Густая слизь в желчном пузыре лечение. Как разжижить желчь в желчном пузыре

В последнее время врачи все чаще ставят пациентам диагноз "холестаз", который характеризуется густой желчью и проблемами с ее выделением. Однако диагноз этот не смертельный, а болезнь легко излечима. Главное, при ней соблюдать диету и принимать соответствующие продукты и препараты, разжижающие желчь в желчном пузыре, и тогда со временем холестаз будет полностью устранен.

Холестаз

Холестаз - это заболевание, характеризующееся застоем желчи из-за ее повышенной густоты, в результате чего желчь слабо выделяется либо вообще перестает выделяться из желчного пузыря. Различают два вида холестаза: первый возникает из-за нарушений функционирования печени, а второй - из-за патологий верхних отделов кишечника, желчного пузыря либо его протоков. При наличии подобных проблем следует сразу же обратиться к врачу, чтобы он назначил комплексное лечение застоя желчи, ведь в противном случае это может привести к серьезным осложнениям вроде остеопороза, образования камней в желчном пузыре, печеночной недостаточности либо цирроза печени.

Причины загустения желчи

Перед тем как мы начнем разбираться, что разжижает желчь и как вылечить холестаз, давайте выясним, какие могут быть причины развития подобного заболевания. Ведь зная, что послужило причиной ее загустению, легче будет вернуть все в нормальное состояние.

  1. К застою желчи может привести нерациональное питание и обилие в рационе жирных, копченых либо острых блюд.
  2. Холестаз возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и склонны к избыточному весу.
  3. Загустение желчи и ее может быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов.
  4. Застой желчи может быть вызван нарушением работы эндокринной системы, а также язвенной болезнью желудка, гастритом либо панкреатитом.
  5. Желчь становится слишком густой из-за недоразвитых мышц желчного пузыря.
  6. К загустению желчи может привести неустойчивый эмоциональный фон человека и повышенная возбудимость, из-за которых в организме происходит спазм, закупоривающий желчные протоки.

Симптомы холестаза

Также очень важно перед тем, как думать, какие все-таки продукты и препараты разжижают желчь, выяснить, а нужно ли это, сориентировавшись на наличие у себя симптомов холестаза. Итак, подобное заболевание характеризуется такими симптомами, как:

  • ощущение дискомфорта в области правого подреберья;
  • периодически бывает рвота желтовато-зеленого цвета на голодный желудок;
  • возникают проблемы с горлом и шеей, которые болят, отекают и напухают;
  • появляется горечь во рту;
  • в дневное время может ощущаться жжение и зуд стоп;
  • начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Прежде всего важно запомнить общие правила о том, как разжижать Им нужно будет следовать каждый день с момента постановки диагноза.

  1. Необходимо заниматься лечебной гимнастикой и делать дыхательные упражнения, которые позитивно воздействуют на область брюшного пресса.
  2. Стоит заняться бегом или плаванием.
  3. Необходимо принимать пищу как минимум 4-5 раз в день, причем она обязательно должна быть теплой.
  4. Следует соблюдать дробное питание и контролировать ежедневное потребление белков, жиров и углеводов, которые должны быть распределены в каждом приеме пищи.
  5. Следует исключить из своего рациона жареную и жирную пищу, а также все острое и соленое.
  6. Не следует кушать чрезмерно горячую или холодную еду.
  7. Нужно обязательно выпивать каждый день по 1,5-2 литра обычной кипяченой воды.
  8. Нужно начать вести активный образ жизни и стараться поменьше нервничать.

Дренирование желчного пузыря

Если вы обратитесь к гастроэнтерологу с вопросом о том, как разжижать густую желчь, он может направить вас на процедуру дренирования желчного пузыря. Такая процедура позволит улучшить отток желчи и устранить механическую желтуху, вызванную ее застоем. Дренирование может проводиться двумя путями. В первом случае потребуется ввести в желчный пузырь трубку, которая соединит его с приемником, где будет скапливаться желчь, что позволит контролировать процесс и оценить проходимость желчных путей. Во втором случае подобной трубкой будут соединены кишечник и желчный пузырь, что улучшит работоспособность органа, который станет быстрее перегонять желчь. Обычно в подобном случае положительный результат будет заметен в кратчайшие сроки, и через пару дней трубка вынимается.

Медикаментозное лечение

Желчь можно разжижать и при помощи медикаментов, правда, самостоятельно принимать их не стоит. Нужно сначала обратиться к врачу, он назначит УЗИ, соберет анамнез, оценит результаты анализов, а затем назначит определенные препараты, разжижающие желчь, которые нужно будет принимать в точности так, как указано в инструкции к ним. Среди препаратов могут быть:

  • желчегонные средства ("Хофитол", "Аллохол", "Холосас"), которые способствует активизации желчевыделения и желчеобразования, снижают уровень мочевины и холестерина в крови;
  • спазмолитики в виде таблеток ("Дротаверин", "Но-шпа"), которые позволяют устранить боль в животе;
  • всевозможные антибактериальные препараты, которые назначаются пациентам с воспалительным процессом, начавшимся из-за застоя желчи.

Народные средства, разжижающие желчь

Если же пациент является противником традиционной медицины, он может воспользоваться народными средствами, которые также помогут ему вылечиться от холестаза.

Первым делом нужно будет насытить организм жидкостью, чтобы увеличить давление в пищеварительной системе. Тогда половина жидкости попадет в желчный пузырь и там разбавит густоту желчи. Для этого лучше пить не просто воду, а отвар из березовых листьев. Также можно приготовить специальный желчегонный отвар, который будет воздействовать на мышечную структуру желчного пузыря, выгоняя желчь в кишечник. Такой отвар можно приготовить из одуванчика. А вот из чистотела, буквицы да репешка можно сделать отвар, который не только разжижает желчь, но и улучшит ее состав.

Очищение организма

Немаловажным пунктом в плане того, как разжижать и пузыре, является очищение организма, позволяющее одновременно уменьшить густоту желчи и вывести из организма вместе с ней вредные вещества, тем самым способствуя общему улучшению своего здоровья. Проще всего это сделать с помощью оливкового масла, которое поспособствует оттоку желчи и нормализует баланс липопротеинов в организме. И все, что для этого нужно - ежедневно натощак принимать по одной ложке нерафинированного оливкового масла экстра класса.

Кроме того, отлично очищает организм отвар из свеклы, для приготовления которого нужно взять очищенную крупную свеклу, бросить ее целиком в кастрюлю с тремя литрами воды и варить ее на среднем огне до тех пор, пока в емкости не останется всего литр воды. После этого овощ нужно будет натереть на мелкой терке, добавить в отвар, поварить все еще 15-20 минут, остудить и принимать по стакану каждые 4 часа. Питаться в этот день только фруктами и овощами, больше отдыхать, прикладывать к печени грелку.

Режим питания при холестазе

Нет ничего лучше из того, что разжижает желчь, чем правильный режим питания при холестазе. Для того чтобы впредь забыть о застое желчи в организме, следует забыть о редком питании и начать кушать, как минимум, 4-5 раз в день, а лучше делать это еще чаще. Пусть эти порции будут меньше, чем обычно, когда вы ели редко, но сам процесс приема пищи в идеале должен происходить каждые 3-4 часа. Причем не следует есть бездумно, важно исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда, заменив их вареной, печеной либо тушеной едой и блюдами, приготовленными на пару. Все эти блюда должны легко усваиваться организмом, быстро перевариваться и не быть тяжелыми для желудка. И, главное, нужно больше пить, причем обычной негазированной чистой воды, которая поспособствует скорейшему оттоку желчи.

Что нельзя есть при густой желчи

Прежде чем мы станем выяснять, какие продукты разжижают желчь, давайте разберемся с теми продуктами, которые ни в коем случае нельзя кушать при холестазе. Как мы уже выяснили, нельзя жаренную, жирную и острую пищу, но помимо этого, также не рекомендуется кушать любые блюда, которые затем приведут к возникновению тяжести в желудке либо вздутию живота. К ним относятся:

  • свинина, баранина, гусятина и утятина, а также мясные консервы;
  • хлеб, а также мучные и кондитерские изделия;
  • любые алкогольные напитки;
  • черный кофе, но если без него совсем невозможно обойтись, можно пить в небольших количествах с добавлением нежирного молока либо сливок;
  • покупные соки и напитки из кислых фруктов;
  • любые виды грибов;
  • всевозможную консервацию - от овощей до салатов;
  • бобовые продукты, редис, щавель и чеснок.

Продукты, разжижающие желчь в желчном пузыре

Однако, как есть продукты, которые нельзя есть при холестазе, существуют продукты, которые просто необходимо кушать для того, чтобы избавиться от застоя густой желчи в желчном пузыре. К таким продуктам относятся:

  • гречневые и овсяные каши, также можно есть макароны из твердых сортов пшеницы, но лучше их употреблять лишь в качестве дополнения к основному блюду;
  • постная выпечка и черствый вчерашний хлеб;
  • индейка, курятина, нежная телятина и говядина;
  • оливковое и подсолнечное масло, а также масло из плодов авокадо: нужно есть либо в чистом виде, либо заправлять ими различные блюда;
  • кукурузные, овсяные либо ржаные отруби;
  • овощные бульоны и овощные супы;
  • фруктово-овощные соки и смеси из детского питания, среди которых наиболее полезными являются смеси свеклы с цитрусами, брокколи с черносливом и цветной капусты с брусникой;
  • куркума и цикорий;
  • свекла и блюда из нее;
  • молоко и кисломолочные продукты с небольшим процентом жирности.

Стол № 5 при застое желчи

Теперь, когда мы знаем все о продуктах, разжижающих желчь, можно приступать к составлению меню на каждый день, чтобы кушать только правильную пищу. И лучше всего для этого ориентироваться на специальную лечебную диету, именуемую "Стол № 5", которая подскажет, как лучше завтракать, обедать и ужинать, чтобы холестаз прошел без следа. В этой диете рекомендуется делать акцент на кашах, причем варить их можно будет как на воде, так и на молоке, дабы разнообразить свой рацион. Также нужно обязательно в обед включать тарелку теплого, нежирного супа, побольше есть омлетов из белков яиц, приготовленных на пару, не забывать включать в меню фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Изредка можно будет себя побаловать мармеладом, карамелью, медом и зефиром.

В целом же, составляя меню (что разжижает желчь- знать просто обязательно), можно ориентироваться на пример из диеты "Стол № 5".

  1. На завтрак покушать гречневой каши, съесть пару сырников и запить все киселем.
  2. На ланч можно отведать рисовой каши с тушеной капустой и запить все кефиром.
  3. На обед лучше всего подойдет свекольник, котлеты из разрешенного мяса, приготовленные на пару, и фруктовый сок.
  4. На полдник можно сделать с помощью блендера пюре из сладкого яблока и морковки.
  5. На ужин идеально подойдет запеченное мясо, салат из свежих овощей, заправленный оливковым маслом, и не слишком крепкий чай.

Пробным периодом для внедрения в жизнь подобной диеты является срок в 5 дней, на протяжении которого можно будет попробовать питаться в соответствии с предложенным меню. И если организм хорошо отреагирует на такое питание, то в дальнейшем можно будет лечиться подобной диетой на протяжении от 5 недель до 2 лет в зависимости от тяжести холестаза.

Профилактика холестаза

Мы выяснили, что разжижает желчь. Теперь нужно постараться предотвратить ее застой в организме. И все, что для этого нужно, - руководствоваться несколькими простыми правилами.

  1. Старайтесь вести активный образ жизни и больше двигаться, выходя на ежедневные прогулки, занимаясь бегом, плаванием, танцами и любыми другими видами физкультуры.
  2. Обязательно каждый день завтракайте, обедайте и ужинайте, причем лучше всего в одно и то же время.
  3. Следует умерить поедание чрезмерно сладкой, острой, соленой либо жирной пищи, а также отказаться или свести до минимума прием алкоголя.
  4. Следует избегать переедания, из-за которого может появиться ощущение тяжести в желудке, так как даже здоровой пищи нужно есть в меру.
  5. Нужно постараться не злиться без особого повода и держать себя в руках, так как вспыльчивость и стрессы приводят к спазмам желудка, а затем и к застою желчи.

Пищеварительная система взрослого человека работает в привычном и сформированном цикле. Для поддержания стабильного переваривания, усвоения и расщепления на составляющие, употребленной еды, в полость желудочно-кишечного тракта постоянно выделяет достаточное количество желчи и сока поджелудочной железы. Каждый пищеварительный секрет имеет свою концентрацию, сбалансированный состав, который позволяет организовать быструю переработку жиров, углеводов, белков, аминокислот, витаминов и минералов. Наибольшая нагрузка ложится на желчный пузырь, внутри которого собирается такая необходимая желчь. Как только она становится слишком густой, то начинает медленно продвигаться по протокам и в значительно меньшем количестве поступает в двенадцатиперстную кишку. В связи с этим нарушается процесс работы кишечника, желудка, печени, поджелудочной железы. Человек начинает испытывать болезненную симптоматику, а в самом желчном пузыре и его протоках постепенно развиваются необратимые процессы. Рассмотрим более подробно, по каким причинам желчь берется сгустками, теряет свою прежнюю текучесть, и какие существуют методы ее разжижения.

Признаки замазкообразной желчи проявляются по мере того, как прогрессирует заболевание. Слишком густой пищеварительный секрет скапливается в желчном пузыре, замедляется его циркуляция и возникает такое физиологическое явление, как застой.

В таком случае больной человек начинает ощущать следующие неприятные симптомы:

Если одновременно присутствуют несколько из перечисленных симптомов и болезненное состояние организма постепенно нарастает, то необходимо, как можно скорее попасть на прием к врачу-гастроэнтерологу и пройти комплексное обследование организма, а также непосредственно самих органов пищеварительной системы. На ранних стадиях развития недуга можно добиться разжижения желчи, насытив свой рацион питания продуктами, формирующими лечебную диету, которая не позволяет секрету желчного пузыря становится густым.

Причины патологии

Существует большое количество негативных факторов внешнего и внутреннего воздействия на организм человека, наличие которых провоцирует образование слишком густой желчи, не способной к полноценному обеспечению пищеварительного процесса. Выделяют следующие причины излишнего сгущения желчи:

  • отравление токсическими соединениями, которое имело место при постоянном контакте человека с вредными химическими соединениями, либо же разовый прием ядов различной концентрации;
  • негативная наследственность со стороны родителей, в роду которых встречались генетические патологии желчного пузыря;
  • заболевания желез эндокринной системы, которые отвечают за выработку гормонов, регулирующих пищеварительный цикл;
  • неправильно организованное питание, слишком редкие приемы пищи, либо перекусы, не способные заменить полноценное принятие пищи;
  • длительная медикаментозная терапия с приемом большого количества сильнодействующих препаратов, фармакологическая формула которых негативным образом отразилась на работе печени;
  • избыточная масса тела, ожирение крайней степени, которое продолжает прогрессировать и распространяется на печеночные ткани;
  • частые стрессовые ситуации, психоэмоциональные нагрузки;
  • слабость мышечных волокон, формирующих окружность сфинктера желчного пузыря (особенно часто развивается у людей, ранее проходивших лечение желчного пузыря с использованием хирургических методов);
  • наличие сопутствующих заболеваний органов пищеварительной системы (острый или хронический панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка, гастрит, эрозии двенадцатиперстной кишки).

Очень большое влияние на густоту желчи имеет употребление жаренной, копченой, маринованной, острой и слишком жирной пищи.

Под воздействием блюд данной группы потенциал желчного пузыря и печеночных тканей изнашивается, снижается мышечная активность данных органов пищеварительной системы, а желчь не разжижается на протяжении длительного периода времени.

К какому врачу идти и какие обследования проходят?

На протяжении многих лет изучения и лечения такого физиологического явления, как излишняя густота желчи, сформировался комплекс диагностических мер, которые позволяют максимально точно зафиксировать патологию, затратив на весь процесс минимальное количество времени.

Обнаружив у себя описанную выше симптоматику, необходимо сразу же обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет первичное обследование, выполнит пальпацию живота и назначит пациенту сдачу следующих видов анализов:

  • кровь из пальца для определения ее основных жизненно важных клеток;
  • утренняя моча на голодный желудок, чтобы доктор имел представление о возможном наличии воспаления в области желчного пузыря, примесях непереработанной желчи;
  • венозная кровь, которая подвергается биохимическому анализу за предмет концентрации в организме токсических соединений, вредных веществ, погибших гепатоцитов и прочих признаков, указывающих на патологии тканей печени;
  • УЗИ-диагностика органов брюшной полости и непосредственно самого желчного пузыря, в котором скапливается слишком густая желчь, подлежащая срочному разжижению.

Последний метод диагностики является наиболее эффективным в плане определения концентрации и густоты желчи. Главное, чтобы обследование ультразвуком было выполнено в утреннее время суток, а сам пациент не принимал пищу за 8-10 часов до проведения диагностических мероприятий. Кроме консистенции желчного секрета, данная методика позволяет обнаружить воспалительные процессы в органе, а также возможное наличие в нем отложения камней.

Что делать и как лечить густую желчь?

Подобное патологическое состояние, связанное со стабильной циркуляцией желчи в протоках, требует комплексного лечения. С этой целью используются, как традиционные лекарственные средства, так и формируется специальное диетическое питание, способствующее разжижению желчи. Рассмотрим все направления терапевтического курса, который восстанавливает нормальную консистенцию желчного секрета.

Препараты

Современная фармакология предлагает три основных группы медикаментов, предназначенных для разжижения слишком густой желчи. Это холеретики, синтетические гидрохолеретики и экстракты лекарственных растений. Последние содержат полностью натуральную биохимическую формулу, обладают минимальным количеством побочных свойств и противопоказаний.

В медицинской практике используют следующие препараты:


Какое именно средство подобрать для лечения больного, его дозировку и продолжительность терапевтического курса, определяет исключительно врач-гастроэнтеролог, у которого наблюдается пациент.

Каждый клинический случай индивидуален, поэтому одним людям может потребоваться 10 дней для восстановления нормальной консистенции желчного секрета, а другому человеку с более сложным случаем недуга, понадобится не менее 1 месяца, дабы густота желчи снова пришла в норму. Самостоятельное лечение находится под категорическим запретом, так как может послужить причиной обострения болезни и ухудшения общего состояния пищеварительной системы.

Продукты, разжижающие желчь

Существуют определенные виды продуктов питания, которые способствуют разжижению слишком густой желчи, а другие наоборот, обладают противоположными свойствами. Больным с концентрированной и вязкой желчью рекомендуется придерживаться следующего меню:

  • салаты из свежих овощей с большим количеством петрушки, укропа и прочей зелени, заправленные подсолнечным маслом;
  • злаковые каши, сваренные на воде без добавления сливочного масла;
  • запеченные в духовке фрукты;
  • тушеная капуста или овощное рагу;
  • куриный бульон, который употребляется вместе с серым слегка черствым хлебом или сухариками;
  • не крепкий зеленый чай с сахаром;
  • постные куриные грудки, приготовленные на паровой бане или отваренные в слегка подсоленной воде;
  • ягодный кисель, компоты из шиповника, ромашковый чай;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Перед формированием меню диетического питания рекомендуется пройти предварительную консультацию у своего лечащего врача. Вполне возможно, что доктор посоветует включить в рацион дополнительные продукты питания, которые также поспособствуют разжижению густой желчи. Главное помнить, что жирная, жаренная, копченная и белковая пища, делает желчный секрет слишком концентрированным и вязким.

Пищеварительный процесс сопровождается выделением желчи, которая способствует расщеплению и усвоению пищи. Некоторые функциональные нарушения приводят ее загущению. Густая желчь становится причиной образования камней и способствует развитию воспалительных процессов, локализованных в гепатобилиарном тракте.

Желчь продуцируется внутри печени, затем поступает в желчный пузырь, который является своеобразным накопительным резервуаром. После принятия пищи желчь поступает в двенадцатиперстную кишку для обеспечения процесса пищеварения.

В нормальном состоянии ее консистенция имеет небольшую вязкость и однородный состав. Гомогенная (однородная) структура секрета обеспечивает легкое прохождение по желчевыводящим путям.

ВАЖНО! Густая желчь является одной из главных причин развития желчнокаменной болезни.

Некоторые физиологические и патологические факторы вызывают загущение желчи и приводят к функциональным нарушениям сопутствующих органов. В измененном состоянии желчный секрет становится более вязким и утрачивает гомогенность, снижается его текучесть и образуются физиологические сгустки.

Поскольку отток секреторной жидкости затруднен, сгустки начинают уплотняться и преобразуются в конкременты (камни). Вязкая желчь провоцирует воспаление в печени, желчном пузыре и желчевыводящих путях, а также кишечном тракте.

Причины патологических изменений

Нарушение структурного состояния секрета могут спровоцировать как различные заболевания, так и ряд физиологических факторов.

Выделяют следующие причины возникновения патологических изменений желчного секрета:

Помимо приведенных причин, загустение желчи могут вызвать бактериальные инфекционные заболевания. Поскольку поступление и выделение секреторной жидкости регулируется нервными, гормональными и гуморальными механизмами, затрудненный отток и сгущение являются прямым следствием нарушения действия этих систем.

Основной группой риска данной патологии являются женщины в возрасте после 50-55 лет.

Симптомы

Симптоматика застойных явлений, ведущая к изменению нормальных характеристик желчи, сходна с другими признаками, которые сопровождают заболевания пищеварительной и гепатобилиарной системы.

Опасность заболевания состоит в том, что первичные признаки поражения проявляются в стадии хронизации негативного процесса или при острых проявлениях воспаления.

На начальной стадии патология развивается и протекает бессимптомно, что затрудняет ее выявление и диагностику.


Тошнота может быть одним из симптомов сгущения желчи

Выделяют следующие основные симптомы, по которым можно определить наличие негативного процесса:

  • диспепсические расстройства (тошнота, отрыжка, изжога);
  • нарушения стула (чередование диареи и запора, метеоризм);
  • стойкий привкус желчи и ;
  • постоянная агрессия и повышенная нервозность;
  • боль в верхней правой части живота, отдающая в правую руку и лопатку.

Сгущение желчи может сопровождаться изменением цвета кожных покровов (зеленоватый оттенок) и . В некоторых случаях наблюдается незначительное, но стойкое повышение температуры тела.

Диагностика

Для выявления характера и источника патологии необходимо комплексное обследование. Оно включает лабораторные анализы и инструментальную диагностику. Первичный осмотр может обнаружить уплотнение и болезненность в области желчного пузыря.

Для дальнейшей оценки состояния врач собирает анамнез и назначает лабораторные анализы. Общий и биохимический анализ крови позволяет выявить наличие воспаления, определить уровень билирубина и холестерина, а показывают наличие патологического состояния билиарного тракта.

Также назначается анализ кала для определения наличия в нем желчи.


УЗИ печени и желчного пузыря

Основными инструментальными методами исследования, позволяющим определить загущение желчного секрета, являются:

  • УЗИ желчного пузыря , которое выявляет сгустки желчи, позволяет оценить их характер и определить локализацию;
  • Дуоденальное зондирование для оценки качественных характеристик секреторной жидкости;
  • МРТ для уточнения имеющихся изменений гомогенного содержимого желчного пузыря и оценки тяжести состояния.

После выявления изменения консистенции или других качественных характеристик желчи, а также обнаружения билиарных сладжей, необходимо срочное лечение. Правильно подобранная терапия позволит избежать образования конкрементов и развития желчнокаменной болезни.

Лечение

Как лечить патологическое загущение желчи? Чтобы восстановить билиарный тракт и привести желчь к нормальной консистенции, необходимо начать лечение основной патологии, вызвавшей изменение желчного секрета.

Снизить вязкость и усилить отток густой секреторной жидкости помогают следующие лекарственные препараты:

Дополнительно назначают травяные лекарственные сборы. Растительные средства обладают комплексным действием – нормализуют отток желчи и снимают воспаление. Травяные сборы, рекомендованные лечащим врачом, обладают минимумом побочных эффектов.

Нормализовать отток желчи и предотвратить ее сгущение помогает , который рекомендуется проводить 1-2 раза в год.

В план лечения пациентов с билиарным сладжем входят постельный режим и соблюдение специальной лечебной диеты. Постельный режим предписывается в стадии острого течения заболевания, при наличии выраженного застоя желчи, сопровождающегося болевым синдромом.

Диета состоит из стола №5, который предусматривает щадящий режим питания и употребление желчегонных продуктов.

Что делать, чтобы избежать загущения желчи? Сохранению здоровья способствует соблюдение профилактических мер. Есть две основных рекомендации – соблюдение правильного питания и адекватные физические нагрузки, которые помогут избежать негативных последствий.

Видео

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Застой желчи: симптомы, лечение

Холестаз проявляется незначительным пожелтением кожных покровов, зудом кожи, осветлением кала и потемнением мочи, увеличением печени (слабо выраженным). Также человек может испытывать распирающую тупую боль в области правого подреберья, нередко появляется горечь во рту, тошнота, рвота.

Терапия проводится под строгим наблюдением врачей. Лечение застоя желчи должно быть комплексным. Зачастую оно включают мероприятия по устранению зуда, диету и терапию развивающейся остеопении.

Устранение зуда

С этой целью могут назначаться антигистаминные препараты, холестирамин, фенобарбитал, налоксон. Но в большинстве случаев применяют уросодезоксихолевую кислоту (сокращенно – УДХК). В результате ее использования из энтерогепатической циркуляции начинают вытесняться токсичные желчные кислоты, что предупреждает повреждение мембран. Вследствие холегепатического шунта урсодезоксихолиевая кислота проявляет желчегонное действие. Оптимальная доза УДХК в сутки составляет десять-пятнадцать миллиграммов на один килограмм массы тела. Принимать ее следует в течение долгого времени.

Диетотерапия

Диета при застое желчи должна соблюдаться неукоснительно. Пожалуй, это ключевой момент, способствующий скорейшему выздоровлению пациента. Придерживаться ее чрезвычайно важно. Итак, питаться нужно дробно - пять - семь раз в сутки маленькими порциями. На ночь кушать категорически запрещается.

Пятьдесят - шестьдесят процентов от всего рациона должна составлять горячая еда, в то время как холодные продукты и напитки вообще следует исключить. Также запрещено употреблять жареную пищу, жирные бульоны и супы. Основную часть блюд следует готовить на пару, мясо можно отваривать или запекать (разрешены телятина, говядина, мясо курицы, индейка).

Диета при застое желчи подразумевает обязательное включение в рацион кисломолочных и молочных продуктов: они полезны, потому как содержат животные жиры. Вообще количество жиров как таковое не ограничивается, но предпочтение следует отдавать растительным маслам (две-три столовых ложки необходимо потреблять ежедневно). Если беспокоят запоры, количество упомянутого продукта в ежедневном рационе нужно увеличить.

Категорически запрещается употреблять шоколад, какао, консервы, алкоголь. Также исключаются все бобовые, любые грибы, редька и редис, репчатый лук, шпинат, щавель, чеснок, яичный желток. В виде омлета разрешается кушать яичный белок. От мяса утки, гуся, баранины, свинины также необходимо отказаться. Очень полезны гречка и овсянка. Для разнообразия можно добавлять в молочные каши и запеканки макаронные изделия, но не злоупотребляйте ими.

Любой свежий хлеб в рационе запрещен, можно использовать только вчерашний (подсохший) ржаной или пшеничный. Разрешается постная выпечка, но при условии, что в тесто не добавлялось масло. Кофе и чай употреблять не рекомендуется, но если уж очень хочется, то можно пить их с добавлением сливок или молока. Естественно, напиток не должен быть слишком крепким. Также из рациона нужно убрать все кислые фрукты (как в свежем виде, так и в виде соков) и овощи, содержащие много крахмала. Категорически запрещены сладкие кондитерские изделия.

Медикаментозная терапия

Важной частью комплексной терапии является применение препаратов, обладающих холеретическим, гепатопротекторным, гипохолестеринемическим действиями. Лечение застоя желчи зачастую подразумевает использование таких медикаментов, как «Гептрал», «Силимар», «Хофитол», «Гепатосан». Расскажем о них подробнее.

1. Препарат «Гептрал»

Данное лекарство участвует в транссульфидировании и трансметилировании клеток (это два важных биохимических процесса). В результате проницаемость мембран клеток нормализуется, увеличивается энергетический потенциал. Суточная доза медикамента составляет 1600 мг, в некоторых случаях она может быть увеличена в два раза.

2. Медикамент «Силимар»

Лечение застоя желчи этим препаратом также дает хорошие результаты. Лекарственное средство включает в качестве активного компонента экстракт плодов пятнистой расторопши. Упомянутое растение, как известно, содержит флаволигнаны, такие как силиданин, силибин и другие. Прием медикамента позволяет усилить активность цитохромов, восстановить проницаемость мембран. Принимать препарат следует трижды в день по 100 миллиграммов за раз на протяжении 4-х недель. Если эффект будет недостаточным, можно продлить курс терапии до двух-трех месяцев.

3. Средство «Хофитол»

Лекарство изготовлено из сока листьев артишока и обладает широким спектром клинических свойств: холеретическим, гиполипидемическим, холекинетическим, цитопротективным. Препарат «Хофитол» в качестве составных частей включает флавоноиды, секвитерпелактон, циннарин, каффеолихининовые кислоты, витамины, микроэлементы. Данные компоненты производят гепатопротекторный и желчегонный эффекты, увеличивают секрецию солей желчных кислот, улучшают фильтрационную способность почек, что дает возможность устранить застой желчи. Лечение у детей также проходит успешно: при приеме лекарства оптимизируются обменные процессы, купируется болевой синдром, устраняется метеоризм, чувство дискомфорта, нормализуется стул.

4. Лекарство «Гепатосан»

Это отечественный препарат, который получают из клеток печени свиньи в результате сублимационной сушки. Клетки, попав в человеческий организм, оживают и начинают работать на уровне кишечника как гепатоциты. Затем лекарство начинает действовать уже на уровне печеночных клеток. Максимально эффективным это средство будет для людей, у который холестаз вызван таким заболеванием печени, как цирроз.

Застой желчи: лечение народными средствами

1. Очистите и порежьте на мелкие куски свеклу, а затем варите, пока консистенция отвара не станет густой как сироп. Принимайте средство через каждые четыре часа по столовой ложке.

2. Залейте кипящей водой одну столовую ложку травы дущицы и оставьте настаиваться в течение часа. После этого процедите и пейте по полстакана настоя утром и вечером.

3. Добавьте в стакан кипятка одну столовую ложку травы зверобоя и прокипятите на слабом огне, затем процедите. Целебный отвар пейте перед едой (за час) по полстакана маленькими глотками.

Лечение застоя желчи также можно осуществлять путем приема сухого экстракта бессмертника, чая из пижмы, раствора мумие, настойки из плодов барбариса. Кроме этого, необходимо регулярно выполнять специальную гимнастику, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Это позволит обогатить кровь кислородом, активизировать работу печени и желчеотделение. Будьте здоровы!

fb.ru

Застой желчи: понятие и лечение народными средствами

Если наблюдается потеря аппетита и присутствует ощущение постоянно наполненного мочевого пузыря, скорее всего, у вас образовался холестаз – застой густой желчи, лечение которого можно осуществить народными средствами. Здесь используются различные настойки и отвары с использованием трав, способствующих быстрому выгону неприятных веществ из организма.

Понятие, причины и способы профилактики холестаза

Холестаз – медицинский термин, который представляет собой патологический процесс нарушения деятельности желчи и ее выделения в двенадцатиперстную кишку. Подобные процессы довольно опасны для человека, поскольку влекут колоссальный недостаток витаминов. Даже одно это явление влечет существенные неприятности, лечение которых может затянуться на длительное время. К причинам возникновения застоя желчи, как правило, относятся заболевания печени и неправильное питание. Поэтому в качестве профилактики и лечения следует придерживаться определенной диеты, в которой выделяются следующие особенности:

  • во время лечения ежедневно употребляйте салат из крапивы и одуванчика. Мелко нарезанные компоненты заправляют кефиром с низким содержанием жирности или растительным маслом;
  • с началом арбузного сезона не пренебрегайте этими ягодами;
  • ежедневно включайте в рацион свеклу и чернослив;
  • не пренебрегайте употреблением отварной рыбы нежирных сортов;
  • самостоятельно приготовьте творог из нежирного молока и ешьте его натощак по утрам в количестве 2-3 ложек.

Конечно же, помимо соблюдения диеты следует принимать некоторые средства, приготовление которых легко осуществимы в домашних условиях.

Травяные сборы для приготовления отваров и настоек

Для приготовления отваров и настоек рекомендуется использовать травы, обладающие отличным желчегонным свойством. К ним относятся шалфей и зверобой. Растения следует измельчить и высушить. Высушенный сбор просто заливают кипятком и пьют как чай в течение всего дня. В качестве профилактики застоя желчи эти травы необходимо добавлять в обычный свежезаваренный чай.

Нас научили думать, что лекарства помогают нам вылечиться. На самом деле лекарства лишь снимают симптомы и в будущем усугубляют ситуацию, так как дополнительно зашлаковывают организм вредными химическими соединениями. Лучше всего лечиться травами, так как только в травах есть все полезные микроэлементы для нашего организма. Исследования на эту тему проводятся постоянно об этом подробно можно почитать по ссылке. Поэтому мы все чаще понимаем, что таблетки нас не лечат и стараемся обратиться к народным средствам, которые были проверены нашими бабушками.
Вот, например, известный в народе монастырский сбор отца Георгия. Клинические испытания монастырского сбора были проведены в конце 2014 года. Всего в них участвовало более 1000 людей с различными недугами. Все они на протяжении месяца пили отвар из монастырского сбора. Результаты испытаний удивили даже врачей! Положительное действие сбор оказал на всех без исключения испытуемых. У кого-то болезни прошли полностью (в том числе и тяжелые, например, такие как диабет и гипертония), у кого-то наметился серьезный прогресс в лечении, кто-то просто стал здоровее. Монастырский сбор отца Георгия обладает столь же высокой эффективностью, как и самые сильные химические препараты, но при этом является полностью безопасным и не только не вредным, но и полезным для здоровья. История монастырского сбора берет начало еще с древних времен. Впервые он появился в северных монастырях Древней Руси, где его использовали для избавления от самых различных недугов. Монастырский сбор оказался настолько животворящим, что за ним к отцу Георгию стали приезжать желающие исцеления со всех уголков бывшего Советского Союза. Этот сбор уже помог многим людям обрести долгожданное здоровье и вернуться к нормальной жизни. А если он помогает другим, значит, поможет и вам. Посмотрите дополнительно страничку по этой ссылке это поможет вам стать более здоровыми, ведь в сбор входит 16 видов различных трав и он может помочь вам справиться именно с вашей болезнью без лекарств и врачей.

Помимо простых способов приготовления имеются еще несколько рецептов, где используются несколько разновидностей растений. К самым популярным и эффективным относятся:

  1. В одинаковых количествах смешайте измельченные компоненты:
  • корни одуванчика;
  • корни стальника;
  • листья мяты;
  • кору крушины.

Все травы тщательно перемешивают и заливают столовую ложку сбора стаканом кипятка, используя стеклянную посуду. Оставляют на час и выпивают до еды по два стакана утром и вечером.

  1. Смешайте примерно по 15 грамм измельченный зверобой и бессмертник. Две столовые ложки сбора залейте полулитром кипятка и оставьте на ночь. С утра после завтрака через час и в течение дня (до четырех раз) принимайте настойку по полстакана.
  2. Смешайте травы: по 100 грамм репешка и спорыша, 75 грамм бессмертника. Состав в количестве трех столовых ложек заливают тремя стаканами кипятка, воспользовавшись стеклянной посудой. Настойку следует оставить на все ночь и процедить утром. До еды выпивайте по 150 грамм полученного состава до 4 раз за день.
  3. Приготовьте отвар. Для этого необходимо смешать следующие компоненты:
  • 10 грамм багульника;
  • 10 грамм листьев травы мать-и-мачехи;
  • 5 грамм березовых почек;
  • 2 столовые ложки корня валерианы.

Высыпьте все ингредиенты в эмалированную посуду и залейте литром кипятка. Доведите на маленьком огне до кипения и не снимайте с огня еще два часа. Кастрюлю закройте крышкой. По истечении времени снимите кастрюлю с огня и укутайте в шерстяное одеяло. Продержите в таком виде не менее 6 часов. За то время отвар немного остынет, поэтому его необходимо процедить. Принимают отвар утром и в обед перед едой, а вечером перед отходом ко сну. Дозу можете определять самостоятельно, соблюдая максимальное ограничение – стакан.

Как утверждают сами больные, которые пользовались приведенными рецептами, эффект от приема может возникнуть по прошествии двух дней, поэтому лечение застоя желчи не занимает много времени. Главное – это соблюдать рецептуру и способ применения.

Очищение печени для устранения застоя желчи

При возникновении застоя желчи специалисты советуют периодически делать очищения. Для этого можно воспользоваться такими компонентами:

  1. Растительное масло. Воспользуйтесь нерафинированным растительным маслом в количестве половины стакана. Подогрейте продукт и выпейте с утра натощак. Лягте на подогретую грелку правым боком. Лежите до тех пор, пока грелка не остынет. После проведения такой процедуры в течение трех дней следует пить отвар шиповника в неограниченных количествах. Варите компоты и делайте из него отвар самостоятельно.
  2. Свиное сало. По тому же принципу, что и в рецепте с растительным маслом, следует употреблять соленое сало с чесноком. Неприятность момента заключается в запрете хлеба. После проведения подобной процедуры с применением грелки в течение трех дней пейте отвар шиповника.
  3. Свекла. Лечение застоя желчи осуществляется с помощью самодельного свекольного сока. Для его приготовления необходимо отварить свеклу до полуготовности. Дав чуть остыть, очистить овощ и натереть его на терке. Переложить смесь в марлю и отжать сок. Выпивать перед едой за полчаса по глотку.
  4. Тыквенные семечки. Тыквенные семечки довольно часто употребляются для приготовления состава в качестве лечения народными средствами. Для выведения желчи и очищения печени используются только высушенные семечки, приобретенные в аптеке, магазине или самостоятельно извлеченные из тыквы. Семечки употребляют как обычные семена типа подсолнечника, в любом количестве. С осторожностью употребляют при заболеваниях желудка.
  5. Петрушка. Петрушку следует употреблять для профилактики и лечения застоя желчи. Готовьте из нее настойки, соки или просто добавляйте в салаты. Тепловая обработка не влияет на количество полезных свойств в зелени.

Лечение народными средствами столь популярно и полезно, что в значительной степени опережает традиционную медицину. Хотя в некоторых случаях перед применением какого-либо способа следует проконсультироваться у врача. Например, это касается беременных женщин и молодых мам, которые переживают период лактации.

oknodobra.ru

Желчекаменная болезнь лечение народными средствами - 12 способов!

Образование камней в желчном пузыре и его протоках приводит к развитию желчекаменной болезни. Желчь, которая вырабатывается печенью, состоит из билирубина, холестерина, солей. При загустении этих элементов образуются камни, которые имеют разный размер. Это заболевание может проходить незаметно для человека, если камень находится в желчном пузыре. Если же камень сдвигается и попадает в протоки, то нарушается отток желчи, приводящий к острому холециститу.

Желчекаменная болезнь лечение народными средствами

Как понять, что желчекаменная болезнь прогрессирует

Если происходит образование камней в желчном пузыре - нарушается нормальный отток желчи. Человек начинает ощущать следующие симптомы: потеря аппетита, горечь во рту, отрыжка, боль в правом боку, чувство тошноты. При остром приступе холецистита боль становится резкой и невыносимой.

Как не прибегая к медикаментозному методу, очистить организм от камней

Специальное питание

Образование камней в желчном пузыре часто провоцируется нарушением обменных процессов в организме из-за неправильного рациона питания. Если диагностирована желчекаменная болезнь, в первую очередь нужно включить в меню продукты, в которых содержится кальций и клетчатка. Клетчатка (фрукты и овощи) способствует выведению холестерина, являющемуся одним из строительных компонентов желчных камней. Кальций увеличивает щелочность желчи, разжижая ее, и способствуя ее выводу.

Лишний вес также провоцирует нарушение холестеринового обмена и сгущение желчи. Чтобы не усугубить болезненное состояние, рекомендуется отказаться от жирных и калорийных продуктов, которые способствуют ожирению.

Правильное питание - залог успеха

Исключить из рациона питания продукты, имеющие в своем составе повышенное количество холестерина: сало, жирное мясо, сливочное масло, яичный желток, жирную морскую рыбу и субпродукты. Копченые, жаренные, консервированные и острые продукты могут спровоцировать приступ холецистита, поэтому строго противопоказаны.

Физическая активность

Образование камней не редко обусловлено малоподвижным образом жизни. Особенно этой болезни подвержены те люди, которые вынуждены свой рабочий день проводить в сидячем положении. Прогулки неспешным шагом, физические упражнения среди рабочего дня очень полезны для тех, кто страдает желчекаменной болезнью.

Народные средства, которые можно приготовить в домашних условиях

Сироп на основе свеклы

Сироп на основе свеклы

Для приготовления сиропа нужны корнеплоды, которые предварительно следует вымыть и очистить. Далее корнеплоды нужно мелко разрезать и сложить в эмалированную посуду. Овощи заливают водой и ставят вариться на небольшой огонь, накрыв кастрюлю крышкой. Варить корнеплоды нужно долго - до тех пор, пока они не разварятся и жидкость не загустеет. Полученный сироп нужно пить по 50 грамм 3 раза в день. Курс лечения составляет несколько месяцев. Вареная в собственном соку свекла устраняет запоры, повышает щелочность желчи, что провоцирует ее разжижение, помогает вывести холестерин.

Арбуз и арбузные корки для разжижения желчи

арбузные корки для разжижения желчи

Арбуз - крайне полезная ягода, которая помогает вывести желчные камни. Но, арбуз - сезонный продукт. Чтобы запастись эффективным лекарством на весь год, следует засушить арбузные корки и в последующем готовить из них действенное средство. Высушенные корки следует сложить в кастрюлю и залить их водой так, чтобы жидкость полностью покрывала продукт. Варить корки следует пол часа. Принимать отвар рекомендуется несколько раз в день, по стакану.

Растительное масло и лимон

Растительное масло и лимон

Этот рецепт славится своей эффективностью, но чтобы средство подействовало, нужно строго соблюдать очередность и дозировку приема продуктов. Оливковое масло (500 грамм) и лимонный сок (500 грамм) нужно принимать строго по часам. Процедура проводится на голодный желудок, должно пройти более 7 часов после последнего приема пищи. Процедура очищения проводится так: нужно выпить 4 столовые ложки масла и следом 4 столовые ложки сока. Далее через каждые четверть часа опять выпивать такое же количество масла и сока. Нужно выпить все масло и весь сок. Камни начнут выходить через несколько суток после этой процедуры. Чтобы не спровоцировать чувство тошноты, желательно не делать резких движений во время приема средства. Можно перебить неприятное чувство жевательной резинкой или кусочком сухаря.

Брусничный сок

Брусничный сок - как средство лечения от желчкаменной болезни

Из свежей брусники нужно отжать сок, в который не нужно добавлять сахар. Полученный продукт нужно разводить кипяченой водой 1 к 3. Пить по 100 грамм несколько раз в день до приема пищи.

Сок из сельдерея, моркови и петрушки

Сок из сельдерея народное средство от желчкаменной болезни

Этот коктейль из овощей помогает уменьшить болевые ощущения в районе печени и улучшить проходимость желчи по протокам. Нужно взять в равных количествах эти овощи и обработать их на соковыжималке. Полученный коктейль пить утром натощак или вечером перед сном. Сельдерей крайне полезен при мочекаменной болезни - этот овощ улучшает перистальтику кишечника и устраняет запоры.

Редька и мед

Лечение с помощью редьки и меда

Для приготовления этого средства нужна молодая черная редька, в которой содержится много сока. Корнеплод (200 грамм) нужно очистить от кожицы, натереть на терке или измельчить с помощью блендера. В полученную массу нужно добавить 3 столовые ложки меда. Принимать лекарство нужно 3 раза в сутки, по одной чайной ложке. Хранить натертую редьку нужно в закрытой емкости в холодном месте.

Отвар из овса и шиповника

Отвар из овса и шиповника

Для приготовления лечебного средства нужно взять 100 грамм овса и 50 грамм шиповника. Эти ингредиенты следует залить кипятком (2 литра воды) и поставить настаиваться на несколько часов. Лучше всего использовать для заваривания термос. Полученный отвар нужно выпить в течение дня, первый стакан желательно принять натощак. Готовить средство можно несколько раз в неделю.

Свежий сок свеклы

Свекольный сок

Для удаления камней из организма можно применять свежий свекольный сок. Этот продукт помогает вывести холестерин из крови, тем самым осуществляя разжижение желчи. Также свекольный сок можно смешать с соком кислых сортов яблок в равной пропорции. Принимают напиток утром, натощак, по 100 грамм.

Фитотерапия при желчекаменной болезни

Растение сушенный донник

Для приготовления этого отвара нужно взять по 2 столовых ложки сушенного донника, полыни и чистотела и по 1 столовой ложке корней одуванчика, горечавки и валерианы. Все травы нужно тщательно перемешать между собой. Из полученной смеси готовится отвар - на четверть литра кипятка заваривается 1 столовая ложка сбора и настаивается несколько часов. Принимается отвар по 50 грамм перед завтраком и ужином.

Отвар из одуванчиков

Этот сбор улучшает выработку желчи и способствует ее разжижению. Для приготовления сбора нужно взять в одинаковых количествах (по 2 столовые ложки) цветы аптечной ромашки, мяту и мелису. Травы нужно перемешать между собой. Для приготовления целебного напитка нужно заварить столовую ложку сбора в стакане кипятка. Напиток имеет приятный вкус и может заменить чай. Травы обладают противовоспалительным, желчегонным и успокоительным эффектом.

Отвар на основе хвоща и полыни также помогает избавиться от камней в желчном пузыре. Для приготовления средства нужно взять эти травы в одинаковых пропорциях. Использовать можно как свежее, так и засушенное сырье. На стакан кипящей воды нужно взять 20 грамм сбора. Отвар нужно настоять в течение часа. Принимать по 100 грамм напитка 3 раза в сутки.

Золотой УС - это надежный помошник для лечения народными средствами

Золотой ус эффективно понижает количество холестерина в крови и может использоваться для разжижения желчи. Один лист этого растения нужно разрезать на маленькие кусочки и добавить в него такое же количество сушеных или свежих корней одуванчика. Полученную смесь нужно залить 400 граммами кипящей воды и дать отвару охладиться. Принимать это лекарство нужно 4 раза в сутки, по одной столовой ложке. Эффективно помогает золотой ус при острых приступах холецистита - снимает боль и уменьшает чувство горечи во рту.

Чтобы использовать народные рецепты, нужно предварительно сдать анализы и пройти процедуру узи. Это нужно для того, чтобы узнать размер камней и их локализацию. Народные средства эффективно помогают устранить небольшие по размеру камни в желчном пузыре. В случае обнаружения крупных образований, нужно обратиться к специалистам.

Видео - лечение желчкаменной болезни народными средствами в домашних условиях

narodnimisredstvami.ru

Застой желчи: причины, симптомы, лечение и диета при нарушении

Застой желчи в желчном пузыре и/или печении – состояние, требующее незамедлительного обращения к доктору, назначения диагностических и лечебных процедур, общей оценки здоровья страдающего от заболевания человека. Врач разберется в причинах патологии, даст пищевые рекомендации, проконтролирует ход терапии, улучшит прогноз выздоровления. Так давайте разберемся, почему происходит застой желчи и как от него избавиться.

Почему застаивается желчь?

Причины застоя желчи в желчном пузыре (внепеченочный холестаз) и печени хорошо изучены. В норме продуцируемая желчь по печеночным протокам прибывает и накапливается в желчном пузыре. Далее она направляется в двенадцатиперстную кишку и начинает расщеплять пищевой комок в кишечнике, не вызывая застоя в кишечнике. Для этого желчь должна сохранять текучесть. Если она приобретает избыточную тягучесть, то природный процесс эвакуации нарушается, формируются застойные явления – холестаз или застойная болезнь печени и/или желчного пузыря.

Холестазы различного генеза развиваются непосредственно в самой печени и/или в желчном пузыре. Застой желчи в пузыре имеет свои причины. Перечислим их:

  • Склерозирующий холангит (первичный и вторичный).
  • Болезнь Кароли (врождённая дилатация внутрипеченочных желчных протоков).
  • ЖКБ (желчекаменная болезнь, характеризующаяся формированием конкрементов и/или песка).
  • Наследственная предрасположенность к камнеобразованию.
  • Серьезные или продолжительные погрешности в питании.
  • Стриктуры желчных протоков.
  • Хроническая гиподинамия (малоподвижный образ жизни) или длительное отсутствие физических нагрузок.
  • Многие заболевания ЦНС, инфекции органов малого таза, особенно толстой кишки.
  • Злокачественные новообразования или метастатические процессы в области поджелудочной железы или сфинктера ее главного протока.
  • Синдром билиарной атрезии не всегда, но часто провоцирует застойную болезнь печени и желчного пузыря.

Застой желчи в печени возникает при вирусном или алкогольном гепатите (воспалении клеток печени), после серьезных отравлений, сепсиса, билиарного цирроза, застойной сердечной недостаточности. При муковисцидозе, галактоземии, недостаточности альфа1-антитрипсина, тирозинемии и других врождённых нарушениях метаболических процессов можно ждать появление симптомов печеночного застоя желчи. Это неполный список причин, способных вызвать холестазы во внутрипеченочных желчеотводящих путях.

Скопление желчи в печени, когда страдают желчные протоки, наблюдают при многих эндокринных, хромосомных, «семейных» патологиях. Отдельно упомянем холестаз при беременности, возникающий в результате смещения органов брюшной полости, если в организме присутствует недостаток гормонов и/или ферментов. Избыток желчи или ее застой часто возникает у ребенка, когда проявляются врожденные патологии органов желудочно-кишечного тракта.

Как определить застой желчи?

Первые признаки застоя желчи часто проходят незамеченными, ведь они не носят ярко выраженного характера. На начальных стадиях болезни присутствует слабая боль в правом подреберье и необъяснимая слабость. Но на первый план выходит кожный зуд в ночное время. Он носит навязчивый, а порою нестерпимый характер.

Симптомы застоя желчи в печени и в желчном пузыре постепенно нарастают: присоединяется желтуха, изо рта, иногда даже на большом расстоянии, чувствуется запах желчи. Больные жалуются на постоянную горечь, пропадает вкус пищи. Далее, если нет лечения застойной болезни печени, нарастает симптоматика интоксикации: все больше донимает тошнота, появляется рвота, иногда носящая неукротимый характер.


Явные симптомы застоя желчи в печени - желтуха, запах желчи изо рта.

Ощущаются разлитые боли в области желудка, от застоя и воспаления страдает поджелудочная железа. Распознать застойную болезнь печени помогут инструментальные методы диагностики. Их много, потому после сбора анамнеза гастроэнтеролог выберет наиболее подходящие методики. Систематизировать симптомы и выявить нарушение оттока желчи помогут:

  • УЗИ органов брюшной полости. Оно покажет билиарный сладж, наличие камней, степень вовлечения в процесс поджелудочной железы и т. д. Процедуру лучше проводить натощак.
  • Биопсия печени (редко).
  • Холесцинтиграфия с меченой технецием иминодиуксусной кислотой.
  • Холангиография.
  • Фракционное дуоденальное зондирование и т. д.

Инструментальное обследование обеспечит определение степени застоя в печени или желчном пузыре, наличие сопутствующих патологий. Для верификации диагноза необходимы лабораторные анализы крови (общий, на билирубин и биохимические показатели). Информативным будут анализы мочи (общий, суточный) и кала. Они выявят нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Как устранить застой желчи?

Лечить застой желчи можно посредством медикаментозных и немедикаментозных средств. Самостоятельно «бабушкины рецепты» принимают только для лечения ранних форм застойных патологий. Когда холестаз запущен, народная терапия показана как один из элементов комплексного лечения застоя в печени и желчном пузыре. Еще одно средство устранить холестазы – это массаж желчного пузыря.


Массаж желчного пузыря - один из немедикаментозных методов лечения застоя желчи на ранних стадиях.

Народные средства

Народные средства приходили на помощь людям с застоями в печени и при холестазе желчного пузыря еще задолго до изобретения современных медикаментозных средств. Отвары, настои, настойки, различные упражнения, применение грелки – это неполный список методов борьбы с застойными явлениями в печени и желчном пузыре, особенно при упорных холестазах.

Почти все холестазы лечат отварами из желчегонной травы или применяя лечебные сборы, состоящие из нескольких видов травяного сырья. Их легко готовить, а лечебные ингредиенты находятся в свободном доступе в аптеке. Приведем несколько рецептов:

  • Полынь и зверобой показаны при холестазе на фоне алкогольной зависимости. Сырье для заваривания лекарства покупают в аптеках и следуют инструкции по их приготовлению.
  • Чтобы обеспечить отток желчи, берем корни одуванчика и стальника, листочки мяты, кору крушины. В пустой стакан высыпаем 1 ст. ложку сбора, заливаем крутым кипятком, укутываем до остывания. После процеживания жидкость можно принимать в течение дня до еды, разделив ее на 3 равных порции.
  • Мелисса, плоды шиповника, мята перечная – это перечень желчегонных трав, ликвидирующих застой. Средства помогают справиться с холестазами различного генеза.
  • Если вместе с застоем наблюдаются запоры, то применяют слабительную траву сенну.

Отвар из мелиссы является одним из желчегонных средств при лечении застоя желчи.

Своевременное опорожнение кишечника дает возможность избежать ситуаций, когда желчь чрезмерно долго застаивалась, вызывая неприятную симптоматику и нанося вред здоровью человека.

Густая желчь в желчном пузыре может отойти после слепого зондирования. Это безопасный способ, позволяющий расширить пути для ее отхода. Методику применяют уже сотни лет, ее хорошо переносят больные люди. Слепое зондирование особенно полезно, если холестаз возникает на фоне дискинезии – расстройства моторики желчных протоков.

Препараты

Препараты при застое желчи активно назначают в качестве основных лечебных средств. Они способны оказать быстрый терапевтический эффект и привести к длительной ремиссии. К медикаментозным средствам при застойной болезни печени и желчного пузыря относят:

  • Желчегонные таблетки: Артишока экстракт, Лив 52, Одестон.
  • Витаминные комплексы, содержащие витамины В6, В12, В1, К, А, Е, D, минералы и микроэлементы.
  • При осложненных холестазах показаны антибиотики широкого спектра действия.
  • Гепатопротекторы.
  • Спазмолитики.
  • Препараты для симптоматического лечения.

Медикаментозными средствами осторожно убирают застойный процесс у беременных женщин и у детей. Но многие препараты имеют тератогенный эффект, способный нанести вред развивающемуся плоду. Внимательно женщине подбирают лечение при беременности в первом триметре, когда еще не включился в работу плацентарный барьер – заградительная функция плаценты. Это учитывают при лечении застойной болезни печени и желчного пузыря.

Дети – особые пациенты с холестазами на приеме у гастроэнтеролога. Детские лекарства обязаны действовать мягко и без серьезных побочных эффектов, средства должны иметь приятный вкус. Потому для детей медикаменты заменяют «бабушкиными» средствами, проводят тюбаж, применяют грелку и т. д. Самолечение и попытка самостоятельно побороть симптомы при застое желчи, когда страдают клетки печени или желчный пузырь, запрещены!

Правила питания

Диета при застое желчи в печени и в желчном пузыре – незаменимое оружие, способное ликвидировать начальные признаки болезни. Нормализация питания должна носить постоянный характер, а не выступать временной мерой. В таблице приведем пример, что можно, а чего нельзя есть.

Таблица запрещенных и разрешенных блюд и продуктов рациона при застойной болезни печени и холестазе желчного пузыря

Блюда и пищевые ингредиенты

Продукты

Разрешенные

Запрещенные

Некислые соки

Зеленый чай

Алкоголь Кофе Минеральная вода и другие газированные напитки

Крольчатина Молодая телятина

Куриная грудка Мясо дикой птицы

Баранина

Петрушка Листья салата

Лук Чеснок Щавель Шпинат

Первые блюда

Супы на рыбном бульоне

Жирный бульон

Консервация и копчености

Компоты и соки из некислых фруктов и ягод

Все консервы заводского производства и копчености

Овощи и фрукты

Все некислые овощи и фрукты

Редис Редька

Молоко и кисломолочные продукты

Все обезжиренные или с минимальной жирностью

Сливки Сметана

Жирный творог Ряженка

Жирный кефир Варенец

Хлеб и сдоба

Ржаной хлеб Несдобное печенье

Изделия из сдобного теста

Торты и вся выпечка с кремом

Гречневая Рисовая Кукурузная

На основе бобовых культур

При приготовлении меню пища проходит полную термическую обработку. Подбирают рецепты блюд, не требующие жарки ингредиентов. При холестазе желчного пузыря и застое в печени блюда варят, томят или готовят на пару. Это условие тщательно соблюдают для женщин при беременности, ведь риск получить осложнения при застойной болезни печени и желчного пузыря – это опасное явление.


Оливковое, подсолнечное, кукурузное, арахисовое масло, масло авокадо - отличные желчегонные средства.

Компетентный гастроэнтеролог подскажет ряд желчегонных продуктов, употребление которых приведет к тому, что желчь отойдет и застой будет ликвидирован. Употребление таких пищевых ингредиентов и прием медикаментозных средств дают одинаковые терапевтические результаты: загустевший избыток желчи при застойной болезни печени и желчного пузыря отходит без труда и в полном объеме. Перечислим полезные при холестазе продукты:

  • Оливковое, подсолнечное, кукурузное, арахисовое масло, а также масло авокадо.
  • Куркума, корень цикория, мята, имбирь.
  • Апельсины, инжир, лимоны, курага, авокадо.

Застой в печени и желчном пузыре станет регулярным явлением, если не нормализовать объем употребляемой жидкости. Недостаточное количество употребляемой воды вызовет избыток загустевшей желчи в кишечнике, что нарушит функцию не только пищеварительного органа, но и всего организма. Чтобы избежать застоя, в течение дня необходимо употреблять не только чистую воду, но и жидкие первые блюда, травяные чаи, любимые соки.

Чем опасен застой желчи

Своевременно избавиться от холестаза нужно любыми средствами. Лечение (медикаментозное и немедикаментозное) застоя желчи проводят своевременно, ведь возможно появление цирроза печени, печеночной недостаточности, авитаминозов и остеопорозов на фоне нехватки витаминов А и D, усваиванию которых мешает болезнь. Если не предпринимать адекватных мер, то скоро присоединится холецистит – воспаление стенок желчного пузыря, что только усложнит течение застойной болезни печени и холестаза желчного пузыря.

Для того чтобы не допустить застой желчи, на протяжении жизни убирайте возможные причины возникновения патологии. Профилактика недуга заключается в нормализации пищеварения, важно контролировать состояние желчного пузыря, проходить плановые осмотры у терапевта. Холестазы потребуют периодического прохождения минимальных диагностических процедур, но все они важны для оказания упредительных действий по недопущению возникновения застойной болезни в желчном пузыре, чтобы не страдала печень.

Если диагностирован застой желчи, то важна не только диета, но и правильная диагностика, адекватное традиционное и нетрадиционное лечение. Большой ошибкой будет бездействие человека, надежда на самоизлечение недуга. Потому не затягивайте с обращением к доктору. Идите за медицинской помощью незамедлительно, сразу после появления первых симптомов, указывающих на застой желчи в воспаленном желчном пузыре или в печеночных протоках.

Работа органов тракта пищеварения, как и другие процессы, протекающие в человеческом организме, происходит непрерывно, чтобы вещества, важные для нормальной, здоровой жизнедеятельности усваивались в нужное время и в нужном количестве. В процессе пищеварения, помимо переваривания пищи, выведения её остатков и всасывания необходимых микро и макроэлементов, минералов и витаминов, важную роль играет расщепление белков, жиров и углеводов. Эта функция отведена печени и желчному пузырю. Одной из патологий желчного пузыря является густая желчь в желчном пузыре, лечение которой требует серьезного подхода.

Именно эти органы вырабатывают желчный секрет, необходимый для расщепления пищи, и обеспечивают, чтобы желчь непрерывно курсировала по ЖКТ в нужном объёме. Если желчный секрет меняет свою консистенцию и становится более густым, чем необходимо в норме, в организме начинаются проблемы. Желчь застаивается, образует осадок, чреватый образованием камней, застаивается в желчном пузыре и протоках.

Желчный секрет образуется в желчном пузыре практически непрерывно, и поступает в 12-пёрстную кишку, чтобы принять участие в пищеварительном процессе.

Желчь или, как её по-другому называют, ферментный сок, выполняет важные функции:

  • Борется с бактериями;
  • Выводит токсины и шлаковые соединения;
  • Формирует здоровую кишечную перистальтику;
  • Активирует производимые поджелудочной железой ферменты;
  • Нейтрализует эвакуированный из желудка кислотный секрет;
  • Помогает жирам и жирорастворимым кислотам перевариваться и всасываться.

Как только консистенция желчи меняется, выполнение вышеперечисленных функций становится всё менее и менее возможным. Важно понимать, что более концентрированной желчный секрет становится тогда, когда находится в желчном пузыре дольше положенного. В норме пузырь регулярно сокращается и выталкивает содержимое. Если же этот процесс нарушен, стенки органа высасывают из секрета жидкость, сгущая его. Из-за чего происходит задержка желчи в пузыре?

Причины сгущения желчи можно разделить на первичные (внешние) и вторичные (внутренние). Рассмотрим факторы, приводящие к желчесгущению, подробнее.

Таблица 1. Почему в желчном пузыре сгущается секрет?

Внешние факторы Внутренние факторы
Токсические отравления Наследственность
Нарушение питьевого режима, обезвоживание Заболевания эндокринной системы
Нерегулярное питание, редкие приёмы пищи Приём фармацевтических препаратов
Лишний вес, ожирение Неразвитые мышцы желчного пузыря
Неустойчивый эмоциональный фон, подверженность стрессам Язвенная болезнь желудка
Нерационально составленное меню, в котором преобладают жареные, жирные, острые блюда Гастриты, панкреатит
Недостаточная физическая активность Заболевания печени, перенесённые гепатиты

Симптомы, указывающие на загустевшую желчь

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, симптоматика может быть различной. Но медики выделяют перечень тревожных признаков, ощущая которые, человек должен обеспокоиться и принять меры для того, чтобы как можно скорее оказаться на приёме у гастроэнтеролога.

К таким сигналам организма относят:

  • Горьковатый привкус в ротовой полости;
  • Жжение, зуд стоп (особенно в дневное время);
  • Кожные покровы и даже белки глаз приобретают желтушный цвет;
  • Припухлость, отёчность шеи и горла;
  • Панические атаки, беспокойство по ночам, бессонница, беспричинные страхи;
  • Тошнота, рвота на голодный желудок (в рвотных массах наблюдаются сгустки зеленоватого оттенка);
  • Болезненность справа под рёбрами.

Если человек столкнулся одновременно с двумя и более названными симптомами, скорее всего, имеет место желчный застой.

Как диагностируют застой желчи?

Важно понимать, что, если процесс сгущения желчи уже запущен, без квалифицированной медицинской помощи не удастся решить проблему. Обнаружив тревожные симптомы, человек должен записаться к специалисту-гастроэнтерологу, дабы тот провел соответствующие диагностические обследования.

Самый быстрый и действенный способ диагностировать загустение и застой желчи – провести УЗИ желчного пузыря. Процедура проходит совершенно безболезненно, но к ней нужно правильно подготовиться. УЗИ делается в утреннее время, натощак. За 8-10 часов запрещено кушать, пить и принимать любые лекарственные препараты. Ультразвуковое исследование покажет, в каком состоянии находится желчный пузырь, имеются ли воспаления, камни, осадок от густого желчного секрета.

В некоторых случаях дополнительно назначается рентген органа – обычно это происходит при обнаружении на УЗИ камней. Рентген позволяет точно определить локализацию камней в желчном пузыре и даёт врачам развёрнутую информацию об их размерах и структуре.

Также в качестве обязательных обследований назначается общий и биохимический анализы крови, мочи и исследование каловых масс. Такая диагностика занимает не более одного дня, результаты готовятся быстро и позволяют перейти к назначению лечения.

Как лечат сгущение желчного секрета?

В зависимости от стадии заболевания, медицинский работник назначает план лечения. В некоторых ситуациях терапия допускает, что пациент будет лечиться дома, амбулаторно, иной раз человеку требуется наблюдение врача и стационарный режим.

Если в желчном пузыре диагностированы камни крупного размера и большое количество взвеси, консервативным путём эта проблема не решается – необходимо хирургическое вмешательство. Как правило, подобные операции проводятся эндоскопическим методом, через небольшой прокол брюшины. Но если заболевание имеет крайне запущенное течение, возможно и полное удаление желчного пузыря.

В ситуациях, когда сгущение желчи ещё не нанесло серьёзного вреда, можно выделить три важнейшие категории, относящиеся к лечению терапевтическому: фармацевтические средства, поддерживающие рецепты народной медицины и диета. Расскажем обо всех трёх составляющих терапии подробнее.

Аптечные средства для лечения густой желчи

Фармацевтические препараты, назначаемые врачами для лечение желчного пузыря, в котором наблюдается сгущение желчи, делятся на три большие группы: синтетические холеретики, гидрохолеретики и разжижающие желчь растительные средства.

К группе синтетических холеретиков (СХ) относят препараты, стимулирующие моторную и секреторную функцию желчного пузыря, обеспечивающие желчегонное действие. Главная функция таких лекарств заключается в препятствовании формирования застойных явлений в органе и усилении перистальтики пузыря.

Таблица 2. Препараты группы СХ

Наименование Действие Примерная стоимость
«Никодин» Желчегонное, желчеразжижающее средство. Повышает секреторную функцию печени и желчного пузыря. Противовоспалительное, бактерицидное действие, облегчение выброса желчи в кишечник. 100 рублей за 10 таблеток
Усиливает синтез желчи, ускоряет её эвакуацию в кишечный просвет. Снимает спазмы стенок желчных протоков, снижает холестерин, увеличивает объём производимого желчного секрета. 400 рублей за 20 таблеток
«Оксафенамид» Восстанавливает функции печени и желчного пузыря, снимает спазмы, снижает холестерин, усиливает ток желчного секрета. 70-100 рублей за 50 таблеток
«Циквалон» Помогает усиленному образованию и отделению желчи, снимает воспаление, препятствует образованию камней. 160-190 рублей за 20 таблеток

К гидроходеретикам (ГХ) относят воды с особым минеральным составом (магний, сульфатные ионы, натрий), снижающее всасываемость жидкости в желчном пузыре и выравнивающие осмотическое давление. Минералка с таким составом разжижает желчь, не нанося вреда соседним органам и организму в целом. К ним относят: Ессентуки 4 и 17, Боржоми, Нарзан, Арзни.

Растительные средства (РС) содержат необходимые вещества, витамины, фитонциды, микроэлементы и эфирные масла, нужные желчному пузырю для восстановления работоспособности. Они стимулируют работу печени, помогают активизировать моторику желчного пузыря, расслабляют мускулатуру желчных протоков, разжижают желчь, улучшают перистальтику кишечника.

Таблица 3. Препараты группы РС

Наименование Действие, состав Примерная стоимость
Стимуляция мускулатуры и усиление секреторной функции желчного пузыря и протоков, желчегонное.
В составе сгущенная желчь, чеснок сублимированный, листья крапивы, активированный уголь, кальций.
70-90 рублей за 25 таблеток
«Холензим» Желчегонное действие, нормализует процессы пищеварения, облегчает переваривание жиров, углеводов и белков.
В составе сгущённая желчь, порошок высушенной железы поджелудочной, порошок сухих измельчённых оболочек тонкой кишки КРС.
200-250 рублей за 50 таблеток
«Вигератин»
Эффективно защищает печень и желчный пузырь, разжижает желчь, препятствует развитию анемии.
В составе экстракт печени КРС, панкреатин.
100 рублей за 50 таблеток
«Холивер» Повышает желчную секрецию, имеет антисептические свойства, выводит токсины.
В составе медицинский экстракт желчи, артишок, куркума.
300 рублей за 100 таблеток
«Хологон»
Лечит воспалительные процессы желчного пузыря и протоков. Желчегонное. Усиливает отделение желчи, снижает её вязкость.
В составе – дегидрохолевая кислота.
70 рублей за 10 таблеток
«Лиобил»
Усиливает отток желчи, секреторную функцию желчного пузыря, снимает воспаление, стимулирует расщепление и всасывание жиров.
В составе – ферменты бычьей печени.
150-170 рублей за 100 таблеток

Кроме того, к желчегонным относятся следующие лекарственные травы, которые можно приобретать в аптеке и заваривать согласно инструкции:

  • Пижма;
  • Крушина;
  • Почки берёзовые;
  • Рыльца кукурузные;
  • Шиповник;
  • Бессмертник;
  • Татарник;
  • Хмель.

Народные методы лечения

Если употребление готовых аптечных сборов больше относится к классическому лечению сгущённой желчи, то комбинированные травяные и овощные отвары, а также растительные масла – рецепты специалистов медицины нетрадиционной. Приводим несколько рецептов, хорошо зарекомендовавших себя среди тысяч пациентов, борющихся с загущением желчи.

Один из действенных и щадящих способов – употребление оливкового масла. Чтобы им воспользоваться, стоит приобрести масло оливы без рафинирования, первого отжима. Масло выпивается с утра, перед завтраком в размере столовой ложки. В оливковом масле содержатся жирорастворимые кислоты, помогающие нормализовать холестериновый обмен.

Эффектом, улучшающим желчным отток, обладает травяной сбор из корней одуванчика, рылец кукурузы, полыни, подорожника, а также цикория. Сухие компоненты берут в равных пропорциях, а затем смешивают. Столовую ложку сырья нужно залить стаканом кипящей воды и настаивать около 20 минут. После остывания настой процеживают и употребляют по одной трети стакана за полчаса до приёма пищи трижды в день.

Ещё один хороший рецепт готовится с помощью свеклы. Плод среднего размера заливают тремя литрами воды и отваривают до момента, пока жидкости не станет второе меньше — то есть, пока она не испарится до одного литра. Затем свеклу вытаскивают, натирают и отваривают в той же воде ещё четверть часа. Готовый взвар остужают, процеживают и пьют пять раз в день по стакану.

Диета при желчном застое

Выше мы упоминали, что правильно составленное меню – важная часть всего лечения. Чтобы желчи вырабатывалось больше, и она хорошо растекалась по кишечнику, в рацион необходимо включить насыщенные растительные масла: оливы, арахиса, кукурузы, грецкого ореха. Ими хорошо заправлять овощные салаты, каши.

Среди продуктов также существуют те, что провоцируют выделение желчного секрета и препятствуют его сгущению, а также предупреждают образование камней. К ним относят виноград, капусту, помидоры, шпинат, морковь. Немалую роль играет соблюдение питьевого режима. Загустение желчи нередко происходит из-за общего обезвоживания организма, поэтому ежедневно нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды, отвара из шиповника, несладких свежевыжатых соков.

Правильное питание — залог здоровья

Как и любое заболевание органов ЖКТ, желчный застой требует исключения из меню вредной, тяжёлой пищи: копчёностей, пряных продуктов, жирных и жареных блюд. Даже здоровому человеку непросто переварить их, а при проблемах с желчным пузырём такое меню и вовсе может спровоцировать резкое ухудшение состояния. Строить рацион нужно на овощных или рыбных супах, овощных салатах, лёгких гарнирах (рис, брокколи, рагу). Мясо должно быть нежирным, отварным или приготовленным над паром.

Резюмируем

Сгущение желчи опасно само по себе, а ещё более неприятным это заболевание делает то, что соседние органы будут неминуемо затронуты. Человек, который вовремя не обратил внимание на желчный пузырь, в котором скопился густой желчный секрет, вскоре столкнётся с панкреатитом, хроническими запорами, жировым гиподозом и прочими серьёзными недугами.

Очень важно обратиться в больницу при первых же признаках сгустившейся желчи. Благодаря современным методам исследования врачи смогут быстро поставить диагноз и назначить терапию, а также рассказать о профилактике недуга, что позволит быстро и эффективно вылечить желчный пузырь и предупредить развитие патологий и хронических заболеваний.

Видео — Первые симптомы проблем с желчным пузырем