Выделения из сосковца. Выделения из грудных желез при надавливании

Женщина должна уделять большее внимание своему здоровью. Поскольку ее организм предназначен не только для ее функционирования, но и для вынашивания и рождения детей, она должна всегда беречь свое здоровье, особенно половой системы и грудных желез. Если появились белые выделения из , то не следует сильно беспокоиться. На сайте сайт рассмотрим норму и отклонения, чтобы понимать, когда следует беспокоиться.

Белые выделения из сосков не всегда возникают только в период лактации. После родов вполне естественно выделение большого количества белого секрета, что называется материнским молоком, что нормально для любой женщины. Однако как реагировать на подобные выделения в малом количестве, если женщина не рожала в последнее время?

В период с 18 до 45 лет женщина каждые полгода-год должна проходить медицинское обследование, чтобы выявить патологии груди на ранней стадии их развития. Особенно важным УЗИ становится, если возникли выделения непонятного характера. О чем они говорят, рассмотрим далее.

Почему появляется секрет из груди?

Все причины выделений из груди можно условно разделить на физиологические и патологические. К первой группе относится выделение молока после родов. Вполне нормально в данный период выделение сначала полупрозрачной субстанции, которая является молозивом, а затем полноценного молока.

Во из груди в обильном количестве выделяется белый секрет – молоко. Он может появляться как во время беременности (еще до рождения малыша), так и после прекращения лактации.

Остальные причины относятся к патологическим, поэтому при их возникновении следует внимательно относиться к своему здоровью и консультироваться у гинеколога или маммолога. Причинами патологии являются:

1. Воспалительные болезни.
2. Нарушение гормонального фона.
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
4. Травмы груди.
5. Чрезмерное употребление антидепрессантов.
6. Прохождение маммографии.
7. Ношение неудобного, синтетического или сдавливающего бюстгальтера.
8. Низкое кровяное давление в молочных протоках.

Любые выделения из груди должны быть отмечены. При их патологическом возникновении обязательна консультация у врача.

Необходимо отмечать характер выделений, где важным становится не только цвет секрета. Врач должен знать, как много и часто происходят выделения. Из двух или обеих грудей одновременно происходят выделения? Часто выделения могут быть односторонними. Однако это не означает, что вторая грудь нерабочая.

Активнее выделения могут вытекать из сосков при нажатии или надавливании. Сила и частота выделений также на многое указывает. К примеру, усиление и учащение выделений при сохранности их объема говорит о простуде . Если объем увеличивается, тогда это может указывать на ненадлежащий уход за грудью. В результате может развиться закупорка протоков, что приведет к лактостазу.

О заражении инфекцией могут говорить выделения, сопровождающиеся болью, нытьем в груди и резким запахом секрета.

На патологическое развитие болезней указывают симптомы, которые при этом беспокоят женщину. Они могут быть различные:

• Выделения различного цвета, гнойные, слизистые, с резким запахом.
• Грудь ноет, жжет, пульсирует, болит.
• Одна грудь больше другой.
• Ареолы или соски меняют форму и цвет.

Врач может выявить галакторию, когда в молочной железе задерживается пролактин (гормон), отвечающий за выработку молока. Это является нормальным явлением, если наблюдается со второго триместра беременности. Однако патологическим данное состояние считается, если:

1. Выделения белого цвета появились после завершения лактационного периода на 20-25 неделе.
2. Выделения белого цвета возникли у девушки, никогда не бывшей беременной, при этом сопровождаются легким жжением, колющими болями и дискомфортом при надевании и ношении бюстгальтера. В данном случае из груди патологическими выделениями являются в количестве более 2-4 капель.

Когда выделения нормальные или патологические?

Существует множество причин, из-за которых возникают белые выделения, а также состояния, когда они являются нормальными или патологическими. Следует рассмотреть эти случаи.

• Отклонениями от нормы являются:

1. Боли в железе при беге или ходьбе, из-за чего выделения усиливаются. Причину наблюдают в нарушении работы гипоталамуса из-за травм, ушибов, сдавливания, ударов, злокачественной .
2. Рефлекторная активация молочных желез. Причинами могут оказаться операции по устранению ожогов, когда были затронуты нервные окончания в железе.
3. Выделения при сжатии в области ареола. Возникает из-за опоясывающего лишая, приема лекарственных препаратов, болезней щитовидной железы или надпочечников, яичников.

• Отклонением или нормальным состоянием могут быть выделения при сдавливании. Патологичным это является при болезненных ощущениях в молочной железе, подозрениях на мастит, доброкачественной опухоли гипофиза, почечной недостаточности.

Идиопатической галактореей называют болезнь, если не были выявлены причины.

Нормальными выделения могут быть, если женщина не подозревает о своей беременности либо она является внематочной или замерзшей.

В зависимости от причин возникших выделений, врач назначит лечение, которое может заключаться в прибегании к хирургическому вмешательству.

Какие бывают выделения из сосков?

Выделения бывают различными, что указывает на характер заболевания. Нормальными являются выделения в виде молока в период беременности или после родов. Однако остальные выделения являются патологическими и имеют различный цвет, консистенцию, запах, вкус (только их пробовать не следует). Секрет может быть:

1. Густым или жидким.
2. Водянистым или слизистым.
3. С неуловимым запахом или зловонным.
4. Белым, желтым, зеленоватым, темно-зеленым, черным, коричневым, с кровью.
5. Прозрачным, непрозрачным или полупрозрачным.

Молочноподобный белый секрет может выделяться у обоих полов. Это может быть формой галактореи – пролактемия. Она развивается из-за:

• Патологий щитовидной железы.
• Смены климатических условий.
• Частых перелетов.
• Нарушения работы гипофизарно-гипоталамарной системы.

Галакторею можно распознать по белым или прозрачным густым выделениям из обеих грудей.

Другими выделениями могут быть:

1. Прозрачные выделения. Если они не сопровождаются болевыми ощущениями, тогда волноваться не следует. Они могут возникать при активных физнагрузках, во время месячных, при ношении неправильного бюстгальтера или при приеме контрацептивов.
2. Темно-зеленые, почти черные выделения часто возникают в период менопаузы, когда протоки груди деформируются, меняются. Боль при этом может не беспокоить. Следует обратиться к врачу, который чаще всего выявляет эктазию (плазмоцитарный мастит) – болезнь, способную привести к раку.
3. Кровянистые выделения часто возникают при травмах груди. Следует лечиться с помощью врачей, иначе возможно абсцедирование травмы, что приведет к цистаденопапилломе или внутрипротоковой папилломе.
4. Коричневато-зеленые выделения часто возникают при фиброзно-кистозной болезни или мастопатии. При этом набухают железы, возникает чувство распирания в груди. Здесь требуется медикаментозное лечение.

Прогноз

В зависимости от характера выделений и причин их возникновения, можно делать прогнозы. Обычно любые выделения указывают на патологию, кроме молозива и молока, которые выделяются во время беременности или лактации. Прозрачные выделения непродолжительного характера также указывают на отсутствие патологий. Секрет иного характера точно требует обследования у врача.

Каждая женщина должна регулярно проводить самообследование молочных желез, чтобы вовремя заметить первые признаки заболеваний. Если вдруг замечено какое-то неблагополучие в груди: нащупываются странные узелки, нарушилась симметрия и размер желез, появилась боль, это наверняка какая-то болезнь. Нельзя оставлять без внимания такой признак, как выделения из сосков. Причины не обязательно опасные, но и безобидными они вряд ли являются. Только обследование поможет установить диагноз точно.

Содержание:

Какие выделения могут появляться из сосков

Основной функцией молочных желез является выработка молока после родов. По молочным протокам оно подводится к соску. Во время беременности возможно выделение молозива , прозрачной вязкой жидкости желтоватого оттенка. В течение первых 2-3 дней жизни, пока не появляется настоящее молоко, ребенок насыщается этой питательной жидкостью.

Ненормальным является выделение молока из сосков, не связанное с послеродовым периодом кормления. Необычными считаются также выделения, имеющие зеленый, коричневый, красный оттенок, водянистую консистенцию, продолжительные по времени. Наряду с другими симптомами такие аномалии у женщин любого возраста и физиологического состояния могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Видео: Причины и виды выделений из сосков, методы обследования

Причины необычных выделений

Одной из причин появления прозрачных выделений из сосков, иногда даже с примесью крови, может быть ушиб груди. Если травма была, то их появление не должно настораживать, оно не является симптомом болезни, а вызвано повреждением сосудов. Однако чаще всего окрашенные в разные цвета выделения являются патологией. Гормональные нарушения, воспалительные процессы - это основные причины таких симптомов.

Мастопатия. Ее вызывают гормональные нарушения. При этой болезни происходит доброкачественное разрастание соединительной ткани молочной железы, образование кистозных полостей, возникают воспалительные процессы. Появляются желтоватые выделения из сосков, ноющие боли в груди .

Эктазия млечных протоков. Часто встречается при климаксе. На фоне гормональных изменений и снижения иммунитета возникает нарушение проходимости млечных протоков, их воспаление. При этом в них скапливается жидкость зеленого или черного цвета, выделяющаяся из сосков. Иногда причиной аномалии являются возрастные изменения структуры протоков, но в отдельных случаях эктазия возникает из-за сдавливания опухолью, поэтому требуется обязательное обследование.

Галакторея - заболевание, проявляющееся в выделении молока из сосков при отсутствии кормления грудью или беременности. Оно бывает вызвано повышенным содержанием пролактина в крови. Гормональные нарушения происходят из-за заболеваний щитовидной железы, образования опухоли гипофиза (пролактиномы), а также при использовании гормональных контрацептивов.

Внутрипротоковая папиллома. Причиной является дисбаланс гормонов, поэтому провоцируют болезнь любые процессы в организме, при которых нарушается их выработка (эндокринные патологии, дисфункция яичников, прерывание беременности).

Дополнение: Болезнь может возникнуть из-за неправильно подобранных гормональных контрацептивов. Риск заболевания повышается у курящих, а также переживших сильный стресс женщин.

Заболевание является доброкачественным. Папилломы (наросты) формируются внутри млечных протоков, при надавливании появляются выделения с примесью крови.

Мастит - воспаление млечных протоков, которое чаще всего возникает у кормящих женщин из-за плохого оттока молока, проникновения инфекции через трещины на сосках, при ослабленном иммунитете. Иногда оно встречается и вне зависимости от кормления грудью. В протоках появляется гной. Выделения из сосков имеют желто-зеленый оттенок, наблюдается сильная боль в молочной железе, повышение температуры тела.

Рак груди. При надавливании на грудь появляются выделения в виде кровяных сгустков. Меняется форма, размеры и цвет кожи пораженной молочной железы.

Причиной аномальных выделений часто являются болезни матки и придатков.

Обследование для выяснения причины выделений

При любых изменениях в состоянии молочных желез, тем более, если имеются выделения из сосков, необходимо незамедлительно посетить маммолога, пройти обследование. Иногда уже при визуальном осмотре врач может предположить наличие патологии. Прежде всего, делается маммография и УЗИ, чтобы обнаружить опухолевые заболевания молочных желез.

В случае необходимости делается биопсия, для чего с помощью специального приспособления берутся образцы тканей и жидкости из млечных протоков. Это позволяет установить, какие имеются отклонения, с какой проблемой имеют дело.

С помощью лабораторных анализов устанавливается наличие следующих патологий:

• воспалительных процессов (с помощью общего анализа крови на лейкоциты, биохимического анализа крови на белок - маркер воспаления);
• эндокринных нарушений (анализ крови на гормоны);
• инфекции половых органов (ПЦР - анализ ДНК возбудителей инфекции);
• рака груди (общий и биохимический анализ крови на онкомаркеры; спектральный анализ - обнаружение раковых клеток по инфракрасному спектру сыворотки крови; генетический анализ крови для определения мутаций генов и предрасположенности к раку молочных желез).

Если имеются подозрения на опухоль гипофиза, то проводится обследование методом МРТ.

Лечение при наличии аномальных выделений

В зависимости от поставленного диагноза проводится лечение консервативным методом или путем оперативного вмешательства. Как правило, если удается устранить причину, вызвавшую появление выделений из сосков, то они исчезают.

Рекомендация: Если было обнаружено какое-либо заболевание молочных желез, то даже после полного излечения остается риск его повторения. Поэтому рекомендуется хотя бы 1 раз в год делать маммографию или УЗИ, а также проводить самостоятельный осмотр, обращая внимание на малейшие изменения в состоянии желез.

При консервативном лечении назначаются антибактериальные и гормональные препараты. Если устранить болезнь не удается, то применяются хирургические методы частичного удаления пораженных участков (секторальная резекция молочной железы, частичное удаление щитовидной железы и другие). При необходимости производится полное удаление опухоли (яичников, гипофиза) или органа (при раке груди, например).

Совет: Не следует прибегать к народным методам, если неизвестно, почему из сосков появились выделения. Лечение должен полностью контролировать врач. Занимаясь самолечением, можно потерять время и запустить болезнь.

Женщины являются довольно тревожным признаком развития различных серьезных заболеваний. Поэтому очень важно посетить специалиста для проведения ряда исследований, по результатам которых будет выявлена имеющаяся патология и назначена соответствующая лечебная терапия.

Как правило, комплексное обследование включает: анализы крови, МРТ, УЗИ молочных желез либо маммографию, цитологическое обследование выделяемого секрета, дуктограмму с введением контрастного вещества. К наиболее распространенным причинам, приводящим к выделению из молочных желез, относят: млечных протоков, мастопатия, галакторея, острые или хронические заболевания органов малого таза, состояние после или самопроизвольного выкидыша, гнойные заболевания молочной железы, закрытая травма груди, мастит, рак молочной железы, внутрипротоковая , а также болезнь Педжета.

Основные вопросы, которые обязательно задаст доктор на консультации

Как правило, на приеме в обязательном порядке задает пациенту необходимые вопросы, которые помогут установить наиболее точный диагноз: выделения исходят из соска, жидкость выделяется из одной грудной железы или из двух, насколько часто это случается, самостоятельно ли выходят данные выделения из соска или непосредственно после на него, имела ли место быть травма груди, присутствуют ли какие-либо иные беспокоящие заболевания с наличием повышенной температуры тела, сопровождающиеся головными болевыми ощущениями, недомоганием и ухудшением зрения, осуществляется ли курс лечения какими-нибудь лекарственными ?

Лечение и профилактические меры

Необходимо помнить, что постоянные выделения из грудной железы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. В основном, лечебная терапия включает в себя применение препаратов, народных методов лечения, антибиотиков. Кроме того, в исключительных ситуациях рекомендуется хирургическое вмешательство. Специалисты советуют женщинам, обнаружившим у себя наличие выделений из , строго соблюдать гигиену грудной области. Молочные железы следует промывать под душем не реже двух раз в день, после чего тщательно вытирать. Также целесообразно носить мягкий бюстгальтер, не сдавливающий грудь.

Когда выделяется жидкость из груди, это явление часто свидетельствует о развитии заболевания молочной железы . Исключение – это период вынашивания малыша, когда такие выделения из груди могут появляться на протяжении . Поэтому, как только у не беременной женщины начинают на протяжении продолжительного времени появляться белые выделения из сосков или жидкость любого другого цвета, ей срочно нужно пройти исследование и как можно скорее провести то лечение, которое назначит врач.

Такой симптом должен насторожить и представителей сильного пола. Ведь он может проявляться, если развивается воспаление молочной железы у мужчин или другие патологические процессы. Поэтому жидкость из молочных желез у представителей обоих полов – тревожный признак, с которым нужно сразу же обращаться к специалисту.

Почему появляются выделения из груди?

Факторов, провоцирующих такой симптом, существует немало, и они разнообразны. Ниже перечислены основные причины этого явления:

• Нарушение баланса гормонов, приводящее к развитию галактореи .
• Эктазия молочных протоков .
• Постоянное ношение тесного сдавливающего белья.
• Воспаление молочной железы .
• Злокачественные процессы в молочной железе.
• Применение оральных контрацептивов .
• Внутрипротоковая папиллома .
• Вынашивание плода.
• Применение ряда лекарственных средств – подобное может спровоцировать прием и др.
• Травмирование груди.

Женская молочная железа – парный орган, задача которого – обеспечение лактации . Из молочной железы выделяется молоко для вскармливания потомства. В основном молочные железы состоят из паренхимы – железистой ткани. В каждой груди есть 15-20 долей, разделенных соединительнотканными перегородками. Доли состоят из долек, а дольки из альвеол. Молоко выделяется по млечным протокам, которые отходят от каждой доли по направлению к соску.

В период, когда женщина вынашивает малыша, происходит постепенное разрастание железистой ткани, так как идет подготовка груди к лактации.

Немного ниже середины груди расположен сосок, который окружает темная кожа. У женщин, которые уже рожали, пространство около соска и сосок темного бурого цвета, у молодых девушек – розового.

Кожные покровы околососковых альвеол и сосков очень нежные и ранимые, поэтому в период беременности и особенно грудного кормления увеличивается риск трещин и попадания инфекций.

Выделение молозива перед месячными

Что это за проявление и нормально ли, когда в последние дни перед началом менструации выделяется молозиво из груди, интересует многих женщин. Ответ на вопрос, может ли выделяться перед месячными, позитивный. Но только если подобное происходит накануне менструации, и из груди выделяется 1-2 капли прозрачного секрета. В таком случае беспокоиться по этому поводу не стоит.

Однако если у женщины активно выделяется молозиво без беременности, причины этого явления должен определить врач. Ведь часто появление жидкости из сосков перед месячными свидетельствует о гормональном дисбалансе и других нарушениях.

При половом возбуждении

Несколько капель прозрачной жидкости из сосков могут выделяться, если женщина возбуждена. Это возможно при стимуляции сосков во время любовных игр, а также непосредственно во время оргазма, когда активно сокращаются молочные протоки.

Уже с первых дней после зачатия начинаются изменения молочных желез. Грудь увеличивается, становится чувствительной, на ней часто проступает венозная сетка.

Достаточно часто у будущих мам появляются выделения из груди при беременности. В большинстве случаев это молозиво желтого цвета. Иногда выделения из сосков при беременности имеют молочный оттенок. Такие признаки являются предвестниками молока.

Ведь в период, когда женщина вынашивает малыша, происходит активное увеличение в объеме молочных желез ввиду разрастания железистой ткани. Именно так действует на молочные железы гормон .

Чаще всего молозиво из груди во время беременности начинает выделяться накануне рождения малыша. Но иногда выделения из грудных желез при беременности появляются и раньше – во втором триместре, примерно на 23 неделе беременности.

Только после рождения ребенка, через 2-3 дня, молозиво сменяет молоко. Но молозиво – нужное для малыша вещество, так как оно очень калорийное и содержит большое количество , очень важных для новорожденного.

Если выделения из груди появляются еще до рождения малыша, важно строго следить за гигиеной и отслеживать состояние сосков. Грудь утром и вечером нужно обмывать кипяченой водой, после чего аккуратно вытирать насухо. Рекомендуется также делать воздушные ванны для сосков – эта процедура является профилактикой появления трещин после .

Тем, кто отмечает, что выделения марают белье, следует носить специальные прокладки. Если цена прокладок для грудных желез для беременных покажется высокой, можно применять для этих целей стерильные ватные диски, которые продаются в аптеках.

Если женщину беспокоят определенные особенности этого симптома, ей лучше рассказать об этом гинекологу.

Также обращаться к врачу беременной нужно в следующих случаях:

• при регулярных ноющих болях в груди;
• при неравномерном увеличении молочных желез;
• если на груди появляются впадины или бугры;
• если из груди появляются кровянистые выделения.

Важно носить удобное белье, которое не будет стеснять грудь.

Болезни, при которых выделяется молоко из груди

Ниже пойдет речь о наиболее распространенных причинах развития такого состояния.

Галакторея — что это такое?

Галакторея – это состояние, при котором молоко или молозиво у не беременных женщин истекает самопроизвольно. Такое состояние определяется и тогда, когда после прекращения грудного кормления через пять и более месяцев течет молоко или молозиво.

Причины галактореи связаны с избытком пролактина , под воздействием которого образуется молоко. У мужчин галакторея тоже развивается, так как в организме сильного пола пролактин также вырабатывается.

Идиопатическая галакторея – состояние, когда определить причину самопроизвольного истечения молока невозможно. Как свидетельствует медицинская статистика, примерно в половине случаев выявить, почему это происходит, не удается.

Основной признак этого состояния – белые выделения, как молоко, из молочных желез. Также у женщин, страдающих галактореей , развиваются (чрезмерный рост волос), нарушение месячного цикла, понижение полового влечения, прыщи.

Чтобы вылечить это состояние, нужно провести терапию основного заболевания. Если речь идет о идиопатической галакторее, пациентке или пациенту назначают применение бромкриптина , уменьшающего продукцию пролактина.

Эктазия млечных протоков

Если женщине ставят диагноз «эктазия», что это такое и как преодолеть это состояние, расскажет врач.

Эктазия или дуэктазия – состояние, к которому приводит прогрессирующее расширение молочных протоков. Постепенно возникает воспалительный процесс, и развивается эктазия млечных протоков. Для такого состояния характерно появление липких густоватых выделений, имеющих, как правило, коричневый цвет.

Эта болезнь наиболее часто проявляется у женщин в предклимактерическом возрасте.

Лечение предполагает применение противовоспалительных средств (например, ) и теплые компрессы на грудь. Иногда врач назначает курс приема .

В особенно сложных случаях может понадобиться оперативное удаление молочного протока.

Мастит

– это острая инфекционная болезнь, которая в основном развивается, когда молодая мама кормит малыша грудью. Для этого недуга характерно острое течение. Грудь становится очень болезненной, набухает, температура сильно повышается. Очень сильно болит молочная железа при надавливании. К тому же при мастите не только болит грудная железа при надавливании, но боль беспокоит, если грудь не трогать. Кожные покровы молочных желез гиперемированные. Появляются зеленые выделения из молочных желез, так как в них присутствуют примеси гноя.

Как правило, мастит развивается вследствие неправильного сцеживания груди, трещин сосков, развития лактостаза . Мастит может быть связан с тем, что женщина неправильно относится к вопросам гигиены.

Если мастит прогрессирует, он переходит в абсцедирующую форму . В таком состоянии женщина чувствует себя очень плохо.

Терапия этой болезни предусматривает отказ от грудного кормления грудью, пораженной маститом. Также проводится дезинтоксикационное лечение, женщине назначают антибиотики.

Если развивается абсцесс, то гнойник в молочной железе вскрывают хирургическим путем.

Последствия травмы груди

Если женщина перенесла серьезную травму груди, могут появляться кровянистые выделения из грудных желез при надавливании или произвольно. По мере того, как повреждение заживает, появляются коричневые или желтые выделения из молочной железы при нажатии.

Фиброзно-кистозная мастопатия

При фиброзно-кистозной мастопатии женщину беспокоит боль, которая разрастается в груди во второй фазе месячного цикла. Кроме того, во второй фазе иногда выделяется жидкость из молочных желез при надавливании. Желтоватые выделения исчезают, когда начинается менструация.

Прозрачные выделения из молочных желез при надавливании – необязательный, хотя и характерный симптом мастопатии. Выраженность таких выделений тоже может быть разной. Иногда они появляются при надавливании. Иногда — самостоятельно, что подтверждают следы на белье. Если прозрачный цвет сменили зеленоватые отделения, это значит, что произошло присоединение вторичной инфекции. Кровянистые или темные выделения являются неблагоприятным признаком с точки зрения прогноза, ведь подобные проявления могут быть свидетельством злокачественных опухолей.

Поэтому если причины выделений из грудных желез при надавливании связаны с мастопатией, женщине необходимо регулярно проходить врачебные осмотры и исследования.

Злокачественное образование в молочной железе

Если развивается , присутствует ряд характерных симптомов. Кожные покровы груди начинают шелушиться, кожа краснеет, становится похожа на лимонную корку. На ощупь грудь может быть горячей. Подмышечные лимфоузлы увеличены, в молочной железе определяется плотное образование, имеющее неровные границы. Сосок втягивается, из него появляются темные выделения. Следует знать, что боль в груди при злокачественных новообразованиях возникает позже, когда присутствуют другие признаки рака.

Выделения при онкологии груди чаще всего появляются кровянистые, вязкие. Чаще всего они идут из одной груди. Поэтому если у женщины наблюдаются кровянистые отделения с одной груди, это должно насторожить и стать поводом для немедленного обращения к врачу.

При подтверждении диагноза практикуется оперативное лечение.

Болезнь Педжета

Такое состояние диагностируют у представителей обеих полов. Это одна из разновидностей онкологии груди, при которой появляются кровянистые отделения из соска. Он краснеет, появляется корка, вследствие чего человека беспокоит зуд, жжение и боль. Для установления диагноза проводят и гистологическое исследование, чтобы выявить клетки Педжета .

Пораженную часть молочной железы удаляют оперативно.

Выводы

Таким образом, каждая женщина должна понимать, что выделения из груди в норме появляются в следующих случаях:

• За несколько дней до начала месячных.
• При сильном половом возбуждении, стимуляции сосков и оргазме.
• Во время беременности.

Если отделения появляются при других обстоятельствах, женщине необходимо обратиться к врачу. Для определения причин такого явления проводят следующие мероприятия:

• осмотр груди и ее пальпацию;
• пальпацию лимфатических узлов;
• ультразвуковое исследование;

Нет женщин, хоть сколько-нибудь не озабоченных состоянием своей груди. Тому могут быть физиологические причины – забота о здоровье новорождённого, когда есть понимание ценности материнского молока для него и взаимосвязи с этим состоянием молочных желез. Или эстетические, для женщин, занятых в модельном бизнесе или просто среди ухоженных дам, стремящихся эффектно подать себя. Что же делать если внезапно возникают пугающие выделения из сосков. Из обоих сразу, или из одного.

У всех это бывает по-разному. У кого-то во сне, кто-то, сняв вечером надоевшую «сбрую» бюстгальтера, обнаруживает, что чашечка его изнутри мокрая и изменила цвет ткани, сделав ее из бледно-розовой зеленоватой с бурыми разводами.

Собираться в поход к врачу надо с разной степенью спешки. Большинство женщин решают, что не будучи беременной, не родив ребёнка, и обнаружив любые выделения из сосков в 99% случаев они будут патологией. С которой надо считаться.

Они бывают разными по плотности и цвету, вплоть для вроде бы неестественного для живого организма зелёных или синих. Нормой же будет белый или цвет сильно разбавленного молока. В первом случае это выделяемое грудное материнское молоко, во втором молозиво – специфический молочный продукт, не менее важный для новорожденного, чем молоко.

По статистике, которую ведут маммологи, болезнями грудных желез, при которых бывают выделения из сосков, страдают до 7% приходящих на приём пациенток.

Основные причины выделений из сосков

Их можно назвать три:

• Физиологические
• Не онкогенной природы (доброкачественные)
• Раковые (злокачественные)

Физиологические

Самая естественная причина для них – послеродовая лактация. Они возникают в основном после родов, когда грудь начинает усиленно генерировать молоко и молозиво. Первое кормит младенца, позволяя развиваться, набирать вес, второе служит сильным иммунномодулирующим веществом, предохраняющим от аллергий, диатезов, расстройств желудка и прочих детских неприятностей.

Если же выделения из сосков прозрачны, не имеют цвета, и это случается вне сроков беременности или в периоде постменопаузы, главной причиной чаще всего бывает употребление лекарств, содержащих в качестве активных компонентов метоклопрамид или домперидон. Они входят в рецептуру таких популярных средств от тошноты как «Церукал», «Мотилиум», «Церуглан», «Пассажикс».

НЕ онкогенной природы (доброкачественные)

Не дающие повод бежать к врачу, бросив все дела, но способные осложнить жизнь в будущем:

• Являющиеся результатом гормонального дисбаланса фиброзно-кистозные новообразования.
• Наличие в тканях протоков желез внутрипротоковых папиллом – новообразований, похожих на полипы.
• Эктазия (расширение) молочных протоков.
• Фиброаденома грудной железы.
• Аденома сосков доброкачественная.
• Дуктальная гиперплазия – критичное утолщение стеночек млечных проток.

Причиной вытекания секрета сосков, кроме патологий самих желез, в равной степени могут быть наличие экземы, которая диагностируется легче всего в силу внешнего расположения и наглядности симптомов. Атопического дерматита соска и, в самом сложном случае, – гиперпролактименией с её повышением уровня гормона пролактина в крови, который может иметь разную природу, вплоть до патологической или фамацевтической. Нельзя исключить физиологическую, просто как одну из особенностей организма, не требующую коррекции.

Характер выделений разный, но принято выделять несколько присущих этим патологиям признаков:

1. Выделения обычно двусторонние, из правой и левой груди одновременно.
2. Появляются или усиливаются при сдавливании соска.
3. Бывают светлыми, цвет от белого до чуть зеленоватого
4. Консистенция выделений липкая.
5. Структура однородная, без примесей

Злокачественные

Это уже предраковые или раковые заболевания.

• Атипичная гиперплазия протоков. Является запущенными случаями дуктальной гиперплазии, когда степень огрубения альвеол превысила критическую, и в них предраковые изменения.
• Карцинома протоков. Локализуется на поверхности проточных стенок.
• Локализованное новообразование железистых структур, или лобулярный рак.
• Рак соска и ореола вокруг него (болезнь Педжета).
• Инвазия протоковой карциномы. Злокачественная опухоль, прорастает в ткани груди, поражает прилегающую лимфосистему.

Выделения при злокачественной форме:

1. Односторонние, только из одной груди.
2. Возникновение их самопроизвольное, надавливаний на грудь не требуется.
3. Цвет может быть розовым, кровянистым, даже чёрным. Как, впрочем, и бесцветным, поэтому нужно рассматривать эти признаки в сочетании с другими.
4. Крупные лимфоузлы под мышками увеличены, в самих молочных железах прощупываются посторонние новообразования.

Цвет выделений и связанные с ними причины

• Белые, жёлтые, зелёные подтекания из груди – воспалительные процессы, наиболее частый из которых – мастит.
• Густые, тёмно-зелёные – процесс нагноения в дуктальных кистах.
• Коричневые (характерны при эктазии).
• Водянистые, прозрачные характерны для начальной стадии рака груди.
• Кровянистые – проросшая в протоках папиллома.

Выделения из сосков, связанные с лунным циклом

Вторая фаза цикла всегда характерна снижением в крови уровня прогестерона. В случае, если этого снижения не происходит и содержание гормона остаётся таким же высоким, как в первой фазе, перед самыми месячными могут быть выделения из сосков. В свою очередь, выделения и само сохранение высокого уровня прогестерона часто свидетельствуют о заболевании яичников.

Ещё одна причина секреции из груди – приём гормональных контрацептивов.

Также, никак не привязываясь к фазе текущего цикла, выделения из сосков случаются от ласк груди у женщины во время возбуждающих постельных игр. Это бывает от выделяемого эндокринной системой при сексуальном возбуждении гормона окситоцина, который, в свою очередь, заставляет рефлекторно сокращаться мускулатуру альвеольных образований, вырабатывающих грудное молоко, заставляя её выдавливать из этих протоков их содержащуюся там жидкость.

По мере старения наступает перименопауза с её радикальной гормональной перестройкой. Теряющие способность к зачатию яичники провоцируют активизацию гипоталамо-гипофизарной системы, которая также может способствовать появлению секрета сосков самого разного вида. Что иногда свидетельствует о начавшейся онкологии, поэтому так важны регулярные, не реже 2 раз в год, осмотры у гинеколога и маммолога со сдачей анализов. Которые чаще всего выявляют тревожные симптомы.

Но только на внешние признаки полагаться нельзя, из-за индивидуальных особенностей организма и состояния каждой конкретной иммунной системы у женщин перекрёстные признаки могут ввести в заблуждение даже опытных врачей. Операция гиперэктомии не должна вызывать никакой реакции со стороны молочных желез, но иногда эти реакции бывают.

Так что может послужить причиной грудных выделений после удаления матки? Бывает, что это нормальный процесс. Но он может свидетельствовать о начавшейся патологии. Выявить заболевание и точно диагностировать можно только с помощью комплексных мер, таких, как маммография, анализы крови.

Инфекции и мастит

Абсцессы грудных желез или их воспаления обычно имеют бактериальную этиологию. Реже – вирусную или грибковую. Лактационный мастит, поражающий женскую грудь, роженица часто получает при выкармливании ребёнка при размножении бактерий на сосках груди. Причина – в несоблюдении правил личной гигиены при уходе за сосками. Микротрещины, возникающие в них во время их сдавливания дёснами или даже зубами ребёнка, не обработанные и не вымытые вовремя, могут послужить толчком для воспаления, которое быстро попадает внутрь желез.

Постоянный спутник мастита – боль, сопровождаемая отёком мягких тканей и покраснением кожных покровов груди, с выделением из сосков белого или жёлтого субстрата.

С развитием процесса воспаления может образоваться гнойный нарыв, с формированием очага гангрены или флегмоны, при которых грудь значительно увеличивается, в ней появляется дёргающая резкая боль с гнойными выделениями. Ни о каком кормлении ребёнка из такой груди уже не может быть и речи, лечение – хирургическое, со вскрытием поражённых участков, их чисткой и дальнейшим лечением с применением сильнодействующих антибиотиков.

Гиперпролактинемия

Гормон гипофиза пролактин, который стимулирует выработку молока у рожениц, в обычном состоянии выделяется в кровь гипофизом в совсем небольших количествах, у каждой женщины строго индивидуальных. Его выработка усиливается только в беременности (сначала), а потом, при активном грудном вскармливании младенца, стимулируя образование молока в молочной железе при одновременной активной её перестройке: увеличивается как объём женской груди, так и её внутренняя структура, с расширением проток и увеличения их количества.

Сбой активности гипофиза в сторону увеличения генерации пролактина при состояниях, когда нет ни беременности, ни активно потребляющего молоко ребёнка, называется галактереей. При ней с молочными железами происходят все те же изменения, что бывают у беременных и рожениц. Интересно, что в медицинской литературе описаны случаи, когда женщина теряла ребёнка, у неё после непродолжительного времени прекращалась выработка молока грудью, но затем, при появлении малыша у близкой родственницы, или если ребёнок терял мать, а материнские инстинкты у оставшейся без ребёнка женщины продолжали действовать, происходил гормональный выброс, и грудь снова наполнялась молоком.

Бывает из молочных желез от избытка пролактина идёт не молоко, а просто похожая на него белая жидкость. Более того, это явление может быть и у мужчин, что в 80% случаев будет свидетельством рака груди. Как диагностика, так и лечение мужского рака груди ничем не отличается от женского.

Типичными же причинами гиперпролактимении бывают:

1. Длительное раздражение сосков
2. Долгий стресс
3. Травмы грудных желез
4. Поражение гипофиза любой этиологии
5. Усиленная стимуляция сосков в сексе
6. Заболевания щитовидки
7. Печёночная недостаточность, хроническое поражение надпочечников
8. Применение оральных противозачаточных, отдельных препаратов от гипертонии, бесконтрольный приём средств от депрессии.

Онкология

Сосковые выделения могут начаться уже на первой стадии болезни, когда остальные признаки никак себя не проявляют.

Основные признаки злокачественной опухоли:

• Вытекающая из соска жидкость водянистая или содержит кровяные включения
• При пальпации обнаруживаются плотные включения.
• Сосок проваленный вглубь груди
• Заметное изменение формы груди, её деформация
• Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Заключение

Во всех случаях выделения жидкости из сосков, кроме как после беременности и родов, обязательно идите к врачу! Своевременность такого обращения может остановить онкологию, в случае её диагностики, уже на ранних стадиях.