Гиперплазия покровно ямочного эпителия желудка лечение. Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка: симптомы и лечение

Несмотря на то что рост клеток происходит нормальным путем и не говорит о злокачественном процессе, он приводит к увеличению их слоя или возникновению новообразования в тканях, слизистой оболочке, эпителии.

Чаще всего заболевание поражает желудок. Вследствие стремительного увеличения количества клеток его слизистой оболочки возможно образование полипов или значительное утолщение стенок желудка.

Следует отметить, что при отсутствии своевременного лечения могут начаться структурные изменения внутри клетки, что в результате становится причиной ее перерождения и неизменно ведет к онкологическим процессам. Чтобы не допустить необратимого развития недуга, необходимо знать, что это такое и каковы симптомы его проявления на ранних стадиях.

Причины

Однозначно ответить на вопрос о том, почему возникает заболевание, не представляется возможным, так как этому предшествует широкий спектр сопутствующих факторов.

Необходимо отметить, что гиперплазия желудка зачастую развивается на фоне таких заболеваний, как:

1. Хронический гастрит, язва желудка, перенесенные воспалительные процессы в ЖКТ. Это основные причины, вызывающие в качестве защитной реакции активное деление клеток.
2. Хеликобактер пилори – единственные бактерии, способные выживать в кислой среде желудочного сока. Прикрепляясь к клеткам эпителия, они провоцируют воспалительные процессы, чем ослабляют защитные силы органа. В результате этого в нем развиваются диффузные изменения.
3. Нарушения в функционировании двенадцатиперстной кишки, сопровождающиеся выработкой гастрина, становятся причиной раздражения слизистой оболочки желудка, который чрезмерным разрастанием клеток отвечает на разрушительные процессы.
4. Гормональный сбой, вследствие которого вырабатывается излишнее количество эстрогенов, также может спровоцировать разрастание слизистой.
5. Стафилококковая инфекция и другие инфекционные заболевания ЖКТ, создающие условия для патологических изменений в желудке.

Существенным фактором развития гиперплазии является наследственная предрасположенность.

Кроме этого, имеется ряд других причин, которые способствуют быстрому развитию гиперплазии:

• неумеренное и бесконтрольное использование медикаментозных средств, негативно отражающееся на состоянии стенок желудка;
• воздействие канцерогенных и химических веществ, входящих в состав пищевых продуктов;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение;
• различные онкогенные вещества;
• перенесенные операции по удалению всего органа или его части.

Как и большинство заболеваний, гиперплазия желудка способна возникать на фоне психологических стрессов, тревожных состояний и переутомлении.

Клинические проявления

Коварство заболевания заключается в том, что на ранних этапах не наблюдается выразительных признаков, которые настораживают. Чаще всего оно обнаруживается случайно при проведении диагностического обследования с помощью фиброгастродуоденоскопии по поводу жалоб пациента на боли в желудке.

Наиболее яркие симптомы, появляющиеся в период прогрессирования патологического процесса:

• болезненные ощущения в верхней части живота, протекающие с различной интенсивностью;
• ощущение кислого привкуса во рту;
• нарушение пищеварительного процесса;
• понижение гемоглобина;
• возможность кровотечений.

Характерно возникновение болевого синдрома ночью или при длительном перерыве между приемами пищи. Он может возникать в виде незначительных дискомфортных ощущений.

При отсутствии своевременного лечения симптоматика нарастает, появляются такие признаки:

• икота, позывы к рвоте, тошнота;
• вздутие живота;
• потеря аппетита;
• бледность кожных покровов;
• понижение АД;
• диарея;
• отрыжка.

Большинство перечисленных признаков характерно для многих болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом. Во избежание постановки неверного диагноза следует пройти тщательное обследование и вовремя начать лечение.

Именно от этого зависит результативность лечебного курса. Намного сложнее справиться с заболеванием в запущенной стадии, когда патологический процесс приобретает хроническую форму.

Диагностика

Установление диагноза осложняется отсутствием признаков, характерных только для данного патологического процесса. Поэтому проводится ряд специальных анализов и инструментальных обследований:

1. Рентгенография. С ее помощью обнаруживаются полипы, четко видна их конфигурация, наличие/отсутствие ножки. Также рентгенография позволяет увидеть наличие опухоли.
2. Фиброгастродуоденоскопия. Использование специального аппарата в виде зонда дает более точную картину состояния стенок желудка, его слизистой оболочки. Определяется гипертрофия складок, степень разрастания очагов поражения, отечность и другие изменения в органе, вызванные усиленным делением клеток. Кроме этого, данная процедура позволяет определить характер новообразований.
3. Заключительным этапом обследования является биопсия. Она проводится с целью установления морфологического состава новообразований, определения их доброкачественности или злокачественности.

Гистологический анализ дает возможность выявить степень патологического процесса, вид и форму гиперплазии.

Классификация

Преобразования, происходящие в процессе стремительного деления на клеточном уровне, приводят к двум формам патологического процесса – диффузной или очаговой гиперплазии.

Очаговая сопровождается неумеренным делением клеток в определенном участке желудка, диффузная распространяется по всему органу. Очаговая, в свою очередь, делится на мелкозернистую и крупнозернистую.

Видовые особенности

Разновидности процесса достаточно разнообразны и отличаются своеобразием патогенеза, а также локализацией очага недуга. Эти принципы являются основополагающими при классификации патологии. Среди основных видов рассматриваются:

Гиперплазия антрального отдела желудка

Наиболее распространенный тип заболевания, что объясняется значительной величиной этого отдела по отношению к другим частям органа (около его трети). Нагрузка на антральный отдел также ощутимая, в нем перетирается и переваривается пища, затем из него она проталкивается в кишечник.

Что касается симптоматики и патогенеза в данной области желудка, то они не отличаются от других видов заболевания. Основное различие – вид новообразований. Чаще всего это небольшие наросты, образующиеся в довольно большом количестве.

Кроме этого, образуются широкие ветви валиков и удлиненные ямки. Среди главных причин развития – язва.

Очаговая гиперплазия желудка

Представляет собой доброкачественную опухоль в виде ранней формы полипа. Это небольшой бугорок на ножке (или без нее), напоминающий бородавку.

Особенностью является способность менять цвет при введении контрастного вещества, благодаря чему наросты хорошо видны на здоровых тканях. Их возникновение обусловлено . Подобные новообразования появляются поодиночке или в большом количестве.

Лимфофолликулярная гиперплазия

Характеризуется увеличением количества клеток на слизистой желудка, точнее, в ее фолликулярном слое. Причины подобного проявления кроются в нарушении гормонального фона и коррелятивных связей.

Не исключено возникновение процесса на фоне нарушения обычного распада продуктов. Благоприятствуют развитию патологии канцерогенные вещества, попадающие в организм с пищевыми добавками, обозначаемыми символом “Е”.

Развивающееся на фоне гастрита, заболевание способно перерасти в злокачественную форму.

1. Фовеолярная гиперплазия представляет собой нарушение складок слизистой оболочки. Это проявляется в их искривлении, за счет чего изменяется длина. Складки становятся более плотными. Провокаторами зачастую являются принимаемые бесконтрольно и в неумеренных количествах нестероидные препараты. Отсутствуют какие-либо новообразования, однако этот вид является первым признаком возможности появления полипов.
2. Полиповидная гиперплазия слизистой желудка является следствием запущенных воспалительных процессов. Более подвержены риску проявления патологии лиц из возрастной категории старше 45 лет. Полип представляет собой опухоль размером до 2 см, которая локализуется в любых тканях желудка или его слизистой. Морфологическое строение, как и его форма, достаточно разнообразны . Полипы могут плотно прилегать к тканям или напоминать грибы на ножке. Они бывают как одиночными, так и растущими в большом количестве. Велика вероятность их преобразования в злокачественные. Удаление возможно в основном хирургическим путем.
3. Гиперплазия железистого эпителия сопровождается избыточным разрастанием ткани эндометрия, который утолщается и увеличивается в объеме. Патологические изменения фундальных желез желудка проявляются в виде маленьких наростов. Они бывают круглые или овальные. Состоит полип из железистых клеток. Такие полипы становятся причиной образования кистозных полостей.
4. Лимфоидная гиперплазия сопровождается увеличением лимфоцитов. Возникает вследствие инфекционных заболеваний. В некоторых случаях становится результатом воспаления, развивающегося непосредственно в лимфатических узлах. Эта гиперплазия может развиваться в любой области желудка и его слизистой.
5. Гиперплазия покровно-ямочного эпителия вызывает его разрастание и приводит к структурным изменениям, способным активизировать онкологические процессы.

Причины возникновения и механизмы развития гиперплазии недостаточно изучены. Однако своевременное обращение за врачебной помощью в большинстве случаев гарантирует положительные прогнозы.

Методы лечения

Медикаментозный терапевтический курс предполагает использование стандартной схемы, применяемой при всех видах заболевания:

1. Применение антибиотиков, устраняющих воспаление и болевой синдром. Наиболее эффективны Амоксицилин, Ципрофлоксацин, Кларитромицин, Левофлоксацин.
2. Лекарства из группы ингибиторов, способствующих понижению кислотности желудка. Это Пантопразол, Вазонат, Омепразол.
3. Средства, восстанавливающие слизистую желудка, ее структуру, а также препятствующие развитию инфекций и бактерий – висмутные препараты.

При сложной форме недуга (например, полиповидная гиперплазия) и отсутствии благоприятного эффекта лечения рекомендуется хирургическая операция по удалению полипов и пораженных тканей органа.

Лечебная диета

Соблюдение норм диетического питания обусловлено необходимостью минимизировать нагрузку на пищеварительные органы. При гиперплазии желудка следует придерживаться диеты № 5. Вот общие рекомендации:

• дробное питание;
• исключение жирных, жареных, острых блюд;
• недопустимость употребления соков, газированных и алкогольных напитков;
• предпочтение следует отдавать продуктам, богатым сложной клетчаткой, то есть кашам;
• из мяса желательно употреблять курицу, кролика, индейку;
• рыба допускается только нежирных сортов.

Все блюда готовятся на пару, в духовке, тушатся или отвариваются.

Из народных средств

В качестве дополнения к лечению можно обратиться к народным рецептам. Вот некоторые лекарственные растения, способствующие улучшению состояния:

1. Ромашка аптечная – хороший антисептик. Кроме этого устраняет мышечные спазмы и болезненные ощущения.
2. Мята перечная – лекарство от изжоги. Снимает ощущение тошноты.
3. Корень имбиря обладает антисептическим и антибактериальным свойством.

Чаи, приготовленные на их основе, способны облегчить общее состояние, уменьшить воспалительный процесс и противостоять различным бактериям, которые иногда являются причиной гиперплазии. Но полагаться только на помощь этих простых рецептов – значит способствовать дальнейшему развитию недуга.

Лечение должно быть комплексным, основанным на рекомендациях квалифицированных медиков. Необходимо строго следовать указаниям врача относительно намеченного курса терапии и соблюдении диеты. Только при таком подходе можно надеяться на благоприятный исход.

Следует учитывать, что лекарственные препараты, упомянутые выше, приведены только с ознакомительной целью. Самолечение не способствует избавлению от недуга, оно затягивает процесс выздоровления и может привести к необратимым последствиям, когда медицина окажется бессильной.

Гиперплазия представляет собой процесс патологического разрастания клеток. Лимфофолликулярная гиперплазия – увеличение фолликулярной ткани слизистого/подслизистого слоя. Болезнь встречается у пациентов всех возрастных категорий без привязки к половой принадлежности, пищевым пристрастиям и вне зависимости от места жительства.

Диагностируется лимфофолликулярная гиперплазия в эндокринной сфере, но наиболее часто поражает систему пищеварения. Чем обусловлено преобладание патологии в желудочно-кишечном тракте? Конечно, количеством предрасполагающих факторов – болезни пищеварительной системы в хронической стадии, потребление большого числа канцерогенов, уровнем застресованности. Гиперпластические изменения в эндокринных органах выявляются на фоне эндокринных либо системных нарушений. Например, лимфофолликулярное поражение вилочковой железы наблюдается при уже имеющейся патологии гипофиза.

Код по МКБ-10

D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

D13.1 Желудка

Причины лимфофолликулярной гиперплазии

Появление гиперплазии связывают с разнообразными негативными воздействиями на ткань, приводящими к увеличению численности клеток. Запустить болезнетворный механизм могут сопутствующие проблемы – ожирение, нарушение функции печени, гипергликемия и т.п. Наследственный фактор специалисты также относят к фактору риска.

Выделяют следующие причины лимфофолликулярной гиперплазии:

• дисфункции внутренней секреции слизистой желудка;
• гормональные отклонения;
• сбои в работе нервной регуляции пищеварительного тракта;
• пагубное влияние канцерогенов, активизирующих патологическое деление клеток;
• воздействие продуктов специфического тканевого распада;
• бластомогенное влияние;
• наличие хронических, аутоиммунных, атрофических заболеваний системы пищеварения (зачастую гастрит данных форм);
• присутствие бактерий Helicobacter pylori;
• постоянные нервные расстройства и стрессы;
• герпесвирусная инфекция;
• нарушения моторики желудка и 12-п кишки;
• патологии иммунного характера.

Симптомы лимфофолликулярной гиперплазии

Проявления болезнетворной симптоматики во многом зависят от локализации патологического очага. Обобщенными признаками считаются – рост температуры, ощущение слабости, количественное увеличение лимфоцитов и понижение альбуминового уровня. Следует отметить, что зачастую при доброкачественном характере поражения симптомы лимфофолликулярной гиперплазии отсутствуют. Негативная симптоматика распространена в запущенных и особо трудных случаях гиперпластического поражения желудочно-кишечного тракта, которым свойственны боли области живота (нередко в эпигастрии) в присутствии диспептических расстройств.

Стадии гиперплазии классифицируются согласно размеру и распространению фолликулов:

• нулевая – лимфоидные фолликулы отсутствуют либо слабо выражены, имеют малые размеры и хаотическое положение;
• первая – диффузное, единичное разрастание небольших фолликулов;
• вторая – плотное, диффузное распределение без слияния в конгломераты;
• третья – скученность фолликулов порой в большие колонии, их слизистая может быть гиперемирована;
• четвертая – эрозивные участки, выраженная гиперемия слизистой с наличием фибринового налета, слизистая оболочка матового цвета, наблюдается усиление сосудистого рисунка.

Исходя из приведенных особенностей формирования и течения патологии, можно заключить:

• лимфофолликулярная гиперплазия желудочно-кишечного тракта дает клинические проявления только на 3-4 стадии в виде кишечных кровотечений, болевого синдрома различной интенсивности области живота;
• выявление заболевания в других случаях является случайным событием, так как специфическая симптоматика отсутствует.

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка

Сложное строение слизистой оболочки желудка обусловлено выполнением множеством функций, включая секреторную активность, защиту и участие в процессе перистальтики. Здоровая слизистая – это залог правильной работы всей системы пищеварения.

Чрезмерное разрастание клеток эпителия с одновременным утолщением стенок слизистой называется лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка. Патология нередко сопровождается формированием наростов или полипов. Причиной заболевания считаются неврологические и гормональные изменения. Лимфофолликулярная гиперплазия редко трансформируется в онкологию. Появлению раковых клеток в большинстве случаев способствует дисплазия эпителия, при которой здоровые клетки слизистого слоя перерастают в клетки с выраженным атипичным строением. Наиболее опасным является метаплазия слизистой, характеризующаяся пищеварительной дисфункцией и большой вероятностью развития опухолей злокачественного типа.

Постановка диагноза и проведение соответствующего лечения – это основные задачи врача-гастроэнтеролога. Причем терапевтические методы подбираются индивидуально для каждой патологии.

Лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка

Согласно статистическим данным причина поражения антральной области желудка при наличии хронического гастрита обусловлена не только реакцией на воспаление (микроорганизмом-возбудителем в данном случае выступает Helicobacter pylori), но является следствием ослабления иммунитета. Иммунные изменения в совокупности с гастритом, как показывает практика, выявляются при условии пониженной кислотности, которая в свою очередь является предпосылкой для появления аутоиммунных заболеваний.

Изучение патологии в детском возрасте позволило сделать вывод, что лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка является следствием аутоиммунной ревматической болезни, а не действия бактерий. Конечно, наличие патогенной флоры и аутоиммунных отклонений в разы увеличивает риск гиперплазии.

Изменения слизистой нередко влекут за собой возникновение полипов, локализация которых в антральном отделе занимает около 60% всех случаев поражения желудка. Полипы воспалительной природы, иными словами гиперпластические встречаются с частотой от 70 до 90 %, развиваясь из подслизистого либо слизистого слоя. Представляют собой округлые, цилиндрической формы, плотные образования с широким основанием и плоской верхушкой.

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

Нижняя часть тонкого кишечника называется подвздошной кишкой, выстланной изнутри слизистой с обилием ворсинок. Поверхность снабжена лимфатическими сосудами и капиллярами, участвующим в усвоении питательных и полезных веществ. Так жиры поглощаются лимфатическим синусом, а сахара с аминокислотами впитываются кровеносным руслом. Слизистый и подслизистый слои подвздошной кишки представлены циркулярными складками. Помимо всасывания необходимых веществ, орган вырабатывает специальные ферменты и переваривает пищу.

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки формируется, как следствие иммунодефицита и пролиферативных процессов кишечной стенки. Нарушения обнаруживаются при специфической реакции на внешнее раздражение лимфоидной ткани отделов кишечника. Клинические проявления патологического состояния:

• жидкий стул (с частыми позывами до 7 раз за сутки);
• включение слизи/крови в стуле;
• боли абдоминального характера;
• резкое снижение массы тела;
• повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе;
• заметное понижение защитных сил организма.

Дифференцировать заболевание позволяют анализы крови, мочи, кала, а также обследование посредствам фиброволоконной эндоскопии. Как правило, лимфофолликулярная гиперплазия диагностируется сугубо в терминальной зоне подвздошной кишки, что свидетельствует о вторичности патологического процесса и не нуждается в терапевтическом воздействии. В качестве лечебно-профилактических мероприятий может быть рекомендована строжайшая диета с ограничением ряда продуктов питания. Если же речь идет о серьезном воспалении, подозрении на рак или болезнь Крона, то применяется лечение медикаментами либо хирургическое вмешательство.

Диагностика лимфофолликулярной гиперплазии

Сложность раннего выявления патологического состояния слизистой оболочки заключается в бессимптомном течении заболевания на первых этапах формирования. Нередко обнаружение лимфоидных фолликулов происходит случайным образом при проведении колоноилеоскопии по другим показаниям. К сожалению, обращения пациентов начинаются с появления кишечного кровотечения либо нестерпимых болей в животе, что соответствует последним стадиям болезни.

Увеличение слизистого слоя в желудке и кишечнике можно исследовать посредством эндоскопических технологий, к которым относят – колоноскопию, ФГДС и ректороманоскопию. Диагностика лимфофолликулярной гиперплазии проводится также методом рентгенографии с применением контрастных веществ. Рентген исследование помогает оценить степень распространения новообразованных клеток, а эндоскопическое изучение позволяет получить биологический материал для гистологии.

Подтверждение диагноза лимфофолликулярная гиперплазия говорит о необходимости постоянного контроля состояния в виду возможного перерастания аномальных участков в злокачественные опухоли.

Лечение лимфофолликулярной гиперплазии

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой оболочки, протекающая с явными признаками патологического процесса, лечится путем понижения кислотности желудка и подавления активности хеликобактерий. Терапевтическая схема подавления хеликобактерной флоры с обязательным устранением гастрита занимает две недели, включает прием медикаментозных средств (в том числе и антибиотиков) и соблюдение диеты.

Наличие злокачественных тканей делает необходимым оперативное вмешательство. Гиперплазия отделов пищеварительной системы может потребовать резекцию желудка или иссечения участка кишечника. Период реабилитации зависит от тяжести заболевания, успеха операции и общего состояния пациента. Важным моментом после хирургической манипуляции остается постоянное наблюдение для исключения рецидивов и осложнений.

Выявление патологического очага в эндокринной либо кроветворной системе с признаками злокачественного процесса требует длительного комбинированного лечения, объединяющего хирургические методики и химиотерапевтическое воздействие.

Лечение лимфофолликулярной гиперплазии доброкачественного характера, как правило, не проводится.

Профилактика лимфофолликулярной гиперплазии

Учитывая тот факт, что лимфофолликулярная гиперплазия в большинстве случаев протекает бессимптомно, выявить патологию на этапе зарождения можно только путем регулярных обследований. Поэтому регулярное посещение медицинского учреждения с целью прохождения профилактического осмотра является обязательным.

Профилактика лимфофолликулярной гиперплазии включает рекомендации общего характера: здоровое и полноценное питание, соблюдение режима дня, умеренная физическая активность, наличие времени на отдых и расслабление, минимизирование стрессовых ситуаций, отказ от пристрастий к табаку/алкоголю/наркотическим веществам.

Следует отметить, что любители заниматься самолечением лекарственными препаратами либо народными средствами входят в группу риска, так как выраженная симптоматика гиперплазии имеет место только на поздних стадиях формирования патологии. Запущенные процессы тяжело поддаются лечению, перерастают в хронические формы болезней, требуют сложных хирургических вмешательств, способны трансформироваться в злокачественные новообразования.

Прогноз лимфофолликулярной гиперплазии

Число пациентов с хроническими заболеваниями системы пищеварения неуклонно растет. Подобные патологии все чаще выявляются в детском возрасте, приводя к тяжелым последствиям и даже инвалидности. Присутствии в желудочно-кишечном тракте хеликобактерий связывают с развитием аутоиммунного гастрита, который в свою очередь провоцируется вирусом герпеса. Как, например, при мононуклеозе, вызываемом инфекцией Эпштейна-Барра, наблюдается поражение эпителия органов пищеварения с явными признаками лимфофолликулярной гиперплазии.

Для качественного лечения аутоиммунного гастрита хронического течения определяющим фактором остается раннее диагностирование. Гастрит аутоиммунного типа имеет доатрофическую форму, соответствующую иммунному отклику, провоцирующему лимфофолликулярную гиперплазию.

Прогноз лимфофолликулярной гиперплазии тем лучше, чем раньше обнаружено заболевание. Путем комплексной терапии, включающей схему лечения хронического гастрита (сочетание интерферона с иммунокоррекцией и валацикловиром), купируют патологический очаг слизистой желудка, нормализуют защитные силы организма и добиваются стойкой ремиссии.

Диагноз лимфофолликулярная гиперплазия должен быть подтвержден клиническими, морфологическими, эндоскопическими, вирусологическими и иммунологическими данными. Только после перечисленных исследований можно назначить качественное и эффективное лечение.

Это не клинический диагноз, а гистологическое описание изменений в слизистой оболочке. Гиперплазия может быть очаговой, приводя к образованию полипов, или диффузной.

Причины

Гиперплазия желудка развивается в ответ на повреждение его слизистой оболочки.

Наиболее частыми причинами этого повреждения являются:

• Хроническое воспаление слизистой оболочки (гастрит). Воспалительный процесс может стать причиной чрезмерного деления клеток слизистой и появления полипов желудка. Самыми частыми причинами гастрита являются Helicobacter pylori и прием нестероидных противовоспалительных средств.
• Гормональные расстройства в организме . Например, к гиперплазии слизистой желудка может привести избыток эстрогена.
• Наследственные заболевания . Семейный аденоматозный полипоз – пример железистой гиперплазии слизистой оболочки. Это редкое наследственное заболевание, при котором в дне желудка развиваются гиперпластические полипы.
• Регулярный прием определенных лекарственных средств . Гиперплазия слизистой оболочки встречается у людей, которые постоянно употребляют ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности .
• Патология гормональной регуляции желудка . Например, при синдроме Золлингера-Эллисона в опухолях двенадцатиперстной кишки вырабатывается большое количество гастрина – гормона, который вызывает гиперплазию слизистой оболочки желудка.

Виды гиперплазии желудка

Вид гиперплазии слизистой оболочки желудка можно определить только после ее гистологического исследования.

Как правило, выделяют следующие:

• Очаговая гиперплазия желудка . Разрастание слизистой оболочки наблюдается в одном или нескольких местах. Как правило, в этих местах вырастают полипы, которые могут иметь различные размеры и форму. В других отделах слизистая оболочка может быть атрофирована.
• Лимфоидная гиперплазия . В слизистой оболочке в ответ на воспалительный процесс увеличивается количество лимфоцитов, что приводит к ее утолщению и гиперплазии.
• Лимфофолликулярная гиперплазия . При этом виде гиперплазии в слизистой оболочке наблюдаются очаги (фолликулы) скоплений лимфоцитов.
• Гиперплазия покровного эпителия желудка . При гистологическом обследовании обнаруживают разрастание клеток, вырабатывающих слизь, которая защищает стенки желудка от действия кислоты.
• Гиперплазия антрального отдела желудка. Разрастание слизистой оболочки в конечном (антральном) отделе желудка.
• Железистая гиперплазия . Разрастание клеток железистого эпителия, которые формируют полипы круглой или овальной формы.
• Полиповидная гиперплазия . Приводит к образованию полипов, которые могут развиваться в любом отделе желудка.
• Фовеолярная гиперплазия . Характеризируется увеличенной длиной и усиленной искривленностью складок слизистой оболочки желудка. Чаще всего фовеолярная гиперплазия является следствием приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Симптомы

У многих пациентов гиперплазия желудка не приводит к развитию клинической картины заболевания. В таких случаях ее обнаруживают случайно, при проведении эндоскопического обследования.

Иногда у пациентов развиваются симптомы хронического гастрита, к которым принадлежат:

• Боль или дискомфорт в верхней части живота. Она может быть жгучей, ноющей, острой или колющей, локализироваться в средней или левой части живота.
• Отрыжка с кислым привкусом, которая не облегчает болевой синдром.
• Тошнота и рвота.
• Вздутие живота.
• Ухудшение аппетита.
• Икота.

У некоторых пациентов с гиперплазией могут развиваться достаточно большие полипы, на которых иногда появляются язвы.

• анемии;
• снижению артериального давления;
• рвоте кровью;
• наличию крови в стуле;
• головокружениям;
• общей слабости;
• бледности кожи.

Диагностика гиперплазии желудка

Диагноз гиперплазии желудка – это гистологический диагноз, то есть для его установления необходимо проведение биопсии слизистой с дальнейшим лабораторным исследованием.Чтобы получить образец ткани для гистологического исследования, проводится эндоскопическое обследование.

Гастроскопия – это процедура, во время которой внутрь желудка заводится тонкий, гибкий инструмент (эндоскоп), имеющий источник света и камеру. С помощью этого обследования можно обнаружить проблемы с желудком, а также провести биопсию его стенок. При гиперплазии врач может увидеть в желудке наличие полипов и утолщенной слизистой, углубление складок и их чрезмерную извитость.

Проведение гистологического исследования полученных с помощью биопсии тканей не только устанавливает диагноз гиперплазии, но и определяет ее тип и может помочь выяснить ее причины. Считается, что каждая гастроскопия должна сопровождаться биопсией слизистой оболочки желудка.

Другим методом обследования, который может помочь заподозрить наличие гиперплазии, является контрастная рентгеноскопия желудка . Пациент во время обследования выпивает раствор, содержащий рентгеноконтрастное вещество (барий), после чего врач-рентгенолог проводит обследование пищеварительного тракта. С помощью этого метода можно заметить утолщение слизистой оболочки желудка и наличие крупных полипов. Контрастная рентгеноскопия уступает по своей диагностической ценности гастроскопии.

Для выявления причин гиперплазии желудка могут проводиться тесты для обнаружения бактерий H. pylori, часто вызывающих эти патологические изменения слизистой оболочки.

Они включают :

• Выявление антител в крови, обнаружение которых говорит о том, что организм пациента был или остается инфицирован H. pylori.
• Дыхательный тест с мочевиной. Пациенту дают выпить раствор с мочевиной, молекулы которой содержат меченый атом углерода. Если у него в желудке есть H. pylori, бактерии расщепляют мочевину на воду и углекислый газ. Углекислый газ всасывается в кровоток и выводится из организма человека через легкие. Взяв пробу выдыхаемого воздуха, можно в нем с помощью специального сканера обнаружить этот меченый атом углерода.
• Обнаружение антигенов H. pylori в стуле.
• Биопсия желудка с дальнейшим лабораторным обследованием образцов.

Для обнаружения возможных причин гиперплазии желудка также многим больным проводят ультразвуковое обследование органов брюшной полости, с помощью которого можно диагностировать различные заболевания поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Иногда для верификации диагноза проводят компьютерную томографию.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от причины возникновения гиперплазии желудка.

Эрадикация H. pylori

Если разрастание клеток слизистой развилось из-за хронического воспалительного процесса вследствие инфекции H. pylori, то необходима эрадикация (устранение) этих бактерий из желудка.

Для этого существуют схемы эффективной терапии, включающие:

• антибиотики (Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол , Тетрациклин, Левофлоксацин);
• ингибиторы протонной помпы, подавляющие секрецию кислоты в желудке (Пантопразол, Эзомепразол, Омепразол);
• препараты висмута, которые обладают защитными свойствами для слизистой оболочки желудка, а также негативно влияют на бактерии H. pylori.

Подбор правильного лечения выполняет врач, основываясь на клинической картине хеликобактерной инфекции и данных об устойчивости бактерий к антибиотикам.

Длительность курса эрадикационной терапии составляет от 7 до 14 дней.

Лечение гиперпластических полипов

Если у пациента есть полипы, выбор метода лечения зависит от их типа:

• Небольшие нежелезистые полипы . Могут не нуждаться в лечении. Они, как правило, не вызывают никаких симптомов болезни и редко перерождаются в злокачественные опухоли. Врачи обычно рекомендуют пациентам проходить периодическое проведение гастроскопии, чтобы наблюдать за полипами. Если они увеличиваются в размерах или начинают беспокоить пациента, их можно удалить.
• Большие полипы . Может понадобиться их удаление. Большинство полипов удается удалить эндоскопическим путем.
• Железистые полипы . Могут превратиться в злокачественные новообразования, поэтому их, как правило, удаляют с помощью эндоскопии.
• Полипы, связанные с семейным аденоматозным полипозом . Их нужно удалять, так как они превращаются в рак. Удаление поводят эндоскопическим или открытым способом.

Диета и изменение образа жизни

Симптомы гиперплазии можно облегчить с помощью следующих советов:

• Есть нужно меньшими порциями, но чаще.
• Необходимо избегать раздражающих желудок продуктов (острая, кислая, жареная или жирная пища).
• Нельзя употреблять спиртные напитки, которые могут раздражать слизистую желудка.
• Нужно отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, заменив их на другие препараты.
• Следует контролировать стресс, который может ухудшать симптомы гиперплазии желудка. Можно практиковать с этой целью йогу или медитации.

Народные средства от гиперплазии желудка

Очень часто люди пытаются вылечить гиперплазию желудка народными средствами, не прибегая к помощи врачей. Это несет в себе угрозу для их здоровья и жизни, так как некоторые виды гиперплазии могут стать причиной развития рака желудка . Поэтому к народным средствам прибегать можно лишь по разрешению врача. Как правило, большинство из этих рецептов направлено на уменьшение кислотности желудочного содержимого и устранение инфекции H. pylori.

Для этого используют многие растения, например :

• Имбирь . Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, уменьшает воспаление и облегчает такие симптомы, как боль в животе, вздутие, метеоризм и тошнота.
• Ромашка . Богата полезными для пищеварительного тракта веществами, благодаря чему уменьшает боль в животе и устраняет избыток газов из кишечника, облегчает воспаление в желудке и снижает риск образования язв.
• Мята перечная . Обладает противовоспалительными, антибактериальными и спазмолитическими свойствами, уменьшает воспаление в желудке, облегчает тошноту и изжогу.

Гиперплазия желудка – это не заболевание, это гистологическая характеристика патологического процесса в его слизистой оболочке при определенной болезни. Чаще всего она развивается при хроническом гастрите, вызванном инфекцией H. pylori. Распространенной формой гиперплазии желудка являются полипы. Лечение зависит от причины и вида патологических изменений в слизистой оболочке.

Полезное видео о том, как происходит удаление полипа в желудке