Какую температуру у ребёнка надо сбивать. Какую температуру у детей надо сбивать? Высокая температура у ребенка - что делать

Постоянный спутник любой инфекционной - это повышение тела. И несмотря на то что это стандартная реакция организма, многие родители не знают, как поступать в таком случае. Они задаются вопросом, когда ребенку и стоит ли вообще это делать. В данной статье мы обсудим этот волнующий многих родителей вопрос, а также причины, по которым это происходит, основные симптомы, как правильно сбивать и другую полезную информацию.

Общие сведения

Температура тела - это показатель теплового состояния организма, который отражает соотношение между производством тепла всем нашим организмом и его теплообменом с внешней средой. Нормальная температура тела варьируется между 36,5° и 37,2°. Все, что выше или ниже этих показателей, считается отклонением от нормального состояния. Повышающаяся температура тела - это сигнал организма о том, что в нем что-то не в порядке. Чаще всего это означает, что запустила процесс борьбы с какой-то болезнью. Это естественная защитная реакция, которая, подключая различные биохимические реакции, уничтожает инородные микроорганизмы. Ее разделяют на несколько подвидов в связи со степенью ее повышения:

• субфебрильная - 37-38 градусов;
• фебрильная - 38-39 градусов.

• пиретическая - 39-41 градус;
• гиперпиретическая - более 41 градуса.

• Нормальный показатель - от 35 до 37 градусов (может колебаться в этих пределах в зависимости от пола, возраста, момента измерения, индивидуальных особенностей и др.).
• Гипертермия - температура тела выше 37 градусов.
• Лихорадка - высокая температура тела, сохраняющая процессы регулировки тепла организмом, в отличие от низкой температуры тела.

Знаете ли вы? Колебания температуры у детей - абсолютно нормальное явление. Более стабильной она становится у девочек в 13-14 лет, а у мальчиков только к 18 годам.

Увеличение температуры тела всегда сопровождается определенными симптомами, причем чем она выше, тем больше эти симптомы будут проявляться:

• общее недомогание;
• ломота в теле;
• мышечная боль;
• головная боль;
• озноб;
• рези в глазах;
• повышение потоотделения;
• судороги;
• головокружение;
• сердечная недостаточность и затруднение дыхания;
• бред и галлюцинации.

Причины возникновения температуры у детей

Давайте разберемся, почему у увеличивается температура. Сначала в организм через дыхательные пути или другие источники попадают чужеродные бактерии и вирусы. Как только фиксируется их попадание, наш мозг подает сигнал ко всем внутренним органам вырабатывать специальные белки - пирогены. Наличие таких веществ в организме запускает процесс увеличения температуры.

Как только это происходит, на борьбу с непрошеными гостями направляются другие вещества - это белок интерферон и антитела. - главный борец с ненужными микроорганизмами. И здесь существует прямая зависимость: температура тела становится выше, и необходимого белка будет производиться также больше.

Важно! Самый пик интерферона наступает при температуре от 38 до 39 градусов, и именно такие условия являются наиболее эффективными.

Когда мы искусственным путем ее снижаем, то выработка интерферона снижается, и главную роль начинают играть антитела. Они тоже успешно побеждают инфекцию, но делают это не так быстро, как интерферон, поэтому процесс выздоровления значительно затягивается.

Но организм может дать сбой, особенно это касается детей, у которых иммунная система еще не такая устойчивая, как у взрослых. И в таком случае температура может приблизиться к опасным показателям для ребенка - от 39,5° до 41°.

Когда необходимо сбивать жар ребенку

Рассмотрим, какую температуру надо сбивать ребенку. Если проанализировать все вышесказанное и обратиться к мнению большинства врачей, то можно сделать вывод, что показатели температуры до 38,5 градуса являются нормой при инфекционном заболевании, и сбивать ее не стоит.

Ведь такая реакция организма лишь означает, что иммунная система работает хорошо. Если снизить повышенные показатели термометра путем специальных то это ослабит защиту и может повлиять на ход дальнейшего выздоровления.

Важно! Современные врачи запрещают родителям сбивать температуру тела, не превышающую показатель 38,5 °. Исключением являются те случаи, если температура 38 градусов наблюдается у ребенка до , тогда врачи рекомендуют ее понижать.

Исключением являются дети с какими-либо неврологическими судорогами и чувствительностью к изменениям погоды. В таких случаях рекомендуется применять меры при температуре 37,5 градуса. Также если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, страдает от сильной мышечной или головной боли, то в таких случаях также лучше прибегнуть к снижению показателей, но перед этим лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

Если вы не знаете, до какого показателя сбивать температуру, то имейте в виду, что четкой нормы температуры не существует, она колеблется от 36 до 37 градусов у каждого ребенка в зависимости от возраста. Например, у грудничков этот показатель обычно ближе к 37 градусам, а у детей постарше уже пониже. Но все это индивидуально, и стандарт 36,6° на практике обычно не выполняется.

Как правильно снизить показания если нельзя использовать лекарства

Если вы видите, что у вашего больного ребенка температура доходит до 39 градусов, а лекарства ему противопоказаны по какой-либо причине, то можно попробовать ее сбить без них.

Для начала объясним процессы, которые происходят у нас и влияют на показатели температуры тела.

Человеческий организм сам продуцирует тепло, поэтому в случае повышенной температуры у вашего малыша необходимо понизить его выработку. Для этого не давайте карапузу много двигаться, плотно кушать и пить горячие напитки. Лучше обеспечить ему лежачий режим, легкую и прохладное питье.

Еще один важный процесс - это отдача тепла. Здесь все наоборот, ее нужно увеличить. Поможет в этом прохладный воздух в помещении, примерно 18 градусов. При этом ребенок не должен мерзнуть, достаточно, если он будет вдыхать такой воздух. И еще понадобится активное потоотделение, поможет в этом обильное питье.

Важно! Для того чтобы вызвать увеличение потоотделения, сначала насытьте организм ребенка жидкостью (вода, компот), а лишь затем давайте потогонные средства, такие как чай с малиной или отвары специальных трав.

Таким образом, уменьшив выработку тепла и увеличив его отдачу, можно естественным путем уменьшить показания градусника.

Что касается первой безлекарственной помощи на случай, если в доме не оказалось или вы пока не хотите прибегать к лекарствам, можно применить обтирания водой. Однако не используйте для этого холодную воду, также не нужно прикладывать лед или другие холодные предметы. Но таким методом вы добьетесь только охлаждения самой кожи, а вот внутри тела температура не только не понизится, а еще и увеличится! Это происходит за счет спазма сосудов кожи, которые замыкаются и какое-то время не отдают тепло. Естественно, из-за таких мероприятий самочувствие ребенка только ухудшится.

Существует еще один способ обтирания, который применяется только для взрослых людей, но для детей не рекомендован - это обтирание спиртом или уксусом. Чисто физически этот способ достаточно эффективен, ведь пот с парами спирта или уксуса быстрее испаряется и забирает таким образом часть тепла. А вот через нежную и тоненькую кожу ребенка происходит быстрое проникновение этих веществ в кровь, отравляя его организм. Здесь, чем младше ребенок, тем быстрее в его крови накопятся зловредные вещества. Поэтому в качестве обтирания используйте только воду.

Важно! Вода для обтирания должна быть немного прохладнее тела (примерно 32-34 градуса), этого будет достаточно для того, чтобы постепенно снизить показатели градусника.

Чем можно сбивать температуру, а от чего следует отказаться

Если вышеперечисленные способы не помогают, и температура у ребенка не снижается, то родителям необходимо знать, чем лечить в таких случаях.

На сегодняшний день есть два вещества, применение которых одобряют врачи всего мира в качестве самостоятельного лечения высокой температуры у ребенка. Эти вещества входят в состав самых разных препаратов, но у них есть международные названия - это и ибупрофен . В аптеке спрашивайте действующее вещество, что и подскажет вам, стоит ли брать это жаропонижающее средство. Лекарства на основе этих двух веществ являются эффективными и безопасными и хорошо сочетаются с друг другом. Но, естественно, все эти положительные свойства будут иметь место при соблюдении установленной дозы и правил приема.

Часто в поиске действенных жаропонижающих средств можно приобрести не те препараты и применять их, не зная об их опасности. К таким средствам относятся аспирин и анальгин. Первый опасен именно для детей в случае заболевания . Подтверждено, что аспирин может вызвать у ребенка - острую жировую дистрофию печени. Это ведет порой к непоправимому повреждению клеток печени и во многих случаях к летальному исходу. Кстати, возраст, когда небезопасно принимать аспирин, распространяется вплоть до 18 лет.

Другой препарат - анальгин, часто применяют доктора скорой помощи в критических состояниях. А вот самостоятельно использовать его врачи настоятельно не советуют. Ведь это лекарство обладает целым букетом нежелательных эффектов, которые особенно опасны для ребенка. Больше всего вреда анальгин может принести кровеносной системе.

Важно! Интервал между приемами жаропонижающих препаратов должен быть не менее 4 часов, причем их можно давать только 4 раза в сутки.

Итак, подведем черту и еще раз напомним, что для самостоятельного снижения температуры тела подойдут только два препарата - «Парацетамол» и «Ибупрофен» (или препараты на их основе), остальные могут быть использованы только опытными специалистами.

Мнение доктора Комаровского

Известный врач Евгений Олегович Комаровский зарекомендовал себя как грамотный педиатр, который дает дельные советы и помогает многим родителям получить ответы на острые для них вопросы. Узнаем, что думает Комаровский по поводу высокой температуры у ребенка.

Евгений Олегович считает, что каждый малыш по своему индивидуален, и нельзя определить для всех детей тот показатель градусника, при котором нужно принимать необходимые меры. Кто-то и при 39 градусах чувствует себя нормально, а кому-то уже и при 37,5° плохо. Поэтому он рекомендует наблюдать за состоянием ребенка и, если ему совсем не хорошо, нужно снизить температуру до прихода врача. Для этих целей Комаровский придерживается тех же взглядов, что мы уже упоминали выше, то есть:

• Обеспечить прохладный воздух в помещении (при этом сам малыш должен быть одет в теплую сухую ).
• Давать пить много жидкости для лучшего потоотделения. Для этих целей Комаровский советует давать отвар из изюма или компот из сухофруктов. Часто применяемый в народе чай из малины он не рекомендует давать вообще, а деткам постарше только в качестве дополнительного напитка. Дело в том, что малина вызывает слишком сильное потоотделение, а затем и обезвоживание организма.
• Вентилятор, уксус, спирт, холодная вода, лед и другие народные методы Комаровский не считает эффективными, а в некоторых случаях даже опасными.

Знаете ли вы? Зимой 1994 года в Канаде зафиксирован уникальный случай. У маленькой девочки, которая пробыла на морозе 6 часов, температура тела была всего 14,2 градуса. К счастью, ее удалось спасти.

Жаропонижающее средство он считает целесообразным принимать в таких случаях:

• у ребенка очень плохое самочувствие;
• наличие каких-либо патологий нервной системы, которые могут вызвать судороги;
• показатели градусника выше 39 градусов.

Таковы основные моменты, как правильно сбить температуру ребенку в домашних условиях и какие мероприятия могут сделать только хуже. Всегда обращайтесь за помощью к специалистам и не лечите ребенка самостоятельно. Желаем здоровья вашим семьям!

Среди 15 групп НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) обязательно найдутся те, которые помогут сбить даже самую высокую температуру у взрослого.

В первую очередь, это препараты первого поколения - ацетилсалициловая кислота (Анальгин , Цитрамон , Цитрамон новый), парацетамол и ибупрофен (Нурофен , Ибупрофен , Вольтарен).

Эти лекарства известны своим обезболивающим и жаропонижающим эффектом, и при правильной дозировке и симптоматическом применении не вызывают побочных эффектов. Кроме Анальгина, он оказался более чем опасным.

Анальгин является одним из самых аллергенных препаратов, который в одном из 50 тысяч вызывает анафилактический шок. Также этот препарат способен вызывать агранулоцитоз - уменьшение количества белых кровяных телец в крови, что приводит к беззащитности организма перед грибками и бактериями. Уже после двух применений подряд анальгин может привести к электролитным расстройствам и спровоцировать олигоурию. Поэтому использование анальгина, тем более при высокой температуре, не рекомендуется даже взрослым.

Ввиду широкого распространения и легкодоступности ИПВС фармацевты позаботились о создании усовершенствованных противовоспалительных препаратов второго поколения. Это такие препараты, как Целебрекс , Найз , Нимесил , Нимулид . Стоят они дороже и чаще всего продаются по рецепту, однако, имеют меньше побочных эффектов. Их можно принимать курсами, не боясь осложнений. Однако, при повышенной температуре это не актуально и можно обойтись некоторыми препаратами первой группы.

Ибупрофен

Лекарственные препараты на основе ибупрофена - одни из самых эффективных жаропонижающих и обезболивающих средств. Чтобы сбить высокую температуру взрослому достаточно 200 мл ибупрофена, за тем прием препарата можно повторить (4-6 таблеток в день). К противопоказаниям ибупрофена относятся: патологии печени и почек, индивидуальная непереносимость препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки , нарушенное кровообращение, алкоголь.

Аспирин

Парацетамол

В основу большинства комбинированных препаратов, в т.ч. притивопростудных растворимых порошков (Колдрекс, Колд-флю, Фервекс и др.) входит обычный парацетамол.

Вам будет интересно:

Как сбить температуру в домашних условиях без лекарств

Сбить высокую температуру у взрослого в домашних условиях можно без применения лекарств. И пускай это будет не так быстро, человек почувствует облегчение и легче переживет малоприятные симптомы, пока организм борется с вирусами и бактериями.

Время пить чай

Эффективным жаропонижающим средством является жидкость. При высокой температуре важно избежать , поскольку это может спровоцировать дополнительное повышение температуры. Для этого нужно снова и снова пополнять запасы жидкости в виде теплого чая (лучше всего натурального - липового, малинового или из плодов шиповника), морса, бульона или минеральной усилят потоотделение и мочеиспускание. Таким образом происходит детоксикация организма и улучшается его терморегуляция.

Обтирания и компрессы

Использование спиртовых или уксусных обтираний и компрессов оправдано тем, что они задействуют теплоотдачу и довольно быстро испаряются. В последствии температура нормализируется и наступает долгожданное облегчение. Все, что нужно - приготовить раствор уксуса (в соотношении 1:5) или спирта (1:1) и натереть ими шею, подмышки, пах, пятки, локти и подколенные сгибы. На лоб можно наложить компресс. При этом важно несколько минут не укрываться, чтобы не перегревать организм.

Алкоголь при высокой температуре

Некоторые люди в качестве лечения простуды и гриппа предпочитают крепкий алкоголь. Однако, метод весьма сомнителен, особенно при повышенной температуре. Хотя бы потому, что спиртные напитки являются энерготониками, что никак не сочетается с постельным режимом. Также С2Н5ОН (спирт) замедляет синтез структурных и ферментных белков, к которым относится и вышеупомянутый интерферон, так необходим для работы иммунной системы. Помимо этого, алкоголь приводит к обезвоживанию и усиливает интоксикацию .

Если болеть, то с удовольствием

Избежать повышенной температуры и других симптомов простуды и гриппа в период холодов удается разве что обладателям сверхсильного иммунитета. И почувствовав легкое недомогание, большинство из нас спешат выпить чудо лекарство и снова мчаться по делам. И в этом есть несколько негативных моментов… Во-первых, снять симптомы - не обозначает выздороветь, и человек продолжает заражать всех вокруг. А во-вторых, иногда нам просто необходимо поболеть.

В последнее время медики начали уделять больше внимания .

психосомато-терапевт

Болезни не берутся из неоткуда, большинству из них передует какая-то неудовлетворенная потребность организма. Если это простуда, то, скорее всего, вам просто необходимо отдохнуть. В каждой болезни можно найти вторичную выгоду: внимание и жалость к себе, возможность поспать и пр. Нужно понять, что стоит за болезнью: каких выгод для себя ожидает ваш организм. И каждый симптом - это помощник, который говорит, что пришло время что-то менять. Оставаясь прежним, невозможно выздороветь. Если у вас высокая температура и слабость, возможно, вы слишком долго были сильными и нужно позволить себе расслабиться. Если болит горло, наверняка вы что-то не договариваете или таите скрытую обиду. Нужно всего-то, не отвергая традиционные методы лечения, прислушаться к потребностям своего организма и принять решение, которое поможет не только выздороветь, но и больше не болеть.

Вам будет интересно.

П овышение температуры у взрослого человека обычно сразу же настораживает. Хотя все люди по-разному переносят ее скачки и не все даже замечают изменение самочувствия.

В принципе, подняться она может по самым разным причинам. Чаще всего это происходит при столкновении организма с инфекцией, развитии воспаления, гормональном сбое. Нередко жар просто отражает течение определенных процессов или является следствием элементарного перегрева тела.

Большинство взрослых людей, при виде растущих цифры на градуснике, в первую очередь задаются вопросом: как сбить температуру 38 и более? Но прежде чем ответить на него, давайте разберемся, в каких случаях стоит это делать?

Небольшая гипертермия(38-38.2) встречается не так уж редко. Обычно люди не стремятся сразу же вызывать врача, тем более, что часто она бывает связана с простудой или переохлаждением. У взрослого здорового человека такое состояние проходит быстро и не требует длительного и тщательного лечения.

Поэтому не стоит сразу же пытаться понизить показатели на градуснике.

Следует иметь в виду, что при повышении температуры коагулируют, то есть свертываются, белки, которые являются основой строения многих патогенных микроорганизмов и, в первую очередь, вирусов.

Таким способом организм избавляется от внедрившегося инфекционного агента. Отвечает за развитие этой реакции иммунная система, а точнее лейкоциты и лимфоциты.

Иногда скачок температуры помогает преодолеть заражение гриппом, который при наличии дополнительных мер профилактики просто не получает возможности полностью захватить организм.

В этом случае стремление понизить цифры на градуснике обернется против самого пациента.

Когда встает вопрос о том, нужно ли сбивать температуру 38-38.4 взрослому, то здесь следует основательно подумать. Дело в том, что при проникновении в организм инфекции, он отвечает гипертермией. Одновременно идет выработка и выброс в кровь интерферона, помогающего справиться с болезнью.

Значительное повышение температуры вызывает расширение сосудов и активный приток крови, насыщенной иммунными клетками. Все это не позволяет патогенным микроорганизмам размножаться и губит их в самом начале заболевания.

Более того, при активной деятельности лимфоцитов защитные силы человека усиливаются. Все это помогает быстро побороть инфекцию.

Поэтому некоторым людям кажется, что они перенесли болезнь в легкой форме. И действительно, в результате повышения температуры, организму удалось успешно справиться с ней.

Поэтому, если пациенту достаточно тяжело переносить жар, то можно прибегнуть к домашним средствам.

Очень важно не торопиться принимать лекарственные препараты, понижающие показатели температуры тела.

Лучше пить больше воды, которая будет быстро вымывать шлаки и помогать стимуляции кровообращения. Это становится необходимым потому, что в условиях гипертермии кровь сгущается. Поэтому для ее активной циркуляции требуется много дополнительной жидкости.

Постепенно цифры на градуснике вернутся к нормальным отметкам, а угроза заболевания останется позади.

Нужно четко определить, что пить при температуре 38-38.5 у взрослого.

Лучше всего отдать предпочтение:

• морсам;
• отвару шиповника;
• травяным сборам;
• минеральной воде без газа;
• компотам;
• зеленому чаю.

Такие напитки желательно употреблять через каждый час. Они активно нормализуют обмен веществ, быстро выведут токсины, значительному усилят защитные силы организма.

Кроме того, тем, у кого имеются хронические заболевания, следует обратить пристальное внимание на то, чтобы сильный жар не вызвал их обострения.

Поэтому таким пациентам необходимо принимать гипотензивные препараты, мочегонные средства или кардиотоники.

Можно выпить также профилактические противовирусные вещества, которые поддержат функционирование органов и систем.

Как сбить температуру 38 в домашних условиях

Если есть возможность остаться дома на несколько дней, то можно попробовать добиться понижения цифр на градуснике самостоятельно. Но это не означает, что нужно заниматься самолечением.

Если повышение температуры ограничивается незначительным недомоганием, то стоит попытаться справиться с ней своими силами.

Ни в коем случае нельзя принимать какие-нибудь препараты, не назначенные специалистом. Этим можно значительно навредить своему организму. Кроме того, каждое лекарственное средство имеет множество побочных эффектов и ряд противопоказаний.

Нужно сначала хорошо подумать, стоит ли сбивать температуру 38-38.3 у взрослого. Тем более, что это еще не такой уж опасный показатель и торопиться с приемом жаропонижающих веществ пока не стоит.

Если же пациент очень плохо себя чувствует, испытывает сильную головную боль, ломоту в суставах и общую слабость, то можно постараться немного понизить цифры на градуснике. Как же сбить температуру 38?

Эффективными средствами для этого способны стать:

• Проветривание помещения;
• обильное питье;
• обмывание тела водой комнатной температуры;
• влажный компресс на лоб;
• чай с малиновым вареньем;
• молоко с медом;
• фитотерапия;
• уксусные компрессы;
• прием физиологического раствора.

Когда необходимо решить, чем сбить температуру 38 у взрослого, можно действовать сразу по нескольким направлениям. Эти проверенные народные средства помогут эффективно избавиться от жара, значительно активизируют водно-солевой обмен, улучшат состояние пациента, снимут головную боль.

Они дадут возможность восполнить потери жидкости при потоотделении и запустят процессы терморегуляции организма. Конечно, во всем нужна мера. Вода не должна быть слишком холодной, чай чересчур горячим, а в комнате нужно поддерживать комфортную атмосферу.

Врача необходимо срочно вызвать, если температура продолжает быстро возрастать и уже подбирается к отметке 39 градусов, а состояние пациента при этом заметно ухудшается.

Еще более должно настораживать, если появляются новые неприятные симптомы. В таких случаях нужно срочно понижать температуру тела.

Медлить уже нельзя, так как при отметке сорок градусов начинают гибнуть собственные белки организма и может возникнуть органическое поражение головного мозга, а иногда даже наступить смерть.

Такие показатели требуют немедленного вызова Неотложной помощи.

Что пить при температуре 38 у взрослого

Необходимо знать причину, которая вызвала повышение температуры. Это может быть сильное переохлаждение, нервное перенапряжение, предменструальный синдром, похмелье, интоксикация и т.д.

В этих случаях сбивать жар нужно в случае очень плохого самочувствия пациента.

Такие меры требуются, если он держится свыше трех суток и превышает отметку в тридцать восемь градусов.

Если у пациента имеются хронические заболевания, от гипертермии следует избавляться обязательно.

Не менее опасным является, когда у человека отсутствует потоотделение, а сам он испытывает значительное недомогание.

Бывают ситуации, когда сбить температуру просто необходимо. Это следует сделать, когда человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями или у него есть легочная патология.

Опасным это может стать, когда у него имеется почечная недостаточность. Тяжело переносится жар при наличии патологии опорно-двигательного аппарата, сильных мигреней, лихорадки.

Если есть уверенность, что пациент не заболел опасной болезнью, а его здоровью ничего не угрожает, то можно попытаться бороться с гипертермией самостоятельно. Если она возникла у старика, лежачего больного или инвалида, то устранить ее необходимо.

Существует достаточно богатый арсенал средств, уменьшающих показатели температуры.

К наиболее распространенным рецептам относится:

• Настой листьев малины с добавлением меда;
• Отвар сушеной малины;
• Отвар цветков липы, душицы и календулы;
• Настой шиповника с медом;
• Брусника или клюква, перемолотая с сахаром;
• Отвар листьев сирени с сахаром;
• Настой сосновой хвои.

Эти домашние рецепты помогают вызвать обильное потоотделение, повысить иммунитет, оказать бактерицидное действие. Пить следует как можно больше и чаще. Если температура не спадает, то можно сочетать прием жидкости с другими способами избавления от нее.

Выделяющийся пот лучше смывать под душем или стирать влажной губкой. В нем содержатся продукты распада клеток и токсины, выделяемые патогенными микроорганизмами. Поэтому так важно, чтобы они полностью выделялись из организма.

Когда пациент решает для себя, как сбить температуру 38 в домашних условиях, то он должен пользоваться испытанными методами, чтобы не навредить себе.

Таблетки от температуры 38-39 взрослым

В случае, если состояние человека ухудшается, то необходимо вызвать врача. Он назначит симптоматическое лечение, а также выпишет жаропонижающие препараты.

Взрослым людям чаще всего советуют принимать для понижения жара:

• Парацетамол;
• Аспирин;
• Индометацин;
• Фенилбутазон;
• Коксиб;
• Ибупрофен;
• Цитрамон;
• Нурофен;
• Мелоксикам;
• Анальгин;
• Вольтарен;
• Диклофенак.

Они оказывают комплексное действие на организм. Эти препараты снимают активный воспалительный процесс, устраняют ломоту в суставах, понижают температуру.

Кроме того, они хорошо устраняют головную боль, повышают сопротивляемость организма, ликвидируют отечность.

Необходимо установить причину возникновения жара. Если она вызвана заболеванием, то назначаются препараты, способствующие его устранению.

Нередко необходим прием антибактериальных и противовирусных средств для полного восстановления организма. Если этого не сделать, то через некоторое время гипертермия возникнет снова, так как инфекционный процесс в организме будет продолжаться.

Парацетамол

Для эффективного снижения температуры, можно дать парацетамол при температуре 38-38.5 взрослому человеку. Он обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Каждому человеку знакома ситуация с повышением температуры тела, которая является признаком какого-либо заболевания и свидетельствует о том, что организм ведет активную борьбу с недугом путем выработки интерферона. Чтобы не подвергать себя опасности, необходимо точно знать, какую температуру надо сбивать у взрослого.

Когда необходимо сбивать температуру?

Искусственное понижение температурных показателей подавляет синтез интерферона, в результате чего происходит снижение защитных сил организма. Повышенная температура тела, которая держится в пределах 38-38,5°С, считается для человека безопасной, если состояние больного удовлетворительное, то искусственно понижать ее не следует, предоставив возможность организму бороться самостоятельно.

Важно знать, что существуют факторы, на которые следует обратить внимание

• появление судорог

• плохая переносимость высокой температуры на фоне имеющихся хронических заболеваний

• наличие бактериальной инфекции

Появление рвоты, тошноты, судорог, головных болей, а также превышение показателя в 39°С требует принятия срочных мер.

Для кого особо опасна высокая температура?

Особую осторожность должны соблюдать люди, у которых имеются эндокринные заболевания, патологии кровеносной или сердечно-сосудистой системы. Чтобы предупредить обострения и осложнения хронических заболеваний, необходимо сбивать температуру даже при незначительном ее повышении, однако только после консультации с лечащим врачом.

«Домашние» способы

• накладывание холодного компресса на крупные кровеносные сосуды

• прохладные обтирания

• обертывания уксусом

Больным сахарным диабетом проводить процедуру с использованием уксуса не рекомендуется. При повышенной температуре рекомендуется обильное питье, чтобы предупредить обезвоживание организма. Рекомендуется простая или минеральная вода.

Лекарственные препараты

Самым распространенным средством является «Аспирин», который можно смело включать в список необходимых вещей даже для людей на безлюдном острове. Его нельзя принимать при ОРВИ и при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Парацетамол – эффективный жаропонижающий препарат, который практически не вызывает побочных эффектов. Противопоказанием к применению этого лекарства является алкоголизм, почечная недостаточность, заболевания печени.

Существует большой ассортимент жаропонижающих препаратов нового поколения, но их прием может назначать только врач. Чтобы предупредить возможные осложнения и избежать тяжелых последствий, необходимо обращаться за помощью к специалисту и не заниматься самолечением. Берегите свое здоровье!

130 958

Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.

Общие понятия о лихорадке
Лихорадка - это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях ( , кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.

Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С, а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.

Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ - интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.

Безусловные показания к назначению жаропонижающих

• Температура крайне тяжело переносится.
• Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
• Температура достигла 39ºС.

Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры

• 37-38º С – субфебрильная . Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
• 38-39º С – фебрильная . Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
  После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам.
• 39-41º С – пиретическая . Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
• выше 41º – гиперпиретическая . Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.

Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая » и «белая ».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.

1. При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
   • Самочувствие нормальное,
   • Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
   • Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
   • Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
   • Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
2. При «белой» лихорадке теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
   • Самочувствие значительно страдает,
   • Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
   • Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
   • Разница между ректальной и подмышечной температурой больше 1°С,
   • Температура стойко повышена,
   • Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
   • Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
   • «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.

При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором, положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.

Общие принципы лечения больного с лихорадкой

1. Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
2. Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
3. Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
4. Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
5. Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
6. Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
7. Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
8. Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
9. Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
10. Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
11. Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
12. Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
13. Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
14. Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.

Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.

Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.

Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:

1. Салициловая кислота и её комбинации
   Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
   Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
   Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен)
2. Парацетамол и его комбинации
   Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
   Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
   Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
   Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
   Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
   Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
   Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
   Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад)
3. Ибупрофен и его комбинации
   Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен, Нурофен)
   Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
   Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан)
4. Анальгин (Анальгин)
5. Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)

Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах

• Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
• Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
• Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
• Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
• Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
• Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer», получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).

Особенности лечения лихорадки у детей

• У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
• Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
• Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
• У детей без риска неврологических осложнений и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
• У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
• Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
• Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
• Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
• Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
• При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
• Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
• По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
• Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
• Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
• Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
• Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей 4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены, но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
• Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
• При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.

Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области