Лечение дефицита магния (гипомагниемии) и его профилактика при полном парентеральном питании, приеме комбинированных оральных контрацептивов, тиазидных диуретиков, миорелаксантов, избыточном длительном диафорезе (потливости);
Лечение (купирование) аритмий (суправентрикулярные аритмии, аритмии обусловленные приемом противоаритмических препаратов, глюкокортикостероидов, диуретических средств, аритмии torsade de pointes , аритмии при дигиталисной интоксикации);
Профилактика аритмий при инфаркте миокарда;
Купирование гипертонического криза (в том числе с явлениями отека мозга);
Купирование судорожного синдрома у детей (в том числе при остром гломерулонефрите);
Невынашивание беременности, поздние токсикозы беременности (гестозы);
Преэклампсия и эклампсия;
Отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, растворимыми солями бария (антидот).
Противопоказания
Миастения;
Выраженная брадикардия или атриовентрикулярная блокада;
Выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
Гиперчувствительность и гипермагниемия.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно (первые 3 мл - в течение 3 мин). При внутривенном введении пациент должен находиться в положении лежа.
Взрослым назначают по 1,25-5,0 г (5-20 мл 25 % раствора) 1-2 раза в сутки. При отравлениях в качестве антидота внутривенно вводят 0,25-1,0 г (5-10 мл в виде 5-10 % раствора).
При купировании аритмий вводят внутривенно медленно 2,0 - 4,0 г (8- 16 мл 25 %раствора) в течение 1-2 мин, затем переходят на поддерживающее инфузионное введение в течение 2 ч. Для этого 10 мл 25 % раствора разводят в 200 мл 5 % раствораглюкозы или калий-поляризующей смеси и вводят со скоростью 3 - 20 мг/мин (5-30 кап/мин).
При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение магния сульфата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл 25 % раствора) внутривенно медленно в течение 3-4 мин, через 4 часа повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят внутримышечно 5,0 г (20 мл 25 % раствора). В последующем каждые 4 часа повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0-5,0 г (16-20 мл 25 % раствора). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл 25 % раствора) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9-25 мг/мин (15-40 кап/мин).
Детям для купирования судорог назначают из расчета 20-40 мг/кг (0,08-0,16 мл/кг 25 % раствора) внутримышечно.
Побочное действие
Брадикардия, нарушение проводимости;
Ощущение приливов жара, потливость;
Гипотензия, слабость, головная боль;
Глубокая седация, угнетение сухожильных рефлексов;
Тошнота, рвота;
Полиурия.
Передозировка
Классическим ранним признаком интоксикации при повышении уровня магния в плазме до 2,0-3,5 ммоль/л является исчезновение коленного рефлек-са. В последующем при достижении уровня магния в плазме 3,5-5,0 ммоль/л появляется резкое удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме, брадикардия. При уровне магния 4-5 ммоль/л утрачиваются глубокие сухожильные рефлексы, возникает тошнота, рвота, резкое понижение артериального давления, гипергидроз, диплопия, появляется смазанная речь. При уровне магния 5,0-7,5 ммоль/л возникает угнетение дыхания и нарушение проводимости сердца. При уровне магния 12,5 ммоль/л наблюдается остановка сердца и глубокое угнетение центральной нервной системы.
Меры помощи. Введение специфического антидота - солей кальция (кальция хлорид или глюконат) внутривенно из расчета 100-200 мг ионизированного кальция в течение 5-10 мин. При необходимости антидот вводят повторно. В случаях тяжелой интоксикации применяют искусственную вентиляцию легких, перитонеальный диализ или гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию (стимуляторы центральной нервной системы, средства корригирующие функцию сердечно-сосудистой системы).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра.
Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом.
Миорелаксанты и нифедипин усиливают способность магния сульфата вызывать нейромышечную блокаду.
Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.
Особенности применения
Беременность и лактация. При беременности магния сульфат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Использование в педиатрии. Возможно применение магния сульфата по показаниям у детей первого года жизни под контролем сухожильных рефлексов и концентрации магния в плазме.
Магния сульфат инструкция
Инструкция по применению и лечению препаратом "Магния сульфат" служит для пациента основным источником информации о данном лекарственном средстве. Начиная с описания медикамента, здесь содержатся сведения о его терапевтических и фармакологических свойствах, показаниях к назначению и варианты использования Магния сульфата. Помимо этого приведены точные режимы дозирования лекарства для различных категорий пациентов.
Также представлены разъяснения, которые носят предупреждающий характер по поводу противопоказаний, передозировки и побочных эффектов, что могут сопровождать собой лечение. Дано описание лекарственного взаимодействия Магния сульфат с иными медикаментами и приведены отзывы тех пациентов, которые уже использовали лекарство для своего лечения.
Магния сульфат аналоги
Аналогами препарата, которые успешно могут заменить его в терапии, являются такие лекарственные средства как Кормагнезин, Магния сульфат-Дарница, Магния сульфат-Н.С., Магния-Диаспорал форте. Однако каждый из приведенных медикаментов не должен рассматриваться для замещения препарата Магния сульфат пациентом самостоятельно. Для этого необходима консультация лечащего врача.
За всю многолетнюю историю своего применения в медицине Магния сульфат приобрел и другие названия, которые используют, по сей день, как медицинские работники, так и пациенты лечебных учреждений. Его зачастую именуют солью горькой или английской, сернокислым магнием, гептагидратом сульфата магния или магнезией. Причем последнее название используется значительно чаще остальных.
Форма, состав, упаковка
Лекарственный препарат Магния сульфат выпускают в виде порошка для приготовления суспензии, которую принимают внутрь, а также раствора в ампулах для применения местно и инъекционно.
Состав препарата Магния сульфат в любой из его лекарственных форм ограничивается лишь данным химическим веществом, что говорит о том, что в нем не содержится какого либо вспомогательного компонента. Таким образом, химическое соединение, являясь единственным составляющим медикамента, и служит его активным веществом.
Магния сульфат порошок
Порошок сульфат магния доставляют потребителю в расфасованном виде упаковками по десять, двадцать, двадцать пять и пятьдесят грамм в каждой. При разведении порошка водой получается суспензия, которая предназначена для внутреннего применения.
Магния сульфат ампулы
Ампулы сульфата магния содержат раствор, который имеет два варианта концентрации: двадцать и двадцать пять процентов, что говорит о наличии двадцати и двадцати пяти граммов сульфата магния соответственно на каждые сто миллилитров раствора. Ампулы бывают по пять, десять, двадцать и тридцать миллилитров.
Фармакология
Поскольку данный препарат имеет способность к обладанию большим количеством эффектов терапевтического характера, его посчитали целесообразным отнести сразу к нескольким группам в плане фармакологии. Основными из них рассматриваются его сосудорасширяющие и седативные свойства. Помимо этого магния сульфат является микроэлементом.
Терапевтические свойства
Терапевтические свойства препарата довольно разносторонни, что наделяет его некоторой универсальностью в лечебном плане. Так Магния сульфат способен к оказанию
- противосудорожного;
- противоаритмического;
- сосудорасширяющего,
- гипотензивного,
- спазмолитического,
- седативного,
- слабительного,
- желчегонного,
- токолитического воздействия на организм.
Причем отдельные лечебные свойства препарата проявляются, как правило, при различных способах его применения.
Магния сульфат внутрь
Внутреннее применение Магния сульфата предусматривает оказание препаратом желчегонного и слабительного действия, где желчегонный эффект достигается за счет того что препарат способен раздражать рецепторы кишки двенадцатиперстной, а его слабительные свойства обусловлены отсутствием способности Магния сульфата всасываться в кровоток и обеспечением усиления притока воды в кишечный просвет. В результате этого перистальтика увеличивается и стул ослабляется. Также можно считать, что Магния сульфат обладает легким мочегонным эффектом, поскольку его небольшая часть, всасываясь в кровь, выходит из организма посредством почек.
Помимо этого Магнезию рекомендовано принимать внутрь, когда имеет место отравление солью тяжелого металла. В данном случае микроэлемент послужит противоядием. Магния сульфат свяжет тяжелый металл и оказав слабительный эффект будет способствовать его скорейшему выведению.
Терапевтический эффект данного варианта приема лекарственного средства может быть развит в интервале от получаса до трех часов и иметь продолжительность от четырех до шести часов.
Магния сульфат для компресса
Для компресса препарат используется на поврежденных поверхностях кожного покрова. Раствором пропитывают тампоны и повязки. Другой областью местного применения раствора Магнезии является электрофорез, использующийся для оказания благотворного воздействия на сосуды и ЦНС. Часто подобным способом избавляются от бородавок.
Магния сульфат внутримышечно (внутривенно)
Внутримышечное или внутривенное использование Магния сульфата призвано снизить у пациента давление, снять судороги, повысить мочеотделение, расширить сосуды, устранить сердечную аритмию или в качестве успокоительного средства. Когда требуется достигнуть снотворного или токолитического эффекта воздействия препарата, его назначают в высокой дозе. Учитывая размер дозы введения препарата можно регулировать его воздействие на нервную систему, применяя его в качестве снотворного, седативного или обезболивающего лекарственного средства.
Положительно инъекции Магния сульфата влияют на сердце, оказывая защитное действие. С его помощью расширяются коронарные сосуды, и снижается риск тромбообразования.
Оправдано применение инъекций Магния сульфата в области акушерства и гинекологии за счет их способности к расслаблению гладкой маточной мускулатуры и снижению ее сократительной деятельности, что способствует устранению угрозы выкидыша.
Эффект от внутривенного введения препарата развивается практически мгновенно и длится как минимум полчаса. Внутримышечный вариант инъекции обеспечивает воздействие препарата в течение нескольких часов, развиваясь не менее часа.
Магния сульфат показания
Поскольку препарат обладает довольно обширным спектром фармакологических и терапевтических эффектов его показания к применению также имеют внушительный перечень. Однако различные состояния пациента могут потребовать лечения в том или ином варианте использования Магния сульфата.
Порошок Магния сульфат
Порошок показан для лечения при запорах, отравлениях, холецистите, а также при воспалительных процессах в желчевыводящих протоках. Его назначают тем пациентам, кому предстоит проведение определенных манипуляций, где требуется предварительное очищение кишечника, проведение тюбажа или дуоденального зондирования.
Ампулы магния сульфат
Ампулы показаны к применению при гипертоническом кризе, который может сопровождаться отеком головного мозга, а также при инфарктах миокарда. Нуждаются в инъекциях Магнезии пациенты страдающие стенокардией, аритмией, энцефалопатией, судорогами и тетанией. Назначают уколы беременным женщинам, когда существует необходимость в сохранении плода.
Помимо состояния гипомагниемии и повышенной потребности в микроэлементе, также при отравлениях и сотрясениях мозга, задержке мочи или эпилептическом синдроме инъекционные введения препарата назначают в составе комплексных терапевтических мер при лечении астмы бронхиальной.
Противопоказания
Препятствием к назначению Магния сульфата в виде инъекций служат следующие состояния пациента, при которых препарат может представлять угрозу для его здоровья.
- При повышенной чувствительности к магнию;
- При повышенной концентрации в крови магния;
- При пониженном АД;
- При угнетении центра дыхательного;
- При сильных урежениях ЧСС;
- При атриовентрикулярной блокаде;
- При недостаточной функциональности почек;
- За несколько часов перед предполагаемым началом родового процесса.
Противопоказания для приема препарата внутрь оправданы, когда у пациента выявлены признаки:
- аппендицита;
- кровотечения в области прямой кишки;
- непроходимости в кишечнике;
- обезвоживания организма.
Осторожного применения Магния сульфат требует в том случае, когда пациент страдает:
- миастенией;
- заболеваниями органов дыхательной системы;
- почечной недостаточностью;
- воспалениями органов ЖКТ.
Кроме этого отмеченные состояния могут потребовать корректировки дозирования.
Стоит отметить, что различные лекарственные формы препарата Магния сульфат отличаются в применении некоторыми особенностями.
Магния сульфат порошок инструкция по применению
Перед непосредственным применением препарата в виде порошка его необходимо развести теплой кипяченой водой до состояния суспензии и принять внутрь. Время приемов пищи не оказывает влияния на лечебную процедуру.
Для оказания желчегонного эффекта
Перемешать 25 грамм порошка и половину стакана воды. Готовый раствор принимается по столовой ложке трижды в день желательно перед приемом пищи.
Для проведения зондирования дуоденального
Перед самым началом диагностической процедуры готовят растворы Магния сульфата 10% и 25% концентрации. Для чего 10 грамм порошка разводят в 100 миллилитрах воды (10% раствор) и 12,5 грамм порошка разводят в 50 миллилитрах воды (25% раствор).
Затем посредством специального зонда пациенту вводят 100 миллилитров 10% раствора и 50 миллилитров 25% раствора, который должен быть в теплом состоянии. Подобным способом может быть получена пузырная порция желчи.
Для оказания помощи при отравлении
Когда имеет место отравление солями бария, готовят следующие растворы:
- 1 грамм порошка +100 миллилитров воды (1% раствор) – для того чтобы промыть желудок пострадавшего;
- 20-25 грамм порошка +200 миллилитров воды(10-12% раствор) – для приема внутрь.
Когда имеет место отравление такими веществами как ртуть, мышьяк или свинец раствор вводится пострадавшему путем внутривенной инъекции.
- 5-10 грамм порошка+100 миллилитров воды – раствор для инъекции;
- 5-10 миллилитров свежеприготовленного раствора составляет разовую дозу.
Для слабительного эффекта
Для взрослых разводят порошок в количестве от 10 до 30 грамм на половину стакана воды. Полученная суспензия должна быть принята пациентом на ночь или с утра до приема пищи.
Детям для оказания слабительного действия готовят суспензию из расчета на один год его жизни по одному грамму порошка. Например, ребенку пятилетнего возраста положено разводить 5 грамм порошка в половине стакана воды. С пятнадцатилетнего возраста подросток может принимать суспензию как взрослый.
Применение суспензии Магнезии назначается однократно, когда имеет место необходимость в устранении запора в острой форме или когда требуется срочное опорожнение кишечника. Усилить послабляющее действие препарата можно приемом теплой воды в большом количестве. Эффект в таком случае будет достигнут не более чем через три часа.
Частое применение суспензии Магния сульфата как слабительного средства чревато раздражением слизистых органов ЖКТ. Целесообразнее устранять запоры хронического характера, используя клизмы с Магния сульфатом, для чего в 100 миллилитрах воды следует растворять по 20 или 30 грамм порошка препарата. Ставят клизму в удобное для пациента время.
Магния сульфат в ампулах инструкция по применению
Ампулы с препаратом Магния сульфат содержат 20% или 25% раствор, который стерилен и полностью готов к применению. Его вводят внутривенным или внутримышечным путем что зависит от необходимости получить терапевтический эффект той или иной скорости. Для достижения мгновенного результата в неотложных случаях применяется как правило внутривенное вливание, а для того чтобы достичь более стойкого эффекта который, однако наступит не сразу можно прибегнуть к внутримышечной инъекции.
Как в том, так и в другом варианте постановки уколов Магнезии следует помнить, что препарат вводится медленно – не более чем по одному миллилитру за минуту. Повторные инъекции должны быть выдержаны в рекомендованной дозировке, где предусматривается максимально допустимое количество введения раствора не более 40 грамм в сутки. Если пациент не страдает почечной недостаточностью ему в суточный период разрешено введение до 200 миллилитров раствора с концентрацией 20% или до 160 миллилитров раствора с концентрацией 25% любым способом вливания. В противном случае пациент может принять за двое суток лишь только 100 миллилитров 20% раствора и 80 миллилитров раствора 25% концентрации.
Внутримышечные инъекции
В большинстве случаев, при которых показано применение инъекций Магния сульфата уколы ставят внутримышечно. К примеру, когда необходимо оказать помощь при угрозе выкидыша, сотрясении мозга, при аритмии и повышенном давлении, а также эпилепсии и устранения ряда болевых синдромов в различных органах и прочих симптоматических явлениях.
Внутривенные инъекции
Инъекции путем внутривенного вливания применяют лишь при необходимости купирования острых угрожающих жизни пациента состояниях. Это может быть гипертонический криз, инфаркт миокарда или эклампсия при родах в тяжелой степени. Также инъекции подобного рода показаны, когда пациенту требуется срочная помощь по устранению судорог либо при серьезных отравлениях.
Магния сульфат при беременности
Для тех женщин, которые будучи беременными, находятся в состоянии угрозы выкидыша, применяют лечение Магнезией, преследуя тем самым цель предотвращения данной опасности. Препарат своим воздействием способен расслабить мышечный аппарат матки и ликвидировать ее гипертонус.
Данная терапия проводится только в стационарном порядке под наблюдением квалифицированных акушеров-гинекологов.
Магния сульфат детям
Детям препарат Магнезии разрешен к применению в основном в виде суспензии для приема внутрь. Чтобы получить слабительное необходимо порошок препарата развести водой в необходимой дозе согласно инструкции. Использовать лекарственное средство рекомендуется перед сном или с утра до приема пищи. Для того чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника ребенку можно поставить клизму.
Также Магния сульфат применяют в педиатрии для того чтобы купировать судорожный синдром для чего применяются внутривенные инъекции.
Передозировка
Последствия излишнего применения препарата возможны для любого из вариантов его применения. Так инъекционная передозировка может быть охарактеризована по следующим признакам:
- исчезает коленный рефлекс;
- возникают приступы тошноты и рвоты;
- сильно понижается давление;
- появляется брадикардия;
- происходит угнетение дыхания и ЦНС;
Лечение пациента с передозировкой Магния сульфатом проводится исключительно в условиях стационара с применением необходимого медицинского оборудования и препаратов для коррекции функциональности ЦНС и сердечнососудистой системы.
Избыточное применение Магнезии внутрь чревато проявлением сильнейшей диареи, для устранения которой необходимо осуществлять прием препаратов, которые будут препятствовать произвольному опорожнению содержимого кишечника. Также пациенту следует назначить необходимое количество препаратов для того чтобы восполнить воду и электролиты в организме до нужного уровня.
Побочные эффекты
Принимая препарат Магния сульфата внутрь пациент должен быть ознакомлен с перечнем побочных действий лекарственного средства для того чтобы своевременно обратиться за помощью. Подобные эффекты могут быть выражены:
- тошнотой и рвотой;
- поносом;
- обострениями заболеваний ЖКТ воспалительного характера;
- повышенной утомляемостью, астенией, спутанностью сознания, аритмией, судорогами;
- Метеоризмом;
- абдоминальными болями (спастический характер);
- ощущением жажды;
- признаками гипермагниемии;
- головокружением, когда пациент страдает почечной недостаточностью.
Основным побочным эффектом при лечении Магнезией может стать гипермагниемия, признаками которой служат проявления:
- брадикардии,
- диплопии,
- внезапных приливов к лицу крови,
- головных болей,
- снижения АД,
- тошноты,
- одышки,
- речевой смазанности,
- рвоты,
- слабости.
Взаимодействие с лекарствами
Применение в лечении препарата Магния сульфат одновременно с другими медикаментами допускается, где следует учитывать их взаимное влияние друг на друга.
- Миорелаксанты периферического действия – происходит усиление их эффекта.
- Антибиотики тетрациклиновой группы – происходит уменьшение их действия.
- Нифедипин – проявление выраженной мышечной слабости.
- Пероральные антикоагулянты, сердечные гликозиды, фенотиазины – уменьшается их эффективность.
- Ципрофлоксацин, этидроновая кислота – снижается их абсорбция.
- Стрептомицин, тобрамицин – ослабляется их действие.
- С такими препаратами как этанол высокой концентрации, карбонат, гидрокарбонаты и фосфаты металлов щелочных, соли кислоты мышьяковой, барий, стронций, клиндамицина фосфат, натрия гидрокортизона сукцинит, полимиксина В сульфат, прокаина гидрохлорид, салицилат и тартрат Магния сульфат имеет фармацевтическую несовместимость в виду образования осадка при их соединении.
Дополнительные указания
Следует отметить, что следующие состояния пациента, такие как блокада сердца, поражение миокарда, почечная недостаточность хронического характера, заболевания органов дыхательной системы, острые воспалительные заболевания органов ЖКТ или беременность требуют осторожного применения препарата как внутрь, так и путем инъекций.
Антидотом излишнего применения Магнезии служат кальциевые препараты.
Сульфат магния цена
Стоимость препарата Магнезия весьма приемлема. Его цена на любую из форм выпуска в среднем по аптекам не превышает 40 рублей.
Препарат «Сульфат магнезии» является лекарством с широкой областью применения.
Терапевтическое действие
Эффективность медикамента «Магнезии сульфат» зависит во многом от способа его использования. Так, при внутреннем применении лекарство оказывает желчегонное действие и слабительное. Средство служит антидотом при отравлении солями металлов тяжелых. Внутримышечное и препарата оказывает успокаивающее, спазмолитическое, противосудорожное, антиаритмическое, сосудорасширяющее, мочегонное действие. При парентеральном использовании средства в высоких дозах может произойти токолитический (используемый для предотвращения курареподобный (угнетение нервной мышечной передачи), наркотический и снотворный эффект. Использование препарата «Магния сульфат» (это магнезия) позволяет снизить возбуждаемость центра дыхания, артериальное давление, усилить отделение мочи.
Показания к применению
Медикамент «Магнезии сульфат» в виде порошка используют для приготовления раствора или суспензии, которые принимают внутрь при холецистите, запоре, холангите, дискензии. Перед выполнением зондирования и диагностики лекарство назначают для очищения кишечника. Уколы делают, осуществляя терапию гипомагниемии, артериальной гипертензии, задержки мочи. Кроме этого, раствор вводят при гестозе или судорогах, угрозе преждевременных родов, эпилептическом синдроме, эклампсии, энцефалопатии. В любой форме медикамент эффективен при тетраэтилсвинцом, мышьяком, тяжелыми металлами.
Медикамент «Магнезии сульфат»: противопоказания
Запрещается пероральное применение лекарства при гипермагниемии, обезвоживании, аппендиците, непроходимости, ректальном кровотечении. Уколы не делают при выраженной брадикардии, угнетении дыхательного центра, за 2 часа до родов. Не производят назначения при недостаточности почек и гиперчувствительности.
Медикамент «Магнезии сульфат»: побочные действия
Использование препарата может вызвать такие реакции, как жажда, метеоризм, тошнота, диарея, обострение недугов органов пищеварения. В некоторых случаях наблюдается нарушение электролитного баланса, проявляющееся в возникновении судорог, спутанности сознания, аритмии, повышенной утомляемости, астении.
Препарат «Магнезия сульфат»: инструкция
Перед внутренним приемом порошка его требуется развести в 100 мл немного подогретой воды. Чтобы получить слабительный эффект, достаточно использовать содержимое одного пакетика. Детям объем лекарства рассчитывают от их возраста (каждый год - один грамм). Для получения желчегонного действия раствор (20%) пьют трижды в сутки по 15 мл. Уколы делают медленно вводя препарат (за три минуты не более 3 мл). В данном случае инъекции повторяют 1-2 раза в сутки, длительность терапии - 2-3 недели. Чтобы очиститься от солей металлов, лекарство используют внутривенно по 5-10 кубиков.
Магния сульфат (в литературе можно встретить также магнезия, карлаварская соль, горькая соль, сернокислый магний) – это лекарственный препарат из группы желчегонных средств, обладающее также спазмолитическим, слабительным, вазодилятирующим действиями на гепатобилиарную систему. Действующее вещество – сульфат магния. Формы выпуска:
- Порошок для приготовления раствора для приема внутрь – 10, 25 и 50 г в порции (баночка или пакетик);
- Раствор для инъекций, ампулы по 5 и 10 мл – 250 мг в 1 мл
Показания к применению Магния сульфата
Магния сульфат применяется при многих заболеваниях человека, в том числе и при болезни печени и желчных путей:
- Холецистит;
- Холангит;
- Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- Токсическое поражение печени;
- Проведению процедуры тюбажа .
Противопоказания
Магния сульфат противопоказан при некоторых сопутствующих состояниях и заболеваниях:
- Аллергия на препарат;
- Повышенное содержание магния в крови;
- Артериальная гипотензия (для инъекционных растворов);
- Брадикардия менее 45 ударов в минуту (для инъекционных растворов);
- Почечная недостаточность (для инъекционных растворов);
- Кишечное кровотечение (для приема внутрь);
- Выраженная дегидратация (для приема внутрь);
- Кишечная непроходимость (для приема внутрь).
Принцип действия
Сульфат магния обладает огромным разнообразием действий, позволяя восстановить организм практически во всех его аспектах. При инъекционном введении, в первую очередь, он блокирует и вытесняет ионы кальция из мест, в которых он образует соединения и связывается. Также препарат блокирует нервно-мышечные передачи в спастических гладких мышцах. Тем самым позволяет уменьшиться спастическим явлениям в гепатобилиарной системе.
В случае приема препарата внутрь, перорально, происходит раздражение специфических рецепторов в 12-перстной кишке и активное желчевыделение в ответ на эту стимуляцию. Также магнезия увеличивает выведение свободной жидкости в просвет кишечника, усиливает перистальтику всего кишечника и приводит к активной дефекации. С калом при соблюдении технологий выводятся токсические вещества, камни желчных протоков и желчного пузыря и другие соединения.
Способ применения
Магния сульфат в форме раствора для инъекций
Раствор магнезии вводится внутривенно (медленно) или внутримышечно (глубоко в ягодичную мышцу), в зависимости от состояния пациента и его сопутствующих патологий. Дозировка колеблется от 5 до 20 мл 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 40 мл. Курс лечения подбирается строго индивидуально, и длительность колеблется в среднем от 1 до 14 дней.
Магния сульфат в форме порошка для приема внутрь
10-30 г порошка Магния сульфата следует развести в 100 мл воды. В качестве желчегонного принимать по 1 столовой ложке трижды в день. Для проведения тюбажа – 20-30 г порошка утром натощак, соблюдая все правила процедуры. Или же можно принять внутрь раствор для инъекций, открыв ампулу и вылив содержимое всех 10 ампул в стакан. Запивать водой нельзя.
Побочные действия
Возможные побочные действия Магния сульфата при инъекционном введении:
- Снижение артериального давления;
- Угнетение сухожильных рефлексов;
- Выраженная общая слабость;
- Нарушение дыхания;
- Урежение сердечных сокращений;
- Двоение в глазах;
- Сердечные аритмии;
- Остановка сердца;
- Резкая головная боль;
- Судороги;
- Рвота.
Возможные побочные эффекты при приеме магнезии перорально:
- Обезвоживание;
- Боли в области живота;
- Тошнота;
- Рвота;
- Головные боли;
- Обострение язвенной болезни и гастрита;
- Нарушение сознания;
- Судороги;
- Выраженная жажда.
В случае несоблюдения назначенной дозировки возможно развитие передозировки:
- Тошнота;
- Рвота;
- Нарушение дыхания;
- Урежение частоты сердечных сокращений;
- Снижение цифр артериального давления;
- Диарея свыше 20-30 раз в сутки.
В качестве лечебных мероприятий прекращается введение или прием Магния сульфата и назначаются симптоматические средства.
Особые указания
При беременности и в период лактации Магния сульфат применять можно. Дозировки соответствуют стандартным. Однако в случае возникновения любой негативной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу.
Детям магнезия внутрь дается из расчета по 1 г на каждый год жизни. При инъекционном введении – 20-40 мг на каждый кг веса.
Алкогольные напитки не влияют на свойства препарата.
Спасибо
Магния сульфат является лекарственным средством, которое содержит в качестве действующих компонентов ионы магния и ионы сульфатной группы. Данное химическое вещество обладает широким спектром воздействия на организм человека. Сульфат магния используется в медицине уже очень давно, поэтому все его эффекты хорошо изучены, и подтверждено научно и эмпирически. Вследствие наличия многочисленных эффектов у сульфата магния, данное вещество используется в качестве симптоматического лекарственного препарата при огромном количестве разнообразных патологических состояний.
Магния сульфат обладает противосудорожным, противоаритмическим, сосудорасширяющим, гипотензивным, спазмолитическим, успокаивающим, слабительным, желчегонным и токолитическим эффектами. Именно поэтому при возникновении какого-либо состояния, которое магния сульфат способен устранить, он используется с целью снятия данных симптомов. Например, магния сульфат снимет судороги, расслабит мышцы матки при угрозе прерывания беременности, понизит давление и т.д.
Другие названия и рецепт сульфата магния
Сульфат магния имеет несколько распространенных названий, которые сохранились с более ранних времен и используются до сих пор. Так, сульфат магния называется:- Английская соль;
- Горькая соль;
- Магнезия;
- Сернокислый магний;
- Гептагидрат сульфата магния.
Рецепт на сульфат магния выписывается следующим образом:
Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10,0 мл
D. t. d. № 10 in amp.
S. вводить 1 раз в сутки по 2 мл.
В рецепте после указания названия на латыни "Magnesii sulfatis" пишут концентрацию раствора – в данном примере это 25%. После чего указывается объем, который в нашем примере равен 10 мл. После обозначения "D. t. d." под значком "№" указывается количество ампул с раствором, которые нужно выдать человеку. В данном примере количество ампул равно 10. Наконец, в последней строке рецепта после обозначения "S." указывается дозировка, кратность и способ применения препарата.
Группа и формы выпуска
Сульфат магния относится сразу к нескольким фармакологическим группам, согласно оказываемому действию:
1. Микроэлемент;
2. Сосудорасширяющее средство;
3. Седативное (успокоительное).
Лекарственное вещество было отнесено сразу в несколько фармакологических групп, поскольку у сульфата магния огромное количество терапевтических эффектов.
На сегодняшний день препарат выпускается в двух лекарственных формах:
1.
Порошок.
2.
Раствор в ампулах.
Порошок выпускается в упаковках по 10 г, 20 г, 25 г и 50 г. Магний сульфат в виде порошка предназначен для разведения в воде с целью получения суспензии, которую можно принимать внутрь. Раствор магния сульфата выпускается в ампулах объемом 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл в двух возможных концентрациях: 20% и 25%. Это означает, что на 100 мл раствора приходится, соответственно, 20 г и 25 г собственно сульфата магния.
Порошок и раствор сульфата магния содержит только данное химическое вещество. Это означает, что никаких вспомогательных веществ в сульфате магния нет. То есть, лекарственное средство представляет собой простое химическое соединение, которое же и является действующим компонентом.
Терапевтическое действие и фармакологические свойства
Магния сульфат обладает следующими терапевтическими свойствами:- противосудорожное;
- противоаритмическое;
- сосудорасширяющее;
- гипотензивное (снижает давление);
- спазмолитическое (обезболивающее);
- седативное (успокаивающее);
- слабительное;
- желчегонное;
- токолитическое (расслабляет матку).
Так, при приеме внутрь в виде порошка сульфат магния обладает желчегонным и слабительным действием. Желчегонный эффект достигается за счет раздражения рецепторов двенадцатиперстной кишки. А слабительное действие обусловлено тем, что сульфат магния не всасывается в кровь, а напротив, усиливает приток воды в просвет кишечника , в результате чего каловые массы разжижаются, увеличиваются в объеме, и перистальтические движения рефлекторно усиливаются. В результате этого и происходит послабление стула.
Небольшая часть сульфата магния, которая всасывается в кровь, выводится почками . То есть, косвенно магнезия обладает мочегонным действием. Кроме того, внутрь рекомендуется принимать сульфат магния при отравлениях солями тяжелых металлов, поскольку в таких случаях химическое соединение играет роль противоядия. Препарат связывает тяжелые металлы и благодаря слабительному действию быстро выводит их из организма.
Эффект сульфата магния после приема внутрь развивается через 30 минут – 3 часа, и длится не менее 4 – 6 часов.
Раствор сульфата магния применяют инъекционно и местно. Местно раствор используют для пропитывания повязок и тампонов на раневых поверхностях. Также магнезию применяют для проведения электрофореза , который благотворно воздействует на центральную нервную систему и сосуды. Кроме того, электрофорез с магнезией эффективно излечивает бородавки .
Внутримышечные и внутривенные инъекции магния сульфата снижают давление , оказывают успокаивающее действие, снимают судороги, повышают мочевыделение, расширяют сосуды и устраняют сердечные аритмии . Высокие дозы сульфата магния, вводимые инъекционно, угнетают деятельность центральной нервной системы, оказывают токолитическое, снотворное и наркотикоподобное действие. Механизм действия магнезии связан с тем, что магний является ионом-конкурентом кальция . В результате, после попадания магния в организм, он конкурентно вытесняет кальций из мест связывания, что уменьшает количество ацетилхолина, являющегося основным веществом, регулирующим тонус сосудов, гладких мышц и передачу нервного импульса.
Противосудорожное действие магнезии обусловлено выходом ацетилхолина из нервно-мышечных соединений и вхождением в него ионов магния. Ионы магния угнетают передачу сигнала от нервных клеток к мышцам, что и останавливает судороги. Помимо этого магний сульфат угнетает работу центральной нервной системы, снижая интенсивность нервных импульсов, что также уменьшает судорожную активность. В зависимости от дозировки магний сульфат действует на центральную нервную систему, как снотворное , седативное или обезболивающее средство .
Противоаритмическое воздействие сульфата магния обусловлено уменьшением общей способности к возбуждению мышечных клеток сердца , а также нормализацией структуры и функций мембран кардиомиоцитов. Кроме того, сульфат магния обладает защитным действием на сердце, расширяя коронарные артерии и снижая склонность к тромбообразованию.
Токолитическое действие заключается в расслаблении гладких мышц матки у женщин, и прекращении их сократительной активности. Мускулатура матки расслабляется, расширяются кровеносные сосуды, прекращается сократительная деятельность, вследствие чего ликвидируется угроза прерывания беременности.
Внутривенное введение магния сульфата обеспечивает практически мгновенный эффект, продолжающийся не менее получаса. А при внутримышечном введении магнезии эффекты развиваются в течение 1 часа, и продолжаются на протяжении 3 – 4 часов.
Показания к применению
В связи с многочисленными фармакологическими и терапевтическими эффектами сульфат магния имеет широкий спектр показаний к применению. При одних состояниях магния сульфат показан для применения в виде инъекций, а при других патологиях его необходимо принимать внутрь. Показания к применению сульфата магния внутрь и в виде инъекций отражены в таблице:| Показания к применению магния сульфата внутрь (порошок) | Показания к применению магния сульфата в виде инъекций (раствор) |
| Холангит (воспаление желчевыводящего протока) | Гипертонический криз, в том числе с отеком мозга |
| Отравление | Инфаркт миокарда |
| Запор | Эклампсия беременных |
| Холецистит | Энцефалопатия |
| Очищение кишечника перед предстоящими медицинскими манипуляциями | Гипомагниемия (например, при несбалансированном питании, приеме контрацептивов, мочегонных, миорелаксантов, хроническом алкоголизме) |
| Дуоденальное зондирование с целью получения пузырной порции желчи | Повышенная потребность в магнии (например, при беременности, в подростковом возрасте, при стрессе, в процессе выздоровления) |
| Дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей) | В составе комплексной терапии угрозы прерывания беременности и преждевременных родов |
| Аритмии сердечные | |
| Судороги | |
| Тетания | |
| Стенокардия напряжения | |
| Отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, солями бария |
|
| В составе комплексной терапии бронхиальной астмы | |
| Сотрясения головного мозга | |
| Эпилептический синдром | |
| Задержка мочи |
Сульфат магния (порошок и раствор) – инструкция по применению
Порошок и раствор имеют собственные особенности в применении, поэтому рассмотрим их отдельно.Магния сульфат порошок
Порошок применяется внутрь в виде суспензии. Перед использованием необходимое количество порошка растворяют в теплой кипяченой воде , и хорошо размешивают. Средство применяется вне зависимости от приема пищи.Сульфат магния в качестве желчегонного средства применяется следующим образом: 20 – 25 г порошка растворить в 100 мл теплой кипяченой воды. Полученный раствор принимать по столовой одной столовой ложке по три раза в день. Для улучшения желчевыделения сульфат магния оптимально принимать перед едой.
Для дуоденального зондирования готовят раствор следующим образом:
1.
10 г порошка растворяют в 100 мл воды, получая раствор с 10 % концентрацией.
2.
12,5 г порошка растворяют в 50 мл воды, получая раствор с 25 % концентрацией.
Затем через зонд вводят 100 мл 10%-го или 50 мл 25 %-го раствора сульфата магния, при помощи которых получают пузырную порцию желчи. Раствор, вводимый через зонд, должен быть теплым.
Прекрасным средством для достижения этой цели является порошок сульфата магния, или магнезия, которое представляет собой солевое слабительное. Магния сульфат действует достаточно мягко, усиливая приток воды в кишечник, разжижая каловые массы и выводя их наружу.
Однако следует помнить, что применение сульфата магния для очищения организма оправдано только перед вхождением в диету, а не в период непосредственного ограничения количества и качества потребляемой пищи. Можно применить препарат в первые дни диеты, но не позднее. Магния сульфат значительно облегчит вхождение в лечебное голодание, устранив имеющиеся в организме токсины и, тем самым, облегчая неприятные симптомы первых дней без пищи.
Для очищения организма перед голоданием или соблюдением диеты с целью похудения магния сульфат можно использовать двумя способами. В первом случае 30 г порошка растворяют в половине стакана теплой воды, и выпивают перед сном или в любое время за полчаса до приема пищи. Во втором случае 30 г порошка растворяют в половине стакана теплой воды и выпивают утром, через час после завтрака. Слабительное действие развивается в течение 4 – 6 часов после приема. Такое очищение организма следует проводить перед входом в диету или голодание.
В виде исключения можно принять сульфат магния в первый день диеты или голодания. В этом случае человек, соблюдающий диету, после приема сульфата магния должен воздерживаться от еды до окончания текущих суток. Однако ему придется пить воду в количестве не менее 2 литров.
Сульфат магния можно применять только в первый день диеты, или перед вхождением в режим ограничения питания . На протяжении диеты или голодания не следует использовать сульфат магния для очищения организма, поскольку это может привести к поносу и головокружениям , а также повлечь за собой упадок сил, рвоту, обмороки и т.д. Нельзя применять сульфат магния постоянно, поскольку это чревато нарушением водно-электролитного баланса и дисбактериозом кишечника.
Магния сульфат для ванны
Ванны с сульфатом магния давно применяются в качестве физиотерапевтического метода. Ванна с магнезией прекрасно поможет снять эмоциональное и физическое напряжение, боль, усталость и нервозность , особенно после перелетов, стрессов или переживаний. В процессе восстановления баланса в организме можно принимать ванны с сульфатом магния один раз в день, лучше всего перед отходом ко сну.Кроме того, ванна с магний сульфатом обладает следующими терапевтическими эффектами:
- снимает спазм мелких сосудов;
- усиливает микроциркуляцию;
- повышает маточный и почечный кровоток;
- снижает давление;
- уменьшает образование тромбов;
- снимает спазм бронхов;
- предупреждает судороги у беременных и при гипертонии ;
- устраняет целлюлит ;
- уменьшает мышечный тонус;
- усиливает обменные процессы, способствуя быстрому восстановлению после травм , переломов , тяжелых болезней и т.д.
Тюбаж с сульфатом магния
Тюбаж представляет собой процедуру очищения печени и желчного пузыря. Оптимально проводить тюбажи в интервале между 18 и 20 часами вечера. Перед процедурой следует принять 1 таблетку Но-шпы , и приготовить раствор для тюбажа из расчета 30 г порошка сульфата магния на 100 мл теплой кипяченой воды. Понадобится 0,5 – 1 литр такого раствора.Затем начинают собственно процедуру тюбажа с сульфатом магния. В течение 20 минут выпивают 0,5 – 1 литр теплого раствора сульфата магния. После чего человек должен лечь на правый бок и положить грелку на область печени. Таким образом лежать 2 часа.
После тюбажа может появиться горечь во рту , которая пройдет самостоятельно. Такие тюбажи делают курсами по 10 – 16 процедур, которые проводят 1 – 2 раза в неделю. Тюбаж нельзя делать в стадии обострения холецистита , и при наличии эрозий или язв в органах желудочно-кишечного тракта.
Сульфат магния для компрессов
Сульфат магния можно использовать для согревающих компрессов, которые вызывают усиление кровотока в коже и подлежащих тканях. Основные эффекты согревающего компресса – это обезболивание и ускорение рассасывания различных уплотнений. Часто согревающие компрессы с сульфатом магния накладывают детям на место прививки АКДС .Компресс ставится следующим образом:
1.
Свернуть марлю в 6-8 слоев.
2.
Намочить марлю 25 % раствором сульфата магния.
3.
Наложить марлю на место укола.
4.
Поверх положить плотную бумагу для компрессов.
5.
Покрыть бумагу ватой.
6.
Наложить повязку, чтобы компресс держался.
Такой компресс оставляют на 6 – 8 часов, после чего снимают, кожу обмывают теплой водой, хорошо высушивают полотенцем и смазывают жирным кремом.
