Плацентарный полип представляет собой осложнение, которое может развиться после родов, замершей беременности, выкидыша или аборта. Это образование формируется в полости матки из оставшихся частиц плаценты. Плацентарный полип способен возникнуть не только после родов или аборта, но и в период вынашивания ребенка. Однако в этом случае он не представляет угрозы здоровью женщины и течению беременности.
Виды и причины образования
Плацентарный полип образуется в тех случаях, когда плацента была удалена из полости матки не полностью. Ее фрагменты плотно прикрепляются к стенке матки, а на них налипают сгустки крови, что и приводит к формированию полипа. В зависимости от того, насколько большой была частица плаценты, ставшая основой для развития плацентарного полипа, образование может иметь широкое основание или тонкую ножку.
Полип, сформировавшийся из ткани плаценты или плодных оболочек во время беременности, называется децидуальным. Появление такого полипа считается одним из вариантов нормального течения беременности. Он не вызывает никаких осложнений и не требует специального лечения, так как после родов обычно исчезает без какого-либо вмешательства.
Если полип возник как осложнение после беременности, выкидыша или аборта, он считается истинным и требует лечения. Как видно из механизма формирования плацентарного полипа, основными причинами этой патологии могут являться неправильное ведение послеродового периода или недостаточное выскабливание полости матки при замершей беременности, аборте или самопроизвольном выкидыше.
Осложнения
Невылеченный вовремя плацентарный полип представляет серьезнейшую угрозу для здоровья женщины. Основные осложнения и последствия, которые могут возникнуть при неправильном или несвоевременном лечении полипа, представлены следующим списком:
- выраженная анемия, возникшая вследствие длительной кровопотери;
- развитие эндометрита – воспаления слизистой оболочки матки;
- развитие инфекционного процесса, способного привести к системной воспалительной реакции организма (сепсису, или так называемому «заражению крови»).
Следует знать, что выраженное кровотечение или тяжелая стадия сепсиса – это наиболее опасные последствия плацентарного полипа, которые могут привести к летальному исходу.
Симптомы и диагностика
Основной клинический признак плацентарного полипа – маточное кровотечение. Его легко спутать с естественными кровянистыми выделениями, часто возникающими после аборта или родов, но при развитии полипа кровотечение более длительное. Наряду с выделениями проявляются симптомы кровопотери и начинающейся анемии – головокружение, слабость, утомляемость.
Обычно кровотечение возникает на 2 неделе после аборта, выкидыша или родов. Поначалу оно может быть скудным, но уже к 3–5 неделе полип формируется полностью и начинает вызывать обильные кровотечения. Их интенсивность нередко бывает такой сильной, что может спровоцировать резкое малокровие и потребовать срочной госпитализации женщины.
Диагностика при подозрении на плацентарный полип может включать следующие этапы:
- Анализ акушерско-гинекологического анамнеза и жалоб пациентки – когда появились кровотечения, насколько они интенсивные, был ли у женщины аборт, выкидыш или роды за 2–5 недель до развития кровотечения.
- Гинекологический осмотр, обнаруживающий маточное кровотечение и зияющий зев матки. Полип может прощупываться через шеечный канал, а при больших размерах он может быть даже виден через зев.
- УЗИ матки для подробного рассмотрения полипа. Если с помощью УЗИ разглядеть полип не удается, применяется допплерография, позволяющая более четко увидеть сосудистую структуру образования.
- Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью специального прибора. Процедура позволяет детально рассмотреть внешнюю структуру полипа.
Лечение
Лечение плацентарного полипа может включать три направления: удаление образования из полости матки, устранение анемии, развившейся из-за чрезмерной кровопотери, а также профилактика или купирование инфекционного процесса.
Удаление полипа может осуществляться путем выскабливания полости матки или вакуумной аспирации. Чаще всего плацентарный полип удаляется специальным хирургическим инструментом, после чего проводится выскабливание стенок матки. После удаления проводится гистологическое исследование изъятой ткани. В случае сильного кровотечения процедура выскабливания может проводиться в экстренном порядке, без предварительной диагностики.
Лечение анемии назначается в тех случаях, когда кровопотери были длительными и обильными, что привело к уменьшению в крови уровня гемоглобина и красных кровяных телец. Обычно для нормализации состояния здоровья женщине назначают витамины и препараты железа. Однако в особенно тяжелых случаях может потребоваться переливание крови.
Лечение инфекции осуществляется с помощью антибактериальных препаратов, соответствующих выраженности патологического процесса и типу возбудителя. Удаление полипа в таких случаях проводится только после того, как инфекция будет полностью устранена. В противном случае хирургическое вмешательство способно спровоцировать еще большее распространение инфекционного процесса. Исключение составляет угрожающее жизни кровотечение: при его наличии применяется минимальное хирургическое вмешательство – полип удаляют, но от маточного выскабливания отказываются.
Своевременно обнаруженный плацентарный полип хорошо поддается лечению и не вызывает каких-либо осложнений. Никто не застрахован от этой патологии, поскольку она способна развиться даже в условиях квалифицированного медицинского обслуживания, поэтому после аборта, родов или выкидыша необходимо в обязательном порядке проходить контрольное УЗИ матки. Это позволит выявить вероятное осложнение на самых ранних сроках и не допустить появления опасных для здоровья последствий.
План статьи
Процесс сохранения женского здоровья зачастую зависит не только от самой женщины, но и от врача-гинеколога. Процесс родов, искусственное прерывание беременности, выкидыш – это огромный стресс для организма. От профессионализма врача зависит то, как быстро женщина может восстановиться. Иногда после таких процессов пациента сталкивается с серьезными осложнениями. К одному из них относится плацентарный полип – доброкачественное новообразование в полости матки, образующееся из ткани плаценты и задержавшейся в этом органе. Это новообразование является патологическим, оно не может самостоятельно исчезнуть, становится причиной массы осложнений, нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении.
Что это такое, классификация
Плацентарный полип относится к осложнениям после родов, прерывания беременности, самопроизвольного выкидыша. Новообразование может быть образовано из плаценты, остающейся в полости матки. Если аборт, выкидыш произошел на I триместре беременности, то из кровяных сгустков, ворсинчатого хориона образовывается хориальный полип.
На II триместре плацента уже полностью сформирована, поэтому новообразование формируется из ее остатков, сгустков крови. Это происходит после естественной или искусственно вызванной родовой деятельности.
Плацентарные полипы принято делить на два типа:
- новообразование на тонкой ножке;
- новообразование на широком основании.
Образование, формирующееся в матке, возникает не в одни момент. Для этого требуется определенный период времени. Сначала на ту часть плаценты, оставшуюся в матке после родов, выкидыша, искусственного прерывания беременности налипают сгустки крови. Новообразование начинает разрастаться, превращаясь в полип. Он может быть небольшим, размеров в несколько миллиметров, в некоторых случаях размер новообразования достигает десятков сантиметров. Все индивидуально и зависит от стадии развития полипа.
Причины возникновения
Причины плацентарного полипа названы специалистами, они обращают на них внимание женщин, чтобы они могли вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться за помощью.
Главная причина – это свершившаяся или прерванная беременность. Началом новообразования становятся ворсинки, участки плаценты, постепенно обрастающие кровяными сгустками.
Есть несколько главных причин того, почему части ткани плаценты задержались в матке и спровоцировали появление полипа:
- некорректное ведение послеродового периода у пациентки;
- беременность, при которой произошло замирание плода;
- некачественно проведение аборта (неполное выскабливание);
- неправильное проведение родов, кесарева сечения;
- аборт на поздних сроках;
- медикаментозное прерывание беременности, при котором плодное яйцо не было полностью выведено;
- наличие дополнительной дольки плаценты.
В некоторых случаях наблюдается формирование полипа во время беременности. Новообразование не несет в себе угрозу плоду и матери. Такой полип называется децидуальным. Ткань плаценты и плодные оболочки становятся основой его формирования. Полип вместе с плацентой выходит из организма женщины после успешных родов. Новообразование не провоцирует осложнение, не требует дальнейшего лечения.
После кесарева сечения также возможно появление новообразования. Этому способствует неполное удаление плаценты, плодных оболочек. Опасность образования в том, что оно становится причиной сильных маточных кровотечений у женщин, нельзя исключать риск инфицирования в этот период.
Послеродовой полип
Плацентарный полип после родов – доброкачественное новообразование, прикрепленное к эндометрию матки. Причиной его формирования является неполное удаление последа после родов. Образование может разрастаться, достигая в размерах несколько сантиметров. Разрастанию способствуют кровяные сгустки, прикрепляющиеся постепенно к оставшимся частичкам плаценты.
Появлению послеродового полипа могут способствовать осложнения, которые возникли ранее, во время беременности. Чтобы избежать появления полипа после родов акушер должен внимательно смотреть плаценту на предмет ее целостности. Если не хватает каких-то фрагментов, должен быть проведен ручной осмотр пациенты и выделение оставшихся фрагментов последа. Важно также послеродовое ведение пациентки, своевременные осмотры.
Многие женщины не обращают внимания на мажущиеся кровянистые выделения, появляющиеся через 2 недели после родов. Если проигнорировать этот момент, постепенно кровотечение будет усиливаться. Некоторые сталкиваются с тем, что полип возникает через 4-5 недель после родов. При этом начинается обильное кровотечение, наблюдается ухудшение общего состояния женщины.
В такой ситуации необходимо сразу обратиться к специалисту, пройти полную диагностику, которая и выявит причину. Своевременно назначенная терапия поможет восстановить состояние молодой мамы.
После прерывания беременности
Плацентарный полип после медаборта зарождается из остатков плаценты, оставшихся в полости матки после проведения данной процедуры. Изначально эта ткань рыхлая по структуре, но в процессе разрастания она уплотняется, сильнее врастая в стенки органа. Можно наблюдать не единичное, а множественно возникновение образований, появляющихся на шейке матки.
Главная причина возникновения этого новообразования – неправильно проведенный аборт. Во время хирургического прерывания беременности есть вероятность того, что в матке останется фрагмент плаценты. Эта вероятность увеличивается пропорционально тому, какой срок беременности у женщины.
Более безопасным способом считается медикаментозное прерывание беременности, но и он не исключает риска появления полипа в матке. При использовании такого метода у специалистов есть понятие – неполный аборт. Это предусматривает не только вероятность того, что в матке останется часть плаценты, но и часть плода. Вакуумный аборт – еще один вариант прерывания беременности, но и он не может исключать варианта появления полипа.
Полип формируется от 2 до 4 недель, после этого появляются первые симптомы его присутствия в организме. Женщина должна знать, что скудные кровянистые выделения, которые могут постепенно усиливаться – это не последствия аборта, а сигнал о наличии новообразования.
Как диагностировать
Своевременная диагностика плацентарного полипа, постановка правильного диагноза увеличивают шансы женщины на эффективное избавление от новообразования. У специалистов есть ряд диагностических методик, применяемых в таком случае:
- на первом этапе проводится опрос и сбор анамнеза. Специалисту следует знать о продолжительности, характере кровянистых выделений, что стало причиной их появления. Как правило, они появляются после родов, аборта, удаления замершей беременности, кесарева сечения. Выделения могут быть пульсирующего характера – они периодически пропадают и снова появляются;
- на осмотре врач визуально оценивает состояние матки. Он сразу может увидеть новообразование, которое выступает за пределы шейки матки;
- назначается кольпоскопия. В процессе оптическим прибором исследуется влагалище, влагалищная часть шейки матки;
- обязательно назначается исследование на узи;
- ультразвуковое исследование кровотока матки – доплерография;
- гистероскопия, в ходе которой полость матки исследуется специальным эндоскопическим оборудованием.
Гистология тканей новообразования позволяет поставить окончательный диагноз специалисту. Совокупность диагностических методик своевременно выявляет полип, это дает возможность разработать план лечения для эффективного восстановления женского организма.
Как проявляется
Явные симптомы плацентарного полипа на начальных стадиях его развития – кровомазание, небольшое кровотечение, которое периодически появляется и пропадает. Другие признаки появившегося новообразования могут полностью отсутствовать. Встречаются случаи, когда сильное кровотечение становится причиной экстренной госпитализации женщины.
Если кровянистые выделения не заставили женщину своевременно обратиться к врачу, то через некоторое время появляется и ряд других признаков:
- усиливается общая слабость;
- наблюдается постоянная быстрая утомляемость;
- ускоряется сердцебиение;
- даже при небольшой физической нагрузке сразу появляется одышка.
Совокупность появляющихся симптомов указывают на развивающуюся анемию в организме. Женщина должна понимать, что силы организма ослаблены, при этом нарушается работа защитных сил организма. Это приводит к возникновению ряда серьезных последствий, которые уже несут угрозу не только здоровью, но и жизни.
На фоне ослабленной работы иммунной системы появляются и другие симптомы образовавшегося полипа, начинаются воспалительные процессы:
- повышается температура тела;
- женщина замечает, что у выделения появляется неприятный резкий запах;
- может быть жжение половых органов, постоянный зуд;
- болевые ощущения в животе, чувство дискомфорта.
Это все может усугубить ситуацию настолько, что медикаментозная терапия не всегда справляется. При необходимости операция проводится по удалению матки, чтобы остановиться развивающийся воспалительный процесс в матке, спасти жизнь женщины. Для этого должны быть соответствующие показания, эхопризнаки ультразвуковых исследований.
Методы терапии
Лечение плацентарного полипа сегодня проводится хирургическим путем. Только полное удаление новообразования может гарантировать отсутствие рецидивов. Медикаментозное, нетрадиционное лечение не способно дать таких результатов. Такая терапия снимает видимые симптомы, но для устранения проблемы этого мало. В дальнейшем женщина столкнется с более серьезными осложнениями.
Хирургическое удаление плацентарного полипа – это полное удаление новообразования из полости матки и тщательное выскабливание. В процессе используется гистероскоп, с помощью которого специалист контролирует качество оперативного вмешательство. Менее травматичным для женщины способом считается аспирация – удаление нароста вакуумом. В процессе полипэктомии используется местный наркоз. Женщина не испытывает боли.
В некоторых случаях оперативное вмешательство откладывается. Операция не проводится, если у пациентки имеются сопутствующие воспалительные, инфекционные заболевания. Сначала она проходит курс интенсивного лечения антибиотиками. Полипэктомия не проводится на ранних сроках беременности, а также при простудных заболеваниях, протекающих в острой форме. На период устранения сопутствующих болезней перед операцией может быть назначен курс гормонотерапия. Это индивидуально в каждом случае.
Может ли выйти самостоятельно
Исследования специалистов уже доказали, что самостоятельно плацентарный полип выйти неспособен. Женщины, которые отказываются от оперативного вмешательства, подвергают себя риску. Есть сведения, что у некоторых новообразование выходило во время менструации, но проведенные исследования таких случае доказал, что полип был очень маленьким и только начинал формироваться или же для его устранения активно применялись средства народной медицины. В других случаях самостоятельный выход полипа невозможен.
Отказ от лечения, оперативного удаления полипа приводит к развитию анемии. В связи с кровомазанием, кровотечениями женщина теряет много крови, организм начинает ослабевать.
Последствия и осложнения
Отсутствие своевременного, квалифицированного лечения данной патологии приводит к ряду тяжелых последствий:
- развитие выражено формы анемии. Из-за частой кровопотери уровень гемоглобина в крови снижается, уменьшается количество эритроцитов. Это негативно сказывается на общем состоянии организма;
- эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки;
- рассматривая тяжелые последствия патологии, нельзя не сказать о возможности инфицирования крови, развивается сепсис.
Эти возможные осложнения несут в себе опасность для здоровья, жизни женщины. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать этого.
Профилактические меры
Профилактика плацентарного полипа позволяет избежать появления новообразования. Специалисты советуют выполнять ряд простых рекомендаций, которые сохранят здоровье женщины:
- необходимо использовать проверенные контрацептивные средства, чтобы избежать возможного прерывания беременности;
- роды вне больницы запрещены. Этот процесс должен проходить только под контролем специалистов;
- нужно проходить плановые осмотры у гинеколога, вовремя становиться на учет по беременности, выполнять рекомендации специалиста, контролировать состояние организма;
- следует правильно контролировать послеродовое состояние. Через неделю после родов женщина должна сделать УЗИ придатков, матки, это исключит возможное развитие патологии;
- в случае подозрения на самопроизвольный выкидыш женщина обязательно должна посетить врача, пройти обследование, чтобы остатки плодного яйца были полностью удалены.
Сохранение репродуктивной функции, здоровья – это первоочередная задача женщины. Не стоит заниматься самолечением, игнорировать тревожную симптоматику. Выполнение рекомендаций врача, внимательное отношение к себе – залог счастливой жизни, здоровья женщины.
Плацентарный полип эндометрия – доброкачественное новообразование, которое возникает в матке после того, как женщина родила ребёнка или после аборта. Он формируется из не полностью удалённой из матки плацентарной паренхимы и является своего рода осложнением родов, медаборта или выскабливания с диагностической или лечебной целью.
Причины
Как ясно из вышесказанного, причиной развития данного патологического состояния становится оставленная в матке часть плаценты. Конечно же, плацентарный полип эндометрия не появляется в одночасье – сначала на кусочек оставшейся в матке плаценты налипают кровяные сгустки, которых становится всё больше и они приводят к возникновению образования. Такой вырост может иметь либо широкое основание, либо узкое (ножку), а его размеры колеблются от нескольких миллиметров до десятка сантиметров в зависимости от стадии развития.
Основные, предрасполагающие к развитию новообразования, факторы - это:
- неправильное ведение послеродового периода;
- неполное выскабливание полости матки при искусственных родах, выкидыше;
- неполное удаление плаценты после кесаревого;
- смерть плода в утробе;
- выкидыш на ранних сроках.
- медаборт или классический аборт, при котором до конца не было удалено место прикрепления плодного яйца.
Иногда плацентарный полип эндометрия может возникать у женщины при беременности. В этом случае он не представляет угрозы плоду и матери и носит название децидуальный. Такой полип при беременности формируется из плодных оболочек или ткани плаценты. После беременности он вместе с плацентой выводится из организма родившей матери, поэтому лечение такого образования не проводится.
Признаки
К сожалению, обнаружить признаки плацентарного полипа бывает сложно, ведь женщины считают, что кровянистые выделения после родов или аборта являются естественными, и не обращают на эти симптомы внимания. То есть признаки того, что в матке у женщины после беременности или аборта сформировался плацентарный полип – это наличие мажущих или обильных кровянистых выделений в течение длительного времени. Симптомы патологического образования появляются через несколько недель после родов, аборта или выкидыша – на самом деле тогда, когда выделения из половых путей женщины должны уже были прекратиться.
Женщина может испытывать боль в области низа живота, а также у неё может нарушаться общее самочувствие за счёт кровопотери. Если лечение полипа эндометрия не начато своевременно, появляются и другие симптомы:
- слабость;
- утомляемость;
- бледность кожных покровов;
В полости матки при такой патологии, как плацентарный полип, возможно развитие воспалительного процесса, о чём свидетельствуют такие симптомы, как:
- повышение температуры тела;
- боль внизу живота;
- выделения из половых путей (иногда с неприятным запахом);
- зуд и жжение в области половых органов.
Симптомы полипа без лечения прогрессируют, что становится поводом опасаться за здоровье и даже жизнь женщины, ведь болезнь может вызывать тяжёлые осложнения. В частности, от большой кровопотери у женщины может развиться анемия, а так как её организм и так ослаблен после беременности и родов, она может угрожать её жизни.
Также осложнениями полипа могут быть:
- воспаление слизистой матки, при котором удаление органа является единственной возможностью предотвратить распространение воспалительного процесса.
Диагностика и лечение
Постановка диагноза и дальнейшее лечение играют важную роль в сохранении здоровья женщины. Поэтому чем раньше она заметила симптомы, не связанные с менструальными кровотечениями, и чем быстрее обратилась за врачебной помощью, тем меньше риск развития осложнений. Для постановки диагноза врач проводит сбор анамнеза, выявляя, была ли она беременна, имел ли место аборт или выкидыш, и не подвергалась ли она выскабливанию полости матки.
После этого проводится гинекологический осмотр – на ощупь матка будет увеличенная, безболезненная и можно будет прощупать эластичное уплотнение. Затем назначается УЗИ, позволяющее подтвердить наличие полипа. Часто для диагностики пациенткам назначается гистероскопия, позволяющая дифференцировать плацентарный полип после родов или аборта от злокачественного новообразования.
Лечение данной патологии заключается в удалении полипа. Хирургическое лечение сегодня проводят разными способами – классический заключается в выполнении выскабливания с помощью специального инструмента. Сегодня такой способ лечения выбирают редко, так как он является высокотравматичным. Поэтому для того, чтобы провести удаление полипа, используется прибор для вакуумной аспирации. Такое лечение имеет меньше побочных эффектов.
Современное лечение заключается в том, что удаление образования проводится с помощью лазера. К сожалению, такой метод хоть и является малотравматичным, но используется далеко не везде – только в платных клиниках.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Вагинальный кандидоз – недуг, с которым сталкивается большая часть женщин. Это грибковая инфекция, вызванная чрезмерно активным ростом грибковой флоры во влагалище. В норме во влагалище у женщины грибковая флора находится в мизерном количестве, но при определённых условиях грибы начинают активно размножаться и вытесняют нормальную микрофлору, вызывая яркую симптоматику.
Герпес на губах – довольно распространённое и вирулентное заболевание, характерной особенностью которого является появление высыпаний в виде пузырьков на губах, которые при тактильном контакте сильно болят. Чаще всего местом локализации элементов сыпи является верхняя или нижняя граница губ. Герпес на губе не всегда протекает благоприятно – если его своевременно не начать лечить, то через некоторое время сформированные пузырьки покроют полностью всю губу. Во время заживления на месте локализации пузырьков образуется большая язва, покрытая подсыхающей корочкой.
После появления малыша на свет его маме хочется наконец-то забыть о постоянных визитах к гинекологу.
Удаление плацентарного полипа производят методом выскабливания или гистероскопии. Последний метод является более эффективным, так как он позволяет врачу проводить манипуляции в матке без разрезов ее стенки, а также дает возможность визуально контролировать процесс операции.
Интересно! Пополнение с располнением
Хирургическое вмешательство обязательно проводится под наркозом, так как болевые ощущения при удалении плацентарного полипа есть.
После операции проводится антибактериальная терапия, чтобы предотвратить развитие инфекций в месте удаления плацентарного полипа.
Кроме того, и само заболевание, и хирургическое вмешательство сопровождаются потерей крови, поэтому женщине назначают железосодержащие препараты.
В случае большой кровопотери может понадобиться переливание крови или ее отдельных компонентов.
Если женщина кормит ребенка грудью, ей, скорее всего, придется временно прекратить естественное вскармливание в период приема лекарств после операции.
Но прибывающее молоко желательно сцеживать, чтобы лактация не прекратилась.
После удаления плацентарного полипа кусочки его тканей обязательно отправляют на гистологическое исследование. Это необходимо для того, чтобы исключить наличие аномальных клеток и онкологических новообразований.
В послеоперационный период женщина должна находиться под наблюдением врача. Длительность пребывания в стационаре зависит от сложности операции и количества потерянной крови. Как правило, надолго в больнице молодую маму не задерживают.
И после выписки она не должна забывать о том, что ее организм пережил большие испытания. Нужно заботиться о своем здоровье и при любых подозрениях на какие-либо нарушения необходимо сразу обращаться к врачу.
Плацентарный полип – это ткань плаценты, оставшаяся в полости матки после родов, неудачного выскабливания, самопроизвольного аборта (выкидыша) или кесарева сечения. На плотно прикрепленном к стенке матке кусочке плаценты начинают оседать сгустки крови и фибрина, формируя полип. Со временем это специфическое новообразование прорастает соединительной тканью.
Обнаруженный во время беременности полип называется дедуциальным. Образуется он из плацентарных тканей или плодных оболочек, а располагается в канале шейки матки. Дедуциальный полип – нормальное явление, не угрожающее здоровью ребенка и будущей мамы. Единственное возможное его проявление – кровяные выделения, появляющиеся даже при незначительной травматизации.
Полип во время беременности особого лечения не требует, однако во избежание присоединения инфекции и возможного воспалительного процесса следует соблюдать половой покой и избегать серьезных физических нагрузок. Не рекомендуется также ходить в бани и сауны, купаться в открытых водоемах, но эти ограничения желательно соблюдать всем беременным.
Причины
Плацентарный полип – одно из самых частых встречающихся осложнений после родов. Но, в отличие от иных неблагоприятных последствий, его довольно трудно распознать в первые несколько дней после родов. По этой причине лечение часто назначается спустя некоторое время.
Основным симптомом является сильное маточное кровотечение. Его довольно сложно определить: в послеродовый период кровяные выделения – нормальное явление.
Если выделения не прекращаются или они обильны (в норме интенсивность кровотечения после родов к концу второй недели значительно снижается), женщине следует незамедлительно обратиться к гинекологу.
Обильная потеря крови может привести к тяжелой анемии, присоединению инфекции и развитию в полости матки воспалительных процессов.
Часто бывает, что кровопотери в первые три недели после родов скудные, но на 4-5 неделе начинается обильное маточное кровотечение. В связи с большой потерей крови женщина становится слабой, появляется головокружение и быстрая утомляемость.
К сожалению, плацентарный полип может появиться не только после родов, но также являться осложнением после:
- Неполного аборта: недостаточное выскабливание полости матки
- Выкидыша
- Кесарева сечения: неполного удаления плаценты
- "Замершей беременности" - в результате гибели плода и отсутствия признаков выкидыша.
В ряде случаев возникновению этого вида полипа способствуют следующие факторы:
- Выкидыш на ранних сроках, когда защитная оболочка плода имеет ветвистую структуру, но плацента еще не сформирована.
- Наличие дополнительной дольки плаценты, которая сохраняется после родов и выхода последа.
Лечение
Сегодня большинство специалистов сошлись во мнении, что единственным методом лечения является его удаление хирургическим путем. Вылечить полип медикаментами невозможно, а самолечение народными средствами может стать причиной опаснейших осложнений.
Операция, производящаяся под общим наркозом, заключается в выскабливании слизистой оболочки матки и дальнейшего осмотра органа с помощью гистероскопа. Также в целях удаления полипа иногда используется вакуум-аспирация.
После удаления полипа женщине назначается антибактериальное лечение и противоанемические препараты. Для подтверждения поставленного изначально диагноза ткани отправляют на гистологическое исследование . Только оно позволяет исключить злокачественную опухоль – хорионэпителиому.
При своевременном обращении к гинекологу и назначении лечения прогноз на выздоровление благоприятен.
Профилактика
Чтобы избежать появления плацентарного полипа, женщине следует:
- Грамотно планировать беременность: избегать абортов (особенно страшные последствия бывают после «подпольного» (внебольничного) избавления от нежелательной беременности).
- Вести беременность в специализированных медицинских учреждениях, состоять на учете беременных и регулярно посещать плановые осмотры.
- Через несколько дней после родов необходим УЗИ-контроль.
При подозрении на самопроизвольный аборт следует незамедлительно обратиться к гинекологу: только специалист может выявить и удалить остатки плодного яйца из полости матки.
Возможные осложнения
Отсутствие лечения, помимо воспалительных процессов слизистой оболочки матки и анемии, может привести к:
- Нарушению функции яичников
- Заражению крови, вплоть до сепсиса
- Смерти по причине сильного кровотечения или сепсиса
- Возможному дальнейшему бесплодию: полип может мешать прикреплению яйцеклетки к стенке матки.
Из всего сказанного выше следует: при появлении настораживающих кровянистых выделений женщине следует как можно быстрее посетить врача. Только специалист сможет отличить естественные кровяные выделения после родов (аборта или выкидыша) от патологического кровотечения при наличии плацентарного полипа.
Видео
В данном видефрагменте рассматривается клинический случай удаления плацентарного полипа через 3,5 месяцев после родов фиброгистероскопом из полости матки.
