томатов, огурцов, сдобы, яблок и др.).
• Тошнота, изредка рвота. В результате нарушенного пищеварения могут появиться и другие признаки дисбиоза – потеря аппетита, тухлый привкус во рту, похудение, слабость.

Люди с нарушением кишечной микрофлоры не в состоянии полноценно опорожнить кишечник. При этом далеко не все из указанных признаков дисбактериоза обязательно должны наблюдаться у больного. В основном, пациенты жалуются на запоры или жидкий стул, так как пища сначала расщепляется микроорганизмами, а затем уже всасывается в кровь. Без помощи кишечных бактерий организм не способен полноценно усвоить питательные вещества, поэтому недостаток кишечных «обитателей» становится причиной тошноты, рвоты и поноса.

При дисбактериозе не исключается вероятность появления и других симптомов, но их правильнее было бы относить не к проявлениям болезни, а к последствиям и осложнениям. Например, гиповитаминоз или авитаминоз развивается на фоне неусвоения в организме полезных веществ, которые поступают в кишечник.

О диагностике

Обследование при дисбактериозе кишечника необходимо для того, чтобы, в первую очередь, дифференцировать патологию от других заболеваний пищеварительной системы – колита, энтероколита, гастрита. Больному придется сдать на дисбактериоз не один анализ. Ведь прежде чем назначать соответствующее лечение, врач должен понимать, с чем ему предстоит иметь дело.

Дисбактериоз – это такое состояние, которое невозможно определить без ряда лабораторных процедур. Симптомы этой патологии очень схожи с симптомами других нарушений в организме. После сбора жалоб пациента, осмотра, пальпации живота и составления анамнеза специалист назначит несколько диагностических процедур. Несмотря на то, что в МКБ-10 дисбактериозу не присвоен отдельный код (нарушение микрофлоры кишечника не признано ВОЗ как официальное самостоятельное заболевание), отечественные специалисты диагностируют недуг по результатам следующих анализов и инструментальных исследований:

• Анализ кала. Это самая специфичная методика, применяемая для оценивания состояния кишечника. В следующем разделе статьи детально остановимся на ее описании.
• Клинический анализ крови. У пациентов с дисбиозом показатели крови будут свидетельствовать о воспалении или вероятном кровотечении в кишечном отделе, а также об анемии.
• УЗИ. Проводится с целью исключить или подтвердить другие заболевание брюшной полости.
• Рентгенография кишечника. На прохождение этой процедуры пациенты направляются в том случае, если у врача возникает подозрение на наличие новообразования.
• Колоноскопия. Процедуру назначают в основном только взрослым пациентам для эндоскопического обследования толстого кишечника.

Анализы кала

Цель данного исследования заключается в установлении точного качественного и количественного состава бактерий в кишечнике. Сдать кал на дисбактериоз рекомендуют при устойчивых нарушениях стула, длительной тошноте и других расстройствах пищеварительной системы. На сегодня врачи назначают такие лабораторные анализы каловых масс:

• Копрограмма. Ее проведение особенно актуально при затяжной антибиотикотерапии заболеваний верхних дыхательных путей, суставов, инфекций. Копрограмма позволяет получить физическую характеристику содержимого кишечника, оценить его цвет, форму, запах, определить наличие гнойных, слизистых и кровянистых примесей, остатки непереваренной пищи, а также установить микроскопическое содержание в фекалиях клетчатки, жиров, солей, крахмалов и других веществ.
• Бакпосев. Бактериологическое исследование на питательную среду дает подробную информацию о количестве микробов на 1 г экскрементов (КОЕ/г – единица измерения). Для выявления дисбактериоза в кале путем проведения бакпосева требуется больше времени, чем для выполнения копрограммы, а потому к этому методу прибегают не во всех случаях.
• Биохимический анализ. Это один из эффективных и информативных способов осуществления экспресс-диагностики, который не только демонстрирует нарушения микрофлоры, но и определяет отдел кишечника, в котором возникло расстройство.

Именно последний метод диагностики является наиболее предпочтительным в ряде случаев, так как благодаря ему удается быстро получить результаты и их расшифровку. При дисбактериозе биохимический анализ кала точно определяет концентрацию соединений. Этот метод нетребователен к свежести представленных для исследования образцов – вчерашний кал тоже подходит для анализа.

Питание при нарушениях микрофлоры

Лечение дисбактериоза – это не только прием медикаментов. Для восстановления баланса микробов в кишечнике, нормального роста и размножения полезных бактерий остро необходимы пищевые волокна, пектин, аминокислоты. Восполнить недостаток этих веществ можно с помощью продуктов питания (овощей, фруктов, соевого молока, злаковых и водорослей). При дефиците лакто- и бифидобактерий больным рекомендуется налегать на натуральные кисломолочные продукты. Предпочтение стоит отдавать нежирному кефиру, йогурту, творогу без ароматизаторов и вкусовых добавок.

Вместе с пищей в наш организм поступают пребиотики – это вещества, которые не перевариваются в кишечнике, но для обитающих микробов служат питательной средой. К ним относятся лактулоза и олигосахариды, в том числе инулин, галактоза, изомеры фруктозы. Все они в достаточном количестве присутствуют в молочной продукции и крупах, но наибольшей концентрацией пребиотиков обладает пшеница, кукуруза, чеснок, лук.

Пребиотики можно купить и в аптеке. Какие при дисбактериозе самые эффективные? Те, которые содержат натуральную или искусственную лактулозу, олигосахариды:

Пробиотики

В отличие от пребиотиков, пробиотики представляют собой препараты от дисбактериоза, содержащие живые бактерии. Они бывают:

• Монокомпонентными – в состав таких пробиотиков входят микробы всего одного вида. Наиболее распространены такие препараты от дисбактериоза, как «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Колибактерин». Курс лечения в среднем составляет не более полутора месяцев.
• Симбиотики – это пробиотики, которые содержат сразу несколько видов представителей облигатной флоры («Бификол», «Бифиформ», «Линекс»). Такие препараты от дисбактериоза обычно принимают не дольше двух недель.
• Антагонисты – лекарства, в состав которых входят живые микробы, не относящиеся к облигатной микробиоте, но способные угнетать рост болезнетворных бактерий («Энтерол», «Бактисубтил», «Бактиспорин»). Как правило, длительность лечения антагонистами не превышает одной недели.
• Комбинированные пробиотики отличаются особым иммуномодулирующим свойством. Среди препаратов этой группы высокий спрос в аптеках на «Аципол» и «Бифилиз».
• Комбинированные синбиотики – такие лекарства от дисбактериоза успешно сочетают в себе живых представителей облигатной флоры и пребиотики («Бифидо-бак», «Мальтодофилюс», «Ламинолакт»). Продолжительность лечения синбиотиками составляет не менее трех недель.

Важно понимать, что пробиотики не предназначены исключительно для колонизации кишечника. Полезные бактерии должны вновь составить крепкую конкуренцию патогенной флоре, подавляя тем самым ее рост ради восстановления утраченного баланса. Однако при запущенной стадии дисбиоза одних только пробиотиков недостаточно. Тогда на помощь приходят антибактериальные и антисептические средства.

Противомикробные препараты

Антибиотики и антисептики практически не всасываются в кишечнике и препятствуют размножению болезнетворной флоры. При этом многие сомневаются в целесообразности применения антибактериальных средств, считая, что они только усугубляют и без того тяжелое состояние кишечника. Может ли дисбактериоз развиться у здорового человека на фоне приема антибиотиков? Ни для кого не секрет, что такая вероятность есть и она достаточно высока. Но все дело в том, что при лечении дисбактериоза от антибиотиков не может быть никакого вреда, если они подобраны с учетом чувствительности конкретного типа патогенных микроорганизмов. На полезную микрофлору антибиотики практически не оказывают воздействия.

Среди лекарств от дисбактериоза, которые назначают и взрослым, и детям, стоит отметить:

• «Интетрикс» – кишечный антисептик с хинолонами в составе. Выпускается в виде капсул и суспензии. Длительность курса лечения – 3-5 дней. Детям препарат назначается с 14-летнего возраста.
• «Нифуроксазид» – лекарство из группы нитрофуранов в форме суспензии. Аналогами «Нифуроксазида» является «Энтерофурил», «Эрсефурил».

Антибиотики обладают более сильным противомикробным действием и назначаются только при установленной форме дисбиоза. В случае преобладания микробов стафилококкового вида в микрофлоре назначают макролиды и пенициллины, а именно «Кларитромицин», «Оксациллин», «Амоксициллин» и их аналоги. Если же анализ кала на дисбактериоз показывает присутствие протеев или измененные формы кишечной палочки, для восстановления нормальной флоры может оказаться достаточно только «Нифуроксазида».

В сравнении с антибиотиками, кишечные антисептики обладают меньшим числом противопоказаний и побочных эффектов. Для подавления патогенных энтерококков используют препараты на основе ампициллина, эритромицина и левомицетина. При кандидомикозном дисбактериозе применяют противогрибковые системные препараты – «Дифлюкан», «Ламизил», «Флуконазол», «Амфотерицин».

Помимо антибиотиков, врачи все чаще стали прибегать к использованию бактериофагов в лечении дисбактериоза кишечника. Это живые вирусы, которые способны поразить конкретный вид бактерий (стафилококка, протея, синегнойную палочку). Их нередко сочетают с приемом антибиотиков и антисептиков. Выпускаются такие препараты в виде таблеток или клизм.

Симптоматическая терапия

Для лечения гиповитаминоза и восполнения дефицита питательных веществ, возникнувшего на фоне дисбактериоза, рекомендуется пропить курс поливитаминных препаратов. Чтобы восстановить ослабленный иммунитет, используются средства растительного происхождения – экстракты прополиса, лимонника, эхинацеи, элеутерококка. При выраженных симптомах, сопутствующих дисбиозу кишечника, следует применять соответствующие препараты. Так, например:

• при жидком стуле – сорбенты и противодиарейные средства, спазмолитики;
• при запорах – слабительные, желчегонные препараты, спазмолитики («Но-Шпа», «Дюспаталин);
• при аллергической реакции – антигистаминные препараты («Тавегил», «Лоратадин», «Зодак»);
• седативные лекарства.

Дискуссии медиков о том, нужно ли лечить дисбактериоз после антибактериальной терапии или воздействия иных факторов, оканчиваются практически однозначным выводом – да, лечить это состояние нужно. Благодаря существующим современным препаратам привести микробный баланс в норму удается за короткий период, а чтобы в дальнейшем не допускать развития дисбактериоза кишечника, нужно правильно питаться и разумно подходить к использованию антибиотиков.

Дисбактериоз у женщин

Как уже говорилось в начале статьи, состав микрофлоры может нарушаться не только в кишечнике, но и на теле человека, в ротовой полости, во влагалище. У женщин это является весьма распространенной проблемой, особенно у пациенток в возрасте от 30 до 45 лет. Вагинальный дисбактериоз не относится к инфекционной болезни, передаваемой половым путем, несмотря на то, что симптомы этой патологии могут иметь схожесть с проявлениями некоторых венерических заболеваний.

Так же, как и в кишечнике, во влагалище у женщин обитают лактобактерии – их количество наиболее значимое. Объем микроорганизмов, производящих молочную кислоту, достигает 90 % от общей микробиоты. Наряду с лактобактериями не менее важными являются бифидобактерии, предельное количество которых приблизительно в 9 раз меньше предыдущих. Нормальная микрофлора, колонизирующая влагалище, выполняет основную защитную функцию – оберегает нижние половые органы от инфицирования патогенными микроорганизмами. В ходе лабораторных исследований было установлено, что лактобактерии способны блокировать активность кишечной палочки, вагинальной гарднереллы, а также возбудителей гонореи и других представителей неблагоприятной флоры.

Причин дисбактериоза у женщин множество. Чаще всего нарушение влагалищной микрофлоры возникает у дам с ослабленным иммунитетом, гормональным сбоем. Негативно на поддержании нормального бактериального состояния слизистой влагалища отражается несоблюдение личной гигиены, а также прием антибиотиков и других лекарств. Симптомами вагинального дисбактериоза являются плотные белые или желтоватые выделения с неприятным рыбным или гнилостным запахом. У здоровых женщин влагалищный секрет не имеет запаха и состоит из полупрозрачной слизи.

Перед лечением дисбиоза пациентке необходимо пройти обследование, чтобы определить точный состав микрофлоры и ее чувствительность к противомикробным средствам. В основном, назначают препараты в виде вагинальных суппозиториев с противогрибковым или антибактериальным компонентом.

Распространенным проявлением пагубного влияния лекарственных препаратов на состояние кишечника является дисбактериоз после антибиотиков. В некоторых случаях состояние проходит легко, но бывает и тяжелое течение патологического процесса, когда без лечения в стационаре не обойтись.

Чтобы не допустить нежелательных последствий, возможных при осложненной форме заболевания, нужно узнать как можно больше о причинах, симптомах и профилактике этого состояния.

Причины возникновения

Патологические изменения микрофлоры в кишечнике происходят из-за многих факторов. Но в большинстве случаев они провоцируются приемом антибиотиков, используемых для лечения простудных, воспалительных и инфекционных заболеваний.

Воздействие этих лекарств на патогенные микроорганизмы проходит очень эффективно. Однако противомикробные медикаментозные средства уничтожают не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии, необходимые для полноценной жизнедеятельности организма. Из-за этого исчезает естественный баланс между двумя группами микроорганизмов.

Нарушение нормальной микрофлоры вследствие использования антибиотиков и есть основная причина развития неполадок в кишечнике.

В отличие от возникновения дисбактериоза у детей, когда в качестве провокатора заболевания выступает непосредственно только антибиотик, у взрослых людей причины могут быть и несколько иного характера. Это:

• самостоятельное лечение с неправильным подбором лекарственных препаратов;
• передозировка;
• нарушение допустимой продолжительности лечебного курса;
• использование некачественных таблеток или лекарств с истекшим сроком годности.

Перечисленные факторы провоцируют дисбактериоз не столько самим антибиотиком, сколько игнорированием требований инструкции по применению. И, что самое главное, самостоятельное лечение очень часто бывает не согласовано со специалистами.

Группы медикаментов, вызывающих дисбактериоз

Использование антибактериальных препаратов, вне зависимости от их качества, в большинстве случаев становится причиной недуга кишечника как у взрослых, так и у детей.

Среди большого разнообразия таких лекарств есть те, которые в большей мере обладают провокационной способностью. Максимальную опасность представляют следующие группы медикаментов:

1. Тетрациклины. Препараты этого ряда обладают активным разрушительным действием, поражающим слизистую оболочку кишечника и желудка, что создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов патогенного характера – кандидозных грибков, стафилококков и клостридий.
2. Аминогликозиды. Они отличаются способностью угнетать и тормозить восстановление микрофлоры кишечника. Это становится причиной преобладания в органе болезнетворных бактерий.
3. Аминопенициллины. Характерной особенностью применения препаратов этой группы является риск размножения стафилококковых и стрептококковых бактерий. Это, в свою очередь, провоцирует тяжелое течение дисбактериоза с осложнениями в виде лихорадочного состояния и кровотечений.
4. Фунгицидные антибиотики приводят к разрастанию протейных бактерий, а также лактозоотрицательных эшерихий. Следует отметить, что дисбактериоз возникает даже от небольших доз препаратов данной группы.

Есть вероятность развития патологии после приема антибиотиков даже в случае соблюдения всех правил, касающихся дозировки, и квалифицированного подхода к назначению терапевтического курса .

Каждый организм индивидуален и не исключает возможности побочных эффектов в виде дисбактериоза или аллергических проявлений из-за медикаментозных препаратов.

Симптомы

Клинические признаки патологии не всегда проявляются с одинаковой выразительностью. В некоторых случаях болезнь протекает в облегченной форме и сопровождается легким дискомфортом в желудке, вздутием живота и периодическим бурлением в нем.

При осложненном течении наблюдаются следующие симптомы:

• длительный понос, реже – запоры;
• частые позывы к опорожнению кишечника, не сопровождающиеся дефекацией;
• дурной запах от испражнений;
• зуд в области анального отверстия;
• отрыжка, рвота;
• тошнота;
• повышенное газообразование, вздутие;
• болезненные спазмы;
• белый язык.

В редких случаях возможно наличие слизистых и кровяных выделений в фекалиях.

Подобные проявления характерны и для других заболеваний пищеварительной системы. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

Диагностика

Обследование в большинстве случаев сводится к проведению бактериологического анализа кала. Это дает возможность определить типы микроорганизмов, составляющих флору кишечника, а также их количественный состав.

С целью конкретизации провокатора проводятся метаболические анализы. С помощью них выявляются продукты жизнедеятельности микроорганизмов. В отличие от бактериологического анализа, результат которого определяется только через 5-6 дней, второй метод дает возможность выявить возбудителя через считанные часы.

В некоторых случаях возникает необходимость в использовании дополнительных способов. Среди них:

• колоноскопия;
• контрастный рентген.

При постановке окончательного диагноза, как и при выборе терапевтического курса, обязательно учитывается возраст пациента.

Особенности проявления патологии у детей

Характерной чертой дисбактериоза кишечника после приема антибиотиков в детском возрасте является более острое течение заболевания.

Признаки не отличаются от симптомов у взрослых, но отмечается более явное ухудшение общего состояния, выражающееся в:

• слабости;
• вялости;
• потере аппетита;
• нарушение сна.

Помимо этих признаков, появляется раздражительность, капризность.

Дисбактериоз у младенцев

Следует отметить, что особую опасность болезнь представляет для грудничков, у которых развитие дисбактериоза в большинстве случаев начинается вследствие приема антибиотиков матерью во время вынашивания.

У ребенка в младенческом возрасте наблюдается бурление и урчание в животике, он становится беспокойным из-за боли, которая возникает через некоторое время после каждого кормления.

Понос, частое срыгивание приводят к тому, что малыш теряет вес. Отсутствие своевременного лечения влечет за собой обезвоживание организма. Это чревато возникновением необратимых процессов.

Поэтому при обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение

Сложно ответить на вопрос о том, сколько длится восстановительный период.

Терапевтическое лечение дисбактериоза от антибиотиков даже при легком течении патологии длится более месяца . Продолжительность курса зависит от возрастных особенностей, клинической картины и общего самочувствия пациента.

Основополагающим принципом терапии является комплексный подход, включающий использование медикаментозных препаратов, лечебной диеты, и, по согласованию с лечащим врачом, средств народной медицины.

Лекарственная терапия

Восстановление микрофлоры – процесс длительный. Он требует индивидуального выбора методики для каждого отдельного случая.

Тяжелое течение патологии предусматривает лечение лекарственными препаратами. В отдельных случаях необходимо проведение терапевтического курса в стационаре.

В основе лежит использование пробиотиков – препаратов, содержащих живые бактерии, которые подавляют размножение болезнетворных микроорганизмов. Это способствует восстановлению нарушенной микрофлоры и стабилизации функционирования пищеварительной системы.

С этой целью используются:

1. Комплексные препараты. В них содержатся все виды полезных бактерий. Наиболее популярные – Бактисубтил, Аципол, Линекс. Это недорогие таблетки, использование которых очень эффективно устраняет симптомы болезни.
2. Лактобактерии.
3. Бифидобактерии.

Лечение препаратами последних групп проходит в два этапа. Сначала следует принимать первые (Лактобактерин), а затем – вторые (Нормофлорин или Бифидумбактерин).

Для нормализации пищеварительного процесса пациентам назначается также прием следующих лекарств:

• Эссенциале;
• Хофитол;
• Гептор;
• Мезим.

Избавиться от запоров, которые тоже являются спутниками дисбактериоза, можно с помощью сиропа Дюфалак или глицериновых свечей. От диареи хорошо помогает Имодиум.

Прекрасным средством от спазмов является Солпадеин, Но-Шпа, Дротаверин.

Ослабленный недугом организм нуждается в поддержке. Чтобы усилить его защитные функции, назначают иммуномодуляторы. Значительно повышают внутренние силы пациента и способствуют нормализации микрофлоры дешевые средства – настойка прополиса и эхинацея.

Обязательным в восстановительный период является прием витаминов.

Чем лечить дисбактериоз, решает только гастроэнтеролог или терапевт на основании результатов обследования.

Восстановление микрофлоры с помощью диеты

Значение диетического питания при лечении дисбактериоза от антибиотиков невозможно переоценить. Болезнь, протекающую в легкой форме, можно вылечить исключительно корректировкой рациона.

Совершенно другой подход нужен при наличии осложненной клинической картины. В такой ситуации применяется сочетание медикаментозной терапии с обязательным соблюдением .

Для нормализации микрофлоры в рацион следует обязательно включать продукты, содержащие грубые волокна и клетчатку:

1. Овощи и фрукты – морковь, кабачки, чеснок, лук, яблоки, бананы.
2. Ягоды – малину, клубнику.
3. Различные каши – овсяную, гречневую, пшеничную и другие.

Для получения достаточного количества лакто- и бифидобактерий рекомендуется ежедневное употребление кисломолочных продуктов.

Желательно исключить

Следует ограничить употребление хлебобулочных изделий, сладостей. Они провоцируют процессы брожения, вследствие чего возникают болевые ощущения, вздутие и другие нежелательные симптомы дисбактериоза.

Исключаются газированные напитки, под строгим запретом алкоголь.

Народные средства

Относительно того, что пить, чтобы вылечить заболевание, много сказано в рецептах народных целителей:

1. Устранить повышенное газообразование помогает настой укропа.
2. Болевой синдром снимает настой ромашки.
3. Настои из цветков цикория и корня одуванчика являются прекрасными природными пробиотиками.

Все напитки готовятся по одной схеме: 1 ст. л. измельченного сырья заливается стаканом крутого кипятка, настаивается 15-20 мин. Жидкость процеживается. Употреблять желательно по 20-30 мл перед каждым приемом пищи.

Профилактические меры

Для профилактики дисбактериоза следует выполнять простые правила, включающие:

• организацию правильного питания;
• соблюдение режима;
• частый и дробный прием пищи, порции – небольшие;
• включение в меню большого количества овощей, фруктов, злаков и кисломолочных продуктов.

Лекарства против патогенной флоры принимаются строго под защитой пробиотиков. Из последних хорошо зарекомендовал себя Линекс.

Прогнозы

Без полноценного лечения дисбактериоз может продолжаться от двух недель до месяца. Однако спонтанное исцеление происходит очень редко.

Своевременное обращение за врачебной помощью является гарантией эффективного противостояния заболеванию. Выполнение всех рекомендаций специалиста избавляет от недуга и предупреждает риск развития опасных патологических процессов.

Для многих родителей слова «микробы» и «бактерии» обозначают полчища «монстров», способных вызвать инфекционное заболевание и нанести вред здоровью любимого чада. Но, оказывается, микробы могут быть не только болезнетворными, но и полезными для организма ребенка.

Эти микробы являются не врагами, а, скорее, друзьями и помощниками человеческого организма. Они заселяют кишечник. При этом очень важным является их количество и соотношение.

Состояние, развивающееся при нарушении качественного состава этих полезных микроорганизмов или их количественного соотношения (баланса), называется дисбактериоз, или дисбиоз .

Роль микрофлоры в кишечнике

Роль полезной микрофлоры в кишечнике огромна и многогранна:

• микробы участвуют в процессе переваривания пищи;
• бактерии синтезируют не только ферменты для улучшения пищеварения, но и гормоноподобные активные вещества;
• они способствуют усвоению витамина D и многих микроэлементов: железа, меди, кальция, фосфора, калия, натрия, магния;
• синтезируют витамины (группы В, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, витамин К, биотин);
• участвуют в регуляторных механизмах обмена веществ;
• защищают детский организм от болезнетворных микробов (сальмонеллы, дизентерийной палочки, грибов и др.), способных вызвать кишечную инфекцию: вырабатывают вещества, блокирующие размножение патогенной флоры;
• способствуют продвижению перевариваемой пищи и опорожнению кишечника;
• участвуют в формировании ;
• защищают организм от воздействия неблагоприятных факторов: нейтрализуют действие нитратов, химических веществ (пестицидов), лекарств (антибиотиков).

Какие же микроорганизмы являются «друзьями» человека?

Состав нормальной флоры в кишечнике обеспечивают:

• бифидобактерии – основная (90%) и наиболее важная флора;
• сопутствующая флора (от 8 до 10%): лактобактерии, энтерококк, непатогенная кишечная палочка;
• условно патогенные микроорганизмы (меньше 1%): протей, цитробактер, энтеробактер, клебсиелла, дрожжеподобные грибы, непатогенный стафилококк и др.; в таком малом количестве они не опасны, но при неблагоприятных условиях и увеличении их численности могут становиться патогенными.

В случае изменения характера и количества полезной микрофлоры в кишечнике начинают размножаться гнилостные грибы и другие вредоносные микроорганизмы. Они все более вытесняют из кишечника полезную микрофлору и вызывают нарушения пищеварения, обменных процессов и иммунитета у ребенка.

Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а вторичное состояние организма. Его возникновению способствует целый ряд причин и факторов.

Причины

Кишечник во время внутриутробного развития плода стерилен. Первые порции микробов поступают ребенку от матери во время родов. После появления на свет младенца следует сразу же приложить к груди, чтобы флора матери попала в пищеварительную систему малыша. Это способствует формированию нормального баланса бактерий у новорожденного с преобладанием бифидобактерий и лактобактерий.

Причины нарушений нормальной микрофлоры в кишечнике у грудного ребенка могут быть самые разные:

• неправильное питание матери;
• прием матерью или ребенком антибиотиков;
• позднее первое прикладывание младенца к груди;
• внезапное прекращение грудного вскармливания;
• неправильное введение прикорма;
• искусственное вскармливание и частая смена молочных смесей;
• непереносимость молочного белка;
• атопический (экссудативный) диатез и другие аллергические заболевания.

У дошколят и школьников причинами дисбактериоза могут быть:

• неправильное питание (чрезмерное потребление мясных продуктов и сладостей);
• перенесенные кишечные инфекции;
• хронические болезни органов пищеварения;
• частое или длительное применение антибиотиков (внутрь или в виде инъекций); антибиотики уничтожают не только болезнетворные, вредные микробы, но и полезные;
• длительное лечение гормональными препаратами;
• аллергические заболевания;
• частые простудные болезни и вирусные инфекции;
• глистные инвазии;
• стрессы;
• оперативные вмешательства на органах пищеварения;
• гормональная перестройка в пубертатном периоде;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы

Каких-либо сугубо специфических проявлений дисбактериоз не имеет.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными. Чаще всего появляются нарушения со стороны пищеварительного тракта. У ребенка снижается аппетит, беспокоит чувство вздутия живота. Могут возникать ноющие, тянущие боли в животе, более выраженные во второй половине дня. Они могут иметь схваткообразный характер. У малышей грудного возраста отмечаются срыгивания (или рвота), снижение веса тела.

Дети старшего возраста могут отмечать неприятный металлический привкус во рту. Характерным является чередование поносов и запоров. Стул имеет неприятный запах, в каловых массах может появляться примесь слизи и непереваренной пищи.

Появляются частые позывы к акту дефекации – так называемый «симптом утки» или «проскальзывания пищи»: только приняв пищу, ребенок садится на горшок или бежит в туалет. Стул при этом может быть водянистым, слизистым, с непереваренными остатками пищи.

Нередко развиваются аллергические реакции в виде различного рода высыпаний, дерматитов, шелушений кожи. Развивающийся при дисбактериозе дефицит витаминов проявляется кровоточивостью десен, ломкостью ногтей и волос.

Дисбактериоз снижает защитные силы детского организма, поэтому к ребенку постоянно «цепляются» частые простудные, вирусные, инфекционные болезни. А они, в свою очередь, способствуют еще большему усугублению дисбактериоза.

Меняется и поведение ребенка: он становится капризным, беспокойным, плаксивым, плохо спит. При далеко зашедшем дисбактериозе может повышаться температура в пределах 37,5 С.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы:

• бактериологическое исследование кала: дает возможность определить виды микроорганизмов, их количество и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам; для анализа необходимо примерно 10 г утренней порции испражнений, собранных в стерильную емкость и доставленных сразу же в лабораторию;
• клинический анализ кала (копрограмма): исследование перевариваемости пищи в кишечнике.

Для уточнения состояния других органов пищеварительной системы может назначаться УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование.

Лечение

Эффективным может быть лишь комплексное лечение дисбактериоза. Важным моментом является выяснение первопричины этого состояния и ее исключение в будущем.

Лечение может включать такие составляющие:

• диетотерапия;
• медикаментозное лечение;
• симптоматическое лечение.

В любом возрасте ребенка диетическое питание имеет огромное значение для лечения дисбактериоза. Диета является даже более важным средством, чем медикаментозные препараты с живыми лакто- и бифидобактериями.

Хорошо, если малыш получает грудное вскармливание. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то надо с педиатром решить: оставить ли прежнюю молочную смесь или перейти на лечебную (типа «Бифидолакт», «Хумана» и др.).

В некоторых нетяжелых случаях дисбактериоз удается устранить полностью у маленького ребенка только коррекцией питания, без медикаментозного лечения.

Детям любого возраста желательно включать в питание кисломолочные продукты (или кисломолочные смеси для грудничков), содержащие бифидо- и лактобактерии. Это так называемые естественные пробиотики, наиболее часто используемые при дисбактериозе и являющиеся хорошей альтернативой лекарствам:

• Бифидок: представляет собой кефир с добавлением Бифидумбактерина: восстанавливает нормальную флору в кишечнике, способствует подавлению гнилостных и условно патогенных бактерий, замедлению роста стафилококка;
• Бифилин: может применяться с самого рождения младенца, содержит бифидобактерии, может применяться и во время лечения антибиотиками; восстанавливает микрофлору кишечника;
• Иммунеле: содержит большое количество лактобактерий и витаминов; нормализует микрофлору, повышает иммунитет;
• Активия: содержит бифидобактерии, но может применяться только с 3-летнего возраста ребенка;
• Актимель: содержит лактобактерии, тоже способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Молоко из рациона ребенка полностью исключается. Его надо заменить кисломолочными продуктами.

Подобрать нужный ребенку кисломолочный продукт поможет педиатр. Йогурты, кефир, Нарине можно готовить в домашних условиях, ведь приобрести йогуртницу и специальные закваски в аптеке в настоящее время не представляет проблемы.

Приготовленные самостоятельно кисломолочные продукты принесут больше пользы ребенку, так как, вопреки рекламе, в продуктах промышленного производства количество полезных бактерий недостаточно. Причем, чем больше срок годности продукта, тем меньше он содержит пробиотиков, так как живые полезные бактерии погибают в течение первых нескольких суток.

Свежие, вкусные и полезные кисломолочные продукты можно и нужно готовить дома!

Для ребятишек постарше в диету надо включать каши (ячневую, овсяную, гречневую, рисовую, пшенную), фрукты и овощи. Для маленьких деток каши нужно давать в протертом виде. Макаронные изделия и белый хлеб следует исключить полностью.

Овощи, благодаря клетчатке в них, улучшают пищеварение и продвижение пищи по кишечнику. На 2 году жизни малышу следует готовить овощные пюре (исключая овощи, содержащие крахмал).

Полезными для деток будут такие овощи, как кабачки, морковь, тыква, цветная капуста, свекла. Причем до 3-летнего возраста следует давать ребенку овощи в отварном, тушеном виде или приготовленные на пару.

Полезным является и отвар из этих овощей. В сыром виде овощи можно давать после 3 лет в небольшом количестве, чтобы исключить раздражающее действие их на слизистую пищеварительного тракта.

Некоторые фрукты (брусника, черная смородина, абрикос, гранат, рябина) обладают губительным действием на «вредные» микроорганизмы. Полезны для детей и запеченные яблоки, отвары шиповника. В сыром виде можно давать малышу бананы.

Свежие соки исключаются. Воду давать ребенку нужно негазированную.

Рекомендуется варить детям фруктово-ягодные компоты и кисели, компоты из сухофруктов. Желательно их не подслащивать, так как сахар создает неблагоприятную среду для полезных кишечных бактерий. В крайнем случае можно добавить в отвар или компот немного меда при условии, что у ребенка нет аллергии.

Для обеспечения организма белками следует готовить ребенку паровые омлеты, нежирные сорта рыбы, мясо кролика или курицы в отварном виде или на пару.

Из пищевого рациона детишек старшего возраста необходимо полное исключение жареных продуктов, копчений, солений, маринованных и острых блюд, фаст-фуда, сладостей, газированных напитков. Желательно соблюдать режим питания и исключить перекусы.

Медикаментозное лечение дисбактериоза включает два важных этапа:

1. Устранение патогенной флоры из кишечника:

• применение антибактериальных препаратов, или антибиотиков;
• назначение бактериофагов;
• применение пробиотиков.

1. Заместительная терапия, или «заселение» в кишечник полезной микрофлоры с помощью пробиотиков.

Индивидуальную схему лечения для каждого ребенка составляет врач (педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог).

Целесообразность применения антибиотиков определяет врач после получения анализа кала на дисбактериоз. Обычно антибактериальные препараты назначаются при массивном обсеменении патогенной флорой. Могут применяться Нифуроксазид, Фуразолидон, Метронидазол, антибиотики из группы макролидов.

От некоторых патогенных микроорганизмов можно избавиться и с помощью бактериофагов. Бактериофаг – это вирус для строго определенного вида бактерий (сальмонеллы, дизентерийной палочки), способный их уничтожить. Понятно, что он может использоваться только при точно установленном возбудителе заболевания.

Более щадящий метод уничтожения патогенной флоры – применение препаратов- . Полезные бактерии размножаются в кишечнике и создают там неблагоприятные условия для «вредных микробов», то есть постепенно вытесняют их. К таким препаратам относятся Энтерол, Бактисубтил, Бифиформ. Применяют их после годовалого возраста.

Для заместительной терапии применяются пробиотики и пребиотики. Пробиотики (содержащие лактобактерии или бифидобактерии) подбирают на основании результата анализа на дисбактериоз. А пребиотики создают благоприятные условия для полезных бактерий, «подкармливают» их, стимулируют рост и размножение.

Существуют препараты-симбиотики, в составе которых имеются и пробиотики, и пребиотики. К ним относятся препараты Бифиформ, Бактериобаланс, Бифидин, Бонолакт, Полибактерин и др.

Наиболее часто для восстановления микрофлоры кишечника применяются такие препараты:

В качестве симптоматической терапии могут назначаться ферментативные препараты для улучшения переваривания пищи, сорбенты (назначаются в тяжелых случаях, выводят токсины патогенной флоры), витаминные комплексы.

Соблюдение режима дня, исключение стрессовых ситуаций и переутомления, ежедневные прогулки на свежем воздухе, – все это поможет справиться с недугом.

Некоторые родители являются сторонниками народной медицины. Советы по лечению дисбактериоза основаны на применении отваров и настоев трав. Полезным будет применение отваров трав с антисептическим действием (ромашки, зверобоя, шалфея), но их применение также надо согласовать с врачом, ведь всегда есть риск развития аллергической реакции на травы.

Несколько советов народной медицины:

• при можно применить отвар коры дуба, который оказывает, помимо закрепляющего, противовоспалительное действие;
• настой репчатого лука, приготовленный из 2 луковиц, порезанных и залитых 3 стаканами охлажденной кипяченой воды, настоянный за ночь, выпивается в течение дня на протяжении недели; вероятно, этот настой сможет (??) принимать только ребенок старшего возраста;
• отвар травы кустарниковой лапчатки или «Курильский чай», купленный в аптеке: взять по 1 г травы и 10 мл кипятка на 1 кг веса малыша, кипятить 3 минуты, процедить, охладить, поить ребенка;
• для лечения дисбактериоза в грудничковом возрасте: взять кефир (по 10 мл/кг массы тела), протереть через ситечко, подогреть и после стула у ребенка поставить ему с кефиром клизму; повторить процедуру нужно 2-3 раза.

Профилактика

Профилактикой дисбактериоза следует начать заниматься еще на стадии планирования беременности и в течение нее. Будущей матери следует провести обследование для выяснения состояния микрофлоры во влагалище и провести лечение в случае выявленной патологии. В некоторых случаях врачи рекомендуют профилактический курс лечения бифидо- и лактосодержащими препаратами.

Дисбактериоз может появляться в любом возрасте и часто с проблемой сталкиваются молодые мамы, а точнее их дети.

Почти всегда проблема сопровождается одинаковыми симптомами, в виде болей животе, нарушения стула и других расстройств.

В некоторых случаях симптоматика может меняться, тогда появляется сыпь при дисбактериозе у грудничков, а клиническая картина считается атипичной. Высыпания будут разной интенсивности и в разных частях тела.

Причины дисбактериоза у детей

В материнском молоке есть много полезных веществ, витаминов, а также элементов, которые создают полезную флору кишечника у детей.

Вокруг соска появляется достаточное количество полезных бактерий, которые попадают в организм ребенка, но данный процесс ученые не могут объяснить до сих пор.

Также в молоке есть натуральные пребиотики, которые является питательным материалом. Очень важно обеспечить правильный режим, уход и питание ребенка сразу после рождения.

Некоторое время малыши адаптируются к внешней среде, а на протяжении нескольких дней любые стрессы и другие факторы могут нанести урон.

Среди основных причин, по которым может появляться дисбактериоз у новорожденных, выделяют:

1. Задержка с грудным вскармливанием.
2. Неправильное питание матери, что нарушает качество молока или использование искусственных смесей для вскармливания.
3. Нарушения в работе ЖКТ ребенка.
4. Употребление антибиотиков сразу после рождения.
5. Сбои иммунной системы.

На протяжении первого года жизни организм ребенка привыкает к внешним факторам, формируется флора кишечника.

В это время иммунная система довольно слаба, поэтому не может определять самостоятельно патогенные бактерии от полезных.

Исключить развитие дисбактериоза у детей возможно, если кормить ребенка грудью. При использовании искусственных смесей надо дополнительно добавлять лактозу и олигосахариды, можно покупать уже готовые средства.

Описанное питание максимально заменяет грудное молоко по свойствам. До 8-месячного возраста надо давать такое питание, чтобы сформировать правильную флору.

Симптомы

Чтобы понимать, почему появляется сыпь при дисбактериозе у грудников, а также от этой проблемы появляется высыпание, необходимо знать некоторые особенности.

Если в организме будет повышенная генерация органических кислот, то это проявляется несколькими внутренними факторами:

1. Снижается кислотность химуса, активности ферментов пищеварительной системы. Это происходит по причине снижения активности положительной флоры, что приводит к развитию патогенных бактерий.
2. Нарушение работы пищеварительной системы, невозможно нормально всасываться полезным веществам. У ребенка появляется авитаминоз.

Среди характерных симптомов такого явления можно выделить:

1. Боли в животе, новорожденные становятся беспокойными.
2. Появляется понос, который можно остановиться, если использовать голодную диету на протяжении пары суток.
3. Повышенное газообразование.
4. Нарушение стула.
5. Анемия конечностей, по причине недостатка витамина В.
6. Шелушение кожи лица.

Если у малыша будет недостаток формирования желчи и окисления кислот в кишечнике, то начинаются другие признаки:

1. Легкий понос.
2. Изменение слизистой кишечника.
3. Сбои усвоения полезных веществ.

Эффект будет выраженным во время поноса, поскольку расстройство нельзя остановить даже при голодании. Кроме того, у ребенка может быть снижение веса, а в каловых массах видна слизь.

Если рост патогенных бактерий не остановить, то начинается нарушение работы 12-персной кишки, сильное воспаление, а также возможно развитие гепатита.

Основные последствия

Высыпания при дисбактериозе у грудника – это только симптом.

Последствия дисбаланса микрофлоры могут быть разнообразны и самое первое, что надо выделить – нарушение всасывания полезных веществ и витаминов, которые очень надо неокрепшему организму.

В свою очередь проблема приводит к невозможности нормально переваривать все продукты, за счет чего они постоянно раздражают слизистую, вызывает метеоризм, колики.

У новорожденного на этом фоне может развиваться колит. Самым плохим считается возможность перехода воспалительного процесса к полному нарушению работы пищеварительной системы.

За счет этого дисбактериоз принимает последнюю стадию, и лечение будет долгим, с использованием мощных медикаментозных средств.

Диагностирование

Если появляются высыпания при дисбактериозе у грудничка, то необходимо сдать кал на анализ.

Это позволяет изучить флору кишечника, но перед сдачей, необходимо поговорить с доктором о целесообразности данного исследования.

Среди основных методов лабораторного диагностирования можно выделить:

1. Копрограмма – определяется уровень переваривания еды в кишечнике, а также можно заметить воспалительные процессы.
2. Бак посек кала – позволяет определить патогенные бактерии в кишечнике.
3. Анализ кала на дисбактериоз – определяет баланс между полезной и патогенной флорой.

Может показаться, что методы диагностирования просты, но для достоверности результатов потребуется сделать все правильно.

Чтобы этого добиться, надо выполнить следующие рекомендации:

1. Перед сбором кала надо помыть ребенка и использовать свежее белье, рекомендуется использовать не памперсы, а самодельные подгузники из пеленок.
2. Не хранить долго каловые массы.
3. Лучше использовать контейнер для перевозки и хранения кала, его можно купить в аптеке.
4. Если новорожденный питается смесями, в которых есть пробиотики и пребиотики, то надо остановить их дачу ребенку на несколько дней, только потом собрать кал для анализа.

Такие правила позволяют получить точные результаты, после чего доктор сможет определить, как лечить сыпь при дисбактериозе у грудничков.

Лечение

Родители не должны переживать о таком состоянии как сыпь при дисбактериозе у ребенка. Современные фармакологические средства легко справляются с заболеванием и симптомами, даже у малых детей.

Если определить причины нарушения баланса бактерий, то лечение пройдет намного быстрее и легче.

Родители должны замечать любые изменения состояния малыша и как только появляются характерные симптомы, сразу отправиться к доктору.

Сыпь при дисбактериозе возможно убрать только в ходе лечения самой болезни. Зачастую терапия получается длительной, а для нужного эффекта потребуется использовать лекарства, в которых есть бактерии.

Сама схема терапии определяется доктором, суть которой заключается в восстановлении флоры кишечника.

К примеру, лекарство под название Линекс надо давать малышу на протяжении 5-7 дней, после чего появляются улучшение состояние и работы ЖКТ.

Если надо, врач может дополнить лечение другими препаратами или продлевает время.

Изначально врачи используют лекарственные средства, которые могут избавить от негативной флоры.

Вместе с такими лекарствами прописываются сорбенты, которые будут быстро выводить шлаки и токсины.

В дальнейшем лечение заключается в нормализации баланса и заселения кишечника полезной флорой. Для этого можно использовать медикаментозные средства или молочные продукты.

Для поддержания иммунной системы важно соблюдать правильный образ жизни, в случае с новорожденными, это правило соблюдает мать.

При кормлении грудью очень важно, чтобы именно мать следила за своим питанием. Ей потребуется больше пить и кушать кисломолочных продуктов, а также полностью исключить вредные продукты:

1. Колбасные изделия.
2. Соусы, майонезы и кетчупы.
3. Пакетированные соки.
4. Газировки.
5. Чипсы.
6. Другой «пищевой мусор».

При введении прикорма в рацион малышей, необходимо каждый день давать кисломолочные продукты.

Что касается медикаментов, то их очень много на современном фармакологическом рынке, а чтобы убрать сыпь при дисбактериозе у грудничков и саму проблему, рекомендуется использовать лекарства с лактулозой в составе. Они безвредны для малышей и отлично переносятся.

Очень часто используется именно Линекс, поскольку он мягко и быстро нормализует флору. Такое лекарство часто назначают детям до 2 лет.

Если нужно давать средство новорожденным, то первым делом открывается капсула, смесь и нее разводится в воде и дается детям.

Аналогичный препарат могут использовать родители для профилактики или в ходе лечения ребенка мощными антибактериальными средствами.

1. Пробиотики.
2. Аципол.
3. Энтерол.
4. Бифидумбактерин.

Такие медикаменты имеют в составе большое число полезных бактерий, которые быстро восстанавливают флору.

В дополнение состав включает витамины, которые укрепляют иммунную систему.

Профилактика

При высокой вероятность дисбактериоза у ребенка, важно использовать ряд профилактических правил, которые исключат проблему, сыпь на теле и другие симптомы патологии.

Если ребенку надо принимать антибиотики, то в дополнение к ним доктора сразу прописывают Линекс, сиропы и другие средства, которые могут восстановить флору.

Среди возможных побочных эффектов можно выделить расстройство стула и крапивницу на теле. Но негативные последствия появляются очень часто, и нет повода для паники.

Перед использованием любого лекарства для детей, обязательно надо получить одобрение доктора. При превышении дозы может быть передозировка с негативными последствиями.

Среди других мер профилактики для грудничков выделяют:

1. Ранее кормление грудью, нужно, как можно раньше после родов дать материнского молока, поскольку это идеальная защита для малыша, источник бактерий для кишечника.
2. Грудное кормление. Лучше кормить грудью, но если возможности нет, то выбирать правильно смеси для кормления, которые будут полезны ребенку.
3. Правильное питание матери.
4. Родители должны следить за состоянием здоровья во время планирования ребенка, а также в ходе беременности. Обязательно надо пройти диагностику у врача, выявить возможные проблемы со здоровьем и только после лечения зачать ребенка.

Правильный образ жизни родителей, детей позволит избежать болезней у новорожденных, а также различных расстройств в виде дисбактериоза и сыпи.

Если симптомы проблемы появляются, то сразу нужно обращаться к доктору, чтобы избежать последствий и возможных осложнений.

Полезное видео

Многих интересует, какое лекарство после антибиотиков можно принимать. Если после курса антибиотиков возникают неприятные ощущения в кишечнике (вздутие, неустойчивый стул, нарушение аппетита), то это дисбактериоз после антибиотиков. Возможны и проявления побочных эффектов в виде кандидоза влагалища, гастритов, снижения иммунитета, гепатитов.

Нормальная микрофлора и антибиотикотерапия

Полезная для кишечника микрофлора и та, что еще не решила, какой ей быть, находятся рядом друг с другом. Но начинается болезнь, требующая приема антибиотиков. Последние, воздействуя на очаг возбудителя, попадают и в кишечник, как через рот, так и с кровью. И здесь, где количество бактерий больше, чем где-либо, антибиотики воздействуют на них. Некоторые бактерии погибают, другие замирают, а на какие-то медикаменты не действуют. В итоге равновесие микрофлоры желудка нарушается. Нарушается нормальный механизм переработки и всасывания пищи в кишечнике. Начинается ее брожение. Бактерии кишечника, которые считаются условно-патогенными, теперь становятся патогенными, начинает болеть живот. Нормальной микрофлоры уже не хватает, бактерии ничего не сдерживает. Накапливаясь в большом количестве, они проникают через стенку кишечника и вызывают раздражение брюшины — перитонит. Это является тяжелым осложнением и худшим вариантом.

Но не все антибиотики и не на каждого оказывают побочное действие. Некоторые отмечают у себя нарушение стула и метеоризм уже после нескольких приемов антибиотиков. Другие принимают их длительно и не имеют никаких выраженных изменений. Все зависит от особенностей организма.

При нарушении равновесия микрофлоры кишечника активируется грибковая флора, поэтому обязателен прием противогрибковый препаратов.

Вернуть организм в физиологически нормальное состояние непросто. Над препаратами, которые могут помочь от последствий антибиотиков, работают не меньше, чем над разработкой самих антибиотиков. Для этого основные усилия направляют на восстановление нормальной микрофлоры, главным образом — кишечника, так как он страдает чаще других.

Первым делом рекомендуется правильное питание. Необходимо максимально разгрузить работу желудочно-кишечного тракта и его ферментативных систем.
Конечно, исключается все пережаренное, острое, копченое, маринованное, агрессивные приправы. Рекомендуются кисломолочные изделия, легкие супы, каши, квашеная капуста.

Большинство врачей сходится во мнении, что наряду с курсом антибиотиков, особенно длительным, параллельно с ними стоит принимать и антигистаминные, противогрибковые и, конечно, пробиотики.

Пробиотики: характеристики

Это лекарства, которые восстанавливают необходимую микрофлору кишечника. Они оказывают так называемую заместительную терапию флоры кишечника.

Все они изготавливаются как концентрированные препараты бактерий, которые способствуют нормализации нормального состава микрофлоры кишечника, а также влагалища или других пострадавших от антибиотикотерапии органов, улучшают переваривание пищи в кишечнике, оптимизируют процесс пищеварения.

Общепризнанными и известными можно назвать Бифидумбактерин, Линекс, Хилак форте, Симбилакт и другие пробиотики.

1. Пробиотики рекомендуется принимать параллельно с курсом антибиотикотерапии. Если исследование кала на дисбактериоз не проводилось, то стоит начать с Бифидумбактерина или лактобактерий (для детей).
2. Ацилакт, Лактобактерин представляют собой пробиотики, в состав которых входят лактобактерии. Попадая в кишечник, они способствуют превращению углеводов в лактат и лактозу. В желудке формируется кислая среда, которая губительна для многих бактерий. Выпускаются как таблетки, так и порошок. Начать курс этих препаратов рекомендуется еще во время приема антибиотиков.

Лекарство Бифидумбактерин форте выпускается в таблетках. Зарекомендовало себя как препарат, оказывающий благоприятное воздействие при любой форме дисбактериоза, но более эффективно при дисбактериозе неантибиотикогенной природы.

Препарат воздействует на клетки кишечника, способствует выработке витамина К и витаминов группы В.

Лактобактерии и бифидобактерии в комплексе оказывают значительное воздействие на дисбактериоз любой природы. Их комплекс эффективен уже параллельно с приемом антибиотиков.

Бифиформ — лекарственный препарат, включающий в себя и бифидобактерии, и Enterococcus faecium. Этот препарат выпускается в капсулах. Они не растворяются, препарат не работает до тех пор, пока не дойдет по желудочно-кишечному тракту до кишечника. После этого капсула растворяется. Пробиотики должны находиться в холодильнике для сохранности бактерий внутри них.

Для обеспечения функционального покоя ферментативных систем ЖКТ и улучшения переваривания пищи рекомендуются ферментативные лекарственные препараты типа Фестала, Мезима или Панкреатина (таблетки).

Если есть необходимость, то прием пробиотиков стоит продолжить.

В наиболее тяжелых случаях при отсутствии эффекта от лечения дисбактериоза рекомендуют дорогую, но эффективную новую методику — трансплантацию донорской микрофлоры.

Побочные явления

Еще одним побочным явлением при приеме антибиотиков является аллергия. Тогда выручат антигистамины. При покупке следует обратить внимание на инструкцию к препарату. Некоторые средства оказывают легкий снотворный эффект. Во время приема этих препаратов нельзя заниматься ничем, что требует повышенного внимания (например, управление автомобилем).

У некоторых женщин после приема антибиотиков может начать прогрессировать молочница.

Здесь обязательна консультация гинеколога, который назначит курс противогрибковых препаратов.

Вот небольшой перечень лекарств, помогающих справиться с последствиями антибиотикотерапии:

1. Свечи Вагилак.
2. Бион-3, представляет собой биологически активную добавку в форме таблеток. Рекомендуется как дополнение к основному лечению.
3. Бифидумбактерин в свечах (действуя местно, в максимально короткие сроки восстанавливает микрофлору влагалища).
4. Свечи Ацилакт быстро и действенно нормализуют состав микрофлоры влагалища, ликвидируя недостаток молочной флоры.
5. Бифидокефир, применяемый для спринцевания, тоже хорошо работает на микрофлору желудка.

Реабилитация печени после курса антибиотиков

Основным органом, фильтрующим кровь и нейтрализующим все вредные вещества, является печень. Именно поэтому она нуждается в чистке от них.
Хорошо помогает бальнеотерапия. Заниматься ей можно и дома. Употреблять минеральную воду нужно теплой, до 37ºС, за полчаса до приема пищи, 150 мл за раз.
Рекомендуется, особенно если здоровье печени и так не было идеальным, прием гепатопротекторов (ЛИВ-52, Карсил, Гепатил).

Изменения происходят не только в кишечнике, но и в желудке. После антибиотикотерапии возможно обострение гастрита. Тогда рекомендуется прием гастропротективных препаратов, регенерирующих слизистую.
Хилак форте содержит в своем составе и лечебный бактериальный состав, и молочную кислоту.

При лечении инфекционных заболеваний нельзя избежать антибиотиков. Некоторые стараются избежать этого, что приводит к негативным последствиям, поскольку на агрессивного инфекционного агента можно воздействовать только сильным антибиотиком, зачастую широкого спектра действия. Придерживаясь рекомендаций, вполне можно защитить себя от побочных явлений антибиотикотерапии, к тому же они далеко не у всех имеют место.

Для лечения многих заболеваний применяются различные антибактериальные препараты. Но все они имеют существенный минус, который заключается в негативном воздействии помимо патогенных микроорганизмов на полезную флору пищеварительных органов. То есть они без разбора угнетают как полезные, так и болезнетворные бактерии. Больше всего такому патологическому процессу подвержены маленькие дети. Для того чтобы не допустить возникновения неприятных явлений, следует подробнее разобраться в том, почему они могут развиться, и как восстановиться после прохождения курса антибиотикотерапии.

Вредное влияние лекарств на ЖКТ

Антибактериальная терапия в наше время признана самым эффективным способом избавления от болезнетворных бактерий, локализовавшихся в организме человека. Однако ее проведение способно нанести большой вред, так как провоцирует развитие расстройств в желудке и кишечнике. Это обуславливается не только механизмом действия данных лекарственных средств, но и допущением пациентом нарушений во время их приема. Каждая группа антибактериальных препаратов оказывает на кишечник свое специфическое воздействие:

• после прохождения лечебного курса таблетками Аминогликозоиды в органах ЖКТ человека приостанавливается размножение полезных микроорганизмов;
• тетрациклины оказывают отрицательное воздействие на моторику кишечника и состояние его слизистой оболочки, что провоцирует усиленный рост патогенной микрофлоры;
• аминопенициллины вызывают повышенный рост стрептоккоков и стафилококков.

Из этого следует, что вероятность развития в органах ЖКТ нарушений напрямую зависит от разновидности лекарственного препарата, применявшегося в терапевтических целях.

После антибиотиков вздутие живота и другие желудочно-кишечные проблемы могут возникать даже в том случае, если для лечения применялся самый безобидный препарат. Неприятна такая ситуация и тем, что для ее ликвидации и полного восстановления функциональной деятельности пищеварительных органов потребуется не менее месяца.

Патология ЖКТ, провоцируемая сильнодействующим лекарством

Расстройства, возникающие в желудочно-кишечном тракте после приема сильнодействующих антибактериальных препаратов, называются дисбактериозом. Под этой патологией понимается значительное нарушение баланса между патогенными микроорганизмами и, непосредственно, собственными полезными бактериями. Дисбаланс возникает в основном в кишечнике, желудок затрагивается им значительно реже. Патология всегда сопровождается следующим комплексом признаков:

• в животе возникают внезапные острые боли;
• стул человека становится неустойчивым, жидким или кашицеобразным, но патологические включения в виде гноя или крови в нем не отмечаются;
• отмечается вздутие живота, урчание в нем и сильный метеоризм.

От кишечной инфекции эта патология, спровоцированная приемом антибиотиков, отличается тем, что дискомфорт в животе сопутствует больному человеку постоянно, независимо от употребления каких-либо продуктов или приема пищи. Пищеварительные органы при ее развитии не способны нормально функционировать, поэтому у человеческого организма пропадает возможность полного удовлетворения потребности в минералах витаминах и необходимых для нормальной жизнедеятельности питательных веществах.

• что делать, если появилось вздутие живота после кефира

При появлении подозрения на развитие дисбактериоза следует проконсультироваться у специалиста и пройти соответствующее диагностическое исследование, которое позволит исключить кишечную инфекцию.

Основным его методом является анализ кала. Благодаря ему выявляется непосредственное соотношение полезных и вредных микроорганизмов, локализующихся в кишечнике, что дает полное понятие того, как велики изменения, произошедшие в пищеварительных органах.

Уменьшение побочных эффектов

Для того чтобы вероятность развития после приема антибиотиков возможных побочных эффектов снизилась до минимума, необходимо во время лечебных мероприятий, проводимых с помощью их, соблюдать определенные правила:

• Не принимать сильнодействующие лекарственные средства натощак. Перед тем как проглотить таблетку, следует перекусить.
• Предпочтительнее всего во время курса терапии антибиотиками употреблять блюда, обладающие обволакивающими свойствами. К ним относятся каши, слизистые супы и кисели.
• Полный желудок для употребления антибактериального препарата также вреден. Связано это с тем, что в этом случае замедляется начало действия лекарства из-за снижения в желудке уровня всасывания.
• Опасно во время лечения антибактериальными препаратами чрезмерное употребление острой и соленой пищи, которая оказывает раздражающее действие на слизистую основного пищеварительного органа.
• Запиваются антибиотики исключительно чистой кипяченой водой. Применение для этих целей соков, газировки или чая недопустимо, так как эти напитки могут спровоцировать возникновение нежелательной химической реакции, способной оказать патологическое влияние на органы пищеварения или печень.
• Самостоятельно менять кратность приема дозировку препаратов также запрещается. Это может значительно увеличить риск развития со стороны внутренних органов побочных реакций.
• Лечение антибактериальными средствами назначается только врачом, который предварительно в обязательном порядке взвесит все потенциальные недостатки и возможные преимущества выбранного для терапии лекарства. Назначение антибиотикотерапии должно иметь под собой четкое обоснование, а не применяться так просто «на всякий случай». Если человек плохо переносит таблетки, их заменяют на внутримышечные или внутривенные инъекции. В этом случае лекарственные компоненты попадают в организм, минуя желудок.

Восстановление после курса терапии

После того как лечебные мероприятия закончены, необходимо позаботиться о том, чтобы восстановить после приема антибиотиков пищеварительные органы и не спровоцировать развития в них нового заболевания. Для этой цели специалисты рекомендуют проведение комплексной восстановительной работы. Она предполагает соблюдение соответствующей диеты, поливитаминов, иммуномодуляторов, адаптогенов и биопрепаратов.

Начинается восстановление микрофлоры кишечника с коррекции питания. Продолжительность соблюдения подобранной гастроэнтерологом диеты составляет не менее 3 месяцев. Смысл ее заключается в том, что из рациона продукты, способствующие развитию патогенной микрофлоры – дрожжевой хлеб, кондитерские изделия и сахар.

С большой осторожностью нужно относиться и к употреблению молока и картофеля. А вот кисломолочные продукты необходимо употреблять ежедневно, так как они содержат полезные бифидобактерии.

Для восстановления функциональной деятельности кишечника полезно и применение минералов и витаминов в профилактической дозе. Это поможет быстрее нормализовать функционирование органов ЖКТ. Из всего вышесказанного следует, что только комплексный подход поможет решить проблему восстановления функциональной деятельности желудка и кишечника.

Основные методы восстановительной терапии

Самым простым способом, позволяющим восстановить флору кишечника, является употребление кисломолочных продуктов, содержащих ацидо- бифидо- и лактобактерии. Их достаточно легко приобрести в магазине, так как выбор в них обогащенных кефиров и живых йогуртов на сегодняшний день просто огромен. Благодаря этим напиткам количество полезных бактерий в органах ЖКТ постепенно восстановится, так как для них будут созданы идеальные условия для жизнедеятельности. Но не стоит забывать о проверке сроков годности при покупке этих продуктов. Для восстановительной терапии после лечения антибиотиков применяют:

• молочнокислые продукты, имеющие короткий срок годности (не более недели);
• специальные лекарства, способствующие эффективной корректировке состояния микрофлоры кишечника (Бификол, Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин и другие).

Можно применять и народные способы восстановления кишечника. Хорошо помогают выводить из организма антибиотики свежие ягоды голубики или сок из них. Также можно приготовить такой настой:

• В литровую банку наливается пол-литра кефира (можно заменить простоквашей), к нему добавляются мелко порезанные, но не раздавленные 2 зубка чеснока, такое же по объему количество репчатого лука и зелени петрушки и укропа.
• К ним добавляется по чайной ложке сухих измельченных цветков аптечной ромашки и травы зверобоя.
• Далее, банка до самого верха доливается кипящей водой и оставляется на полчаса для настаивания, после чего состав процеживается и выпивается в зависимости от массы тела за один или два раза.

Антибактериальные препараты оказывают негативное влияние на весь организм, но больше всего страдает пищеварительная система. Продолжительность проведения реабилитационных мероприятий напрямую зависит от того, насколько интенсивным и длительным был курс лечения антибиотиками. Но все-таки лучшим способом решения данной проблемы должно стать ее предупреждение, поэтому все усилия врача и пациента должны быть направлены на то, чтобы оптимизировать курс лечения антибактериальными препаратами.