Лопедиум капсулы: инструкция по применению. От чего помогает Лопедиум? Инструкция по применению

Лопедиум представляет собой эффективное симптоматическое противодиарейное лекарственное средство, которое используется для лечения лекарственной, аллергической и лучевой диареи. Главное его действие заключается в снижении моторики, тонуса гладкой мускулатуры кишечника, Лопедиум от чего способствует устранению позывов к дефекации, а также удержанию каловых масс. Это лекарство пользуется популярностью среди как медицинских специалистов, так и обычных людей, так как эффект от его приема наступает быстро и длится в на протяжении 6 часов.

Лекарство Лопедиум от чего помогает?

1. Данный медицинский препарат помогает при диарее, которая была спровоцирована измененным режимом питания.
2. Лопедиум назначается для симптоматического лечения острой или хронической диареи, вызванной употреблением различных лекарств, аллергией, лучевой болезнью или эмоциональным состоянием.
3. Этот медикамент применяется для регуляции стула при илеостоме – состоянии, характеризующемся выведением тонкой кишки на поверхность кожи.

Правила применения и дозировка

Капсулы следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Дозировка данного лекарственного средства будет зависеть от состояния пациента, его возраста и самочувствия. Например, при острой форме диареи врачи рекомендуют взрослым выпить 2 капсулы Лопедиума. Детям старше 5 лет этот медикамент в начальной дозировке назначается по 1 капсуле. Затем после каждого жидкого опорожнения кишечника следует выпивать по 1 капсуле. При хронической форме диареи начальная дозировка этого препарата составляет для взрослых людей – 2 капсулы, для детей – 1 капсула ежедневно.

После того, как самочувствие пациента нормализуется, врач ему назначает поддерживающее лечение, включающее 1 капсулу 1 – 2 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка этого лекарства составляет 8 капсул для взрослых и 3 капсулы на каждые 20 килограмм веса ребенка. После нормализации опорожнения данное медицинское средство подлежит отмене.

Помните, что от правильности лечения зависит ваше дальнейшее самочувствие, поэтому соблюдайте рекомендации, указанные в данной статье-инструкции и не допускайте передозировки этим лекарственным препаратом.

Передозировка этим лекарственным средством сопровождается следующими симптомами:

• нарушение координации;
• ступор;
• сонливость;
• угнетение дыхания;
• сужение зрачка;
• повышенный тонус мышц;
• непроходимость кишечника и запор.

Как и любой другой медикамент, капсулы Лопедиум имеют противопоказания к применению – список явлений, при которых это лекарственное средство принимать запрещено. Среди них можно выделить такие состояния, как:

• непроходимость кишечника;
• дивертикулез — патологический и морфофункциональный процесс, характеризующийся образованием на стенках кишечника выпячиваний;
• обстипация — систематически недостаточная или затрудненная дефекация;
• обострение язвенного колита;
• метеоризм;
• дизентерия, а также холера и другие инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта;
• беременность, период лактации, а также детский возраст до пяти лет;
• аллергия к компонентам препарата;
• кровь в каловых массах и т.д.

Поэтому очень важно перед началом употребления этого медикамента проконсультироваться со специалистом, узнать, можно ли вам принимать это лекарственное средство. В таком случае вам можно будет не бояться возникновения побочных явлений по причине неправильного употребления данного медикамента.

Взаимодействие с другими медицинскими препаратами:

• Одновременное применение этого лекарства и ритонавира способствует увеличению плазменных концентраций основного препарата.
• Сочетание Лопедиума с кетоконазолом, верапамилом, гуанидином снижает выраженность признаков угнетения дыхания.

Лопедиум – это эффективное средство против диареи, которая была вызвана любым неинфекционным заболеванием. Оно способствует устранению расстройства стула практически при всех заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сильных эмоциональных переживаний, при изменениях в питании, при применении некоторых лекарственных препаратов и т.д. Если вам назначили этот медикамент, но вы не знаете, Лопедиум от чего эти таблетки – запомните, что их назначают в первую очередь для симптоматического лечения диареи поноса.

Средство предназначено для избавления от симптомов диареи. Положительный эффект наблюдается уже через час после приема лекарственного средства. Лопедиум подходит для лечения пациентов старше 6 лет.

Лекарственная форма

Лопедиум выпускается в форме таблеток и капсул. Таблетки имеют круглую форму и разделительную риску. Капсулы покрыты желатиновой оболочкой, имеют серо-зеленый цвет. Концентрация действующего вещества в обеих формах выпуска одинаковая. В упаковке может быть 10, 30 или 90 таблеток.

Описание и состав

В одной капсуле или таблетке Лопедиума содержится 2 мг действующего вещества, которым является . Этот активный компонент проявляет противодиарейный эффект, который длится достаточно долго (до 6 часов).

Механизм остановки кишечного расстройства основан на связывании с рецепторами кишечной стенки и способности влиять на перистальтику. После приема лекарства уменьшается выработка таких медиаторов, как простагландин и ацетилхолин, что приводит к снижению сократительной способности пищеварительного тракта и увеличению всасывания жидкости в кишечнике. Кроме этого, Лопедиум повышает тонус анального сфинктера, благодаря чему пациенту легче сдерживать позывы к дефекации.

Важной особенностью является высокая степень безопасности препарата. Во-первых, действующий компонент обладает высокой тропностью к рецепторам кишечной стенки. Во-вторых, он практически не проникает через гематоэнцефалический барьер и при необходимости может применяться в достаточно больших дозах.

Период полувыведения составляет приблизительно 11 часов, что обеспечивает длительный антидиарейный эффект после приема стандартной дозы Лопедиума.

Фармакологическая группа

Противодиарейное средство.

Показания к применению

для взрослых

Лопедиум является средством симптоматической терапии и назначается в дополнение к основному этиологическому лечению. Он облегчает состояние пациента, устраняет диарею и уменьшает абдоминальную боль. Показания для взрослых:

1. Острая диарея любого характера – аллергического, инфекционного, лекарственного, эмоционального, а также функциональные расстройства пищеварительного тракта после погрешностей в питании.
2. Диарея путешественника, вызванная непривычной микрофлорой или несоблюдением правил гиигены.
3. Диарея вследствие нарушений процессов метаболизма и всасывания пищи.
4. Коррекция стула у пациентов с илеостомой.
5. Синдром раздраженного кишечника.

для детей

Назначается как симптоматическая терапия при состояниях, которые сопровождаются жидким стулом:

1. Инфекционные заболевания.
2. Аллергическая диарея.
3. Диарея путешественника.

Препарат разрешено применять с 6-летнего возраста. В особых случаях, на усмотрение врача, Лопедиум может быть назначен детям старше 2 лет. При этом ребенок пьет не целую капсулу препарата, а только порошок с лекарственным средством.

Известно, что некоторое количество препарата может проникать в грудное молоко, поэтому использовать Лопедиум кормящим женщинам нельзя. Если возникла острая необходимость выпить капсулу препарата, лактацию следует отменить полностью или на некоторое время.

Противопоказания

Несмотря на высокую безопасность препарата, существуют состояния, при которых его применять нельзя. К ним относятся:

1. Индивидуальная повышенная чувствительность к основному или вспомогательному компоненту.
2. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы или нарушения процесса метаболизма этого вещества.
3. Кишечная непроходимость.
4. Обострение язвенного колита или энтероколита.
5. Возраст пациента менее 6 лет.
6. Период и .

Печеночная недостаточность является относительным противопоказанием. Такое состояние требует дополнительного обследования больного или тщательного наблюдения со стороны врача во время лечения. Это объясняется тем, что действующее вещество практически полностью метаболизируется в печени и нарушения в работе этого органа могут изменять терапевтическую эффективность Лопедиума.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки и капсулы предназначены для перорального приема. Первая доза Лопедиума при острой диарее составляет 4 мг (2 таблетки). Если диарея продолжается, необходимо принимать по 1 таблетке после каждого акта дефекации. Разжевывать или измельчать лекарство не рекомендуется. Таблетку или капсулу запивают 100 мл воды. Максимальная разрешенная доза – 16 мг в сутки. Лечение прекращают после нормализации стула (когда диарея отсутствует более 12 часов).

для детей

Если ребенку сложно проглотить капсулу, ее необходимо раскрыть и высыпать содержимое в небольшое количество воды. Однако такой способ рекомендуется лишь в крайних случаях, так как желатиновая оболочка необходима для того, чтобы препарат действовал непосредственно в кишечнике, а не разрушался активным желудочным секретом.

Разовая доза для детей составляет 2 мг. Разрешается принять повторную дозу, если диарея продолжается. Максимальная суточная доза- 6 мг.

для беременных и в период лактации

Прием Лопедиума во время беременности должен контролироваться врачом. Допустимые дозы также определяет доктор в индивидуальном порядке. Начинать лечение рекомендуется с минимальной дозы – 2 мг. Дальше специалист корректирует схему терапии, в зависимости от состояния пациентки и динамики улучшений на фоне лечения Лопедиумом.

Побочные действия

При правильном применении Лопедиум редко вызывает нежелательные реакции. Однако у некоторых пациентов были зафиксированы такие побочные действия, как:

1. Головокружение, сонливость, потеря координации.
2. , боль в животе, мегаколон, вздутие.
3. Сыпь, зуд, .
4. Повышенная чувствительность, аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Запрещается одновременный прием Лопедиума со средствами, угнетающими ЦНС.

Одновременный прием с повышает концентрацию Лопедиума в крови приблизительно в три раза и увеличивает его фармакологическую активность. При комбинированной терапии с кетоконазолом наблюдается такой же эффект с 5-кратным увеличением концентрации Лопедиума. Врач должен помнить о подобных взаимодействиях препарата и корректировать его дозу.

Изменение терапевтической активности возможно при одновременном приеме Лопедиума и средств, влияющих на перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

Следует помнить, что Лопедиум не исключает необходимость этиологического лечения. Выявление причины диареи позволит избавиться от неприятного симптома значительно быстрее и эффективнее.

При необходимости Лопедиум совмещают с антибиотиками.

Во время лечения очень важно восполнять потерянную из-за диареи жидкость и электролиты с помощью регидратационных средств.

Если положительная динамика не наблюдается в течение 2 дней после начала приема Лопедиума, лечение прекращают и пациенту немедленно назначается дополнительное обследование для выявления точной причины патологии.

У пациентов со СПИДом существует повышенная вероятность появления мегаколона во время лечения Лопедиумом.

Нарушение функции печени может стать причиной передозировки препарата и вызвать токсическое действие на ЦНС.

На фоне лечения Лопедиумом возможно появление утомляемости, поэтому пациентам следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами.

Передозировка

При значительном превышении дозы начинают проявляться эффекты угнетения ЦНС:

1. Нарушение координации.
2. Сонливость.
3. Ступор.
4. Угнетение дыхания.

Кроме этого, возможна задержка мочи, кишечная непроходимость. Симптомы передозировки у детей обычно более выражены, чем у взрослых.

В качестве антидота врачи могут использовать Налоксон. Пациент после передозировки должен находиться под врачебным наблюдением в течение 2 суток.

Условия хранения

Лопедиум не требует особых условий хранения. Допустимый температурный режим – до 25 градусов.

Аналоги

На основе выпускаются и другие лекарственные средства. Среди аналогов Лопедиума можно выделить:

1. – препарат высокого качества. Таблетки можно рассасывать.
2. – наиболее дешевый аналог, выпускается в обычных таблетках без оболочки, что уменьшает его эффективность, по сравнению с лопедиумом.
3. Диарол – отличается по механизму действия, разрешен с 6-летнего возраста.
4. Стоперан – выпускается в капсулах, содержит лактозу в качестве вспомогательного компонента.

Цена

Стоимость Лопедиума составляет в среднем 39 рублей. Цены колеблются от 23 до 65 рублей.

Диарея нередко становится причиной сорванных планов, испорченного отпуска, нарушения привычного уклада жизни. С таким состоянием организм не всегда может справиться самостоятельно, для этого разработано множество медикаментов, и одно из наиболее действенных средств от поноса — Лопедиум.

Свойства препарата в терапии диареи

Чтобы устранить жидкий стул назначают таблетки Лопедиум. Это эффективное противодиарейное средство, помогающее при разнообразной этиологии заболевания.

Польза данного лекарственного препарата обусловлена воздействием на снижение моторики и перистальтики кишечника, за счет чего задерживаются каловые массы.

Разработчики выделяют противодиарейный препарат из соединения пиперидин. Благодаря воздействию активного элемента, существенно снижается появление простагландинов и ацетилхолина, оказывая влияние на опиоидные рецепторы.

Применяя от поноса Лопедиум повышается тонус анального сфинктера, уменьшается пропускная способность кишечника и редкая дефекация. Преимуществом этого препарата против диареи является его оперативность, максимально он действует через 3-4 часа. Остатки лекарства выводятся из организма спустя 10-15 часов.

Форма выпуска и состав

На данный момент препарат Лопедиум используемый в терапии поноса можно приобрести в аптеках в следующих формах:

• Таблетки для рассасывания по 2 мг;
• Капсулы по 2 мг,
• Раствор для приема внутрь;
• Таблетки покрытые оболочкой.

В качестве активного элемента в составе лекарственного средства используется лоперамид. Вспомогательные вещества, в зависимости от формы выпуска несколько отличаются:

1. Капсулы содержат лактозу, кукурузный крахмал, стеарат магния, желатин, тальк, оксид железа, диоксид титана, красители (синий и желтый).
2. Таблетки включают в состав крахмал кукурузный, стеарат магния, лактоза, гликолат натрия крахмал, диоксид кремния коллоидный, дигидрат гидрофосфата кальция.

Показания к применению при поносе

Таблетки Лопедиум используются, как средство для лечения диареи любого характера возникновения:

• Аллергической;
• Лекарственной;
• Эмоциональной;
• Лучевой.

Также от поноса Лопедиум часто назначается для устранения проблемы, вызванной переменами в привычном режиме питания, включении в рацион добавок, новых блюд. Расстройство желудка может быть спровоцировано дисфункцией процесса метаболизма в организме и нарушением всасывания кишечника. Лекарство назначается для устранения и лечения острой и хронической симптоматики диареи.

Лекарство воздействует угнетающе на процесс высвобождения медиаторов, за счет чего уменьшается пропускная способность кишечника. Благодаря этой особенности, медикамент часто назначается пациентам, страдающим дисфункцией печени и особенно больным илиостомой. В таком случае препарат позволяет уменьшить частоту и объем испражнений, придать каловым массам более твердую консистенцию.

Инструкция по применению

В зависимости от формы выпуска и симптоматики, схема лечения расстройства кишечника значительно отличается.

Капсулы

Капсулы Лопедиум при поносе принимать целиком, запивать большим количеством теплой чистой воды.

Для устранения острого расстройства кишечника используется следующая схема:

1. Взрослым при поносе в первые сутки принимать единоразово 2 капсулы (4 мг действующего вещества), независимо от режима приема пищи, в дальнейшем пить по 1 шт. после каждого испражнения, максимальная суточная доза 16 мг (8 шт)
2. Детям после 6 лет, назначают к применению по 1 капсуле в день.

Для лечения хронической диареи используют следующую схему:

1. Взрослым назначают от 1 до 6 капсул в сутки, в зависимости от тяжести течения болезни.
2. Для детей схема лечения включает 1 капсулу в первый прием и по 1 шт. после каждой дефекации, максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг. Курс лечения проводить до улучшения состояния.

Таблетки

В терапии хронического расстройства желудка используют такую схему:

1. Для взрослых необходимо принимать таблетки от диареи Лопедиум не более по 8 шт. в сутки, разделяя их на равное количество времени.
2. Детям — не более 6 таблеток в сутки, в зависимости от массы тела и тяжести болезни.

Чтобы устранить острую форму диареи необходимо принимать:

1. Взрослым от поноса в первые сутки 2 таблетки Лопедиум, после этого перейти на 1 шт. после каждого опорожнения.
2. Детям по 1 таблетке в сутки, но не более 4 раз в день.

Препарат считается быстродействующим, продолжительность влияния составляет от 4-6 часов.

Преимущество лекарства в том, что прием при нарушении функции почек не нуждается в корректировки доз и схемы лечения. Использование препарата в пожилом возрасте не требует изменения инструкции и курса терапии.

Противопоказания

Неправильный прием данного медикаментозного препарата может привести к серьезным последствиям для здоровья. Лопедиум в терапии поноса не рекомендуется применять при следующих состояниях:

• Гиперчувствительность к компоненту средства;
• Дизентерия;
• Непроходимость толстой кишки;
• Заболевания печени в острой форме;
• Язвенный колит;
• Дивертикулит;
• Хронический запор;
• Беременность (1 триместр);
• Грудное вскармливание;
• Возраст до 6 лет;
• Инфекционный энтероколит.

Возможные побочные явления

Побочный эффект от приема Лопедиума при поносе проявляется достаточно редко, только в ситуациях, когда превышена суточная доза лекарства или прием продолжается в течение длительного времени.

Среди побочных явлений можно выделить:

• Ощущение «сухости в горле»;
• Рези и колики в области живота;
• Запор;
• Жжение слизистых ротовой полости;
• Тошнота, рвота;
• Кожные высыпания;
• Слабость;
• Мигрень;
• Непроходимость кишечника;
• Задержка мочи.

Нередко среди побочных явлений выделяют чрезмерную сонливость. При возникновении первой неблагоприятной симптоматики, даже легкого недомогания, необходимо прекратить прием медикамента и обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка

Передозировка при употреблении от поноса таблеток Лопедиум возможна если медикамент использовался не в соответствии с инструкцией. Могут наблюдаться такие симптомы, как нарушение координации, мышечная гипертония, сложности дыхания, ступор, сонливость, задержка мочеиспускания.
Для лечения необходимо срочно ввести антидот – налоксон, а также в амбулаторных условиях используют активированный уголь, выполняют промывание желудка и ИВЛ.
На протяжении первых 48 часов рекомендуется постоянное наблюдение специалиста.

Использование Лопедиума в лечении диареи при беременности

Женщинам, которые вынашивают ребенка, прием данного медикамента категорически запрещен, особенно это касается первого триместра. С 13-й недели применять лекарство можно только в крайних случаях, когда ожидаемая польза будет больше вероятного риска. Таблетки от поноса Лопедиум в данный период разрешено употреблять исключительно по рекомендации и под наблюдением специалиста.

При этом схему и дозировку необходимо минимизировать, т. е. употреблять лекарственное средство в минимальной эффективной дозе, рекомендованной врачом или инструкцией.
В период кормления грудью не стоит употреблять Лопедиум от поноса. Для купирования диареи можно выбрать более щадящее средство или на время медикаментозной терапии прекратить кормление, после приема его можно возобновить спустя 12 часов.

Лечение детей

Препарат разрешено использовать в педиатрии пациентам возрастом старше 6 лет, для лечения острой диареи. Зачастую у ребенка в период лечения возникает дегидратация, поэтому важной частью является восполнение водно-солевого баланса.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное использование противодиарейного средства с препаратом Ритонавир приводит к повышению уровня плазменных концентраций.

Если бесконтрольно принимать данное средство с такими препаратами, как Кетоконазол, Верапамил, Гуанидин возможно затруднение и угнетение дыхания.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий необходимо придерживаться советов и назначений специалистов:

1. В случае если состояние пациента не пришло в норму спустя 2 суток после начала приема лекарства необходимо обратиться к специалисту и пересмотреть схему лечения.
2. Когда появилось вздутие живота или запор прием средства необходимо прекратить. Если наблюдается головокружение после применения Лопедиума при лечении поноса, не рекомендуется управлять транспортным средством.
3. Обязательно восполнять потерю жидкости в период расстройства пищеварения, чтобы предотвратить обезвоживание и серьезные проблемы со здоровьем.
4. При нормализации стула на протяжении 12 часов, отсутствия частых дефекаций применение лекарства можно прекратить.
5. Лечение разрешено проводить в течение 2 суток, если симптоматика не исчезла необходимо обратиться за консультацией к лечащему терапевту. Длительный прием медикаментозного препарата возможен только под наблюдением врача.

Стоимость

В зависимости от производителя и страны изготовления цена может меняться, в среднем стоимость препарата от 50 до 70 рублей. Это лекарственное средство относится к наиболее доступным противодиарейным медикаментом.

Аналоги

По характеру действующего вещества, выделяют следующие эффективные аналоги: Имодиум, Стоперан, Лоперамид и многие другие. Основой каждого лекарственного средства является действующее вещество Лоперамид.

Пациенты страдающие острым и хроническим расстройством кишечника, оставляют исключительно положительные отзывы о данном препарате. Лекарственное противодиарейное средство Лопедиум, употребляемое при поносе, быстро и эффективно справляется с расстройством желудка. Достоинством лекарства является его оперативность воздействия и доступная цена.

Спасибо

Лопедиум является средством против диареи , вызванной неинфекционным заболеванием. То есть, препарат эффективно устраняет расстройство стула при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при съедании некачественной или непривычной пищи, при сильном волнении, при применении лекарственных средств, провоцирующих диарею и т.д. Таким образом, Лопедиум представляет собой эффективный препарат для борьбы с диареей, которая является симптоматической. Однако таблетки нельзя применять для устранения поноса, вызванного инфекционным заболеванием (например, при холере, дизентерии и т.д.), поскольку это приведет к ухудшению состояния человека и быстрому прогрессированию патологии.

Противодиарейный (обстипационный) эффект Лопедиума обусловлен его способностью уменьшать интенсивность моторики кишечника и, тем самым, задерживать продвижение каловых масс к анусу.

Формы выпуска и состав

На сегодняшний день Лопедиум выпускается в двух лекарственных формах:
1. Капсулы 2 мг;
2. Таблетки 2 мг.

Препарат производится швейцарским фармацевтическим концерном "Сандоз" на мощностях завода SALUTAS PHARMA, GmbH. И таблетки, и капсулы выпускаются в упаковках по 10, 20, 30 и 50 штук. Капсулы Лопедиум - желатиновые, корпус окрашен в серый цвет, а крышечка в зеленый. Внутри капсулы находится гомогенный мелкодисперсный порошок белого цвета. Таблетки Лопедиум имеют белую окраску и выпуклость на одной стороне. Вторая сторона таблетки снабжена риской, а поверхность скошена в направлении данной риски.

В состав капсул и таблеток Лопедиум в качестве активного вещества входит лоперамид в форме гидрохлорида. Одна таблетка и одна капсула содержат одинаковое количество лоперамида – по 2 мг. Вспомогательные компоненты таблеток и капсул отличаются, и для удобства сравнения они представлены в таблице:

Терапевтические эффекты, или от чего таблетки Лопедиум

Таблетки Лопедиум предназначены для купирования поноса. Причем препарат за счет своих свойств способен быстро и эффективно остановить любую диарею. Однако применять его следует только при поносе, который вызван неинфекционным заболеванием (не применять при холере или дизентерии). Лопедиум прекрасно подойдет для устранения расстройства стула, вызванного следующими факторами:

• нервные переживания (страх, волнение, например, перед экзаменом или важной встречей);
• аллергические реакции;
• сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные (например, бурная радость или огорчение);
• изменение привычного меню;
• нарушение или сознательное изменение привычных часов приема пищи;
• пищевая интоксикация (обычно про данное состояние говорят "что-то не то съел");
• прием лекарственных препаратов, которые вызывают диарею;
• хронические патологии кишечника воспалительного генеза (например, язвенный колит , болезнь Крона , энтерит и др.).

Но ни в коем случае нельзя использовать Лопедиум, чтобы купировать диарею, вызванную инфекционным заболеванием. Препарат, естественно, устранит диарею и в данном случае, однако при этом замедлится скорость выведения токсических веществ из организма человека, которые продуцируются возбудителем инфекционного заболевания. При инфекционных диареях необходимо применять антибиотики для ликвидации возбудителя, который собственно и вызывает расстройство стула. После устранения возбудителя инфекционная диарея пройдет самостоятельно. Поэтому при малейшем подозрении на диарею инфекционного происхождения следует воздержаться от применения Лопедиума, и пройти необходимое обследование.

Попадая организм человека, Лопедиум воздействует на опиоидные рецепторы, расположенные в стенке кишечника. За счет действия на данные рецепторы происходит значительное снижение тонуса и интенсивности моторики гладкомышечных структур кишечника. Низкая моторика гладких мышц кишечника влечет за собой замедление перистальтических движений, и в результате этого содержимое будет продвигаться к анусу гораздо больший промежуток времени. То есть Лопедиум увеличивает время прохождения пищевого комка по кишечнику и формирования каловых масс.

В дополнение к уменьшению перистальтики и замедлению продвижения кишечного содержимого Лопедиум повышает тонус сфинктера анального отверстия. Данный эффект, в свою очередь, способствует надежной задержке фекальных масс. Также повышение тонуса анального сфинктера делает позывы на дефекацию более редкими.

При приеме внутрь Лопедиум быстро всасывается в кровь, и эффект наступает очень быстро. Длительность действия препарата после однократного приема составляет от 4 до 6 часов. Попавший в организм препарат подвергается разрушению в печени , а продукты распада выводятся вместе с калом.

Показания к применению

Таблетки и капсулы Лопедиум предназначены для купирования диареи, вызванной самыми разнообразными факторами. Поэтому показаниями к применению Лопедиума являются следующие состояния:

• Острая или хроническая аллергическая диарея.
• Острая или хроническая диарея, связанная с приемом определенных лекарственных препаратов.
• Острая или хроническая диарея, вызванная лучевой болезнью .
• Острая или хроническая диарея нервного происхождения (волнение, стресс , сильные эмоции и т.д.).
• Диарея, вызванная изменением привычного меню или времени приема пищи.
• Диарея, вызванная кишечной интоксикацией (данное состояние в просторечии обозначается, как "что-то не то съел").
• Послеоперационная диарея.
• Диарея, развивающаяся на фоне воспалительных патологических процессов в кишечнике, например, при болезни Крона или язвенном колите, и т.д.
• Регулирование качества и количества стула у людей, имеющих илеостому (необходимо для уменьшения частоты походов в туалет, снижения объемов фекальных масс и придания им твердой консистенции).
• Дополнительное средство в терапии острой диареи, которое используется для удержания в организме жидкости и микроэлементов.
• В завершающей стадии лечения инфекционной диареи (применять только под контролем врача).

Лопедиум – инструкция к применению

Таблетки и капсулы принимаются в одинаковых дозировках, и с соблюдением одних и тех же общих правил. Препарат принимают внутрь целиком, не рассасывая и не разжевывая, запивая половиной стакана (100 мл) чистой воды .

Острая диарея у взрослых и подростков старше 12 лет лечится приемом двух капсул или таблеток Лопедиума одномоментно. После этого необходимо принимать по одной капсуле или таблетке после каждого похода в туалет. При этом в течение суток можно выпить не более 8 таблеток или капсул (16 мг).

Острая диарея у детей в возрасте 6 – 12 лет купируется одномоментным приемом одной капсулы или таблетки (2 мг). Затем после каждого испражнения ребенку следует давать еще по одной таблетке или капсуле Лопедиума. В течение суток ребенку можно дать максимум три таблетки или капсулы (6 мг).

Хроническая диарея у взрослых и подростков старше 12 лет купируется также приемом одномоментно двух таблеток или капсул (4 мг) Лопедиума. Детям 5 – 12 лет дают одномоментно только одну таблетку или капсулу (2 мг). Затем и дети, и взрослые принимают по одной таблетке или капсуле еще 2 – 3 раза в течение дня. Кратность приема препарата в течение дня подбирается индивидуально таким образом, чтобы частота походов в туалет составляла 1 – 2 раза.

Дозировка Лопедиума для пожилых людей должна рассчитывать индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний и текущего состояния человека.

Препарат отменяют, когда стул нормализуется или отсутствует на протяжении 12 часов подряд. В среднем Лопедиум принимают в течение 1 – 2 дней, которых вполне достаточно для нормализации стула. Длительность курса терапии можно увеличить максимум до 5 дней. Однако если в течение двух суток регулярного применения препарата стул не начал нормализовываться, следует отменить препарат и пройти обследование на предмет наличия инфекционного заболевания. Вздутие живота или запор требует немедленной отмены Лопедиума.

При наличии у человека печеночной недостаточности или нарушении функции почек следует принимать препарат осторожно. При этом необходимо строго контролировать состояние пациента по результатам лабораторных тестов и отслеживать появление признаков токсического поражения центральной нервной системы.

Поскольку при поносе организм человека теряет большое количество жидкости и электролитов, их необходимо восполнять. Поэтому разумно вместе с приемом Лопедиума использовать различные препараты, восполняющие количество жидкости и микроэлементов, например Регидрон , Регидрон Оптим и т.д.

На фоне применения Лопедиума следует воздержаться от выполнения любой работы, которая требует повышенной концентрации внимания и скорости реакций. В том числе лучше воздержаться от вождения автомобиля.

Передозировка Лопедиумом имеет следующие симптомы:

• ступор;
• нарушение координации движений;
• сужение зрачка;
• повышенный тонус мышц;
• угнетение дыхания;
• запор.

Для терапии передозировки используют специфический антидот Налоксон, который является препаратом, устраняющим токсическое действие Лопедиума. Но длительность действия Лопедиума больше, чем у Налоксона, поэтому антидот необходимо вводить повторно. Кроме применения специфического антидота используют симптоматические средства, такие как активированный уголь , промывание желудка , искусственная вентиляция легких . После начала лечения передозировки следует поместить человека под врачебное наблюдение на двое суток.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Лопедиум не взаимодействует с другими лекарственными средствами.

Лопедиум детям – инструкция по применению

Препарат разрешен к применению у детей с 6-летнего возраста. Причем ребенку можно давать как капсулы, так и таблетки. Однако таблетки являются предпочтительным вариантом для детей до 12-летнего возраста. Поэтому при наличии каких-либо заболеваний у ребенка 6 – 12 лет лучше давать ему Лопедиум в виде таблетки. Дети старше 12 лет могут принимать и капсулы, и таблетки, не отдавая предпочтения какой-либо лекарственной форме, поскольку к этому возрасту все различия между ними стираются.

Варианты дозировок и применения Лопедиума у детей по рекомендациям производителей и врачей-педиатров несколько отличаются, поэтому приведем оба варианта.

По рекомендации российских врачей-педиатров, для купирования острой диареи у ребенка в возрасте 6 – 12 лет необходимо дать ему одну капсулу или таблетку (2 мг) Лопедиума. Затем, после каждого последующего акта дефекации, давать ребенку еще по половине таблетки (1 мг). Производители лекарственного препарата рекомендуют применять Лопедиум для купирования острой диареи у детей следующим образом: дать ребенку одну таблетку или капсулу (2 мг), и затем после каждого опорожнения кишечника давать еще по одной таблетке или капсуле. То есть, педиатры рекомендуют после дефекации принимать половину таблетки, а производители лекарственного средства – целую. Именно в этом и состоит отличие между порядком применения Лопедиума, принятым среди врачей-педиатров, и правилами, прописанными в инструкции фармацевтической компанией.

В течение суток ребенок может получить максимум 3 таблетки или капсулы, что эквивалентно 6 мг лоперамида. Таким образом, если давать после каждого стула по половине таблетки, согласно рекомендациям отечественных педиатров, то ребенок может принять препарат 5 раз в течение суток (первый раз – целая таблетка и четыре раза по половинке). А если придерживаться рекомендаций производителей Лопедиума, то ребенок может принять препарат только 3 раза в течение суток (первый раз – целая таблетка, и еще два раза по целой). То есть прием Лопедиума по половине таблетки позволяет растянуть препарат на 4 возможных испражнения в течение суток у ребенка. А прием по целой таблетке обеспечит только два возможных акта дефекации. Поэтому представляется удобным следовать рекомендациям педиатров, поскольку 4 похода в туалет у ребенка с поносом более вероятны, чем два.

При хронической диарее у детей Лопедиум применяют по одной капсуле или таблетке (2 мг) в сутки. Стул при этом должен быть не чаще 1 – 2 раз в сутки. В тяжелых случаях разрешается увеличить суточную дозу для детей до 3 таблеток или капсул (6 мг). При этом принимать средство необходимо по одной капсуле или таблетке трижды в день.

Детям прекращают давать Лопедиум после нормализации стула, или при его отсутствии в течение 12 часов подряд. В среднем понос удается купировать в течение 1 – 2 дней, но разрешается продлить курс применения Лопедиума у детей максимум до 5 суток. Следует помнить, что если на протяжении двух суток применения препарата никаких улучшений не наблюдается, то прием следует прекратить и обратиться к врачу для обследования на предмет наличия инфекционного заболевания. Если у ребенка появилось вздутие живота или запор, то Лопедиум необходимо отменить немедленно.

На фоне приема Лопедиума следует давать ребенку препараты, восполняющие количество жидкости и электролитов в организме (например, Регидрон и т.д.), которые были потеряны в результате поноса. Также нельзя пренебрегать регулярным кормлением ребенка.

Лопедиум при беременности – как принимать

Женщинам нельзя применять Лопедиум в первом триместре беременности – до 12-ой недели гестации. В дальнейшем, начиная с 13-ой недели беременности, его можно применять для купирования диареи. Однако следует соблюдать осторожность и соотносить предполагаемые риски для матери и будущего ребенка с ожидаемой пользой. При этом беременные женщины должны минимизировать количество и кратность применения Лопедиума, то есть принимать препарат в наименьшей дозе, которая эффективна.

Врачи-гинекологи рекомендуют беременным принимать по одной капсуле или таблетке (2 мг) Лопедиума при появлении диареи, и затем выпивать еще по одной после каждого похода в туалет. В течение суток беременной женщине разрешается принять максимум 5 таблеток или капсул (10 мг). После нормализации стула, или при его отсутствии в течение 12 часов, прием Лопедиума следует прекратить. Длительность курса терапии в среднем составляет 1 – 2 дня, а максимальная его продолжительность не должна превышать 5 суток.

В период кормления грудью не стоит принимать Лопедиум, поскольку препарат проникает в женское молоко . Если же состояние женщины требует приема препарата, то необходимо прекратить кормление грудью и перевести ребенка на искусственные смеси. Нельзя давать грудь ребенку в течение 12 часов после приема последней таблетки.

Противопоказания

Таблетки и капсулы Лопедиум нельзя применять при наличии следующих состояний, являющихся прямыми противопоказаниями:

• непроходимость кишечника;
• обстипация (запор);
• вздутие живота (метеоризм);
• обострение язвенного колита;
• понос на фоне острого псевдомембранозного энтероколита ;
• дизентерия, холера и другие инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта;
• первый триместр беременности (с 1 по 12 неделю гестации);
• период грудного вскармливания ;
• возраст младше 6 лет;
• чувствительность или аллергия на любой компонент препарата;
• кровь в каловых массах;
• состояние, при котором категорически нельзя допускать запора;
• субилеус.

Относительным противопоказанием к применению Лопедиума является наличие печеночной недостаточности . В данной ситуации на фоне применения Лопедиума необходимо контролировать функциональное состояние печени. При изменении лабораторных показателей, свидетельствующих об ухудшении функциональной активности печени, следует немедленно отменить препарат.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Лопедиума проявляются редко, в основном при приеме препарата в течение длительного промежутка времени или при превышении рекомендованных дозировок. К побочным эффектам Лопедиума относятся следующие симптомы :

• боли или дискомфорт в области желудка;
• ощущение жжения или покалывания на языке (таблетки);
• Таблетки Веро-Лоперамид;
• Таблетки жевательные Диара;
• Таблетки Диарол;
• Капсулы и рассасывающиеся таблетки Имодиум;
• Капсулы и таблетки Лоперамид;
• Таблетки Лоперакап;
• Таблетки Лоперамида гидрохлорид;
• Капсулы Лоперамид Гриндекс;
• Капсулы Лоперамид-ратиофарм;
• Капсулы Лоперамид ШТАДА;
• Капсулы Лоперамид-Акри;
• Капсулы Суперилоп;
• Капсулы Энтеробене;
• Капсулы Нео-

1 таблетка содержит: Лоперамида гидрохлорида 2 мг. Вспомогательные вещества: Лактоза, кальций гилдрогенфосфат, кукурузный крахмал, гликолят натриевого крахмала, кремния коллоидного ангидрид, магния стеарат.

1 капсула содержит: Лоперамида гидрохлорид 2 мг. Вспомогательные вещества: Лактоза, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат.

Описание

Белые или почти белые круглые таблетки, выпуклые с одной стороны, с другой стороны - риска, поверхность таблетки скошена к риске.

Твёрдые желатиновые капсулы, наполненные белым гомогенным порошком. Нижняя часть капсул серого, верхняя - тёмно-зелёного цвета.

Фармакологическое действие

Препарат влияет на сокращение мышц стенки кишечника, замедляет прохождение кишечного содержимого путём угнетения перистальтики. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и уменьшению частоты позывов к дефекации.

Фармакокинетика

Благодаря высокому сродству к стенке кишечника и высокой степени биотрансформации при первом прохождении через печень, практически не попадает в системный кровоток. Метаболизируется в печени. Выводится с желчью и каловыми массами. Период полувыведения - 9-14 часов (в среднем - 11).

Средняя продолжительность действия - 4-6 часов.

Показания к применению

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диареи инфекционного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату

Дивертикулёз

Диарея, сопровождающаяся высокой лихорадкой и кровавым стулом

Кишечная непроходимость

Антибиотикоассоциированная диарея, вызванная Closrtidium difficile, острый псевдомембранозный колит (идиопатическая антибиотикоассоциированная диарея не является противопоказанием для назначения лоперамида)

Язвенный колит в стадии обострения

В виде монотерапии при дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта

Беременность (I триместр)

Период лактации.

Детям до 2 лет препарат противопоказан. Детям от 2 до 8 лет лоперамид назначают в других формах выпуска (сироп, раствор)

С осторожностью назначают при печёночной недостаточности.

Беременность и период лактации

Данных о применении у беременных недостаточно. Тем не менее, препарат противопоказан для применения в 1 триместр беременности и в период лактации. Применение во 2 и 3 триместре возможно если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжёвывая, запивая 100 мл воды. Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают по 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг. Детям старше 8 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

Детям от 2 до 8 лет назначают 0.04 мг/кг в сутки в других формах выпуска (сироп, раствор)

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение следует прекратить.

Если диарея сохраняется более 48 часов на фоне приёма препарата необходимо уточнить диагноз.

Побочное действие

Головная боль, артралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запор. Крайне редко - кишечная непроходимость.

Передозировка

Угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, миоз, сонливость, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Антидот - налоксон. Учитывая короткую продолжительность действия налоксона возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение - промывание желудка, активированный уголь, ИВЛ. Необходимо медицинское наблюдение в течение как минимум 48 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приёме лоперамида с верапамилом, хинидином, ритонавиром (ингибиторами HIV протеинкиназы), кетоконазолом могут наблюдаться случаи угнетения дыхания