Головные боли при кисте яичника. Боль в яичниках - причины, симптомы и что делать? Особенности боли при разных видах кистозных образований

Боли при кисте яичника иногда становятся такими сильными, что девушке тяжело их переносить. Многие не воспринимают всерьез такое проявление симптомов, поскольку не могут определить причину. Очень важно уделить ему должное внимание, чтобы избежать серьезных осложнений, например, перекрута ножки опухоли или сильного кровоизлияния. Опасна ли киста в этом случае? Безусловно. Потому вам необходимо срочно обратиться к специалисту, который подскажет, что делать в этой ситуации.

У женщин возникает логический вопрос: когда не обойтись без вмешательства врача? Для начала вам стоит узнать, до каких размеров выросло образование. Если его диаметр не превышает полтора сантиметра, у вас не должно возникать серьезных поводов для беспокойства, поскольку оно может рассосаться самостоятельно.

Диагностированное у женщин образование в большинстве случаев имеет округлую форму. Это анатомическая форма припухлости. Если опухоль доброкачественная, то внутри нее не находится никакого наполнения. В отдельных случаях в кисте с тонкими стенками может быть немного жидкой слизи. Количество такой «начинки» у образования с диаметром в 6 сантиметров достигает 113 кубических миллиметров.

У каждой женщины заболевание проявляется по-своему. Болеть образование начинает только на второй стадии. Давайте разберем, какие симптомы при кистах яичников возникают у женщин? Сначала появляются сбои в менструациях. Месячные могут запаздывать, начинаться раньше времени или вообще не приходить на протяжении нескольких циклов. Объем выделений становится скудным или чересчур увеличенным. Затем появляются трудности при мочеиспускании и резкие боли в нижней части живота. Неприятные ощущения постепенно переходят в тазовую область или отдают в поясницу. Наблюдается вздутие живота и ощущение его переполненности, даже в том случае, если девушка ничего не ела перед этим. Жалобы поступают на потерю ориентации в пространстве и хроническую усталость. Когда пациентка пренебрегает своевременным лечением, у нее развивается перитонит.

Некоторые дамы живут с новообразованием и ни на что не жалуются, поскольку оно не доставляет им неудобств. Может возникнуть давящее чувство в животе, но многие пациентки не обращают на него внимания. Многие задаются вопросом, когда болит кистома яичников что делать? Сразу же обращаться к врачу, чтобы он назначил эффективное лечение.

Болевые ощущения сопровождают разрыв кистозного образования. Когда это происходит, над состоянием пациентки нависает серьезная угроза. Боли мигрируют в тазовую область и усиливаются. В этом случае принимать болеутоляющие средства практически бесполезно, поскольку они не приглушают неприятные ощущения. В некоторых случаях такие препараты могут улучшить общую картину, но они помогают не всем пациенткам. Неприятные ощущения увеличиваются, если женщина занимается любовью, во время дефекации или физических упражнений. При этом количество выделений будет достигать своего критического максимума.

Обратите внимание: Если произошел разрыв правого или левого яичника у женщин, возможно общее чувство слабости. Также разрыв может повлечь за собой большую потерю крови, в результате чего женщина падает в обморок. Артериальное давление при этом понижается.

Если вы обнаружили у себя любые из вышеперечисленных признаков, это должно послужить серьезным поводом для обращения к специалисту. Помимо этого обратите внимание на появление признаков гирсутизма или резких скачков в весе.

Что делать при болях

Бывают случаи, когда женщина знает о том, что у нее есть киста, наблюдается у врача, но не страдает от каких-либо неприятных ощущений. Тогда врачи рекомендуют пролечиться дома, а обращаться в больницу в том случае, если появляются симптомы разрыва опухоли: обмороки, высокая температура, неприятные ощущения внизу живота или тошнота со рвотой.

Для того чтобы подтвердить наличие припухлости на яичнике, врачи направляют пациентку на специальный осмотр, по ходу которого ей необходимо пройти магниторезонансную томографию и ультразвуковое обследование. Если образование злокачественное, не обойтись без влагалищной пункции. Не редко врачи прибегают к методу лапароскопии, который можно рассматривать как своеобразную диагностику.

Если специалисты подозревают наличие беременности, которая развивается за пределами матки, пациентке предлагается сделать тест на беременность. Помимо этого необходимо исключить возможность онкологического заболевания. Для этого сдаются анализы на гормоны и онкомаркеры.

Обратите внимание: Функциональные образования имеют свойства рассасываться без посторонней помощи. Но не теряйте бдительность и обратитесь к врачу. Специалист устанавливает постоянный контроль над пациентом и отслеживает его состояние. Функциональная киста не может стать злокачественной, но проблемы могут возникнуть при перекруте ее ножки, во время разрыва или нагноения. В этом случае врач даже не раздумывает над удалением образования.

Когда припухлость лопается, внизу живота появляются боли, женщина страдает от тошноты, а из области промежности наблюдаются обильные выделения слизистой консистенции.

Если киста является дермоидной, муцинозной или эндометриоидной, то лечить ее необходимо исключительно хирургическим образом. Возможность консервативного лечения в этом случае даже не рассматривается. Удаление образования слева проводится для того чтобы избежать возможных осложнений.

Когда недуг не осложнен, то устраняют его лапароскопическим путем. Для того чтобы врач смог провести процедуру, он делает 3 маленьких надреза в брюшине, через которые осуществляет все необходимые действия. Содержимое брюшины подается на большой экран через оптический аппарат. Это позволяет врачу контролировать процесс операции и управлять своими инструментами.

Перед тем, как начать операцию, хирург оценивает общее состояние пациентки. Он может удалить яичник полностью или его часть. Если проблема не серьезная, то устраняется лишь поврежденная поверхность органа. К полному удалению врач прибегает при разрыве припухлости, перекручивании ее ножки или в результате появления гноя.

В плановом порядке опухоль предстоит устранить после того, как она вырастает до десяти сантиметров. Помимо этого доктор должен направить пациентку на ряд необходимых обследований, после которых он определит, может ли образование стать злокачественным.

Когда у женщины наступает менструальная пауза, характер кистозных заболеваний у нее кардинально изменяется. В этом возрасте у дамы появляются патологические кисты. Поскольку уже не стоит вопрос о сохранении репродуктивной функции, врачи не опасаются предлагать своим пациенткам радикальное лечение.

Оперативное вмешательство осуществляется исключительно при общей анестезии. Операция займет четыре часа в среднем. После того, как врачи осуществят все необходимые действия, пациентка должна направиться в стационар. Там она находится около двух дней. Швы у женщины снимают спустя неделю. Восстановительный период длится не долго, потому женщина может вернуться к привычной жизни очень скоро.

Видео: Почему возникает боль при кисте

Относится к числу доброкачественных образований представляющих собой полость, наполненную жидкостью или кровью. На протяжении длительного времени такая опухоль может не доставлять пациентке дискомфорта и не нарушать работу внутренних органов.

Данный фактор является основанием для необязательного лечения. Боли при кисте яичника считаются тревожным симптомом и могут указывать на прогрессирование патологических процессов .

Почему болит?

Отсутствием болевых ощущений может сопровождаться только рост кисты небольшого диаметра. При значительном ее увеличении или возникновении осложнений дискомфорт и боль разной локализации становятся неотъемлемым симптомом патологического процесса.

Длительность бессимптомного развития кисты зависит от индивидуальных особенностей женского организма и стадии прогрессирования новообразования.

Причинами болевых ощущений являются следующие факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стремительное увеличение размера новообразования;
  • серьезное нарушение процесса кровоснабжения органов, расположенных в области малого таза;
  • воспалительный процесс (прогрессирование воспаления может распространиться на брюшную полость);
  • возникновение осложнений (риск разрыва образования или наличие );
  • сдавливание соседних органов разросшимся образованием.

Боли при такой патологии сопровождаются дополнительной симптоматикой . Ее интенсивность может отличаться. Основным признаком считается ощущение вздутия и неприятной тяжести в животе. При напряжении мышц может возникать его асимметрия.

Боль возникает после физических нагрузок, перед месячными, во время полового акта или при мочеиспускании. Ее локализация зависит от места расположения кисты и диаметра образования.

Сопровождать патологию могут следующие симптомы:

  • отклонения в менструальном цикле (задержки менструации, их нерегулярность);
  • дискомфорт в ночное время суток (появляются неприятные тянущие ощущения в разных частях живота);
  • затрудненное мочеиспускание (может сопровождаться ложными позывами к опорожнению );
  • появление кровотечений в середине менструального цикла;
  • болезненные и обильные месячные (если раньше они были скудными и безболезненными);
  • приступы обильной или скудной рвоты и регулярной тошноты (признак появляется в сочетании с общей слабостью организма);
  • появление признаков интоксикации организма (слабость, головные боли, головокружения, озноб, сонливость и пр.);
  • блуждающая боль в разных частях живота (дискомфорт отдает в поясницу, неясная локализация, левый или правый бок).

Где локализуется боль?

Локализация боли зависит от множества факторов. Важную роль играет размер образования, наличие дополнительных воспалительных процессов и степень риска осложнений.

Первые болевые ощущения в большинстве случаев возникают в нижней части живота или в боку (левый или правый, в зависимости от того, где находится ).

Если рост кисты происходит стремительными темпами, то боль может иметь блуждающий характер.

Дискомфорт разной степени интенсивности возникает в соседних участках тела. Может быть боль:

Характерные ощущения

При перекруте кисты

Перекрут кисты возникает в результате особенностей строения новообразования. Опухоль может иметь своеобразную ножку . Яичник в свою очередь крепится к брюшной полости специальными связками.

Увеличение размера кисты провоцирует ее движение вокруг своей оси. Результатом такого процесса становится перекрут связок яичника или ножки образования. Такой процесс сопровождается болевыми ощущениями разной интенсивности.

Патология является поводом для госпитализации женщины и устранения возникшей проблемы.

Особенности боли:

  • патология провоцирует передавливание кровеносных сосудов (нарушение кровоснабжения яичника становится причиной болевых ощущений);
  • при выраженном перекруте начинается процесс омертвения тканей яичника (патология не может развиваться бессимптомно и всегда сопровождается интенсивными болями);
  • полный перекрут вызывает не только приступ боли, но и дополнительные симптомы (тошнота, рвота, повышение температуры тела, падение уровня артериального давления, общая слабость и внезапная потеря сознания).

При ее разрыве

Боль при внезапном разрыве образования возникает резко и имеет спазматический характер. В некоторых случаях выдержать приступ женщине сложно, и она может впасть в шоковое состояние.

Сначала боль возникает в нижней части живота, а затем распространяется на верхние его отделы. Осуществление движений провоцирует переход болевых ощущений в область поясницы, спины или тазовой части. Данные симптомы могут возникнуть после разрыва образования или незадолго до этого.

Особенности боли:

  • болевые ощущения сопровождаются тахикардией и изменением уровня артериального давления;
  • приступ может спровоцировать потерю сознания;
  • характер боли является продолжительным и интенсивным.

Что делать?

Если внезапно возникли боли, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

При приступе резких спазмов рекомендуется сразу вызывать скорую помощь . Если причиной такого симптома стали осложнения, то своевременная и квалифицированная медицинская помощь может быть единственным способом спасти женщине жизнь.

После помещения пациентки в стационар проводится ее обследование и выявление причины возникшего состояния. Диагностика проводится следующими методами:

Как избавиться от боли?

Меры устранения боли можно предпринимать только при ее низкой интенсивности или для облегчения состояния до приезда скорой помощи (в экстренных случаях).

Наличие такого симптома указывает на развитие осложнений. Препаратами их устранить не получится. Попытка избавиться от боли может создать угрозу жизни женщины. Обезболивающие средства облегчают состояние, но не избавляют от основной проблемы , спровоцировавшей боль.

Для облегчения при боли можно использовать следующие медикаменты:

  • нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом (Ацетаминофен, Ибупрофен, Диклофенак, Найз);
  • препараты группы спазмолитиков (Но-шпа, Спазмол, Дюспаталин);
  • седативные средства с успокоительным эффектом (Афобазол, Мебикар).

При возникновении боли, спровоцированной кистой яичника, необходимо обеспечить женщине покой. Физическая активность должна быть исключена. Резкие движения могут усложнить ситуацию и стать причиной преждевременного разрыва образования.

Внутреннее кровотечение повышает риск летального исхода пациентки. Скорую помощь надо вызывать незамедлительно, даже при облегчении состояния после приема обезболивающих средств.

Почему болит живот при кисте яичника расскажет в своей передаче Елена Малышева:

Кистозные разрастания в яичниках могут возникать практически у каждой женщины репродуктивного возраста. Детально разобраться в ситуации и назначить необходимое лечение может только специалист.

Любая киста представляет собой патологическое разрастание в виде полости, заполненной различным содержимым. Киста яичника обычно хорошо кровоснабжается и располагается на своеобразной ножке, по которой проходят сосуды и нервы. В ряде ситуаций эта сосудистая ножка удлиняется, после чего киста становится очень подвижной, а ножка может перекручиваться. Иногда размеры кисты яичника могут достигать значительных масштабов, смещая прилегающие органы в бок, что провоцирует достаточно сильные боли. В некоторых случаях киста яичника самопроизвольно разрывается, после чего необходима срочная операция (после проведения лапароскопии малого таза).

Чего нужно опасаться

Боли при кисте яичника во многих случаях очень умеренные и не воспринимаются женщиной как нечто экстраординарное, не вызывают серьезного беспокойства. Однако женщина, у которой в процессе профилактического осмотра была диагностирована киста (желтого тела или любая другая), после этого должна достаточно внимательно относиться к своему организму.

Опасность представляет не сама киста, а возможность развития ее осложнений. Разрыв кисты или перекрут ее ножки – это один из вариантов острого живота в гинекологической практике, который должен быть прооперирован в течение суток и не всегда методом лапароскопии. Поздняя диагностика приводит, в свою очередь, к развитию воспалительного процесса брюшины (перитониту) и даже смерти пациентки.

Причины развития кисты

Киста небольших размеров выявляется случайно, так как выраженных болевых ощущений нет. Однако, наличие предрасполагающих факторов у определенной женщины может навести на мысль о возможности развития кистозного образования и, соответственно, более прицельного обследования.

Среди наиболее значимых факторов, которые могут спровоцировать развитие кисты, выделяют:

  • разнообразные нарушения менструального цикла;
  • раннее начало менструации (10-11 лет);
  • повторные эпизоды абортов и самопроизвольного прерывания беременности;
  • наличие кисты в прошлом или у ближайших родственниц;
  • заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • вторичное или первичное бесплодие.

Наличие этих провоцирующих факторов еще не означает обязательное развитие кисты. Это всего лишь повод несколько более внимательно относится к своему здоровью, регулярно делать УЗИ органов малого таза и после этого посещать гинеколога.

Виды кистозных образований

Современные гинекологи выделяют следующие варианты кистозных разрастаний:

  • киста фолликула;
  • киста желтого тела;
  • дермоидная киста;
  • эндометриоидная киста;
  • синдром поликистозных яичников и синдром поликистозоподобных яичников.

Фолликулярная киста

Первые два варианта кисты яичника являются в какой-то степени почти физиологическим вариантом. В фолликуле созревает женская половая клетка, потом этот фолликул должен вскрыться и яйцеклетка выйдет наружу. Иногда это не происходит, фолликул некоторое время существует внутри яичника, но через несколько месяцев все равно рассасывается самопроизвольно без какого-либо медицинского вмешательства.

Такая киста в яичнике болит незначительно – женщина может чувствовать только тянущий дискомфорт, при этом страдает только правый или левый бок. Общее состояние не нарушается, нет слабости и повышения температуры. Чтобы уменьшить боль, можно принимать обычные обезболивающие средства, принять горячую ванну или делать горячие компрессы (грелка).

Киста желтого тела

Кистозное образование желтого тела формируется на месте фолликула, из которого уже высвободилась яйцеклетка. В норме это образование исчезает при менструальном кровотечении.

В ряде случаев не наблюдается быстрого самопроизвольного рассасывания желтого тела – оно на протяжении нескольких месяцев сохраняется в ткани яичника. Однако, даже при отсутствии медикаментозного вмешательства через несколько месяцев от такого желтого тела не остается и следа.

Киста желтого тела яичника также не доставляет серьезных неудобств женщине – она почти не болит, общее состояние не меняется. Если образуется только одна такая киста, то и болит только один бок. Если боль сильная, можно принять обезболивающие из группы НПВС.

Дермоидная киста


Причины ее формирования до конца неизвестны. В период внутриутробного развития формируется полость, внутри которой сохраняются частицы тканей и органов, неимеющих отношения к тканям яичника. Внутри дермоидной кисты можно обнаружить жировые скопления, волосы, ногти, зубные зачатки, костные элементы. В особо редких случаях внутри дермоидной кисты может содержаться неразвившийся мумифицированный эмбрион – литопедион.

Дермоидная киста, в отличие, например, от кисты желтого тела, может вызывать больший дискомфорт. Нередко это образование может достигать значительных размеров, поэтому правый или левый бок будет болеть достаточно интенсивно, иногда практически постоянно, так как сдавливаются прилегающие органы. Серьезных размеров дермоидная киста яичника может не только постоянно болеть, но и вызывать нарушения менструального цикла.

Дермоидная киста не подвергается самопроизвольному развитию, она может только увеличиваться в размерах за счет пропотевания геморрагическим содержимым. Большинство гинекологов рекомендует делать операцию по ее удалению после установления окончательного диагноза. Иногда достаточно лапароскопии, при значительных размерах потребуется полостная операция. Консервативное лечение и прием обезболивающих существенного результата не приносят.

Поликистозные яичники

Характеризуются формированием не одной, а нескольких кист, что приводит к женскому бесплодию. Дифференциальная диагностика синдрома поликистозного яичника и поликистозоподобного яичника очень сложна и доступна только специалисту. Как правило, наблюдаются серьезные изменения гормонального баланса.

Чтобы окончательно разобраться, почему болит тот или иной бок, женщине нужно посетить гинеколога. После внутреннего и внешнего осмотра доктор скажет, какие исследования нужно делать и их порядок. После завершения комплексного обследования станет понятно, необходимо ли делать операцию или возможно наблюдение в динамике.

В отдельных случаях возникает необходимость в проведении диагностической лапароскопии для взятия образцов тканей и исключения злокачественного новообразования.

Когда необходима срочная медицинская помощь


При развитии осложнений любого из вышеописанных вариантов кисты нужна экстренная операция. Никакие консервативные способы и даже мощные анальгетики никакого результата не принесут.

О возможных осложнениях кисты яичника следует думать в таких ситуациях.

  1. Болевые ощущения интенсивнее, чем обычно, и с течением времени эта интенсивность только нарастает.
  2. Один бок визуально увеличился в размерах, то есть одна сторона живота выпячивается и становится малоподвижной при дыхании.
  3. Боль внезапно стала резкой и пульсирующей на фоне значительной физической нагрузки, поднятия тяжести, резких движений.
  4. Женщина не может двигаться в привычном режиме, один бок она щадит при любых движениях.
  5. Нормальное самочувствие на фоне умеренной боли сменяется резкой слабостью, повышается температура, может возникать рвота.

Все вышеназванные симптомы – это показания к госпитализации в стационар и проведению диагностической лапароскопии. Иногда необходимо делать операцию по удалению не только кисты, но и всего яичника.

После того как осложнившуюся кисту удалили, сильные боли прекращаются. Если удаление происходило при помощи лапароскопии, то послеоперационный период ограничится несколькими днями. Если проведение лапароскопии было невозможным и была произведена полостная операция, боль в области яичника будет сохраняться еще несколько недель.

Каждое заболевание может проходить в легкой и сложной форме, сопровождаться болевыми ощущениями и требовать к себе особого внимания. Если уже поставлен диагноз «киста яичника», к болям нужно относиться серьезно. Сама болезнь имеет положительный прогноз, но если начинает болеть, это может свидетельствовать об осложнениях.

Немного о болезни

Если рассматривать анатомические изменения, киста – новообразование, имеющее округлую форму, тонкие стенки и слизистое наполнение. Размеры, в зависимости от запущенности, могут быть от 1.5 см до 20 см.

Первые периоды протекает бессимптомно, но с увеличением размером появляются признаки разной сложности:

  • Изменение протекания месячных – регулярности, обильности;
  • Интенсивное выделение мочи;
  • Неприятные ощущения при занятиях сексом;
  • Проблемы со стулом;
  • Боль в тазовой области;
  • Увеличение размеров живота, часто одностороннее;
  • Даже малые порции еды могут давать ощущение переполненного желудка;
  • Общая слабость;
  • Тошнота;
  • Периодически отсутствие ориентации в пространстве.

Причин возникновения болезни много, они самые разнообразные, вплоть до ранних месячных. Чаще это результат хирургического вмешательства или эндокринной дисфункции. Среди вариантов есть и применение методов оральной контрацепции, поскольку гормональные изменения входят в список причин. Существует генетическая предрасположенность, поэтому при сборе анамнеза задаются вопросы о наличии заболевания у родственников.

При неправильном или несвоевременном лечении заболевание может стать препятствием к рождению детей, поэтому надо серьезно отнестись к выбору специалиста и в дальнейшем к выполнению его рекомендаций.

Причины болей

Начать надо с того, что боли могут иметь характер перманентный и острый. В последнем случае лучше быстро обращаться за врачебной помощью. Острые боли чаще всего характерны для серьезных осложнений, требующих срочного хирургического вмешательства – разрыва кисты или ее перекручивания.

Болит киста яичника и при:

  • развитии воспалительных процессов;
  • приобретении слишком значимых размеров, что становится причиной нарушения работы соседних органов и тканей;
  • контакте кисты с нервными окончаниями и их передавливании;
  • атрофии тканей органа;
  • онкологических изменениях.

Устранение болей

Следует напомнить, что киста яичника действительно лечится народными методами. Дают хорошие результаты травяные сборы, специальные диеты. Кроме того, существуют специально разработанные комплексы оздоровительной гимнастики при этом заболевании. Но если боли уже появились, скорее всего, использование всех этих возможностей осталось позади, и без серьезной медицинской помощи уже не обойтись.

Боли при кисте яичника – причина для пациента срочно явиться к лечащему врачу-гинекологу. В зависимости от результатов обследования, может быть назначено различное лечение:

  • Ограничиться анальгетиками можно только в том случае, если пациент постоянно наблюдается у врача, боли появились на фоне уменьшения новообразования.
  • Консервативная терапия показана при небольшом размере кисты, когда еще не появились осложняющие течение болезни процессы. Таким образом можно снять воспалительный процесс и отечность тканей. Кроме того, медикаменты помогают постепенно уменьшать размеры кисты.
  • Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательными, но порой весьма эффективными. Их нельзя провести на дому, поскольку используется специальная аппаратура: проводится прогревание, электрофорез и магнитотерапия. В период ремиссии рекомендуется использовать санаторно-курортное лечение. Там пациентам назначаются грязевые аппликации, проводится курс минеральных вод.
  • Хирургическое вмешательство показано только при неотложных состояниях, когда:
  1. Есть весомые подозрения на раковую опухоль;
  2. Киста приобрела слишком большие размеры и может лопнуть в любой момент или грозит дисфункцией соседних органов;
  3. Произошел разрыв новообразования;
  4. Имеется в анамнезе перекручивание кисты.

Но и в этом случае хирурги бережно относятся к женскому организму и стараются сохранить яичник, выбирая при возможности метод малоинвазивной эндоскопии.

Период восстановления с гормональной терапией для профилактики возможных рецидивов появления кисты.

Если диагноз не поставлен

Если у женщины есть подозрения по симптомам, но к врачу она не обращалась, необходимо в первую очередь посетить гинеколога. При посещении необходимо быть готовой ответить на следующие вопросы:

  • назвать симптомы, которые вызывают опасения;
  • описать их интенсивность и приблизительное время появления;
  • характер этих ощущений;
  • описать нарушения менструального цикла, сколько по времени они происходят, какой форме;
  • назвать все препараты, которые приходится принимать в данный момент, включая относящиеся к контрацепции;
  • назвать имеющиеся диагнозы по гинекологии;
  • есть ли в семье онкологические заболевания.

Естественно, для точного ответа на вопросы лучше подготовиться заранее, сделав краткие заметки в письменной форме. Это поможет более точно не только выявить заболевание, но и назначить лечение.

После этого будут назначены исследования, среди которых анализы крови, мазок, УЗИ, при необходимости МРТ и лапароскопия.

Следует иметь в виду, что болеть яичник или наблюдаться другие симптомы могут и по ходу совершенно иных заболеваний. Есть целый ряд заболеваний гинекологического плана, которые по симптоматике похожи, но серьезно отличаются по нарушениям в организме и методике лечения.

Если исследования не найдут нарушений гинекологического плана, возможны исследования у гастроэнтеролога, проктолога, эндокринолога. Но в любом случае необходимо выяснить, почему болит, что болит и начать лечение. Боль всегда свидетельствует о серьезных нарушениях. Это ее природой заложенная функция.

Профилактические меры

Для того чтобы иметь возможность лечиться исключительно консервативными способами, необходимо:

  • Проводить регулярные медосмотры и вовремя выявлять заболевание. Период проведения обследования – 6 месяцев.
  • Кроме того, особое внимание нужно уделять обследованиям женщинам, которые уже проходили лечение этой болезни. Многие виды кисты склонны к рецидивам. Кроме того:
  • Избегать случайных связей, так как воспалительные процессы и инфекционные заболевания являются провоцирующим фактором.
  • Придерживаться единого температурного режима, не допуская переохлаждения организма и его перегрева.
  • Применять гормональные методы контрацепции после консультаций с лечащим врачом.
  • Планировать свою личную жизнь таким образом, чтобы не было необходимости в проведении абортов.
  • При наличии лишнего веса провести консультации у эндокринолога чтобы нормализировать гормональный фон.

Эти несложные меры помогут предотвратить большие неприятности со здоровьем и сохранить репродуктивную функцию. Ведь продолжение рода – главная задача и самая большая радость для каждой женщины.

Спасибо

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

... при овуляции (в середине месячного цикла)

Боль в яичниках при овуляции также укладывается в картину овуляторного синдрома. Возникновение болевых ощущений связано с тем, что, когда яйцеклетка выходит из яичника, происходит его микроскопический надрыв и небольшое кровоизлияние в брюшную полость. Кровь раздражает богатую нервными окончаниями брюшину, в результате возникает болевой синдром. Обычно боли в яичниках во время овуляции сопровождаются следующими признаками:
  • Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
  • У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
  • Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
  • Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
  • Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.
Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

... при месячных

Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке . Дело в том, что в это время слизистая оболочка матки отторгается, если, конечно, не наступает беременность. Матка должна избавиться от этого нежелательного содержимого, поэтому она начинает сокращаться. Если сокращения достаточно сильны, то появляются боли. Они могут быть настолько сильны, что нарушают работоспособность и качество жизни женщины.

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

... после месячных

После месячных боль в яичниках не характерна для картины овуляторного синдрома. Велика вероятность того, что имеет место какое-либо гинекологическое заболевание.

Боль в яичниках во время и после секса

Существует масса причин, по которым возникают боли в яичниках при сексе и после него. Основными из них являются:
  • инфекции и воспалительные процессы во внутренних половых органах, в том числе и в яичниках;
  • кисты яичников;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • воспаление шейки матки – цервицит ;
  • недостаточная выработка влагалищной смазки, сухость влагалища;
  • слишком глубокое проникновение полового члена во влагалище;
  • наличие спаечного процесса в малом тазу;
  • вагинизм – сильное напряжение мышц влагалища и промежности во время полового акта, возникновение болей.

Боли в яичниках после хирургических вмешательств

Любая операция является травмой для организма. Поэтому послеоперационные боли являются закономерным и довольно распространенным симптомом. Встречаются они и в клинике гинекологии .

Пункции яичников

После пункции яичников боли являются нормальным явлением. Обычно у женщины присутствует следующий симптомокомплекс:
  • боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
  • небольшие выделения из влагалища;
Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела - стоит обратиться к врачу.

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств , спазмолитиков.

Удаление кисты яичника и другие операции на органе

Боли в яичниках после удаления кисты и других хирургических вмешательств могут быть связаны со следующими причинами:
  • формирование в полости малого таза спаечного процесса;
  • послеоперационное кровотечение;
  • развитие воспалительного процесса – пельвиоперитонита;
  • боли и небольшое повышение температуры в первые дни после хирургического вмешательства (нормальное явление, которое проходит, с ним борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных средств).
Чем обширнее хирургическое вмешательство на яичниках, тем более выражен впоследствии болевой синдром. Боли после удаления яичников - наиболее выраженные, а вероятность развития спаечного процесса в малом тазу - выше.

Боль в яичнике во время беременности

Среди женщин распространено мнение, что боль в яичниках является одним из признаков беременности . Тем не менее, статистика показывает, что боль в области яичников при беременности вообще редко бывает связана с самими яичниками. Во-первых, беременная матка сильно увеличивается в размерах, поэтому яичники вместе с маточными трубами поднимаются намного выше своего обычного места расположения.

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания , режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Аднексит (сальпингоофорит)

Воспаление яичника называют оофоритом . Если одновременно воспаляется и маточная труба, то такое состояние называется сальпингоофоритом. В любом случае оно проявляется сильными острыми болями в яичниках и другой характерной симптоматикой:
  • Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
  • Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
  • У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
  • При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
  • Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб , общее недомогание, появляется повышенная утомляемость .
  • Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
  • Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию .
  • Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.
Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями , стрессом, снижением иммунитета .

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ . При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.

Боли при кисте яичника

Киста яичника представляет собой полость, которая заполнена жидкостью и увеличивает объем железы. Сразу стоит оговориться, что кисты часто протекают совершенно без симптомов, и не дают болей в яичниках. Если же болевой синдром имеет место, то он сопровождается следующими признаками:
  • обычно болевые ощущения отмечаются в нижней части живота только с одной стороны - то есть это либо боль правого яичника, либо левого;
  • боли в яичниках имеют тянущий, ноющий характер;
  • они могут провоцироваться половым актом;
  • может иметь место не боль, а всего лишь чувство тяжести, дискомфорта;
  • возникают нарушения месячных в виде дисфункциональных маточных кровотечений , увеличения срока между менструациями;
  • если киста имеет достаточно большие размеры, то у женщины увеличивается живот.

Перекрут ножки кисты

Многие виды кист находятся на поверхности яичника, и прикрепляются к нему при помощи ножки. Даже если сама киста не сопровождается болью и иными симптомами, при перекруте ее ножки и нарушении кровообращения в ней возникают весьма яркие проявления:
  • сильная резкая боль в яичнике справа или слева, которая отдает в живот, прямую кишку;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение общего состояния женщины.
Иногда сильные кратковременные болезненные ощущения свидетельствуют о разрыве фолликулярной кисты. Это состояние не представляет угрозы. Тем не менее, при возникновении любых неприятных ощущений лучше посетить гинеколога.

Поликистоз

Иногда поликистоз яичников путают с обычными кистами. На самом деле это два разных заболевания, каждое из которых сопровождается собственной симптоматикой.

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями . Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома . Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах , нагрубание молочных желез , боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие .
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос , ожирение , появление на коже лица угрей .
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии , лучевой терапии и других методик.

Синдром гиперстимуляции

Среди методов лечения женского бесплодия сегодня широко применяются различные гормональные медикаментозные препараты. Если их дозировки подобраны не совсем правильно, то чрезмерная стимуляция приводит к патологическим изменениям в яичниках, и возникновению в них болей.

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление , женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Перекрут ножки кисты и опухоли яичника: приступообразная сильная боль

Некоторые кисты и опухоли расположены не в ткани яичника, а на его поверхности, прикрепляясь к ней при помощи ножки. Если происходит поворот новообразования вокруг своей оси, то ножка яичника скручивается, в ней нарушается кровоток. Возникает следующая симптоматика:
  • Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
  • Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
  • Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
  • Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
  • Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание , у нее резко падает артериальное давление.
Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Разрыв кисты яичника

В большинстве случаев разрыв кисты яичника является состоянием, которое угрожает жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства. В момент разрыва появляется резкая сильная боль. Но основная опасность таится в симптомах, связанных с развивающимся кровотечением. Женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко снижается уровень кровяного давления .

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника – это состояние, при котором происходит кровоизлияние в яичник и его разрыв. При этом развивается массивное кровотечение в брюшную полость. Если у женщины в возрасте до 40 лет неожиданно возникает сильная резкая колющая боль в яичнике и падение артериального давления, то с большой степенью вероятности можно предположить, что у нее произошла апоплексия яичника.

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи . Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.

Прерывающаяся трубная беременность

Трубная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку не внутри матки, а внутри маточной трубы. Само по себе это состояние мало чем себя проявляет, и похоже на обычную беременность. Иногда могут отмечаться нарушения месячных и неинтенсивные тянущие боли в яичниках.

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Прервавшаяся трубная беременность

Прервавшаяся трубная беременность – это логическое завершение прерывающейся трубной беременности. Различают две ее разновидности: трубный аборт и разрыв маточной трубы. Симптоматика при этих двух состояниях - идентична.

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

  • бледность;
  • потеря сознания;
  • падение кровяного давления;
  • учащение пульса;
  • развитие шокового состояния.
Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе .

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боли в яичниках, вызванные патологиями других органов и систем

Боли в области яичников не всегда возникают непосредственно в самом органе. Болевой синдром может развиваться в результате патологии других анатомических структур, которые находятся рядом:
  • боль в правом яичнике на самом деле может оказаться признаком острого аппендицита ;
  • ноющие тянущие боли в области яичников могут быть симптомом спаечного процесса в полости малого таза;
  • острые сильные боли в яичниках могут свидетельствовать о развитии гнойно-воспалительного процесса в малом тазу – пельвиоперитонита;
  • болевой синдром может быть вызван патологиями прямой кишки и мочевого пузыря.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике?

Боль в яичниках может провоцироваться различными факторами и заболеваниями, поэтому при наличии данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования с целью выяснения причинного фактора, вызвавшего болевой синдром у женщины. Однако в каждом конкретном случае врач не назначает все возможные анализы и обследования, а подбирает только те, которые необходимы для выявления причины болей в яичниках в данный момент. Выбор необходимых в каждом случае анализов осуществляется в зависимости от сопутствующей симптоматики, характера болей и событий, предшествовавших появлению болей в яичниках, так как именно эти факторы позволяют врачу предположить диагноз, для подтверждения которого и производятся инструментальные и лабораторные исследования .

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию , заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи , кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций , в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Общий анализ мочи ;
  • УЗИ органов малого таза () ;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
  • Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Анализ крови на тестостерон ;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы , уреаплазмы (записаться) , трихомонады , гонококки , грибки Кандида).
На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия () ;
  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина ;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола ;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).
Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы , врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса , то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Мазок на флору из влагалища;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Кольпоскопия () ;
  • Мазок из шейки матки на цитологию;
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса , вируса Эпштейна-Барра ;
  • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) .
При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании , нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью , утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза.
Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах , нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться) , так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию , так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли .

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться) , гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

Лечение

Самостоятельно справиться с болями в яичниках можно при овариальном синдроме. Рекомендации в данном случае носят общий характер:
  • покой, избегание физических нагрузок;
  • можно принять обезболивающие препараты;
  • избегание стрессов, конфликтных ситуаций;
  • полноценное питание;
  • отказ от вредных привычек.
Если имеется подозрение на то, что болевой синдром связан с каким-либо заболеванием, в особенности с острым состоянием, то самостоятельное лечение боли в яичниках крайне не рекомендуется. Нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду "Скорой помощи". В большинстве случаев недостаточно только приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Необходимо лечение, направленное на причину патологии.

К какому врачу обращаться при боли в яичнике?

При возникновении болей в яичниках любого характера женщине нужно обращаться к врачу-гинекологу () , который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний женских половых органов. Если боли в яичниках возникают у девочки-подростка или девочки младшего возраста, то обращаться нужно к детскому гинекологу.

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав "Скорую помощь" или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице , сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать "Скорую помощь". В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу () (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).

Боль в яичниках - причины, симптомы и что делать?