Нарощенный зуб на штифте. Как делают и вставляют зубной штифт

Восстановление зубов в современной стоматологии предусматривает множество методов.

Один из них – наращивание на шрифт.

При реставрации, серьезность повреждения зуба не играет определяющей роли.

Поэтому наращивание можно проводить даже при полном разрушении коронки.

Основное условие – наличие здорового корня.

Совсем недавно полностью разрушенный зуб подвергался удалению. Но уже сегодня к такой манипуляции стоматологи обращаются крайне редко.

Современные препараты и технологии позволяют воссоздать разрушенный зуб. Например, при помощи наращивания на шрифт. Как же выполняется эстетическая реставрация?

Штифт – стержень, устанавливаемый в корневом канале и являющийся опорой для будущего зуба. На него и происходит наращивание искусственной конструкции. Определяющим фактором является материал изготовления штифта.

Показания

Стоматологи рекомендуют выполнять восстановление в следующих случаях:

• наличие на эмали зуба трещин и сколов;
• создание опорной конструкции для последующей установки ортопедических протезов;
• неправильный прикус;
• тяжелое поражение кариесом;
• механическая травма зуба.

Противопоказания

Противопоказаний немного, но и с ними необходимо ознакомиться:

• восстановление с полностью разрушенной корневой частью;
• острое воспаление десен;
• тонкие корневые стенки (менее 2 мм);
• наличие кисты или гранулемы.

Запущенный кариес также является противопоказанием. Однако, после проведенного лечения, восстановление зуба возможно.

Что такое зубные штифты и об их назначение подробнее рассказывается в видеоматериале.

Виды и типы

В зависимости от необходимого результата, степени сложности деформации и нарушения зуба выделяют несколько видов штифтов. Кроме того, отмечаются особенности в фиксации и форме.

Классификация по материалу изготовления

Различаются металлические и неметаллические штифты. Основная их функция – прочное закрепление и надежность.

Металлические

Подобные изделия предназначены для армирования зуба. Сплав металла обеспечивает высокую прочность и полную биологическую совместимость.

Уникальная обработка полностью исключает окисление:

1. Штифты анкерные из титана . Титан нейтрален для человека, не вызывает аллергических реакций. Благодаря защитной пленке, окисление полностью исключено. Анкерные штифты из титана высокопрочные. Это позволяет использовать их в качестве основы для объемной конструкции.
2. Латунь - это сплав цинка и меди . Обладает невысокой прочностью и надежностью. Основной недостаток – низкие антикоррозийные свойства. Некоторые штифты покрывают золотым напылением, но и это не дает нужный эффект. Потому как слои напыления во время установки штифта повреждаются.
3. Драгметаллы (золото, серебро, платина, палладий и др.) – широко используются в стоматологии. Обеспечивают твердость и надежность конструкции. Хорошо совмещаются с организмом и быстро приживаются к тканям.
4. Палладий – относится к драгметаллам . Обладает хорошими характеристиками. Не вызывает аллергии.
5. Нержавеющая сталь имеет низкую коррозийную стойкость, небольшую прочность, и существенную химическую активность, которая может проявляться в виде аллергических реакций.

Неметаллические

Используются в качестве основы для цельнометаллической коронки и при высокохудожественной реставрации зубов. Обладают повышенной светопроводностью.

1. Керамические . С эстетической точки зрения являются идеальным материалом при наращивании. Обладают высокой прочностью и достаточной жесткостью. Выполнены из белого материала. Однако имеют низкую эластичность и соединительные способности.
2. Стекловолокно . Легкие, гибкие и прочные конструкции. После продолжительной нагрузки вновь приобретают свою форму. Полупрозрачный, белый оттенок стержня идеально подходит для реставрации. Один из популярных материалов, применяемых при наращивании.
3. Углеволокнистые . Эластичное, прочное углеродное волокно обладает надежностью. Принимают основную нагрузку, передавая основанию ее малую часть. На сегодняшний день – один из современных и оптимальных видов штифтов.
4. Гуттаперчевые стержни имеют высокую совместимость с тканями. Прочные и эластичные. Надежная форма даже по истечении времени не разрушается. Выполнены из гипоаллергенного, нетоксичного материала.

По формам

Форма штифта также играет роль в эффективности процедуры. Она подбирается по анатомическим особенностям строения зуба.

Рассмотрим основные формы штифтов:

1. Коническая форма повторяет анатомическое строение зуба . Благодаря этому в разы снижается риск перелома плотных стенок корня. Обеспечивается прочность и хорошая ретенция реставрационных материалов.
2. Винтовые штифты применяются в случае сохранения большей части коронки . Для этой формы важна хорошая проходимость каналов. Штифт не только вкручивается, но и фиксируется специальным раствором.
3. Цилиндрический штифт – самый простой . Но его форма не совпадает с анатомическими особенностями. Риск перфорации очень велик. Предназначен для зубов, имеющих короткие и массивные корни.
4. Цилиндроконический штифт промежуточного типа . Он, по сравнению с цилиндрическим, более прочный и устойчивый (по сравнению с коническим).

Методы фиксации

Наращивание на штифты различается и по типу фиксации. Процедуру проводят двумя методами:

• активный метод наиболее надежен . Стержень штифта, при помощи резьбы, устанавливается и закрепляется в твердой ткани зуба. Используется при сильных разрушениях;
• пассивный метод - штифт устанавливается и фиксируется с помощью дополнительных материалов. Применяется для укрепления зубов.

Преимущества

Наращивание зуба на штифт имеет ряд преимуществ:

• отсутствие необходимости протезирования;
• сравнительно невысокая стоимость процедуры;
• восстановление красоты зубов при неправильном прикусе;
• возможность воссоздания функциональности и формы поврежденного зуба.

Недостатки

У любого метода есть свои недостатки, и наращивание на штифт не исключение:

• неправильная установка штифта влияет на развитие кариеса;
• некоторые металлические изделия подвержены коррозии;
• в некоторых случаях удаление штифта невозможно и проводится удаление всего зуба;
• с течением времени стенки зуба становятся тоньше, что влечет за собой необходимость повторной реставрации.

Установка

Процесс наращивания проводится в несколько этапов:

1. Первоначально проводится подготовка каналов . Они обрабатываются и чистятся.
2. Подготавливается корень . При помощи специальных инструментов воссоздается нужный размер отверстия для штифта.
3. Аккуратно вводится штифт. Стержень обязательно должен плотно войти в зубную кость, что делает конструкцию надежной.
4. Изделие фиксируется пломбировочными материалами . Особое внимание уделяется корневой верхушке.
5. Формирование коронки. После фиксации стержня начинается процесс создания формы и размера поврежденного зуба.
6. Заключительная отделка . Для достижения естественного эффекта проводят шлифование искусственного зуба.

Правильная установка штифта позволяет восстановить все, ранее утраченные функции зуба.

Осложнения

Даже при самой незначительной процедуре могут возникнуть осложнения, независимые от профессионализма стоматолога:

• воспалительный процесс на деснах;
• возможный отек десен;
• наличие болевых ощущений;
• при неправильной гигиене возможно воспаление тканей полости рта.

В видео смотрите процесс установки стекловолоконного штифта.

Уход после реставрации

Необходимо соблюдение нескольких правил:

• после процедуры врач назначит полоскание антисептическими средствами;
• первые дни при чистке зубов нужно исключать участок с наращенной конструкцией;
• перед сном очищение зубов проводить нитью;
• каждые 6 месяцев необходимо посещение врача.

Полное застывание наращенного зуба происходит в течение нескольких дней. В этот период не рекомендуется употребление кофе или крепкого черного чая, напитков и продуктов, в состав которых входят как синтетические, так и натуральные красители.

Стоимость

Каждого пациента интересует цена наращивания. Полная сумма состоит не только из процедуры, а из перечня услуг необходимых для ее осуществления.

В таблице приведена цена изделий и дополнительных услуг в рублях.

Завершающая обработка и подгонка зуба уже входят в стоимость наращивания. Пройдя первичный осмотр у стоматолога, вы сможете узнать окончательную стоимость процедуры.

Одна из наиболее востребованных услуг в любой стоматологии – это услуга по восстановлению зубов. Данная процедура представляет собой комплекс мер, направленных на реставрацию зуба тем или иным путем. Меры при этом будут отличаться в зависимости от степени повреждения или разрушения зуба, способа восстановления и цены, которая наиболее приемлема для клиента стоматологии. Сегодня мы подробно расскажем о том, что такое зубной штифт и как его устанавливают.

Почему разрушаются зубы?

Причин, вследствие которых разрушаются зубы, немало. Чаще всего зубные повреждения происходят вследствие разнообразных внутренних и внешних факторов, в числе которых можно выделить такие:

В большинстве стоматологий врачи рекомендуют проводить процедуру восстановления зуба даже тогда, когда скол ушел очень далеко под десну . Если же зубные корни переломлены, то восстановлению они уже не подлежат.

Если повреждена или утрачена только часть зуба, следует посетить стоматологию как можно раньше, чтобы не завести в ротовой полости источник инфекций, который может спровоцировать периодонтит. Кроме того, соседним зубам не на что будет опираться и опора в сторону пустоты влечет практически неисправимый зубной дефект.

Способы восстановления зубов

Когда зубная эмаль разрушена целиком или частично и зубные нервы удалены, но вы при этом не хотите удалять сам зуб, то можно его восстановить. Несмотря на то, что зубы, каналы которых запломбированы, в стоматологии рассматриваются как неживые, их все же можно восстановить при условии существования хорошего закрытия входов в зубные каналы. Также восстановление не должно повлечь за собой такие проблемы, как возникновение зубной кисты или гранулемы.

Даже если остался только корень, восстановление – это гораздо лучшее решение проблемы, нежели имплантация или установка моста.

Всего в стоматологии применяется три способа восстановления зубов:

• коронка;
• штифтовая пломба;
• вкладка или зуб на штифте.

Зубной штифт представляет собой ортопедическую конструкцию в виде стержня, который служит опорой для поврежденных или разрушенных зубов и фиксируется в корневых каналах.

Что такое зубной штифт и в каких случаях его устанавливают?

Зубные штифты устанавливают лишь тогда, когда его установка является единственным способом решения проблемы. Штифты отличаются по используемым материалам, способам установки и своему назначению. Ключевое преимущество установки штифта – это возможно сохранить сильно разрушенный зуб.

Существуют следующие виды штифтов:

• стекловолоконные;
• анкерные;
• углеродоволокнистые;
• в виде культевых вкладок;
• парапульпарные.

Установка зубных штифтов осуществляется на основе следующих стоматологических показаний:

• если коронковая часть зуба разрушена более чем наполовину;
• если зубная коронка отсутствует;
• с целью создания опоры при установке зубных протезов съемной и несъемной конструкции.

Преимущества установки штифтов вполне очевидны: штифт помогает отреставрировать зуб и вернуть ему эстетический вид, также благодаря штифтам нет необходимости удалять разрушенный зуб. Кроме того, зубные штифты помогают восстановить утраченные функции разрушенных зубов.

Вся процедура состоит из подготовки, непосредственно самой установки и реабилитационных мер. Так, подготовка включает в себя меры по приготовлению пораженной зубной ткани к установке. Для этого бормашиной удаляются мертвые участки зубной ткани и оставляются только живые и здоровые. После этого врач берет специальные насадки и с их помощью делает отверстия для установки штифта. Обратите внимание, что у больного не должно быть проблем с зубными корнями , иначе процедуру проводить нельзя.

Сама установка штифта начинается с крепления внутреннего стержня штифта на костной ткани зуба , а наружная его часть будет использована при реставрации зубной коронки. Далее врач отпускает пациента, а на следующий день он приходит вновь, чтобы врач проверил надежность установки. Пациент для этого должен свести зубы, а зуб со штифтом не должен касаться ответного с противоположной стороны челюсти. Если в этом есть необходимость, осуществляется шлифовка.

После этого врач отпускает пациента и наступает период реабилитации. В это время следует уделить очень пристальное внимание месту, где был установлен штифт. Если наблюдается какой-то дефект, то нужно незамедлительно обратиться к врачу , который его устанавливал.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать рекомендациями врача, следует принимать назначенные им медикаменты, соблюдать диету, которая исключает прием твердой пищи, поскольку такая пища может повредить слизистую оболочку и вызвать осложнения. Нельзя забывать об элементарных правилах личной гигиены рта в этот период, чтобы не допустить воспалений. После чистки зубов их следует полоскать водой или травами, назначенными врачом.

Вместо зубочисток используйте зубную нить, а также как минимум раз в полгода посещайте стоматологию с профилактическим визитом.

Противопоказания к процедуре

Установка штифтов на зубы противопоказана в следующих случаях:

• если пациент имеет заболевания крови;
• если у пациента нет зубных коронок на фронтальной части зубов;
• гранулемой болезней нервной системы;
• если человек страдает пародонтом, кистой, кариесом или в отдельных случаях;
• если длина зубного корня меньше предполагаемой коронки;
• если на корне зуба стены имеют толщину менее двух миллиметров.

Иногда установка штифта может вызвать ряд осложнений для здоровья пациента. Например, сильные боли в месте установки, воспаление или отеки, либо наблюдается периодонтит.

Так, боли могут быть спровоцированы глубоким входом штифтового стержня в канал корня вследствии наличия аллергии на материал, из которого был изготовлен штифт. Аллергия может сопровождаться стоматитом, гиперемией и сказываться на общем состоянии человека. Во всех подобных случаях следует немедленно показаться врачу.

Многие пациенты интересуются ценами на процедуру установки штифтов и каким образом они формируются. Так, цены на штифты зависят от стоматологии , уровня профессионализма самого врача, а также от используемого материала.

Однако, стоит отметить, что если установка была проведена правильно, то, независимо от цены и материала, пациент не будет иметь никаких неприятных последствий процедуры.

Кариес сам по себе вещь неприятная, а уж глубокий кариес тем более и если поражение проникло глубоко в ткани дентина и пульпы, то единственным выходом из ситуации становится удаление нервов.

В течение довольно продолжительного времени эта мера позволяет сохранить зуб в его естественном, так сказать, первозданном виде.

Но по факту зуб является «мёртвым» и его ткани не получают необходимых ему элементов и со временем ослабевают, темнеют и становятся хрупкими, что приводит к необходимости его полнейшей ликвидации из ротовой полости.

Но, благодаря современным технологиям, даже полностью разрушенный зуб не повод для его удаления.

Его можно попробовать восстановить с помощью зубных протезов.

Эти манипуляции необходимы для того, чтобы избежать деформации прикуса и сохранить данную от природы структуру челюсти.

Сам по себе такой тип замены является уже готовой конструкцией либо заводской, либо изготовленной по индивидуальному слепку.

Разновидности конструкции

В данном видео, как пример, вы сможете просмотреть как работают со стекловолоконными штифтами. Приятного просмотра!

Современная стоматология предоставляет обширный выбор штифтов.

Они разнятся и по материалу, и по форме, а также по способу фиксации его в челюстном аппарате.

Анкерные штифты

Такого вида стержни различаются по способам фиксации на пассивные и активные.

• Активные отличаются тем, что их ввинчивают непосредственно в корень и это впоследствии может вызвать ряд осложнений. Их применяют только в незаурядных случаях, таких как восстановление культи.
• Пассивные просто помещаются в корневой канал и фиксируются с помощью специального вещества.

Стекловолоконные штифты

В преимущества этого вида конструкции можно смело записать его волокнистую структуру, которая позволяет значительно увеличить максимальную нагрузку на челюстной ряд.

Также в однозначные плюсы можно включить:

• эластичность стержня;
• он не просвечивает через пломбу или коронку, как металлические штифты;
• противоаллергенные свойства;
• стойкость к коррозии.

Единственный минус в его использовании, что после помещения его в зуб и закрепления его в нём, в случае возникновения воспаления, удалить стержень довольно проблематично.

Углеродоволокнистые штифты

Углеродоволокнистые стержни обладают высокой эластичностью, которая близка по свойствам к естественной эластичности тканей пульпы и дентина.

Эта их особенность позволяет придать восстановленному зубу предельную прочность и снижает возможность перелома корня.

В данном видео, вы сможете просмотреть как извлекают анкерные штифты из костной ткани.

Парапульпарные штифты

Они изготавливаются из металлического сплава, не подверженного коррозии и полимерного покрытия.

Их особенность в том, что они не устанавливаются в корневой канал, а используются для вспомогательной опоры основной конструкции.

Культевые вкладки

Одна из самых надёжных конструкций для восстановления полностью разрушенной коронки.

Они изготавливаются по слепку с повреждённого зуба, и по факту являются мини-протезом, на который впоследствии устанавливается коронка.

Гуттаперчевые штифты

Это стержни, изготавливаемые массово разных размеров, которые в необходимых количествах фиксируются в канале на композит.

Зубы, воссозданные на таких штифтах, являются крайне недолговечными, но этот способ наращивания один из самых дешёвых и часто применяемых.

Стандартными считаются стержни, канонической или цилиндрической формы, подгоняемые под корень зуба.

Цены на установку данного вида изделий различные и зависят от материала.

Примерные цены для сравнения:

• парапульпарный вид - от 300 рублей;
• гуттаперчевые изделия - от 700 рублей;
• титановый штифт - от 600 рублей;
• стекловолоконный тип - от 1000 рублей;
• культевая вкладка - от 4000 рублей.

Штифты изготавливаются из таких материалов, как:

• Нержавеющая сталь.
• Титан.
• Золотые сплавы с примесями.
• Палладий.
• Латунь.

А также из неметаллических материалов:

• Стекловолокно.
• Керамика.
• Углепластик.

Восстановление зубов

Собственно это то, ради чего и устанавливаются штифты.

Есть несколько вариантов восстановления зуба:

1. Наращивание . Для этого способа производится удаление повреждённых тканей, очищается корневой канал, если в пульпе и десне все ещё остались «живые» нервы, то их удаляют, а после устанавливается и закрепляется штифт. Далее, вокруг штифта из композитных материалов формируется зуб. Он должен как можно точнее повторять своего предшественника. Далее, необходимо проверить не мешает ли искусственная конструкция остальным зубам, и если да, то её подпиливают. После поверхность коронки шлифуют и полируют. В среднем цены начинаются от 2500 тысяч рублей;
2. Установка коронок . Процесс установки длительный. В первый этап входит консультация с врачом, составления плана лечения. Далее, начинают подготавливать зуб под коронку. В подготовительные процессы входят: пломбирование каналов, лечение пульпита, установка штифта. После установки штифта зуб вокруг него наращиваю с помощью композитных материалов, обтачивают под коронку и снимают слепок. Далее, идёт длительный процесс изготовления культевой вкладки, непосредственно коронок. На время изготовления постоянной на зуб одевают временную, пластмассовую коронку. Это делается для того, чтобы не создавать неудобство пациенту и не повредить обточенный зуб. После того как коронка и вкладка будут готовы они применяются и на зуб и если все хорошо, то они закрепляются с помощью специальных материалов. Средняя цена на протезирование одного клыка, резца или моляра начинается от 10000 тысяч рублей;
3. Имплантация . В лунку удалённого зуба вживляется штифт и после того, как он приживётся на него одевается коронка.

Неоспоримым преимуществом такого вида изделий является то, что с их помощью есть возможность воссоздать повреждённый зуб.

Ведь отсутствие даже одного неблагоприятно сказывается на всех остальных.

Также протезирование с помощью штифтов является наиболее щадящим к эмали соседних зубов.

Галерея

В этом разделе, вы сможете просмотреть несколько фото штифтов.

Штифт в зубе является опорой для несъемных или съемных зубных протезов.

Штифт – конструкция, имеющая вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в зубных корневых каналах.

Установка конструкции может понадобиться в случае сильного разрушения зубов, когда единственной возможностью их восстановления, является наращивание зубов на штифт.

Зубы, восстанавливаемые с помощью штифтов, получили название – штифтовые.

Из чего делают штифты?

Штифты для зубов могут быть изготовлены из:

• металла
• неметаллических материалов

Металлы, используемые для изготовления металлических штифтов:

• Титан
• Нержавеющая сталь
• Латунь
• Золотые сплавы с примесями
• Палладий

Неметаллические материалы:

• Стекловолокно
• Углепластик
• Керамика

Какие бывают штифты для зубов

Современная стоматология предлагает различные виды штифтов. Они разнообразны по форме, способу фиксации и составу.

По форме корневого канала зуба штифты могут быть:

• Конические
• Цилиндрические
• Цилиндроконические
• Винтовые

По способу фиксации штифты подразделяются на:

• Активный стоматологический штифт – твердый стержень, который фиксируется в дентине. Этот один из надежных видов крепления. Штифт имеет резьбу, с помощью которой ввинчиваются в костные ткани. Этот вид штифта используется в том случае, когда надо восстановить почти полностью разрушенный зуб. При использовании активного штифта создается дополнительное напряжение, что может вызвать раскол зуба.
• Пассивный штифт фиксируется в полости корневого канала при помощи специального вещества. Такой штифт используется, если требуется укрепление зуба после лечения.

Что нужно учитывать при выборе

Штифты используют для реставрации зуба или прикрепления к корню зубного протеза, либо коронки.

В зависимости от степени разрушения зуба, пожелания и финансовой возможности пациента выбирается та или иная конструкция штифта. В любой ситуации выбор вида штифтования остается за специалистом.

Причем, самую подходящую конструкцию может выбрать только тот врач, который практикует, как терапевт и как ортопед.

При выборе штифта для пациента, врач должен учесть следующее:

• Степень разрушения корня зуба, толщину его стенок. Как глубоко можно поставить штифт.
• Как сильно разрушился зуб, на каком уровне по отношению к десне произошло разрушение корня.
• Нагрузка на зуб после его реставрации. Является зуб отдельно стоящим или опорным для мостовидного протеза или съемной конструкции.
• Выбор материала с учетом здоровья пациента и возможностью необходимых действий по реставрации зубов.

В последние годы, применение неметаллических стержней более востребовано, в связи с более удобным их использованием. Например, восстановление зуба стекловолоконным штифтом позволяет идеально плотно и надежно заполнить корневой канал зуба.

Если предполагается создать нарощенный зуб на штифте без использования коронки, то наиболее предпочтительным будет применение стекловолоконного стержня, т.к. этот материал имеет более натуральный цвет и отлично взаимодействует с пломбировочными материалами.

Показания к установке штифта

• Восстановление зубов, имеющих разрушение коронковой части более, чем наполовину.
• Полное отсутствие зубной коронки.
• Для создания опоры при установке съемных и несъемных протезов.

Противопоказания

• Полное отсутствие коронки зуба во фронтальном отделе.
• Болезни крови.
• Заболевания нервной системы
• Наличие повреждений пародонта.
• Воспалительные заболевания пародонта.
• Кариес.
• Кисты, гранулемы ротовой полости.
• При длине корня меньше планируемой высоты коронки зуба.
• Толщина стенок корня менее 2 мм.

Плюсы и минусы штифтов

Достоинства применения штифтов:

• Возможность реставрации поврежденного зуба.
• Использование стержней для восстановления зубов из стекловолоконного штифта снижает вероятность перелома их корней.
• Эстетичность штифтов из стекловолокна позволяет их применять для восстановления передних зубов.
• Эластичность углеродоволокнистых штифтов позволяет равномерно распределить напряжение в канале корня зуба, что обеспечивает высокую прочность стержня.
• Применение штифтов позволяет избежать удаления зуба, а также способствует восстановлению его функциональных возможностей.
• Срок службы штифтовой конструкции из металлокерамики составляет более десяти лет.

Недостатки применения конструкций:

• Штифты могут вызвать разрушение зуба.
• Развитие кариеса – при некачественно выполненной установке штифта.
• Недостаток некоторых материалов, используемых для штифтов в отсутствии их гибкости.
• Металлические штифтовые конструкции подвергаются коррозии при взаимодействии с каналом корня, с жидкостями, слюной.
• Недостаточно прочное соединение с корнем зуба металлических стержней.
• Наличие определенных сложностей в удалении штифтов, изготовленных из некоторых материалов. В таком случае удалять штифты приходится вместе с зубным корнем.
• Аллергическая реакция может вызвать отторжение штифта или сильную местную реакцию.
• С течением времени стенки зуба могут сильно истончиться, что может привести к дальнейшему его разрушению и невозможности повторного восстановления.
• Зубы на штифтах достаточно дорого стоят. Цена зависит от материала, из которого изготавливаются конструкции.

Как производится установка штифта в зуб. Восстановление зуба

При применении стандартного штифта, корень зуба подгоняется под стержень с помощью специальных инструментов. Иногда наборы штифтов дополнительно снабжаются инструментами по их установке. Если наборы не имеют инструментов для установки штифтов, то врач использует стоматологический инструментарий. Такой подход к работе может привести к неточной посадке стержня в корневом канале.

Установка штифта и восстановление поврежденного или утраченного зуба проходит в несколько этапов:

• Расчищается канал зубного корня.
• В канал вводят стержень таким образом, чтобы он вошел в кость. Это, в свою очередь, позволяет укрепить корневую часть зуба и необходимо для лучшей фиксации штифта.
• Фиксация конструкции пломбировочным материалом.
• Протезирование: либо надевают коронку на часть зуба со штифтом, при его отсутствии устанавливают искусственный зуб на штифт.
• Проверка закрепления коронки на штифте. Проводится через сутки. Пациент на основе своих ощущений определяет: не мешает ли ему новая конструкция. В случае необходимости проводится шлифовка.

Видео: «Зубные штифты»

Реабилитация и восстановление

Чтобы восстановление зубов прошло успешно, необходимо после установки штифтов следовать рекомендациям врача.

• Принимать лекарства, назначенные врачом, соблюдать диету.
• Пища должна быть мягкой, протертой и жидкой. Она не должна травмировать слизистую оболочку полости рта.
• Для предотвращения воспалительного процесса в полости рта необходим тщательный гигиенический уход. Чистить зубы надо не менее двух раз в день, проявляя при этом осторожность, чтобы не травмировать десны. По окончании чистки надо тщательно прополоскать рот водой.
• Категорически запрещается пользоваться зубочистками, особенно в области реставрации зубов. Рекомендуется использовать зубную нить для очистки контактных поверхностей зубов.
• Ни в коем случае не пытаться открывать зубами бутылки, разгрызать семечки и орехи.
• На осмотр к врачу стоматологу надо ходить не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после установки штифта, последствия

• Болевые ощущения.
• Отечность и воспаление десны.
• Периодонтит
• При несоблюдении гигиены полости рта может возникнуть воспаление окружающих тканей.

Болит зуб со штифтом

• После установления штифта пациенту, нередко кажется, что болит зуб на штифте. Это связано с тем, что в процессе восстановления зуба затрагиваются мягкие ткани. Боль может быть вызвана глубоким входом стержня в корневой канал.
• Если болит зуб со штифтом сразу после удаления нерва, то это естественно и болезненные ощущения будут сохраняться несколько дней. Боль с каждым днем должна уменьшаться. Если она, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.
• Боль может возникнуть в результате аллергической реакции на материал, из которого изготовлен штифт. В таком случае, боль сочетается с такими проявлениями аллергии, как гиперемией, стоматитом и ухудшением самочувствия.
• В любом случае, если поставили штифт, а зуб болит, не стоит отменять визит к стоматологу. Он проведет осмотр, в случае необходимости сделает рентгеновский снимок, разъяснит причины боли.

Аналоги

Стандартные штифты имеют следующие аналоги:

• Культевые литые вкладки. Отлитые штифтовые конструкции являются моноблоками и изготовлены из одного материала. Еще двадцать лет назад эти конструкции использовались для восстановления коронково-корневых участков зубов. В настоящий момент их вытеснили стандартные штифты.
• Технология Luminex, которая объединила преимущества стандартных штифтовых конструкций и культевых литых вкладок. При этом применяются стандартные штифты из титана и светопроводники — аналоги.
• Создание культи без штифтов.
• Индивидуальные штифты — культевые вкладки надежнее стандартных штифтовых конструкций, которые обладают достаточной способностью закрепляться в практически безнадежных корнях.
• Разборные индивидуальные штифтовые конструкции. Они устанавливаются на сильно поврежденные жевательные зубы, которые после восстановления могут перенести значительную нагрузку.

Цены на установку штифта в зуб

Часто задаваемые вопросы

• Вопрос: Больно ли ставить штифт в зуб?

Ответ: Нет, это не больно. Перед установкой штифта удаляют нерв зуба (депульпируют). А когда нет пульпы (нерва), то и нет боли.

• Вопрос: Может ли штифт в зубе дать аллергическую реакцию?

Ответ: Да, штифты могут вызывать аллергическую реакцию.

• Вопрос: Что делать если штифт сломался?

Ответ: Не стоит предпринимать каких – либо мер самостоятельно. Необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Только специалист может решить эту проблему.

• Вопрос: Что делать, если я проглотила зуб со штифтом?

Ответ: При проглатывании инородного тела необходимо обратиться к хирургу. Он назначит рентгеновское обследование и решит, что делать дальше.

• Вопрос: Как вставляют штифт в зуб?

Ответ: В корневой канал вкручивают штифт и сверху наращивается пломба. При необходимости проводят протезирование.

• Вопрос: Сколько стоят вставные зубы на штифтах?

Ответ: Цена зависит от материала, из которого изготовлен штифт и коронки.

Штифт в зубе – это опора для съемных и несъемных зубных протезов. Эта конструкция представлена в виде стрежня, который необходим для придания прочность разрушенному зубу. Его фиксация происходит в зубных корневых каналах. Устанавливается штифт только при условии сильного разрушения зубов, когда других способов для его восстановления просто нет. Зубы, которые были реанимированы при помощи штифтов, называют штифтовыми.

Штифты для зубов представлены в широком разнообразии. Все изделия различаются по прочность, способам крепления, упругости. Подобрать необходимый вариант сможет только опытный врач, который имеет должный опыт работы с представленными конструкциями.

Анкерные

Для изготовления анкерных штифтов применяют титан, палладий, латунь, нержавеющую сталь, драгоценные металлы. Сегодня этот вариант конструкции считается самым лучшим. Применять их могут для исправления самым сложных случаев. Анкерный штифт получил широкую распространенность в статмологической практике по той причине, что с его помощью удается восстановить зуб при условии, что коронка полностью разрушена. При этом необходимо, чтобы корень единицы зубного ряда был в полной сохранности. В противном случае, установить штифт просто некуда будут.

К достоинствам рассматриваемой конструкции стоит отнести надежность фиксации, а также возможность последующей установки протеза. К минусам анкерного штифта необходимо отнести низкую эластичность, подвергаемость коррозии, при удалении изделия могут возникнуть сложности.

Фиксировать конструкцию недолго, а выполняют подобную операцию в любой стоматологической клинике. Стоимость установки анкерного штифта определяется с учетом региона. В среднем она составляет 90 рублей.

Стекловолоконные

Для изготовления конструкции задействуют новый в стоматологической практике материал – стекловолокно. Сегодня он пользуется большим спрос среди дантистов, так как имеет высокую эластичность и является гипоаллерегенным. При установке конструкции она не вступает в реакцию со слюной, зубными протезами, а также не заметен металл. Стекловолоконные штифты стали отличной альтернативой металлическим конструкциям.

К их преимуществам стоит отнести:

• возможность реставрации культы за один раз;
• штифты из стекловолокна с течением времени не утрачивают свой внешний облик;
• не поддаются влиянию коррозии;
• легко вынимаются в случае необходимости;
• снижают нагрузку, оказываемую на зуб.

Единственным недостатком стекловолоконных штифтов остается высокая цена. Она составляет 170 рублей за единицу.

Углеродоволокнистые

Это вариант конструкции получен из современного и эластичного материала. Углеродоволокнистые штифты можно отнести к неметаллическим изделиям. За счет этой конструкции удается равномерно распределить нагрузки, предотвращая перелом каналов.

Материал имеет свойства, приближенные к дентиновому слою. Таким образом, он имеет высокую прочность и длительный срок эксплуатации. При установке таких изделий пациент может спокойно употреблять твердую пищу. Стоимость заставляет 200 рублей за 1 единицу.

Культевые

Эти конструкции представляют своеобразный микропротез. Для его изготовления применяют хром, золото, кобальт. Задействуют изделие в случае невозможности установки коронки, а также при серьезных деформациях зуба.

Культевые штифты пользуются большим спросом по причине тщательно формирования канала. При их установке жевательная нагрузка распределяется одинакового, что не дает сломаться корню. К недостатку конструкции необходимо отнести длительный процесс изготовления.

Парапульпарные

Эти приспособления относят к неметаллическим. Для их изготовления задействуют такие материалы, как золото, нержавеющая сталь. Выбранный материал покрывают особым полимером. Служат для ретенции, армирования пломбировочных материалов. Установка изделия осуществляется в твердых тканях, при этот пульма не затрагивается. Так как вглубь зуба штифт не проникает, то исключается возможность проникновения инфекции и развития воспалительного процесса.

К минусам конструкции необходимо отнести ограниченность применения, так как штифт близко расположен к рабочей поверхности. Чаще всего изделие применяют для придания пломбе высоких прочностных качеств.

Еще штифты могут подразделять на две большие группы:

1. Стандартные. Их используют для устранения небольших дефектов зубов. Их форма может быть конической или цилиндрической. Подгонка стержня под каждого пациента осуществляется при помощи специальных инструментов.
2. Индивидуальные. При их изготовлении учитывают рельефность корня. Такой процесс требует длительного времени. При этом стоимость изделий дороже, чем предыдущие. Штифт отличается высокой надёжностью, а еще прочно закрепляется в повреждённых корневых каналах.

По форме штифты подразделяют на такие виды:

• винтовые;
• конические;
• цилиндрические;
• цилиндроконические.

С учетом способа фиксации выделяют такие виды приспособления:

1. Активный штифт. Конструкция устанавливается в дентине. Этот метод отличается максимальной надежностью. За счет имеющейся резьбы изделие легко ввинчивается в костные ткани, позволяет реставрировать практически полностью разрушенный зуб. К недостаткам конструкции стоит отнести, что из-за высокого напряжения может возникнуть раскол единицы зубного ряда.
2. Пассивный штифт. Его фиксация осуществляется при помощи специального фиксирующего вещества в полости корневого канала. Применяют сразу после лечения. Но надежность пассивного изделия не такая высокая.

Перед тем как вести установку штифта, необходимо исключить возможность развития аллергии. Крайне редко присутствует индивидуальная непереносимость, при которой конструкция не приживается. Тогда зуб необходимо удалять. Вживление осуществляется не больно и не требует много времени. При установке титанового или стекловолоконного штифта пациент не ощущает никакого дискомфорта.

Показания

Установка штифтов может вестись только при условии, если имеют место следующие показания:

• регенерация зубов, у которых разрушена коронковая часть более, чем наполовину;
• создание опоры при установке несъемных и съемных протезов.

Противопоказания

Устанавливать штифты можно не всегда, особенно, если имеются следующие противопоказания:

• полное отсутствие коронки зуба;
• заболевание крови;
• болезни нервной системы;
• повреждение пародонта;
• воспаление пародонта;
• длина корня меньше планируемый высоты коронки зуба;
• толщина стенок корня меньше 2 м.

Как устанавливают штифт

Зуб на штифте не приводит к развитию болезненных ощущений. Но зависит это от того, как выполняют процедуру и был ли заранее удален нерв. Кроме отсутствия неприятной симптоматики, процесс установки н занимает много времени.

Проводить установку штифта можно в том случае, если был удален нерв и сохранена хотя бы одна стенка. Этот процесс происходит при соблюдении следующих этапов:

1. Врач выполняет удаление пульпы и тщательно пломбирует корневой канал зуба. Чтобы проконтролировать выполненную работу, необходимо отправить пациент на рентген.
2. Подготовка зубной ткани. На этом этапе врач удаляет все омертвевшие клетки и подготавливает участок для установки конструкции.
3. Применяя особые насадки, врач подготавливает каналы для установки. Для этого в ткани выполняют небольшие отверстия.
4. В проделанные отверстия устанавливается внутренняя часть изделия. Наружная же часть будет выступать опорой для пломбы. Она опирается на штифт и стенки зуба. Наносить пломбу необходимо слоями, а затем конструкция приобретает форму зуба.
5. После установки штифта врач должен провести проверку удобства конструкции. Если пациент ощущает дискомфорт, то осуществляется шлифовку восстановленного зуба.

Вся манипуляция длится недолго. При этом никакой боли не возникает, если нерв предварительно был удален. Верно установленный штифт позволит придать необходимую жесткость пломбе, в результате чего она прослужит до 10 лет.

В случае необходимости нерва врач должен сделать больному укол анестезии. Если ведется установка металлического штифта, то болевой синдром не ощущается.

Реабилитация

Когда была выполнена процедура по установке штифта, то врач назначит пациенту прием определенных препаратов. При этом необходимо соблюдать диету. Больной должен употреблять простую пишу, которая легко жуется.

После установки изделия необходимо не допустить развития воспалительного процесса. Так что стоит позаботиться о тщательной гигиене ротовой полости. Для этих целей предстоит выполнять регулярную чистку рта и применять ополаскиватели, зубные нити. При некачественной гигиене ротовой полости может развиться воспаление десны около восстановленного зуба.

Нередко пациенты испытывают болевой синдром в области установленного штифта. Причина кроется в том, что происходит травмирование ткани около винта при его установке. Еще боль возникает при довольно глубоком введении изделия в канал зуба. Когда манипуляция сопровождалась удалением нерва, то болевой синдром может сохраняться в течение нескольких дней. Если через несколько дней с момента установки штифта боль не исчезла, то это говорит о наличии аллергии на материал, из которого был получен штифт.

Если болезненные ощущения возникают по причине того, что организм отторгает чужеродное тело, то единственным правильным решением остается извлечение приспособления из ротовой полости. Благодаря применению инновационных технологий отторжение происходит только в 10% случаев. Как правило, после процедуры может возникнуть периодонт. Причина его возникновения кроется в банальной ошибке врача, термическом влиянии на связку при расширении каналов. Без адекватной терапии можно полностью потерять зуб.

Нередко описанные проблемы возникают по вине самого пациента. Например, когда человек не придерживается несложных правил личной гигиены. Чистка зубов не должна проходить только в первый день после манипуляции. В пораженный участок может проникнуть инфекция и активно там развиваться.

После вмешательства у больного отмечается отечность и болезненность. Это явление вполне нормальное. Чтобы купировать неприятную симптоматику, необходимо приложить холодный компресс или выпить обезболивающий препарат. Если подобные явления будут беспокоить долго, то необходимо срочно посетить дантиста.

Крайне внимательно стоит относиться к температуре тела. Ее подъём может вызвать на развитие инфекционного процесса или отторжения. В первые несколько дней после манипуляции подобное явление считается нормальным.

Преимущества и недостатки штифтов

Основное достоинство описанной технологии состоит в том, что регенерация может происходить даже при условии, что зуб сильно разрушен. Основа зуба не будет задета. Ее не нужно заменять имплантом. Как правило, зубной штифт — это конструкция, при помощи которой удается предотвратить удаление разрушенного зуба.

При использовании штифтов не нарушается корневая система передних зубов. Врачи гарантируют, что инородные изделия не будут оказывать раздражение слизистой оболочки, как это случается при использовании съемных протезов. Это крайне важно для людей, у которых повышенная чувствительность и аллергия на определенные стоматологические материалы.

Следующим достоинством применения зубных штифтов является длительный срок службы. Большинство конструкций рассчитано на 10 лет работы. Хотя на практике бывали случаи, когда срок службы достигал 20 лет. Но такой результат достигается при условии, когда на спицу не была оказана избыточная нагрузка.

Так как зубной штифт может быть получен из различных материалов, то удается подобрать идеальное изделие для конкретного случая. К примеру, если необходимо установить керамический протез, то применять металлический в этом случае нет необходимости, ведь он будет виден через материал коронки. Решить задачу можно при помощи зубного штифта, полученного из стекловолокна. Этот материал светлый и не оказывает влияние на внешний вид протеза.

Что касается минусов, то зубные штифты имеют и их. Сюда стоит отнести:

1. Существует риск развития кариеса около установленной конструкции. Обнаружить недуг удается только на поздней стадии.
2. Лишняя прочности штифта приводит к смещению его во время эксплуатации. Это приводит к повреждению протеза и корней зуба. Решить проблему можно только, если удалить штифт вместе с зубом.
3. Под конец срока службы спица проточит стенки протеза. Это станет причиной полного удаления зуба, так как других способов устранения проблемы не существует.

Зубные штифты сегодня пользуются большим спросом при реставрации поврежденного зуба. Существуют они в широком ассортименте. каждый из имеющейся продукции отличается материалом, прочностью и способом установки. Выбор необходимого штифта осуществляет врач с учетом проблемы и пожеланий пациента.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.