Операция на женские гениталии. Пластика полового члена: особенности, результаты и отзывы

Генитальная , или интимная хирургия – отдельное направление пластико-реконструктивной хирургии, которое заключается в проведении хирургических операций на половых органах с целью улучшения их функционирования и эстетического вида.

Интимную хирургию разделяют на мужскую и женскую генитальную пластику . При этом женская интимная пластика относится к малотравматичным операциям и направлена в большей степени на улучшение внешнего вида половых органов. Мужская интимная хирургия в свою очередь предназначена устранять функциональные проблемы в сексуальной сфере.

Мужская интимная хирургия

С появлением нового направления в урологии — андрологии , интимная хирургия для мужчин начала интенсивно развиваться. Выделение андрологии как науке о мужчине дало возможность поднять выполнение хирургических вмешательств на более высоком уровне. К мужской интимной хирургии относятся операции на мошонке, яичках, половом члене и уретре. Самые часто выполняемые операции это хирургические вмешательства на половом члене.

Поскольку половой член является довольно уникальным органом, отвечающим сразу за три функции – копулятивную , репродуктивную и мочеиспускательную , для таких операций необходимы высокие хирургические технологии. Биомеханические отличия кавернозных тел пениса, необычное взаимоотношение кожи и фасциальных слоев, анатомическое единство уретры и эректильной ткани требуют новых методик оперирования.

Удлинение полового члена

К самым часто выполняемым хирургическим операциям на половых органах относится удлинение пениса . В некоторых случаях можно добиться результатов и без применения радикальных методик.

При гормональной терапии во время полового созревания и нескольких лет после него, существует возможность значительного увеличения пениса. Но после этого периода единственный действенный метод лигаментология – рассечение подващивающей связки определяющей угол между брюшной стенкой и основанием пениса во время эрекции. В основе этого метода лежит устранение нормального искривления полового члена и освобождение кавернозных тел до уровня вхождения в них глубоких артерий. Такой метод дает возможность удлинить орган примерно на 3-5 см, но при эрекции он будет оставаться практически прежней длины.

Циркулярное рассечение белочной оболочки также направлено на удлинение полового члена. Но операция выполняется у пациентов с нарушением потенции, одновременно проводится протезирование полового члена. Такой комбинированный метод позволяет установить утерянную сексуальную функцию и удлинить пенис на 2-5 см.

Утолщение полового члена

Методика утолщения пениса заключается в под кожу органа свободного жира, полосок кожи, частей мышц. Такие операции имеют ряд отрицательных моментов. Во-первых, высокая травматичность, развитие осложнений и дефекты кожи после операции. Во-вторых, непрогнозируемый результат такого вмешательства. Введенный трансплантат через некоторое время рассасывается или деформируется, что влияет на функционирование и внешний вид органа.

Существует и новая альтернативная методика утолщения полового члена. Она основана на методе вживления под кожу специальной матрицы и в дальнейшем выращивании на ее основе собственных тканей пациента. Матрица состоит из коллагена и по мере ее рассасывания замещается тканями, выращенными на основе взятых у пациента фибробластов.

Пластика уздечки

Поскольку уздечка крайней плоти предназначена для нормального возвращения крайней плоти в исходное положение при обнажении головки полового члена, ее недостаточность может вызывать болезненные ощущения. Во время полового акта могут случаться надрывы в области уздечки, микротрещины и дальнейшие воспаления крайней плоти и в таких случаях проводится пластика уздечки.

Методика заключается в поперечном рассечении уздечки крайней плоти и в дальнейшем вшивании кожи в продольном направлении. В случае физиологических осложнений связанных с крайней плотью одновременно делается ее удаление и рассечение уздечки.

Протезирование полового члена

Хирургическое лечение длительной заключается в протезировании полового члена. Такое хирургическое вмешательство проводится при отсутствии эрекции в случае повреждения сосудов, болезни Пейрони, сахарного диабета, радиационного поражения или лучевой терапии, последствий травм или операций на половом члене.

Протезирование полового члена — единственный метод лечения эректильной дисфункции дающий 97-100% результат. Принцип метода заключается в восстановлении ригидности полового члена вживлением внутрь кавернозных тел пары силиконовых стержней. Иногда в качестве имплантатов используются надувные цилиндры. Осложнение интимной хирургии в этом случае заключается в присоединении инфекции и не приживлении фалопротеза . В случае использования полужестких силиконовых протезов могут возникать трудности, так как половой член постоянно находится в эрегированном состоянии.

Протезирование яичка

При отсутствии у пациента одного или обоих яичек проводится вживление яичка из полимерных материалов. Чаще всего протез представляет собой оболочку из биоинертного материала, заполненную густым силиконовым гелем. Протез вживляется в мошонку в соответствии с ее размерами. Чаще всего такая операция проводится у мужчин, страдающих от неполноценного вида мошонки. Отсутствие яичка может быть связано с отклонениями внутриутробного развития или удалением яичка вследствие травмы или болезни.

Такая мужская интимная хирургия не имеет противопоказаний, но может иметь ряд осложнений. Чаще всего это отек мошонки, протезная инфекция вызывающая нагноение раны, кровотечение или боли в месте операции. Боли могут возникать вследствие неправильного подбора протеза и неправильное протезирование яичка.

Внешний вид гениталий для женщины не менее важен, чем для мужчин. Недостатки этих органов способны испортить интимную и семейную жизнь. В некоторых случаях женская интимная пластика может быть и решением проблем в половой функции человека.

Пластика половых губ

Предназначение больших половых губ защита малых губ и влагалища от проникновения микробов и инфекции, сохранение температурного режима внутренних половых органов. Лабиоластика проводится при явной асимметрии больших половых губ, которая приносит дискомфорт во время полового акта. Увеличение проводят, когда большие половые губы недоразвиты и не могут выполнять своих прямых функций. Уменьшение может проводиться после родов или возрастной атрофии, когда большие половые губы слишком растянуты. Пластика половых губ выполняется методом или резекции .

Одна из самых частых операций женская интимная пластика – уменьшение малых половых губ . При некоторых хронических заболеваниях, повышении андрогенов в организме, злоупотреблении мастурбацией или вследствие врожденных факторов малые половые губы могут быть удлиненные или утолщенные. В таких случаях, требуется уменьшение малых половых губ, при такой операции излишки тканей удаляются под местным .

Гименопластика

Хирургическое восстановление девственности , не имеет медицинских показаний и выполняется исключительно по желанию женщины. На сегодняшний день интимная хирургия имеет два метода восстановления девственной плевы: сшивание и трехслойная гименопластика .

Сшивание проводится саморассасывающимися нитями, при этом врач сшивает участки девственной плевы. Результат сохраняется примерно 1-2 недели, что является недостатком такого метода. Более длительный эффект дает трехслойная гименопластика. При такой операции, девственная плева создается заново за счет слизистой оболочки. Результат такой операции сохраняется в течение 2-3 лет, плюсом такой интимной хирургии является возможность восстановления девственности даже у рожавших женщин.

Вагинопластика

Женщинам, у которых в последствие родов стенки влагалища были растянуты или повреждены. Операция предназначена восстановить нормальные размеры влагалища. Метод основан на удалении клиновидного участка слизистой в задней части влагалища. Одновременно проводится и сближение мышц влагалища расположенных в этой области. Помимо этой операции вагинопластика включает пластику слизистой оболочки, удаление врожденных дефектов и шрамов после наложения послеродовых швов. Применяется такая операция также при опущении и выпадении внутренних половых органов ().

Девственная плева образует собой складку слизистой оболочки, которая закрывает вход во влагалище, она расположена в 2-3 сантиметрах от малых половых губ. Окончательное формирование плевы происходит во время полового созревания, и к 18-20 годам плева эластична и легко поддается природной дефлорации во время первого полового акта. Но к 30 годам эластичность плевы теряется и она утолщается. В таком случае применяется хирургическая дефлорация, так как при нормальном половом акте плева не разрывается и может возникнуть травмирования других органов и кровотечение.

Расположение, форма и толщина девственной плевы у каждой женщины разные. Как и расположение кровеносных сосудов. В некоторых случаях хирургическая дефлорация проводится и женщинам молодого возраста. Показанием к такому хирургическому вмешательству может быть чрезмерное снабжение плевы кровеносными сосудами или сильное утолщение плевы.

Интимная хирургия для женщин включает операции по восстановлению девственной плевы и улучшение формы, размеров и функции влагалища и малых половых губ.

Пластика малых половых губ

Пожалуй, среди всех пластических операций на женских половых органах эта - самая востребованная. Такое положение дел связано с тем, что анатомическая ассиметрия малых половых губ – это физиологическая норма женского организма, которая начинает реализовываться с периода полового созревания. Если слишком удлинённые малые половые губы создают эстетические или функциональные неудобства, прибегают к их частичной резекции (удалению). Операция проводится под местной анестезией, длительность – 30-40 мин. Швы накладываются специальными нитями, которые рассасываются самостоятельно. Следы хирургического вмешательства впоследствии не видны.

Восстановление девственной плевы (гименопластика)

Гименопластика - весьма ординарная операция. Целостность плевы восстанавливают за счёт пластики её остатков и/или соседних мягких тканей. Операция проводится под местной анестезией. Продолжительность - 30 мин. Как и в предыдущем случае, накладываются швы, рассасывающиеся самостоятельно. Половая жизнь возможна через 7 дней после коррекции. Операции на наружных половых органах не изменяют либидо женщины и не влияют на способность к зачатию, вынашивание плода и роды.

Пластика влагалища

Потребность в такой оперативной коррекции возникает у женщин после родов, а также если в ходе родов произошли разрывы или проводилась перинеотомия по медицинским показаниям. В результате мягкие ткани промежности и влагалище растягиваются и деформируются, возникает ряд физиологических проблем (болезненность при половом акте, аноргазмия и др.). Устранить эти проблемы помогает операция – задняя кольпорафия. Растянутые ткани рассекаются внутри влагалища по задней его стенке. Затем накладываются швы, которые утягивают и фиксируют стенки входа во влагалище, уменьшая его внутренний диаметр. Хирургические нити рассасываются сами, следов на слизистой не остаётся. Операция проводится под местной или внутривенной анестезией.

Интимная пластика, это утрированное название одной из разновидностей операции в пластической хирургии – лабиопластики.

Проводится в области половых губ и влагалища, становится все более популярна. Патологии развития этой части гениталий способны существенно снизить качество половой жизни и уровень женской самооценки.

Показания

Причиной для назначения лабиопластики может стать целый ряд факторов:

Чувство дискомфорта, возникающее в момент полового акта;
Неприятные ощущения при соприкосновении гениталий с нижним бельем;
Дискомфорт, который проявляет себя во время физических упражнений;
Половые губы выглядят не эстетично и требуют коррекции.

Сама операция очень проста и в ходе процедуры исправляются абсолютно все указанные недостатки. Это дает женщине возможность почувствовать себя более желанной и уверенной. Она более не стесняется своего тела, а значит качество сексуальных отношений заметно улучшается.

Существуют и медицинские показания к операциям в области половых губ:

При увеличенных малых половых губах, когда они значительно выступают за большие половые губы;
Малые половые губы ассиметричны, что может быть как последствием родов, так и врожденной аномалией;
Губы сморщены, дряблы, перерастянуты или депигментированные;
Изменения эластичности влагалища в результате родов;
Понижение либидо и сексуального насладждения;
Возрастная деформация и утрата эластичности тканей;
Для профилактики и предупреждения ЗППП;
Рыхлость и апатичность ткани в следствие естественных причин;
Хроническое недержание мочи;
Отсутствие оргазмов.

До операции женщина обязательно пройдет несколько консультаций у хирурга, который должен посвятить ее во все нюансы предстоящей процедуры. Кроме этого будет назначен ряд предварительных обследований. Любой тип хирургического вмешательства имеет собственные риски, но именно при интимной пластике они сведены практически к нулю.

Лабиопластика гениталий – предназначена для коррекции размера и объема половых губ, хирург избавляет женщину от неэстетичной асимметрии. Операцию проводят амбулаторно и используют при этом местную анестезию.

Длительность процедуры – до часа, все зависит от того, какая именно была выбрана методика и объема оперативного вмешательства. В интимной пластике нет ничего сложного и ее можно отнести к категории малоинвазивных.

Восстановление не занимает много времени, а процесс реабилитации проходит без осложнений.

Противопоказания

Беременность;
Лактация;
С момента последних родов прошло менее трех месяцев;
Все типы сахарного диабета;
Варикозное расширение вен и тромбофлебит;
Онкологические опухоли;
Хронические болезни мочеполовой системы.

Виды интимной пластики

Нитевой лифтинг. Смысл процедуры заключен в подтяжке влагалища с использованием двух равнонаправленных нитей, которые при сужении помогают моментально стянуть ткани механическим путем. После этого развивается вторичная фиброзная реакция, закрепляющийся после растворения нитей, чем обеспечивается долговременный эффект. Выполняется под локальной анестезией, но по требованию женщины используют и общий наркоз. Все манипуляции длятся 60 минут и абсолютно не инвазивны. В итоге утягивается влагалище, что влияет на качество сексуальных контактов. Снижается возможность пролапса в зоне гениталий и минимизируется риск бактериального заражения;
Гименопластика. Под этой операцией следует понимать восстановление девственной плевы. Первый раз подобную процедуру с успехом провели в Италии. И с тех самых пор это одна из самых востребованных операций в этой области. Технологически манипуляции просты, но при этом сама женщина испытывает определенный дискомфорт еще долгое время после операции. Показаниями может послужить как само желание клиентки, так и ее религиозные или эстетические убеждения. Существует всего два типа подобных операций. В первом случае просто сшиваются уцелевшие края плевы. Во-втором, когда вновь обретенную девственность планируется хранить достаточно долго, прибегают к способу тройной гименопластики. В ходе такого процесса из ткани, размещенной в преддверии влагалища, формируют новую плеву. Для этого можно использовать только слизистый эпителий, поэтому пациентка должна быть абсолютно здорова. Уже через несколько часов она может покинуть клинику. Швы не снимают, они рассасываются сами. Этот способ считается самым надежным, но в момент полового акта кровотечение будет весьма обильным. Операцию можно повторять многократно, но рано или поздно излишки слизистой ткани просто иссякнут;
Омоложение влагалищных тканей. В пластической хирургии существует два вида омоложения гениталий. В первом случае на стенки влагалища действуют при помощи лазерного луча. Таким образом убираются все шероховатости на слизистом эпителии, уплотняется стенка, мышцы подтягиваются естественным образом, площадь точки G возрастает. Происходит разглаживание соединительных тканей между влагалищем и анусом. При использовании лазера можно анатомически скорректировать те или другие части половых органов. Во-втором случае прибегают уже непосредственно к хирургии, тогда решаются проблемы фригидности и хронического недержания мочи. На каждую из операций потребуется не менее двух часов. В результате вагинопластика позволит решить и чувственные и эстетические вопросы. Восстановительный период после лазерного воздействия занимает всего одни сутки, но сексуальные отношения следует отменить ровно на месяц. Некоторые клиники предлагают женщинам самим выбрать будущую форму гениталий, предоставляя им специализированные каталоги;
Изменение площади точки G. Эта область для многих женщин являет собой пик сексуального наслаждения. Усиление чувственности и интенсивности оргазма невозможно воплотить без расширения области, занимаемой точкой G. Процедуру можно назвать иновационной, она не инвазивна и не отнимает у пациентки много времени. Такой вид пластики подойдет женщинам, которые постоянно сексуально активны, но при этом хотят сделать свою интимную жизнь еще ярче. У 80% пациенток после этой манипуляции участились оргазмы, а сами ощущения стали намного качественнее. Рекомендовано и для тех, кто вовсе не испытывает удовольствия от полового акта. В область точки G вводится инъекция собственного жира, взятого с тела женщины. Либо же для этих целей используют препараты на основе гиалуроновой кислоты. Сеанс длится 30 минут, а укол делается под местным обезболиванием. Восстановительного периода нет, половую жизнь можно продолжать уже через несколько часов после укола. Часто именно эту процедуру объединяют с операцией по стягиванию стенок влагалища. Послеоперационный эффект длится до восьми месяцев, после чего манипуляцию необходимо повторить;
Операция по вагинопластике. Такой метод коррекции прежде всего предназначен для тех, чьи половые органы претерпели сильные изменения во время родов. Но о таких проблемах женщины стараются особенно не распространяться, а кроме этого – стесняются обратиться к врачу. Но при объективном взгляде на проблему, можно сказать одно: голова ребенка минимум 10 см, поэтому интимные мышцы растягиваются на пределе своих возможностей. Поэтому происходят надрывы мягких тканей, которые, не всегда успешно, устраняются гинекологами роддомов. Задачей врача поставлено предупреждение возможных осложнений и кровотечения, а эстетический момент остается при этом за пределами его внимания. И после того, как женщина вернется к активной сексуальной жизни, окажется что половые акты перестали приносить удовольствие, а иногда и доставляют болезненные ощущения. Ткани в местах послеродовых швов грубеют, образуется дисфункциональное расстройство. Женщина становится замкнутой, поскольку у нее развиваются комплексы. Хирургическое вмешательство необходимо для укрепления мышечного каркаса, подтяжки стенок влагалища, вычищения огрубевших и нечувствительных тканей, сужения прохода. Гениталиям придается дородовый вид. Устраняются такие нарушения как хроническое недержание мочи и метеоризм.
Вагинопластика в климактерическом периоде. В этом случае операция нужна для исправления возрастных изменений в тканях половых органов и для того, чтобы омолодить их. В ходе менопаузы пациентки часто страдают при опущении стенок влагалища и матки, а также от внутренних воспалительных процессов. Часто все эти проблемы осложняются так и не скорректированными после родов изменениями, что провоцирует болевой синдром и чувство дискомфорта. Женщина постоянно находится в состоянии стресса и теряет заинтересованность в половой жизни. Пластика призвана устранить атрофию и болезненность в области гениталий. Выполняется как передняя, так и задняя кольпография, помогающая придать влагалищу больше эластичности и восстановить его естественные формы. После операции чувственные функции органа возобновляются полностью.

Период реабилитации

Уже через несколько часов после окончания процедуры пациентка может самостоятельно покинуть клинику. В области половых органов применяются только швы с саморассасывающейся нитью. В этой зоне усиленный кровоток, поэтом раны заживают достаточно быстро.

Но есть и особые предостережения, которые должны быть восприняты женщинами, прошедшими интимную пластику, как руководство к действию. В первые дни после операции нельзя сидеть, категорически запрещено при этом скрещивать ноги.

Не рекомендуется носить синтетическое нижнее белье или обтягивающие брюки. Нужно соблюдать личную гигиену, ограничить половые контакты минимум на три недели. Окончательный результат, полученный после операции, можно будет увидеть только спустя два месяца, когда отечность и покраснение полностью спадут.

Осложнения

После интимной пластики могут возникнуть определенные осложнения, но полное соблюдение рекомендаций относительно восстановительного периода поможет их предупредить:

Инфицирование. В некоторых случаях обостряется уже имеющаяся молочница или присоединяется вторичная инфекция. Чтобы не допустить таких последствий женщине назначаются препараты с антибактериальным и противогрибковым эффектом;
Гематомы и кровотечения. В качестве меры профилактики операцию рекомендуют проводить в начале менструального цикла;
Потеря чувствительности в области половых губ. Это осложнение самоустраняется в течение нескольких дней;
Отечность и синюшность. Это осложнения временного характера и уже через полторы недели от них не останется даже следа;
Послеоперационные боли. Синдром легко снимается назначением обезболивающих средств.

Результаты

По равнению с иными видами пластической хирургии интимную пластику можно назвать сравнительно молодым направлением. Однако она давно практикуется в Европейских клиниках. С недавнего времени этот тип операции предлагают и медучреждения нашей страны.

Лабиопластика способна помочь любой женщине, которая желает быть уверенной в сексуальной привлекательности своего тела. В некоторых ситуациях исправление формы половых губ не только корректирует эстетические данные, но и чувственные возможности.

Так как постоянное ощущение дискомфорта, вызванное асимметрией, значительно влияет на интимные отношения.

Несмотря на популярность, интимную пластику могут сделать далеко не в каждом центре пластической хирургии. Для проведения подобных манипуляций специалист должен иметь не только высокую квалификацию, но и большой опыт работы.

Эта операция носит деликатный характер, поэтому пациентка, прежде всего, должна полностью доверять своему врачу.

— это оперативные вмешательства на половых органах , связанные с устранением дефектов или изменение формы. В гинекологии описываемые операции можно разделить на два основных вида:

Позволяющие улучшить внешний вид половым органам, например, пластика больших и малых половых губ, восстановление девственности, пластика клитора.
Возвращающие утраченные по различным причинам (после родов или перенесенных болезней) непосредственные функции, например, вагинопластика, реконструкция влагалища, кольпоррафия, операции при атрезии влагалища, хирургическая дефлорация, коррекция послеродового растяжения промежности.

Интимная пластика требует особого подхода и в силу деликатности проблем, и в силу сложности ведения послеоперационного периода. Анатомически интимная пластика — это вмешательства в области, постоянно подвергающейся воздействия агрессивных сред организма (мочи) и трудностями соблюдения гигиены раны. Поэтому важно в интимной хирургии применять такие способы вмешательств, при которых сокращается время заживления, а значит, снижается риск послеоперационных осложнений. В последнее время операции проводятся с применением лазерного и радиоволнового ножей.

Пластика половых губ

Пластика половых губ — это не жизненно важная операция, но если после нескольких родов, особенно если роды сопровождались разрывами, произошли значительные деформации половых губ, то желание молодой женщины вернуть им эстетический облик очень даже можно понять. Тем более, это не самое сложное в интимной хирургии вмешательство. Большинство женщин желает иметь маленькие малые половые губы, которые полностью прикрываются большими половыми губами.

Чаще всего женщин не устраивает форма и размер половых губ:

Слишком маленькие или сморщенные большие половые губы. В ряде случаев, проблему можно решить при помощи увеличения их объема с помощью собственного жира, либо небольшое количество биополимерного геля или инъекции гиалуроновой кислоты. При этом происходит увеличение объема половых губ, сохраняющееся обычно в течение 2-3 лет. Потом манипуляцию необходимо повторять.
Слишком большие половые губы. Здесь может применяться обычная липосакция — удаление жировых отложений.
Слишком большие малые половые губы. Иссекаются излишки ткани, формируются малые половые губы того размера и формы, которые соответствуют эстетическим представлениям женщины.
Одна пара половых губ несколько длиннее другой или же одна из них несколько свисает. В данном случае наиболее распространенными видами операции являются увеличение больших половых губ или незначительное усечение кожи малых половых губ, с целью придания им более привлекательного вида.

Возможные пожелания пациентки обязательно учитываются лечащим врачом. В результате операции устраняются все варианты асимметрии половых губ и их избыточная величина.

Преимущества выполнения операции пластики половых губ:

Исчезает дискомфорт при ношении обтягивающих брюк, шорт; появляется возможность носить более открытое белье.
Облегчается интимная гигиена.
Половые органы женщины выглядят более эстетично.
Исчезает дискомфорт при половом акте и при езде на велосипеде.
Сексуальная чувствительность после пластики повышается, т. к. клитор становится более доступным.

Болезненные ощущения и отек в большинстве случаев полностью проходят к концу первой недели после операции. При увеличении объема операции, отеки могут сохраняться до двух недель. Желательно проводить операцию сразу после менструации и в первые 5-7 дней поменьше сидеть. В этом случае заживление происходит быстрее. Кроме того, не рекомендуется тяжелая физическая работа, тепловые процедуры, прием алкоголя, все это может спровоцировать кровотечение. Половая жизнь разрешается через 2-4 недели после операции (когда разрешит доктор).

Окончательный вид половые губы принимают примерно через 1-3 месяца после операции. Следует также упомянуть, что ткани наружных половых органов женщины кровоснабжаются очень хорошо, поэтому заживление происходит без образования видимых рубцов, но во время родов на месте проведения операции возможны разрывы слизистой, что необходимо учесть, в первую очередь, нерожавшим женщинам.

Возможные специфичные осложнения:

Болезненные половые сношения, ввиду сужения входа во влагалище,
Легкая асимметрия половых губ.
Постоянное зияние входа во влагалище.

Пластика влагалища

Пластика влагалища (вагинопластика) — изменение формы влагалища. Обычно проводится женщинам, имевшим травматичные роды.

Во время прохождения ребенка через родовые пути возможны разрывы не только стенок влагалища, но и мышц. Эти разрывы могут быть незначительными, а бывают очень глубокими. На глубокие разрывы акушер, принимающий роды, накладывает швы. Первоочередная задача врача в этот момент — устранение угрозы жизни матери, связанной с кровотечением. Тут часто нет времени думать об эстетических и функциональных последствиях. Позднее на месте наложенных швов может образоваться грубая соединительная ткань. Мышцы в этой анатомической зоне начинают работать не столь эффективно. В результате увеличивается ширина влагалища, может возникнуть зияние половой щели, что само по себе выглядит не слишком эстетично. Иногда наступает послеродовая аноргазмия (отсутствие оргазма).

Сужение входа во влагалище — результат родов с разрывом промежности. Образующиеся после этого рубцы и суживают вход во влагалище, что приводит к появлению боли во время сексуального контакта.
Увеличение входа влагалища — вход во влагалище становится более широким, чем ранее. В результате женщина может потерять способность к наслаждению от полового акта: расширенное кольцо влагалища не охватывает половой орган мужчины столь плотно, сколько надо для удовольствия.

В этом случае во время операции производится удаление рубцовой ткани на месте разрывов и рассечений влагалища, возникших во время родов, и восстановление проходимости влагалища за счет пластики.

Растяжение влагалища. После значительного растяжения стенок влагалища во время родов ткани не всегда могут сократиться до первоначального размера, в результате чего качество сексуальной жизни и женщины, и мужчины ухудшается. В этом случае прибегают к операции, уменьшающей размеры входа во влагалище, а также размеры самого влагалища.

При увеличении влагалища производится пластика задней стенки в сочетании с операцией на мышцах тазового дна. При умеренно растянутых стенках влагалища наряду с иссечением избытков стенок сужение проводится с применением биоматериалов, которые устанавливаются определенным образом и в течение 1-1,5 лет превращаются в собственные ткани. Ценность материалов в том, что они замещаются собственной соединительной тканью по «каркасу» и сохраняют приданный контролируемый объем. Чаще всего эта операция показана женщинам не планирующим в дальнейшем роды. В других случаях вопрос об операции решается индивидуально и применяется другой вариант операции.

Опущение стенок влагалища , вплоть до выпадения матки, недержание газов и мочи , боли при половых контактах — в случаях, когда повреждения мышц очень глубоки, могут возникнуть и более неприятные последствия, — выпадение тела влагалища из половой щели, особенно при натуживании; нарушается и нормальное кровоснабжение стенок влагалища, что приводит к сухости слизистой, появлению эрозий и язв.

Клинически опущение влагалища проявляется тянущими болями внизу живота и в пояснице, возможна боль при половом акте. Еще один частый симптом — в сочетании с запором, поскольку смещение влагалища приводит к раздражению вегетативных нервов прямой кишки и мочевого пузыря.

Опущение стенок влагалища часто бывает у женщин в пожилом возрасте вследствие возрастного изменения эластичности мышц и фасций малого таза. У молодых же женщин это одно из возможных осложнений беременности и родов. С возрастом эти явления обычно прогрессируют.

Лечение этого состояния зависит от степени опущения влагалища: при небольшой выраженности положительный эффект возможен после проведения курса гинекологического массажа или тренировки интимных мышц , при выраженной патологии — лечение должно быть хирургическое (кольпоррафия ). Поскольку опущение влагалища сочетается с изменением анатомического положения матки, мочевого пузыря и мышц таза, то операция направлена на восстановление нормального расположения всех этих структур.

Восстановительный период после пластики влагалища занимает около 2-х недель. В этот период нельзя поднимать тяжести, кататься на велосипеде и заниматься конным спортом, следует особенно следить за опорожнением кишечника, избегая запоров. Не рекомендуется сидеть.

Чтобы избежать возможных негативных последствий родов , целесообразно показаться пластическому хирургу-гинекологу через год после рождения ребенка. Только специалист в этой области вправе давать женщине рекомендации относительно необходимости операции по восстановлению или коррекции размеров влагалища и реконструкции мышц тазового дна.

Дефлорация

Девственная плева — складка слизистой оболочки с отверстием, прикрывающая вход во влагалище между внутренними и наружными половыми органами. При первом половом акте девственная плева обычно (но не всегда) разрушается. Акт её разрыва называется дефлорацией. После родов она практически не сохраняется. Существует понятие травматической дефлорации , когда разрушение плевы не связано с половым актом, а произошло в результате какой-либо травмы. Иногда встречается врождённое отсутствие девственной плевы. После разрушения плевы возможно её вторичное заращение.

Хирургическая дефлорация — рассечении девственной плевы операционным путем. Показания:

Врождённые дефекты.
Плотная девственная плева.
Боли или невозможность совершить нормальный половой акт.
Профилактика воспалительных процессов после разрыва плевы.
В случае заращения девственной плевы, которые чаще выявляются после начала менструаций. В этом случае менструальная кровь не имеет естественного выхода и задерживается во влагалище. При этом появляются характерные симптомы — периодические боли внизу живота в дни, соответствующие менструациям. Хирургическое вмешательство в данном случае необходимо провести как можно быстрее.

Восстановительный период — 2-3 дня. Операция безболезненная, после нее не бывает осложнений и косметических дефектов.

Восстановление девственности

Восстановление девственности (рефлорация, гименопластика) — одна из самых распространенных операций. Ее делают по религиозным соображениям и как сюрприз мужу. Некоторые дамы приходят по несколько раз. Зачастую, к ней прибегают жертвы изнасилования. Бывает, что целостность плевы может быть нарушена при интенсивной влагалищной мастурбации или в результате активности, не связанной с сексом — например, во время занятий спортом, неосторожном гинекологическом вмешательстве. Нередко, женщины хотят таким хирургическим образом изменить свое прошлое, и выйдя замуж «девственницей», начать жизнь с белого листа.

Типы гименопластики:

Если ткани достаточно, то врач просто сшивает вместе оставшиеся лоскутки девственной плевы, чтобы создать неплотное препятствие при входе во влагалище. Ткани девственной плевы не способны к восстановлению, поэтому и сроки действия подобной операции невелики. Эффект может держаться максимум месяц.
В тех случаях, когда у пациентки нет достаточного количества ткани девственной плевы для ее восстановления устанавливают имплантат , который обладает такими же физическими свойствами, что и настоящая ткань.
Девственная плева формируется заново из слизистой преддверия влагалища . Так как ткани после операции полностью восстанавливаются, девственность «гарантирована» до следующей дефлорации, т. е. на неопределенно долгий срок. При этом, когда бы не произошла дефлорация (разрыв девственной плевы), признаки ее будут очевидны. Причем, боль и кровянистые выделения при этом бывают обычно более выражены, чем при естественной дефлорации.

В послеоперационном периоде необходимо несколько ограничить физическую нагрузку, а также соблюдать правильный режим питания для предотвращения возникновения запоров, вздутия живота, что может нарушить состоятельность швов. Кроме того, первое время нельзя резко садиться. Рана заживает в течение 3-7 дней.

Гименопластика позволяет восстановить лишь физическую девственность, но при тщательном любом гинекологическом осмотре врач всегда может увидеть «следы» пластической операции.

Операции на клиторе

Клитор является одной из самых чувствительных эрогенных зон. Если он в силу каких-то причин утратил свою чувствительность, то интимная хирургия способна это исправить. Многие женщины, в особенности перенесшие роды или тяжелые заболевания, начинают думать, что они больше никогда не смогут испытать оргазм. Это не так данная проблема также вполне поправима в результате выполнения грамотного хирургического вмешательства.

Операции на клиторе подразделяются условно на косметические и «функциональные». В основе первых лежит неудовлетворенность внешним видом органа, в основе вторых — неудовлетворенность его функционированием. К первым чаще относятся операции по уменьшению, реже увеличению клитора. А ко вторым — хирургическое обнажение (высвобождение из складок или спаек) или увеличение клитора, когда у женщины затруднен клиторальный оргазм. Обе операции технически довольно простые.

Еще одним распространенным желанием пациенток бывает просьба переместить клитор ближе к входу во влагалище . Осуществить это возможно, но не просто. Клитор весь пронизан нервными окончаниями, и если хоть одно из них задеть, оргазма женщине уже не получить. Поэтому прежде чем решиться на такой рискованный эксперимент, лучше все как следует взвесить.

Но чаще всего изменения женских половых органов происходят после родов, как, например, растяжение промежности и увеличение входа во влагалище, что часто приводит к потере былых ощущений во время секса. Интимная хирургия и в этом случае предлагает несложный выход — ушивание разреза на задней стенке влагалища, что приводит к уменьшению его размера

В некоторых случаях прежде чем задуматься об уменьшении клитора, следует определить причину его увеличения. Это могут быть гормональные изменения в организме женщины. Поэтому может потребоваться консультация эндокринолога, а не интимная хирургия.

Возможные осложнения

при уменьшении клитора: нарушение чувствительности клитора, так как при рассечении ткани неизбежно пересекаются нервные волокна клитора, и если хоть одно из них повредить, то оргазма женщина не получит больше никогда!
при обнажении клитора: риск нарушения мочеиспускания ввиду слишком близкого расположения клитора и наружного отверстия уретры (мочеиспускательного канала). В первые дни после такой пластики клитора может отмечаться небольшое подтекание капель мочи, но в дальнейшем оно проходит.

Восстановительный период после операции пластики клитора длится в среднем до трех недель, и естественно, заниматься сексом всё это время нельзя.

Восстановительный период составляет 3 недели. В течение этого времени нельзя заниматься сексом.