Какие лекарства принимать после употребления алкоголя. Какие таблетки нельзя пить с алкоголем

Некоторые люди совершенно не осознают все ответственность и без малейших раздумий пьют алкоголь во время медикаментозного лечения. Они не думают о страшных последствиях. Ведь некоторые таблетки категорически не совместимы со спиртным, и способны стать причиной возникновения серьезных осложнений. Таким образом, вместо предполагаемого лечения они лишь еще сильнее усугубляют ситуацию.

Причины несовместимости лекарства и алкоголя

Всем известно, что алкоголь способен привести к серьезным заболеваниям. А длительное его употребление может даже стать причиной летального исхода. А значит, мысля логически, следует понимать, лечиться и сочетать это с употреблением горячительных напитков нельзя. Особенно это стоит знать, проводя реабилитацию следующими препаратами:

Алкоголь и лекарства – опасное сочетание, способное вызвать смертельный исход.

Применение определенных препаратов с алкоголем

Нуждаясь в медикаментозном лечении, лучше всего избегать любых напитков с высоким градусом. Конечно, существуют определённые препараты, которые не оказывают никакого негативного воздействия, но лучше не рисковать. Стоит взять на заметку список особо опасных лекарств, способных нанести человеку смертельную угрозу. Их совместное употребление с алкоголем способно привести к следующим последствиям:

• «Аспирин». Раздражение слизистой кишечника, образование ожогов и язв;
• “Анальгин”. Усиление оказываемого эффекта, что может спровоцировать передозировку;
• “Но-шпа”. Действует расслабляющие на гладкую мускулатуру;
• “Парацетамол” и все его аналоги. Оказывают токсичное действие;
• “Трихопол”. Даже употребление небольшой дозы спиртного может привести к серьезной интоксикации, способной стать причиной летального исхода;
• “Амитриптилин”. Минимальным последствием становится потеря сознания, а крайним исходом станет смерть;
• “Бензогексоний”. Побочные действия такого союза проявляются в резком снижении давления, способным положить конец жизни человека;
• “Димедрол”. Наступление сильного опьянения даже при употреблении маленького количества спиртного;
• “Индометацин”. Развитие воспалительных процессов в желудке;
• “Кетотифен”. Вероятность заработать серьезное отравление;
• “Клофелин”. Способен снизить давление, привези к потере сознания и даже смерти;
• “Супрастин”, “Тазепам”. Сильное опьянение сопровождающиеся сонливостью, угнетенным дыханием;
• “Феназепам”. Одно из самых опасных сочетаний способных привести к мгновенной смерти.

Здоровье человека – самое важное. Его нельзя купить и очень трудно восстановить, поэтому крайне опасно во время лечения употреблять любые напитки с высоким градусом. Не стоит рисковать жизнью из-за минутной слабости. Поэтому пациенту проходящему лечение перед наступлением праздников лучше всего проконсультироваться у своего лечащегося врачом, он сможет точно сказать, как лучше себя везти, чтоб не усугубить самочувствие.

Фото с сайта ucsf.edu

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания - вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито? МедНовости нашли ответы на эти животрепещущие вопросы.

Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие

Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием - в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом - прямой путь к поражению печени . И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.

Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время - точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное - чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент - тот же активированный уголь.

Антибактериальные препараты

Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент - альдегиддегидрогеназа - превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же - симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, - причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.

Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» - по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты - рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты - гризеофульвин и кетоконазол.

Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, - повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.

Сосудосуживающие капли

Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, - сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, - просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли - это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) - не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).

Антидепрессанты

Алкоголь сам по себе - депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами - бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.

Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, - вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.

И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект - такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.

Транквилизаторы и снотворные

Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь - сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) - к ним относится, например, знаменитый феназепам - угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить - пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.

Антигистаминные

Алкоголь и аллергия - это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» - например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.

Сахароснижающие препараты и инсулин

Еще одно свойство этилового спирта - снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, - инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию - опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии - жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.

В общем, вердикт не слишком утешителен: почему-то ни одно лекарство не рекомендуется запивать алкоголем. Самые распространенные и опасные сочетания мы рассмотрели, а предупрежден - значит вооружен. Но не стоит забывать, что одно и то же лекарство может выпускаться под множеством разных торговых названий. Поэтому воспользуйтесь нашей таблицей и проверьте, какое именно действующее вещество в той таблетке, которую вы собираетесь принять.

Таблица *

Как лекарства сочетаются с алкоголем

* Cоставлена на основе материалов из книги А. Боровского «Особенности национального похмелья» (М.: Эксмо, 1998) с изменениями и дополнениями.

Сегодня санитарная информированность населения позволяет самостоятельно назначать себе лечение при простуде, гриппе и других заболеваниях, используя наиболее популярные препараты, не задумываясь о том, можно или нельзя принимать с алкоголем или в других нестандартных ситуациях то или иное средство. Существует достаточно распространенный миф о том, что при простуде запивать медикаменты водкой даже полезно. Но как далеко это от истины, знают только врачи, сталкивающиеся с последствиями столь беспечного отношения к лекарствам.

Все лекарства можно и нужно, прежде всего, разделить на совместимые и несочетающиеся с этанолом. Поможет в этом предлагаемая таблица.

Причины несовместимости лекарств и алкоголя

Человек алкозависим от природы: внутри каждого из нас с рожденья есть собственный эндогенный алкоголь. Это не мешает нам лечиться от болезней и простуды с помощью лекарственных препаратов.

Но экзогенный этанол и медикаменты несовместимы чаще всего, и этому есть причины:

• При взаимодействии лекарства и спирта происходит инверсия фармакологических свойств препарата, он становится токсичным для организма и перестает выполнять свое основное назначение.
• Клетки тканей и органов перестают воспринимать лекарство с измененными свойствами в привычной дозировке, то есть лечебный эффект отсутствует.
• Измененный фармапрепарат вместе с этанолом включается в обменные процессы, нарушая их, вступает в окислительно-восстановительные реакции, создавая свободные радикалы и способствуя старению клеток.
• Лекарство в связке с алкоголем угнетает белковый синтез в печени, лишая ее нормальной детоксикационной функции, что приводит к накоплению токсинов.
• Спирт, связываясь с лекарством, подавляет ферментные системы, что приводит к усилению действия медикамента и обычные терапевтические дозы могут стать запредельными для пациента.

Влияние алкоголя на лекарственные препараты

Этанол ядовит по своей природе. Больше того, он агрессивен с химической точки зрения и вступает во взаимодействие с любой субстанцией, которую встречает на своем пути.

Лекарства, как искусственно синтезированные соединения, в большинстве своем также активны, поскольку призваны распадаться на составляющие, донося до нуждающегося органа действующее вещество. Поэтому контакт медикаментов и спирта неизбежен и всегда проходит на конкурентной основе.

Спирт действует на фармакологические препараты трояко: усиливает их действие на организм, при этом практически нивелирует полезную составляющую и провоцирует опасные последствия. Угадать, как именно пройдет встреча лекарственного средства и алкоголя невозможно, все зависит от компонентов, входящих в состав.

По логике вещей априори нельзя принимать спиртное во время лечения, но особенно опасно сочетание этанола и следующих групп медикаментов:

• Транквилизаторов, снотворных, седативных и противовоспалительных. Вступая во взаимодействие с этими веществами, алкоголь изменяет их свойства и вызывает неадекватную реакцию организма на прием лекарств. Если совмещать спиртное с лекарствами, призванными успокоить пациента, то можно наблюдать сонливость и потерю координации, спутанное сознание и обмороки. При этом усиливается и действие этанола, человек сильно и быстро пьянеет, угнетается его дыхательный центр, может развиться кома. Поскольку в противовоспалительных препаратах также присутствуют успокоительные компоненты, реакция та же.
• Группа антибиотиков становится токсичной под действием этанола и вызывает симптомокомплекс отравления: головная боль, тошнота, тахикардия, одышка, профузный холодный пот (или скачок температуры), маятник АД.
• Антигистамины дают галлюцинации при приеме с алкоголем, происходит угнетение или возбуждение ЦНС с двигательными неадекватными реакциями, многократно усиливается опьянение.
• Антидепрессанты и этанол взаимно нейтрализуют действие друг друга, но происходит это за счет нагрузки на внутренние органы: учащается сердцебиение, повышается АД, вплоть до гипертонического криза.
• Противотемпературные средства разрушают печень, встретившись с этанолом, поскольку метаболизм и того, и другого происходит в этом органе, но не сразу. Первым расщепляется алкоголь, в это время лекарство негативно действует на гепатоциты, приводя к воспалению и провоцируя фиброз.
• Диуретики становятся токсичными, вызывают симптомы интоксикации, особенно негативно влияя на поджелудочную железу.
• Обезболивающие токсинами разрушают нервные клетки, вызывая головные боли, обмороки, шум в ушах, сердцебиение.
• Сосудорасширяющие препараты вместе с алкоголем вызывают резкое и сильное расширение сосудов, чреватое коллапсом с летальным исходом или извращенную реакцию спазма вплоть до гипертонического криза и инсульта.
• Средства, снижающие свертываемость крови, способны спровоцировать вместе с этанолом серьезное внутреннее кровотечение, несущее угрозу жизни и требующее оперативного вмешательства.
• Гормональные препараты вносят разбалансировку в синтез основных веществ, осуществляющих гуморальную регуляцию работы организма, что вызывает непредсказуемые последствия.

Таким образом, необходимо отдавать себе полный отчет в том, что принимая одновременно лекарства и алкоголь, вы играете со смертью в прямом смысле этого слова.

Список – табу

Несмотря на то, что в инструкции по применению каждого лекарственного средства всегда присутствуют противопоказания к приему (в их числе и алкогольные напитки), ежегодно безответственное отношение к спиртному уносит миллионы жизней.

Предлагаем вам черный список лекарственных средств, несочетаемых со спиртным ни при каких условиях и ни в каких вариантах. Прием их вместе с алкоголем любой крепости и в любой дозе равносилен смертному приговору.

Семерка смертников такова:

• Бензодиазепины или снотворно-седативные препараты: Алзолам, Грандаксин, Лорафен, Бромидем, Седуксен, Реланиум, Сибазон, Элениум, Хелекс, Ксанакс. За последние 15 лет число смертей от лекарств этой группы при одновременном приеме со спиртным выросло в пять раз. Суть летального исхода – респираторная недостаточность. Механизм действия примитивен: и алкоголь, и бензодиазепины расслабляют мышцы и угнетают ЦНС. Следствием становится развитие комы и смерть. Снижение иммунитета на этом фоне приводит к полиорганной недостаточности.
• Препараты на основе дисульфирама – это особая группа лекарств, используемая для создания эффекта отвращения к этанолу из-за намеренной токсической провокации организма: Эспераль, Тетурам, Антабус. Смысл терапии в том, что даже капля спиртного запускает необратимую реакцию мощнейшей интоксикации, приводящей к летальному исходу, поэтому совместное употребление медикаментов и этанола запрещено.
• Опиаты и опиоиды или наркотические средства, получаемые из опиума: Морфин, Сублимаз, Метадон, Дарвон, Пентакозин, Кодеин, Оксиконтин, Викодин, Гидрокодон. Негативная квинтэссенция – Героин. В этом варианте сочетание с алкоголем стирает грань между наркотическим и алкогольным опьянением, что делает практически незаметным момент передозировки наркотика. Смерть от опиатов при одновременном приеме этанола составляет 22%.
• Антидепрессанты или таблетки радости – это психотропные препараты для терапии депрессии: Прозак, Ново-Пассит, Деприм, Зибан, Амитриптилин, Анафранил, Мапротилин. Они усиливают опьянение при совместном употреблении с алкоголем, парализуют волю человека, его способность к концентрации, вызывают головокружение, потерю ориентации, для кого-то возможен и летальный исход. Часто человек на фоне приятных ощущений даже не успевает понять, что умирает.
• Психостимуляторы – это вещества, стимулирующие психическую активность пациентов и в меньшей мере – физическую, двигательную: Кокаин, Метамфетаин, Амфетамин, Декстроамфетамин, Риталин, Аддерол. Их действие на организм основано на повышении АД, что маскирует влияние алкоголя на пациента, но в результате взаимодействия двух субстанций вырабатываются сверхтоксичные соединения типа коказеина, который парализует сердце и вызывает смерть.
• Контрацептивы принимают до 70% женщин репродуктивного возраста на постоянной основе: Джес, Марвелон, Лактинет, Регулон, Ярина, Жанин, Хлоэ, Три-Мерси. Суть проблемы сочетания с этанолом заключается в том, что таблетка попадает в кровь не ранее трех часов с момента приема. Организм все это время занят ее метаболизмом, на спирт не обращает никакого внимания, поэтому алкоголь беспрепятственно накапливается в клетках и тканях, вызывая сильнейшую интоксикацию, часто с летальным исходом.
• Безрецептурные препараты составляют самую опасную группу лекарственных средств, способных вызвать смерть в сочетании со спиртным. Невозможно заставить человека даже подумать о том, что лекарство, отпущенное без рецепта, может быть по-настоящему опасным. Поэтому прием таких лекарственных средств самый свободный, без обязательств. Обычные статины способны вызвать печеночную кому при бесконтрольном сочетании с этанолом. И таких препаратов огромное множество: Но-Шпа, Парацетамол, Трихопол, Димедрол, Левомецитин.

Подводя итог, прием лекарств и спиртных напитков должно стать табу для каждого разумного человека.

ВашНарколог предупреждает: опасные комбинации алкоголя и таблеток

Речь об Аспирине и Анальгине, которые смертельно опасны в сочетании со спиртным, поскольку вызывают токсическое отравление клеток системы кроветворения, становясь триггерами лейкозов с летальным исходом. Кроме того, они угнетают ЦНС, способствуя развитию деменции, и провоцируют прободение язвы желудка.

Фото с сайта ucsf.edu

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания - вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито? МедНовости нашли ответы на эти животрепещущие вопросы.

Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие

Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием - в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом - прямой путь к поражению печени . И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.

Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время - точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное - чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент - тот же активированный уголь.

Антибактериальные препараты

Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент - альдегиддегидрогеназа - превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же - симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, - причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.

Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» - по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты - рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты - гризеофульвин и кетоконазол.

Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, - повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.

Сосудосуживающие капли

Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, - сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, - просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли - это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) - не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).

Антидепрессанты

Алкоголь сам по себе - депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами - бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.

Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, - вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.

И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект - такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.

Транквилизаторы и снотворные

Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь - сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) - к ним относится, например, знаменитый феназепам - угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить - пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.

Антигистаминные

Алкоголь и аллергия - это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» - например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.

Сахароснижающие препараты и инсулин

Еще одно свойство этилового спирта - снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, - инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию - опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии - жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.

В общем, вердикт не слишком утешителен: почему-то ни одно лекарство не рекомендуется запивать алкоголем. Самые распространенные и опасные сочетания мы рассмотрели, а предупрежден - значит вооружен. Но не стоит забывать, что одно и то же лекарство может выпускаться под множеством разных торговых названий. Поэтому воспользуйтесь нашей таблицей и проверьте, какое именно действующее вещество в той таблетке, которую вы собираетесь принять.

Таблица *

Как лекарства сочетаются с алкоголем

* Cоставлена на основе материалов из книги А. Боровского «Особенности национального похмелья» (М.: Эксмо, 1998) с изменениями и дополнениями.

Сейчас представлен достаточно широкий спектр всевозможных методов для эффективной борьбы с алкоголизмом. Многие предпочитают лечиться амбулаторно. В таком случае, лучшее решение – таблетки без алкоголизма, которые помогают без последствий. Необходимо выяснить, какие таблетки помогают справиться с данным недугом.

В первую очередь отметим один крайне важный момент.

Обратите внимание! Предпринимать попытки лечения человека от алкогольной зависимости тайно, без его ведома, категорически запрещается! Все специалисты утверждают: подкладывать какие-то таблетки в еду нельзя. Это может вызвать непредсказуемые негативные последствия.

Больной обязательно самостоятельно должен убедиться в необходимости отказа от алкоголя и осознанно начать терапию. Только тогда можно добиться успеха в лечении зависимости.

К огромному сожалению, некоторые люди продолжают самостоятельно предпринимать попытки «спасения» своих родных от алкоголизма. Они приобретают препараты в аптеке, заказывают их в Интернете, а затем тайно подкладывают в еду больному. В некоторых «волшебных» средствах даже в инструкциях советуют поступать именно так. Если такой препарат настоящий, содержит определенные химические компоненты, а затем вступить в реакцию с этаном (когда человек выпьет спиртное), результат может быть самым плачевным. Иногда подобное приводит даже к летальному исходу.

Также недопустимо самостоятельное лечение. Терапию для борьбы с алкогольной зависимостью может проводиться исключительно под наблюдением врача. Практически все препараты являются сильнодействующими, поэтому самостоятельно их принимать нельзя. Побочные эффекты вероятны крайне негативные.

Основные группы таблеток

На каждом этапе медикаментозной терапии используются определенные лекарственные средства конкретной направленности. Принято делить таблетки на три основных вида:

• препараты для устранения похмельного синдрома;
• лекарства для сокращения зависимости от алкоголя;
• таблетки, которые развивают отвращение к спиртным напиткам.

Рассмотрим группы немного подробнее и приведем конкретные примеры.

Лекарства против похмелья

Прежде чем осуществлять терапию, направленную против алкогольной зависимости, важно в первую очередь провести полную детоксикацию организма. Именно так можно вывести человека из состояния запоя, а также улучшить его общее состояние здоровья, восстановить нормальную работу внутренних органов.

Следующие средства наиболее востребованы, пользуются заслуженным доверием.

Лимонтар

Средство изготовлено на базе янтарной, лимонной кислоты. Оно улучшает обменные процессы, ускоряет метаболизм и обеспечивает хорошее клеточное дыхание. Если алкогольное опьянение незначительное, препарат практически полностью снимает негативное токсическое влияние. Обладает мягким успокоительным эффектом, восстанавливает нормальный сон, улучшает общий эмоциональный фон.

Чтобы предотвратить опьянение, принимают одну таблетку за час до употребления спиртного. Когда больной находится в состоянии запоя, необходимо пить уже 4 раза по одной таблетке на протяжении дня. Курс лечения обычно составляет 5-10 дней.

Запрещено принимать препарат при язвах, повышенном артериальном давлении, позднем гестозе. В качестве побочных явлений обычно выступают повышение давления, неприятные ощущения в подложечной области.

Метадоксил

Наиболее эффективный препарат для борьбы с похмельным синдромом. Обеспечивается ускоренный распад и выведение этанола. Направленное воздействие оказывается на мозг, восстанавливается кровообращение, нормальное функционирование. Также положительное воздействие оказывается на печень, которая страдает в период запоев особенно сильно. Таблетки помогают снизить уровень содержания алкоголя в организме. Когда препарат принимают регулярно, он накапливается в тканях.

Сульфат магния

Его чаще всего используется в медикаментозной терапии для борьбы с алкоголизмом, поскольку он обеспечивает улучшение общего психологического состояния больного. Также препарат понижает артериальное давление. При этом его важно принимать с осторожностью, поскольку в отдельных случаях у больных в запое давление не подскакивает, а снижается. В любом случае, терапия должна проводиться только по назначению и под наблюдением врача.

Таблетки, понижающие тягу к алкоголю

Когда интоксикация уже уменьшена, приходит время употребления лекарственных препаратов из этой категории. Здесь уже представлены типичные психотропные средства. Их допустимо принимать исключительно под наблюдением опытного врача, только по его рецепту! Такие таблетки оказывают непосредственное воздействие на центральную нервную систему. Основная цель – снижение желания выпить спиртное.

Антидепрессант Тианептин

Таблетки Тианептина снимают стресс, избавляют от депрессии, ложного чувства страха. Больной становится более спокойным, уравновешенным, подавляется агрессивность и раздражительность, снимается постоянное беспокойство. Восстанавливается нормальный сон, что помогает человеку постепенно возвращаться к нормальной жизни.

Транквилизаторы. Диазепам

Такие таблетки необходимы для снятия напряжения, беспокойства. Препарат Диазепам обладает мягким успокоительным действием, он подавляет агрессию и раздражение, снимает судороги и онемение конечностей, восстанавливает нормальное кровообращение. Больной избавляется от чувства страха, немотивированной тревожности, действительно начинает себя лучше чувствовать.

Принимают препарат 4 раза на протяжении дня. Дозировку может устанавливать только специалист. Нередко определяют суточную дозу в 60 мг.

Диазепам может вызвать спутанность сознания, нарушения памяти и внимания, тахикардию и аллергические реакции, а также кишечные расстройства.

Нейролептик Флюанксол

Среди нейролептиков наибольшим спросом пользуются Флюанксол. Он обладает антипсихотическим действием. Уменьшается агрессивность, враждебность, раздражительность. Снотворного эффекта таблетки не дают.

Акампросат

Новый препарат. Восстанавливает нормальный баланс химических элементов в структуре мозга. В конечном итоге тяга к спиртному понижается.

Запомните! Препараты ни в коем случае нельзя принимать в сочетании с алкогольными напитками. Это может вызвать тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Таблетки для развития отвращения к алкоголю

Практически все таблетки данной группы производятся на базе дисульфирама. Они воздействуют на организм, блокируя ферменты. У человека постепенно вызываются признаки интоксикации:

• начинает знобить;
• мучает тошнота и рвотные спазмы;
• артериальное давление падает;
• руки дрожат;
• кажется, что бросает в жар.

Среди таблеток, которые провоцируют отвращение к алкоголю, наиболее часто выписывают Эспераль, Тетурам и Антабус.

Эспераль

Препарат можно принимать внутрь в форме таблеток. Вызывает негативное отношение к спиртному на физиологическом уровне.

Эспераль продлевает, усиливает все неприятные симптомы, вызываемые похмельем. Даже прием алкоголя в минимальных дозах будет провоцировать у больного сильнейшую реакцию отторжения. Подразумевается, что у человека в конечном итоге разовьется отвращение к спиртным напиткам. Эспераль в сочетании с алкоголем дает сильнейшую реакцию: больной испытывает резкую тошноту, его начинает рвать, координация нарушается. Могут возникнуть сбои в памяти, слухе, рассеивается внимание, становится труднее сосредоточиться.

К сожалению, наблюдались у препарата и побочные эффекты: неврит зрительного нерва, психические расстройства.

Принимать Эспераль необходимо по утрам, ежедневно, непосредственно во время еды. Дозу постепенно снижают, а весь курс лечения длится неделю. Потом препарат продолжают принимать, но уже в виде поддерживающей дозы. Лечение допустимо только по назначению, под наблюдением врача.

Антабус

Данный препарат представляет собой аналог Эсперали, но при этом имеет свои преимущества. Его выпускают в форме шипучих таблеток, которые моментально растворяются, достаточно быстро всасываются. В результате нужная концентрация в крови достигается заметно оперативнее.

Принцип действия и приема у препарата такой же, как и у Эсперали. Можно выяснить, насколько лекарство эффективно, если провести дисульфирам-алкогольную пробу.

К сожалению, есть противопоказания. Лекарство запрещено принимать при сахарном диабете, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Нельзя сочетать Антабус с лекарствами, содержащими алкоголь.

Тетурам