Наши пятки – это важнейшая часть стопы, периферического отдела нижней конечности. Они создают опору телу и являются своеобразным амортизационным аппаратом. Пяточные ткани ослабляют давление, которое возникает при ходьбе или беге, тем самым защищая позвоночник от травм. Изменение их цельности или формы приводит к тому, что смягчающие способности стопы нарушаются. Это может вызвать серьезные повреждения всего двигательного аппарата.
Пяточная кость крупная, а значит, и более ломкая по сравнению с остальными косточками на стопе. Через пятку проходят кровеносные сосуды, сухожилия и нервные волокна. Вероятность различных повреждений и, как следствие, болезненные ощущения при ходьбе обусловлены ее анатомическими свойствами.
Болят пятки по утрам
Нередко после пробуждения человек вынужден ходить на цыпочках, потому что полностью наступить на ногу он может с трудом. Пятка отдает болью и мешает нормально двигаться. Постепенно болезненные ощущения проходят. Но на протяжении дня они могут периодически возникать, например, при подъеме с кресла или стула после продолжительного сидения.
Причина боли – плантарный фасциит . Происходит воспаление подошвенной фасции – наслоения жесткой соединительной ткани, проходящей вдоль ступни и соединяющей пяточную кость с другими костями. Факторы, которые посодействовали воспалению:
- Развивается плоскостопие – опускается свод стопы, и подошвенная фасция вынуждена чрезмерно натягиваться. В результате на ней появляются микротравмы, вызывающие боли.
- Постоянное напряжение стопы, вызванное неудобной обувью, высокими или слишком низкими каблуками.
- Значительное увеличение физической активности, приведшее к утончению на подошве в области пятки слоя подкожного жира.
- Постоянное пребывание на ногах.
- Быстрый набор веса. На подошвенную фасцию увеличивается нагрузка, если человек резко поправляется.
Вследствие плантарного фасциита возможно появление пяточной шпоры – костного нароста. Именно она мешает нормально ходить, особенно по утрам.
Болят пятки при ходьбе: причины
Если же пяточной шпоры нет, а боль присутствует, то вероятны системные, инфекционные и другие воспалительные заболевания. Они также могут поначалу проявляться пяточной болью.
- Системные заболевания
.
- Ревматоидный артрит – очень тяжелое заболевание суставов, вызывающее различные осложнения. Кроме болезненных ощущений появляется отек, ограничивающий подвижность суставов. Сначала боли проявляются только при ходьбе. Но с развитием недуга они могут появляться и в состоянии покоя, не давая человеку уснуть.
- Болезнь Бехтерева – заболевание суставов и позвоночника в хронической форме. В начале развития недуга при ходьбе ощущается боль в пятках, и даже стоять на твердом полу невозможно.
- Подагра – в организме скапливаются соли мочевой кислоты. Они провоцируют острую боль, отеки. Один или несколько суставов приобретают красный цвет, становятся горячими и чувствительными даже к небольшим прикосновениям.
- Инфекционные заболевания
.
- Реактивный артрит – его провоцируют инфекционные заболевания, которые имеют скрытую форму: урогенитальные и кишечные. Недуг сопровождается пяточными болями не только при ходьбе. Они беспокоят человека по ночам, причем ощущения еще более неприятные, чем днем.
- Туберкулез кости (в том числе и пяточной). Значительные участки кожи омертвляются, образовываются гнойные свищи или полости. Расплавляется костное вещество. Может возникнуть деформация конечности и хромота.
- Остеомиелит пяточной кости – воспаляются все составляющие части костной ткани, костный мозг разбухает и увеличивается. Пятка сильно отекает и становится красной. Сверлящая и острая боль словно распирает ее изнутри. При малейшем движении она усиливается.
- Травмы
.
- Растяжение сухожилий или их разрыв может возникнуть в результате удара или в процессе занятий спортом. Сопровождается острой болью. В районе сухожилия развивается отек. Согнуть подошву нельзя: очень больно.
- Ушиб пяточной кости – пятка краснеет, соседние ткани также воспаляются. Боль жгучая и возрастает, если попробовать стать на больную ногу.
- Перелом пяточной кости – происходит деформация пятки внутрь или наружу. Наблюдается появление кровоподтеков на пятке и на стопе, значительная отечность. На ногу наступить нельзя.
- Бурсит – воспаление между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Болезнь провоцируют травмы и частые механические раздражения. Но нередко бурсит развивается без видимых причин. Задняя поверхность пятки краснеет, отекает и становится болезненной. Кожа нагревается и уплотняется.
- Тендинит ахиллова сухожилия – еще один воспалительный процесс. Главным фактором, провоцирующим болезнь, является постоянная перегрузка икроножной мышцы. Перенапряжение становится хроническим, и мышца укорачивается. Ахиллово сухожилие натянуто постоянно и не отдыхает. Если добавить к этому интенсивные занятия спортом или просто физическим трудом, то воспаление становится неизбежным. Высока вероятность разрыва сухожилия. Она сопровождается характерным звуком: как будто что-то лопнуло. В этом случае ходить становится невозможно и нужна немедленная медицинская помощь.
Существуют и другие болезни, вызывающие боль в пятке при ходьбе:
- сахарный диабет;
- болезнь Севера;
- злокачественные образования.
Только доктор может, проведя обследование, правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Что делать, чтобы пятки не болели: лечение
Пятка может болеть и полгода, и полтора. Потом боль утихает, но вскоре возвращается вновь. Поэтому воспаление нужно лечить. Основные виды терапии:
- Система упражнений для растяжки мышц стопы – стретчинг. Особенно тщательно следует разрабатывать икроножные мышцы. Если занятия проводить регулярно, то боль в пятке утихнет.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств избавляет от болевых ощущений. Использовать препараты нужно с большой осторожностью, поскольку они могут сопровождаться серьезными побочными эффектами.
- Ношение ортезов – специальных ортопедических стелек, которые изготавливаются индивидуально. Они способствуют восстановлению нормальной высоты продольного свода стопы и уменьшают нагрузку на нее. Боль уходит через несколько дней, если стельки постоянно носить.
- Ночные шины – специальные устройства, напоминающие сапожок из пластика. Они надеваются на ночь, а утром уменьшают боль при первом шаге.
- Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия. Дает положительный эффект ударно-волновая терапия: через несколько сеансов уже можно свободно наступать на всю стопу, в том числе и на пятку. Использование физиотерапевтических методов часто позволяет обходиться без медикаментов.
- Очень действенны водные процедуры и массаж стопы. Происходит улучшение кровообращения, повышается эластичность тканей, снимается боль и воспаление.
- Не исключается и хирургическое вмешательство, а также наложение гипса.
Современный человек часто сам виноват в появлении болезненных ощущений в пятке. Он не любит ходить пешком, малоподвижен, носит неудобную обувь и имеет избыточный вес.
Поэтому для профилактики болезненных ощущений в пятке необходимо:
- Носить комфортную и правильно подобранную обувь. Каблук – не выше четырех сантиметров, туфли не должны давить.
- Делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты. Катать босыми ногами массажный мяч или собирать небольшие предметы пальцами ног.
- Бороться с лишними килограммами.
- Принимать контрастные ванночки с травами.
- Гулять босиком по траве и песку на пляже.
Народные методы, помогающие пяткам не болеть
Если нет возможности сразу обратиться к специалисту, можно попробовать удалить боли в пятках народными методами. Вот некоторые из них:
- Расслабляющие ванны. Этот способ эффективен для снятия усталости и боли в ногах. Его рекомендуют и доктора.
- В глубокую посудину налить пять литров теплой воды, растворить в ней две столовых ложки морской соли. Можно прибавить несколько капель экстракта хвои. Ноги держат в такой ванночке минут пятнадцать. Рядом необходимо поставить чайник с горячей водой и периодически добавлять ее в солевой раствор.
- Контрастные ванночки также помогут снять боль и неприятные ощущения в пятке. Чтобы провести эту процедуру, нужно налить в два тазика воду – прохладную и в меру горячую. Ноги поочередно окунают в посудины с водой. После принятия ванн стопы вытирают досуха. На ноги надевают носки.
- Растяжения сухожилий лечится горячими молочными компрессами. Их нужно постоянно менять. Как только остыл один компресс, сразу же прикладывают новый.
- Мазь от артрита. Отмерить 100 миллиграммов чистого спирта и перелить в большую чашку. Добавить 50 граммов камфоры и столько же сухой горчицы. Отдельно приготовить яичный белок (приблизительно 100 граммов). Смешать его со спиртовым раствором до состояния жидкой мази. Ее нужно втирать в больное место по вечерам незадолго до сна. После процедуры вытереть ногу сухой тряпочкой и надеть носок.
- Пять долек чеснока измельчить и переложить в мешочек из марли. Положить на больное место и зафиксировать. Такой компресс должен находиться на ноге не менее трех часов.
- Собрать цветы сирени и высушить. Три столовых ложки залить 75 мл спирта и оставить в темном месте на неделю. Полученной сиреневой настойкой растирать больное место.
- Эффективны мази, содержащие мед и мумие. Ингредиенты нужно смешать между собой, растворив на водяной бане пять граммов мумие в 100 граммах меда. Мазью смазывают пятки перед сном.
- Массаж стопы и пятки кубиками льда. Нужно проводить процедуру несколько минут, пока кожные покровы слегка онемеют.
- Для лечения пяточной шпоры с успехом применяется черная редька. Ее натирают вместе с кожурой и прикладывают к пятке. На ногу надевают полиэтиленовый пакет и носок. Компресс остается до утра. Процедуру повторить несколько раз – до тех пор, когда можно будет без проблем становиться на пятку.
Для устранения болей в пятках прежде всего определяют первичное заболевание. Именно оно подвергается терапии. Но при помощи простых процедур, описанных выше, можно временно избавиться от болевых ощущений.
Боль в пятках провоцируется разными событиями и причинами. Выделяют распространённые факторы, вызывающие боль – пяточные шпоры, . Если нога болит, придётся идти к врачу. Врач проведет диагностирование, порекомендует лечение.
Часто, при отсутствии видимых повреждений пяток, наличии сильной боли, появляется пяточная шпора, вследствие разрастания костной ткани в области пятки.
Если врач установил причину болей в ноге – пяточная шпора, потребуется принять меры, ускоряющие лечение. Лечить шпору лучше комплексно. Рекомендуется:
- Снижение нагрузки на ноги.
- Применение специальных ортезов, используемых ночью, уменьшая боль.
- Стельки, подпяточники, правильно распределяющие нагрузку.
- Использование препаратов, снижающих боль.
Лечение народными средствами
В начале развития заболевания допустимо обойтись домашним проведением. Существуют простые способы справиться с болью.
При лечении народными рецептами достигаются цели:
- Остановить разрастание кости;
- Купировать воспаление;
- Снять боль.
Когда сильно болят ноги, используют способы, доступные при лечении в домашних условиях:
- Прогревание;
- Компрессы;
- Массаж.
Рассмотрим варианты лечения.
Прогревание
Благодаря регулярному проведению процедур прогревания снимают воспаление пяток на ногах, возможно купировать боль, остановить дальнейшее развитие заболевания.
Процедуры проводят, используя различные компоненты:
- Для распаривания ног готовят раствор. На пять литров воды разводится килограмм поваренной соли. Полученная смесь нагревается до температуры, терпимой человеком при проведении прогревания. Курс процедур составляет 10 дней. На 4-5 день человек ощутит облегчение, но прекращать процедуры нельзя. Курс выполняется до конца.
- Лечат пяточную шпору ванночками с добавлением молочной сыворотки.
- Для прогревания используют спирт или водку. Средство нагревается, в горячий спирт, водку опускаются ноги. После окончания процедуры ноги вытирать не стоит.
Компрессы
Способ лечения пяток и стоп – компрессы с эффективными компоненты в составе. Процедуры снимают боль, купируют воспалительный процесс, приносят человеку облегчение. Популярные варианты приготовления компрессов с положительными отзывами:
Массажи
Если два предыдущих метода не помогли, ноги болят по-прежнему, попробуйте сделать массаж. Лечить ноги массажем просто. Разогретую крупную поваренную соль рассыпают по ровной поверхности. Если по соли ходить ежедневно, ноги перестанут сильно болеть. Для домашнего массажа также используют старую стиральную доску. При «стирке» пяточек 15 минут ежедневно, от шпор избавляются через несколько недель. Боль уйдёт раньше.
Делают початком кукурузы, деревянным поленом, картофелем.
Трещины в пятках
Часто причиной сильной боли в пятках становятся трещины на поверхности. Еще чаще раны вызывает грибок. Доктор назначит использование антигрибковых препаратов наружного и внутреннего применения. Будьте готовы к курсу приёма. Если не лечить грибок, произойдёт заражение организма.
Фармацевтика предлагает препараты различного состава. Если причиной трещин стал грибок, после его ликвидации пятки и ноги перестанут болеть. Лечить стоит в первую очередь главную причину.
Народные рецепты борьбы с трещинами
Нетрадиционная медицина предлагает способы борьбы с заболеванием:
Как снять боль в пятке при ходьбе
Основные боли при наличии трещин, шпоры в пятках ощущаются днем, когда человек ходит. Боли приносят неудобство человеку, не дают сосредоточиться. Ночью становится легче, так как на пятки нет нагрузки. Чтобы при ходьбе, в вертикальном состоянии, снизить боль, врачи советуют придерживаться правил:
- Уделите внимание выбору удобной, комфортной обуви. На время лечения, от каблуков, узких моделей нужно отказаться. Качественная обувь имеет супинаторы, равномерно распределяющие нагрузку по стопе, лечить будет легче. Супинаторы продаются и отдельно.
- На время при болях в области пятки лучше отказаться от спортивных занятий, в первую очередь бега, поднятия тяжестей, прыжков.
- При регулярных болях в пятках рекомендуется носить специально разработанную ортопедическую обувь.
Если ничего не делать, боль будет усиливаться. Если сильно болит, не стоит откладывать посещение врача, лечась в домашних условиях.
Бережное отношение к ногам – залог здоровой, комфортной жизни.
Боли в пятках, причины и лечение которых мы рассмотрим далее, могут носить разный характер и свидетельствовать о разных заболеваниях. Сегодня мы расскажем вам о том, почему такие неприятные ощущения возникают у тех или иных людей, а также как от них можно избавиться.
Как выявлять причины?
"Болят пятки по утрам", - с такой жалобой очень часто обращаются пациенты к своим врачам. Следует отметить, что при отсутствии должного медицинского обследования назвать истинную причину данного отклонения довольно сложно. Ведь неприятные ощущения в ногах могут вызывать совершенно разные болезни, а также банальная усталость после долгой ходьбы.
Так как узнать, почему человек регулярно чувствует сильные боли в пятках? Причины и лечение данного отклонения должен определять и назначать только врач. Сначала следует обратиться к терапевту, который в дальнейшем может направить пациента к более узкому специалисту.
Почему возникает боль в пятках? Причины
Лечение такого отклонения должен производить только опытный врач. Но прежде чем приступить к терапии имеющегося заболевания, его следует выявить. Как правило, для постановки точного диагноза делается рентген больной конечности, а также сдаются стандартные анализы.
Если же в ближайшее время вы не сможете посетить поликлинику, то мы поможем вам понять, почему вас беспокоит боль в пятках. Причины возникновения и методы лечения данного недуга также будут представлены в материалах этой статьи.
Травмы
Если вы активно занимаетесь спортом или, например, просто бегаете по утрам, то это может легко спровоцировать получение какой-либо травмы. Так, боль в пятке нередко вызывается растяжением связок сустава (голеностопного). При этом человек может жаловаться на очень сильные неприятные ощущения, которые сложно переносить без обезболивающих лекарств.
Следует отметить, что такая боль обычно проявляется по-разному:
- колющая;
- жгучая;
- с прострелом.
От того, в каком участке ноги случилась травма, зависит и дислокация боли. К примеру, неприятные ощущения могут возникнуть сзади, сбоку и проч.
Неправильная обувь
Почему еще может возникнуть Причины (лечение такого отклонения следует проводить только после посещения врача) подобных ощущений нередко скрываются в подборе неправильной обуви. Особенно это касается представительниц слабого пола. Ведь самым опасным врагом женской стопы является очень высокий каблук.
Таким образом, ношение подобной обуви приводит к перегрузке нижних конечностей, что может легко поспособствовать появлению интенсивных «стреляющих» болей в области пятки.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
Наверняка каждого человека когда-либо беспокоили боли в пятках. Причины и лечение упомянутых отклонений можно выявлять и проводить самостоятельно в домашних условиях. Но это лишь в том случае, если неприятные ощущения не возникают вследствие серьезного заболевания.
Так, какие болезни могут вызвать боль в пятке? Причины боли, диагностика и лечение имеющего заболевания представлены вашему вниманию чуть ниже.
Артрит
Боли в пятке при артрите - это очень распространенное явление. Ведь при таком отклонении воспалительный процесс распространяется вдоль стопы по тканям, которые связывают фаланги с Обычно при артрите неприятные ощущения нарастают постепенно. При этом максимальная боль приходится на утро.
Чтобы избавиться от такой патологии, следует обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. Если же вам необходимо убрать боль быстро, то рекомендуем сделать массаж стопы. Хотя после физических нагрузок она может вновь вернуться.
Пяточная шпора
Шпора очень часто вызывает сильные боли в пятках. Причины и лечение этого недуга должен определять и осуществлять только врач и только после получения рентгеновского снимка.
Как правило, шпора образуется вследствие накопления солей под кожными покровами. По мере своего нарастания они могут стать причиной появления очень сильных болевых ощущений в стопе, а точнее в пятке. Особенно это чувствуется во время ходьбы, когда твердый нарост давит на мягкие ткани. Как и в случае с артритом, сильнее всего боли ощущаются утром.
Подошвенный фасцит
Данное отклонение представляет собой уплотненное образование, которое проходит по всей длине ступни. Если человек носит слишком тесную и неудобную обувь, то фасцит может очень быстро воспалиться. А именно такое состояние чревато постепенным Со временем может легко привести к появлению такой патологии, как
Другие причины
Что еще может вызвать боль в пятке? "Болит пятка" (причины, симптомы и лечение рассмотрены в данной статье) - это очень частая жалоба не только женщин, но и мужчин. Такое патологическое состояние может свидетельствовать о воспалении ахиллова сухожилия, а также наличии реактивного артрита. Помимо этого, неприятные ощущения в пятках отмечаются и при некоторых инфекционных процессах. К примеру, при хламидиозе или других венерических заболеваниях инфекция может легко поспособствовать развитию воспаления в пяточном сухожилии. В конечном итоге это приведет к сильнейшим болям, особенно в ночное время.
К кому обратиться?
Невозможно чувствовать себя уверенным человеком, когда то и дело тебя беспокоит боль в пятке при ходьбе. Причины и лечение этого недуга мы описали выше. Однако процессу терапии хочется уделить еще немного внимания.
Как известно, боль в пятке представляет собой лишь симптом какого-то отклонения в организме человека. Именно поэтому выбор метода ее лечения зависит от конкретной причины. Чтобы ее выявить, следует посетить терапевта, травматолога или ортопеда. Также пациенту могут понадобиться консультации с такими врачами, как хирург, невролог и онколог.
После обращения к врачу последний должен провести полное медицинское обследование, а затем поставить диагноз и назначить лечение.
Профилактика заболеваний
Чтобы неприятные ощущения в пятках вас не беспокоили, рекомендуется регулярно проводить профилактические мероприятия, которые предотвратят их появление.
Таким образом, независимо от того, почему у человека болят стопы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Борьба (причем усиленная) с избыточной массой тела. Ведь лишний вес заметно увеличивает нагрузку на мышечные ткани стопы.
- Приобретение и ношение специальных ортопедических стелек. Особенно это касается тех людей, у которых имеется плоскостопие.
- Ношение удобной и свободной обуви с каблуком не больше 5-ти сантиметров. Кстати, туфли без каблука носить также не рекомендуется.
- Ежедневная лечебная гимнастика для нижних конечностей.
Обследование пациента при болях в пятке
При обследовании таких пациентов очень важное значение имеют их жалобы. Кроме болей в пятках, человека могут беспокоить и аналогичные ощущения в суставах. Причем локализация их может быть совершенно разной.
Также следует отметить, что наряду с описанными болями в стопах, пациент может жаловаться на невозможность полноценных движений в спине. При осмотре больного врачи нередко наблюдают припухлость и даже покраснение пяток.
После опроса пациента доктора обязаны обратить особое внимание на историю его болезни. Только так они выяснят, была ли у человека предшествующая травма стопы, переносил ли он хламидийную инфекцию, жаловался ли на утреннюю скованность и проч. Эти и другие данные в совокупности обязательно наведут врача на выявление истинной причины неприятных ощущений в пятке.
Если же изучение истории болезни, а также осмотр и опрос не поспособствовали постановке правильного диагноза, то требуется проведение лабораторно-инструментального обследования. Как правило, в него входит следующее:
- Анализ крови общий (возможен лейкоцитоз, анемия, или увеличение СОЭ при таком отклонении, как ревматоидный артрит).
- Анализ крови биохимический (например, увеличение мочевой кислоты при развивающейся подагре).
- Микробиологическое исследование. В него могут входить такие анализы, как соскоб из уретры для выявление хламидий. Данное исследование назначается в том случае, если есть подозрение на развитие реактивного артрита.
- Рентгеновское исследование. Это один из наиболее популярных методов обследования при болях в пятках. Как правило, на снимке очень хорошо видны все специфические изменения, которые характерны для конкретной патологии.
- Исследование на онко-маркеры. Такой анализ назначается, если есть подозрение на наличие злокачественного новообразования.
- Анализ серологический (при ревматоидном артрите).
- Пункционная биопсия костей. Данное исследование проводится при подозрении на остеомиелит или костный туберкулез. Материал для посева берется при помощи аспирации гноя из мягких тканей или костей, либо проводят биопсию самой кости.
Что касается дальнейших действий, то они зависят от возраста пациента и клинических проявлений. Если боли в пяточной области беспокоят человека в течение длительного времени, то медицинское обследование должно быть более тщательным.
Народные средства
Чтобы быстро избавиться от болей в пятках, можно приложить к ноющему месту кусочек льда или подержать стопу в холодной воде в течение 20 минут. В дальнейшем ее необходимо растереть любым противовоспалительным кремом, надеть носок и лежать в покое около двух часов.
Вне зависимости от пола и возраста многие сталкиваются с таким явлением когда . Происходит это по многим факторам . В пяте располагается множество нервных окончаний, поэтому при малейшем повреждении она отвечает болью.
Современный ритм жизни заставляет много времени проводить на ногах от чего может возникать боль в пятке при ходьбе причины этому будут раскрыты далее в статье.
Причины
Основными источниками провоцирующие появление недомогания:
- пяточная шпора или подошвенный фасциит;
- перенапряжение фасции;
- бурсит;
- ахиллит;
- заболевания позвоночника;
- реактивный артрит;
- инфекции, в т.ч. и половые;
- подагра;
- проблемная обувь;
- ушибы пяточной кости и другие ушибы;
- ожирение;
- долгое нахождение на ногах;
- атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке;
- опухоли;
Дополнительные предпосылки синдром тарзального нерва, невралгия Мортона, северная болезнь, патология Хаглунда-Шинца, недуг Бехтерева, эритромелалгия, метастазы в нижнюю конечность, сенсорная невропатия наследственного характера, вальгусная деформация стопы, трещины, микозы, дерматиты кожи.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Пяточная шпора или подошвенный фасциит
Под шпорой подразумевает хронический недуг, возникший в результате травмирования фасции или связки . Впоследствии воспаление вызывает рост остеофита-костного отростка, который врезается в мягкую ткань и нарушает ее целостность. Визуально изменений не видно, но если прощупать зону, то шип будет ощущаться. Виновниками разрастания шпоры являются плоскостопие, лишние килограммы, сахарный диабет, ревматоидный артрит, плохое кровоснабжение в конечностях, сбои в нервной и сосудистой системе.
Начало фасциита протекает незаметно, затем все чаще беспокоит сильная боль после ходьбы, локализуется в нижней части подошвы, наблюдается уплотнение.
Характер боли
Высокий, жгучий, усиливается в момент перегрузок , иногда в состоянии покоя. Прерывистый, стихающий при дальней расположенности к нервным окончаниям.
Диагностика и лечение
Обратитесь к хирургу, ортопеду или физиотерапевту. Для постановки полной клинической картины ему понадобятся пробы крови клиническая и биохимическая, МРТ, рентгенография, анализ мочи. Прописывают нестероидные противовоспалительные , Ибупрофен, Темпалгин, Анальгин. Мази против отеков Вольтарен, Индометациновая, Диклогель. Местно гормональные средства . В пораженную зону вводится . Облегчить состояние помогут специальные ортопедические стельки. Электрофорез с , лазер, рентгенооблучение, УВЧ, грязелечение, парафиновые аппликации, озокерит. Обязательна лечебная гимнастика, физкультура.
Неэффективность консервативных методов предусматривает традиционную открытую или эндоскопическую операцию. Дома делают горчичники, контрастные ванны, массаж стоп.
Перенапряжение фасции
Воспалительная реакция в эластичных тканях
ведет к плантарному фасцииту. Хроническое, долгое протекание патологии провоцирует рост остеофитов. Появляется перенапряжение в связи с излишними физическими нагрузками, у людей страдающих диабетом, подагрой, атеросклерозом, плоскостопием, артритом, когда нога находится в неправильном положении. Предвестниками служат недомогание в нижней части пяты, жжение при наступлении, затруднение в поднятии по лестнице, долгой активности.
Характер боли
От острой до ноющей, особенно в утренне время, после ходьбы. Стихает во время отдыха.
Диагностика и лечение
Ортопед, хирург визуально осмотрит конечность. Направит на рентген, микро-резонасное обследование, дабы исключить возможную трещину, перелом. Применяются НПВС Ибупрофен, Баралгин, Кетонал, Кетопрофен, глюкокортикоиды. Наружно крема Золотой Ус, средства на основе сабельника, подорожника, акульего жира. Хороший исход дают электрофорез, ультразвук, ударно-волновой метод, ЛФК, массаж, грязевые накладки, упражнения на растяжку, чтобы удлинить фасцию. Известные народные методы ванночки с морской солью, йодом.
Примочки с тертым хреном, чесноком, горячая раздавленная картошка.
Бурсит
Воспалительная реакция слизистой
, синовиальной сумки. Бурсит бывает специфический из-за бактерий гонококков, стрептококков и неспецифический вследствие травм. Жидкость накапливающаяся в сумке может быть гнойной, серозно-фибринозной, серозной. Под воздействием содержимого сумка растягивается, в ней скапливаются кальциевые отложения, которые влияют на движение и работоспособность. Пред посылки: полиартрит, сбой в обмене уратов, туберкулез, инфекционные микроорганизмы, тесная обувь.
Свидетельствуют о патологии общее недомогание, повышение температуры, выпирание заднего участка стопы в случае гнойного экссудата, краснота, припухлость на лодыжке, боль в ступне, образование свищей.
Характер боли
Резкий, острый, нередко латентное протекание в хронической фазе. Усиление ночью, после ходьбы.
Диагностика и лечение
Поможет в вопросе ортопед или хирург. Нужны рентгенологические снимки, МРТ, УЗИ, пункция синовиального содержимого, биохимический анализ крови. Назначаются нестероидные противовоспалительные, гормональные инъекции. Обильное скопление гноя купируется выкачиванием с помощью прокола в данную область. Сустав им мобилизируют. Используют электрофорез, магнит, прогревание, парафинотерапию, кинезиойтепирование. В тяжелой стадии разумно хирургическое вмешательство. Дома делаются теплые, соляные компрессы, прикладывание капустного листа, ванночки.
Для профилактики снижается нагрузка, при малейших порезах стопа обрабатывается антисептиком.
Ахиллит
Повреждение ахиллова сухожилия
возникает из-за например, изнурительных тренировок у спортсменов, частого ношения каблуков, с рождения укороченное сухожилие, потеря эластичности сухожильных волокон преимущественно после 40 лет. Дополнительно сахарный диабет, пяточная шпора, подагра, деформация Хаглунда, ахиллобурсит, узкие ботинки, плоскостопие. Подвергается ахиллиту больше женский пол. Основанием болезни станет отек, краснота, горячность участка, своеобразный хруст при передвижении.
Также у человека болит пятка при ходьбе, отдает в место соединения кости и сухожилия.
Характер боли
Сильный, жгучий около пятки, присутствует пульсация в месте сухожилия.
Диагностика и лечение
Травматолог, хирург проведет осмотр. Чтобы исключить серьезный перелом понадобится рентгенография, УЗИ, а также анализы крови, мочи. Для купирования спазмов употребляются анальгетики, спазматолики, жаропонижающие. Препараты для улучшения кровообращения, витамины. Нога должна находиться в состоянии покоя, поэтому медик наложит лангетку или гипс. К месту прикладывается холод, противоотечные, заживляющие мази. Впоследствии соблюдаются умеренные физические нагрузки, носка правильной обуви.
Отсутствие должного эффекта или при сильном разрыве связок предполагает операцию со сшиванием сухожилий, реабилитация длится от 1 до 3 месяцев.
Заболевания позвоночника
Когда появляется боль в пятке при ходьбе, то источником могут послужить воспалительные заболевания позвоночного столба
. Одним из таких будет болезнь Бехтерева. Под ней подразумевают поражения суставов и связок вследствие агрессивно настроенной иммунной системы. Происходит окостенение позвонков, дисков, межпозвонковых суставов. Они сращиваются между собой, хребет теряет гибкость, эластичность. Факторами становятся переохлаждение, травматика, сбои в эндокринной системе, патологии мочевого тракта, желудка, возбудители стрептококки, клебсиеллы. Самый начальный сигнал если болит пятка при стоянии на месте и ходьбе. Не обращение к доктору приводит к тому, что все позвонки срастаются образуя одну костную негнущуюся дугу.
При остеопорозе наблюдается сразу недомогание во всех суставах и особенно сильно в хребтине.
Дегенеративно-дистрофические изменения в пяточной кости приводят к спазмам, чувствительности при наступании. Нарушения провоцирует как дефицит кальция, так и переизбыток.
Характер боли
Систематический, нарастает к ночи, ир радирует в ягодицы, ноги. Характерная черта поражение сразу двух пят.
Диагностика и лечение
Для выявления анкилозирующего спондилоартрита, остеопороза пациента обследует ортопед, невролог. Необходима рентгенография, МРТ, КМ, общая проба крови, редко определение антигена. Выписывают нестероидные противовоспалительные Ибупрофен, Метиндол, . , Толпезирон, глюкокортикоиды. Местно уколы с глюкокортикоидами в пяточный участок, примочки с раствором Димексида. Благоприятный эффект оказывает криотерапия жидким азотов в позвоночный столб, гирудотерапия, магнит, лазер, ультразвук, озокерит, фонофорез с гидрокортизоном, радоновые ванны, массаж, лечебная гимнастика.
Обязательно правильное питание, прием витаминных комплексов, посещение санаториев.
Воспалительный процесс при котором поражается один или несколько суставов
. Источники урогенитальные, кишечные возбудители. Расстройство иммунного аппарата вызывает боль в пятке при ходьбе. Добавочные факторы неправильное питание, вредные привычки, излишняя нагрузка, травмирование, носка каблуков, определенные профессии. Развивается через 1-6 недель с момента заражения. Локализуется в коленях, голеностопной территории, стопе, сухожилиях.
К реактивному артриту часто присоединяется энтезит сухожилия, тогда ощущения концентрируются на задней поверхности, если энтезит подошвенного апоневроза то в подпяточном участке.
Характер боли
Диагностика и лечение
Ревматологу понадобятся рентгенологические снимки, микро-резонасное обследование, компьютерная томография, УЗИ, пробы крови, ПЦР-мазки из половых путей, кала, консультация уролога, венеролога. Медикаменты НПВС, в случае остеопороза Арта, внутрисуставные, периартикулярные инъекции. Затяжная форма устраняется базисными лекарствами , . Локально наносятся гели с анальгизирующим, противоотечным действием. Физпроцедуры фонофорез с гидрокортизоном, синусоидально-моделирующий ток, криотерапия, ультрафонофорез, тепло, лазер, массаж, ЛФК.
Инфекции
Туберкулез, остеомиелит, кишечные бактерии, хламидии, уреаплазма, дизентерийная палочка
все это служит поводом когда болят пятки при ходьбе. Причем если инфекция половая, то на нее указывают выделения из половых путей, температура, жжение и рези при мочеиспускании, тянущие спазмы внизу живота. Кишечная, значит боли в желудке, диарея, либо запор, потеря аппетита, слабость, тошнота, вялость. Идущее воспаление в легких влечет за собой кашель, общую слабость. Поражение кости в определенном месте обусловливается припухлостью в зоне очага, горячностью, покраснением.
Гнойное содержимое давит, пациент чувствует резкое недомогание.
Характер боли
Тянущий, ломящий при инфекции половой. Распирающий, сверлящий в конкретном месте при остеомиелите. Постоянный, давящий при туберкулезе.
Диагностика и лечение
Ортопед при подозрении на половые патологии отправит к венерологу, урологу, проблемы с желудком лечит гастроэнтеролог. Туберкулез-инфекционист. Потребуется рентгенограмма, МРТ, УЗИ, мазки на интимную микрофлору, анализ мочи, крови. В зависимости от причины подбирается определенная схема. Туберкулез лечится стационарно с применением антибиотиков пенициллинового ряда. Остеомиелит также, гнойное содержимое удаляется оперативным способом. Проблемы с пищеварительным трактом требуют приема антибактериальных лекарств, после пребиотиков.
Урологические заболевания купируется антибиотиками, местно вагинальные таблетки Тержинан, Бетадин, Метронидазол, Клиндамицин, мази, в некоторых ситуациях в поликлинике проводят омывание интимных органов, ванночки с лекарством.
Недуг случается из-за сбоя в обмене веществ, мочевая кислота не выводится должным образом из организма
, что приводит к отложениям солей в суставах, около суставной ткани, почечной. Подагра может поражать один или несколько суставов. К спутникам причисляют чрезмерное употребление красного мяса, алкоголя, малоподвижность, почечную недостаточность, рак почек, поликистоз, лейкоз. Отличительными чертами будут краснота, выпуклость пораженного места, лоснящаяся кожа, горячность территории, хруст в хронической фазе. Заболеваемого мучает боль в пятке при ходьбе и после сна.
Иногда приступы настолько сильные, что люди не могут нормально спать даже ночью.
Характер боли
Интенсивный, приступ длится от 1 до 3 недель, затем стихает.
Диагностика и лечение
Ревматологу нужны будут КМ, УЗИ почек, бак посев синовиального материала, пункция суставных данных, рентген способен увидеть течение патологии по проишествию не менее 5 лет. Устранить приступ смогут нестероидные противовоспалительные Бутадион, Индометацин, Метиндол. Снизят концентрацию мочевой кислоты Оротовая кислота, Аллопуринол, Тиопуринол, Милурит. Острое течение снимает . УФО, пункционная эвакуация при атипичной форме.
Важным станет диета, отказ от вредных привычек.
Проблемная обувь
Часто боль в пятке при ходьбе появляется из-за причины ношение тесной, неудобной обуви . Новая давит на околопяточную зону, под стелькой также имеются места, которые оказывают давление на стопу. В результате к концу дня на нее просто не ступить. Ощущается жжение, жар, тяжесть, болезненность при пальпации.
Характер боли
От умеренного до сильного, ломящего.
Диагностика и лечение
Ушибы пяточной кости
Нарушение целостности тканевой структуры ведет к вывихам, растяжениям, разрывам связок. Факторами являются неудачный прыжок, падение, носка каблуков, хождение по бугристой, неровной поверхности, различные виды спорта
. Об ударе говорит гематома, отек, хромание, спазмы. Перелом пяты обусловливается сильнейшим недомоганием, невозможно встать полноценно на конечность, есть краснота, напряжение пяточного сухожилия, гематома в центре подошвы. Костный отломок провоцирует кровотечение, если задеты нервные волокна наблюдается онемение, нечувствительность.
Характер боли
От интенсивного до среднего.
Диагностика и лечение
Травматолог, хирург на основании жалоб пациента даст направление на рентген, МРТ. Если кость сломана, то ее вправляют под анестезией, накладывается гипс, принимаются нестероидные , Нимегезик. Ушибы снимаются анальгетиками, наружно мази Троксевазин, Лиотон.
Дома хороши накладки с Димексидом, водочные повязки, прикладывания капустного листа, фасоли.
Ожирение
Подобным называет избыточные жировые отложения в тканях организма. Опасна лишняя масса тем, что благо препятствует развитию сахарного диабета, инфаркта миокарда, инсульта, атеросклероза. Пред посылками служат гиподинамия, погрешности в еде, эндокринные расстройства, стресс, недосыпание, беременность, лактация. Большой вес дает повышенную нагрузку на позвоночник, что отрицательно влияет на ноги. Подошвы начинают болеть, икры отекают. Отсюда варикоз, тромбоз, онемение нижних конечностей.
Характер боли
Ломящий, постоянный.
Диагностика и лечение
Нарушениями в обмене веществ занимается эндокринолог. Для начала сдаются общие анализы крови, мочи, пробы на гормоны щитовидной железы, УЗИ, МРТ, пробы на уровень холестерина.
Выбирается схема питания, при отсутствии результата прописываются медпрепараты амфетаминового класса Амфепрамон, Фентермин, либо Адипозин.
Долгое нахождение на ногах
Этому синдрому подвержены люди определенных профессий: парикмахеры, продавцы, почтальоны. Терпящие большую физическую нагруженность на суставы. Выражается спазмами в стопе, отечностью, распуханием икр, болезненностью при пальпации.
Характер боли
Тупой, ломящий, усиливается в вечернее время. После отдыха стихает.
Диагностика и лечение
Ортопед проведет осмотр на основании которого единственным решением будет грамотно подобранная обувь или стельки. Чтобы снять напряжение с уставших мышц, пят, назначаются мази Лиотон, Троксевазин, .
Дома стоит попробовать самомассаж, растирание спиртом, кубики со льдом, ванны с расслабляющими эфирными маслами.
Атрофия подкожной жировой “подушки» в пятке
Резкое похудание наоборот вызывает атрофию тканей, дополнительно способствует состоянию долгое времяпрепровождение на ногах. Сопровождается недомоганием с внутренней стороны стопы, неприятными ощущениями в процессе наступания.
Характер боли
Интенсивный.
Диагностика и лечение
Ортопед отправит на рентген, УЗИ. Лекарства анальгетики Ибупрофен
Сначала заболеваемого осмотрит ортопед, при подозрении на опухоль делается рентген, компьютерная томография, МРТ. Консультация у онколога требует сдачи проб крови, мочи, пункции образования. Терапия стационарно с использованием антибиотиков , химиотерапии, лазерного облучения, удаления опухоли.
Ситуативные причины
Хочется указать, что беспокоить подобные явления могут после сна, при быстрой ходьбе и беге. На первое указывает подошвенный фасциит, пяточная шпора, псориатический артрит, воспаление ахиллова сухожилия. Быстрый шаг вызывает спазмирование если ботинки тесные, неудобные. К прочим виновникам причисляют плантарный фасциит, ревматоидный артрит, поражение сухожильных тканей, инфекции.
Сосредоточение конкретно в или правой подошве указывает на слишком жесткие задники туфель, рост остеофита в конкретной зоне, разрыв сухожилия.
Когда стоит посетить врача?
Если Вы заметили, что ощущения не стихают в течение длительного срока, не покидают в покое, ухудшился сон, прибавились гиперемия, покраснение, жжение, повысилась температура, не нужно медлить с обследованием. Своевременное обращение поможет избежать тяжелых осложнений.
Как устранить боль дома самостоятельно?
Важно в первую очередь знать, чем вызвана реакция? Если накануне Вы ушиблись, то к месту нужно приложить холодный компресс. Снимут недомогание , Анальгином . Сухие мозоли мешающие передвигаться убираются разъедающими пластырями, они продаются в аптеке.
Если Вы после падения чувствуете нестерпимые спазмы, не можете пошевелить стопой возможен перелом! Здесь главное быстрее добраться до ближайшего травмпункта.
В заключение остается отметить провоцирующих факторов неприятного недуга много, поэтому определить самостоятельно источник довольно трудно. Часто смена жестких стелек, становится выходом из ситуации. Если имеются одни из вышеперечисленных симптомов в статье, то нужно записаться к ортопеду, травматологу.
Таким образом, можно сделать вывод
- Боль в пятке чаще всего возникает после длительной ходьбы в неудобной обуви.
- Плоскостопие и неправильно подобранная обувь приводят к неравномерному распределению нагрузки на всю стопу.
- Бурсит, ахиллит, подагра являются инфекционными заболеваниями, которые активизируются при наличии частых травм, нарушения обменных процессов в организме.
- Ушибы, падения с высоты, наколы вызывают острую сковывающую боль.
- Врачебная помощь необходима в том случае, когда при наступании на пятку возникает острая боль, делающая невозможным полноценное передвижение.
Стопа человека наравне с позвоночником выдерживает колоссальные нагрузки на протяжении дня.
Факторов, способных негативно повлиять на основные функции ее структурных элементов и вызвать боль в пятке, множество, начиная от неудобной обуви и заканчивая серьезными поражениями опорно-двигательного аппарата, требующими длительного лечения.
Такой симптом может носить изолированный характер, либо сопровождается внешними признаками воспалительного процесса, повышением температуры, ощущением общей интоксикации.
Все это составляет единую картину заболевания, что позволяет врачу быстро определить диагноз и назначить эффективную схему терапии.
Пяточная кость является самой большой по размеру структурой стопы. Именно на нее приходится основная нагрузка при ходьбе, беге, поднятии тяжестей. Сюда крепится крупнейшее ахиллесово сухожилие, обеспечивающее подвижность пятки относительно голени, продольная подошвенная фасция, поддерживающая свод стопы в приподнятом состоянии и другие структуры опорно-двигательного и мышечного аппарата. Поэтому неправильная или избыточная нагрузка, микротравмы могут стать причиной воспалительных изменений, в результате чего и возникает боль в пятке.
В целом, этиологическими факторами развития дискомфорта в задней части стопы являются различные поражения ее основных структур, это:
- непосредственно пяточная кость, она подвержена патологическим изменениям на фоне различных заболеваний, поражающих костную ткань;
- эпидермальный покров, состоящий из слоя огрубевшей кожи и подкожной клетчатки, выполняет защитную функцию, его истончение приводит к увеличению нагрузки и повреждению костной и хрящевой ткани;
- кровеносные сосуды, ряд заболеваний может вызвать нарушения кровоснабжения, доставку кислорода и питательных веществ;
- синовиальные сумки, воспалительный процесс в окружающем места прикрепления сухожилий может также вызвать довольно сильную боль в пятке;
- нервные окончания, их раздражение и повреждение сопровождается выраженным дискомфортом;
- связки и сухожилия, травмы и микроповреждения этих структур служат наиболее частой причиной неприятных ощущений в стопе.
Все заболевания, способные вызвать боль в пятке, можно условно разделить на две большие группы. К первой относят патологии и травмы, непосредственно воздействующие на структуру костной и хрящевой ткани стопы.
К другой принадлежат многочисленные системные заболевания, сопровождающиеся нарушениями метаболизма, кровотока, интенсивным воспалением. Подобные расстройства так или иначе отражаются на строении и функциях клеток мышц, связок, хрящей и костей стопы.
Кроме того, боль в пятке может спровоцировать неправильное распределение на связки и кости стопы, вызванное сильным увеличением массы тела при беременности, эндокринных патологиях, несоблюдении диеты. Иногда резкие дергающие болевые импульсы возникают при ношении узкой, давящей обуви, туфель на очень высоком каблуке. Подобные симптомы могут возникать при длительной ходьбе, беге, после целого дня пребывания на ногах без отдыха.
Острая боль часто возникает и после сильного ушиба, травмы, падения на ноги с высоты, переломы костей стопы. При соответствующем лечении и соблюдении режима такие поражения проходят без особых последствий.
К заболеваниям, которые непосредственно затрагивают костные и хрящевые структуры стопы, связки и сухожилия без выраженных системных нарушений, относят:
- Пяточная шпора («научное» название патологии — подошвенный или плантарный фасцит). Весьма распространенное заболевание, которое является следствием воспаления подошвенной фасции, соединяющей фаланговую область стопы с пяткой. Патология характеризуется формированием выроста на пяточной кости и режущей болью, возникающей при наступании на стопу, особенно по утрам, и напоминающей по характеру укол гвоздя.
- Воспаление (тендинит) или растяжение ахиллового сухожилия. Именно оно связывает стопу и мышцы голени и обеспечивает подвижность при ходьбе. Как правило, ахиллит характеризует не только боль в пятке, но и припухлость и дискомфорт на тыльной стороне стопы чуть выше пяточной кости.
- Деформация Хаглунда. Симптомы заболевания возникают из-за формирования нароста на задней части пяточной кости. Иногда патология протекает и без выраженной клинической картины, но заметна внешне в виде уплотнения.
- Тарзальный туннельный синдром. Причиной данной патологии служит воспаление крупного нерва, расположенного в области голени.
- Трещина или перелом пяточной кости, возникает как результат сильного удара. Помимо пульсирующей боли, в области подошвы заметны синяки, отеки и покраснение.
- Растяжение связок голеностопа, расположенных сбоку от пяточной кости. В таком случае неприятные ощущения появляются при движении пораженной стопой.
- Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости). Этиология подобного заболевания до конца не установлена. Считают, что вследствие сильных нагрузок, нарушений кровотока или хронических инфекций в различных участках губчатой пяточной кости начинаются некротические процессы.
- Бурсит синовиальных сумок сухожилий стопы. Сопровождается выпотом экссудата и отеком, который и вызывает боль в пятке. В отличие от многих других заболеваний, симптомы данной патологии усиливаются во время сна.
- Онкологические поражения пяточной кости. Клиническая картина не ограничивается режущей болью в области подошвы. Как правило, пациента беспокоят и системные симптомы, проявляющиеся в виде интоксикации, резкой потери веса, ухудшения аппетита и т.д.
- Эпифизит пяточной кости. Возникает у детей до 14 лет, что связано с изменением нарушением структуры стопы. Основной причиной подобного заболевания является недостаточное потребление кальция, ношение обуви с плоской подошвой без супинатора, интенсивные физические нагрузки.
- Остеомиелит. Развивается на фоне инфекционного поражения костной ткани пятки. Начинается заболевание со жжения в области задней части стопы, образования язвы. Со временем боль в пятке усиливается, приобретает постоянный характер и беспокоит пациента как в покое, так и при ходьбе.
Не менее часто у людей, обратившихся за медицинской помощью с жалобами на хронические или внезапные болевые импульсы с внутренней стороны стопы, диагностируют системные патологии. Это:
- Расстройства кровообращения в результате диабета, атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Нарушение микроциркуляции сопровождается уменьшением толщины жировой прослойки, окружающей пяточную кость, деструктивными изменениями костной и хрящевой ткани, расстройствами иннервации.
- Артриты. При таких заболеваниях боль в пятке возникает как следствие системного воспаления соединительной ткани, причем данная проблема затрагивает почти все суставы.
- Подагра. Протекает с выраженными расстройствами метаболизма и отложением солей в различных органах и тканях, включая суставы. В результате таких изменений происходит постепенное разрушение хряща, что сопровождается режущей или тупой болью.
- Туберкулез пяточной кости. Возникает как вторичное осложнение легочной инфекции, вызванной соответствующим возбудителем при сильном ослаблении иммунитета.
Существует еще много разнообразных аутоиммунных и воспалительных заболеваний, которые поражают различные суставы. Но они достаточно редко вызывают боль в пятке, «предпочитая» межпозвоночные диски, колени, локти, фаланги пальцев на руках. Локализация дискомфорта, его выраженность различны. При некоторых патологиях симптомы возникают в утреннее время, либо после длительного отдыха в сидячем или лежачем положении.
В иных случаях боль в пятке носит постоянный характер. Методы терапии подобных патологий различны. Но в большинстве случаев доктора рекомендуют ношение специальных стелек (ортезов), обезболивающие и противовоспалительные лекарства для перорального и наружного применения, физиопроцедуры и специальные упражнения. Иногда боль в пятке поддается терапии и народными средствами в домашних условиях.
Боль в пятке, больно наступать: особые случаи возникновения подобной симптоматики
В некоторых случаях уже по специфике клинической симптоматики специалист может поставить предварительный диагноз. Например, интенсивная боль в пятке, когда больно наступать сразу после пробуждения свидетельствует о поражении подошвенной фасции.
Дело в том, что микроповреждения и воспалительный процесс в этом, поддерживающем свод стопы сухожилии, стихают во время длительного отдыха. А когда человек встает с кровати и опирается на больную ногу, нагрузка вновь провоцирует острую боль. Более известное название такой проблемы — пяточная шпора.
Со временем воспаление сухожилия прогрессирует, вызывает нарушения обмена кальция и формирование выростов на пяточной кости. Это еще больше усугубляет ситуацию и приводит к сильнейшей острой боли при надавливании на стопу. Лечение пяточной шпоры достаточно длительное. Причем если мази и различные физиопроцедуры не оказывают эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.
Если появилась боль в пятке, больно наступать после длительной ходьбы или бега в подавляющем большинстве случаев является следствием растяжения сухожилий, инфекционных или системных воспалительных процессов.
Излишняя нагрузка на хрящевую ткань и связки вызывает раздражение нервных окончаний и появление неприятных болезненных ощущений различной степени выраженности. Если такие симптомы возникают как следствие растяжения, они проходят спустя некоторое время и без назначения лечения. Однако поражения соединительной ткани требуют пристального наблюдения врача даже в период ремиссии и долгой, часто опасной побочными эффектами терапии.
Травма пяточной кости практически всегда сопровождается сильнейшей болью. Она возникает сразу после удара и со временем усиливается. Ситуацию усугубляет отек тканей, который является результатом гематомы подкожной клетчатки. Довольно долго нога беспокоит настолько сильно, что наступить на нее практически невозможно.
Если ушиб стопы сопровождает интенсивная боль в пятке и больно наступать, необходимо обратиться к врачу и сделать рентген для исключения перелома или трещины кости.
Для устранения подобных симптомов мазей и гелей бывает недостаточно. Доктора назначают обезболивающие таблетки, надевают фиксирующие ортезы и настоятельно рекомендуют в течение нескольких дней (а иногда и недель) соблюдать строгий постельный режим, не допуская никаких нагрузок на больную стопу.
Болит пяточная кость: возможный характер таких проявлений, методы диагностики
Интенсивность неприятных ощущений в области задней части стопы может быть различной. Причем это зависит не только от силы воспалительного процесса, но и индивидуальных особенностей пациента. Например, при сахарном диабете нарушается микроциркуляция и чувствительность нервных окончаний, поэтому даже если болит пяточная кость достаточно интенсивно, человек может чувствовать лишь сильный дискомфорт.
Неприятные ощущения бывают:
- острыми, что характерно для выраженного воспалительного процесса, травмы;
- тянущими или сковывающими, что скорее всего говорит об артритах, остеохондропатиях и других поражениях соединительной ткани;
- сопровождаться покалыванием или онемением, такие симптомы обычно свидетельствуют о том, что в патологический процесс вовлечены нервные окончания;
- возникать параллельно с отеками и гематомами, что характерно для переломов и ушибов пяточной кости, бурситов;
- сопровождаться эрозивными поражениями кожи, например, при остеомиелите, вызванном попаданием возбудителей заболевания извне;
- протекать с повышением температуры, что обычно свидетельствует о системной инфекции.
Большое значение имеет и локализация, где болит пяточная кость. Возникновение дискомфорта ближе к своду стопы часто является симптомом воспаления подошвенной фасции.
Разлитые неприятные ощущения, особенно на фоне нагрузок, длительной ходьбы обычно возникают из-за банального переутомления и неудобного положения ноги в обуви. Если болит пяточная кость сзади, это может свидетельствовать о растяжении ахиллового сухожилия.
Иногда импульсы иррадиируют в середину пятки и становятся интенсивнее при движении стопой.
Схожая клиническая картина характеризует и эпифизит. Однако при таком заболевании дискомфорт чувствуется после пробуждения. Если болит пяточная кость сбоку, особенно в сочетании с покалыванием, проблема скорее всего кроется в поражении нервных волокон. Хотя такие симптомы иногда возникают и при растяжении сухожилий, окружающих голеностопный сустав. Диагностика различных заболеваний, вызывающих дискомфорт в области стопы, требует комплексного подхода.
При неясной клинической картине (например, подошвенный фасциит можно выявить уже в ходе первичного осмотра) назначают общий и биохимический анализ крови для выявления специфических маркеров воспалительного процесса.
При подозрении на аутоиммунные патологии необходимы дополнительные узкоспециализированные исследования. Также проводят УЗИ и рентгенограмму пяточной кости, суставов и сухожилий голеностопа.
При необходимости измеряют плотность костной ткани. При подозрении на онкологическое заболевание делают специальное сканирование, направленное на выявление метастазов.
Воспаление пяточной кости: средства первой помощи, народные лекарства и меры профилактики
Основными препаратами для устранения боли являются НПВС. При относительно невыраженной симптоматике или наличии противопоказаний к пероральному приему таких таблеток советуют использование мазей и гелей. Хорошо себя зарекомендовали Мовалис, Найз, Нурофен и их аналоги.
Улучшить микроциркуляцию и остановить воспаление пяточной кости можно при помощи местнораздражающих средств на основе пчелиного яда, натурального или синтетического экстракта жгучего перца, змеиного яда. Советуют на пораженный участок стопы наносить такие мази как Капсикам, Випросал, Эспол, Финалгон, Дип Хит, Бом-Бенге. Для повышения результативности лечения после использования препарата надеть теплый шерстяной носок.
Мази наносят 2-3 раза в день, продолжительность терапии — до 10 суток. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к доктору.
После консультации у врача возможно применение кортикостероидов, электрофореза, лазерного воздействия, анальгезирующей блокады (их делают в больнице в асептических условиях) и других методов, чтобы убрать воспаление пяточной кости. Во время лечения необходимо обеспечить снижение нагрузки на больную ногу (по возможности соблюдать постельный режим). Отличным дополнением к основному медикаментозному лечению служат ортопедические стельки и подпяточники, которые можно заказать и приобрести в специализированном магазине.
Необходимо подобрать соответствующую обувь с супинатором, плотной подошвой и небольшим устойчивым каблуком. При растяжениях связок стопу заматывают эластичным бинтом, захватывая голеностопный сустав и ахиллово сухожилие.
При бинтовании необходимо фиксировать подъем стопы и плантарную фасцию в физиологическом положении.
Также воспаление пяточной кости можно убрать и при помощи довольно простых упражнений. Во время сидячей работы, чтения, просмотра телевизора рекомендуют перекатывать стопой теннисный мячик. Отличный результат дает использование массажных роликов и аппликатора Кузнецова .
Улучшить эластичность подошвенных сухожилий можно следующим образом. Берут большое полотенце, складывают его вдоль несколько раз. Необходимо сесть на стул, вытянуть перед собой ногу в полусогнутом положении, середину полотенца поместить чуть выше свода стопы и потянуть ткань руками на себя.
Чтобы размять связки и сухожилия, улучшить микроциркуляцию, можно поднимать мелкие предметы пальцами ног. В некоторых случаях воспаление пяточной кости, растяжение сухожилий можно при помощи народных средств. Например, смешивают чайную ложку соли и белок одного яйца. Эту кашицу втирают в больное место.
Также можно нарезать зеленые стебли и листья топинамбура из расчета 35-40 г на литр воды и прокипятить в течение получаса. В полученном отваре необходимо парить пораженную стопу. Очищенную луковицу нужно пропустить через мясорубку и смешать со столовой ложкой меда и таким же количеством натертого хозяйственного мыла.
Перемешать, оставить на час и приложить к пятке на ночь, накрыв сверху пищевой пленкой и надев теплый носок. Но если средства народной медицины или противовоспалительные мази не приносят результата необходимо записаться на прием к хирургу. После осмотра он либо сам назначит терапию, либо даст направление на консультацию к ортопеду или травматологу. Однако в первую очередь доктор исключает нарушения, связанные с неврологией.
Чтобы предотвратить воспаление пяточной кости необходимо внимательно относиться к подбору обуви, особенно если работа связана с длительным пребыванием на ногах. При избыточном весе или предрасположенности к поражениям структур стопы нужно пользоваться специальными стельками.
