Сироп от кашля с сальбутамолом аскорил. Передозировка и побочные эффекты

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской

И фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения и
социального развития

Республики Казахстан

От «____»______________201_ г

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства

АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ

Торговое название

Аскорил Экспекторант

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Оральный раствор, 100 мл

Состав

10 мл раствора содержат

активные вещества: сальбутамола сульфат 2.4 мг

(эквивалентно сальбутамолу 2.00 мг)

Бромгексина гидрохлорид 4.00 мг

Гвайфенезин 100.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия бензоат, натрия хлорид, натрия цитрат, сукралоза, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор черная смородина ID20158, ароматизатор ананасовый, ментол (левоментол), вода очищенная.

Описание

Бесцветный или желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Код АТХ R03СК

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Сальбутамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте с биодос-тупностью 50 % - 85 %. Пиковые плазменные концентрации (Cmax) наступают через 1 - 4 часа (Tmax) после перорального приема сальбутамола. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность сальбутамола. Связывание с белками плазмы составляет 10 %. Объем распределения (Vd) 156 +/-38 литров. Сальбутамол метаболизируется в печени в активный метаболит - сложный эфир 4-O-сульфат. Выводится сальбутамол с мочой - 64 % и с желчью. Период полувыведения сальбутамола составляет 3 - 6.5 ч.

Бромгексин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максималь-ная концентрации в плазме (Cmax) наблюдается через 1 час после перораль-ного приема. Бромгексин метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Бромгексин экскретируется главным образом с мочой в форме метаболитов. Только небольшое количество выводится в неизменном виде. Период полувыведения (Т ½) бромгексина составляет 6.5 часов.

Гвайфенезин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. 60 % гвай-фенезина гидролизируются в крови в течение 7 часов с формированием ß-2- метоксифенол-молочной кислоты. Гвайфенезин экскретируется с мочой в форме метаболитов. Период полувыведения (Т ½) составляет 1 час.

Фармакодинамика

Аскорил Экспекторант - комбинированный препарат с бронхо-дилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина эффективно и быстро уменьшается выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы.

Сальбутамол — селективный агонист β2-адренорецепторов, оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм. Стимулирует бета-адренорецепторы бронхов, миометрия и кровеносных сосудов. Механизм действия - устранение спазмов бронхов, увеличивая при этом жизненную емкость легких. Сальбутамол - прямой симпатомиметик, который селективно действует на β2- адренорецепторы, стимулируя аденилцилазу - фермент, который катализирует формирование циклических 3, 5- аденозин монофосфата (циклическая АМФ) из аденозина трифосфата (АТФ). Увеличение уровня циклической АТФ вызывает расслабление бронхиальной мускулатуры и тормозит выпуск медиаторов из тучных клеток и улучшает транспортные механизмы реснитчатого эпителия.

Бромгексина гидрохлорид оказывает муколитическое действие. Бромгексин - производное бензиламина, производное вазицина и адатоидной кислоты - алкалоидов, полученных из растения Aдатода сосудистая. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистых оболочек бронхов. Бромгексин активирует реснички мерцательного эпителия слизистой трахеи и бронхов, нормализует нарушенное соотношение между составляющими компонентами мокроты, увеличивая ее серозный компонент, и в результате этого снижается ее вязкость и увеличивается объем, что улучшает отхождение и откашливание мокроты. Бромгексин также увеличивает секрецию экзокринных желез и стимулирует выработку легочного сурфактанта.

Гвайфенезин уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, способствует отхаркиванию. Это муколитическое средство, которое активирует секреторные клетки мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают нейтральные полисахариды, деполимеризируя кислые мукополисахариды. В результате этого снижается вязкость мокроты, активируется цилиарный аппарат бронхов, и приводит к облегчению отхожде-ния мокроты и способствует изменению непродуктивного кашля на продуктив-ный.

Показания к применению

Кашель, связанный с бронхоспазмом при респираторных заболеваниях (острый и хронический бронхит, пневмонии, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, эмфизема легких и другие) в составе комплексной терапии

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослые и дети старше 12 лет - по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день.

Дети от 6 до 12 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в день;

Дети от 2 до 5 лет - по 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день;

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диспепсические явления, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,

Преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, повышение артериального давления, коллапс, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия

Повышенная нервная возбудимость, раздражительность, беспокойство

Тремор, мышечные судороги, нарушение сна, бессонница, сонливость

Аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь, крапив- ница, парадоксальный бронхоспазм

Гипокалиемия

Окрашивание мочи в розовый цвет

Неприятные ощущения в груди

Сухость ротовой полости, необычный вкус

Эпигастральные боли

Очень редко

Повышение активности трансаминаз печени

Затруднение при мочеиспускании

Мочекаменная болезнь

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам препарата

Одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов, ингибиторов моноаминоксидазы, сердечных гликозидов

Тахикардия, миокардит, пороки сердца

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии oбостре- ния)

Желудочное кровотечение

Гипертиреоз

Глаукома

Наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозный мальабсорбционный синдром, дефицит сукразы- изомальтазы

Декомпенсированный сахарный диабет

Печеночная и/или почечная недостаточность

Беременность, период лактации

Детский до 2 лет

Лекарственные взаимодействия

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселектив-ными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил Экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы.

Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемичес-кий эффектсальбутамола. Одновременное назначение с противокашлевыми препаратами Аскорила Экспекторант затрудняет отхождение разжиженной мокроты, поэтому не рекомендуется принимать эти препараты вместе.

Сальбутамол увеличивает риск интоксикации гликозидами при совместном ис-пользовании. Сальбутамол уменьшает антиангинальный эффект нитратов.

Бромгексин не совместим с щелочными растворами.

Особые указания

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

Сукралоза не обладает энергетической ценностью, так как не метаболизируется в организме. Она может использоваться всеми людьми, включая беременных, кормящих женщин и детей любого возраста. Этот сахарозаменитель не влияет на уровень глюкозы и инсулина крови, так как не расщепляется в организме, в отличие от сахарозы, поэтому может без опасений применяться при сахарном диабете (N. Mezitis и соавт., 1994,1997). Изучение влияния сукралозы на различные физиологические показатели у экспериментальных животных и людей (более 100 исследований на протяжении 20 лет) продемонстрировали ее безопасность и безвредность. Доказано, что сукралоза не оказывает повреждающего действия на эмаль зубов, не вызывает генетических и иммунологических повреждений, не обладает канцерогенными и тератогенными свойствами.

В данной статье вы увидите подробную инструкцию по применению сиропа от кашля — Аскорил. Читайте как его пить детям и взрослым, в какой дозировке и какие у лекарства показания и противопоказания.

В сезон дождей обычно начинаются простуды, причем не только у детей, а и у взрослых. Неприятный симптом, который сопровождает почти все недуги - это кашель. От него трудно избавиться, он может длиться неделю, а то и две (при неправильном лечении). Средства, что покупают больные в аптеке, не приносят должного терапевтического эффекта, а иногда и наоборот - вредят.

Люди часто сами выбирают лекарства просто от кашля, не вникая даже глубже в проблему. А ведь кашель бывает разным, соответственно и лекарственные формы нужно подбирать с учетом этого фактора. Далее узнаем, в каких случаях принимают Аскорил, и все подробности о данном препарате.

Сироп Аскорил: состав, показания к применению

Этот сироп отличается от других своим составом. В нем имеются четыре действенных компонента, которые совместно дают хороший эффект для лечения кашля. Это такие элементы, как:

• Бромгексин
• Рацементол
• Сальбутамол
• Гвайфенезин

Ещё в сиропе Аскорил есть ряд вспомогательных элементов. Благодаря им он имеет приятный вкус, яркий, немного специфический запах и долго хранится. В препарате есть ароматизаторы (ананасовый, черносмородиновый) и краситель. Поэтому пациентам с аллергией следует обратить на составляющие сиропа, чтобы обезопасить себя от всевозможных осложнений.

Сироп от кашля — Аскорил

Согласно инструкции этот сироп эффективен при сухом кашле. В комплексе с другими лекарственными формами его рекомендуется пить:

1. При воспалительных процессах, которые протекают в верхних дыхательных путях, при бронхите , заболеваниях легких .
2. Сироп устраняет кашель, если у больного ларингит , бронхиальная астма , эмфизема , туберкулез , силикоз .
3. Коклюш тоже поддается лечению этим препаратом. Действие его заметно после первого приема через полчаса на протяжении восьми часов.
4. Аскорил облегчает течение такого заболевания, как пневмокониоз . Такая патология развивается чаще всего на предприятиях вследствие попадания большого количества пыли в легкие.
5. При бронхоэктатической болезни Аскорил облегчает отхаркивание густой мокроты.

ВАЖНО : Данный препарат надо принимать только по рекомендации вашего врача. Потому что медицинский работник учитывает все особенности этого средства, и у него есть множество противопоказаний.

Сироп Аскорил – с какого возраста можно давать детям, при каком кашле принимать: при сухом или мокром?

Если педиатр назначает сироп ребенку, то он оценивает все за и против. У каждого маленького пациента проявляются индивидуальные особенности течения болезни, врач именно это и учитывает. У одного малыша при бронхите обильно выделяются мокроты, у другого наоборот — проявляется сухой кашель. Во втором случае назначение будет целесообразным, в первом — нет. Составляющие Аскорила оказывают определенное воздействие на механизм действия кашля.

• Бромгексин — отлично разжижает мокроту
• Гвайфенезин — также разжижает мокроту, расслабляет мышечные ткани бронхов
• Сальбутамол — способствует расширению тканей бронхов
• Рацементол — имеет антисептическое, успокаивающее воздействие.

Сироп дает положительный эффект при лечении сухого кашля. Именно потому врач-специалист может порекомендовать его принимать ребенку до года. Доза препарата подбирается индивидуально.

Если у малыша ларингит, то нельзя сразу же начинать лечение таким сиропом. Вначале надо снять воспаление, чтобы прошли болевые ощущения, не было проблем при вдыхании, выдыхании. Потому что в период воспаления гортань сужается. А благодаря Аскорилу начнут обильно выходить мокроты, гортани будет не легко справиться с повышенным выделением слизи.

При проявлении бронхиальной астмы механизм лечения тоже проводится в определенной последовательности. Нельзя сразу же начинать принимать данный препарат, есть риск усугубить состояние больного ребенка.

ВАЖНО : Врач-педиатр определяет улучшение картины здоровья с помощью диагностики, рентгена. Только с помощью этих мер устанавливается, когда и какие лекарственные средства назначать.

Сироп Аскорил: инструкция по применению и дозировки для детей до года и старше года

Когда дети болеют, взрослые всегда волнуются и хотят, чтобы их любимая крошка, как можно быстрее, поправилась. Не жалеют никаких денег даже на самые дорогие аптечные средства. Но не стоит сразу же покупать все препараты, которые рекламируют фармацевтические компании, они могут быть совершенно бесполезны. Так и сироп совершенно бесполезен при влажном кашле. Аскорил отлично борется с густой мокротой, стимулирует ее вывод.

Лекарство не рекомендуется малышам до одного годика. А начиная с одного года до шести , сироп употребляют в дозе — пять миллилитров (три раза в сутки) . Курс лечения может длиться от пяти до семи суток. Так написано в инструкции к препарату.

Однако врач-педиатр может самостоятельно рассчитывать дозировку ребёнку. Иногда его рекомендации разнятся от общепринятых норм. Многое зависит от веса малыша, его состояния здоровья. Можно принимать сироп всего два раз в сутки, а можно и — три.

Начиная с шестилетнего возраста, сироп Аскорил принимают трижды в день по пять-десять миллилитров. Это зависит от тяжести простудной инфекции. Еще, лекарственное средство лучше пить после принятия пищи и запивать небольшим количеством воды.

Сироп Аскорил: инструкция по применению и дозировки для взрослых

Взрослым сироп назначается пульмонологом. Данная лекарственная форма не применяется для лечения обычных инфекций. Как уже говорилось ранее, он продуктивно действует лишь при сухом кашле. Чаще всего такая симптоматика наблюдается при воспалении легких, туберкулезе, бронхите и т.д. Лечить такие патологии следует в комплексе с противобактериальными препаратами.

Для взрослых желательней применять таблетки Аскорил, но если вы предпочитаете сироп, то пейте 10 миллилитров сиропа — три раза в сутки , пока не наступит полное избавление от неприятного симптома заболевания. Не превышайте курса лечения сиропом — 7 суток.

ВАЖНО : Нельзя употреблять лекарственный препарат при ларингите в начальной фазе заболевания, бронхиальной астме, пока не снимите симптомы воспаления гортани, бронхов. Аскорил — это не тот лекарственный препарат, который применяют совершенно бесконтрольно. Он способен, как улучшить состояние больного, так и наоборот.

Как принимать сироп Аскорил от кашля взрослым и детям: до еды или после еды?

Сироп имеет раздражающее воздействие на стенки желудка, именно поэтому его следует пить только после принятия пищи. Желательно делать это не позже, чем через час после еды. Запивайте лекарственную форму обычной очищенной водой. Не применяйте с ним содовое питье (молочные продукты, минералку с большим содержанием гидрокарбонатов). Таким образом — вы снизите действие сиропа. Или же вообще его употребление будет бесполезным.

Сироп Аскорил: сколько дней нужно принимать взрослым и детям?

Согласно описанию Аскорил применяется одну неделю. Если за это время препарат не повлиял на течение болезни, то его стоит отменить и обратится опять к врачу. Длительное лечение данным средством не предусмотрено, могут развиться нежелательные осложнения.

Чем можно заменить Аскорил сироп ребенку?

Сироп имеет уникальный состав, поэтому заменить его достаточно сложно. Можно найти в аптеках города другие препараты, с совершенно иными компонентами. Они имеют аналогичное воздействие на организм ребенка при лечении сухого кашля. К таковым причисляются:

• Амброксол
• Лоркоф
• Пертуссин
• Бромгексин
• Бронхикум
• Лазолван
• Корень солодки
• Алтейка

Сироп Аскорил: противопоказания, побочные действия

Всегда, когда берете препарат для лечения, обязательно изучайте инструкцию. Особенно важно знать противопоказания и побочные действия лекарственного средства. Сироп Аскорил имеет следующие противопоказания:

1. Нельзя употреблять лекарство больным гипертонией и пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы.
2. Воздержитесь от приема средства, если у вас гормональные заболевания (диабет, гипертиреоз, тиреотоксикоз).
3. При болезнях желудочно-кишечного тракта препарат противопоказан.
4. Не рекомендуют прием сиропа детям до одного годика.
5. Нельзя употреблять Аскорил вместе с блокаторами кашля.
6. Аллергия на любую составляющую сиропа тоже сводит прием сиропа на нет.

В результате лечения этим сиропом могут проявляться различные побочные процессы. Если они имеют место быть, то отмените прием препарата в срочном порядке.

Побочные явления :

• Сердцебиение, дрожь, возбуждение
• Коллапс, судорога в конечностях
• Изменение цвета урины
• Сыпь, пятна на кожных покровах
• Мигрень, нарушение сна
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, кровотечения
• Бронхоспазм

Сироп Аскорил: отзывы врачей и взрослых

После изучения отзывов об этом препарате, можно прийти к выводу, что сироп довольно-таки эффективное средство от кашля, но наличие красителей и других составляющих вызывают аллергию у многих пациентов.

Лилия, 34 года

Осенью в детском саду ребенок подхватил простуду. Кашель был сухим, сильным. Врач назначил Аскорил по 5 мл — три раза в сутки. Результат проявился очень быстро. Уже вечером кашель уменьшился. Единственное плохо, что у препарата множество противопоказаний, Поэтому применять его надо осторожно.

Владимир, 29 лет

Препарат назначается только при определенных видах патологии. Нужно знать, что не любой сухой кашель можно им лечить. Например, при ларингите препарат не эффективен. Поэтому не делайте назначений себе самостоятельно, приходите на консультацию в клинику, чтобы не навредить здоровью.

Не спешите сразу же при первых же признаках простудного заболевания использовать сильные препараты самостоятельно. Не назначайте себе их сами, пусть опытный врач проконсультирует вас по поводу лечения. Может быть будет достаточно самых простых вариантов терапии. Таких, как — растирание, вымывание бактерий обычным теплым питьем, применение травяных сборов.

Видео: Сироп Аскорил — как применять?

В детском возрасте распространенный спутник простуды - кашель. Он не позволяет малышу полноценно выспаться, а сильные спазмы могут причинять болевые ощущения и привести к рвотным позывам. Отсутствие правильного лечения влечет за собой различные осложнения. В аптеках модно найти множество препаратов от кашля, популярным средством является и Аскорил.

Состав и принцип действия Аскорила

Аскорил выпускается в форме таблеток и сиропа. Таблетки применяются после шестилетнего возраста. Для малышей рекомендуют употребление сиропа. Жидкость лучше усваивается и ее легче проглотить, что немаловажно при лечении маленьких пациентов. Принцип действия у таблеток Аскорил и сиропа одинаковый.

Сироп производят в темных флаконах по 100 и 200 мл. Окрашено лекарство в оранжевый оттенок и имеет приятный аромат. Жидкость вязкая и сладкая. Некоторым малышам он напоминает вкус смородины, другие ощущают привкус малины. После приема сиропа может ощущаться легкое горьковатое послевкусие. Лекарство является доступным и продается без рецепта.

Аскорил – многокомпонентный комбинированный препарат. Лекарство обладает бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием. Его компоненты работают одновременно в нескольких направлениях, дополняя и усиливая действие друг друга. В состав лекарства входят следующие активные вещества:

• Бромгексин (рекомендуем прочитать: ). Это муколитик, он разжижает мокроту и облегчает процесс отхаркивания.
• Сальбутамол имеет бронхолитический эффект - расширяет бронхи и расслабляет мышцы гладкой мускулатуры. Как следствие, во время кашля больному не нужно сильно напрягаться.
• Гвайфенезин обладает отхаркивающим свойством и делает мокроту менее вязкой.
• Ментол – спазмолитик, способствует расслаблению бронхов и снижает болезненность спазмов.

В состав препарата также входят вспомогательные компоненты, которые усиливают эффективность действия основных веществ, придают лекарству приятный вкус. Принцип действия средства основан на том, чтобы избавить ребенка от мокроты и восстановить работоспособность бронхов.

При каком кашле назначается средство?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

При выборе противокашлевого средства важно понимать, от какого вида кашля оно избавляет. При сухом кашле не происходит отхождение мокроты. Влажный кашель характеризуется активным отхаркиванием. При неправильном выборе лекарства можно нанести серьезный вред здоровью пациента. Аскорил, назначаемый при кашле детям, можно назвать универсальным препаратом.

Он способствует переходу сухого кашля во влажный и помогает облегчить выход мокроты у детей. Некоторые специалисты советуют не применять лекарство при влажном кашле, так как существует риск, что детский организм не справится с сильно увеличившимся объемом выделений. Другие не советуют использовать препарат для лечения сухого кашля.

Однако перечень заболеваний, при котором рекомендован сироп Аскорил, включает болезни, сопровождающиеся активным выделением мокроты или ее отсутствием. Назначение и целесообразность приема лекарственного средства должно происходить под руководством лечащего врача. Согласно инструкции, он определит правильную дозировку и продолжительность лечения индивидуально для ребенка.

Лекарственный препарат назначается при кашле различной этиологии

Аскорил назначают детям при лечении следующих болезней:

• бронхиты различных видов;
• воспаление легких (пневмония);
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• коклюш;
• туберкулез;
• ларингит;
• энфизема (изменение легочной ткани);
• муковисцидоз (характеризуется нарушением работы желез внешней секреции).

Инструкция по применению сиропа детей

• для малышей от года до 6 лет назначают по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в день;
• дети от 6 до 12 лет принимают по 2 чайные ложки (10 мл) трижды в сутки;
• для подростков старше 12 лет рекомендуют прием препарата 3 раза в день и дают по 2 чайные ложки (10 мл).

Максимальный период непрерывного применения препарата не должен превышать двух недель. Для эффективного действия средства необходимо придерживаться некоторых правил во время его приема.

Лекарство принимают через полчаса после еды. Сироп для детей необходимо запивать большим количеством теплой чистой воды. Нельзя использовать газированную воду или сладкие напитки, чай, молоко и т. д. Употребление щелочного питья сразу после применения лекарства может снизить лечебный эффект. В инструкции по применению также указано, что выпивать дневную дозу за один прием нельзя.

Противопоказания к приему

Аскорил, как и многие лекарственные препараты, имеет ряд противопоказаний:

• воспалительные процессы, возникающие в сердце (например, миокардиты);
• нарушение сердечного ритма;
• порок сердца;
• повышение артериального давления;
• обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь);
• сахарный диабет;
• высокое внутриглазное давление;
• проблемы в работе почек и печени;
• заболевание щитовидной железы;
• сильная чувствительность к одному из компонентов препарата;
• одновременный прием бета-блокаторов - они блокируют кашлевой центр в головном мозге (например, Кодеин).

Аскорил необходимо принимать по рекомендации врача, так как он имеет свои противопоказания и несовместим с определенными медицинскими препаратами

Передозировка и побочные эффекты

Лекарство следует принимать только по назначению специалиста. Необходимо точно придерживаться дозировок, прописанных врачом. Однако иногда происходит так, что малыш может случайно или в качестве сладкого лакомства принять лишнюю дозу медикамента. В случае передозировки необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Во время ожидания врачебной помощи нужно расположить пациента в хорошо проветриваемом помещении, постараться не паниковать и успокоить малыша. Нужно попробовать выяснить, сколько лекарства он выпил. Симптомы передозировки аналогичны проявляемым иногда побочным эффектам.

Лечение при передозировке заключается в промывании желудка и употреблении различных сорбентов.

При приеме Аскорила возможны следующие побочные эффекты:

• головная боль;
• повышенная возбудимость и раздражительность;
• бессонница;
• дрожание рук и ног, появление судорог;
• боль в районе живота, тошнота, рвота, диарея (понос);
• сердечная аритмия (учащенное сердцебиение);
• снижение артериального давления;
• аллергическая реакция (кожные высыпания, зуд, анафилактический шок, отек Квинке).

Во время приема Аскорила моча может окраситься в розовый оттенок. Этот симптом не должен вызывать беспокойство. Цвет придет в норму после прекращения курса лечения. Появление одного из побочных эффектов служит сигналом для того, чтобы срочно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор может изменить дозировку приема препарата или заменить его на другой.

Как препарат взаимодействует с другими лекарствами?

Существуют препараты, совместный прием которых нежелателен, или, наоборот, делает их воздействие на организм пациента более эффективным. Не рекомендуют прием Аскорила с мочегонными препаратами и стероидами, выделяющими гормоны коры надпочечников. Совмещение этих лекарственных средств приводит к возникновению недостатка калия в организме.

Приминая препарат, необходимо руководствоваться инструкцией и не вносить корректировки в лечение без совета врача

Сироп нельзя употреблять совместно с медикаментами, имеющими в своем составе кодеин. Такое применение затруднит процесс отхождения мокроты. Использование препарата с другими противокашлевыми средствами может ухудшить состояние пациента, привести проявлению неприятных последствий или сделать лечение малоэффективным.

Лекарства с содержанием теофиллина усиливают действие сальбутамола и увеличивают риск наступления побочных реакций. Подобное действие вызывают все бета-адренометики при совмещенном приеме с Аскорилом. Запрещено совместно с сиропом употреблять бета-блокаторы. Они сделают прием лекарства бесполезным и поспособствуют ухудшению самочувствия ребенка. Нельзя совмещать прием Аскорила с ингибиторами МАО.

Разрешено применять Аскорил совместно с антибиотиками. Компоненты препарата (например, бромгексидин) действуют как вспомогательное средство при проникновении антибиотиков в легкие. Это помогает улучшить терапевтический эффект лекарств и сократить продолжительность употребления антибиотиков (что в детском возрасте немаловажно).

Чем можно заменить Аскорил?

Состав препарата уникален, и абсолютных аналогов данному лекарству нет. Однако если у маленького пациента проявляются негативные реакции на медикамент, то педиатр может назначить препараты, имеющие похожие показания к применению и свойства.

Ниже приведен список некоторых возможных заменителей и аналогов лекарства и их краткое описание:

1. Лазолван сироп обладает муколитическим эффектом (рекомендуем прочитать: ). Он имеет широкий спектр применения: бронхит, пневмония, астма. Назначается при лечении сухого кашля. Его можно применять для малышей с рождения.
2. Схожими с данным лекарствами свойствами обладает Амброксол. Он дешевле, но его применение пациентам младше 2-х лет не рекомендовано. Дозировки препаратов подбираются в зависимости от возраста пациента.
3. При лечении мокрого кашля назначают Бронхикум. Он обладает выраженными отхаркивающими свойствами и назначается при бронхитах. Подобно сиропу Аскорил, снижает вязкость мокроты. Назначается малышам старше шести месяцев, но в его составе есть этиловый спирт. Противопоказан при и бронхиальной астме.
4. Бромгексин – муколитическое средство с отхаркивающим эффектом. Назначают медикамент при бронхиальной астме, хронической пневмонии, трахеобронхите, муковисцидозе. Применяется для грудничков, для чего проводится тщательное обследование у врача, и пациентов постарше. Бромгексин, подобно многим лекарствам, противопоказан при заболеваниях почек.
5. Препарат Лоркоф по своему составу наиболее схож с сиропом Аскорил и является его более дешевым аналогом. Он содержит сальбутамол, бромгексидин и гвайфенезин. Спектр действия также напоминает перечень, который дается при рекомендации Аскорила. Отличие заключается во вспомогательных элементах препарата и стране-производителе. Назначают лекарство детям старше трех лет.

При выборе методов терапии и препаратов для лечения кашля у ребенка нельзя полагаться на советы «бывалых» мамочек и образованных бабушек. Каждый малыш требует индивидуального подхода. Комплекс мероприятий, направленных на избавление проблем со здоровьем, разрабатывается специалистом. Врач учитывает совместимость препаратов и целесообразность их применения в каждом отдельно взятом случае.

ЛСР-003332/09-300409

Торговое название: Аскорил

Международное непатентованное название или группировочное название: бромгексин+гвайфенезин+сальбутамол

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
Активные вещества: Сальбутамола сульфат, эквивалентный сальбутамолу 2 мг; Бромгексина гидрохлорид 8 мг; Гвайфенезин 100 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Описание: белые, круглые, плоские таблетки с фаской и односторонней риской.

Фармакотерапевтическая группа Отхаркивающее комбинированное средство.

Код ATX: R05C

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление. Бромгексин -муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение. Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Фармакокинетика
Сальбутамол: при приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту.
Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. Период полувыведения (Т1/2) - 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально Сальбутамола составляет около 50 %.
Бромгексин: при приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т 1/2 -15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин: абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Т 1/2 -1ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.
Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Показания к применению
В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:
- бронхиальная астма;
- трахеобронхит;
- обструктивный бронхит;
- пневмония;
- эмфизема легких;
- коклюш;
- пневмокониоз;
- туберкулез легких и др.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность, период лактации;
- тахиаритмия, миокардит;
- пороки сердца;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- глаукома;
- печеночная или почечная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- желудочное кровотечение;
- артериальная гипертензия;
- детский возраст до 6-х лет.

С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.

Беременность и лактация
В период беременности применять препарат не рекомендуется.
При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза/сутки.
Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет - по 1/2 или 1 таблетке 3 раза/сутки.
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применение сиропа «Аскорил экспекторант».

Побочное действие
Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.

Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочных действий.
Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Другие бета-2-адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.
Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).
Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорил щелочное питье.

Формы выпуска
Таблетки.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из светозащитной пленки ПВХ - алюминиевой фольги. 1, 2 или 5 упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Отпуск из аптек
По рецепту врача.

Производитель
«Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.», Индия
Юридический адрес компании: Б/2 Махалакшми Чемберс, 22 Бхулабхай Десай Род, Махалакшми, Мумбай:400026, Индия.
Фактический адрес офиса: Гленмарк Хаус Винг-А.Б.Д. Савант Марг, Чакала Офф Вестерн Экспресс Хайвэй Андхери (Ист) Мумбаи, 400099, Индия.

Претензии потребителей направлять в адрес представительства: 115191 Москва, ул. Большая Тульская, дом 10, строение 9, офис № 9509/9510.