Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Прием алкоголя: почему нельзя антибиотиками лечиться

Вопрос о возможности употребления алкоголя и антибиотиков , пожалуй, самый распространенный среди пациентов, которым назначают курс антибактериальной терапии. На этот вопрос медики дают категорически отрицательный ответ. Почему? Все дело в том, что употребление алкоголя напрямую влияет на активность антибиотиков, а также на процесс их усваивания. Алкоголь ускоряет процесс всасывания лекарств из пищеварительного тракта, создавая тем самым в организме более высокие концентрации препарата, что может стать причиной развития токсических реакций и передозировки.

К чему приводит совмещение алкоголя и антибиотиков?

{loadposition kont1}

Почему нельзя смешивать алкоголь и антибиотики и какие могут быть последствия ?

Алкоголь влияет и на метаболизм антибиотиков, снижая активность ферментов печени, которые их расщепляют.

Так некоторые антибиотики (метронидазол , левомицетин , фуразолидон , цефоперазон , тинидазол , котримоксазол , кетоконазол , латамоксеф , цефменоксим ) вступая в химическую реакцию с алкоголем, приводят к серьёзным побочным эффектам , и внешне это может выражаться по-разному, начиная от тошноты, рвоты, судорог, одышки и вплоть до летального исхода.

Употребление алкоголя свыше перечисленными антибиотиками категорически противопоказано . Помните, что и во время приема алкоголя, и во время приема антибиотиков, нужно защищать печень при помощи препаратов гепатопротектеров.

Что происходит при взаимодействии алкоголя с антибиотиками?

Спирт в организме человека – чужеродное вещество, и попадая в него, происходит биотрансформация со стороны биологически активных веществ (катализаторов).

Спирт медленно окисляется до альдегида. При сочетании альдегиддегидрогеназы и ацетальдегида образуется уксусная кислота, активно используемая в процессе обмена веществ. Чем быстрее закончится превращение, тем меньше отразится вредное воздействие альдегида и, соответственно, алкоголя на организме человека.

При употреблении алкоголя и антибиотиков, действие первого искажается, поскольку антибиотик замедляет превращение его в уксусную кислоту. Алкоголь в свою очередь накапливается в крови, отравляя организм .

Алкоголь и другие лекарства

{loadposition kont2}

Алкоголь нельзя принимать не только с антибиотиками, но и любыми другими лекарственными препаратами, поскольку они перестают оказывать необходимое действие. Частое употребление алкоголя , способствует тому, что бактерии и вирусы вырабатывают иммунитет и становятся устойчивее к данной группе лекарственных препаратов. Поэтому с каждым разом выздороветь будет все сложнее и сложнее.

Что произойдет, если совместить алкоголь с антибиотиками?

Алкоголь и антибиотики — очень опасная для здоровья смесь.

Глоток алкоголя даже после приема аспирина, может вызвать тахикардию и отдышку, озноб и головную боль, шум в ушах. Ненаркотические анальгетики под действием алкоголя разжижают кровь, что может привести к кровотечению, а также кровоизлиянию и, как следствие, к смерти.

В любом случае лекарственные препараты не являются полностью безвредными, воздействуя положительно на один орган, они могут негативно влиять на другой. А в ситуации с антибиотиками, страдает весь организм, который становится ослабленным и легко уязвимым.

В период лечения, – алкоголь создает дополнительные нагрузки на организм. Выдержит ли он такие испытания или еще более усугубит процесс выздоровления? Не стоит проводить эксперименты такого рода. Даже опытные химики не берутся предсказывать результат от взаимодействия антибиотиков и алкоголя.

Подведем итоги

Вывод следующий: во время лечения антибиотиками, алкоголь может в лучшем случае замедлить процесс выздоровления. Поэтому, в этот непростой для организма период, стоит отказаться от употребления спиртного. В данном случае риск не оправдан!

Антибиотики и алкоголь — две несовместимые вещи.

Антибиотики в настоящее время являются панацеей от большинства болезней. Наверное, сегодня невозможно встретить человека, который бы никогда в жизни не употреблял такие препараты. Да и доктора назначают их все чаще. Курс приема антибактериальных средств может быть от нескольких дней до нескольких месяцев. В такой ситуации часто у принимающих лекарство возникает вопрос: можно ли алкоголь с антибиотиками?

Антибиотики и алкоголь: возможна ли совместимость?

Оправдывая употребление алкоголя во время лечения антибиотиками, многие говорят о том, что в инструкциях лекарственных средств отсутствует информация об их несовместимости. Но необходимо понимать: ни одна фармацевтическая компания никогда не проводила исследования по поводу совместимости антибиотиков и алкоголя. У этих компаний др. цель - выяснить эффективность лекарств в лечении заболеваний. Само собой подразумевается, что Вы не будете в период их приема употреблять алкоголь.

Основное назначение антибиотиков - уничтожить вредоносные клетки (бактерии и грибки), которые провоцируют заболевания. Лекарства попадают в организм, всасываются в желудке и начинают активно подавлять размножение вредных клеток и уничтожать уже имеющиеся. После этого печень помогает препаратам выйти из организма.

Если в этот момент выпить алкоголь, он начинает активно влиять на ферменты печени, которые выводят лекарства. В результате эффективность их работы существенно снижается. Продукты реакции антибиотиков не выходят из организма, и у человека может произойти интоксикация.

Признаками такого состояния могут быть тошнота, рвота, понос, головная боль, отдышка и др. В самых тяжелых случаях, может дойти до летального исхода. Кроме этого, сам алкоголь, попадая в организм, распадается на этанол, который попадает в кровь и подавляет действия активных клеток антибактериальных средств. Он даже может вступить с ними во вредные для человеческого организма реакции.

Влияние алкоголя и антибиотиков на организм: особенности

  • Помимо интоксикации, возможен вариант, когда при совмещении алкоголя и антибактериальных препаратов, последние оказываются бездейственными. Т. е. прием алкоголя снижает эффективность лекарственных средств.
  • Если же Вы, к тому же, страдаете хроническими заболеваниями, то его употребление во время лечения может существенно усугубить Ваше состояние.
  • Еще 1 возможное последствие - вероятность получить сильную аллергическую реакцию. Алкоголь негативно влияет на иммунную систему, снижая ее защиту от аллергенов.
  • Еще 1 аспект, о котором мало кто задумывается. Антибиотики - это лекарства из наркотической группы. Совместное употребление их и алкоголя может привести к длительному похмелью (до нескольких дней) и вызвать привыкание.

Антибиотики спасли современное человечество и это можно сказать без преувеличения. Воспаление легких, туберкулез, пиелонефрит, ангина – все эти болезни сегодня уже не относятся к разряду смертельных благодаря изобретению противомикробных препаратов.

Однако, приступая к курсу лечения ими, следует помнить о ряде важных моментов. В частности, антибиотики несовместимы с некоторыми лекарствами и продуктами.

Так, крайне нежелательно в период лечения пить что-либо спиртное – даже если это всего лишь бокал слабого фруктового вина или кружка . Антибиотики и алкоголь: последствия такого сочетания очень неприятны, а в ряде случаев опасны для жизни.

Нельзя сказать, что присутствие в крови человека, принимающего антибактериальные препараты, этилового спирта непременно вызовет смертельное отравление. и многие препараты не то чтобы антагонистичны – они просто мешают усвоению и выводу продуктов распада, образующихся в процессе переваривания как спирта, так и лекарств.

Чаще всего именно поэтому врачи накладывают запрет на употребление вина, и любого другого «горячительного» на период лечения. Впрочем, некоторые антибиотики действительно способны спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем при сочетании с алкоголем.

Мифы

Считается, что утверждение о вреде совместного приема антибактериальных лекарств и любых напитков «с градусом» возникло в те годы, когда врачи только-только начали применять пенициллин и другие средства для лечения венерических заболеваний. Они пугали пациентов страшными последствиями, дабы те не «сорвались» и не бросили лечиться.

Другой миф, не менее устойчивый и тоже довольно странный, имеет истоки в периоде Первой Мировой войны. Тогда якобы пенициллин для нужд военных госпиталей получали из мочи тех солдат, которые уже проходили лечение.

Поскольку они могли свободно пить пиво, лекарство было добыть трудно: моча становилась гораздо менее концентрированной. Тогда-то и ввели запрет на спиртное.

Впрочем, все это не более, чем причудливые мифы.

На самом деле алкоголь вполне может минимизировать лечебный эффект при назначении антибиотиков.

Как взаимодействуют спиртное и антибиотики?

Проникая в клетки организма, антибиотик связывается с белками микробов и действует на них губительно, препятствуя дальнейшему распространению болезни. Когда пациент «вливает» в себя порцию этанола, лекарство теряет эффективность .

К тому же идет колоссальная нагрузка на печень, которая вынуждена «утилизировать» не только остатки лекарств, но и продукты, образующиеся при распаде этанола. Фермент цитохром Р450 2 С9 выводит продукты распада, при этом организм «считает» остатки алкоголя более опасными, а потому в первую очередь выводятся они.

Оставшегося фермента элементарно не хватает для связывания и вывода остатков лекарственного препарата. Они накапливаются в печени, вызывая отравление.

При приеме каких антибиотиков алкоголь категорически запрещен?

Медики выделяют группы антибиотиков, которые ни в коем случае нельзя сочетать с этанолом, поскольку возможна любая реакция, вплоть до смертельного исхода.

С алкоголем нельзя сочетать:

  • макролиды;
  • левомицетины;
  • аминогилкозиды;
  • все противотуберкулезные препараты.

Что будет, если пить алкоголь с антибиотиками?

Что случится с человеком после того, как он, скажем, выпьет кружечку пива после приема антибиотиков, предсказать трудно, потому что реакции организма индивидуальны.

«Смельчаку» следует быть готовым к дисульфирамоподобной реакции (потенциально опасному для жизни состоянию с критически высокой температурой и судорогами), тяжелой интоксикации, расстройству стула.

Самое легкое из последствий: отсутствие эффекта от лечения (все придется начинать сначала, так как курс можно считать прерванным) и затяжное . Согласитесь, это не то, что вам нужно.

А какие антибиотики можно пить с алкоголем?

Если ваш антибактериальный препарат не попал в списки представленных выше наиболее опасных (то есть становящихся таковыми при сочетании с этанолом), можете рискнуть «опрокинуть» стопочку.

Но всегда следует помнить: последствия непредсказуемы и индивидуальны в каждом конкретном случае. Прочтите инструкцию: там наверняка сказано, что совместный прием с алкоголем исключен. Может быть, действительно, не стоит рисковать жизнью, лучше потерпеть?

Когда алкоголь можно пить после окончания курса антибиотиков

Общая рекомендация – воздержаться от спиртосодержащих жидкостей в течение 24-72 часов после последней таблетки. Остатки лекарства должны быть полностью выведены из организма. О периоде выведения узнать можно из инструкции к препарату.

Курс лечения антибиотиками является достаточно длительным (не менее 1-2 недель), поэтому у многих людей возникает вопрос о совместимости их с алкоголем. Многие слышали, что такое сочетание очень опасно, но оказывается – не всегда. Сложилось несколько мифов, в которых могут путаться даже некоторые врачи.

Алкоголь ослабляет действие антибактериальных препаратов

НЕТ . На лечебный эффект средств данной группы спиртные напитки в большинстве случаев не влияют. Исключение представляет лишь терапия на фоне хронического употребления алкоголя, которое может иметь место при алкоголизме. В данном случае иногда возможно более эффективное расщепление действующего вещества, вызванное увеличением количества ответственных за это ферментов. Хотя чаще происходит наоборот – выведение антибиотика замедляется, он скапливается и вызывает побочные эффекты.

Но спиртные напитки могут помешать выздоровлению в других отношениях. Ведь очень важными являются такие факторы при лечении, как отдых и питание. Алкоголь же препятствует здоровому сну, мешает поглощению жизненно важных питательных элементов с пищи, повышает уровень сахара в крови, истощает организм. При хроническом или резком и большом употреблении спиртных напитков иммунная система может страдать настолько, что любые лекарства будут малополезными.

Алкоголь не совместим со всеми антибиотиками

НЕТ . Большинство видов антибиотиков, которые чаще всего назначаются, никак не взаимодействуют с алкоголем. Существуют разные теории, почему люди давно считают иначе. Согласно одной из них, так у врачей было принято наказывать пациентов при лечении заболеваний, передающихся половым путем, запрещая им пить спиртные напитки. Также есть версия, что это ошибочное мнение пошло со времен Второй мировой войны, когда в Северной Африке был большой дефицит пенициллина, и его добывали обратно с мочи леченных раненых, а употребление пива мешало данному процессу. Поэтому врачи говорили солдатам, что пить алкоголь во время лечения опасно.

Прием алкоголя во время терапии антибиотиками может вызвать серьезные побочные эффекты

ДА . Хотя выше сказано, что с большинством антибактериальных средств никаких проблем не возникнет, но есть также те, во время лечения которыми категорически не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Дело в том, что некоторые препараты метаболизируются теми же или аналогичными ферментами в организме, что и этанол. Зависимо от того, как часто и в каких количествах употребляются спиртные напитки, уровень этих ферментов может уменьшаться. В результате в организме будет скапливаться большее количество действующего вещества препарата и продукта распада алкоголя (ацетальда), что вызовет усиление побочных эффектов и такое явление, как дисульфирамподобная реакция.

Дисульфирамподобная реакция – комплекс симптомов, развивающийся на фоне скопления в организме продукта распада этанола, что приводит к интоксикации. Этот принцип применяется для лечения алкоголизма при помощи дисульфирама, в результате развивается нехватка ферментов, что не позволяет организму нормально расщеплять и выводить алкоголь – пациенту становиться плохо, и он не может больше пить. Но в случае с антибиотиками – это побочный эффект, который может наблюдаться при приеме некоторых препаратов.

Антибиотики, при которых алкоголь запрещен

Самым известным среди них является метронидазол . Он используется при лечении различных кишечных, стоматологических, кожных, легочных инфекций. Во многих источниках говорится, что при сочетании терапии этим средством и приема алкоголя, может возникать дисульфирамподобная реакция. Но это утверждение достаточно спорное, так как исследования, проведенные в 2003 году, не обнаружили никаких доказательств этого.

Позже было проведено еще небольшое исследование, в котором финские мужчины принимали метронидазол в течение пяти дней, и они не испытывали никаких побочных эффектов после употребления алкоголя. Все же авторы данных испытаний признают, что это не исключает возможности того, что некоторые люди могут пострадать, и правило несовместимости алкоголя с антибиотиком метронидазолом остается в силе.

Также имеется перечень антибиотиков, прием которых более опасен на фоне употребления спиртного. Сюда относится в первую очередь группа цефалоспорины (цефотетан , цефтриаксон ), а также тинидазол , линезолид и эритромицин . Их взаимодействие с алкоголем хорошо известно, и врачи обычно предупреждают об этом.

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

Название антибиотиков и препаратов на их основе Эффект при сочетании с алкоголем Рекомендация
Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра) Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема.
Линезолид (Зивокс) Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления). Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс) Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин) Избегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид) При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печени Избегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судороги Избегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психоз Избегать чрезмерного употребления алкоголя.

Противогрибковые

Вориконазол (Вифенд, Воритаб) Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организме Избегать употребления алкоголя.
Кетоконазол Повышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу) Избегать употребления алкоголя.
Пиразинамид Повышения риска интоксикации печени Избегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид) Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания. Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Этанол может содержаться не только в алкогольных напитках, но и в некоторых лекарствах, например, сиропе от кашля. Поэтому для предотвращения возможных неприятных последствий следует изучать состав.

Антибиотики, которые допустимо сочетать с алкоголем

Не все антибиотики имеют последствия взаимодействия с алкоголем, но избегание употребления спиртных напитков во время болезни является важным. (Пока оценок нет)

Правообладатель иллюстрации Thinkstock

Результаты медицинских исследований показывают, что спиртное не блокирует действие большинства лечебных препаратов и обычно не вызывает побочных эффектов в сочетании с лекарствами. Но не следует забывать и о некоторых других важных моментах, предупреждает корреспондент .

Женщины на ранних стадиях беременности, пока не готовые делиться с другими этой радостной новостью, хорошо знают, что окружающие легко могут сами обо всем догадаться, если будущая мама отказывается выпить на вечеринке.

Но есть хорошая отговорка: коллегам и друзьям можно сказать, что ты лечишься антибиотиками, и все вопросы отпадут. Даже не в меру любопытные знакомые вряд ли станут допытываться, для чего было прописано лекарство.

Но действительно ли нужно воздерживаться от спиртного в сочетании с курсом антибиотиков?

Некоторые считают, что алкоголь может помешать лекарству оказывать нужное действие, кто-то убежден, что такая комбинация дает побочные эффекты.

Персонал одной из урогенитальных клиник в Лондоне опросил 300 пациентов - оказалось, что из них 81% придерживался первой точки зрения, и 71% - второй.

Но в случае с большинством антибиотиков не верно ни первое, ни второе. С точки зрения врачей гораздо опаснее, когда пациент, верующий в один из этих мифов, решает не принимать лекарство, выпив бокал вина.

Любой фактор, заставляющий пропускать дозу препарата, усугубляет серьезную глобальную проблему устойчивости бактерий к антибиотикам.

На самом деле, алкоголь никак не влияет на действие большинства часто применяемых антибиотиков.

Но есть и исключения: так, препарат цефалоспориновой группы цефоцетан замедляет процесс расщепления алкоголя, в результате чего в организме повышается уровень уксусного альдегида.

А это может привести к нежелательным последствиям в виде головокружения, рвоты, прилива крови к лицу, головных болей, одышки и болей в груди.

Похожие побочные эффекты дает лекарство дисульфирам, иногда применяемое при лечении алкогольной зависимости. Идея заключается в том, что пациент, проходящий лечение, начинает чувствовать себя плохо, употребив спиртное - что в теории должно заставить его отказаться от дальнейшей выпивки.

Эти ощущения неприятны, поэтому при лечении цефоцетаном и дисульфирамом (и в течение нескольких дней после окончания курса) нужно воздерживаться от алкоголя.

Еще один антибиотик, плохо совместимый со спиртным - это метронидазол. Его используют при лечении инфекций в полости рта, зараженных язв на ногах и пролежней. Есть мнение, что в сочетании с алкоголем он дает такие же побочные эффекты, как и уже упоминавшиеся цефалоспорины.

Image caption Антибиотики, конечно, бывают разные. Но на большинство из них спиртное никак не влияет

Однако эта точка зрения была поставлена под сомнение после проведенного в 2003 году анализа фармакологических исследований. Кроме того, был поставлен опыт на небольшой контрольной группе финских мужчин, в ходе которого они в течение пяти дней употребляли алкоголь с метронидазолом без каких-либо неприятных последствий.

Есть и еще несколько антибиотиков, при принятии которых лучше воздержаться от выпивки - среди них, к примеру, тинедазол, линезолид и эритромицин. Но об этой несочетаемости хорошо известно, и врачи специально предупреждают о ней пациентов, выписывая лекарство.

Байка о вторичной переработке

Таким образом, остается обширный список других антибиотиков, при приеме которых выпить не опасно. Конечно, спиртное вряд ли поможет лечению болезни: оно может сделать ваш организм обезвоженным и вялым, но это никак не связано с лекарствами.

Возможно, миф о несочетаемости антибиотиков и алкоголя появился после каких-то отдельных неприятных случаев, но есть и две более интересные теории.

Одна заключается в том, что антибиотики используются при лечении распространенных венерических заболеваний, и врачи якобы наказывали пациентов за распутное поведение, запрещая им выпить рюмку-другую.

Есть и другое объяснение, данное Джеймсом Бингемом, одним из авторов упоминавшегося выше опроса пациентов лондонской урогенитальной клиники.

Он встречался с отставным бригадным генералом Иэном Фрейзером, который во время Второй мировой войны начал использовать пенициллин для лечения раненых солдат в северной Африке.

В то время пенициллина было так мало, что после приема лекарства внутрь у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат.

Находившимся на излечении военным разрешалось пить пиво, но это приводило к увеличению объема производимой организмом мочи и, как следствие, осложняло добычу лекарства. По словам генерала Фрейзера, поэтому командование решило пиво запретить.

Согласитесь, хорошая история, вне зависимости от того, повлияла ли она на распространение мифа о несочетаемости алкоголя и антибиотиков.

Но развенчивание мифов - палка о двух концах. Когда пациент, не способный прожить без бокала вина, тем не менее прилежно пропивает курс антибиотиков - это хорошо, потому что это помогает бороться с устойчивостью бактерий к лекарствам.

Но если широкая публика узнает всю правду, то женщинам, не желающим рассказывать о своей беременности, придется более изобретательно отказываться от спиртного на вечеринках.

Ограничение ответственности. Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем немедленно обратитесь к своему терапевту.