Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью.
Препарат: АТАРАКС®
Активное вещество препарата:
hydroxyzine
Кодировка АТХ: N05BB01
КФГ: Транквилизатор (анксиолитик)
Регистрационный номер: П №011405/02
Дата регистрации: 26.05.06
Владелец рег. удост.: UCB S.A. PHARMA SECTOR {Бельгия}
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, с риской.
Таблетки, покрытые оболочкой
1 таб.
гидроксизина гидрохлорид
25 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния ангидрид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид (Е171), гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол.
25 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Раствор для в/м введения бесцветный, прозрачный.
Раствор для в/м введения
1 мл
1 амп.
гидроксизина гидрохлорид
50 мг
100 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода д/и.
2 мл - ампулы (6) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Атаракс
Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь.
Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза/сут.
Фармакокинетика препарата.
Всасывание
Гидроксизин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.
После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.
Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.
Распределение
Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.
Гидроксизин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, при этом концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.
Метаболизм и выведение
Гидроксизин биотрансформируется в печени; основной метаболит (45%) - цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.
Фармакокинетика препарата.
в особых клинических случаях
У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года - 4 ч.
У пожилых пациентов T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.
У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.
Показания к применению:
Взрослым: для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (в т.ч. генерализованная тревога, расстройства адаптации) и соматических заболеваниях, хроническом алкоголизме; синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, сопровождающегося психомоторным возбуждением;
В качестве седативного средства в период премедикации;
Кожный зуд (в качестве симптоматической терапии).
Дозировка и способ применения препарата.
Препарат принимают внутрь или вводят в/м.
Для симптоматического лечения зуда детям в возрасте от 12 мес до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 1-2.5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет - в дозе 1-2 мг/кг/сут в несколько приемов.
Для премедикации детям препарат назначают в дозе 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно вечером перед операцией.
Взрослым для симптоматического лечения тревоги назначают в дозе 25-100 мг/сут в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг/сут (12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг/сут.
Для премедикации в хирургической практике вводят в/м в дозе 50-200 мг (1.5-2.5 мг/кг) за 1 ч до проведения операции, а так же дополнительно вечером перед операцией.
Для симптоматического лечения зуда начальная доза составляет 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза/сут).
Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.
Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, а также с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.
У пожилых пациентов следует уменьшать начальную дозу в 2 раза в случае сниженной клубочковой фильтрации.
Побочное действие Атаракс:
Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) - сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации.
Со стороны ЦНС: сонливость, общая слабость (особенно в начале лечения), головная боль, головокружение. Если слабость и сонливость не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменения функциональных проб печени.
Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм.
При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке.
Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме Атаракса, как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.
Противопоказания к препарату:
Порфирия;
Беременность;
Период родовой деятельности;
Период лактации (грудного вскармливания);
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.
С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам, при предрасположенности к развитию аритмии, при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием. При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами доза должна снижаться.
Применение при беременности и лактации.
Атаракс противопоказан к применению при беременности, в период родовой деятельности.
При необходимости применения Атаракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особый указания по применению Атаракс.
При необходимости проведения аллергологических тестов прием Атаракса должен быть прекращен за 5 дней до исследования.
Инъекционные формы препарата предназначены только для в/м введения. Атаракс не следует вводить в/а, в/в, п/к. При п/к введении препарат может вызвать повреждение тканей. При в/м введении следует убедиться, что игла не попала в сосуд.
Пациентам, принимающим Атаракс, следует воздерживаться от употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты, принимающие Атаракс, при необходимости управления автомобилем и механизмами, должны быть предупреждены о том, что препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.
Передозировка препаратом:
Симптомы: усиление антихолинергических эффектов, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС, тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия; редко - тремор, судороги, дезориентация, которые возникают при значительном превышении рекомендуемых доз.
Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, необходимо вызвать ее искусственным путем или провести промывание желудка. Проводят общие мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма, и мониторное наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации в последующие 24 ч.
В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараменол. Не следует применять эпинефрин. Специфического антидота не существует. Применение гемодиализа неэффективно.
Взаимодействие Атаракс с другими препаратами.
Атаракс потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (алкоголь), что требует коррекции доз при одновременном введении данных препаратов и Атаракса.
Атаракс при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы.
При одновременном применении Атаракс не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов; следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.
Гидроксизин является ингибитором изофермента 2D6 системы цитохрома Р450 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с ингибиторами печеночных ферментов.
Условия продажи в аптеках.
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Атаракс.
Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.
Атаракс – это сильное эффективное лекарственное средство, относящиеся к группе транквилизаторов, используемых в лечение неврозов. Перед тем как решить его использовать, следует проконсультироваться со специалистом, особенно если вы собираетесь использовать это средство при лечении ребенка.
Препарат применяется в лечении при появлении ощущения тревожности, беспокойства, повышенного возбуждения, раздражительности, а также при лечении больных с неврологическими, соматическими, психическими болезнями, при алкогольной зависимости, сопровождающейся психомоторным перевозбуждением, в качестве соматического препарата в период подготовке к терапии и устранения кожного зуда.
Назначать данный препарат может только врач! У него имеется ряд противопоказаний, таких как беременность, период кормления грудью, порфирия, восприимчивость к компонентам лекарства (к цетиризину, производным пиперазина, этилендиамину, аминофиллину), людям с непереносимостью галактозы или с нарушением деятельности ее впитывания или глюкозы.
Кроме того, имеется ряд побочных явлений таких как: понижение давления, увеличение сердцебиения, частичная потеря зрения, нарушение аккомодации, сухость во рту, рвота, тошнота, гиперчувствительность, анафилактический шок, задержка мочи, запоры бронхоспазмы, удушье, сонливость, головная боль, бессонница, головокружение, судороги, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, зуд, сыпь, отеки, слабость, повышенная температура, усталость.
Несмотря на противопоказания и побочные эффекты, данное средство достаточно эффективно, согласно мнению многих врачей, практикующих лечение нервозов.
Врач невролог, имеющий стаж работы в данной области 14 лет в г. Владикавказе, считает Атаракс прекрасным средством. Эффект наступает быстро даже при употребленье маленьких доз и продолжается достаточно долго.
Согласно его мнения препарат не вызывает состояние сонливости, хорош при легких депрессиях, состояниях тревожности. Иногда компонует его для усиления эффекта с другими антидепрессантами. Особенно эффективен у женщин в климактерический период.
Широко применяет в своей деятельности и специалист – психотерапевт в г. Красноярске, со стажем более 40 лет.
Он считает препарат эффективным при легких расстройствах. Отрицательным моментом считает, что даже в небольшой дозе вызывает сухость в ротовой полости, задержку мочеиспускания. Атаракс хорош только в маленьких дозах, улучшает сон, устраняет тревожность. При более высоких дозах, встречается проявление побочных эффектов.
Психотерапевт г. Рязани, практикующий 10 лет считает положительным то, что результат наступает быстро. Но вызывает зачастую сонливость, а также непродолжителен в своем действие. Назначает как и вспомогательное, так и основное средство, в зависимости от состояния больного.
Психотерапевт из Москвы со стажем работы 20 лет отмечает маленький риск возникновения зависимости. Атаракс считает хорошим как средство для засыпания, уменьшения слабой тревожности, раздражительности, вегетативной нестабильности. Считает его неспособным заменить сильные транквилизаторы. Отмечает, что он вызывает сонливость, слабость. Считает данное лекарство антигистаминным препаратом, с эффектом схожим с такими лекарствами, как димедрол, тавегил, диазолин.
Врач психиатр из Краснодара со стажем 8 лет считает препарат хорошим средством при проявлении легкой тревожности, а также помогающим при зуде и тошноте.
Врач невролог со стажем 12 лет из г. Иркутска также отмечает быстрое, но короткое действие. Использует также при легких проявлениях нервозов. Назначает редко, так как большинство людей жалуется, что им не помогает. Использует как вспомогательное и основное средство лечения.
Врач психиатр со стажем 18 лет из г. Самара отмечает быстрое действие препарата, хорошо справляющимся с проблемами в легкой форме, а также при панических атаках. У мужского пола с простатой, хорошо справляется с мочеиспусканием. Дозу надо регулировать, так как проявляются побочные эффекты. Отмечает что эффект нестойкий.
Отзывы врачей о применение при ВСД
Такие осложнения вегетососудистой дистонии (ВСД) как панические атаки, к сожалению, нередки у категории людей страдающих данным заболеванием.
Многие врачи неврологи и психиатры прописывают Атаракс и добиваются положительных результатов в лечение больных. Так, врач психотерапевт из г. Саратова, практикующий уже на протяжении 17 лет, считает данный препарат очень эффективным, назначает его при вегетативных нарушениях в добавление к основной терапии, для облегчения состояния больного, до наступления эффекта от других препаратов. С его слов лекарство не вызывает зависимости и даже при пожилом возрасте у пациентов не провоцировал осложнений, таких как психотические состояния.
Единственным отрицательным моментом считает его недолгое действие, так как оно устраняет симптомы, не устраняя причину состояния.
Психотерапевт г. Москвы практикующий уже более 12 лет, применяет данное лекарство как транквилизатор, эффективным при легких депрессивных состояниях и расстройствах, таких как тахикардия, повышенное потоотделение и слюноотделение, ощущение комка в горле, головных болях.
Применяет в комплексе с другими препаратами для снятия симптомов, даже таких как кожные проявления. Отмечает, что лекарство не влияет на сексуальную сферу обоих полов.
Не менее положительно отзывается о «Атараксе» при ВСД и врач психиатр из г. Омска, имеющий стаж работы 24 года в данной области. Отмечает хорошую переносимость всеми данного препарата и быстро наступающий результат. Лекарство не вызывает привыкания. Применяет в основном при курсовом лечение в момент обострения состояния при невротических расстройствах, связанных с нарушением ВСД. Эффект достигается быстро. Привыкания не вызывает при соблюдении рекомендаций специалиста. Может приниматься вовремя приступа или в период его ожидания. Сонливости нет. Прекращается бессонница ночью.
Отзывы врачей о применении детьми при состояниях невроза
При лечении детей всегда надо быть внимательными и действовать только согласно инструкциям и назначением врача. Но также могут многое рассказать о препарате отзывы врачей назначающих Атаракс детям при неврозе.
Детский невролог, имеющий стаж работы 13 лет отмечает, что назначает данный препарат детям для детей с нарушением сна. Рекомендует начинать прием в воскресенье, чтобы утром можно было отоспаться.
А вот детский невролог г. Воронежа практикующий врач уже 7 лет использует Атаракс для лечения у детей нарушения поведения, проявления агрессий. Отмечает хороший эффект на коррекцию поведения. Отмечает отрицательной стороной, что нет удобной формы препарата для применения детьми, назначает 1 мг/кг/сут.
Кроме того, согласно других отзывов врачей лекарство редко, а лучше, вообще, не назначать пациентам склонным к судорогам, особенно детям.
Категорически запрещено применять вместе с препаратом алкоголь и седативные средства. Дозировку следует корректировать всегда, особенно с применением в комплексе с другими препаратами, подавляющими работу ЦНС.
В случае проверки больного на аллергические реакции, Атаракс прекращают принимать не менее чем за 2 дня до пробы.
Также специалистами, которые используют данный препарат в своей деятельности, не рекомендуют своим пациентам управлять транспортным средством в момент курса лечения ими.
Исходя из отзывов врачей, можно сделать также вывод о том, что антидота не существуют, и если у вас появились побочные эффекты, необходимо сделать промывание желудка и обратиться к специалисту.
Атаракс может усиливать действие некоторых лекарств, с которыми назначается для применения, к таким средствам можно отнести беллатаминал и другие.
При назначении людям в пожилом возрасте рекомендуется начинать курс приема лекарства с меньшой дозы, примерно, наполовину. Дозировка должна также быть понижена и при появлении у другой возрастной категории нарушений работы печени или почечной недостаточности.
Таким образом, принимая внимание отзывы врачей видно, что это широко применяемое средство для лечения состояний, выраженных неярко, имеющих легкую форму. Тогда оно эффективно. Также используется в комплексе с более сильнодействующими лекарственными препаратами. Отрицательной стороной многими специалистами отмечено непродолжительность действия, а также достаточно большое количество случаев проявления побочных эффектов в виде сухости в ротовой полости и других.
В любом случае, перед применением любого лекарственного препарата нужно проконсультироваться с врачом, так как организм каждого человека индивидуален и имеет свои особенности, учитывая которые, специалист определит можно ли лично вам применять Атаракс или нет, а также подберет правильную дозировку лекарства.
Человеческий организм бывает совершенно непредсказуем и порой неуправляем. В силу разных причин могут возникнуть панический страх, тревожность, невроз или повышенная раздражительность. Именно в таких ситуациях просто необходима квалифицированная помощь специалистов, которая заключается в определении тяжести и даче рекомендаций по поводу устранения таких нежелательных состояний. Огромное количество докторов в своей практике назначают препарат «Атаракс». Отзывы о нем достаточно часто подтверждают результативность его приема.
Что представляет собой препарат «Атаракс»
Этот препарат имеет достаточно высокий уровень абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Концентрация активного компонента гидроксизина происходит не в плазме, как у большинства медикаментов, а в мягких тканях организма. При 80% биодоступности средства при употреблении внутрь в чистом виде с мочой выводится лишь 0,8%. Остальная часть медикамента перерабатывается печенью, при этом основным метаболитом является цетиризин - блокатор гистаминных рецепторов. Благодаря таким особенностям активный компонент расслабляет гладкую и скелетную мускулатуру. Препарат обладает анальгезирующим и бронходилатирующим эффектом, а также умеренно снижает желудочную секрецию. Так как основная концентрация активного вещества собирается в коже, препарат способен значительно снизить зуд и боль при экземе, дерматите и крапивнице.
Когда без средства «Атаракс» не обойтись
В основном препарат «Атаракс», отзывы врачей о котором характеризуют его как действенное средство, назначается для:
- уменьшения чувства тревоги, внутреннего напряжения и психоэмоционального возбуждения;
- снижения раздражительности при алкогольной зависимости, психических и неврологических заболеваниях;
- достижения седативного эффекта в период стрессов, при эмоциональных и психологических нагрузках;
- устранения кожного зуда в качестве симптоматического лечения.
В какой форме выпускается
Как уже говорилось, основной активный компонент препарата - гидроксизин. В качестве вспомогательных ингредиентов использованы такие вещества: моногидрат лактозы, магния стеарат, титан диоксид, макрогол 400, целлюлоза микрокристаллическая и гидроксипропилметилцеллюлоза и кремния ангидрид коллоидный. Препарат имеет две формы выпуска: таблетки по 25 мг и ампулы для внутримышечных инъекций.
«Атаракс»: отзывы
Детям ли назначен препарат или взрослым, но каждый из тех, кто уже испробовал на себе его действие, имеет не только опыт, но и собственное мнение в отношении этого лекарства. И именно результат применения этого медикамента интересует практически каждого пациента, которому он был назначен впервые. Так, огромное количество больных отмечают, что действие препарата ощущается уже через 20 минут после приема. Большинство пациентов довольны результатами лечения, однако среди них есть и противники подобной терапии. В большей части это мамочки, которые задаются вопросом о том, давать ли препарат «Атаракс» детям. Многим это успокаивающее средство кажется агрессивным для молодого организма, некоторые отмечают, что дети настолько крепко спят под его действием, что не слышат позывов к мочеиспусканию.
Как пить таблетки «Атаракс»
Отзывы врачей об этом препарате говорят, что для каждого пациента нужна своя схема употребления лекарства, но существуют рекомендации относительно приема. Установленную лечащим врачом дозу делят на несколько порций. Поэтому перед тем, как начать прием данного лекарственного средства, необходимо, чтобы врач определил степень тяжести заболевания и назначил индивидуальную схему приема в пределах рекомендаций. Употребляют таблетки во время еды, запивая молоком или водой. Ни в коем случае нельзя пить двойную дозу, если по каким-либо причинам один прием лекарства был пропущен. Препарат в виде таблеток назначают в таком объеме:
- для взрослых от 25 до 100 мг в сутки в зависимости от степени тяжести заболевания;
- малышам до 6 лет 1-2,5 мг в сутки;
- деткам старше 6 лет 2-3 мг в сутки.
Как использовать «Атаракс» для инъекций
В некоторых случаях, например, когда есть проблемы с желудком, препарат назначают внутримышечно. Тогда для взрослых суточная норма составляет 50-100 мг, а для детей дозировка рассчитывается, исходя из рекомендации 1 мг на 1 кг веса ребенка. Инъекцию производят один раз в сутки, строго соблюдая временной интервал. Стоит также отметить, что нельзя вводить лекарство под кожу, данная форма выпуска предназначена исключительно для внутримышечного применения.
Предостережения и противопоказания
Категорически запрещается употребление данного лекарственного средства вместе с алкоголем, так как усиливается действие на нервную систему. Также противопоказан прием во время кормления грудью - препарат передается через грудное молоко, и в период беременности - основная часть медикамента сконцентрируется в мягких тканях плода. Особые указания имеются и в отношении вождения автомобиля при приеме средства «Атаракс». Отзывы пациентов тому подтверждение - многие отмечают замедление реакции и снижение концентрации внимания. При назначении и приеме препарата также следует учесть, имеются ли заболевания печени и почек, при их наличии дозу необходимо снизить. Противопоказано средство и тем, кто имеет повышенную чувствительность к его компонентам. При применении лекарства возможны побочные явления: сухость во рту, задержка мочи, запоры, тошнота, слабость и сонливость, повышение давления. В более редких случаях наблюдались потери сознания, дрожь и судороги. При таких явлениях дозу препарата следует уменьшить. Разработчики данного лекарственного средства и доктора едины во мнении, что самостоятельное лечение с помощью препарата «Атаракс» крайне опасно, так как рекомендуемые дозы, описанные в инструкции, даны без учета особенностей организма, и подобное самолечение может пагубно влиять на здоровье. Назначать дозы и схему приема должен лечащий врач, который будет наблюдать пациента на протяжении всего курса лечения.
О передозировке и длительности приема
Специалисты отмечают, что данное средство не вызывает привыкания и психической зависимости. И если есть необходимость в назначении препарата на длительное время, то предпочтение практически всегда отдается препарату «Атаракс». Отзывы врачей и пациентов это подтверждают, все они едины во мнении, что прекратить употребление данного лекарства можно без проблем в любое время. А вот соблюдение доз при приеме - очень важный пункт в лечении. Стоит отметить, что к передозировке может привести и совместный прием лекарства со спиртным. Чтобы облегчить состояние больного, в первые два часа после приема последней дозы необходимо вызвать рвотный рефлекс и промыть желудок, отменить прием лекарства, принять активированный уголь или другой сорбент и вызвать "скорую помощь". Основные признаки и симптомы переизбытка гидроксизина в крови человека проявляются в следующем:
- неустойчивость в ногах и беспричинная усталость;
- ощущение сухости в ротовой полости;
- сыпь на кожных покровах;
- резкое ухудшение сна;
- судороги и самопроизвольное образование кровоподтеков.
Атаракс — медикаментозный препарат, который относится к категории сильнодействующих успокоительных средств. Применение этого лекарства помогает устранить тревогу, стресс и эмоциональное перенапряжение.
Атаракс — медикаментозный препарат, который относится к категории сильнодействующих успокоительных средств.
АТХ
Препарат обозначен в международной анатомо-терапевтическо-химической классификации под кодом N05BB01. Это означает, что средство относится к препаратам, предназначенным для лечения заболеваний нервной системы, и принадлежит к группе психолептиков (транквилизаторов).
Код N05 обозначает, что действующее вещество препарата () относится к нейтролептикам — лекарственным средствам, предназначенным для терапии психических расстройств.
Код N05BB обозначает, что активный компонент является производным дифенилметана, а последние цифры указывают непосредственно на действующее вещество.
Международное название (МНН) — гидроксизин.
Состав
Активный компонент препарата — гидроксизина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кремния коллоидный ангидрид, магния стеарат, лактозы моногидрат, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, макрогол.
Фармакологические свойства
Препарат, попадая в организм человека, оказывает разносторонее воздействие.
Транквилизатор атаракс
Лечение Тревоги, Алкоголизма. АТАРАКС: риск удлинения QT и пируэтной тахикардии.
Фармакодинамика
Достигая очага поражения, препарат угнетает активность определенных субкортикальных зон и оказывает на организм ряд действий:
- подавляет тревогу, эмоциональное напряжение, беспокойство и страх;
- успокаивает нервную систему;
- предотвращает рвоту;
- подавляет аллергические реакции;
- стимулирует работу головного мозга и повышает когнитивные (мыслительные) способности;
- улучшает внимание и память;
- способствует снижению частоты ночных пробуждений;
- снимает спазм скелетной и гладкой мускулатуры;
- расслабляет мышечную стенку бронхов, что приводит к их расширению;
- устраняет болезненные ощущения;
- умеренно снижает выработку желудочного сока.
Препарат обладает противоаллергическим действием и снижает выраженность аллергических реакций у больных крапивницей, дерматитом и другими кожными патологиями. У больных, принимающих данное лекарственное средство, увеличивается длительность и качество сна.
Благодаря седативному эффекту такие пациенты становятся менее тревожными и просыпаются по ночам гораздо реже. Мышечное и эмоциональное напряжение у таких людей снижается.
Фармакокинетика
Препарат отличается высокой абсорбцией. Это означает, что средство быстро распадается на действующие и вспомогательные вещества, большая часть которых всасывается в кровоток и начинает действовать уже через 15-30 минут после приема.
Максимальная концентрация в крови у взрослых достигается через 2 часа, часть лекарственного средства накапливается и сосредотачивается в коже человека. В течение следующих 14 часов после приема средство наполовину выводится из организма. Биодоступность препарата — 80%. Столько процентов медикаментозного средства доходит до очага поражения и оказывает лечебный эффект.
Гидроксизин способен проникать через плаценту и гематоэнцефалический барьер, достигая тканей матери и эмбриона. Вещество распадается на активные и вспомогательные компоненты в печени и частично выводится из организма через почки.
Период полувыведения (время, за которое медикамент потеряет часть лечебных свойств) зависит от возраста и индивидуальных особенностей. У детей до 1 года он составляет 4 часа, у подростков до 14 лет — 11 часов, у пожилых людей — 29 часов. Дольше всего препарат выводится у людей, имеющих проблемы с печенью. Период полувыведения составляет 37 часов, концентрация препарата в плазме крови выше, а противоаллергическое действие сохраняется до 96 часов.
Форма выпуска
Препарат поступает на аптечные полки в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, а также раствора для инъекций.
Для чего назначают
Препарат прописывается для лечения при ряде неврозов и психических патологий. В него входят:
- повышенное возбуждение: эмоциональное, психическое или моторное (потребность в постоянной двигательной активности);
- ощущение внутренней напряженности;
- повышенная раздражительность, тревожность и агрессивность;
- нарушения адаптации, когда органы не могут приспособиться к изменению внешних условий;
- аномальная тревожность, не имеющая оснований и продолжающаяся в течение длительного времени;
- пристрастие к алкогольным напиткам, наркотическим средствам и табачным изделиям;
- абстинентный синдром (ломка) — повышенное беспокойство и раздражительность, которое проявляется после снижения дозы или полного отказа от алкогольных напитков и средств, вызывающих сильное привыкание;
- аллергические реакции: зуд, жжение, покраснение и другие проявления повышенной чувствительности к аллергену.
Также препарат используется для успокаивания больных перед общей анестезией (обезболиванием) и предстоящей операцией. Средство активно применяется при панических расстройствах и других нарушениях психики.
Противопоказания
Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:
- повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам препарата (перед применением рекомендуется пройти аллергологическую пробу);
- порфирия — врожденное заболевание, при котором нарушена работа печени и гемоглобин (красные кровяные тельца) вырабатывается неправильно;
- вынашивание ребенка, роды и период грудного вскармливания (препарат может оказать негативное действие на плод, т. к. проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко).
- непереносимость галактозы и нарушение всасывания в кровь галактозы и глюкозы.
Помимо абсолютных противопоказаний, врачи выделяют список патологий, при которых прием средства назначается с осторожностью и только после медицинского обследования. Пациенту могут потребоваться коррекция дозы и регулярные проверки.
В список патологий, ограничивающих прием средства, входит деменция — снижение мыслительных способностей, которое проявляется в пожилом возрасте.
В список патологий, ограничивающих прием средства, входят:
- миастения — мышечная слабость;
- аденома простаты — новообразование в области предстательной железы, которое приводит к запорам и нарушениям мочеиспускания;
- повышение внутриглазного давления;
- деменция — снижение мыслительных способностей, которое проявляется в пожилом возрасте;
- периодические судорожные припадки;
- склонность к нарушению сердечного ритма;
- прием лекарственных средств, в числе побочных эффектов которых присутствует аритмия;
- одновременное применение холиноблокаторов и препаратов, которые негативно влияют на функционирование ЦНС (центральной нервной системы);
- нарушения в работе печени (средней или тяжелой степени).
Если у пожилых пациентов выявлено снижение скорости клубочковой фильтрации, допустимая доза лекарства снижается.
Способ употребления и дозировка
Объем и схема приема препарата зависят от лекарственной формы.
Раствор
Раствор для внутримышечного введения дается пациенту за 1 час до операции. Больному вводится от 50 до 200 мг лекарственного средства. Дозировка зависит от веса пациента: на 1 кг массы тела в организм больного вводится 1,5-2 мг препарата.
Таблетки
Для успокоения пациента перед введением обезболивающего средства ему дают 1 мг лекарственного средства на 1 кг веса. Дополнительная доза дается на ночь перед местной или общей анестезией.
Для терапии повышенной тревожности нужно принимать от 25 до 100 мг Атаракса в день. Доза должна быть поделена на 3 части. Рекомендуемая дозировка составляет 25 мг препарата и делится на утренний (12,5 мг), дневной (12,5 мг) и вечерний (25 мг) прием. Последняя доза принимается перед сном.
Для облегчения зуда и других аллергических реакций врач прописывает первичную дозу — 25 мг Атаракса. При необходимости дозировка средства увеличивается и составляет 100 мг, поделенные на 4 приема.
Максимальная доза за 1 прием не должна превышать 200 мг, а суточная — 300 мг (назначается при наличии осложнений).
Если пациенту необходимо добиться вазопрессорного эффекта, ему назначается препарат Метараменол.
Принимать до или после еды
Принимайте таблетки во время употребления пищи или после него. Это поможет предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка.
Сколько принимать Атаракс
Курс лечения назначается врачом в индивидуальном порядке.
Через сколько начинает действовать
Действие Атаракса начинается через 15-30 минут после приема.
Побочные действия
Применение средства дает следующие побочные действия:
- общая слабость, заторможенность и сонливость;
- нарушения стула, проблемы с мочеиспусканием;
- нарушение адаптации органов к изменению внешних условий;
- повышенное выделение пота;
- спазм бронхов;
- головная боль, головокружение;
- снижение артериального давления;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- повышенная температура, лихорадка;
- тошнота;
- сбои в работе печени.
Если побочные эффекты продолжаются дольше 3-5 дней, обратитесь к врачу для коррекции дозировки.
Передозировка Атаракса
Проявления передозировки — угнетение или стимуляция центральной нервной системы. Признаками этого состояния являются: непроизвольная двигательная активность, нарушение сознания вплоть до галлюцинаций, изменение сердечного ритма и снижение артериального давления. В тяжелых случаях наблюдается непроизвольная двигательная активность, судороги, дрожание рук и нарушение ориентации в пространстве.
Взаимодействие Атаракса с другими группами лекарств
Активный действующий компонент Атаракса (гидроксизин) усиливает эффект препаратов, угнетающих центральную нервную систему, наркотических обезболивающих, успокоительных и снотворных средств.
Не рекомендуется совместное применение с холиноблокаторами и ингибиторами моноаминоксидазы (анитидепрессантами). В этом случае снижаются такие эффекты, как прекращение судорог, сужение артерий и подъем артериального давления.
Гидроксизин распадается в печени, поэтому назначать его с препаратами, подавляющими работу печеночных ферментов, не рекомендуется. Если человек принял Араву вместе с препаратами из этой группы, в крови может увеличиться концентрация действующего вещества.
Препарат можно сочетать с атропином, дигиталисом, антагонистами H2-рецепторами и алкалоидами белладонны. Эффект, оказываемый этими веществами, остается на прежнем уровне.
С алкоголем
При взаимодействии препарата с алкоголем токсическое действие последнего усиливается. Также этанол негативно влияет на действие таблеток, ослабляя или усиливая их эффект. При усилении действия могут проявиться симптомы передозировки и побочные реакции, поэтому употреблять алкоголь сразу после применения лекарства категорически противопоказано.
Необходимо соблюдать осторожность в некоторых случаях.
При беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью, т. к. способен проходить через плацентарный барьер и проникать в грудное молоко.
Для детей
Препарат оказывает антигистаминный эффект, поэтому его можно давать детям от 12 лет для купирования зуда. Допустимая суточная доза — 1-2,5 мг препарата на 1 кг веса. Дозу нужно поделить на несколько приемов.
Для успокаивания детей до операции или общей анестезии вводится 1 мг препарата на 1 кг веса.
Для пожилых пациентов
Доза, назначаемая для пожилых пациентов, должна быть уменьшена в 2 раза. В первую очередь это касается людей, страдающих недостаточностью почек и печени.
При нарушениях функции печени
Дозировка зависит от результатов медицинского обследования и назначается индивидуально.
При нарушениях функции почек
Принцип назначения препарата при почечной недостаточности такой же, как и при нарушении функций печени.
Влияние на способность к управлению автотранспортом
Препарат угнетает способность к концентрации и влияет на скорость психомоторных реакций. Пациентам, проходящим лечение Атараксом, не рекомендуется управлять автомобилем и другими сложными механизмами.
Условия отпуска Атаракса из аптек
Препарат отпускается из аптек строго по рецепту врача.
Цена
Стоимость Атаракса — от 309 руб.
Условия и сроки хранения
Препарат нужно хранить в сухом месте, недоступном для детей. Длительность хранения лекарства составляет 5 лет, после этого применять препарат не рекомендуется.
Аналоги
К аналогам препарата относятся: Тривалумен (140 руб.), Афобазол (299 руб.), Фенибут (69 руб.), Нервонорм (450 руб.).
Транквилизатор атаракс
Атаракс – сильный успокаивающий препарат, оказывающий общесистемное седативное и расслабляющее воздействие на организм.
Атаракс применяется для медикаментозного лечения тревожных расстройств и психических патологий, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью, чрезмерным мышечным тонусом и вегетативной симптоматикой. Атаракс способен оказывать антигистаминное, анальгезирующее и противорвотное влияние.
Форма выпуска.
На полках аптек Атаракс можно найти в блистере - 25 таблеток. Сама таблетка вытянутой формы, белого цвета. Основным действующим веществом Атаракса является гидрохлорид гидроксизина в концентрации 25 мг. Кроме того, в таблетку добавлены вспомогательные и формообразующие компоненты: микрокристаллы целлюлозы, ангидрид кремния в коллоидном состоянии, двуокись титана, макрогол 400, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза и моногидрат молочного сахара. Форма таблетки из смеси действующего лекарственного вещества и дополнительных компонентов формируется путем прессования.
Фармакологическое действие.
Основная терапевтическая единица Атаракса – лекарственное вещество гидроксизин, который оказывает средний противотревожный эффект и способствует нормализации деятельности вегетативного отдела автономной нервной системы. Из-за этого, под воздействием Атаракса уменьшается выделение быстрых медиаторов аллергических реакций, притупляется активность системы болевого оповещения, ослабляются рвотные позывы, и стимулируется сердечно-сосудистая система и работа органов дыхания. Атаракс вызывает общее расслабление мускулатуры организма, мышечных слоев внутренних органов и выводящих протоков желез, которые производят ферменты и пищеварительные соки.
Атаракс легко проникает в кровеносное русло и быстро достигает клеток-мишеней, благодаря чему уже через полчаса после приёма достигается терапевтический эффект. Очевидным плюсом препарата является отсутствие привыкания.
Показания к применению Атаракса.
Таблетки Атаракс назначают взрослым при психических нарушениях эмоциональной сферы, посттравматическом синдроме, повышенной тревожности, для облегчения внутреннего напряжения при соматических, неврологических и психических патологиях.
Атаракс входит в курс комплексного лечения затяжного алкоголизма с повышенной агрессивностью, а также при дермато-венерологических заболеваниях, для которых характерен сильный зуд кожи. В небольших дозах Атаракс назначается для снятия умеренного зуда при аллергии и поражениях кожи лёгкой и средней степени тяжести. Применение Атаракса детям показано при аллергических патологиях кожного покрова.
Инструкция по применению Атаракса.
Для снятия зуда при аллергии и дерматитах назначают применение Атаркса по 1 таблетке один раз/день. При необходимости лечащий врач увеличивает дозировку до 4 таблеток. Максимальной суточной дозой для приёма является 12 таблеток, разовой – 8 таблеток.
Атаракс детям назначают, учитывая возрастную категорию. Применение средства до года неприемлемо. Атаракс детям, начиная с года и до шести лет, даётся в дозировке 1–2,5 миллиграмма на каждый килограмм веса. Атаракс детям от шести до двенадцати лет выписывается 1-2 миллиграмма на килограмм.
Для устранения проявлений тревоги у взрослых суточная дозировка Атаракса составляет 50 миллиграмм – 2 таблетки, однако при необходимости лечащий врач увеличивает дозировку до 300 миллиграмм – 12 таблеток. Схема приёма: одну четверть суточной дозы принимают утром, еще одну четверть - днем, и оставшийся объём – непосредственно перед сном.
Людям старческого возраста инструкция по применению Атаракса рекомендует принимать половину терапевтической дозы. Эта же рекомендация по применению Атаракса касается и людей с печёночной и почечной недостаточностью.
Противопоказания.
Нельзя применять Атаракс при порфирии - врожденной патологии гемоглобина, которая характеризуется его нестабильностью и повышенным распадом кровяных телец, а также при любых признаках непереносимости гидроксизина или вспомогательных компонентов таблеток Атаракс. Нельзя назначать применение Атаракса беременным женщинам, так как сильный противотревожный препарат способен негативно повлиять на состояние плода, а в процессе родов ликвидировать сокращения матки, что является угрозой для жизни матери и будущего ребенка. При лактации применение Атаракса также противопоказано.
Большую осторожность при применении Атаракса следует проявить пациентам с мышечной слабостью, сбоями работы нервной системы, имеющим в анамнезе случаи судорог и сбои сердечного ритма, людям с повышенным внутриглазным давлением, гиперплазией простаты, а также тем, у кого нарушена моторика желудочно-кишечного тракта.
Побочные действия Атаракса.
Приём Атаракса может сопровождаться такими побочными действиями как ухудшение общего состояния и снижение работоспособности, нарушение работы сердца, потливость, повышение температуры и аллергия на компоненты средства.
Пожилые пациенты после применения Атаракса могут испытывать сухость в полости рта, задержку мочеиспускания и расстройство зрительной функции в виде нарушения аккомодации.
Лекарственное взаимодействие.
Осторожно нужно сочетать таблетки Атаракс с веществами, понижающими активность нервной системы – снотворными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, этанолом. Неприемлемо сочетание Атаракса с холиноблокаторами и ингибиторами моноаминоксидазы.
Аналоги Атаракса.
Аналогами Атаракса считаются медикаменты, которые имеют схожую структуру и воздействие. Явный аналог Атаракса - Гидроксизин Канон.
Условия хранения.
Лекарство Атаракс отпускается строго по назначению терапевта и годен к употреблению 5 лет. Хранить таблетки Атаракс следует при температуре не больше 25°С.
