Аэртал таблетки, порошок, мазь (крем), показания к применению, аналоги, цены. Аэртал таблетки: инструкция по применению

П N013504/01-030810

Торговое наименование:

Международное непатентованное наименование:

ацеклофенак

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит:
Действующее вещество: ацеклофенак 100 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 89,2 мг; повидон 6,6 мг; глицерил дистеарат, тип I 2,6 мг; кроскармеллоза натрия 6,6 мг.
Состав оболочки
Сепифилм 752 белый 9 мг: гипромеллоза 40 %, целлюлоза микрокристаллическая 32 %, титана диоксид 20 %, макрогола стеарат, тип I 8%.

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, диаметром около 8 мм. На одной стороне выгравирована буква «А».

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код АТХ : М01АВ16

Фармакологические характеристики

Фармакодинамика
Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность близка к 100 %. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1,25-3 часа после приема внутрь. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.
Распределение
Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (> 99,7 %). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60 % от его концентрации в плазме. Объем распределения составляет 30 л.
Метаболизм.
Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-диклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака.
Выведение
Средний период полувыведения (t1/2) составляет 4-4,3 часа. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно 2/3 принятой дозы выводится почками, в основном – в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Только 1 % дозы после приема внутрь выводится в неизмененном виде.

Показания

Купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей, для симптоматического лечения ревматоидного артрита, остеоартроза и анкилозирующего спондилита.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
бронхоспазм, крапивница, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в анамнезе (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки полости носа, бронхиальная астма);
повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата;
тяжёлая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
нарушения кроветворения и коагуляции;
тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
тяжёлая сердечная недостаточность;
период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
беременность и период лактации;
детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Заболевания печени, почек и желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение объема циркулирующей крови (в том числе сразу после обширных оперативных вмешательств), ишемическая болезнь сердца, хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в анамнезе, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, пожилой возраст, длительное применение НПВП, тяжелые соматические заболевания, алкоголизм.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность
Аэртал ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует.
Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.
В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:
обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии;
могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием.
Матери и новорожденные на поздних сроках беременности: препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз;
препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.
Лактация
Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг не следует принимать во время кормления грудью. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14 С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
Фертильность
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинами, планирующими беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Обычно взрослым назначают по 1 таблетке 100 мг 2 раза в день (одна таблетка утром и одна – вечером).

Побочное действие

Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно Медицинскому словарю для нормативно-правовой деятельности (MedDRA) и частотой возникновения. Очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: анемия;
Очень редко: угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия;
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: анафилактические реакции, включая шок, гиперчувствительность;
Нарушения питания и обмена веществ
Очень редко: гиперкалиемия;
Психические нарушения
Очень редко: депрессия, необычные (нетипичные) сновидения, бессонница;
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головокружение;
Очень редко: парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса);
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: нарушение зрения;
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта
Очень редко: вертиго, шум в ушах;
Нарушения со стороны сердца
Редко: сердечная недостаточность;
Очень редко: учащенное сердцебиение;
Нарушения со стороны сосудов
Редко: повышение артериального давления;
Очень редко: гиперемия кожи, «приливы» (кратковременное ощущение жара, сопровождающегося потливостью), васкулит;
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и органов средостения
Редко: одышка;
Очень редко: бронхоспазм;
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея;
Нечасто: метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта;
Редко: мелена, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
Очень редко: стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит;
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Часто: повышение активности «печеночных» ферментов;
Очень редко: повреждение печени (включая гепатит), повышение активности щелочной фосфатазы;
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Нечасто: зуд, сыпь, дерматит, крапивница;
Редко: ангионевротический отек;
Очень редко: пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз);
В отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нечасто: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови;
Очень редко: нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
Системные нарушения и осложнения в месте введения
Очень редко: отек, повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей;
Данные лабораторных исследований
Очень редко: увеличение массы тела.
Если пациент отметил ухудшение какого-либо из перечисленных нежелательных явлений или возникновение нежелательного явления, не указанного в этой инструкции, ему следует связаться с лечащим врачом.

Передозировка

Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.
Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

За исключением варфарина исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками.
Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП:
Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП.
Препараты лития и дигоксин: Некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в сыворотке обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентраций лития и дигоксина.
Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs) при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения.
Циклоспорин, такролимус: При одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек.
Другие НПВП: При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.
Глюкокортикостероиды: возрастает риск возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения.
Диуретики: Ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови.
Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключить взаимодействия с другими диуретиками.
Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Совместный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВП может привести к нарушению функции почек. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением (контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения).
Гипогликемические средства: Клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах препарата. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию.
Зидовудин: При одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных (вирус иммунодефицита человека) пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен.

Особые указания

Следует избегать одновременного приема препарата Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов.
Влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)
Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии соответствующих симптомов и наличии серьезных заболеваний ЖКТ в анамнезе (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит и др.), так и без них.
Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Этим пациентам следует принимать минимальную эффективную дозу препарата. Им необходима комбинированная терапия с применением препаратов-протекторов (например, мизопростол или ингибиторы протонной помпы). Такое лечение необходимо пациентам, которые принимают небольшие дозы аспирина или других препаратов, которые негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.
Пациенты с заболеваниями ЖКТ, в том числе пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах, связанных с ЖКТ (особенно кровотечение), в том числе при первичном приеме препарата. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные глюкокортикостероиды, антикоагулянты (такие как варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота).
При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг лечение следует отменить.
Влияние на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему
Пациенты с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой или умеренной степени нуждаются в соответствующем наблюдении, так как с приемом НПВП ассоциированы задержка жидкости в организме и отеки.
Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВП (в частности, в высоких дозах и при длительном применении) может несущественно увеличивать риск артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта). Нет достоверных данных об отсутствии этого риска при приеме ацеклофенака.
Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, атеросклерозом периферических артерий и/или нарушением мозгового кровообращения следует соблюдать особую осторожность при приеме ацеклофенака. Также, перед первым приемом следует соблюдать осторожность пациентам с факторами риска для сердечнососудистой системы (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение).
Влияние на печень и почки
Прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и острую почечную недостаточность. Важность простагландинов для обеспечения почечного кровотока следует учитывать при приеме препарата у пациентов с нарушением функции сердца, почек или печени, у пациентов, получающих диуретики, или у пациентов после хирургического вмешательства, а также у пожилых.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени и почек легкой или умеренной степени, а также пациентам с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости в организме. У этих пациентов НПВП могут привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости. Пациентам, принимающим диуретики, лицам с повышенным риском гиповолемии также следует соблюдать осторожность при приеме препарата Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. Необходимо назначение минимальной эффективной дозы и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Нежелательные явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака.
Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени, либо возникают другие проявления (эозинофилия, сыпь). Гепатит может развиться без продромальных симптомов.
Применение НПВП у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ.
Гиперчувствительность и кожные реакции
Как и другие НПВП, препарат может вызывать аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции, даже если препарат принимается впервые.
Тяжелые кожные реакции (некоторые из которых могут привести к летальному исходу), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВП наблюдались очень редко. Самый высокий риск возникновения этих реакций у пациентов наблюдается в начале приема препарата, также развитие данных нежелательных реакций наблюдается в течение первого месяца приема препарата. При возникновении кожной сыпи, повреждений слизистой оболочки полости рта или других признаков гиперчувствительности следует прекратить прием ацеклофенака.
В отдельных случаях при ветряной оспе могут возникнуть инфекции кожи и мягких тканей.
В настоящее время нельзя исключать роль НПВП в ухудшении течения этих инфекций. Поэтому следует избегать приема препарата Аэртал ® , таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг при ветряной оспе.
Гематологические нарушения
Ацеклофенак может вызывать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов.
Нарушения со стороны дыхательной системы
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе или текущей, так как прием НПВП может спровоцировать развитие внезапного бронхоспазма у таких пациентов.
Пожилые пациенты
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пожилых пациентов, так как у них чаще возникают побочные явления (особенно кровотечение и прободение желудочно-кишечного тракта) при приеме НПВП. Осложнения могут привести к летальному исходу. Также пожилые пациенты чаще страдают заболеваниями почек, печени или сердечнососудистой системы.
Длительное применение
Все пациенты, получающие длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, должны находиться под тщательным наблюдением (например, общий анализ крови, функциональные печеночные и почечные тесты).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. По 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой в блистер из ПА/АЛ/ПВХ – пленки и фольги алюминиевой. По 1,2, 3, 4, 6 или 9 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения:

Алмирал С.А.
Дженерал Митр, 151, 08022 Барселона, Испания

Производитель :
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу :
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8

Многим людям приходится сталкиваться с ситуацией, когда необходимо быстро и эффективно устранить боль. Причиной боли могут являться различные заболевания - воспалительные процессы в костных тканях, мышцах или нервных окончаниях.

Фарминдустрия развивается очень быстрыми темпами. Ежегодно на аптечные прилавки поступают сотни препаратов самой разной направленности. Для купирования болевого синдрома на сегодняшний день наиболее эффективным препаратом признан Аэртал.

Описание

Аэртал относится к хорошо известной группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Главным действующим веществом является ацеклофенак. Производитель позаботился о комфортном употреблении препарата Аэртал, поэтому он представлен в трех формах выпуска:

1. В привычной для каждого человека форме таблетки - двояковыпуклой, белого цвета, покрытой оболочкой. Таблетка неделима, на одной ее стороне имеется гравировка с буквой А. Лечебная доза ацеклофенака в каждой таблетке - сто микрограмм. Имеются вспомогательные компоненты и защитная пленка. Количество таблеток различно - от десяти до девяноста штук в каждой упаковке.
2. Инновационной формой, непривычной для обывателя, является саше - порошок, из которого готовится суспензия. Каждый пакетик с порошком содержит лечебную дозу ацеклофенака - сто микрограмм. Помимо этого имеются вспомогательные компоненты, общий объем порошка - три грамма. В упаковке наличествует двадцать пакетиков.
3. Третьей формой Аэртала является крем, концентрация в нем ацеклофенака существенна - полтора процента. Кремообразную консистенцию придают вспомогательные вещества (парафин, воск и т.д.). В каждой алюминиевой тубе содержится 60 грамм крема.

Лечебный эффект

Благодаря более быстрому всасыванию, Аэртал обладает по сравнению с другими представителями группы НПВС, более выраженным анальгетическим, жаропонижающим и подавляющим воспалительный процесс, эффектом.

Максимальная концентрация ацклофенака в плазме крови достижима через шестьдесят-восемьдесят минут, а биологическая доступность практически сто процентов (невероятная высота). К тому же препарат способен проникать в синовиальную жидкость.

Значительное улучшение состояние отмечается у людей, принявших Аэртал, уже после первого его применения. Даже у страдающих различными ревматическими поражениями суставов, отмечается снижение синовиальных проявлений (припухлости практически нет), стартовые боли беспокоят реже, объем движений возрастает.

Прием жирных блюд замедляет всасывание ацеклофинака, но незначительно. Попав в желудок, препарат всасывается в верхних его отделах, особенно форма саше, поэтому побочные эффекты практически не возникают.

Показания к применению

1. Отека и покраснения различных групп суставов (крупных и мелких).
2. Воспалительного процесса, возникшем в других органах.
3. Воспаления нервных окончаний в зубной ткани.

Такие симптомы могут наблюдаться при самых различных заболеваниях:

• Остеоартрозы и остеоартриты.
• Спондилиты.
• Остеохондрозы.
• Ревмотоидный артрит.
• Невриты, ганглионевриты.

А также применение крема Аэртал облегчит состояние при:

• Вывихах.
• Растяжениях.
• Периартритах.
• шибах.
• Миозите.
• Тендините.

Способ применения

Прием Аэртала прост - достаточно вынуть лекарство из упаковки и употребить, согласно назначениям специалиста. Стандартная схема - прием таблетки в утренние и вечерние часы, интервал должен составлять не менее десяти часов.

Таблетка или саше неделимы. Достаточно запить водой. Курс составляет десять дней. Индивидуально, при отсутствии противопоказаний, может назначаться однократный прием ацеклофенака до тридцати суток.

Крем Аэртал наносится на сухую чистую кожу не менее трех раз в день, мягкими массирующими движениями. Кожные покровы должны быть здоровыми - без трещинок и язвочек. Любое отклонение в состоянии после нанесения крема, является показанием для отмены этого способа лечения.

Противопоказания

Специалисты учитывают следующие противопоказания к использованию Аэртала в схемах лечения:

1. Обострение эрозий и язв на слизистых оболочках органов пищеварения.
2. Подозрение на кровотечения из желудка или кишечника.
3. Поражение почек и печени второй, третьей степени.
4. Анемии, гемофилии.
5. Непереносимость препаратов аспиринового ряда.
6. Высокие цифры калия в анализе крови.
7. При вынашивании плода и в период лактации.
8. Индивидуальной непереносимости группы НПВС.
9. После высокотехнологичных вмешательств.
10. Алкоголизм, наркомания.
11. Тяжелые соматические заболевания.

С осторожностью Аэртал применяется у людей с гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, гликемии, ишемической недостаточностью сердца, заболеваниями периферических сосудов. А также не рекомендуется детям, не достигшим восемнадцати лет и людям преклонного возраста.

Необходим контроль показателей крови при длительном применении ацеклофенака.

Побочные эффекты

Диспепсические явления:

• Дискомфорт в подложечной области, по подреберьям.
• Диарея или запор.
• Изжога, .
• Повышенное газообразование.

Вегетативные проявления:

• Раздражительность, нарушение сна, тремор рук.
• Шум в ушах, головокружение.
• Одышка, редко - бронхоспазм.

Со стороны сердца и сосудов:

• Ускорение пульса.
• Нарушение сердечного ритма

Обострение:

• Панкреатита.
• Гепатита.
• Стоматита.
• Бронхиальной астмы.
• , дерматита.
• Пиелонефрита.

Может развиться острая аллергическая реакция, вплоть до отека Квинке.

Сочетание с другими препаратами

Аэртал не сочетается: с препаратами калия, другими препаратами НПВС, антиагрегантами, алкоголем.

Необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом перед началом курса лечения Аэрталом.

При обнаружении следующих симптомов требуется экстренная консультация специалиста:

• Выраженная слабость, вялость, головокружение.
• Потеря связи с окружающей действительностью.
• Сухость во рту, тошнота, неожиданная рвота.
• Судороги в мышцах.

Все это может свидетельствовать о передозировке Аэртала и потребуется симптоматическая терапия состояния - промывание желудка, введения препаратов ряда . Антидотов к Аэрталу нет.

В тяжелых случаях прибегают к стационарному лечению для проведения дезинтоксикации и быстрого выведения препарата из кровяного русла.

Людям, работающим с автотранспортом и склонных к побочным эффектам при приеме НПВС, следует остерегаться лечения Аэрталом во избежание побочных явлений. Не следует самостоятельно проводить лечение Аэрталом. Не ориентируйтесь на информацию, полученную не от специалиста. Как бы ни были высоки характеристики современных лекарственных средств, они все же являются синтетическими препаратами и имеют ряд побочных эффектов. Еще Авицена говорил - в капле лекарство, в ложке - яд. Следуйте инструкциям, полученным от специалиста. Не превышайте назначенную дозу и кратность приема. И тогда Аэртал останется в памяти, как высокоэффективный и быстро помогающий препарат.

Одна таблетка содержит

активное вещество - ацеклофенак 100 мг,

вспомогательные вещества : глицерола дистеарат «I», натрия кроскармеллоза, повидон, целлюлоза микрокристаллическая

состав оболочки Сепифильм 752 белый: гидроксипропилметил целлюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид Е 171, макрогола стеарат, типа I.

Описание

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Всасывание

Ацеклофенак быстро всасывается после перорального применения. Биодоступность препарата составляет практически 100%. Пиковые концентрации в плазме достигаются приблизительно через 1,25 – 3 часа после приема. Прием пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации с, при этом не оказывая влияния на степень всасывания.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет более 99,7%. Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет приблизительно 60% от концентрации в плазме крови. Объем распределения составляет около 30 литров

Выведение

Среднее время полувыведения составляет 4-4.3 часа. Скорость клиренса достигает 5 литров в час. Примерно две трети дозы выводятся с мочой, главным образом, в виде связанных гидроксиметаболитов. Лишь 1% однократной пероральной дозы выводится в неизменном виде.

Ацеклофенак метаболизируется CYP2C9 до основного метаболита 4-OH-ацеклофенака, влияние которого на клиническую активность незначительно. Диклофенак и 4-OH-диклофенак обнаруживаются во многих метаболитах.

Характеристики у особых групп пациентов

У пожилых не наблюдалось изменения фармакокинетических свойств ацеклофенака.

У пациентов с нарушением функции печени после однократного приема ацеклофенака наблюдалось замедление его выведения. При многократном приеме препарата в дозировке 100 мг один раз в день не наблюдалось различий в фармакокинетических параметрах у пациентов с легким и умеренным циррозом печени и нормальной функцией печени.

У больных с легкой и средней степени нарушением функции почек после однократного приема препарата не отмечалось клинически значимых различий в фармакокинетических параметрах.

Показания к применению

Симптоматическая терапия боли и воспаления при остеоартрозе, ревматоидном артрите и болезни Бехтерева

Состояния, сопровождающиеся болью (зубная боль, внесуставной ревматизм, заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. периартрит, люмбаго, дорсалгии (в качестве анальгетика)

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацеклофенаку или к любому из вспомогательных компонентов препарата

Пациентам, у которых препараты с аналогичным действием (например, ацетилсалицилаты и другие нестероидные противовоспалительные средства) вызывают приступы бронхиальной астмы, бронхоспазм, острый ринит или крапивницу

Пациентам с диагностированной или подозреваемой язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, с желудочно-кишечными кровотечениями или другими активными кровотечениями или заболеваниями, связанными с кровотечениями

Тяжелая сердечная недостаточность или тяжелые нарушения функции печени или почек

III триместр беременности

Детский и подростковый возраст до 18 лет.

Беременность и период лактации

Беременность и лактация

Во время первого и второго триместра беременности Аэртал допускается применять только в случаях, когда в этом существует очевидная необходимость. В случае применения Аэртала женщиной, планирующей беременность, или во время первого и второго триместра беременности следует придерживаться минимально возможной дозировки и продолжительности терапии.

Неизвестно, выделяется ли ацеклофенак с грудным молоком. Решение о назначении Аэртала в период кормления грудью должно приниматься с учетом преимущества грудного вскармливания для ребенка или преимуществ терапии Аэрталом у матери.

Способ применения и дозы

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Аэртал можно принимать с пищей.
Рекомендуемая доза - 100 - 200 мг/сут: по 1 таблетке 1 - 2 раза в день.

При нарушении функции печени - 100 мг/сут.

С осторожностью принимать препарат пожилым пациентам, а так же с нарушениями функции почек.

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания и выраженности клинических проявлений.

Побочное действие

Применение некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в высоких дозах и при длительном применении может приводить к повышению риска развития артериальных тромботических нарушений (например, к инфаркту миокарда или инсульту).

Часто (>1/100, <1/10)

Головокружение

Тошнота, диспепсия, боль в животе, диарея

Повышение печеночных ферментов

Нечасто (>1/1000, <1/100 )

Рвота, метеоризм, запор, изъязвления в ротовой полости, гастрит

Зуд, экзантема, дерматит, крапивница

Повышение уровня мочевины и креатинина в крови

Редко (>1/10000, <1/1000)

Анафилактические реакции (включая шок)

Нарушения зрения

Артериальная гипертензия (в том числе осложненная), сердечная недостаточность

Мелена (включая геморрагическую диарею), изъязвления в области желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения

Отек лица

Очень редко/ отдельные случаи (<1/10000)

Гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, гиперкалиемия

Депрессия, необычные сны, бессонница

Парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгезия (извращение вкуса)

Вертиго, звон в ушах

Учащенное сердцебиение

Приливы, васкулит

Бронхоспазм

Кровавая рвота, язва желудка, панкреатит

Гепатит

Геморрагическая сыпь, экзема, тяжелые кожно-слизистые реакции

Нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит

Повышенная утомляемость, судороги в ногах

Повышение уровня щелочной фосфатазы, увеличение веса

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, головокружение, сонливость и головная боль.

Лечение : при необходимости: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости применяют антациды и другие средства симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Метаболизм ацеклофенака протекает при помощи цитохрома P450 2C9. Исследования указывают на то, что ацеклофенак может подавлять данный фермент. Следовательно, существует вероятность фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае других препаратов в группе НПВП, существует риск фармакокинетического взаимодействия с другими лекарственными средствами, выводимыми за счет активной секреции почек, таких как метотрексат и литий. Ацеклофенак-действующее вещество препарата Аэртал практически полностью связывается с альбумином в плазме, поэтому следует учитывать вероятность замещающих взаимодействий с другими препаратами, в высокой степени связывающимися с белками.

Следует избегать следующих комбинаций

НПВП подавляют секрецию метотрексата почечными канальцами, может произойти легкое метаболическое взаимодействие, приводящее к снижению клиренса метотрексата. Следовательно, при терапии высокими дозами метотрексата всегда следует избегать назначения НПВП.

Некоторые НПВП приводят к торможению клиренса лития с почками, что приводит к повышению сывороточных концентраций лития. В случае невозможности частого контроля уровня лития, следует избегать данной комбинации.

НПВП подавляют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может усилить активность антикоагулянтов и повысить риск желудочно-кишечных кровотечений у пациентов, принимающих антикоагулянты. При невозможности проведения тщательного контроля, следует избегать назначения ацеклофенака в комбинации с пероральными антикоагулянтами группы кумарина, тиклопидином, тромболитиками и гепарином

Следующие комбинации могут потребовать коррекции дозы и соблюдения осторожности при применении

Вероятность взаимодействия между НПВП и метотрексатом следует учитывать и при применении низких доз метотрексата, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. При необходимости применения комбинированной терапии необходимо проводить мониторинг функции почек. Следует соблюдать осторожность при применении метотрексата с НПВП в течение 24 часов, поскольку может повыситься концентрация метотрексата, что может привести к повышению токсичности препарата.

Считается, что применение НПВП совместно с циклоспорином или такролимусом может привести к повышению риска нефротоксичности в связи со снижением синтеза простациклина в почках. Следовательно, во время комбинированной терапии необходим контроль функции почек.

Одновременная терапия аспирином и нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к увеличению частоты побочных эффектов, поэтому при таких комбинациях следует проявлять осторожность.

НПВП могут снижать диуретический эффект фуросемида, буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может привести к увеличению концентрации калия, следовательно, необходим контроль уровня калия в сыворотке.

НПВП также может снижать эффект некоторых антигипертензивных лекарственных средств. Ингибиторы АПФ или антагонисты к рецептору ангиотензина II типа в комбинации с НПВП могут привести к нарушению функции почек. Риск острой почечной недостаточности, как правило, обратимой, усиливается у отдельных категорий пациентов с компрометированной функцией почек, например, у пожилых или у пациентов с обезвоживанием. Следовательно, при применении НПВП в такой комбинации следует проявлять осторожность, пациенты должны получать достаточно жидкости, рекомендуется контроль функции почек.

Ацеклофенак при одновременном применении с бендрофлуазидом не приводил к изменению артериального давления, однако нельзя исключить взаимодействия ацекофенака с другими антигипертензивными препаратами, например, бета-блокаторами.

Другие возможные взаимодействия

Существуют отдельные отчеты о гипогликемических и гипергликемических эффектах НПВП. Следовательно, при назначении Аэртала следует рассмотреть возможность коррекции дозировки препаратов, которые могут привести к гипогликемии.

Особенности применения

Нежелательные реакции можно свести к минимуму за счет максимально короткого курса терапии, направленного на достижение контроля над симптомами.

Реакции со стороны сердечно-сосудистой и цереброваскулярной системы

В отношении пациентов с артериальной гипертензией и/или легкой – умеренной застойной сердечной недостаточностью требуется надлежащий врачебный контроль, поскольку при терапии НПВП наблюдались задержка жидкости и отеки.

Использование некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном применении) может приводить к небольшому повышению риска артериальных тромботических реакций (например, инфаркта миокарда или инсульта). Достаточных данных для исключения подобного риска в отношении ацеклофенака нет.

У пациентов с неконтролируемой гипертонической болезнью, застойной сердечной недостаточностью, подтвержденной ишемической болезнью сердца, болезнью периферических артерий и/или инсультом ацеклофенак можно применять только после тщательного анализа состояния пациента. Также следует внимательно оценить возможность более длительного применения препарата у пациентов с факторами риска инсульта (например, гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

У больных с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, цереброваскулярными кровотечениями, системной красной волчанкой (СКВ), порфирией, расстройствами гемопоэза и свертываемости крови ацеклофенак следует применять с осторожностью и под строгим медицинским контролем. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени или почек, а также у пациентов с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости, следует принимать меры предосторожности. У таких больных применение НПВП может привести к снижению функции почек и задержке жидкости. Также следует с осторожностью применять препарат у пациентов, которым проводится терапия диуретиками или находящихся в группе риска с точки зрения гиповолемии.

Следует с осторожностью подходить к терапии пожилых пациентов, более подверженных побочным реакциям. Последствия у таких пациентов, например, желудочно-кишечные кровотечения и/или перфорация, зачастую являются более тяжелыми и могут произойти без предварительных симптомов и при неотягощенном анамнезе в любой момент во время терапии. У пожилых пациентов выше вероятность нарушения функции почек, печени, сердца и сосудов.

За всеми пациентами, принимающими НПВП в течение длительного времени, необходимо наблюдение в качестве меры предосторожности (например, регулярное отслеживание показателей крови, функции почек и печени).

Применение Аэртала, как и любого другого препарата, ингибирующего синтез циклооксигеназ / простагландина, может повлиять на фертильность, поэтому применение данного средства не рекомендовано женщинам, планирующим беременность. У женщин, испытывающих проблемы с зачатием или проходящих обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии Аэрталом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

Пациентам следует воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами в случае возникновения головокружения, повышенной утомляемости или других нарушений со стороны центральной нервной системы в период приема НПВП.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Сегодня наша тема: «Аэртал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги».

В межсезонье начинают обостряться практически все хронические заболевания, особенно те, которые вызваны воспалительно-дегенеративными изменениями опорно-двигательного аппарата. Для снятия болей пациентам чаще всего рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится и аэртал . Однако, перед его приемом, особенно длительным, стоит ознакомиться с показаниями, противопоказаниями и побочными действиями этого лекарства.

1. Аэртал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

1.1 Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Сами по себе эти лекарственные средства вылечить заболевания не способны, зато снимают основные симптомы воспалительных процессов: боль, лихорадку и отек. Их основное действие связано с угнетением работы фермента, выделяющегося при воспалении — циклооксигеназы , причем обоих его разновидностей. Благодаря этому из арахидоновой кислоты перестают синтезироваться такие медиаторы воспаления, как простагландины и тромбоксан.

Большинство средств из этой группы являются кислотами (салициловой, индолуксусной, фенилуксусной, пропионовой) или их производными. Но в последние годы появились некислотные средства, например нимесулид или парацетамол.

Вся группа обладает практически одинаковыми свойствами: лекарственные препараты, входящие в нее, способны уменьшать воспаление, уменьшая экссудации жидкости в ткани, а некоторые лекарства, например индометацин, диклофенак и аэртал, могут также уменьшать синтез коллагена и склерозирование тканей.

Практически все нестероидные лекарства способны уменьшать боль в мышцах, суставах, нервных стволах, они также неплохо справляются с головной, зубной и послеоперационной болью. В разной степени они уменьшают лихорадку, например ацетилсалициловая кислота и парацетамол давно известны, как сильные жаропонижающие.

В небольших дозах они уменьшают склеивание тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов, поэтому фармацевты давно применяют аспирин для профилактики инфаркта миокарда. Если средства принимать достаточно долго, они угнетают иммунитет из-за нарушения связывания антител с антигенами.

1.2 Показания к применению НПВС

Ими также устраняют болевой синдром при травмах идегенеративных болезнях костей, суставов, периферических нервов, при спазмах гладкой мускулатуры, в том числе и стенок матки, после операций, при почечной колике. НПВС рекомендуют при повышении температуры тела выше 37,5 ° С для уменьшения лихорадки, некоторые из них, например аспирин, назначают для профилактики тромбозов.

Нельзя применять группу НПВС:

• при наличии воспалительных и эрозивных процессах в желудочно-кишечном тракте,
• язвенной болезни в анамнезе,
• печеночной, сердечной и почечной недостаточности,
• тяжелой гипертензии,
• бронхиальной астме,
• беременности и кормлении грудью,
• аллергических реакциях на лекарство.

1.3 Побочные реакции на нестероидные препараты

Чаще всего осложнения бывают со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, понос или боль в области желудка и кишечника, образование эрозий и язв на слизистой, кровотечения и даже перфорация стенки, осложненная перитонитом и смертью больного.

У пожилых пациентов последние два осложнения могут появится внезапно, без каких-либо симптомов поражения слизистой. Повысить риск их появления могут такие факторы, как курение, алкоголизм, одновременный прием двух и более НПВС, а также их комбинация с антикоагулянтами, кортикостероидными гормонами и иммунодепрессантами.

1.4 Таблетки аэертал: инструкция по применению

Этот препарат содержит действующее вещество ацеклофенак , которое является производным от фенилуксусной кислоты. Его особенность — способность проникать в синовиальную жидкость сустава, благодаря чему аэртал может устранять его воспаление.

Лекарство хорошо всасывается организме и выводится из него с мочой, потому при почечной недостаточности оно противопоказано. Таблетки аэертал способны уменьшать боль, снимать жар и уменьшать отек и воспалительную реакцию в тканях.

Показания к его использованию — это ревматоидный артрит и другие воспалительно-дегенеративные заболевания суставов, остеохондроз и радикулопатии, зубная, мышечная, менструальная и другая боль.

Нельзя пить аэртал

• при эрозиях или язвах в желудочно-кишечном тракте,
• кровотечениях и нарушениях кроветворения,
• хронической почечной, сердечной и печеночной недостаточности,
• беременности и лактации,
• аллергической реакции на действующее вещество и у детей до 18 лет.

Есть еще одна группа больных, которым категорически нельзя использовать это лекарство, у них в наличии всегда три симптома: полипоз носовых синусов , бронхиальная астма и непереносимость аспирина.

Даже если имеется показание, аэртал с осторожностью применяют или отменяют вообще при наличии таких побочных его эффектов, как

• тошнота,
• рвота,
• сильные боли в животе,
• головная боль,
• возбуждение больного,
• тремор конечностей и судороги,
• шум в ушах,
• изменение вкуса,
• аритмия,
• повышение артериального давления,
• нефрит,
• анемия,
• высыпания на коже

В тяжелых случаях могут развиваться сильные аллергические реакции на ацеклофенак: отек Квинке и даже анафилактический шок.

При одновременном использовании с другими лекарствами стоит учитывать их взаимодействие. К примеру, аэртал снижает эффективность от мочегонных и антигипертензивных средств, но усиливает воздействие кортикостероидов, антикоагулянтов и антиагрегантов, увеличивает концентрацию в крови дигоксина.

Вместе с циклоспорином он увеличивает токсическое воздействие на почки, а при сахарном диабете придется корректировать дозу инсулина из-за использования ацеклофенака.

1.5 Формы выпуска, дозировка и цены

Аертал фармацевтические компании выпускают в таблетках , каждая содержит по 100 мг ацеклофенака и вспомогательные вещества. В упаковке может быть от 10 до 90 штук, средняя цена его — 320-350 рублей за 20 таблеток.

В сутки не рекомендуется принимать более 200 мг препарата, его употребляют после еды и запивают большим количеством жидкости. Для внутреннего применения фармацевтические компании предлагают растворимый по 100 мг в пакетике, их в упаковке 20 штук.

Так как у лекарства очень много противопоказаний, а эффективность при местном использовании неплохая, его также выпускают в виде мази или крема. Неплохой отклик эта форма выпуска получила у спортсменов, так как благодаря ей удается быстро устранить последствия различных травм.

Аэртал 1,5% крем выпускают в тубах по 60 г препарата и стоит он около 300 рублей. Он хорошо всасывается, но требует предварительного втирания в кожу в месте воспаления или наложения на нее в виде компресса. А потому такая мазь аэртал противопоказана при нарушениях целостности кожного покрова, гнойничках и других кожных высыпаниях. Её нельзя также применять при аллергической реакции на препарат. Нельзя ее использовать и при беременности, а также у детей до 18 лет.

1.6 Аналоги нестероидных средств

1.6.1 Что такое миорексаны

Все НПВС способны подобно аэрталу уменьшать боль и воспалительную реакцию, но не стоит также забывать о другой группе препаратов, которая тоже способна устранять нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата, но другим способом.

Эта группа называется миорелаксантами за возможность устранять спазм поперечнополосатой мускулатуры. Они убирают избыточное растягивание и перенапряжение мышц, устраняя боль в них и окружающих тканях, а также возвращают возможность движений в области поврежденных суставов.

По своему воздействию миорелаксанты делятся на центральные и периферические:

1. первые блокируют передачу сигналов на уровне головного мозга,
2. вторые действуют на уровне синапсов между нервными окончаниями и мышечными клетками.

К центральным относятся сирдалуд, метопронат, флексин, изопротан, баклофен и мидокалм,

ко вторым — дитилин , диксоний, ардуан и мелликтин.

Врачи часто назначают центральные миорелаксанты в качестве аналогов НПВС для устранения болей в суставах и позвоночнике.

1.6.2 Мидокалм: применение и цена лекарства

Его действующее вещество — толперизон. Средняя стоимость таблеток по 50 мг — около 330-380 рублей, по 150 мг — от 350 до 480 рублей. Цена на 1% раствор для инъекций за 5 ампул — примерно 450 рублей. Применение препарата мидокалм рекомендовано при рассеянном склерозе, энцефалите, миелопатии, люмбоишиалгии, артрозах, болезни Рейно, мышечном гипертонусе и контрактурах, в послеоперационном периоде после ортопедических операций, для лечения трофических язв при тромбофлебитах.

Инструкция запрещает назначать мидокалм при миастении, беременности, у детей до 3 лет и при аллергических реакциях на него. При передозировке возможны судороги, отдышка, нарушение равновесия и даже паралич дыхательного центра, а потому лучше придерживаться врачебных рекомендаций и не принимать более 450 мг в сутки.

1.6.3 Сирдалуд: инструкция и цена

Другой, более дешевый аналог таблеток аэртал, который тоже относится к центральным миорелксантам — это сирдалуд, каждая таблетка которого содержит 4 мг тизанидина. Его назначают при спазмах скелетной мускулатуры, которые сопровождаются болью, а также рассеянный склероз и дегенеративные заболевания спинного мозга, функциональные нарушения работы позвоночника, миелопатии и нарушения мозгового кровообращения.

Нельзя его использовать при наличии печеночной и почечной недостаточности, у пожилых людей старше 65 лет, кормящих матерей и детей, а также при аллергии на лекарство. Сирдалуд одновременно не употребляют вместе с ципрофлоксацином и другими его аналогами. Зато миорелаксанты центрального действия прекрасно сочетаются с НПВС, в том числе и с аэрталом в комплексном лечении остеохондроза для снятия болевого синдрома.

В заключение видео на заданную тему с Еленой Малышевой «Жить Здорово! Симптомы и лечение ревматоидного артрита»:

Вот и всё, что я хотел на тему «Аэртал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги». Надеюсь, мои читатели, знакомство с некоторыми нестероидными противовоспалительными средствами и их аналогами поможет вам при выборе медикаментов, способных уменьшить воспаление и боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Аэртал - эффективное фармакологическое средство. Основным действующим веществом является Ациклофенак, благодаря которому препарат оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Наиболее частое его применение - комплексная терапия различных заболеваний опорно двигательной системы. Лекарство помогает справиться с воспалительным процессом, устраняет гипертермию, значительно снижает утреннюю скованность суставов.

Препарат не является антибиотиком, а относится к группе «НПВС» (нестероидные противовоспалительные средства). Выпускается в различных лекарственных формах - для внутреннего и наружного применения.

Чтобы вы больше знали о препарате Аэртал (таблетки) 100 мг, его инструкция по применению будет представлена далее, рассказано от чего он помогает и как принимать правильно. Об этом препарате мы и поговорим сегодня на сайте «Популярно о здоровье». Итак, открываем аннотацию-вкладыш, который находится в упаковке:

Состав препарата

Это лекарство выпускается в таблетках по 20 или 60 шт в упаковке. Каждая содержит 100 мг Ацеклофенака.

Фармакологическое действие

Как гласит инструкция по применению Аэртал, таблетки применяются для снижения воспалительного процесса, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Такое действие препарата обусловлено главный действующем веществом, Ациклофенаком, который угнетает синтез простагландинов.

При использовании препарата в комплексном лечении, снижаются симптомы воспаления, происходит купирование лихорадочного состояния и болевого синдрома легкой и средней выраженности.

Наиболее эффективно это средство при лечении заболеваний ревматоидной природы. В частности, его применение значительно уменьшает утреннюю скованность суставов, устраняет отечность, припухлость, снижает боль.

Как принимать Аэртал и от чего ?

Показания к применению:

Препарат назначают для купирования негативной симптоматики при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

Ревматизм.
- Артрит, остеоартрит, ревматоидный артрит.
- Артроз.
- Остеохондроз.
- Люмбаго.
- Спондилит и спондилоартрит.
- Лицевой неврит.
- Торакалгия.

Также к показаниям по применению относят функциональную дисменорею и
вертеброгенную цервикалгию. Кроме того таблетки часто принимают для устранения зубной боли и мигрени. Препарат эффективен при невралгиях.

Как принимать ?

Детям это лекарство не назначают. Для взрослых пациентов обычная дозировка составляет - 2 таблетки (200 мг) за сутки: по 1 таб. утром и вечером. Их следует пить после еды, так как средство может раздражать слизистую оболочку желудка. Запивают достаточным количеством чистой воды.

Длительность приема определяет лечащий врач, в зависимости от диагноза и выраженности симптоматики. Обычный курс составляет 7-10 дней.

Противопоказания

Инструкция Аэртал ограничивает круг применения таблеток следующими патологиями:

Эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, на стадии обострения.
- Наличие, либо подозрение на желудочное или кишечное кровотечение.
- Послеоперационный период аортокоронарного шунтирования.
- Прогрессирующие патологии печени и выраженная печеночная недостаточность.
- Тяжелые, прогрессирующие патологии почек, выраженная почечная недостаточность.
- Склонность к аллергии, наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, а также иные НПВС;
- Нарушения процесса кроветворения и коагуляции;
- Наличие гиперкалиемии.
- Индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
- Детский возраст до 18 лет.
- Беременность, грудное вскармливание.

С осторожностью, при регулярном медицинском контроле, таблетки можно принимать пациентам, страдающим бронхиальной астмой, заболеваниями почек, печени, ЖКТ.

Также, следует соблюдать осторожность при лечении Аэрталом людям с гипертонической болезнью, диабетом, имеющим патологии периферических артерий, а также том, кто злоупотребляет алкоголем или принимает наркотические средства.

Мониторинг проводимого лечения с применением этого лекарства должен проводиться у пациентов пожилого возраста. При необходимости, дозировка для них должна быть скорректирована в сторону снижения.

При приеме таблеток может возникать головокружение, возможна сонливость. Это нужно знать всем, кто управляет автотранспортом, работает с механизмами и соблюдать особую осторожность.

Нежелательные эффекты от применения

Данное средство может вызывать побочные эффекты, в частности:

Проявления диспепсии: тошнота, иногда со рвотой, боли области желудка, метеоризм, обострение хронических заболеваний ЖКТ.
- Стоматиты, нарушение вкуса.
- Расстройство сна (сонливость или бессонница), головокружения, нарушения внимания и памяти.

Редко может спровоцировать развитие сердечной недостаточности, анемии, а также тромбоцитопении и гипертонии.

Безусловно, Аэртал - эффективный и качественный препарат, помогающий при очень многих заболеваниях, сопровождающихся воспалением и болью. Однако он имеет внушительный список противопоказаний и побочных явлений. Поэтому его должен назначать лечащий врач.

Перед тем, как начать его принимать, обязательно самостоятельно ознакомьтесь с инструкцией таблеток от производителя, которая имеется в каждой упаковке с лекарством.