Амоксициллин или Амоксиклав: чем они отличаются и что лучше. "Амоксиклав" или "Амоксициллин" - что лучше

Амоксиклав или Амоксициллин - препараты, применяющиеся для лечения большого количества инфекционных патологий. Содержат безопасные активно действующие компоненты, помогающие остановить инфекционный процесс на ранних стадиях. При условии использования терапевтических доз побочные эффекты развиваются редко.

Краткая характеристика Амоксиклава

Амоксиклав широко применяется педиатрами и терапевтами для лечения бактериальных заболеваний. Состоит из амоксиклава и клавулановой кислоты. Относится к полусинтетическим антибиотикам. Выпускается в виде таблеток и капсул. Причем капсулы более предпочтительны, потому что имеют кишечнорастворимую оболочку и снижают вероятность поражения слизистой желудка. Существуют и быстро растворимые таблетки для приготовления суспензии.

Выпускаются в дозировке 0,25, 0,5 и 0,875 г амоксициллина. Количество клавулановой кислоты для любой из дозировок одинаковое - 0,125 г.

Амоксициллин - это антибиотик, обладающий терапевтической активностью против большого количества грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. В то же время клавулановая кислота не обладает выраженным терапевтическим свойством. Но она нужна в составе лекарства для усиления активности пенициллиновых антибиотиков. Дело в том, что они применяются примерно с середины прошлого века и успели зарекомендовать себя как эффективные лекарства против инфекционных заболеваний. Но за это время бактерии выработали устойчивость против данных веществ.

Механизм действия главного компонента в том, что он отрицательно воздействует на оболочку бактерий. Она разрушается, и бактерия впоследствии гибнет. Так как некоторые организмы начали вырабатывать бета-лактамазы, они стали устойчивыми к действию антибактериальных средств. Клавулановая кислота ограничивает активность бета-лактамаз.

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты способствует усилению антибактериального действия лекарства. И если чистый амоксициллин ограниченно действует на микробные клетки, то Амоксиклав активен против большего количества болезнетворных микроорганизмов. Среди бактерий, которые уничтожает Амоксиклав, есть грамположительные и грамотрицательные:

стафилококки;
стрептококки;
бруцеллы;
клебсиеллы;
Хеликобактер пилори;
гемофильные палочки;
протеи;
сальмонеллы.

К Амоксиклаву проявляют устойчивость такие организмы:

псевдомонады;
хламидии;
микоплазмы;
легионеллы;
иерсинии.

После перорального применения амоксициллин быстро всасывается в кровь и равномерно распределяется в тканях, органах, средах. Активные компоненты не проникают через гематоэнцефалический барьер во время вынашивания ребенка и в грудное молоко. Препарат слабо подлежит метаболизму и практически полностью выводится с уриной в неизменном виде. Клавулановая кислота переходит в метаболиты, выводящиеся из организма почками. Подлежит выведению посредством гемодиализа.

С помощью Амоксиклава можно лечить такие патологии:

воспаление гортани и голосовых связок;
воспаление среднего уха (отит);
ангину;
воспалительные заболевания миндалин;
воспаление гайморовых пазух носа (гайморит);
острые и хронические воспалительные заболевания легких;
воспаление плевральной оболочки;
воспаление бронхов (бронхит) и трахеи;
бактериальное поражение почек;
заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
воспаление простаты (простатит) и семенных канальцев;
заболевания внутреннего слоя матки и маточных труб.

Амоксиклав имеет небольшое количество противопоказаний. Его можно назначать детям, уменьшая соответствующим образом дозировку с учетом веса и возраста пациента. Суспензию можно давать и грудничкам. Разрешено принимать медикамент беременным (только под контролем лечащего врача). Людям с заболеваниями почек нужно уменьшать дозировку этого лекарства.

Краткая характеристика Амоксициллина

Препарат содержит активное вещество амоксициллин в количестве 0,25 или 0,5 г. Дополнительно в состав таблетки или капсулы входят ингредиенты, придающие препарату форму и не допускающие изменения активных веществ. Возможен выпуск препарата в виде порошка для приготовления суспензированного раствора.

Это антибиотик широкого спектра действия. Воздействует на те же микробы, что и Амоксиклав. Отмечается выраженная активность Амоксициллина относительно организмов, проявляющих чувствительность к пенициллину G.

Лекарство не допускает выработку транспептидазы, из-за чего вещества, необходимые для роста клеток, не вырабатываются. Препарат отлично всасывается из пищеварительного тракта и быстро трансформируется в метаболиты, т.е. продукты распада.

Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина

Так как эти лекарства имеют аналогичные активные вещества, их действие практически не отличается. Из-за наличия в составе клавулановой кислоты Амоксиклав обладает несколько иными побочными эффектами. Они развиваются преимущественно у людей, склонных к аллергическим реакциям.

Сходство

У обоих средств похожи побочные эффекты. Наиболее часто проявляются такие нежелательные реакции на введение средства:

Явления, связанные с дисбактериозом. Их возникновение объясняют разрушением полезных микроорганизмов. Дисбактериоз проявляется в виде поноса, тошноты, иногда рвоты.
На фоне лечения у женщин иногда появляется кандидоз (молочница) влагалища.
Пациентов иногда поражает аллергическая реакция в виде крапивницы, ангионевротического отека, дерматита. Наиболее опасное осложнение аллергической реакции - это анафилактический шок.
Во время употребления препаратов иногда появляется реакция, связанная с поражением ткани печени. Реже развивается желтуха, обусловленная застоем желчи и закупоркой желчевыводящих протоков.
Иногда применение препаратов вызывает кратковременные и преходящие нарушения зрительного восприятия.
Прием Амоксициллина иногда вызывает воспаление конъюнктивальной оболочки глаза.

Эффективность препаратов практически одинакова. Некоторые антибиотики снижают действенность Амоксициллина или Амоксиклава. К ним относят тетрациклины и макролиды. Метотрексат увеличивает токсичный эффект лекарств с амоксициллином. Эти медикаменты запрещены одновременно с алкоголем из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции.

Разница

Разница между этими средствами в том, что Амоксиклав содержит небольшое количество клавулановой кислоты. Она необходима для усиления фармакологического действия активного компонента и предупреждения развития устойчивости бактерий к действующему веществу амоксициллину.

Амоксициллин имеет такие противопоказания:

любое воспалительное поражение печени, в т.ч желтуха;
нарушение нормального соотношения клеток крови;
вирусные болезни;
астма;
выраженные аллергические реакции, в т.ч. в анамнезе;
воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, особенно медикаментозного генеза;
кровотечения;
патологии нервной системы.

Амоксиклав иногда вызывает такие дополнительные побочные явления:

лейкопению, т.е. снижение количества белых кровяных телец крови;
резкую аллергическую реакцию;
нарушение процессов венозного оттока и развитие тромбофлебита.

Что дешевле?

Цена упаковки Амоксиклава из 14 таблеток по 0,5 г - 370 руб., 0,875 г - 430 руб. Стоимость упаковки Амоксициллина из 30 таблеток по 0,5 г - 200 руб. Таблетки некоторых отечественных производителей стоят несколько дешевле - от 110 до 160 руб.

Отличия в стоимости этих препаратов объясняется наценкой производителя и качеством основного вещества и компонентов, дополняющих таблетки. На фармакологическое действие цена почти не имеет влияния.

Утверждение, что дорогостоящие препараты обладают лучшим фармакологическим действием, ложно. Иногда дешевый аналог Амоксициллина обладает тем же действием, что и дорогой импортный препарат.

Что лучше?

Врач не может на основании только одного осмотра определить, какой препарат будет лучшим для того или иного пациента. Чтобы это сделать, необходим развернутый анализ крови.

Для взрослого

У взрослых нет разницы, какой препарат назначается для лечения инфекционного заболевания. В большинстве случаев врачи выписывают Амоксиклав, потому что он предупреждает развитие резистентности (устойчивости) патогенных бактерий.

Для ребенка

Оба препарата эффективно применяются для лечения инфекции у детей.

При беременности

Препараты разрешены для употребления во время беременности. Лечение ими осуществляется под контролем врача.

Можно ли заменить Амоксиклав на Амоксициллин?

Самостоятельная замена препаратов не допускается.

Аналоги

Амоксициллин имеет такие аналоги:

Амосин;
Амоксил;
Оспамокс;
Флемоксин;
Амосин суспензия.

Амоксиклав могут заменить:

Аугментин;
Супракс;
Амоксикомб;
Амоксиплюс;
Амписид;
Амписульбин.

Амоксиклав относится к категории антибактериальных средств широкого спектра действия. Благодаря этому препарат позволяет лечить большинство бактериальных инфекций. Лекарство обладает противопоказаниями и побочными эффектами, потому его назначает исключительно врач. В отдельных случаях требуется подобрать аналоги дешевле амоксиклава.

Характеристика препарата

В состав лекарства входит антибактериальный компонент – тригидрат амоксициллина. Имеется в нем и клавулановая кислота, представляющая собой ингибитор ферментов. Медикаментозное средство входит в группу пенициллинов. Его выпускают в нескольких формах – таблеток, порошков для выполнения инъекций и для изготовления суспензии.

Вещество отличается обширным спектром действия и принадлежит к пенициллинам. Присутствие в составе клавулановой кислоты гарантирует стойкость антибактериального компонента к активности β-лактамаз, вырабатываемых микроорганизмами.

Строение клавулановой кислоты похоже на структуру бета-лактамных антибиотиков, а потому она тоже оказывает антибактериальное воздействие. Состав лекарства делает его эффективным в отношении основных штаммов бактерий.

Амоксиклав выписывают при инфекционно-воспалительных патологиях. К ним относят:

инфекции отоларингологических органов и верхних дыхательных путей – отит, синусит, тонзиллит, фарингит и т.д.;
поражения мочевыводящей системы – простатит, цистит;
болезни нижних дыхательных путей – бронхит и пневмония;
инфекционные гинекологические патологии;
поражение желчных путей – холецистит, холангит;
поражения эпителия и мягких тканей;
инфекционное поражение костных структур и соединительных тканей;
одонтогенные болезни.

Обычно взрослые пациенты и дети весом более 40 кг должны пить по 1 таблетке дозировкой 375 мг каждые 8 часов. Такое лечение помогает справиться с легкими инфекциями или патологиями средней степени тяжести. Также вполне можно принимать каждые 12 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.

В более сложных случаях и инфекционном поражении органов дыхания нужно пить каждые 8 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.
Помимо этого, может применяться такая дозировка: по 1 таблетке 875 мг и 125 мг каждые 12 часов.

В зависимости от патологии антибиотик принимают 5-14 суток. Врач подбирает лечение в зависимости от индивидуальных особенностей.

Список дешевые аналогов Амоксиклава

Данный препарат стоит от 220 рублей. Аналоги амоксиклава очень разнообразны. Они имеют схожий механизм действия и одинаковые активные ингредиенты. Так, по принципу воздействия на организм стоит выделить такие аналоги:

ампиокс – стоит примерно 70 рублей;
оксамп – обойдется примерно в 215 рублей;
кламосар – обойдется в 350 рублей.

В зависимости от активных ингредиентов можно подобрать такие вещества:

медоклав – стоит примерно 280 рублей;
аугментин – стоит около 260 рублей;
арлет – стоит примерно 200 рублей;
экоклав – обойдется в 200 рублей;
флемоклав солютаб – будет стоит примерно 300 рублей;
амоксициллин – стоимость составляет от 37 до 100 рублей.

Отзывы об аналогах амоксиклава подтверждают их высокую эффективность. Однако данные средства далеко не всегда стоят дешевле. Потому при выборе препарата с похожим механизмом действия нужно учитывать дозировку и количество таблеток в упаковке. Немаловажное значение имеет и врачебная консультация.

Амоксиклав или амоксициллин

Амоксиклав или амоксициллин – что лучше? Этим вопросом задаются многие люди. Оба средства входят в категорию пенициллинов и содержат амоксициллин. При этом в составе амоксиклава дополнительно присутствует клавулановая кислота. За счет этого спектр действия существенно расширяется.

Как следствие, выбирая амоксициллин или амоксиклав, стоит учитывать, что второе средство помогает справляться с более сильными инфекциями. Амоксициллин не позволяет устранить бета-лактамазы, что и является его основным минусом.

Можно сделать вывод, что амоксиклав считается более действенным средством. При стафилококковой инфекции его действие значительно превосходит амоксициллин. Ключевым достоинством данного средства является только его стоимость. Амоксициллин обойдется значительно дешевле, чем амоксиклав.

Амоксиклав или аугментин — что выбрать

Аугментин или амоксиклав – что лучше? Данный вопрос очень актуален. Эти вещества относятся к структурным аналогам. Они имеют одинаковый состав, а потому показания, противопоказания и другие особенности совпадают.

Выбирая аугментин или амоксиклав, стоит учитывать, что единственным принципиальным отличием является производитель. Также средства имеют незначительную разницу в цене. Таблетированные формы препаратов стоят примерно одинаково, тогда как порошок для изготовления суспензии дешевле у аугментина.

Амоксиклав или сумамед

Сумамед или амоксиклав – что лучше? Отвечая на этот вопрос, нужно понимать, что препараты абсолютно разные и принадлежат к различным фармакологическим группам. Это обусловлено тем, что вещества имеют разные активные ингредиенты.

Выбирая сумамед или амоксиклав, стоит учитывать и возрастные ограничения. Так, амоксиклав можно применять с рождения, тогда как сумамед дают, начиная с 6 месяцев.

Что касается стоимости, амоксиклав обойдется дешевле. Однако сумамед подразумевает более короткий курс терапии. Обычно данное вещество выписывают на 3 суток, тогда как пенициллиновые антибиотики рекомендуется пить в течение недели. Скорость действия сумамеда позволяет уменьшить продолжительность патологии.

Амоксиклав или флемоклав

Флемоклав считается достаточно распространенным аналогом амоксиклава. Его можно встретить практически в каждой аптеке. Данное средство является структурным аналогом амоксиклава, поскольку содержит те же ингредиенты – тригидрат амоксициллина и клавулановую кислоту.

Флемоклав можно применять при инфекционных поражениях органов дыхания – бронхите или воспалении легких. Также с его помощью можно лечить патологии кожи и инфекции тазовых органов.

Амоксиклав или флемоксин солютаб

Выбирая амоксиклав или флемоксин солютаб, стоит учесть, что второе средство включает исключительно амоксициллин. Сфера его воздействия меньше, поскольку амоксиклав дополнительно содержит клавулановую кислоту.

Отвечая на вопрос, что выбрать – амоксиклав или флемоксин, следует отметить, что оба вещества входят в категорию пенициллинов. Их нередко используют при бактериальном заражении органов дыхания.

Практика показывает, что флемоксин весьма успешно справляется с синуситами, бронхитами, острым негнойным отитом. Также его смело можно применять при тонзиллите и бронхопневмонии. Средство безопасно, а потому его нередко выписывают даже детям раннего возраста.

Амоксиклав или оксамп — сравнение

Сравнивая амоксиклав и оксамп, нужно учесть, что препараты имеют разные активные вещества. Так, в составе оксампа присутствуют оксациллин и ампициллин. Данное средство успешно используют при инфекциях дыхательной системы, поражениях кожи и тазовых органов. Также его нередко применяют в профилактических целях.

К противопоказаниям относят высокую чувствительность к составляющим средства, мононуклеоз и лимфолейкоз. Важно учитывать, что вещество может провоцировать развитие дисбактериоза, высыпаний на коже, аллергии, лейкопении.

Амоксиклав или амоксиван

Амоксиван по составу аналогичен амоксиклаву. Потому его смело можно применять при инфекционных поражениях кожи, патологиях ЛОР-органов, воспалительных процессах в органах дыхания.

Также к показаниям относят инфекционные болезни мочеполовой системы. Применяют средство в профилактических целях после оперативного вмешательства.

При этом амоксиван имеет немало противопоказаний. К ним относят колит, стоматит, аллергию. Также вещество может поражать нервную и кровеносную системы.

Амоксиклав или фибелл

Фибелл также относится к пенициллиновой группе и обладает высокой эффективностью. Его можно применять для терапии различных инфекционных патологий. Средство обладает теми же побочными эффектами, что и все остальные аналоги амоксиклава.

Чтобы добиться желаемых результатов, очень важно четко придерживаться инструкции. Перед началом применения средства желательно получить консультацию врача.

Амоксиклав или тазоцин

В составе тазоцина присутствуют другие активные ингредиенты, а именно – тазобактам и пиперациллин. Лекарство нужно использовать при наличии различных инфекционных заболеваний – органов дыхания, мочеполовой или кровеносной систем.

Действие тазоцина направлено на подавление сложных инфекционно-воспалительных процессов. Однако вещество обладает большим количеством побочных эффектов. Потому перед началом терапии стоит получить консультацию врача.

Амоксиклав или бактоклав

Бактоклав считается достаточно распространенным средством, которое относят к категории полусинтетических антибиотиков. По составу данные вещества идентичны. В бактоклаве присутствуют такие же ингредиенты – амоксициллин и клавулановая кислота.

Обычно данное вещество назначают при выраженных инфекционных поражениях дыхательных путей, кожи, мочеполовой системы. Побочные эффекты и противопоказания у данных препаратов тоже совпадают.

Амоксиклав считается очень эффективным средством, которое помогает справляться с инфекционными патологиями. При этом довольно часто возникает необходимость в выборе недорогих аналогов. Чтобы добиться хорошего результата, перед началом терапии стоит получить консультацию врача.

Препараты, которые мы будем рассматривать в этой статье, относятся к антибактериальным средствам, а значит, они способны уничтожать патогенную микрофлору.

Эти антибиотики нашли свое применение не только для лечения инфекций дыхательной системы, но и с успехом используются для всех органов и систем организма, где поселились болезнетворные микроорганизмы.

Кратко о правильном выборе антибиотиков

Одни антибактериальные средства слабее, другие же, наоборот, обладают более выраженным действием. В лечении инфекционных заболеваний существуют определенные правила, или так называемая иерархия (свой порядок) назначения антибиотиков.

В детской практике, в принципе, как и у взрослых, лечение всегда начинают с пенициллинов: Аугментина, Амоксиклава,Амоксициллина. Родители часто задают вопрос: «Какой антибиотик подобрать для ребенка, что лучше и эффективнее подействует?». Сразу стоит заметить, что подбором антибактериальных средств занимается только врач.

Идеальным назначением всех антибиотиков считается целенаправленный выбор средства согласно результатам бактериального посева совместно с антибиотикограммой, где четко видно, что вызвало болезнь и к каким препаратам бактерия чувствительна. Такой подход - это «попадание в десятку».

Многие пациенты не раз сталкивались с тем, что после назначения антибактериальной терапии эффект не наступал или был неудовлетворительно ничтожным. За этим шла последующая замена препаратами другой группы, и обычно такое лечение давало положительные результаты.

Если говорить о патологии дыхательной системы, то препараты, которые ниже рассмотрим, считаются самыми популярными в этой области медицины.

Для ответа на вопрос о выборе антибиотиков между амоксиклавом, аугментином, суммамедом и амоксициллином (что лучше?), проведем краткий обзор этих препаратов, и выясним их особенности.

Амоксициллин (Россия, Сербия, Вьетнам)

Действующее вещество Амоксициллина - амоксициллин тригидрат. Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношение некоторых грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий: Практически не подвергается действию кислой среды ЖКТ и быстро всасывается через стенки кишечника.

Ряд бактерий продуцируют пенициллиназу, которая губительно влияет на Амоксициллин, в результате чего микроорганизмы приобретают устойчивость к данному антибиотику.

Выпускается препарат в капсулах, таблетках и порошке для приготовления суспензии . Все формы предназначены для внутреннего приема, инъекционно Амоксициллин не используется.

Амоксициллин применяется с первых дней жизни ребенка, даже у недоношенных малышей. Расчет препарата для самых маленьких пациентов выполняется исходя из 20мг/кг массы малыша. Дозу и кратность приема для новорожденных подбирают неонатологи.

Основные показания к применению Амоксициллина

Перечень показаний достаточно велик:

тонзиллит;
фарингит;
ларингит;
отит;
ангина;
бронхит;
трахеит;
фронтит;
гайморит;
пневмония;
менингит;
эндометрит;
рожистое воспаление;
сепсис;
лептоспироз.

Противопоказания

Амоксициллин не принимают в следующих случаях:

аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины;
непереносимость одного из компонентов Амоксициллина;
ОРВИ;
лимфолейкоз;
тяжелые заболевания ЖКТ;
инфекционный мононуклеоз;
бронхиальная астма, особенно тяжелого течения;
поллинозы;
период лактации, беременность (относительное противопоказание - при необходимости Амоксициллин назначают);
дисбиоз кишечника.

Побочные эффекты

Прием препарата иногда сопровождается побочными реакциями:

тошнота;
нарушение вкусовых качеств;
понос;
глоссит;
рвота (редко);
головная боль;
конъюнктивит;
крапивница;
анафилактический шок (крайне редко);
боли в суставах;
бессонница;
тревога;
атаксия;
судороги;
кандидоз;
препарат снижает действие контрацептивных средств.

Цена амоксициллина на капсулы 500 мг 20 штук (Россия) - 80 рублей, стоимость таблеток 500 мг №20 (Россия) - 52 рубля, гранулы для суспензии для перорального приема 250 мг (Сербия) оцениваются приблизительно в 95 рублей.

Амоксиклав (Словения)

Препарат относится к пенициллиновому ряду, и действует в отношении большого числа бактерий (согласно оригинальной действующей инструкции). Действующие вещества - амоксициллин тригидрат и клавулановая кислота (клавуланат калий).

Выпускается Амоксиклав в таблетированной форме, порошке для приготовления лечебной суспензии (перорально) и инъекционного раствора. Таблетки используют после 12 лет, и когда вес пациента составляет не ниже 40 кг. Порошок (суспензия) популярен в педиатрии, и разрешен с первых дней жизни ребенка.

Основные показания к применению Амоксиклава

Антибиотик применяют при следующих инфекционных процессах:

синуситы (острые и хронические);
тонзиллит, тонзиллофарингит;
фарингит;
отит;
бронхит;
трахеобронхит;
фронтит;
ринофарингит;
гайморит (МКБ-10 – классификация);
пневмония;
эмпиема плевры;
плеврит;
кожные, гинекологические, мочеполовые, костные и другие инфекции.

Противопоказания

Препарат не должен использоваться в следующих случаях:

аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, другие);
мононуклеоз и в период диагностирования данного заболевания;
холестатическая желтуха и реакция печени на Амоксиклав;
непереносимость одного из компонентов Амоксиклава;
лимфолейкоз;
тяжелые заболевания печени и почек;
псевдомембранозный колит (относительное противопоказание, назначают с осторожностью).

Беременность и лактация - решение о назначении Амоксиклава принимается только по строгим показаниям.

Побочные эффекты

На фоне приема препарата побочные эффекты выражены, как правило, незначительно. В большинстве случаев Амоксиклав хорошо переносится пациентами, но возможность побочных реакций не исключена, они бывают следующими:

тошнота;
понос;
рвота (крайне редко);
головная боль;
крапивница;
аллергозы;
нарушения со стороны показателей крови (тромбоцитопения, увеличение показателей печеночных проб - АЛТ, АСТ, эозинофилия, другие);
бессонница;
кандидоз;
другие.

Цена на таблетки Амоксиклава 250 мг (15 штук) составляет 230 рублей, стоимость порошка для суспензии 250мг - 280 рублей.

Амоксициллин или Амоксиклав - что лучше выбрать?

Оба препарата относятся к пенициллиновому ряду и в своем составе имеют амоксициллин, но Амоксиклав дополнен клавулановой кислотой, благодаря которой он значительно расширяет спектр действия. Следовательно Амоксиклав показан при более сильных инфекциях. Амоксициллин «безоружен» перед бета-лактомазами, и это его недостаток.

Единственным достоинством Амоксициллина является его стоимость, он значительно дешевле Амоксиклава.

При выборе этих двух средств можно сделать вывод: лучше переплатить за более надежный препарат, чем потом искать аналоги, которые все равно будут дороже. Хотя не факт, что Амоксициллин прекрасно подойдет и решит проблему с патогенными микроорганизмами, да и еще с минимальными затратами.

Аугментин является структурным аналогом Амоксиклава. Они полностью подобны по составу, показаниям, противопоказаниям и другим параметрам. Поэтому ответить на часто задаваемый вопрос: «Что лучше - Аугментин или Амоксиклав?» не составляет труда.

Отличаются эти антибиотики только производителем и незначительным разбегом в цене. Таблетки стоят приблизительно одинаково, а порошок для приготовления суспензии у Аугментина чуть дешевле - 150 рублей.

Одни врачи предпочитают для детей чаще использовать Аугментин, другие вообще не видят смысла в сравнении. Чтобы не ломать голову доверьте выбор препарата и лечение врачу.

Сумамед (Хорватия)

Сумамед не относится к пенициллинам, как все предыдущие рассматриваемые антибиотики, а принадлежит к макролидам (азалид). Действующее вещество - азитромицин дигидрат. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток и гранулированного порошка из которого готовят ароматную суспензию с привкусом банана и вишни.

Препарат обладает ярко выраженным противомикробным действием благодаря способности подавлять синтез белка клетки бактерии. Проникая внутриклеточно, Сумамед достаточно быстро уничтожает патогенную флору. Обладает активностью по отношению к огромному спектру болезнетворных микроорганизмов.

Данный антибиотик лучше назначать после антибиотикограммы, ввиду того, что есть ряд бактерий, которые уже изначально имеют устойчивость к нему, например, Staphylococcus spp. или Bacteroides fragilis.

Показания

Препарат может быть использован в тех случаях, когда ниже перечисленные заболевания проявляют чувствительность к Сумамеду, а именно:

Заболевания всех отделов дыхательной системы:

синуситы;
фарингиты;
тонзиллиты;
трахеиты;
бронхиты;
плевриты;
бронхопневмонии.

Инфекционные заболевания кожных покровов:

импетиго;
пиодермия;
рожистое воспаление;
стрептодермия;
акне.

Мочеполовые патологии:

цистит;
пиелонефрит;
пиелит;
почечно-каменная болезнь осложненная бактериями;
гломерулонефрит;
уретрит.

Когда Сумамед не используют?

Исключением для приема препарата служат следующие факторы:

индивидуальная непереносимость состава средства;
почечная и печеночная недостаточность;
возраст детей для разных форм препарата ограничивается (таблетки - до 3 лет, капсулы - до двенадцати лет, при условии, что масса тела не ниже 45 кг, для суспензии - до 6 месяцев);
не принимается с эрготамином (алколоид) и дигидроэрготамином (альфа-адреноблокатор).

Относительные противопоказания:

аритмии;
миастения;
брадикардии;
беременность и лактация;
тяжелые заболевания сердца органической природы.

Побочные действия

На фоне приема Сумамеда возможны такие побочные эффекты:

зуд кожи;
крапивница;
кандидоз;
псевдомембранозный колит;
изменения со стороны показателей крови;
анафилактический шок;
головные боли;
бессонница;
бред;
обморок;
нарушение обоняния, зрения, слуха.
шум в ушах;
тахикардия;
одышка.

Самое интересное, что медики считают Сумамед весьма эффективным и безопасным препаратом, несмотря на его громадный список «побочек» (смотрите оригинальную инструкцию).

На практике действительно средство отлично действует, даже такое заболевание как сухой плеврит проходит за три дня. Короткие курсы терапии, как правило, побочных явлений за собой не влекут.

Цена на Сумамед зависит от формы и дозы препарата, например, капсулы (250 мг) № 6 стоят 460 рублей, таблетки (500 мг) №3 - 430 рублей, порошок для суспензии - 200 рублей.

Эти препараты совершенно разные, относятся к разным группам, отличаются по основному действующему веществу. Амоксиклав разрешают использовать с первых месяцев жизни, Сумамед - с 6 месяцев. Амоксиклав дешевле, зато Сумамед имеет короткие курсы лечения. Обычно его назначают на 3 дня, а пенициллины принимают неделю. Быстрота действия Сумамеда уменьшает длительность течения заболевания.

Четко сказать какой препарат лучше нельзя, все индивидуально. Каждое лекарственное средство имеет свои преимущества и недостатки, и только опыт врача поможет подсказать правильный выбор.

Антибиотики при ангине

Нередко на страничках интернета пациенты задают вопросы о лечении тех или иных болезней антибиотиками, в частности: «Что лучше выбрать при ангине, какой антибиотик быстро поможет?».

Конечно, на этот вопрос однозначно ответить нельзя. Ангина - это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, чаще стрептококки или стафилококки. Болезнь может иметь катаральную форму (легкую) и более тяжелые проявления (фолликулярная, лакунарная, герпетическая или некротическая ангина, вплоть до развития заглоточного абсцесса).

В зависимости от картины заболевания и полученных данных бакпосева подбирают антибиотик. Стараются начинать лечение с пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав), а при их неэффективности переходят на макролиды (Азитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефалексин, Цефатоксим, Цефазолин, Цефтриаксон).

Азитромицин очень часто используют в детской практике, но для успешного лечения нужно знать правильную инструкцию применения азотромицина для детей .

Самостоятельный подбор антибактериальных средств исключается, ввиду опасности появления резистентных (устойчивых) форм заболевания. Комплексное лечение ангины, где ведущую роль играют антибиотики, позволяет устранить инфекционный процесс в течение пяти дней и дать шанс на исключение рецидива заболевания в будущем. Будьте здоровы!

Как лечить ангину антибиотиками от Доктора Комаровского

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Чаще всего при ангине Амоксиклав оказывается лучше, чем Амоксициллин. Амоксиклав более активен в отношении чувствительных к нему бактерий и помогает в большем числе случаев, чем чистый амоксициллин.

Чисто теоретически Амоксиклав лучше Амоксициллина только в ситуации, когда возбудитель ангины устойчив к пенициллинам. Практически такая устойчивость определяется редко, и для надежности врачи предпочитают назначать при ангине именно Амоксиклав.

Почему Амоксиклав лучше Амоксициллина

Действующим веществом Амоксициллина является одноименный антибиотик амоксициллин. Он хорошо усваивается, редко вызывает побочные эффекты, но дает осечку в ситуациях, когда ангина вызывается бактериями, устойчивыми к пенициллинам. Такие бактерии в качестве побочного продукта жизнедеятельности производят фермент пенициллиназу, который приводит к расщеплению и инактивации самого антибиотика. В ткани миндалин каждая бактерия (или колония бактерий) оказывается буквально окруженной молекулами этого фермента, и антибиотик на пути к бактериальной клетке непременно сталкивается с одной из этих молекул и расщепляется.

Реакция расщепления пенициллина бактериальным ферментом

Такие устойчивые к пенициллинам бактерии вызывают ангину почти в каждом четвертом случае. В таких ситуациях применение Амоксициллина просто не дает результата.

Действующими веществами Амоксиклава являются все тот же антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя при попадании в ткани миндалин инактивирует сам фермент пенициллиназу, открывая для антибиотика путь к бактерии. Концентрации этих компонентов в средстве подобраны так, чтобы максимальное количество антибиотика достигало бактериальных клеток.

Клетки стафилококка на слизистой миндалин, окруженные продуктами своей жизнедеятельности.

На практике Амоксиклав при ангине оказывается лучше чистого амоксициллина в случаях, когда врач не может или не успевает взять на бакпосев мазок из горла больного. Такой анализ позволяет точно определить, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель болезни в конкретном случае.

Практическая проблема заключается в том, что бактериальный посев занимает по времени около 4 дней. То есть если действовать по теории, больному с острым течением болезни нужно прийти к врачу, сдать мазок на анализ, подождать 4 дня и только потом получить назначение эффективного препарата и начать лечение.

Бактериальные посевы в чашках Петри

В то же время, если сразу назначить больному с ангиной антибиотик широкого спектра действия, через 4 дня он с большой вероятностью уже будет практически здоров. Поэтому большинство врачей так и поступают. Но поскольку врач не знает, является ли возбудитель болезни резистентным к пенициллинам, или нет, он прописывает именно Амоксиклав, поскольку вероятность, что он сработает, выше, чем при назначении Амоксициллина.

На заметку

По-хорошему, даже при назначении Амоксиклава врач должен взять мазок из горла на анализ. Это является гарантией, что если этот препарат не подойдет, больному можно будет назначить эффективное средство другого класса. Таких ситуаций может быть несколько: у больного может проявиться аллергия на амоксициллин, либо средство вызовет тяжелые побочные эффекты. Иногда может иметь место ошибка в диагностике, и ангина оказывается тонзилломикозом. В этом случае антибиотики вообще не подействуют, и потребуется применение противогрибковых средств. Если такое случается, как раз при повторном визите врач может получить результаты бакпосева и точно скорректировать лечение.

Кроме того, сама клавулановая кислота в составе Амоксиклава обладает собственной антибактериальной активностью. А значит, теоретически этот препарат оказывает более выраженное действие на инфекцию. В действительности же эта разница в эффективности незначительна, и если бактерии чувствительны к амоксициллину, то скорость выздоровления у больного будет примерно одинаковой при приеме обоих препаратов.

Есть ли преимущества у Амоксициллина перед Амоксиклавом?

В некоторых случаях Амоксициллин оказывается более предпочтительным, чем Амоксиклав:

Амоксициллин дешевле. 20 таблеток Экобол (500 мг) на основе амоксициллина стоят 106 рублей, 15 таблеток Амоксиклава (625 мг) стоят 360 рублей;
Амоксициллин безопаснее. Амоксиклав может вызывать специфичные для него побочные эффекты: расстройства пищеварения и нарушения в работе печени (вплоть до гепатита и холестатической желтухи), эритему, экзантематозный пустулез, интерстициальный нефрит и кристаллурию. Для амоксициллина такие последствия не свойственны. При этом расстройства пищеварения при приеме Амоксиклава случаются очень часто, а Амоксициллин оказывается более деликатным.

Желтуха, вызванная приемом Амоксиклава

По этим причинам если чувствительность возбудителя к амоксициллину подтверждена, рациональнее и безопаснее назначать для лечения ангины чистый Амосициллин и препараты на его основе. Если чувствительность бактерий не определена, лучше применять Амоксиклав.

На практике больные обычно предпочитают потратить чуть больше денег на лекарство, но начать лечение сразу же, чтобы уже через несколько дней чувствовать себя значительно лучше. И потому в общем лечение Амоксиклавом при ангине назначается чаще.

На сегодняшний день множество серьезных заболеваний лечат за считанные дни при помощи антибиотиков. Ранее болезни приводили к неминуемой гибели пациента. Как и когда были проведены работы, благодаря которым теперь ежегодно спасаются жизни миллионов людей по всему миру? Какие антибиотики бывают? И как сделать правильны выбор между Амоксиклавом и Амоксициллином?

Почти 100 лет прошло с тех пор, во время которых в 1928 году Александр Флеминг провёл исследование вызывающих заболевания бактерий. Он вырастил несколько колоний стафилококков и при этом увидел, что отдельные из них оказались заражёнными обычной плесенью, которая появляется на залежалом куске хлеба и делает его зелёного цвета.

Каждая из колоний плесени вокруг была окружена областью, чистой от бактерий. Учёный определил, что эта плесень выделяет такое вещество, которое убивает бактерии, найденному веществу он дал название пенициллина. Так появился самый первый в мире антибиотик, и Флеминг рассказал о нём в сентябре 1929 года во время заседания клуба исследователей Лондонского университета. Статья об этом открытии была опубликована в печатных изданиях, но сообщение не заинтересовало медиков.

Пенициллин был не очень стойким веществом, и быстро разрушался при хранении, но действие его было неоспоримо и уже гораздо позже, в 1938 году биологи из Оксфорда, Флори и Чейн тоже исследовали эти бактерии и сумели получить чистый пенициллин .

Во время Второй мировой войны появилось очень много больных и раненых, катастрофически не хватало лекарственных препаратов и уже в 1943 году начали производить лекарство на основе пенициллина. Все трое учёных за это достижение в медицине получили Нобелевскую премию.

Препараты синтетического происхождения, не имеющие природного аналога и оказывающие одно, сходное действие с антибиотиком, стали именовать не антибиотиком, а химиопрепаратами с антибактериальными свойствами. Но в течение последних десятилетий изобрели много очень сильных антибактериальных химических препаратов, похожих по свойствам на природные антибиотики, и теперь под этим термином часто называют не только природные, но и полусинтетические соединения, или сильные антибактериальные химиопрепараты.

Большое количество антибиотиков и разница в их воздействии на человеческий организм стало причиной классификации и деления антибиотиков на группы. По характерному воздействию на бактерии антибиотики разделили на две группы:

бактериостатические (в этом случае бактерии не гибнут, но и не размножаются),
бактерицидные (от этого антибиотика бактерии гибнут, и потом выводятся из человеческого организма естественным путём).

Амоксиклав или амоксициллин

При простудных и вирусных заболеваниях нам часто назначаются антибиотики, которые оказывают помощь организму человека в скорейшем выздоровлении. Лечащий доктор прописывает препарат, который лучше подходит для лечения определённого заболевания или легче переносится пациентом. В чём же отличие одного препарата от другого?

Отличие амоксиклава от амоксициллина

Амоксиклав это антибиотик, повсюду применяемый в медицинской практике почти тридцать лет. Этот препарат Амоксиклава сделан на основе природных и химических компонентов, его относят в разряд пенициллинов полусинтетического происхождения. В составе Амоксиклава содержится клавулановая кислота и Амоксициллин. Этот антибиотик Амоксиклава хорошо воздействует на бактерии, своим действием сковывая оболочку бактерий, при этом клавулановая кислота совместно с Амоксициллином создаёт комплексную преграду для создания новых болезнетворных микробо в и обеспечивает надёжную защиту от дальнейшего развития заболевания.

Амоксициллин является противомикробным препаратом и принадлежит группе пенициллинов полусинтетического производства. Это лекарство Амоксициллина обладает противомикробным действием, легко всасывается и через желудочно-кишечный тракт проникает в кровь, где препятствует размножению бактерий и Амоксициллин ускоряет процесс выздоровления. Этот антибиотик используют при лечении инфекционных заболеваний дыхательной системы, воспалительных процессах в почках и мочеполовой системе, а также при заболеваниях кожных покровов.

Различное действие описываемых препаратов указывает на наличие клавулановой кислоты, свойства которой заметно расширяют возможности воздействия основного компонента. Антибиотик Амоксициллина является препаратом, созданным на основе ампициллина , он также обладает антибактерицидным воздействием на клеточные оболочки бактерий.

Значительным недостатком такого препарата, как Амоксиклав является то, что он полностью беззащитен против выработки лактамазы, а в препаратах Амоксициллина это действие выполняет клавулановая кислота. Сейчас препарат амоксиклава назначают для лечения стрептококковых болезней, но изредка используют при лечении стафилококковых инфекционных заболеваний, потому что возбудители болезни умеют адаптироваться в окружающей среде и появляется привыкание к препарату.

Выбор антибиотика

Один вид антибактериальных средств, таких как Амоксиклав, оказывают слабое действие или не дают положительного результата, а другие, напротив, имеют более выраженное действие. При лечении возникших инфекционных заболеваний есть свои определённые условия для назначения лечащим врачом того или иного антибиотика, в зависимости от разницы, которую имеют антибиотики в своём составе.

Педиатры начинают лечение своих пациентов с пенициллинового ряда более слабых антибиотиков, таких как Амоксиклав и выбранное антибактериальноге средство назначается в соответствии с заболеванием и полученными результатами лабораторных исследований анализов.

Самым лучшим выбором лекарственного препарата считают такой, что полностью подходит выявленному заболеванию, что определяют антибиотикограммой и лабораторным посевом бактерий. Такое исследование даёт самый лучший результат для выбора антибиотика.

Иногда при лечении антибактериальными средствами не получают положительного эффекта, и тогда назначают лечение антибиотиками другой группы, которые отличаются составом, что чаще всего даёт положительный результат.

Амоксиклав имеет преимущество перед Амоксициллином только по своей стоимости , он значительно дешевле в сравнении с другими препаратами антибактериальной группы, но по своим свойствам Амоксиклав уступает более дорогим лекарствам . Выпускаются лекарственные средства в виде таблеток, порошка и капсул.

Противопоказания

Обычно антибактериальные препараты переносятся пациентами хорошо, но иногда могут возникнуть незначительные побочные реакции, такие как аллергия, тошнота, головная боль, бессонница, высыпания на коже, у женщин может появиться молочница.