Болезнь почек у детей. Причины появления заболеваний почек

Если болят почки у ребенка, симптомы могут быть разными, но родители должны обратить на них особое внимание.

По этой причине важно незамедлительно привести малыша в лечебное заведение на прием к врачу.

Боли в почках могут быть спровоцированы различными патологиями. К сожалению, затягивание с посещением врача, игнорирование рекомендаций могут спровоцировать серьезные осложнения.

На фоне таких осложнений у ребенка впоследствии могут возникать хронические формы заболеваний почек, вылечить которые будет невозможно.

Клинические проявления

Поведение ребенка изменяется, когда у него начинают болеть почки, поэтому родители просто не могут не заметить, пропустить такие симптомы.

Дети становятся слабыми, апатичными, их перестают интересовать даже забавные игрушки. Кроме этого, при выполнении даже совсем несложных действий, малыши очень быстро устают.

Анатомия почек

При патологиях почек чаще всего возникает интенсивная боль, почечная колика, которая может быть как кратковременной, так и продолжаться несколько часов.

При появлении симптомов, указывающих на заболевания почек, важно обратить внимание на выделяемую мочу. Если изменяется ее цвет, если в ней концентрируются сторонние примеси, значит, почки неспособны функционировать как следует.

Особенно опасно, если в моче ребенка присутствуют следы крови. Этим симптомы указывают на воспалительные, инфекционные или онкологические проблемы.

Опасными симптомами являются следы отечности, появляющиеся первоначально на лице малютки, а впоследствии распространяющиеся на конечности.

По причине нарушения оттока жидкости, возникающей на фоне снижения уровня функциональности почек, у ребенка провоцируются острые болевые ощущения и специфические «мешки» под глазами.

Воспаление почек

Ребенок становится плаксивым, часто испытывает повышенную жажду, жалуется родителям на постоянную сухость в ротовой полости.

Если болевые симптомы в почках возникают вследствие воспалительных или инфекционных процессов, появляется такой дополнительный симптом, как повышение температуры.

Проще определить симптомы заболеваний почек у уже подросшего малыша, который сам готов перечислить родителям, что его тревожит, в каких местах локализуется болевой синдром.

Гораздо сложнее выявить симптомы проблем почек у крошечных малюток. Однако, при повышенной внимательности со стороны родителей, определить такие симптомы все-таки можно.

Вызвать тревогу должно увеличение размеров животика, изменение напора струи при мочеиспускании.

Сильный плач малютки при мочеиспускательном процессе, тем более указывает на патологии органов мочевыделительной системы. Тревожным симптомом может выступать также недержание мочи.

Сбой мочеиспускательного процесса всегда является индикатором, указывающим на проблемы с почками. Если количество позывов учащается, а объем мочи уменьшается, значит, здоровье малыша пошатнулось.

Причины

Спровоцировать возникновение боли могут различные почечные патологии.

В частности, практически каждый ребенок в раннем детстве подвергается инфекционному поражению органов мочевыделительной системы.

Пиелонефрит

По причине негативного воздействия бактерий, могут развиваться такие серьезные заболевания, как пиелонефрит, цистит и уретрит, так же сопровождающиеся болью. Пиелонефрит – воспалительный процесс, вследствие которого серьезно страдают почечные органы, а точнее наблюдается сбой функционирования паренхимы.

Чаще всего пиелонефрит возникает у девочек вследствие особого анатомического строения мочевыделительной системы.

Спровоцировать болевые симптомы может нефроптоз, которому характерна подвижность почечного органа. Почка выходит за пределы своего природного ложе, сдавливает окружающие органы, и как результат появляются болевые симптомы.

Боль при нефроптозе может возникнуть, если вследствие патологической подвижности почки подвергся сдавливанию или перекручиванию мочеточник.

Почечный орган может крутиться вокруг собственной оси, провоцируя растягивание и перекручивание артерий.

Болевые симптомы могут появиться, если в почках ребенка концентрируется высокое количество солей, из-за которых возникает песок, а затем и камни.

Находясь в неподвижном состоянии, камни не провоцируют никакие болевые симптомы. Если же они приходят в движение, их острые выступы повреждают слизистую органа, соответственно, почки начинают болеть.

Почки болят у малютки также, когда выявляется гломерулонефрит. Это заболевание, при котором повреждаются почечные клубочки.

Характерными симптомами такой патологии является уменьшение количества объема выделяемой мочи, а также повышение артериального давления.

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите возникают головные боли, по этой причине ребенок становится плаксивым. Гломерулонефриту характерны и такие симптомы, как протеинурия и гематурия.

Самым опасным заболеванием почек является почечная недостаточность, которая, к сожалению, поражает не только взрослых, но и детей.Такое заболевание не только вызывает сильную боль, но и значительно снижает качество жизни ребенка.

При почечной недостаточности органы практически прекращают функционирование, вследствие этого кровь не очищается от опасных токсинов и прочих вредных веществ.

Такая патологическая ситуация провоцирует возникновение общей интоксикации организма, а при отсутствии врачебной помощи наступает гибель ребенка.

Лечение

При возникновении любых болевых симптомов, вызывающих подозрение относительно ухудшения состояния здоровья, родители должны показать ребенка врачу.

Педиатр осматривает малыша, собирает анамнез, уточняет, какие симптомы успела заметить мама малютки, как часто боль тревожит ребенка.

Пальпация

Обязательно врач проводит пальпацию, в ходе которой удается определить увеличение почек, выход его из природного ложа. Также, в ходе проведения пальпации педиатр сможет выявить место локализации болевых симптомов.

Для уточнения диагноза детишек непременно направляют на диагностическое обследование. Обязательно родители собирают мочу и передают ее в лабораторию для проведения исследования.

Помимо общего анализа урины, врачи могут назначить проведение анализа мочевой жидкости по Нечипоренко. В этом случае собирается мочевая жидкость особым способом.

Первая порция выделяющейся мочи не берется, а затем быстро подставляется емкость для сбора урины и собирается вся оставшаяся моча.

Если у ребенка подозревают почечную недостаточность, по причине которой ему приходится испытывать сильнейшие боли, проводят анализ урины по Зимницкому. Для проведения такого анализа собирается вся моча, выделяющаяся за сутки.

Часто вместе с мочой подлежит исследованию кровь ребенка. Даже по результатам лабораторных исследований врачи могут подтвердить свои подозрения относительно конкретных патологий.

Однако, для повышения информативности проводят ультразвуковое исследование. Вследствие такого обследования удается выявить аномальные нарушения и установить, являются они врожденными или приобретенными.

В ходе проведения УЗИ врачи могут определить размеры органов мочевыделительной системы, места их расположения. УЗИ позволяет выявить присутствие в почках песка или камней.

УЗИ почек

После окончательного установления диагноза проводится лечение, план которого разрабатывается врачами. Лечебные мероприятия предполагают прием лекарственных препаратов.

Для устранения боли применяются обезболивающие средства, а для снятия воспалительного процесса назначаются противовоспалительные.

Лечебные мероприятия предполагают соблюдение строгой диеты, организацию правильного режима приема пищи. Немаловажно, чтобы ребенок соблюдал установленный врачом питьевой режим.

Родители должны побеспокоиться об одежде, исключающей переохлаждение почечных органов.

Итак, у ребенка болеть почки могут по различным причинам, но приведет ли это к хроническим патологическим изменениям или нет, зависит исключительно от его родителей. Своевременное обращение к врачам позволит сохранить здоровье, не допуская сбоя функционирования почек.

Практически все симптомы заболевания почек у детей (за редким исключением) сводятся к изменению количественного или качественного состава мочи.

Однако в полной мере оценить результаты анализов и поставить диагноз может только специалист.

В случае заболеваний почек это может сделать врач-уролог или нефролог. Но обо всем по порядку.

Причины возникновения нефритов

Частой причиной воспалительных заболеваний почек является переохлаждение, а также наличие у ребенка инфекционных заболеваний, таких как ОРЗ, ангина или скарлатина. Однако выявить наличие болезни почек в этом случае довольно сложно. Поэтому родителям нужно перестраховаться: при малейшем подозрении распространения инфекции на органы мочевыделительной системы следует как можно скорее обратиться к специалисту. Для уточнения диагноза врач дополнительно назначит анализы крови, мочи, рентген почек.

Реже заболевания почек становятся результатом наследственного фактора (наличие таковых у родственников) или различного рода мутаций.

Виды заболеваний почек

В зависимости от этиологии (происхождения) заболевания и основных симптомов, выделяют болезни:

1. Пиелонефриты
2. Гломерулонефриты
3. Несколько типов почечной недостаточности
4. Онкологические заболевания почек

Некоторые болезни могут протекать в острой или хронической фазе.

В принципе, особых различий в классификации болезней почек у детей и взрослых нет.

Различия обусловлены лишь симптомами заболеваний: детский организм несколько по-иному реагирует на поражающие агенты.

Симптомы и признаки заболеваний почек у детей

Основными признаками заболеваний, связанных с мочевыделением, являются:

1. Гематурия (красная или розовая моча – цвет мясных помоев) – серьезный симптом, говорящий о наличии хронического пиелонефрита. Также может быть признаком мочекаменной болезни, воспаления почек или же их травмы. Стоит исключить прием продуктов, красящих мочу (свекла, грейпфрут). Родители должны незамедлительно показать свое чадо детскому урологу или пройти обследование в клинике.
2. Высокая температура – косвенный признак болезни почек. Но в совокупности со специфическими почечными признаками является серьезной угрозой для здоровья ребенка.
3. Артериальная гипертензия (высокое АД) – также является неспецифическим признаком нефритов. Но часто именно перебои в работе почек и являются причиной повышения артериального давления.
4. Отечность. У ребенка становится выраженной одутловатость лица, появляются мешки под глазами (преимущественно после сна), руки и ноги отекают. К концу дня отеки исчезают. Отеки – верный признак проблем с почками, часто это главные симптомы почечной недостаточности или рецидива гломерулонефрита.

Полезно знать! Выяснить, есть ли отек, можно следующим образом: надавите кончиком пальца на кожу руки или ноги и резко уберите его. Если есть отек, то след от давления будет некоторое время заметен.

5. Изменение количества выделяемой мочи. Резкое увеличение (поллакиурия) – до 10 л в сутки – свидетельствует о хроническом заболевании почек или же о наличии у ребенка сахарного диабета. Резкое уменьшение объема мочевыделения (анурия) – менее 50 мл в сутки – говорит о почечной колике или острой почечной недостаточности. Во всех случаях требуется немедленно вызвать скорую помощь.
6. Субъективная оценка изменений со стороны кожных покровов способна сказать о наличии проблем с почками. Так, сухость и бледность кожи может быть признаком гломерулонефрита. Если же кожа сухая с желтоватым оттенком, то речь идет о почечной недостаточности
   (не путать с гепатитами!).
7. Плохое самочувствие. Практически все заболевания почек сопровождаются ухудшением общего состояния. Родители могут отметить у ребенка плохой аппетит, апатию. Дети часто жалуются на головную боль, тупую боль в пояснице, сухость во рту.

Новорожденным и грудным детям следует уделять особое внимание в этом плане, т.к. жаловаться они не могут. Если у малыша увеличен в размерах животик, он беспричинно плачет, изменился цвет мочи или выделения приобрели необычный запах, то не стоит затягивать с визитом к врачу.

Возможные осложнения

При халатном отношении к здоровью ребенка (игнорирование жалоб и прочих симптомов) возможно развитие тяжелых последствий: мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности, возникновение гнойных очагов в корковом слое и т.п.

Но при своевременном обращении в клинику вылечить болезнь, особенно в начальной форме, и предотвратить появление осложнений вполне возможно.

Диагностика

При первых же симптомах, говорящих о наличии болезни почек у ребенка, его родители не медля должны обратиться к врачу-урологу или нефрологу за консультацией. В этом случае они могут назначить анализы крови, мочи. Актуальны будут и УЗИ и урография, на основании результатов которых врач сможет поставить точный диагноз.

Лечение

Существует несколько методов лечения заболеваний, связанных с нарушением функций мочевыделения – это медикаментозный, оперативный и так называемые народные средства.

• Медикаментозное лечение. Здесь врач обычно назначает комплекс препаратов: гипотензивные (снижающие АД), антигистаминные (противоаллергические), диуретики (мочегонные). Если причиной возникновения заболевания стала инфекция, то назначают антибиотики, но обязательно с учетом восприимчивости к ним детского организма.
• Оперативное лечение показано при острой почечной недостаточности и онкологических заболеваниях почек.
• Средства народной медицины также могут дать положительный эффект. Для лечения нефритов актуальны отвары коры осины, лопуха. Однако обязательным условием является отсутствие в них этилена. Более подробную информацию о том, как лечить нефриты у детей, можно узнать у специалиста-гомеопата.

Реабилитация

Меры, направленные на восстановление здоровья детей, обычно проводятся в санаторно-курортных условиях либо амбулаторно. К методам физической реабилитации детей с нарушением нормального функционирования почек относят:

• Лечебная гимнастика (ЛФК)
• Дозированная ходьба
• Сегментарный массаж (зона спины и таза)
• Инфракрасное облучение
• УВЧ-терапия
• Парафиновые аппликации

Все эти меры направлены на улучшение общего состояния ребенка, восстановление кровообращения в поясничном отделе, а также психо-эмоциональная реабилитация детей.

Профилактика почечных заболеваний у детей

Профилактические меры по предотвращению возникновения заболеваний почек условно делятся на три группы:

1. Сбалансированное питание.
2. Предотвращение переохлаждения ребенка.
3. Лечение и долечивание всех инфекционных заболеваний.

Целью диеты является облегчение состояния ребенка, а также ускорение процесса выздоровления. Правильное питание снижает нагрузку на почки за счет ограничения поступления таких тяжелых для ослабленного организма продуктов, как специи, копчености, жирная и острая пища. Главный принцип питания – есть чаще и маленькими порциями, тогда перерабатывать пищу желудку будет легче. Полезными для почек будут продукты с высоким содержанием кальция (молоко и молочные продукты), а также фрукты и овощи, обладающие диуретическими (мочегонными) свойствами (огурцы, яблоки, тыква).

Проанализировав большинство детских форумов на тему заболеваний почек (отзывы родителей), можно заметить положительную тенденцию. Все чаще молодые мамы принимают верное решение и своевременно обращаются к врачу, тем самым предотвращая развитие возможных осложнений. В таком серьезном случае (болезни почек у детей) самолечение – не самый лучший вариант.

Важно! При любых нарушениях мочеиспускания у детей или любых других признаках (даже косвенных), говорящих о наличии у ребенка проблем с органами мочевыделения, следует немедленно обратиться к урологу или нефрологу (лучше детскому)!

Став родителями, молодые мама и папа должны прислушиваться к здоровью своего малыша (симптомы заболевания почек у детей — не исключение) и с вниманием относиться ко всем внешним проявлениям, говорящим о наличии каких-либо нарушений в детском организме. Будьте здоровы!

Видео к статье

Все знают о том, что почки являются парным органом человека. Их называют фильтрами не просто так. Через почки проходит кровь, требующая очистки. И вот все эти отходы должны выйти вместе с мочой. Если у маленького пациента все в порядке с обменными процессами, то тогда без труда образуются одни из самых жизненно важных клеток — эритроциты.

Будущие болезни почек у детей признаки имеют еще в утробе. Именно тут органы закладывается, когда формируется плод. Сразу после рождения органы развиты еще неполноценно. Фильтрующая поверхность примерно в пять меньше, чем нужно. И только к 6 месяцам она становится нормальной.

Пока малыш находится у мамы в животе, почки не работают. За вывод отработанных веществ отвечает плацента. И все же лоханка накапливает некоторую часть урины. Вот поэтому она может расширяться. Такое состояние почки сохраняется и после рождения. И уже в возрасте 1 год и 6 месяцев исчезает.

Перед тем как затронуть конкретные заболевания почек, и их симптомы у детей, давайте разберемся, как в целом функционирует вся мочевыделения система.

Строение почки включает лоханку и чашечку. Моча образуется здесь. Затем по мочеточникам она спускается в мочевой пузырь, который “подключен” к уретре — мочеиспускательному каналу. Именно из него и вытекает урина, когда сфинктеру дана команда расслабиться.

Пузырь наполняется постепенно. Позыв человек ощущает, когда орган заполнен примерно наполовину. При нарушении работы нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания, возникают и нарушения выхода мочи.

От рождения до 3 лет. Этот возраст самый тревожный, поскольку большая часть нарушений приходится на это время. За три года организм малыша полностью адаптируется к окружающей среде после жизни в утробе матери. Если есть какие-то врожденные аномалии, они обязательно проявятся.

От 5 до 7 лет. Время возрастных перемен, когда все системы организма наиболее уязвимы. Это имеет отношение и к мочеиспускательной системе.

От 14 до 18 лет. В период полового созревания риск нарушения работы органов мочевыводящей системы довольно велик. И все потому, что меняется гормональный фон и ребенок начинает активно расти.

Не последнюю роль играет и наследственность. Если кто-то из родителей страдает пиелонефритом или имеет нарушения эндокринного характера, то и у детей они могут проявиться. Родители должны быть внимательны, имея болезни почек. Симптомы у детей сигнализируют о том что нужно срочно принимать меры.

Заболевания

Всего существует порядка 30 заболеваний, относящихся к мочеполовой системе. Ниже мы расскажем о наиболее распространенных.

Недержание мочи

Такой диагноз ставят тогда, когда ребенок не может контролировать процесс выхода мочи и она вытекает самопроизвольно. Важно понимать, что дети ближе к двум годам учатся контролировать себя. И примерно до 5 лет могут быть разные промахи. Они не требует внимания, если происходят время от времени. Если же малыш регулярно не успевает дойти до уборной, тогда проблема есть. И это очень сложная ситуация. Она изматывает и маму, и ребенка.

Невозможность удержать мочу. Данная проблема отличается от предыдущей. Разница в том, что при недержании мочи ребенок не ощущает позыв и моча просто выливается. Здесь же позыв есть, но вот дойти до уборной маленький пациент не в состоянии.

Энурез

Болезни почек и их симптомы у детей могут быть различными в зависимости от конкретной случая. Довольно часто дети просыпаются в мокрой постели. В дневное время нет никаких проблем — ребенок ходит в туалет, чувствуя позыв. Такая патология носит название энурез.

Если ее не лечить, то так может продолжаться довольно долго, даже в подростковом возрасте. И это очень сильно влияет на самооценку ребенка, поскольку никто бы не хотел иметь такую тайну, как недержание мочи по ночам.

Расширение лоханок

Расширенные лоханки считаются нормой до определенного возраста. Но бывает так, что эти изменения не исчезают самостоятельно. Причиной тому может стать:

• рефлюкс, когда моча из мочеточника возвращается в почку;
• сосудистые заболевания, при которых почечная ткань изменяется.

Даже если симптомы проблем с почками у детей отсутствуют, желательно провести ультразвуковое сканирование на первом месяце жизни. Если лоханки расширены, следует повторить УЗИ после года. И затем регулярно проходить обследование, чтобы наблюдать за динамикой. Контроль проводят каждые три месяца.

Изменения в почке при расширении лоханок. Источник: prourologia.ru

Инфекции

Признаки болезни почек у детей 10 лет мало чем отличаются от взрослой симптоматики. Особенно в случае инфекции. Ребенок уже может сообщить о своих ощущениях. Болезнь поражает каждого третьего пациента. Если сравнивать частоту респираторных болезней с инфекциями мочевыводящих путей, то последние не далеко ушли — они занимают второе место после ОРВИ.

Инфекции могут быть следующими:

• Пиелонефрит, когда воспаление затронуло почки.
• Цистит, если патологический процесс развернулся в мочевом пузыре.
• Уретрит, при котором страдает мочеиспускательный канал.

Бывает и так, что по анализам видные патогенные микроорганизмы, а самой симптоматики инфекции нет. Это происходит по причине того, что бактерии постоянно присутствуют на кожных покровах половых органов и промежности. Оттуда они могут проникнуть внутрь, а уже потом подняться до почек.

Учитывая строение уретры, именно девочки чаще всего сталкиваются с инфекцией мочеполовой системы. Все дело в том, что у пациентов мужского пола уретра удлиненная и узкая, поэтому бактериям сложно проникнуть в нее. Вот почему гигиена девочек должна проводиться по всем правилам. Подмывать ребенка следует от половых органов к анусу, а не наоборот. И тогда вероятность попадания бактерий кишечной группы сводится к минимуму.

Почечная недостаточность

Проблемы у детей с почками, выраженные почечной недостаточностью, довольно серьезные. В этом случае парные органы либо частично выполняют свою функцию, либо вовсе не выполняют.

В последнем случае говорят об острой форме болезни. И тогда нужна срочная медицинская помощь. Так бывает при серьезных отравлениях ядами или лекарствами в больших дозах. При такой патологии в организме нарушается баланс электролитов. В крови повышается уровень мочевой кислоты.

Хроническая форма болезни возникает как ответ на сахарный диабет, врожденные пороки мочевыводящих путей, пиелонефрит.

Нефроптоз

Данная патология означает, что орган не занимает нормальное положение, а излишне подвижен и опущен. При подвижности высока вероятность того, что случится перекрут почки. Сосуды перегнуться и растянуться. Кровообращение нарушается. И снова заболевание чаще поражает девочек в силу анатомических особенностей.

Соли в моче

При нарушении обмена веществ в организме результаты анализа мочи могут демонстрировать наличие осадка в виде солей. Зачастую речь идет об уратах, оксалатах и фосфатах. Так происходит еще и по причине неправильного питания.

• Оксалаты появляются при избытке витамина С и щавелевой кислоты.
• Ураты выпадают в осадок при злоупотреблении продуктами, содержащими пурины.
• Продукты, богатые фосфором, провоцируют выпадение в осадок фосфатов.

Данное явление носит временный характер. Если откорректировать питание, то состав мочи приходить в норму за короткое время. Если же родители не станут менять питание ребенка, тогда велика вероятность образования конкрементов в мочевыделительной системе.

Симптоматика

Есть ряд признаков, которые родители не могут пропустить. Ниже мы перечислим основные симптомы проблем с почками у детей:

• неприятные ощущения в поясничном отделе разной интенсивности — от тянущей до острой;
• изменения внешнего вида мочи;
• рост температуры без признаков респираторной инфекции;
• отечность лица в утреннее время;
• заметная припухлость под глазами;
• слабость и быстрая утомляемость;
• сухость во рту и постоянная жажда.

Бывает и так, что патология не выдает себя симптомами.

Для малышей, которые еще не могут объяснить свои ощущения, есть свои признаки. Помимо изменения мочи, станет заметны следующие изменения:

• увеличится живот;
• струя мочи может стать слабее(речь идет о мальчиках, хотя при фимозе — это нормально).

Дети чуть более старшего возраста могут показывать на живот, часто мочиться или же наоборот — очень редко. Также малыш может отказаться ходить в туалет. Если ранее у ребенка выделялась нормальная порция мочи, то во время болезни она значительно уменьшается.

Как мы уже говорили, любое недомогание может привести к серьезной проблеме — почечной недостаточности.

Обследование и лечение

Первым делом родители должны поставить в известность педиатра. Ни о каком самолечении речи не идет! Врач назначит обязательно анализ мочи. По нему можно будет узнать, есть ли соли, лейкоциты, эритроциты, белок в моче.

Важно правильно собирать мочу, чтобы результаты не оказались ложными.

Помимо мочи необходимо будет сдать и общий анализ крови. По нему можно будет определить наличие воспаления в организме и есть ли интоксикация. Ультразвуковое исследование помогает выявить патологии врожденного характера, а также наличие конкрементов.

После обследования будет составлена схема лечения заболевания почек. Симптомы у детей должны быстро сойти на нет, если терапия движется в нужном направлении. Чтобы лечение было эффективным, следует выполнять все рекомендации лечащего врача.

Почки — важные для жизнедеятельности органы. Нарушения их функций сказываются на всем организме негативно. С каждым годом всё сильнее заметен у детей рост почечной патологии. Симптомы болезней почек встречаются у каждого шестого ребенка.

Почки — парные органы, которые входят в состав мочевыделительной системы. Они состоят из функциональных единиц — нефронов. Эти органы несут важные для жизнедеятельности организма функции:

• мочевыделение/мочеобразование;
• гормонообразующая функция (выработка эритропоэтина, ренина, калликреина, интерлейкинов, простагландинов и факторов роста);
• поддержание КОС (кислотно-основного состояния);
• выведение избытков воды и солей;
• осуществление свертывающей/противосвертывающей системы крови (выработка урокиназы).

Основные признаки

Важно вовремя успеть распознать симптомы, характерные для болезней органов мочевыделения у детей. Насторожиться необходимо уже в случае, если у ребенка нарушился характер мочеиспусканий и состав мочи. Понять это можно при более частых или, наоборот, редких актах мочеиспускания. Обычно ребенок начинает чаще ночью проситься в туалет. Цвет и запах мочи изменяется.

Все почечные заболевания имеют схожие симптомы:

• острая боль в пояснице;
• появление «почечных» отеков, (в более запущенных случаях отеки переходят на лицо, поясницу, половые органы);
• бледный цвет кожи;
• повышение артериального давления;
• повышение температуры;

В некоторых случаях у детей отсутствуют сильно выраженные признаки. Важно суметь определить изменения в самочувствии малыша, чтобы была возможность своевременной постановки диагноза.

У детей младше года

Родителям крох нужно быть особенно внимательными. Такие малыши не смогут сами пожаловаться на дискомфорт при мочеиспускании. Симптомы у детей этого возраста:

• увеличение животика в размерах;
• изменение цвета мочи;
• у мальчиков наблюдается ослабление напора мочи (при признак такой же).

У детей старше года

Родители детей, возраст которых около года, также должны забеспокоиться в случае, если симптомы следующие:

• малыш жалуется на боли внизу живота;
• боится и отказывается идти на горшок из-за болей при мочеиспускании;
• малые объемы мочи, чего раньше не наблюдалось;
• повышение температуры;
• учащенное либо редкое мочеиспускание.

Часто встречающиеся заболевания почек

В группе риска заболеваемости находится дети, родители которых страдают болезнями эндокринной системы и пиелонефритом. Желательно следить за здоровьем таких малышей и проверяться регулярно у специалиста. Важно не пропустить начало развития патологии.

• Читайте также:

Ниже перечислены основные болезни, которые наиболее часто встречаются у детей. Появившиеся жалобы могут указывать именно на начало их развития.

Пиелонефрит

Наиболее часто встречающийся у детей вид патологии почек. Часто результат заболевания органов дыхания. — воспаление почечных лоханок. Развитие связано с нарушениями функций мочеточников или с аномалиями их развития. Моча застаивается в мочеточниках и лоханках, происходит её обратный заброс из мочевого пузыря в лоханки.

Основные жалобы: у детей в области почек приступообразные боли, отечность, повышение АД, головные боли, помутнение мочи, общая интоксикация. Важно начать своевременное лечение. Затянувшийся пиелонефрит может постепенно перейти в почечную недостаточность.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит воспаление почечных клубочков. Тяжелое инфекционно-аллергическое заболевание. Бывает хронический и острый гломерулонефрит. Становится результатом перенесенной детской инфекции, аллергической реакции. Симптомы: головная боль, обнаружение эритроцитов и белков при анализе мочи, повышение АД.

• Советуем почитать:

Мочекаменная болезнь

Часто встречается у детей. Родители игнорируют появившиеся у ребенка признаки заболевания. Поэтому болезнь при обнаружении уже в запущенной форме чаще всего. Жалобы: кровь при анализе мочи, позывы к акту мочеиспускания (безрезультатные).

Почечная недостаточность

Серьезное заболевание. Развивается внезапно. Следствие — вторичное поражение всех систем в организме. И хроническая, и острая формы болезни несут угрозу жизни ребенка.

Случается, что течение некоторых заболеваний характеризуется отсутствием сильно выраженных симптомов. Бывает это чаще на начальных стадиях. Правильная постановка диагноза возможна только по анализу мочи. Нередкие случае, когда анализ мочи проводится при подозрении на ОРВИ, но в итоге обнаруживают форму почечной патологии.

• Рекомендуем к прочтению:

Профилактика

Риск возникновения болезни можно предотвратить. Многие почечные болезни — результат переохлаждения либо инфекции, которая ослабляет иммунитет. Полезны закаливания. Они сводят к минимуму риск респираторных болезней, которые часто становятся причиной болезней органов мочевыделительной системы.

Сбалансированный рацион питания, при котором ребенок получает необходимые элементы и витамины. Риск болезни при этом также снижается.

• Возможно, вас заинтересует:

Еще один важный момент в профилактике — своевременное лечение инфекционных заболеваний и посещения специалиста, если жалобы схожи с признаками болезни почек.

Иммунная система детского организма пока еще не в достаточной степени развита как у взрослых. Поэтому она уязвима к воздействию большинства патогенных микроорганизмов. После рождения ребенка совсем еще юный организм, который начал формирование еще в утробе матери, продолжает постепенно развиваться, а почки заканчивают этот процесс только к 1,5 годам. Со временем иммунитет придет в норму, но пока есть риск развития заболеваний почек у детей.

Обычно в это время у ребенка начинают проявляться характерные признаки, но в ряде случаев такие болезни протекают бессимптомно, из-за чего могут быть различные осложнения. По этой причине родителям необходимо знать, как проявляет себя то или иное заболевание, чтобы своевременно предпринять соответствующие меры.

Строение мочевыделительной системы

Наши почки являются фильтрами природного происхождения. Через эти органы прокачивается кровь, очищаясь от разных токсичных соединений (извне либо в результате процесса метаболизма). Вместе с мочой они выводятся из организма.

Почки отличаются бобовидной формой и располагаются по обеим сторонам позвоночного столба в области поясничного отдела. Снаружи их покрывает жировая ткань, под которой находится фиброзная капсула. производится в паренхиме, а после она поступает в мочевой пузырь по специальным каналам, а оттуда по уретре покидает организм.

Мочевой пузырь наполняется не сразу, а с течением времени. Позывы к мочеиспусканию появляются в том случае, когда «хранилище» заполнено больше чем наполовину. Но при нарушении нервной регуляции может возникнуть дисфункция мочевыводящих путей.

Поэтому, во избежание развития заболеваний почек и мочевыводящих путей у детей крайне важно поддерживать оптимальный баланс внутренней среды организма. Лишь в этом случае метаболизм проходит в рабочем режиме, без отклонений, образуются кровяные клетки.

С какого возраста проявляется болезнь?

Многих родителей интересует такой вопрос - в каком возрасте детей заболевания начинают себя проявлять? Как выше уже было упомянуто, почки у ребенка сформировываются к 1,5 годам. Мочевыделительная система плода, пока он развивается еще в утробе матери, работает не на полную мощность. По размерам органы у младенцев очень малы и лишь к возрасту 6 месяцев они обретают нормальные габариты.

Зачастую заболевание дает о себе знать в критические периоды развития детского организма. Их всего три:

• Период - от рождения до 3 лет. Это время является самым опасным по отношению развития нарушений мочевыводящих путей. Если родители имели схожие проблемы, как раз именно сейчас начинают появляться врожденные заболевания почек у детей. В данный момент происходит окончательная адаптация детского организма к новым условиям жизни.
• Период - 5-7 лет. Данный момент связан с определенными возрастными изменениями, протекающими в детском пока еще довольно юном организме. По этой причине многие его внутренние системы, включая мочеполовую, не очень устойчивы к атаке патогенных микроорганизмов.
• Период считается подростковым - 14-18 лет. Нарушение функциональности мочевой системы в данное время обусловлено бурным ростом наряду с изменением гормонального фона.

Те дети, у которых родители страдают от пиелонефрита, либо у них явные нарушения эндокринной системы, рискуют большего всего. В этом случаи мамам и папам необходимо особенно пристально наблюдать за состоянием здоровья их ребенка. Это позволит своевременно обнаружить тревожные «звоночки», ведь чем раньше это произойдет, тем успешнее будет лечение.

Симптоматика

В большинстве случаев заболевание почек у ребенка сможет выявить участковый педиатр. Врач, выслушав жалобы юного пациента, выписывает направления на сдачу необходимых анализов, после чего ставится диагноз и выбирается необходимый курс терапии.

Хоть в ряде случаев симптомы заболевания почек у детей протекают скрытно или же все начинается с признаков простуды, имеются характерные признаки, которые сложно не заметить. Заботливые и внимательные родители способны заметить ряд изменений:

• Повышенная температура тела.
• При мочеиспускании ребенок чувствует боль, о чем можно догадаться по его плачу.
• Тошнота, рвота.
• Цвет мочи изменился - стал темного оттенка с хлопьевидными примесями.
• Отечность лица, что особенно заметно утрами после пробуждения ребенка.
• Недержание мочи либо ее задержка.
• Ребенок жалуется на постоянное чувство жажды и сухости во рту.
• «Мешки» под глазами.

И поскольку в некоторых случаях заболевания почек могут протекать скрытно, необходимо более пристально следить за состоянием своего ребенка и на всякий случай не упускать из виду любые изменения в его самочувствии.

Проявление недуга у детей до года

Маленькие дети в силу совсем еще юного возраста не смогут прямо сказать родителям, что их что-то беспокоит. По этой причине взрослым следует быть вдвойне внимательными. Что же должно насторожить мам с папами, и как заподозрить заболевания почек у детей до года?

Прежде всего, при дисфункции почек меняется цвет и запах мочи. Также стоит обратить внимание на увеличение животика крохи. Касательно мальчиков, слабая струя также должна быть поводом для беспокойства. В то же время это характерно и в случае фимоза.

Важно помнить, что любой тревожный признак, связанный с заболеванием почек, не должен оставаться без должного внимания. В противном случае это грозит самыми непредсказуемыми последствиями для здоровья ребенка. К примеру, врожденная патология либо болезни мочевыводящих путей, протекающие в хронической форме, могут привести к существенному отставанию в плане развития ребенка.

Но кроме этого, осложнения после хронических заболеваний могут носить более грозный характер - острая почечная недостаточность. А это явление уже ставит под угрозу не только здоровье крохи, но и его жизнь.

Разновидности болезни почек среди детей

В педиатрии у детей именуются по-своему. В медицинской практике насчитывается более 30 видов разновидности патологий в отношении почек и мочевыводящей системы. И практически большая часть из них возникают у детей разной возрастной категории. В рамках данной статьи коснемся лишь самых распространенных заболеваний.

Проблемы сдерживающего фактора

Здесь речь идет о таких случаях:

• Недержание мочи.
• Неудержание мочи.
• Энурез.

Первые два случая на первый взгляд одинаковы и созвучны между собой, но при этом имеют существенные различия. Такое нарушение, как недержание, заключается в том, что ребенок не может сдерживать жидкость в мочевом пузыре, не испытывая при этом явных позывов. Такое явление доставляет существенный дискомфорт не только ему, но и родителям. Только стоит учитывать, что контроль над мочеиспусканием ребенок приобретает лишь к 1-2 годам. До этой поры такой диагноз не ставится.

В случае неудержания ребенок чувствует позывы, но не способен сдерживать мочу и не успевает добежать до туалета.

В случае такого заболевания почек у детей, как энурез, моча не удерживается ребенком по ночам. То есть в дневное время ребенок при необходимости может ходить в туалет в привычном и нормальном режиме. Однако по утрам его постель обычно мокрая. В отсутствие должной терапии такой вид нарушения может сохраниться на всю жизнь ребенка, что крайне нежелательно.

Расширение лоханок почек

Подразумевается именно патологическое состояние, поскольку есть еще физиологическое состояние. В период внутриутробного развития ребенка почки пока еще не способны полноценно функционировать и все задачи берет на себя плацента. Но в лоханке почек все же собирается небольшое количество мочи, и по этой причине еще до момента рождения ребенка они расширяются. Это нормальная физиология ребенка, состояние проходит как раз к 1,5 годам.

Тем не менее, могут быть случаи патологического расширения лоханок почек, у которых самые разные причины. Речь идет о рефлюксах, в соответствии с которыми моча забрасывается обратно в почку из мочеточника. Также стоит учесть и аномальное развитие этих органов. Это тоже является причиной появления заболеваний почек у детей.

Всем маленьким детям без исключения в течение первого месяца жизни крайне рекомендуется провести УЗИ почек. И в том случае, когда будет выявлено физиологическое расширение лоханок, следует держать ситуацию под контролем. Для этого каждые три месяца нужно проходить повторное обследование. Это позволит своевременно обнаружить какие-либо нарушения и принять необходимые меры.

Инфекционные процессы

Среди всех заболеваний, случаи инфекционного характера встречаются гораздо чаще. Согласно медицинской практике, каждый третий ребенок страдал от такой проблемы. В списке рейтинга по частоте возникновения данные заболевания занимают вторую строчку после респираторных инфекционных заболеваний.

Есть несколько разновидностей инфекций в отношении органов мочевыводящей системы:

• Цистит - воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь.
• Уретрит - воспалению подвергается оболочка мочеиспускательного канала.
• Пиелонефрит - заболевание почек у детей, когда воспаляются ткани органов.

Помимо этого, в мочевыводящих путях могут находиться патогенные микроорганизмы (бактерии), которые ничем себя не проявляют. Причем в мочеиспускательную систему они проникают по восходящему пути. То есть первичная их локация - промежность и половые органы, после чего по уретре бактерии достигают мочевого пузыря, а уже оттуда проникают в почки.

В силу физиологического строения половых органов девочек, они чаще, чем мальчики, подвергаются риску развития инфекционных заболеваний мочевой системы. Обусловлено это тем, что женская уретра шире и короче, что способствует беспрепятственному передвижению бактерий.

Именно по этой причине личная гигиена девочек требует особенного подхода. При этом важно правильно проводить процедуры подмывания - спереди назад во избежание попадание инфекции из анального отверстия на половые органы крохи. Когда девочка достигнет определенного возраста, маме предстоит научить свою дочь проводить подобные манипуляции самостоятельно.

Почечная недостаточность

Признаки могут быть связаны с частичной либо полной утерей их функциональности. Но все зависит от степени тяжести проявления. В результате полной дисфункции почек это грозит более грозным осложнением - острой почечной недостаточностью. Такое состояние ставит жизнь ребенка под угрозу и требует незамедлительной медицинской помощи.

При данной патологии нарушается электролитный баланс, а в плазме накапливается мочевая кислота, причем в довольно большом количестве. Врачами выделяется две формы почечной недостаточности - хроническая и острая. Первый тип является скорее осложнением прочих заболеваний схожей формы (пиелонефрит, сахарный диабет, врожденные и мочевыводящих путей).

Что касается острого состояния, то это, как правило, результат воздействия ядовитых веществ или следствие несоблюдения дозировки медицинских препаратов.

Нефроптоз

Данное заболевание почек у детей связано с подвижностью почки, то есть когда она не зафиксирована в определенном положении. В народе это зовется опущением почки либо блуждающим органом.

Самое опасное при этом - когда почка опускается. Из-за этого существенно повышается риск поворачивания органа вокруг своей оси. Такой перекрут приводит к растяжению и перегибам сосудов, что в свою очередь грозит нарушением кровообращения почек.

В силу опять-таки женской физиологии, девочки подвержены такому риску в большей степени, чем мальчики.

Высокий уровень солей в моче

Когда у ребенка в организме нарушается процесс метаболизма, в большинстве случаев повышается численность солевых кристаллов в моче. Зачастую это фосфаты, ураты и оксалаты. Но, помимо нарушения обмена веществ, этому способствует неправильный рацион ребенка, в ходе чего почки не справляются с растворением соли.

Концентрация оксалатов в моче растет за счет чрезмерного употребления продуктов, богатых витамином C и щавелевой кислотой:

• шпинат;
• свекла;
• сельдерей;
• петрушка;
• кислые яблоки;
• смородина;
• редис;
• какао;
• шоколад;
• творог;
• бульоны.

К повышенному содержанию уратов приводит насыщение пуриновыми основаниями, что также нарушает водно-солевой режим детей с заболеваниями почек. Это достигается посредством употребления печени, бульонов, свинины, жирной рыбы, сардин, томатов, крепкого чая, кислой минеральной воды. Что же касательно фосфатов, то их становится много, если в рационе содержатся такие продукты, которые богаты фосфором:

• рыба;
• икра;
• крупы (перловая, гречневая, овсяная, пшенная);
• горох;
• фасоль;
• щелочная минеральная вода.

Но при этом происходящие изменения временны, и если своевременно скорректировать меню своего ребенка, состав мочи за короткое время нормализуется. В то же время данная проблема ни в коем случае не должна быть проигнорирована!

В том случае, когда ребенок будет продолжать питаться такой пищей, повышается риск образования песка или камней, причем не только в почках, но и мочевом пузыре. А мочекаменное заболевание представляет собой довольно серьезный и неприятный недуг, который требует длительного и сложного курса терапии.

Диагностика заболеваний почек у детей

Чтобы постановить диагноз, проводится визуальный осмотр пациента с изучением его медицинской карточки. После этого врач назначает ряд аппаратных и лабораторных исследований:

• Общий анализ мочи - с его помощью можно определить присутствие осадка солей, частиц крови, эритроцитов. Эти данные ознакомят врача с функционированием мочевой системы больного ребенка. Для достоверности результатов мочу следует собирать в чистую емкость, предварительно тщательно подмыв ребенка. Девочкам подросткового возраста не стоит сдавать мочу во время менструации.
• Общий анализ крови - это исследование покажет, проходят ли в детском организме воспалительные реакции, а также признаки общей интоксикации организма.
• УЗИ почек - позволяет выявить наличие песка и камней, а также врожденные аномалии этих органов.

В некоторых случаях проводится биохимический анализ крови, биопсия, КТ, МРТ. Выслушав жалобы со стороны родителей и самого ребенка, врач ставит диагноз, после чего подбирает соответствующий курс лечения, опираясь на все данные анамнеза и проведенных исследований.

После того, как в ходе диагностики и проведенных исследований поставлен диагноз, начинается терапия. При этом все зависит от того, что именно показывают сданные анализы. Если заболевание протекает в легкой форме, то лечение может проводиться в домашних условиях, иначе - только стационар.

Использование медикаментов полностью зависит от ряда факторов: возраст юного пациента, клиническая картина, степень тяжести патологии. Это могут быть такие препараты:

• При развитии инфекционного заболевания назначаются антибиотики либо уросептики.
• Гипотензивные, а также мочегонные средства позволяет снизить артериальное давление (при необходимости).
• С нефротическим синдромом можно бороться при помощи глюкокортикостероидов.
• В том случае, когда причина проблемы кроется в аномальном строении почек, потребуется оперативное вмешательство.

Стоит учесть, что заболевания почек представляют опасность для ребенка, а лечению хоть и поддаются, но с трудом. В период излечения родителям стоит внимательно отнестись к питанию своего ребенка. Количество потребляемой соли не должно превышать 5 грамм в день.

Кроме того, диетотерапия при заболеваниях почек у детей должна подразумевать следующее. От мяса и продуктов, которые богаты белками, следует отказаться, так как они сильно нагружают почки. Лучше обратить внимание на что-нибудь другое:

• картофель;
• рыбу;
• мясо птицы;
• молочные продукты;
• яйца;
• мясные бульоны.

Правда, их стоит употреблять в ограниченном количестве. Также будут полезны фрукты, овощи, ягоды в свежем виде. От мучных изделий вреда не будет, а ведь это тоже источник углеводов. Запивать еду стоит свежевыжатыми соками, морсами, компотами.