"Реланиум": аналоги и инструкция по применению. Реланиум, раствор для внутримышечного и внутривенного применения

Существует множество аптечных препаратов, оказывающих наркотическое воздействие, например, средства бензодиазепиновой группы. Некоторые пациенты перебарщивают с дозировками и попадают в полную зависимость от лекарства, другие сознательно злоупотребляют данными медикаментами. К подобным препаратам, провоцирующим серьезную наркозависимость, относится и Реланиум.

Реланиум – наркотик

Реланиум относится к препаратам транквилизаторной группы с анксиолитическим эффектом. Медикамент выпускают в инъекционной форме в виде бесцветного либо желтоватого раствора в ампулах. Производится Реланиум и в таблетированной форме.

Состав

Химический состав препарата несколько различается в соответствии с формой выпуска.

  • Уколы Реланиума в качестве основного активного вещества содержат диазепам, который дополняется вспомогательными компонентами вроде этанола, пропиленгликоля, бензилового спирта и уксусной кислоты, бензоата натрия и инъекционной воды.
  • Таблетки Реланиума также содержат активный компонент – диазепам и дополнительные добавки вроде лактозы и кукурузного крахмала, микрокристаллической целлюлозы и талька, стеарата магния и двуокиси кремния.

Механизм действия

Реланиум относится к анксиолитическим транквилизаторам бензодиазепинового ряда. Диазепам угнетающе влияет на нервносистемные структуры, в частности в лимбической системе, гипоталамусных и таламусных структурах.Кроме того, диазепам усиливает действие ингибитора GABA (гамма-аминобутировая кислота). Это вещество считается одним из важнейших медиаторов, которые осуществляют нервноимпульсную передачу в нервносистемных структурах.

За счет активации GABA происходит снижение возбудимости головномозговых подкорковых структур, тормозятся спинальные рефлексы и пр. Анксиолитический эффект обуславливается воздействием лимбической системы на миндалевидные структуры в результате чего существенно снижается страх, тревожность и психоэмоциональное напряжение, проходит беспокойство.

Снотворное действие обеспечивается за счет угнетения клеточных структур ретикулярной головномозговой формации. В результате подобных реакций может произойти снижение давления, расширяются коронарные сосуды, повышается болевой порог, снижается секреторная желудочная деятельность в ночное время.

Свойства

Реланиум обладает множеством терапевтических эффектов:

  • Седативным;
  • Снотворным;
  • Миорелаксирующим;
  • Транквилизирующим;
  • Противосудорожным.

Показания

Реланиум имеет достаточно широкий спектр показаний к применению:

  1. При тревожных расстройствах, бессоннице и дисфории;
  2. При спастических состояниях, обусловленных поражениях мозга вроде столбняка, атетоза или , при мышечных спазмах травматической этиологии;
  3. При миозитах, артритах, бурситах, артрозах и полиартрозах, сопровождающихся перенапряжением мышечных структур скелета;
  4. При вертебральном синдроме, головной боли напряжения, стенокардических нарушениях;
  5. В комплексном лечении таких патологий как язвенные процессы в 12-перстной кишке либо желудке, гипертония, психосоматические нарушения в гинекологической области, экзема, ;
  6. При алкогольной абстиненции для устранения тремора, тревожности, реактивных состояний, эмоциональной напряженности, делирия и пр.;
  7. При медикаментозных отравлениях, болезни Меньера, а также при подготовке к анестезии и оперативному лечению с целью снижения излишней обеспокоенности и тревожности пациента. Реланиум сочетают с нейротропными препаратами и анальгетическими средствами в гинекологии и акушерстве для угнетения болевой чувствительности и сознания при проведении диагностических процедур вроде выскабливания и пр.

Эффект

Реланиум за счет своего терапевтического эффекта часто используется наркоманами в качестве самостоятельного наркотика либо для усиления эффекта от других наркотиков.

После употребления Реланиума наркозависимые люди испытывают ощущение:

  • Беззаботности;
  • Эмоционального подъема;
  • Разливающейся по телу теплой волны;
  • Парения и легкости;
  • Приглушенности цветового и звукового восприятия;
  • Ослабленности двигательной координации.

Подобные ощущения схожи с наркотической эйфорией, хотя сравнить их удовольствием от опиатов или разного рода стимуляторов нельзя. Однако Реланиум приносит облегчение и предупреждает возникновение , что особенно важно для наркоманов со стажем. Некоторые наркоманы и вовсе принимают препарат внутривенно в надежде избавиться от наркозависимости, однако, на самом деле они попадают под еще более сильную реланиумную аддикцию.

Развитие зависимости

При длительном и бесконтрольном употреблении лекарства Реланиума формируется стойкая зависимость от препарата, поэтому Реланиум относят к лекарственным средствам первой категории.

Начальными признаками привыкания выступают такие проявления как головокружения и бессонница, пациенту довольно-таки сложно уснуть без привычной дозы препарата. Появляются симптомы хронической усталости, ухудшается память и внимание. Постепенно зависимость усиливается, провоцируя более опасные последствия.

Признаки и симптомы употребления

Опьянение в результате злоупотребления Реланиумом очень похоже на алкогольное, однако, запах отсутствует.

Внешний эффект от злоупотребления проявляется следующими признаками:

  1. Сильной сухостью в полости рта и сонливостью;
  2. Мышечной слабостью и вялостью;
  3. У пациента изменяется восприятие окружающего;
  4. Артикуляционными расстройствами;
  5. Утрачиваются морально-нравственные ориентиры;
  6. Кожные покровы, как правило, бледнеют, могу расшириться зрачки, повышается частота пульса;
  7. Склонностью к самоубийству;
  8. Галлюцинозом.

Обычно такие наркоманы после употребления дозы становятся разнузданными и агрессивными, склонны к драчливости и бестактности, отличаются неустойчивым вниманием, говорят невнятно, поскольку язык заплетается. Через 3-4 часа после дозы они обычно засыпают, причем сон недолгий – всего 2-3 часа, сопровождающийся храпом и беспокойством. После пробуждения такие наркозависимые ведут себя угрюмо и раздраженно, озлобленно и даже агрессивно.

Абстиненция у таких наркоманов довольно-таки тяжелая. Она сопровождается сильной и крупной дрожью всего тела, головокружениями, бессонницей и страхом смерти. Наркомана беспокоят ломящие и выкручивающие суставные боли, припадки с судорогами, похожими на эпилептические.

Побочные действия

Препарат даже при дозированном приеме способен вызвать массу побочных реакций со стороны различных внутриорганических систем.

Например, часто возникают побочные эффекты вроде:

  • Чрезмерной утомляемости и атаксии;
  • Низкой концентрации внимания и плохой двигательной координации;
  • Дезориентации и сонливости;
  • Частых головокружений и шаткости походки;
  • Заметного замедления двигательных и психических реакций, вялости и эмоциональной притупленности
  • Антероградной амнезии, спутанности сознания и эйфории;
  • Неконтролируемых движений тела и глаз;
  • Подавленности и депрессивных состояний;
  • , слабости, парадоксальных реакций (например, вспышек агрессии и страха, спутанности сознания и суицидальных мыслей, галлюцинаций и психомоторного перевозбуждения и пр.).

В системе кроветворения на фоне приема Реланиума могут возникнуть состояния вроде анемии или лейкопении, тромбоцитопении и агранулоцитоза, нейтропении и пр. Могут возникнуть и пищеварительные нарушения вроде икоты и отсутствия аппетита, изжоги и сухости во рту, тошнотно-рвотной симптоматики и гастралгии, нарушений печеночных функций, желтухи и др.

Нередко Реланиум отражается и на сердечно-сосудистой деятельности, вызывая понижение давления, тахикардию и сердцебиение. Побочные реакции могут затронуть и мочеполовую систему, провоцируя почечные нарушения, задержку либо недержание мочи, проблемы с либидо и дисменорею. Возможно возникновение аллергических реакций в виде высыпаний и зуда.

Среди прочих побочных эффектов специалисты называют развитие зависимости и привыкание, проблемы со зрением и дыханием, похудение и булимию.

Когда пациент резко прекращает принимать препарат, то у него возникают признаки синдрома отмены:

  1. Головные боли и волнение;
  2. Раздражительность и ощущение страха;
  3. Проблемы со сном и дисфория;
  4. Повышенная встревоженность и эмоциональное возбуждение;
  5. Нервозность и мышечные спазмы;
  6. Дисфорические проявления вроде отсутствия настроения, мрачности, неприязнью к окружающим, беспричинной агрессией и аффективными вспышками.

Последствия

При регулярном приеме больших доз препарата организм подвергается сильнейшим нарушениям вроде:

  • Ярко выраженной апатии;
  • Дизартрии и речевой замедленности;
  • Депрессии;
  • Тремора рук;
  • Безэмоциональности;
  • Амнестических расстройств памяти;
  • Нарушений сердечно-сосудистой и мочеполовой деятельности.

Злоупотребление препаратом приводит к развитию устойчивых расстройств сна, пациент может заснуть только после большой дозы лекарства. Если нет очередной дозы, то пациент не сможет ощущать себя полноценно. Только лечение и реабилитация поможет исправить положение.

Передозировка и отравление

При передозировке бензодиазепинами наблюдается нарушение психики, заторможенность, миорелаксация, нарушается сон и пр. Отравление подобными препаратами чаще всего объясняется попыткой суицида. Разница терапевтической дозы со смертельной достаточно большая. Даже если превысить стандартную дозировку в 10 раз, то наступит лишь отравление средней тяжести. Однако токсический эффект многократно усиливается при .

Отравление Реланиумом проявляется:

  1. Невнятной речью;
  2. Пониженными рефлексами;
  3. Заторможенностью;
  4. Отсутствием равновесия;
  5. Частым сердцебиением;
  6. Низким давлением;
  7. Пониженной температурой и пр.

При отравлении препаратом необходимо промыть желудок, принять уголь активированный, при необходимости обеспечить пациенту искусственную легочную вентиляцию. В качестве антидота специалисты используют Флумазенил.

Лечение зависимости

Вылечить зависимость от Реланиума достаточно сложно, потому как уже при незначительном снижении дозировки у пациента начинается сильнейшая ломка. В состоянии абстиненции его может беспокоить глубочайшая депрессия, острый психоз и суицидальные мысли. Поэтому неправильный подход к лечению чреват для пациента безумием или летальным исходом.

Бензодиазепиновая зависимость носит преимущественно психологический характер, нежели физиологический. Лечение осуществляется в условиях психиатрического либо наркологического отделения. Если стаж непродолжительный, то существует вариант единовременной отмены препарата. Если же зависимость довольно-таки длительная, то абстиненция будет мучительной и сильной, поэтому препарат отменяется постепенным понижением дозировки либо заменой другим препаратом.

Лечение осуществляется в совокупности с групповой либо индивидуальной психотерапией. В дальнейшем за пациентом ведет наблюдение нарколог. Главным условием для полного излечения является желание самого пациента избавиться от подобного злоупотребления.

Вылечить зависимость подобного характера достаточно сложно, но вполне осуществимо. Главное, обращаться к опытным специалистам. Прогнозы терапии благоприятные, однако, у небольшого числа пациентов вероятно развитие личностных дефектов. Хотя в целом у большинства лиц, прошедших курс лечения бензодиазепиновой зависимости, наблюдается практически полное восстановление.

Реланиум (действующее вещество – диазепам) принадлежит к одним из самых часто применяемых препаратов в неврологии. Он используется при десятке заболеваний разной направленности, так как относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда.

Механизм действия заключается в усилении действия тормозного медиатора (гамма-аминомасляной кислоты), участвующего в передаче нервных импульсов. За счет этого происходит снижение возбудимости таламуса, гипоталамуса и лимбической системы; тормозятся спинальные рефлексы (миорелаксирующее действие). Влияние на миндалевидный комплекс лимбической системы обуславливает такое действие препарата, как ослабление тревоги, страха. Также имеется антихолинергический эффект.

Показания к применению

Наиболее результативно использование лекарства в следующих случаях:

  • судорожный синдром;
  • пограничные состояния, сопровождающиеся тревогой и страхом;
  • абстиненция средней степени тяжести;
  • эклампсия;
  • столбняк;
  • спастические состояния мышц.

Помимо неврологической направленности , препарат применяют также в комплексном лечении при таких терапевтических заболеваниях, как язва желудка, стенокардия, артериальная гипертензия; в гинекологии – при климактерических и менструальных расстройствах.

Противопоказания

Реланиум относится к списку №1 сильнодействующих препаратов. Кроме почечной и печеночной недостаточности, противопоказаний, связанных с метаболизмом препарата, существуют следующие заболевания, при которых запрещен прием:

  • закрытоугольная глаукома, тяжелая хроническая недостаточность (так как препарат обладает антихолинергическим действием);
  • (поскольку реланиум отчасти относится к миорелаксантам);
  • тяжелый абстинентный синдром, острые интоксикации веществами, угнетающими ЦНС;
  • кома, шок;
  • атаксия спинномогового и мозгового происхождения.

Как и любое лекарственное средство, реланиум противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности. Запрещено к приему средство и при беременности, лактации, детском возрасте до шести месяцев (при приеме внутрь), для новорожденных при введении в вену и мышцу.

Дозировка

Препарат выпускается в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения, в таблетированном виде и в виде драже. Существуют также таблетки реланиум, покрытые оболочкой, для детского возраста.

Внутривенное и внутримышечное введение реланиума используют при экстренных состояниях и в случае премедикации. Вводят одномоментно в/в медленно до 10 мг препарата; в случае необходимости повторяют через четверть часа до достижения дозы в 30 мг. Для детей от двух до пяти лет максимальная доза – 1 мг; старше пяти – 2 мг.

При введении внутривенно капельно 100 мг препарата предварительно разводят в 500 мл изотонического раствора или 5% раствора глюкозы. Вводят со скоростью 1 мл в минуту, в крупную вену. При пероральном приеме от 2, 5 до 10 мг.

Особые указания

Длительный прием препарата вызывает привыкание. При употреблении препарата следует воздержаться от видов деятельности, при которых необходима высокая скорость психомоторной реакции и повышенное внимание. Реланиум также нельзя употреблять совместно со спиртными напитками. Новорожденным лекарство назначают только в жизнеугрожающей ситуации.

Цена на таблетки и уколы (ампулы)

Стоимость средства зависит от региона и аптеки, в которой производится покупка. Для того, чтобы купить реланиум, необходим рецепт особой формы, так как с 2013 года реланиум является препаратом, приравненном к наркотическим лекарственным средствам. Средняя цена (актуальна на 21.12.14):

  • Таблетки 5 мг, упаковка №20. 250-350 рублей.
  • Уколы - ампулы 2 мл, упаковка №10. 150-275 рублей.
  • Уколы - ампулы 2 мл, упаковка №50. 900-1200 рублей.

Реланиум имеет международное название Диазепам, в честь своего действующего вещества.

Относится к группе транквилизаторов – анксиолитикам.

Используется как для купирования различных неврологических приступов и в составе анестезии.

Фармакологическое действие

Реланиум является транквилизатором с действующим веществом бензодиазепинового ряда. Анксиолитическое действие проявляется в снятии тревожных состояний, беспокойства, страха и эмоционального напряжения.

Выделяется три группы анксиолитиков. Рассматриваемый препарат относится к анксиолитикам второго поколения. До настоящего дня их действие не удалось изучить полностью. Но основные проявления работы препарата выражаются в действии на подкорковые области головного мозга человека. За эмоциональные реакции в организме человека отвечают, в частности, гипоталамус и таламус.

Средство назначают против судорог, в качестве седативного средства, как снотворное и .

Седативное действие основано на воздействии на ствол головного мозга и таламус. Благодаря чему снижаются чувства страха, беспокойства и тревожность. Для достижения снотворного эффекта угнетаются клетки головного мозга.

При применении, как противосудорожного препарата важно знать, что Реланиум снимает лишь распространяющуюся эпилептогенную активность. А возбужденный очаг не снимается.

При использовании, как миорелаксанта есть возможность прямого торможения нервов и мышц. Ярко выраженный эффект наблюдается через два дня применения минимум, в некоторых случаях – через неделю.

Возможно снижение АД и снижение чувствительности. Не действует на симптомы психотического характера.

Фармакокинетика средства

Реланиум выпускается в ампулах и таблетках, при чем, судя по отзывам, большую распространенность среди пациентов получили инъекции препарата, ввиду более быстрого эффекта.

Выпускается в двух дозировках: 5 и 10 мг. В составе – диазепам в количестве 5 мг в 1 мл либо 10 мг в 1 мл. Ампулы объемом 2 мл. Выпускаются в упаковках по 5, 10 и 50 ампул. Лекарственное средство представляет собой прозрачную жидкость с желтым или зеленым оттенком.

При внутримышечном введении абсорбция неравномерная и медленная. Зависит от места введения. Если препарат был введен в дельтовидную мышцу, то абсорбируется быстро и полностью.

Препарат обладает высокой биодоступностью – 90%. Максимальный объем диазепама в крови достигается через 25 минут при внутривенном введении.

Препарат может проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком в дозе 1/10 от объема в крови.

Расщепляется печенью на три метаболита: Десметилдиазепам, Оксазепам, Темазепам. Период полувыведения Десметилдиазепама варьируется от 30 до 100 часов. Темазепам выводится за 9-12 часов, а Оксазепам – от 5 до 15.

Период полувыведения длительный. После завершения употребления препарат может сохраняться в крови до нескольких недель.
70 % лекарственного средства выводится с помощью почек.

Период полувыведения в некоторых случаях увеличивается: у новорожденных – 30 часов, пожилых пациентов и пациентов, имеющих почечную и печеночную недостаточность – 4 суток.

Сфера применения

Показанием к применению Реланиума будут следующие заболевания:

Препарат так же может использоваться для обезболивания и премедикации при различных медицинских процедурах, в том числе и диагностических, в акушерстве и гинекологии, хирургической практике.

Противопоказания и ограничения

Реланиум не применяется для терапии лиц, имеющих в анамнезе повышенную чувствительность к бензодиазепинам и их производным.

Препарат противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний:

  • в тяжелой форме;
  • шок различной этиологии;
  • кома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • апноэ (синдром остановки дыхания во сне);
  • острая дыхательная недостаточность;
  • легочные заболевания;
  • различные зависимости;
  • алкогольное и наркотическое опьянение;
  • отравления психотропными, наркотическими и снотворными средствами;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность;
  • младенческий возраст;
  • депрессия;
  • органические болезни головного мозга;

Эффективные и безопасные дозировки

Дозировки и схемы терапии с помощью Реланиума зависят от целей лечения:

  1. При купировании тревожности и психомоторного возбуждения применяется внутривенно по 5-10 мг. Вводится препарат медленно. Повтор возможен через 3-4 часа в такой же дозировке.
  2. При лечении столбняка назначается в следующей дозировке: 10 мг внутривенно медленно или глубоко в мышцу. После назначается капельница. 100 мг препарата вводят в 500 мл физ.раствора. Данную смесь вводят со скоростью 5-15 мг в час.
  3. При назначается по 10-20 мг внутривенно либо внутримышечно. Повтор возможен через 3-4 часа.
  4. Для снятия спазма мышц препарат вводится внутримышечно в размере 10 мг за час до операции.
  5. Может приниматься для раскрытия шейки матки внутримышечно по 10-20 мг.

Может назначаться грудным детям старше 5 недель. Введение медленное внутривенное. Дозировка 100-300 мкг на кг массы тела. Повторная инъекция разрешена через 2 часа.

Детям старше 5 лет лекарственное средство назначается в таблетках или внутривенно. Максимальная доза для детей старше 5 лет составляет 10 мг. Требуется вводить медленно, по 1 мг за 2-5 минут.

Передозировка и побочные эффекты

При несоблюдении указанных в инструкции дозировок Реланиума, возможны случаи передозировки, при которых у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная сонливость;
  • нервное перевозбуждение;
  • нарушение мозговой активности;
  • угнетение рефлексов;
  • может наблюдаться ухудшение функций органов зрения;
  • резкое снижение артериального давления.

При особо сильной передозировке возможна остановка дыхания, сердца и кома.

При передозировке или подозрении на нее требуется в срочном порядке промыть желудок. После дать больному большую дозу абсорбентов. Дальнейшие действия проводятся в стационаре.

С особой осторожностью препарат должен применяться у пожилых людей.

При приеме Реланиума возможны различные побочные явления. Наиболее часто они проявляются со стороны ЦНС в начале лечения. Это:

Редко встречаются следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • депрессия;
  • эйфория;
  • бесконтрольные движения;
  • суицидальные наклонности;
  • галлюцинации;
  • повышенная тревожность;
  • агрессия.

Возможны реакции со стороны кровеносной системы:

  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения.

Со стороны ЖКТ встречаются следующие симптомы:

Среди других побочных действий: тахикардия, понижение артериального давления, нарушение функционирования почек, недержание мочи, менструальные боли, снижение либидо, различные кожные реакции, снижение или наоборот резкий набор массы тела, нарушение зрения.

Возможно образование флебита или тромбоза на месте введения препарата. При резкой отмене приема препарата или снижении дозировки – синдром отмены.

Вызывает привыкание при длительном приеме!

От лекарства до наркотика и яда — один шаг!

Детям до 6 лет и новорожденным, Реланиум назначается в исключительных случаях при крайней необходимости.

Действующее вещество Диазепам влияет на психомоторные функции, поэтому при приеме данного лекарственного средства желательно воздержаться от вождения и деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Так же, при приеме средства запрещено употребление алкоголя.

При назначении пациентам с нарушениями функции почек или печени, врачу стоит оценить пользу терапии в соотношении с возможными рисками.

Реланиум запрещен к приему беременным и кормящим матерям. Его применение при беременности вызывает развитие различных пороков и угнетение ЦНС плода.

При применении перед родами в дозировке более 30 мг возможно снижение АД у новорожденного, возможно ухудшение дыхания, падение температуры и синдром вялого ребенка.

Возможно назначение препаратов бензодиазепинового ряда детям с 30 дней жизни.

Препарат не любит «медикаментозного соседства»

Реланиум запрещено смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Нельзя принимать одновременно с Коразолом и Стрихнином. Резкое угнетение ЦНС наблюдается при одновременном приеме с другими транквилизаторами, снотворными и седативными препаратами, а так же опиодными анальгетиками, антидепрессантами и нейролептиками.

Такие препараты как Вальпроевая кислота, Пропранолол, Изониазид, Метопролол и Кетоназол повышают концентрацию препарата в крови. При применении с препаратами, понижающими артериальное давление возможно сильное снижение давления.

При приеме с Клозапином возможно угнетение дыхания.

Практический опыт — он важный самый

Прежде, чем принимать такой сильнодействующий препарат, как Реланиум, рекомендуем изучить отзывы людей, которые уже испробовали это средство на своей шкуре.

Реланиум назначался мне при депрессии. Да, он снимает неприятные ощущения, с ним проходит бессонница. Но ужасное настроение и ощущение ненужности никуда не делось. В общем, при необходимости можно выпить. Только он теперь приравнен к наркотическим и без рецепта психиатра его не купить.

N.N, взято на форуме

  • не принимать долго, вызывает привыкание.
  • Плюсы и минусы по отзывам и опыту практического применения:

    • отлично снимает приступы ;
    • при приеме от гипертонии легко снижает давление без видимых побочек;
    • вызывает сильнейшую сонливость;
    • вызывает сильную психологическую зависимость;
    • после приема голова становится тяжелая, сознание мутное;
    • спасает от при психозах;
    • хватает однократного приема.

    Отпуск строго по рецепту

    Цена 10 ампул Реланиума около 200 рублей. Срок годности 5 лет.

    Хранится в темном месте при комнатной температуре.

    Препарат приравнен к наркотическим. Продается строго по рецепту врача.

    Аналогов у Реланиума множество.

    Таковыми являются транквилизаторы с действующим веществом – диазепамом, такие как Валиум, Релиум, Седуксен, Диазепекс, и , который производится в Российской Федерации.

    Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
    Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

    Реланиум: инструкция по применению

    Состав

    активное вещество:

    Диазепам 10 мг

    вспомогательные вещества:

    Бензиновый спирт, этиловый спирт 96°, бенэоат натрия, бензойная кислота, пропиленовый гликоль, вода для инъекций

    Фармакологическое действие

    Фармакотерапевтическая группа Анксиолитическое средство.

    Показания к применению

    Тяжёлые состояния тревоги (пароксизмальная тревога);

    Состояния тревоги и напряжения протекающие с моторным возбуждением у больных с психозом:

    Эпилептический статус;

    Синдром абстиненции у алкоголиков - для устранения острого возбуждения, мышечного дрожания; угрожающий или острый делирий и галлюциноз;

    Симптоматически при столбняке

    Подготовка к операциям

    Премедикация при диагностических процедурах;

    Неукротимая рвота;

    В кардиоверсии - внутривенно;

    Дополнительно - для смягчения мышечных спазмов вызванных спазмовым рефлексом при локальной патологии (вторичный миозит или артрит, после травм);

    Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к бензодиазепинам;

    Расстройства дыхания центрального происхождения и выраженная дыхательная недостаточность, независимо от причины;

    Нарушения сознания;

    Глаукома;

    Миастения;

    Беременность (особенно первый триместр) и кормление грудью;

    Депрессивные состояния со склонностью к самоубийству;

    Расстройства равновесия.

    Беременность и период лактации

    Существуют сведения о тератогенном влиянии препаратов из группы бензодиазепинов на плод.

    Диазепам легко проникает через плацентарный барьер; проникает в материнское молоко. Применение диазепама особенно противо­показано в первый триместр беременности. Препарат не следует применять в период лактации. При наличии показаний для матери лечения диазепамом - следует прекратить вскармливание.

    Способ применения и дозы

    Взрослым, обычно назначают:

    2-20 мг внутримышечно или внутривенно, в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

    В некоторых случаях требуется повышение дозы (столбняк).

    В тяжёлых состояниях инъекции можно повторять в течение 1 часа, хотя рекомендуемый перерыв между дозами составляет 3-4 часа.

    Пожилым больным, ослабленным, истощённым или получавшим другие успокаивающие препараты необходимо уменьшение дозы (обычно 2-5 мг).

    В острых случаях тревоги и беспокойства назначают 2-5 мг внутримышечно или внутривенно, при необходимости дозу повторяют через 3-4 часа. В тяжёлых фобических расстройствах назначают до 5-10 мг внутримышечно или внутривенно, при необходимости дозу повторяют через 3-4 часа. При синдроме воздержания у алкоголиков (для смягчения симптомов острого возбуждения, мышечного дрожания, угрожающего или острого делирия) сначала 10 мг внутримышечно или внутривенно, при необходимости через 3-4 часа 5-10 мг,

    Перед диагностическими процедурами напр. эндоскопией, если у больного появляется сильно выраженная тревога или стрессовая реакция - рекомендуется медленное внутривенное введение, непосредственно перед диагностической процедурой, обычно 10 мг, максимально 20 мг, при условии, что больной не получает одновременно наркотических обезболивающих средств. Если внутривенное введение лекарства невозможно следует вводить внутримышечно 5-10 мг за 30 мин. до начала диагностической процедуры. При столбняке, атетозе, мышечных спазмах на фоне локальной патологии - печение начинают с дозы 5-10 мг внутримышечно или внутривенно.

    При лечении столбняка может оказаться необходимым увеличение дозы. При эпилептическим статусе и в тяжёлых рецидивирующих судорожных припадках следует лекарство вводить внутривенно. Если внутривенное введение лекарства невозможно, диазепам вводят внутримышечно, сначала 5-10 мг, при необходимости инъекцию можно повторить после 10-15 мин., максимально 30 мг. Через 2-4 часа, в случае необходимости, дозу можно повторить при соблюдении особой осторожности. Особого внимания требуют больные с хроническими заболеваниями лёгких и недостаточностью кровообращения. Профилактически вводят до 100 мг в сутки внутривенно капельно. В предоперационной премедикации, для устранения беспокойства, страха и напряженности вводят внутримышечно 10 мг перед операцией. В кардиоверсии вводят внутривенно 5-10 мг за 5-10 минут перед началом процедуры.

    Внимание!

    Пожилым лицам или ослабленным, истощенным рекомендуется доза, не превышающая половину дозы взрослых.

    Больные с почечной и печеночной недостаточностью требуют уменьшение дозы.

    Детям

    В столбняке - детям на пятой неделе жизни назначают 1-2 мг внутримышечно или внутривенно (медленно), при необходимости дозу повторяют через 3-4 часа.

    Детям в возрасте 5 лет и старше назначают 5-10 мг, при необходимости дозу повторяют через 3-4 часа. При эпилептическом статусе и тяжелых, рецидивирующих судорожных припадках - детям на пятой неделе жизни и детям моложе 5 лет назначают 0,2 - 0,5 мг каждые 2-5 минут максимально до 5 мг.

    Рекомендуется внутривенное введение (медленно), под контролем дыхательной функции. Детям в возрасте 5 лет и старше назначают 1 мг в течение 2-5 мин., максимально до 10 мг. Рекомендуется внутривенное введение (медленно). При необходимости дозу повторяют через 2-4 часа. Необходимо соблюдать осторожность, особенно у маленьких детей и проводить в/в инъекцию очень медленно, для избежания нарушений дыхательной функции.

    Способ введения

    Инъекционный раствор диазепама для парентерального введения должен быть свежеприготовленным.

    Внутримышечные инъекции:

    лекарство следует вводить глубоко, в крупные мышцы.

    Внутривенные инъекции;

    при в/в введении следует выбирать вену крупного калибра. Избегать внутриартериального введения. Инъекционный раствор диазепама следует всегда вводить отдельно, так как он не совместим с водными растворами других медикаментов. Для приготовления раствора диазепама для в/в введения, содержимое ампулы разбавляют до 10 мл физиологическим раствором соли или 5% раствором глюкозы. Так приготовленный раствор вводят со скоростью до 4 мл (4 мг) в минуту.

    Внутривенное капельное вливание

    Примерно: содержимое 10 ампул (100 мг) разбавляют в 500 мл физиологическом растворе или 5% растворе глюкозы и вводят в/в со скоростью 40 мл/час (соответствует 8 мг активного вещества). Иногда, после разбавления лекарства, наблюдается помутнение, исчезающее через несколько минут. Если помутнение не исчезает - препарат непригоден для применения.

    Побочное действие

    Часто наблюдали:

    сонливость, головокружение, усталость, утомляемость, локомоторную атаксию, ослабление памяти, снижение способности к концентрации внимания и замедление скорости реакции, понижение напряжения скелетных мышц, ослабление либидо, незначительное понижение артериального давления крови. Реже наблюдали: кожно-аллергические реакции, нарушения речи, нарушения зрения, состояния спутанности сознания и дезориентации, брадикардию, коллапс, потерю сознания.

    Парадоксальные реакции (состояния психомоторного возбуждения, судороги, тревога, беспокойство, бессонница, повышение напряжения скелетных мышц). Парадоксальные реакции чаще появляются у детей и у пожилых больных.

    Иногда наблюдали:

    после внутривенного введения - тромбоз, флебит, похолодание конечностей. Многократное применение диазепама может привести к психической и физиологической зависимости, а также к появлению абстинентного синдрома в случае внезапной отмены лекарства.

    Абстинентный синдром характеризуют:

    психомоторное возбуждение, чувство страха, вегетативные расстройства, в тяжёлых случаях могут появиться нарушения сознания и судороги.

    Отмена препарата

    Незначительные симптомы отмены препарата, в виде нарушений сна и настроения - заметны после внезапного прекращения лечения диазепамом у больных, принимавших лекарство в терапевтических дозах в течение нескольких недель.

    Более выраженные симптомы отмены препарата могут появиться у больных, которые длительно получали высокие дозы препарата. Не следует внезапно прекращать длительное лечение, дозу уменьшают постепенно.

    Передозировка

    Передозировка препарата может вызвать токсические симптомы - сонливость, спутанность сознания, нарушения ориентировки, в тяжёлых случаях кому. Применение диазепама вместе с другими лекарственными, средствами угнетающими центральную нервную систему или с алкоголем - может угрожать жизни.

    Лечение при передозировке - симптоматическое, заключается в мониторинге основных жизненных функций больного (дыхание, пульс, артериальное давление). Специфическим антидотом является флумазенил.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Депрессивное влияние диазепама на центральную нервную систему усиливают все лекарственные средства, обладающие подобным действием: напр. противоэпилептические, антигистаминные препараты, нейролептики, трициклические антидепрессанты, опиоиды, симпатиколитические и холинолитические лекарственные средства. Подобным действием обладает этиловый алкоголь. Метаболизм диазепама могут тормозить: циметидин, дисульфирам, изониазид, а ускоряет - рифампицин и фенобарбитал.

    Мы подобрали реальные отзывы о препарате Реланиум, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.

    Показания к применению

    Невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги (лечение).

    Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой.

    Купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии.

    Состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения и др.).

    Купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме.

    Для премедикации и атаралгезии в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами при различных диагностических процедурах, в хирургической и акушерской практике.

    В комплексной терапии гипертонической болезни, сопровождающейся тревогой, повышенной возбудимостью, гипертонического криза, спазмов сосудов, климактерических и менструальных расстройств.

    Обсуждение препарата Реланиум в записях мам

    Ах)) сначала помогало. потом по фигу мороз))) у меня ж гипертония. меня успокоительные только в лошадиных дозах берут))даже на последних сроках когда меня кормили фенизипамом и кололи реланиум у меня давление скакало до 200. пока пью афубазол. надо все таки пустырничек попить курсом.

    А оно наоборот подскакивает до 140/80.дома родные стены помогают как говорится.ты если угодишь в больницу у тебя от обстановки чаще давление зашкаливать будет!!! можешь сделать. укол реланиума и пей каринфар от давление, тут всем такое прописывают. береги малыша.а так если чесно,снизят давление только Роды

    Ирус. На фоне высокой температуры и отсутствия питья у ребенка начались судорги, и вместо того, чтобы скорую вызвать, моя подруга позвонила ему.. И началось: "Зачем вам скорая, вколят реланиум, зачем надо, дайте водички попить, оботрите" вместо того, чтобы "Мама, Вы не в себе? Я вашего ребенка не вижу, вызывайте скорую". В итоге скорую муж вызвал. Лежали они дней 10 в инфекционке и несколько дней думали, что ребенка парализовало... Слава Богу, что все обошлось. Но идти к нему в острой ситуации реально страшно после этого, поэтому ни с какими остряками, бронхоспазмами и прочим не советую его однозначно. С чем-то хроническим и "трезвой" маминой головой м...

    Моему сыну диагноз "Гидроцефальный синдром" и что-то еще, уже не помню. Выдала направление на госпитализацию в психо-неврологическое отделение областной больницы. А еще дала рецепт на реланиум, чтобы сын его пил две недели, пока анализы для госпитализации делаем. Я была в шоке, ничего мы делать не стали, а нашли очень хорошего детского невролога в РАМНе (на тот момент "главного детского невролога страны", как мне сказали). Он осмотрел ребенка, правда нашел кое-какие проблемки, но абсолютно из другой области, прописал препараты (очень помогли впоследствии). А по поводу поставленного тем платным неврологом диагноза и лечения он просто охренел, другого слова не подберу. Даже сде...

    Ить шансы на имплантацию.Пользуйтесь самыми простыми средствами - валерианой (в таблетках или отваром), пустырником, другими успокаивающими сборами. Седативные препараты типа Реланиума лучше не использовать - они достаточно глубоко затрагивают внутренний баланс организма, а это может оказаться той самой последней каплей…4. Следить за стулом. Для профилактики запоров употреблять в пищу салаты, чернослив, кефир, растительное масло натощак. Можно принимать слабительные средства в умеренном количестве (предпочтительно дюфалак).5. Пить 2,5-3 л жидкости в сутки - чай с молоком, соки (кроме яблочного, сливового, виноградного), морсы. Большую часть жидкос...

    Вение через плацентарный барьер и уменьшение частоты сердечных сокращений плода, эти препараты в рекомендуемых дозах не вызывают депрессии у новорожденных. Диазепам (валиум, седуксен, реланиум) вызывают тенденцию к снижению артериального давления у новорожденного и длительному нарушению терморегуляции. Кроме того, у новорожденного может наблюдаться и угнетение дыхания. Эпидуральная аналгезия (при отсутствии соответствующих противопоказаний) представляет собой безопасный метод обезболивания родов, оказывающий благоприятное воздействие на плод. Сульфат магния может вызвать у новорожденного гипотонию и заторможенность. Макаров Игорь Олегович Доктор медицинских наук, профессор, в...

    Сс, не снотворное, но приглушает душевную боль, не дает просто сойти с ума. Противопоказаний нет кроме индивидуальной непереносимости. Попроси привезти тебе его завтра. А сейчас может реланиум тебе какой сделают для сна.

    Ся психотропным препаратом (в отличие от наркотической). В продаже предостаточно препаратов намного серьезней и сильней даже наркотической марихуаны (тазепамы, феназепамы, лоразепамы, реланиумы - последний это вообще аналог героина, повсеместно используется в невропатологии и психиатрии для успокоения нервной системы даже здоровых людей, находящихся в состоянии стресса). Все они вызывают физическую серьезную зависимость и сильные синдромы отмены, в отличие от медицинской марихуаны (впрочем, и наркотическая физической зависимости не вызывает, только психологическую и то слабую). Медицинская марихуана в общем и целом абсолютно безоби...

    Лительный и/или инфекционный процесс в областях предполагаемых инъекцийОбщие заболевания в стадии обостренияПриём лекарственных средств: антибиотиков, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума, баклофенаХронические обструктивные заболевания лёгкихБеременность и период грудного вскармливанияВозраст младше 18 летНежелательно проводить процедуру в первые дни менструального циклаПосле проведения процедуры: В течение 4-х часов запрещается принимать горизонтальное положениеЗапрещается тереть и массировать места инъекцийЗапрещено посещение бани, сауны, солярияЗапрещен прием алкоголяПрием медикаментов возможен только после консультации с врачом.Dysport используется в Европе в течени...

    нам делали в 8мес в тушинской КТ. без наркоза, но со снотворным, т.е первый день кололи димедрол 3 раза, он не помог. на 2й день сибазон (он же реланиум), помог и сделали. КТ делается очень быстро, т.е спокойно не двигаясь нужно полежать 2мин, но шум есть и штука крутится. у меня дочка после реланиума не уснула, а просто затихла и размякла, я положила, дала бутылку в рот, пела песню и так 2мин пережили. о том что нужно ребенка укачать просто так речи не было. сразу димедрол...

    Да, совершенно верно, все приступы абсолютно разные, единственное последние три все были вечером и длятся они очень долго 20-25мин. Задумалась теперь на счет реланиума, а помог ли он нам последний раз в эти два приступа?! Побеседую завтра с врачом по этому поводу, спасибо за мысль.

    Тужится....ребенок пострадал именно изза моих потуг. А сама эпидуралка на него никак не действует, наоборот помогает шейке лучше раскрываться тк женщина не сжимается. А вот промедол и реланиум как раз попадают и ребенку. Конечно есл можете терпеть - л...