Эрозивный язвенный колит, лечение, диета. Что такое эрозивный колит

Ежедневно мы потребляем в пищу самые разные продукты, часто, совершенно не задумываясь об их сочетаемости, полезности и качестве. Но подобная безалаберность чревата возникновением самых разных проблем со здоровьем. Медики предупреждают, что правильное сбалансированное питание – это один из самых простых и доступных методов предупреждения болезней пищеварительного тракта и прочих заболеваний самых разных органов и систем. Недоброкачественная пища, нарушение ритма питания может вызвать эрозивный язвенный колит, лечение которого обсудим чуть более подробно, а также уточним, какая диета нужна пациентам с таким диагнозом.

Эрозивный язвенный колит – это пожизненное заболевание, поражающее слизистые оболочки толстой кишки. Подобный недуг приводит к развитию деструктивно-язвенного поражения различной степени интенсивности. Эрозивный язвенный колит сопровождается появлением самых разных симптомов, среди которых можно выделить кровь в каловых массах, запоры и поносы, ложные позывы к дефекации, каловое недержание и вздутие живота. Пациентов также часто беспокоят боли и признаки интоксикации. Терапия данного заболевания осуществляется исключительно квалифицированным гастроэнтерологом.

Лечение эрозивного язвенного колита

Пациентам с эрозивным язвенным колитом показано диетическое питание, особенности которого мы обсудим чуть ниже. Лекарственная терапия подбирается в индивидуальном порядке. Доктора обычно назначают таким больным лекарства, содержащие 5-ацетилсалициловую кислоту. Они представлены Салофальком, Сульфасалазином, Пентаса, Мезавантом и пр. Данные препараты могут применяться в форме таблеток, гранул либо капсул. Иногда их используют в виде свечей, готовых клизм либо пен, которые предназначены для непосредственного введения в прямую кишку.

Препаратами выбора при эрозивном язвенном колите становятся и кортикостероиды, к примеру, Гидрокортизон, Метилпреднозолон либо Преднизолон. Их используют в таблетированной форме либо в виде обыкновенных или же ректальных капельниц.

Кроме всего прочего пациентам с таким диагнозом часто показаны иммуносупрессоры, которые подавляют патологическую активность иммунной системы. В роли таких препаратов обычно выступают Циклоспорин, Азатиоприн, Метотрексат (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).

Еще в ряде случаев доктора могут настаивать на использовании средств мощного и дорогостоящего биологического лечения, представленных Имфликсимабом, Адалимумабом и пр.

Стоит отметить, что лекарства для местного воздействия (свечи, пены, а также ректальные капельницы с клизмами) особенно эффективны при терапии воспаления нижних отделов кишки.

Гормональное лечение, использование иммуносупрессоров и средств биологической терапии подбирается и контролируется лишь квалифицированным специалистом. Ведь все эти лекарства могут вызвать реакции индивидуальной непереносимости, кроме того в ряде случаев у пациентов постепенно развивается устойчивость к их воздействию. Описанные медикаменты способны провоцировать массу серьезнейших побочных эффектов, среди которых поражения костного мозга, панкреатит, гепатит и пр.

После достижения ремиссии пациенту ни в коем случае нельзя расслабляться, в противном случае недуг рецидивирует. Поэтому больным нужно систематически принимать противорецидивные лекарства, подобранные врачом.

Если лекарственное лечение эрозивного язвенного колита не дает положительного эффекта либо если у больного развиваются осложнения (кровотечения, перфорации, токсический мегаколон либо толстокишечный рак), осуществляют радикальное оперативное вмешательство. При этом доктора чаще всего принимают решение о полном удалении всей толстой кишки.

Питание лечит эрозивный язвенный колит: диета не «пустое»…

Питание при эрозивном язвенном колите должно быть щадящим. Из рациона следует исключить грубую клетчатку: сырые овощи, ягоды, фрукты, овощи, семечки, мак, кунжут, отруби, бобовые и пр. Пища должна готовиться на пару либо отвариваться, принимать ее нужно до пяти раз на день. Большую часть суточного объема продуктов следует съедать в первой половине дня, при этом блюда должны быть теплыми.

При обострении заболевания пищу рекомендуется протирать либо натирать на крупной терочке. При этом больному нужно есть повышенное количество белков (100-100гр): в основном животного происхождения, лучше всего отдать предпочтение нежирному мясу, рыбе и яйцам. Также можно принимать в пищу творог и соевые продукты. Из углеводов стоит отдать предпочтение манным кашам, кашам из круп и риса.

Что касается напитков, разрешается принимать кисели, полезен отвар шиповника (полусладкий), черники, а также черной смородины. Разрешается потребление самостоятельно приготовленных соков с мякотью. Овощи и фрукты следует есть лишь перетертыми. Допускается включение в рацион сухого печенья (несдобного), подсушенного белого хлеба. По мере улучшения состояния больного рацион можно постепенно расширять.

Но в любом случае, пациентам с эрозивным язвенным колитом противопоказан прием в пищу жареного, жирного и соленого. Им следует отказаться от острых блюд, шоколада, сладостей, не потреблять лук зеленый свежий, отказаться от чеснока, щавеля, шпината, редиса, редьки и брюквы. Под запретом также находится киви, свекла, курага, сливы и пр. Все рекомендации касательно диетического питания при таком недуге следует обсудить с лечащим врачом.

Народные средства

Пациентам с эрозивным язвенным колитом на помощь пойдут не только медикаменты, но и средства народной медицины. Так замечательный терапевтический эффект дает применение следующего сбора. Для его приготовления нужно соединить растение синюха голубая (трава), ромашка аптечная лекарственная (цветы) и кору крушины. Все компоненты - по паре столовых ложек. Также используйте три столовых ложечки топяной сушеницы и чайную ложечку укропных семян, смолотых в кофемолке.

Пару столовых ложек готового сбора заварите тремястами миллилитрами только вскипевшей воды. Настаивайте лекарство в течение двух часов, после процедите и принимайте теплым примерно за полчаса до трапезы. Повторяйте прием трижды на день. Разовая доза – семьдесят миллилитров.

Целесообразность применения средств народной медицины нужно в обязательном порядке обсудить с лечащим врачом.

Воспалительное заболевание хронического характера толстого кишечника, которому свойственно повреждение слизистой, функциональные нарушения и рецидивирующее протекание называется эрозивный колит кишечника.

Подобная разновидность колита является самой опасной. Из-за этого такая болезнь нуждается в незамедлительной госпитализации, специальном диетическом питании и особом терапевтическом уходе.

Причины и лечение эрозивного колита кишечника

Эрозивная форма колита — воспаление, которое поражает слизистую толстой кишки, в результате чего формируются множественные очаги поражения.

Основную угрозу при такой патологии несет формирование различных осложнений. Когда терапия не проведена, пациент сталкивается с неблагоприятными последствиями (кровотечение внутри брюшной полости, нарушенная целостность кишечника и озлокачествление).

Доподлинно неизвестно, какие причины точно провоцируют эрозивный колит. Однако существует определенная взаимосвязь с формированием патологического процесса и некоторых провоцирующих факторов:

Симптоматика заболевания варьируется от характера и течения колита. На первый план клинических признаков выходят проблемы, которые связаны с местными проявлениями патологического процесса:

• выделение кровяных примесей с калом;
• расстройства стула (понос либо запор). Чем сложнее форма заболевания, тем чаще наблюдается диарея.
• ложные позывы к опорожнению, которые сопряжены с болевыми ощущениями;
• ноющий дискомфорт в брюшной полости либо распирание в животе;
• вероятна взаимосвязь между возникновением боли и употреблением жирных продуктов, овощей либо молока;
• когда воспалительные изменения отмечаются слева в толстом кишечнике, симптоматика патологии усилится перед опорожнением.

К общим признакам относят астению, проявляющуюся недомоганием, болевые ощущения в голове, рвотный рефлекс. Кроме того, возможно увеличение температурных показателей.

Когда процесс переходит в хроническую форму, снижается вес. Постоянные кровотечения в кишечнике ведут к проявлениям анемии, сопровождаемой бледностью кожи и головокружением.

Формы эрозивного колита

Врачи выделяют 2 главные формы заболевания:

• Острая. Патологический процесс формируется при наличии дизентерии, эшерихиоза, аллергических реакций и интоксикации. В такой ситуации в воспаление вовлекается не лишь толстая кишка, но и желудок. Острый колит способен перейти в прочие формы – катаральную, язвенную или фибринозную.
• Хроническая. Для нее свойственно воспалительные явления в глазах и первичный склерозирующий холангит (воспаление биллиарных протоков), который вызывает повреждения печени. Иногда наблюдаются перемены в сосудах, атрофия, бледность кожных покровов. Основной отличительной чертой станут нарушения стула.

Заблаговременное обращение к специалисту позволяет достигнуть положительного исхода практически в 75% ситуаций. Когда заболевание запущено, воспаление только усугубиться.

Диагностика

При появлении неприятных признаков, которые указывают на воспалительные изменения в толстой кишке, требуется без промедлений проконсультироваться со специалистом.

Врач собирает анамнез, проводит анализ клинических проявлений и назначает требуемую диагностику, способствующую постановке диагноза.

Посредством эндоскопии дается оценка состояния слизистой толстого кишечника, присутствие отечности и гиперемии, кровоизлияния.

Степень выраженности эрозии, наличие кровяных примесей и гнойного содержимого дают возможность установить тяжесть патологии.

Ирригоскопия – является диагностической мерой, во время которой рентгенконтрастный барий вводится посредством клизмы.

Также эффективным способом станет обзорная рентгенография толстого кишечника, с помощью которой своевременно обнаруживаются осложнения патологического процесса.

Как развивается воспаление кишечника

Эрозивная форма язвенного колита считается начальным этапом опасных воспалительных изменений в кишечнике. Прежде всего страдает верхний слой слизистой.

Когда на данной стадии не начата соответствующая терапия, то патология крайне быстро усугубляется, отмечается эрозия, затрагивающая глубокие слои слизистой.

В подобной форме заболевание находится довольно длительный промежуток времени, не провоцируя какого-либо воздействия на состояние пациента. Но формирование патологии непосредственно зависит от образа жизни и рациона больного.

Когда диетическое питание не соблюдается и нередко допускаются разного рода кулинарные излишества, то вскоре относительно безопасные эрозии преобразуются во множественные язвы.

Как следствие, патологический процесс перейдет в более сложную форму, терапия которой пройдет труднее и дольше.

В целях предотвращения подобных последствий, требуется в обязательном порядке обратиться к специалисту при появлении колющих ощущений в кишечнике.

Лечение

Схема терапии эрозивного колита и количество требуемых процедур зависят от локализации воспаления, его протекания и продолжительности, а также сопутствующих последствий.

В этих целях применяются как лекарственные методики, так и средства народной терапии. Само лечение бывает стационарным либо амбулаторным – все будет зависеть от этапа болезни и самочувствия больного.

В крайне тяжелых ситуациях потребуется оперативное вмешательство, которое заключается в устранении поврежденных частей кишечника.

При невовремя проведенной терапии и ненадлежащем лечении, подобный патологический процесс проявится в более сложной, вялотекущей и постоянно проявляющейся форме.

В результате она может преобразоваться в язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Медикаментозная терапия

Назначением лечения станет предупреждение неблагоприятных последствий и формирования патологического процесса, а также устранение острых проявлений.

Так, в терапии легкой формы воспаления кишечника допустимо амбулаторное лечение. А сложное протекание с характерными объемными повреждениями потребует стационарных условий.

Для устранения рассматриваемого заболевания назначаются такие подгруппы медикаментозных средств:

• Препараты на основе 5-ацетилсалициловой кислоты (Пентаса, Сульфасализин, Мезавант, Сальфальк). Они обладают ярко выраженным антивоспалительным воздействием, помогают укрепить местный иммунитет;
• Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон). Применяются в наиболее трудных ситуациях, способствуют устранению кровотечений и воспалений в кишечнике;
• Иммунодепрессивные средства (Циклоспорин, Метотрексат, Азатиоприн).Употребляются в том случае, когда лечение глюкокортикостероидами не дало ожидаемых результатов;
• Кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон);
• Антибактериальные средства. Помогают устранить патогенную микрофлору;
• Витамины.Дают возможность укрепить организм;
• Пробиотические средства. Участвуют в восстановлении микрофлоры кишечника;
• Успокоительные медикаментозные препараты. Приводят в норму психоэмоциональное состояние больного;
• Анестетики. Устраняют болезненные ощущения.

Метод использования медикаментозных средств, их дозировка назначается непосредственно специалистом. У каждого больного они индивидуальны.

Диета

Прежде всего, пациенту требуется понять, что терапия такого патологического процесса предполагает соблюдение определенного питания.

Диета является основным условием скорейшего восстановления, поскольку, обладая всеми проявлениями эрозивной формы колита, и не поменяв собственный рацион, пациент подвергается большому риску. Жирные либо тяжелые продукты способны стать провоцирующим фактором опасного кровотечения и вследствие этого вызвать рак кишечника.

В обязательном порядке диетическое питание во время терапии эрозивного колита должно содержать всевозможные питательные элементы, в то же время пища не должна способствовать раздражению слизистой кишечника.

Прием пищи в основном разделяются на несколько раз в течение суток и употребляются маленькими порциями.

Блюда, которые должны содержаться в рационе у пациентов с эрозивной формой колита:

• нежирные сорта рыбы в отварном виде;
• хлеб из белой муки;
• яйца, в частности омлеты;
• супы и каши.

Кроме того, допустимо применять в пищу определенные разновидности фруктов, ягод и грецкие орехи.

Диетическое питание также имеет и запрещенные продукты, запрещенные к употреблению во время рассматриваемого заболевания.

К таковым относят:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• молочная продукция;
• грибы;
• разного рода острые приправы;
• кислые фрукты и ягоды;
• кофе, алкогольные и сильногазированные напитки;
• шоколадные изделия, фастфуд и прочие продукты;
• соусы.

• диета в обязательном порядке должна осуществляться под присмотром специалиста;
• запрещено принимать пищевую продукцию в горячем виде, оптимально несколько подогретую и приготовленную на пару;
• диетологи не советуют во время эрозивной формы колита принимать пищу перед сном;
• при хронической форме рассматриваемого заболевания и диарее диетическое питание разрабатывается таким образом, чтобы больной мог принимать пищу каждые 2 часа;
• правильная терапия патологического процесса предполагает, что пациент будет наблюдать за своим состоянием при приеме той либо иной продукции;
• когда симптоматика усугубилась, следовательно, такая пищевая продукция больному не подойдет;
• оптимально отказаться от самостоятельного лечения и, в частности, домашних средств.

Диетическое питание построено таким образом, чтобы пациент смог принимать в пищу наименьшее число любимой продукции.

В частности подобное относится тех больных, которые имеют хроническую форму рассматриваемого заболевания, поскольку грамотное питание в такой ситуации – необходимая терапия.

Перед назначением медикаментозных средств специалист в обязательном порядке учитывает все особенности организма больного.

Основной задачей станет улучшение состояния пациента и купирование болезненного дискомфорта.

После того, как врач установит симптоматику и осуществит необходимые обследования, больному будет подобрано соответствующее лечение.

Профилактика заболевания

В целях предупреждения эрозивного колита, достаточным будет соблюдать определенные врачебные предписания:

• Не допускать перехода патологического процесса в хроническую форму — обратиться к специалисту незамедлительно;
• Постоянно проходить профосмотр у гастроэнтеролога и стоматолога;
• Вовремя устранять кариозные поражения и прочие заболевания полости рта – это будет препятствовать дальнейшему инфицированию;
• Вести активный образ жизни;
• Стараться чаще двигаться;
• Больше находиться на свежем воздухе;
• Предотвратить различные стрессовые ситуации;
• Соблюдать надлежащий режим питания – питаться здоровой пищей, избегать продукты с красителями, консервантами и ароматизаторами;
• Отказаться от пагубных привычек.

Эрозивный кишечный колит является заболеванием, требующим незамедлительной врачебной помощи, в противном случае осложнения могут носить необратимый характер.

Развитие заболевания может произойти из-за различных факторов, включая наследственную предрасположенность.

Однако даже при отсутствии симптоматики болезни, требуется придерживаться активного образа жизни и контролировать собственное питание. Это позволит предотвратить сложную терапию.

Лечение колита представляет собой комплекс мер, направленный на прекращение воспалительных процессов в слизистой оболочке толстого кишечника и восстановление его нормальной работы. В общем виде терапевтический курс при колите включает следующие этапы:

Заболевание имеет широкую этиологическую базу. В зависимости от того, что послужило первопричиной нарушения работы кишечника, колит классифицируется на 15 видов. Наиболее часто диагностируемые среди них следующие:

• Катаральный колит ;



Катаральный тип определяется как начальная стадия недуга, вызвать которую может банальное несоблюдение норм гигиены, употребление в пищу немытых овощей и фруктов, едино разовое сильное физическое или умственное перенапряжение, стресс. Предрасполагающим фактором может послужить генетическая предрасположенность, которая позволяет формировать сильный ответ даже на незначительный раздражитель. Эта форма колита не очень агрессивна, не влечет изменений морфологического и функционального характера – при нормальном функционировании иммунной системы и исключении провоцирующих условий, заболевание носит кратковременный характер и проходит самостоятельно.



• Псевдомембранозный колит ;



Эта форма развивается на фоне длительной антибактериальной терапии. Ее вторым наименованием является лекарственный колит кишечника. Псевдомембранозный колит, как правило, носит вторичный характер, является побочным эффектом лечения основного недуга или реабилитационной терапии после перенесенной операции. Однако вызвать заболевание может и самолечение без предварительной врачебной консультации, особенно в тех случаях, когда больной употребляет антибактериальные препараты, не соблюдая режим и дозировку их приема. Агрессивное действие лекарств разрушает естественную микро среду толстого кишечника, снижает местный иммунитет и создает условия для активного роста и размножения патогенных бактерий. Лечение такой формы колита должно начинаться не раньше, чем закончится курс антибиотиков.



• Эрозивный колит;



Эрозивная форма болезни возникает в результате попадания в кишечник инфекционных возбудителей – стрептококков, стафилококков, иных бактерий патогенного характера, а также на фоне других патологий органов желудочно-кишечного тракта – гастрита, панкреатита, врожденных дисфункций отделов кишечника. Заболевание характеризуется обширным изъязвлением слизистой оболочки, игнорирование которого чревато развитием язвы двенадцатиперстной кишки.

Эти виды недуга не имеют половозрастной привязки – их можно обнаружить как у взрослых, так и у детей. В пожилом возрасте часто встречающимися формами колита кишечника также являются спастический и ишемический.

Вторым этапом борьбы с колитом становится медикаментозное лечение воспалительных процессов в кишечнике. Для этого больному назначают препараты антисептического и антибактериального действия. При этом предпочтение отдается тем, антибиотикам, которые имеют локальное, а не общее действие, что позволяет снизить негативное влияние антибиотикотерапии на иммунитет больного. Выбор конкретного препарата осуществляет проктолог или гастроэнтеролог после проведения посева на чувствительность.

Задача антибиотиков и антисептиков – остановить рост патогенных микробов в организме, купировать размножение, нейтрализовать продукты их жизнедеятельности и ускорить вывод из толстой кишки. В случае колита развитие воспалительных процессов приводит к тому, что клетки слизистой оболочки начинают интенсивно вырабатывать слизь иного химического состава, отличного от «здорового», которая скапливаясь в просвете кишечника, действует как мощный раздражитель.

Протекать заболевание может в двух формах – острой и хронической, каждой из которых характерны свои признаки. Острый колит имеет отчетливую клиническую картину, бурное течение и высокую податливость к терапевтическим мерам. При своевременном лечении полностью избавиться от симптомов колита можно за две недели. Однако если проявления болезни игнорировались, либо терапия оказалась недостаточной, недуг может перейти в хроническую форму, которая характеризуется вялым течением, чередованием периодов ремиссий и осложнений.

Острый колит сопровождается следующими основными симптомами:

Псевдомембранозный колит может сопровождаться значительными повышениями температуры тела. При этом больной испытывает боли, ломоту в суставах, головные боли. Эрозивный тип характеризуется наличием слизисто-гнойных или кровянистых вкраплений в каловых массах.
Подобными симптомами характеризуется и хроническая форма заболевания в периоды обострений. Если обострения наблюдаются часто, а адекватное лечение отсутствует, могут развиться осложнения в виде ректальных или внутренних кровотечений, геморрагических изменений, прободении стенок кишечника, его перитонита или абсцесса. Хронические формы колита могут осложнять работу сердечно-сосудистой системы, нарушать обмен веществ в организме, приводить в анорексичным состояниям. В фазе ремиссии колит не вызывает особого беспокойства – признаки недуга не исчезают полностью, но проявляются значительно реже.

Катаральный колит практически не требует медикаментозного лечения – в основе его лежат адсорбенты и правильное питание. Порядок действий напоминает помощь при отравлениях – больному рекомендуется:

Симптоматическое лечение колита других форм предполагает, как традиционные фармакологические препараты, так и народные средства. Для снятия болевого синдрома используются спазмолитики химического или растительного происхождения. Расправиться с запорами помогут мягкие слабительные лекарства, а совладать с поносом – адсорбирующие средства, например, активированный уголь или полисорб. Для облегчения процесса переваривания пищи прописывают ферментативные препараты, а для снижения раздражения от химического и физического воздействия пищи в желудке и кишечнике рекомендуют прием обволакивающих энтерогелей.

В средних и тяжелых формах эрозивный и псевдомембранозный колиты зачастую изматывают больного своими симптомами и могут сопровождаться его чрезмерной нервной возбудимостью. Для облегчения состояния в таких случаях рекомендован прием легких седативных средств.

С разрешения врача медикаментозное лечение можно дополнять народными способами исцеления. Так, если катаральный колит сопровождается болями в брюшной полости, на живот можно приложить теплую грелку. Снять боль также помогает трехминутное круговое поглаживание живота вокруг пупка по часовой стрелке, затем – в обратном направлении.

При запорах маслянистые и растительные средства даже предпочтительнее, чем химические препараты, поскольку они не раздражают и без того воспаленную слизистую кишечника. Фавориты среди них – вазелиновое, оливковое и касторовое масла, семя льна.

Унять диарею помогут рисовый отвар или настой из ягод калины, а при метеоризме рекомендован картофельный сок.

Для снятия нервного напряжения можно применять релаксирующий массаж, ванны с эфирными маслами или другие виды ароматерапии.

Особое место в народной медицине занимает лечение колита прополисом. Этот продукт, обладая противомикробным, обеззараживающим и ранозаживляющим действием, доказал свою эффективность практически при любой форме колита кишечника. В зависимости от того, как протекает заболевание, экстракт прополиса употребляют в растворах для клизм, при изготовлении ранозаживляющих свечей, в виде спиртовых настоек. При лечении колитов в домашних условиях продукт жизнедеятельность пчел снискал славу наилучшего средства среди природных лекарств.

Интенсивное лечение при колите оказывает неблагоприятное воздействие на естественную микрофлору кишечника, которая погибает под воздействием сильных медикаментозных препаратов. У больных развивается дисбактериоз, результатом которого может стать переход от одной формы заболевания к другой. Так, например, острый катаральный колит при избыточном лечении может трансформироваться в псевдомембранозный. Избежать этого возможно, если не заниматься само врачеванием и вовремя обратиться за помощью к специалисту, который укажет правильный путь исцеления и назначит бактериозаместительную терапию. Она подразумевает прием пробиотиков и пребиотиков – микроорганизмов, призванных заселить слизистую кишечника и восстановить его функции. Учитывая, что в период болезни способность кишечника всасывать питательные вещества из пищи была ослаблена, у пациентов может развиться гиповитаминоз как на локальном, так и на общем уровне. Компенсировать нехватку витаминов поможет курс поливитаминного комплекса.

Наилучшей профилактикой колитов является правильный образ жизни, который подразумевает:

Диета при колите предполагает дробное питание, исключение из рациона острой, жареной, жирной пищи, слишком соленых блюд и пряностей. Порции должны быть маленькими, чтобы не перегружать желудок. С этой же целью не следует употреблять пищу перед сном.

Соблюдение профилактических мер – возможность добиться стойкой ремиссии даже при хронических формах заболевания.

Эрозивный колит кишечника относят к группе заболеваний, требующих немедленной госпитализации, особого посттерапевтического ухода и специализированной диеты. Причины появления, симптоматика подобных проблем в кишечнике может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, природы заболевания, степени поражения организма.

Эрозивный колит

Эрозивная аномалия в виде колита является серьезным воспалительным процессом, который формируется на внешних оболочках таких органов:

• двенадцатиперстная кишка;
• желудок.

Эрозивная форма заболевания кишечника является наиболее опасной для организма. Развитие колита провоцирует образование язв, внутренних точечных кровотечений.

В большинстве случаев пациенты игнорируют симптоматику болезни, ссылаясь на типичные причины ухудшения состояния вроде переутомления. При несвоевременном обращении к лечащему врачу, болезнь будет прогрессировать, перерастать в хроническую форму, давать осложнения на другие органы, разрушать внутреннюю микрофлору организма.

Причины проявления

Заболевание колитом может быть спровоцировано широким перечнем факторов. Некоторые из них (например, генетическая предрасположенность) являются сугубо индивидуальными. Первопричину патологии должен выявить лечащий врач и, в соответствии с полученными данными, составить требуемый курс терапии. Причины появления различных форм эрозивных колитов:

Симптоматика

Симптомы эрозивного колита схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нередко пациенты принимают эрозивные колиты за расстройства пищеварения либо проявления гастрита и не принимают требуемых мер для диагностики и лечения патологии.

Специалисты отмечают, что пациенты обращаются за помощью на поздних этапах заболевания, когда колит перерастает в хроническую форму. В особо тяжелых случаях терапия оказывается невозможной, поскольку медикаменты не могут оказать нужное влияние на пораженные области. Базовые симптомы при эрозивном колите легкой формы:

• дискомфорт, болезненные ощущения в области желудка;
• тошнота/рвота;
• ощущение неприятного запаха и привкуса в ротовой полости;
• появление кровянистых выделений;
• расстройства ЖКТ;
• анормальное отсутствие аппетита.

Если пациент обращается за медицинской помощью на данном этапе, то прогноз врачей в 80% случаев является положительным. Чтобы избежать развития хронической формы болезни, следует придерживаться врачебных рекомендаций. Если симптомы проигнорированы, колит начинает развиваться, поражать большее количество органов и отличатся следующим патогенным воздействием на организм:

Обратите внимание: данное заболевание может протекать без проявления вышеперечисленных симптомов и отличатся только легким недомоганием. В таком случае отследить развитие заболевания практически невозможно. Единственный верный выход - проводить плановые обследования 1−2 раза в год.

После длительного прогрессирования заболевания могут начаться периоды обострения и ремиссии. Для периода обострения характерны такие симптомы:

• вздутие живота;
• диарея (вплоть до недержания);
• анальные кровотечения;
• резкое повышение температуры;
• образование сыпи на внешних оболочках внутренних органов.

Обратите внимание: в группе риска находятся пожилые люди, организм которых не может противостоять патогенным микроорганизмам, провоцирующим болезнь.

Терапия

Терапия данного заболевания делится на 2 типа:

• стационарная;
• амбулаторная.

Они оба предусматривают плановые осмотры у врача, введение медикаментозных препаратов, соблюдение индивидуально подобранной диеты. Амбулаторная форма лечения применяется для пациентов, которые несвоевременно обратились за медицинской помощью и нанесли непоправимый вред собственному организму. В подобных случаях, доктор может принять решение о хирургическом вмешательстве (удаление пораженных органов и тканей).

Базовые советы по лечению колита:

• соблюдение диеты, рацион питания должен составляться врачом, в соответствии с индивидуальными потребностями пациента;
• регулировка физических нагрузок;
• своевременное употребление лекарственных веществ, которые выписал специалист;
• отсутствие самолечения народными средствами (подобные действия могут оказать дополнительное раздражение на стенки внутренних органов и усугубить болезнь);
• в случае оперативного вмешательства следует придерживаться постельного режима (длительность - около 1-й недели) в зависимости от самочувствия.

Терапия должна быть подобрана в индивидуальном порядке, в зависимости от потребностей организма и степени развития инфекции.

Колитом называется воспалительный процесс в тканях толстого кишечника, который может быть вызван огромным количеством этиологических факторов. Заболевание является весьма распространенным в сравнении с другими патологиями ЖКТ. Диагностировать колит непросто, так как клиническая картина патологии не отличается специфичностью. Самостоятельная диагностика может оказаться правильной лишь по чистой случайности, а лечение ошибочного диагноза ни к чему хорошему не приведет. Основное отличие колитов от других заболеваний – это отсутствие каких-либо специфических симптомов и умение маскироваться под другие инфекции.

Постановка диагноза колита не дает врачу права сразу же назначать лечение. Пациент должен пройти комплексное обследование для выявления точной причины воспалительного процесса. Многие люди считают, что терапия колита базируется на приеме антибактериальных средств, однако это совсем неправильно. Самолечение антибиотиками не только не избавит человека от воспаления, но и усугубит его течение, так как препараты уничтожат всю полезную микрофлору, которая содержится в кишечнике. Клиника колита для всех форм будет примерно одинаковой, а вот лечение полностью будет зависеть от этиологии заболевания.

Различают следующие формы воспаления в кишечнике в зависимости от причин:

1. НЯК (неспецифический язвенный колит);
2. Инфекционный (при патогенных инфекциях или из-за условно-патогенной флоры);
3. Ишемический (атеросклероз и другие поражения сосудов);
4. Токсический (из-за различных химических веществ, в том числе, из-за лекарств);
5. Лучевой (из-за воздействия радиации).

Также колиты бывают острыми и хроническими. Кроме того, классификация данной нозологии включает локализацию патологического процесса (то есть, какой отдел кишечника поражается).

Эрозивный колит представляет собой одну из начальных стадий воспалительного процесса. По сути, эрозивная форма – это одна из ступеней патогенеза заболевания. Сначала у пациента развивается поверхностный колит, который поражает только поверхностные слои слизистой оболочки кишки, а затем, при отсутствии адекватного лечения, воспаление углубляется с образованием эрозий. Эта стадия длится довольно долго, однако сроки зависят от индивидуального образа жизни человека. Если пациент не придерживается диеты, злоупотребляет алкоголем или хронически болен чем-то, то эрозии очень быстро превратятся в язвенные дефекты, и заболевание перейдет на следующую стадию. Чтобы этого не допустить, следует при появлении первых симптомов обращаться к врачу.

Этиологические факторы для развития эрозивного колита такие же, как и при других формах воспаления в кишечнике:

• Неправильный режим питания (большие порции, тяжелая пища в ночное время, разное время между приемами пищи);
• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Погрешности в питании (жирная, копченая, острая и чрезмерно соленая пища, недостаток растительных продуктов);
• Долговременный прием антибактериальных средств и других препаратов, губительно влияющих на нормальную микрофлору кишечника;
• Наличие каких-либо хронических патологий в желудочно-кишечном тракте (особенно гастрит и недостаток ферментов в поджелудочной железе);
• Врожденные аномалии кишечника;
• Аутоиммунные процессы (чаще из-за генетического дефекта в иммунной системе);
• Глистные инвазии;
• Перенесенные кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез, иерсиниоз и другие).

Воспаление может развиваться из-за механического повреждения слизистой оболочки или из-за воздействия патогенного агента. Наиболее часто кишечник поражают: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

Клиническая картина

Симптомы эрозивного колита кишечника не являются специфическими и подходят многим другим заболеваниям. На их основании нельзя поставить диагноз, однако можно заподозрить воспалительный процесс, чтобы назначить информативное обследование.

Основные признаки эрозивной стадии колита:

1. Болезненность в животе (из-за того, что колит чаще всего локализуется в сигмовидной кишке, боль в большинстве случаев проецируется на левую подвздошную область);
2. Тошнота с последующей рвотой;
3. Тяжесть в желудке (особенно, если изначально было поражение других отделов ЖКТ);
4. Нарушения стула (поносы сменяются и наоборот, оба варианта одинаково неблагоприятны для течения патологии);
5. (частые и сильно болезненные позывы к дефекации);
6. Наличие кровянистых примесей в кале (чем больше область поражения и чем она глубже, тем больше крови выделяется, однако до анемического синдрома доходит редко);
7. Чувство тяжести и неполного опорожнения в кишечнике;
8. Примеси гноя и большое количество слизи в каловых массах;
9. Общие признаки интоксикации (повышение температуры, чаще до субфебрилитета, слабость, быстрая утомляемость, бледность кожных покровов);
10. Урчание по ходу кишечника;
11. Вздутие живота из-за чрезмерного образования газов (болезненность зачастую стихает после их выхода);
12. Отрыжка, неприятный привкус во рту, снижение аппетита и другие симптомы, которые встречаются при гастрите (из-за схожести клиники эти две патологии очень легко перепутать).

Данная симптоматика более яркая при остром эрозивном колите и менее выражена при хроническом. Затяжное течение воспаления характерно при отсутствии правильного лечения. При этом у пациентов появляются дополнительные симптомы, не связанные с поражением кишечника:

• Поражения глаз;
• Проблемы с печенью (как следствие могут образовываться различные высыпания на коже);
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы (тахикардии, аритмии, стенокардия);
• Патологии суставов (особенно, при аутоиммунном характере поражения).

Чтобы избежать подобных осложнений, следует пройти комплексную диагностику у врача и выполнять его рекомендации по лечению, особенно важно соблюдение диеты.

Диагностика

Комплекс обследования при эрозивном колите включает в себя лабораторные и инструментальные исследования, причем последние обладают гораздо большей информативностью и именно они позволяют поставить точный диагноз.

Основные методы диагностики при эрозивном характере воспалительном процесса:

1. (неспецифические признаки воспаления, такие как: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ, иногда легкая анемия из-за кровотечений);
2. Микроскопическое и макроскопическое исследование кала (позволяет определить цвет, консистенцию каловых масс, наличие в них эритроцитов, лейкоцитов, слизи и непереваренных остатков пищи, а также некоторых других элементов);
3. Бактериальный посев (позволяет выявить возбудителя инфекции);
4. Выявление глистных инвазий с помощью и соскоба на энтеробиоз;
5. Ирригоскопия (инструментальное исследование с контрастным веществом, относящееся к ряду рентгенологических, позволяет определить локализацию, обширность поражения);
6. Колоноскопия (наиболее информативный инструментальный метод, который проводится с помощью специального прибора и позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, а также взять биопсию);
7. Гистология и цитология (оценка клеток и тканей, взятых при биопсии, для исключения рака и оценки характера поражения).

Дополнительно может проводиться пальцевое исследование, с помощью которого исключаются: расширение геморроидальных вен, анальные трещины и парапроктит.

Терапия

Лечение эрозивного колита кишечника является комплексным и зависит от степени выраженности воспаления. Оно может быть консервативным или оперативным, но обязательно включается в себя диету.

Медикаментозное лечение включается в себя симптоматические препараты, например, НПВС и анальгетики для снятия боли. Антибактериальная терапия не оправдана, так как лишь усугубляет течение заболевания. Зато успехом пользуются иммуносупрессорные препараты, например, цитостатики и кортикостероиды, значительно уменьшающие явления воспаления. Они должны назначаться исключительно врачом, так как дозировки подбираются индивидуально, а неправильный прием приведет к большому количеству осложнений.

При частых рецидивах, тяжелой клинике и быстром прогрессировании патологии целесообразно оперативное лечение, при котором пораженный участок кишечника вырезается с дальнейшей реконструкцией. Хирургическое вмешательство доставляет массу неудобств пациенту и может быть опасным, однако при отказе от него существует вероятность малигнизации эрозивного процесса с развитием злокачественных опухолей.

При лечении колита возможно применение народных средств, однако перед этим следует проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить течение патологии. Используются следующие нетрадиционные варианты снятия симптомов при эрозивном колите:

• Системный прием цикория, растворенного в молоке;
• Вода, настоянная на семенах айвы;
• Отвар из ягод черники;
• Отвар из листьев шалфея.

Местное лечение не всегда есть смысл применять, так как воспалительный процесс может локализоваться слишком глубоко. Однако при расположении поражений в прямой и сигмовидной кишке используются лечебные ванночки и клизмы.

Рацион питания

Диета при эрозивном колите кишечника является основным компонентом лечения. Без соблюдения диеты любая терапия будет бессильна против воспаления. Основные рекомендации по питанию больных колитом:

1. Пища должна быть максимально измельченной (особенно, в период обострения). Питаться следует часто, но мелкими порциями.
2. Рекомендуется обильное питье, которое будет вымывать токсические вещества.
3. Пища должна быть богата растительными элементами, однако исключаются продукты, содержащие грубую клетчатку, чтобы не раздражать лишний раз слизистую оболочку кишки;
4. Запрещается употребление алкоголя и кофейных напитков.
5. Не рекомендуется прием жареных блюд. Пищу лучше готовить на пару или отваривать.
6. Пациент должен внимательно следить за своим самочувствием после употребления тех или иных блюд. Если клиника становится более яркой, значит, продукт исключается из рациона.
7. Слишком жирная, копченая или излишне пряная пища также не рекомендуется к употреблению.
8. Нельзя есть блюда, которые склонны к процессам гниения, например, красное мясо, так как это усугубляет поражение кишечника.

Диету обязательно должен разрабатывать врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Перед введением какого-либо продукта лучше посоветоваться с ним, а не пытаться пробным путем понять, можно ли его есть. При полном излечении от колита диета должна продолжаться, так как отказ от нее может стать причиной рецидива.