Существует самый большой закон подлости: если вам предстоит какая-то важная встреча, съемки на памятное фото или собеседование на новое место работы, обязательно именно в этот день на вашем лице появится герпес. Появление этого заболевания не связано только с взрослой жизнью, чаще всего заражение герпесом происходит в детстве, а во взрослой жизни мы видим только обострение вирусной инфекции.
Герпетическая инфекция носит хронический характер. Это связано с тем, что вирус герпеса локализуется в нервных клетках слизистой, куда не могут проникнуть противовирусные препараты. Именно в этих клетках вирус находится в спящем состоянии и начинает активно размножаться при снижении защитных сил организма.
Причины герпеса у детей
Заражение чаще всего происходит через общую посуду, поцелуи, общее полотенце. Чаще всего дети заражаются вирусом герпеса от взрослых (от родителей), так как находятся с ними в тесном контакте. Особую опасность для заражения детей представляют соски-пустышки. Очень часто можно наблюдать картину, когда мама, перед тем как дать ребенку соску, облизывает ее, чтобы удалить лишние микробы с ее поверхности. При этом ни одна мать не задумывается, сколько бактерий и вирусов находится в ее ротовой полости, в том числе и вирусы герпеса. Ни в коем случае нельзя облизывать личные предметы ребенка, только промывать кипяченой водой.
Вирус герпеса некоторое время может сохраняться на игрушках, поэтому очень важно периодически кипятить игрушки, особенно в детских садах, где с одной и той же игрушкой за день может поиграть более 10 детей. Поэтому в детских садах все игрушки должны быть только пластмассовые или резиновые.
Принято выделять два типа герпетической инфекции: герпес 1-го и 2-го типов. Ранее считалось, что герпес 1-го типа может вызывать только поражение слизистых губ (лабиальный), а герпес 2-го типа – только половых органов (генитальный). Однако совсем недавно ученые доказали, что и герпес 1-го типа и герпес 2-го типа могут вызывать поражение и губ и половых органов. Поэтому, если у мамы, например, лабиальный герпес, и она воспользуется полотенцем ребенка для вытирания лица, а потом вытрет ребенка этим полотенцем после подмывания, у ребенка может развиться генитальный герпес, хотя ранее считалось, что он может передаваться только при половом контакте.
Чаще всего герпетическая инфекция проявляется на фоне простудных заболеваний, так как именно тогда происходит снижение иммунитета ребенка. Так же к развитию герпетической инфекции приводит неправильное питание, авитаминозы, частые переохлаждения, хронические стрессы. Сезон появления герпетической инфекции осень-весна, когда происходит укорочение светового дня, снижается количество поступающих витаминов и минеральных веществ в организм, происходит снижение температуры окружающей среды. В некоторых случаях герпетическая инфекция может проявляться в летнее время, и связано это с наличием у ребенка иммунодефицитных состояний или хроническим переохлаждением при использовании вентиляторов и кондиционеров, или солнечными ожогами слизистых.
Симптомы герпеса у детей
Симптомами герпетической инфекции у ребенка являются повышение температуры тела и везикулярная сыпь. Температура тела ребенка может повышаться незначительно, до 37-37,5˚ С. В некоторых случаях, если организм ребенка ослаблен, возможно повышение температуры тела до 38,5˚ С. Температура обычно держится 2-3 дня, а затем снижается при отсутствии осложнений. Везикулярная сыпь появляется на слизистой губ на фоне гиперемии (покраснения) и отечности губы. Обычно герпетическая сыпь представлена 1-2 небольшими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Из-за сдавливания нервных окончаний в зоне высыпания, наблюдается болезненность и зуд этой области. После того, как происходит вскрытие пузырька, на его месте образуется небольшая язвочка, которая заживает, не оставляя никаких следов. Особенностью герпетической инфекции является то, что пузырьки появляются на одном и том же месте при каждом обострении заболевания. Объясняется это тем, что вирус герпеса живет в нервных волокнах, иннервирующих данный участок.
При значительном снижении иммунитета состояние ребенка может быть очень тяжелым. Его беспокоит значительное повышение температуры тела (иногда до 40˚ С), слабость, головная боль, снижение аппетита. Сыпь на слизистых занимает большую площадь губы, после вскрытия пузырьков образуется раневая поверхность, которая затем покрывается коркой. Заживление раны происходит под этой коркой. При таком состоянии, если отсутствует правильное лечение, у детей могут развиться осложнения в виде герпетического поражения внутренних органов (чаще всего печени), герпетический гастроэнтероколит (проявляющийся рвотой, поносом), герпетический энцефалит (поражение вирусом клеток головного мозга). Все эти осложнения носят серьезную опасность для здоровья ребенка и лечение их должно осуществляться только в специализированных клиниках.
Врожденный герпес у детей
Особую опасность для детей представляет врожденный герпес. Это заболевание развивается из-за попадания вируса в организм плода в период беременности или родов. Наиболее серьезные осложнения наблюдаются, если вирусом герпеса мать ребенка заразилась именно во время беременности, менее опасно развитее обострения уже ранее имеющейся инфекции. Так же имеет значение и время обострения инфекции: наиболее опасным в плане передачи инфекции ребенку, является период, предшествующий родам. В некоторых случаях вирусная инфекция у матери может протекать бессимптомно.
Первые симптомы заболевания могут появляться у новорожденных детей уже через 48 часов после рождения, особенно это касается детей, заражение которых произошло на ранних сроках беременности. Более позднее начало заболевания (через месяц после рождения) связано с инфицированием ребенка в период родов.
Симптомы герпетической инфекции зависят от формы заболевания и сроков инфицирования. Если заражение произошло во время родов, то проявления заболевания сводятся к появлению везикулярной сыпи на коже, слизистых, ладонях и стопах. При инфицировании ребенка во время внутриутробного развития симптоматика связана с нарушением развития различных органов: нервной системы, печени, сердца, поджелудочной железы. Симптомы врожденного герпеса следующие:
1. Желтуха. Желтуха имеет волнообразный характер, начинается на 3-4 сутки. Стул в начале заболевания окрашен, затем теряет цвет и становится бесцветным. Моча вначале светлая, а затем темнеет.
2. Поражение центральной нервной системы проявляется в виде судорог, повышенной возбудимости, дети отказываются от еды, они сонливы, нарушается процесс терморегуляции.
3. Генерализация процесса. Состояние ребенка резко ухудшается, они вялые, адинамичные, отказываются от еды, развивается герпетическая пневмония.
Очень важно вовремя начать лечение, так как при отсутствии медицинской помощи таким детям возрастает вероятность летального исхода, в некоторых случаях летальность может достигать 90%.
Лечение герпеса у детей
Для лечения герпетической инфекции применяется противовирусный препарат, иммуностимуляторы, интерфероны.
Противовирусным препаратом , применяемым при герпетической инфекции, является ацикловир. Этот препарат может применяться как в виде внутривенных инъекций, так и в виде таблеток. Способ введения препарата зависит от тяжести заболевания и его формы. Внутривенно препарат вводится в дозировке 30-60 мг/кг массы тела ребенка, через рот – 90 мг/кг. Прием препарата необходимо разделить на 3-4 части. Так же данный препарат можно применять наружно в виде мази. Наносить ее необходимо на пораженные участки кожи и слизистые 4-5 раз в день.
Иммуностимулирующие препараты способствуют тому, что организм ребенка более эффективно борется с вирусом и не позволяет вирусу поражать новые участки слизистых и внутренние органы. Для лечения можно применять такие иммуностимулирующие препараты, как иммунал, гроприносин, арпетол.
Интерфероны способствуют уничтожению вирусов и не позволяют им бесконтрольно размножаться. Применять их можно как в таблетированой форме, так и в виде свечей. Свечи вводятся в анальное отверстие ребенка 2 раза в день в течение 5 дней, повторяют курс 2-3 раза с перерывом в 5 дней.
Помимо герпетических поражений слизистых, вирус герпеса (как правило, тип вируса "герпес зостер") может поражать еще и кожу. При этом могут развиваться такие заболевания, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.
Профилактика герпеса у детей
Для профилактики герпеса необходимо соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими личными вещами, избегать тесного контакта с людьми, болеющими герпесом. Для усиления иммунной системы ребенка необходимо правильное питание, витаминотерапия в осенне-весенний период, применение иммуностимулирующих препаратов в профилактических дозах в зимний период. Так же можно использовать метод аутогемотерапии, когда кровь ребенка из вены вводится в ягодичную мышцу по специальной схеме.
Помните! Герпес нельзя вылечить, его можно только залечить.
Врач педиатр Литашов М.В.
Герпетические инфекции, поражающие детей, довольно многообразны и далеко не ограничиваются так называемой простудой на губах. Более того, именно в детском возрасте чаще всего возникают такие герпетические заболевания, о которых подавляющее большинство взрослых даже и не знают.
Например, на фотографии ниже показаны внешние проявления внезапной экзантемы (она же розеола или псевдокраснуха) – достаточно распространенная герпетическая инфекция, часто встречаемая у детей:
А здесь – герпетический панариций, встречаемый у малышей чаще, чем у взрослых:
В целом же, практически каждый ребенок в первые несколько лет своей жизни обычно сталкивается сразу с несколькими инфекциями, вызываемыми герпесвирусами (многие из которых, к счастью, во взрослом возрасте зачастую вообще никак не дают о себе знать).
Полезно иметь в виду, что понятия «герпес» и «герпетическая инфекция» разнятся по своему смыслу. Под словом «герпес» обычно понимаются заболевания, вызываемые вирусами herpes simplex первого и второго типов. В большинстве случаев это простуда на губах и генитальный герпес, реже - герпетический панариций, офтальмогерпес и некоторые другие болезни.
Понятие же герпетической инфекции подразумевает заражение организма герпесвирусом любого типа, и по количеству проявлений такие болезни бывают значительно более многочисленными, чем даже «многоликий» герпес. Соответственно, лечение герпетической инфекции в каждом конкретном случае может потребовать совершенно разных подходов, лекарств и санитарных режимов.
Но обо всем по порядку…
Возбудители герпетических инфекций и связанные с ними заболевания
Все многообразие герпетических инфекций связано с 8 разными герпесвирусами:
- Вирус herpes simplex 1 типа - самый распространенный. У детей данный вирус может вызывать простуду на губах, герпетический стоматит, герпетический панариций (язвочки на пальцах рук), «борцовский герпес», герпетический кератоконъюнктивит, вирусные энцефалит и менингит, герпетические эзофагит, экзему и сикоз;
- Вирус herpes simplex 2 типа, наиболее часто вызывающий генитальный герпес. У детей чаще проявляется в виде неонатального герпеса, либо в виде диссеминированной инфекции. Вирусы герпеса 1 и 2 типов часто называют также вирусами простого герпеса (herpes simplex);
- Вирус герпеса 3 типа вызывает у детей знаменитую ветрянку. А при рецидиве вызывает так называемый опоясывающий лишай – чаще у взрослых, но иногда и у детей тоже;
- Вирус герпеса 4 типа, называемый также вирусом Эпштейна-Барр. С ним связана довольно малоизвестная болезнь - инфекционный мононуклеоз. Малоизвестна она, кстати, не из-за малочисленности случаев заражения, а из-за того, что в большинстве случаев её принимают за простуду и правильный диагноз не ставят. Кроме того, именно с этим вирусом связывают некоторые онкологические заболевания;
- Вирус герпеса 5 типа, или цитомегаловирус. Связанная с ним инфекция так и называется – цитомегаловирусной. По данным отдельных специалистов, каждый человек в мире заражен этой инфекцией, но мало кто об этом знает из-за того, что в подавляющем большинстве случаев в персистирующей форме она никак себя не проявляет;
- Вирус герпеса 6 типа, он же розеоловирус. Вызывает так называемую «шестую болезнь», более известную, как детская розеола или внезапная экзантема;
- Вирус герпеса 7 типа, практически идентичный предыдущему. Также вызывает иногда экзантему, но у взрослых нередко ассоциируется с синдромом хронической усталости;
- И, наконец, вирус герпеса 8 типа, довольно плохо изученный. Считается, что он вызывает саркому Капоши.
Простой герпес на руке ребенка:
Рецидивы некоторых из болезней, вызываемых герпесвирусами, имеют настолько своеобразные симптомы, что иногда больные считают их самостоятельными заболеваниями. Например, опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который является причиной ветрянки, но только в случаях, когда «дремлющая» в организме инфекция получает возможность для реактивации при ослаблении иммунитета.
На фотографии ниже показан пример опоясывающего лишая у ребенка:
Это интересно: широко известная «герпетическая» инфекция в горле у детей герпетической на самом деле не является. Она называется герпангиной, но не связана ни с ангиной, ни с герпесом. Это болезнь вызывается кишечными вирусами Коксаки, и на ангину она похожа только болями в горле, а на герпес - характерными высыпаниями. На нижеприведенной фото показана такая псевдогерпетическая инфекция у ребенка в горле. Впрочем, вирус herpes simplex 1 типа иногда вызывает герпетический стоматит, который способен захватывать, в том числе, и миндалины, что приводит к болям в горле.
Герпетическая ангина:
Любая из вышеозначенных инфекций может проявиться у ребенка практически любого возраста: от периода новорожденности и до подросткового возраста. Однако, как правило, для разных возрастов характерны вполне определенные герпетические инфекции:
- Период новорожденности и грудной возраст - герпес новорожденных при заражении от матери в процессе родов, а также внезапная экзантема;
- Дошкольники - ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз;
- Дети 8-12 лет - инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, цитомегаловирус, лабиальный герпес и герпетический стоматит;
- Подростки - лабиальный герпес, герпетический панариций.
Такие болезни, как, например, опоясывающий лишай или генитальный герпес у детей по разным причинам возникают относительно редко (последний – из-за специфики распространения может возникать у подростков, рано начинающих половую жизнь).
Полезно знать основные симптомы, которыми герпетические инфекции проявляют себя, чтобы вовремя распознать болезнь и не пичкать ребенка лекарствами от заболеваний, с которыми такие инфекции нередко путают. Об этих симптомах мы еще поговорим подробнее чуть ниже, а пока давайте посмотрим, как именно происходит заражение организма герпесвирусами…
Как вирус заражает организм?
Вирусы герпеса существенно различаются по контагиозности и основным путям передачи. Например, вирусы простого герпеса передаются при непосредственном контакте с жидкостью из папул (пузырьков), а ветрянка и вирус Эпштейна-Барр могут легко передаваться воздушно-капельным путем.
После попадания на тело больного вирусные частицы при наличии благоприятных условий проникают в клетки тканей организма-хозяина. Здесь белковая оболочка вириона раскрывается, и нуклеиновые кислоты с генетической информацией вируса устремляются к репликационному аппарату клетки.
Если геном вируса благополучно встраивается в генетический материал клетки человека, то последняя начинает вместе с необходимыми ей белками производить компоненты вирусных частиц. Из них прямо внутри клеток собираются новые вирионы, которые при накоплении в больших количествах приводят к гибели и разрушению клетки. При этом сами частицы освобождаются, попадают в кровь, лимфу или просто межклеточное пространство, поражают соседние клетки и распространяются далее.
В зависимости от типа герпесвируса, дальнейшее его существование в организме различается:
- При заражении вирусами herpes simplex часть новых вирионов вызывают поражение кожи (чаще всего на губах), а часть проникают в нервные клетки спинного мозга, в которых ДНК вируса будет находиться в дальнейшем всю жизнь человека;
- При заражении вирусами ветряной оспы и вирусом герпеса 6 типа происходит быстрое распространение вирионов по всему организму и появление сыпи на всех участках тела. При этом, опять же, поражается нервная ткань, в которой вирус может сохраняться до самой смерти организма хозяина;
- Вирус Эпштейна-Барр тропен к лимфоцитам иммунной системы хозяина, причем он не разрушает их, а стимулирует дальнейшую пролиферацию;
- Цитомегаловирус в организме хозяина в наибольших количествах поражает слюнные железы.
На фото показана ветрянка – одна из самых распространенных герпетических инфекций у детей:
В большинстве случаев первичная герпетическая инфекция протекает остро и без последствий. Это особенно актуально для внезапной экзантемы, цитомегаловирусной инфекции и инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барр.
Тем не менее, поражение вирусами простого герпеса новорожденных детей может быть причиной тяжелейших состояний, и без лечения такие инфекции могут приводить к развитию серьезных осложнений и даже к смерти.
Важно понимать, что герпетические инфекции являются одними из самых распространенных в человеческой популяции вообще. С большой вероятностью каждый годовалый ребенок уже переболел какой-либо из них и переболеет несколькими из них до своего совершеннолетия. Поэтому к такому заражению стоит относиться, как к норме.
Это интересно: около 90% населения планеты заражены вирусами herpes simplex. 52% детей в возрасте 5 лет и 95% взрослого населения США являются носителями вируса Эпштейна-Барр. Практически 100% населения планеты инфицировано цитомегаловирусом, при этом больше половины людей заражаются в детском возрасте. Практически 100% детей в странах бывшего СССР переболевают ветряной оспой, несмотря на то, что сегодня разработана и доступна к применению вакцина от неё.
Те герпесвирусные частицы, которые проникли в нервные клетки или лимфоциты, остаются в организме навсегда. Вирионы, производимые этими клетками, постоянно выходят в кровь или в межклеточное пространство, где сразу же уничтожаются клетками иммунной системы. И только в случае сильного ослабления иммунитета они иногда могут добраться до соответствующих тканей (например, периферических – скажем, к коже на губах) и привести к повторному заражению их с развитием рецидива болезни.
Это интересно: у многих детей рецидивы герпетических заболеваний протекают мягко и бессимптомно, из-за чего никто даже не подозревает, что эти дети являются носителями вируса и в определенные периоды времени могут быть источниками заражения.
Вирусы герпеса обладают низкой интерфероногенной активностью, из-за которой даже при реактивации инфекции защитные механизмы в организме ребенка запускаются с задержкой, вследствие чего вирус имеет возможность проявлять себя, так сказать, в полной мере.
Почему эти инфекции, по сути, неизлечимы?
Герпетическая инфекция, один раз поразившая организм человека, сохраняется в нем навсегда. Это связано с локализацией ДНК вирусов в тканях, которые крайне тяжело или вовсе не поддаются терапии.
Наглядный пример - вирусы простого герпеса, а также вирус ветряной оспы. После заражения, первичной манифестации симптомов и подавления инфекции защитными силами организма генетический материал вируса сохраняется в ядрах нервных клеток организма человека в области спинного мозга.
Сегодня медицина не располагает средствами и методами, позволившими бы избирательно удалить посторонний генетический материал из хромосом нервных клеток человека, либо заменить сами нервные клетки спинного мозга незараженными. А это значит, что пока такие клетки сохраняются в организме, с ними хранится и вирус.
А, например, вирус Эпштейна-Барр размножается в лимфоцитах - клетках самой иммунной системы, которые, в принципе, должны были бы бороться с вирионами. Как и в предыдущем случае, крайне сложно уничтожить все лимфоциты в организме человека. Да и делать это только для того, чтобы избавиться от вируса, который в подавляющем большинстве случаев не вызывает серьезных болезней, нерационально.
К тому же, проблематично предотвратить заражение тех клеток, из которых в дальнейшем невозможно будет удалить вирус. Например, нервные клетки при заражении вирусами herpes simplex поражаются ещё до того, как становятся заметными характерные высыпания на губах, а вирус ветряной оспы уже уверенно обосновывается в спинномозговых ганглиях, когда у ребенка только начинает появляться сыпь по всему телу. Проще говоря, когда родители понимают, что у малыша болезнь герпетической природы, полностью устранить её возбудителя из организма уже нельзя.
К счастью, большинство герпетических инфекций не столь опасны, чтобы сильно беспокоиться из-за их наличия в организме.
Опасные последствия
В большинстве случаев у здоровых малышей герпетические инфекции протекают остро, быстро и практически без последствий. Наибольшие опасности представляет, как правило, герпетическая инфекция у новорожденного ребенка:
- Неонатальный герпес, которым ребенок заражается при родах, либо непосредственно перед ними от матери, страдающей от генитального герпеса. Последствия здесь могут быть самыми тяжелыми - от поражения глаз до ДЦП и менингоэнцефалита;
- Врожденная цитомегаловирусная инфекция, которая по симптомам напоминает инфекционный мононуклеоз.
Герпес у новорожденного на лице:
Также опасны онкологические заболевания, к которым в редких случаях могут приводить вирус Эпштейна-Барр (лимфома Беркитта), цитомегаловирус и вирус герпеса 8 типа (саркома Капоши).
Опасны также все герпесвирусные инфекции для детей с сильно ослабленным иммунитетом. У них даже простой герпес может приводить к поражениям внутренних органов и генерализованному заболеванию с тяжелым течением. Это актуально, в том числе, и для малышей, проходящих терапию с искусственной иммуносупрессией.
На заметку: у ВИЧ-инфицированных детей именно герпетические инфекции являются одними из ведущих причин смертельных случаев.
Здоровый же ребенок, подцепивший инфекцию уже в детском саду или школе, с большой вероятностью перенесет её достаточно легко, а от родителей и врача потребуется лишь симптоматическое лечение, чтобы облегчить тяжелые проявления болезни.
Опасные «последствия» ветрянки - опоясывающий лишай и нередко сопряженная с ним постгерпетическая невралгия, которые возникают не так часто и преимущественно у взрослых людей с ослабленным иммунитетом (слово «последствия» заключено в кавычки, так как сама ветрянка не вызывает опоясывающего лишая – он может развиться лишь при реактивации инфекции в организме).
На заметку: если при ветряной оспе постоянно расцарапывать пузырьки, на их месте на всю жизнь могут оставаться рубцы. Сами же пузырьки развиваются на верхних слоях эпидермиса и после выздоровления исчезают бесследно.
Симптомы и дифференциальная диагностика инфекций
Каждая герпесвирусная инфекция характеризуется определенным набором симптомов, которые позволяют опытному врачу диагностировать её у заболевшего. С другой стороны, клиническая картина в большинстве случаев выглядит так, что родители принимают некоторые герпесные болезни за простудные, и к врачам не обращаются.
В общем же, характерные симптомы герпетических инфекций таковы:
Типичные внешние симптомы розеолы показаны на фотографии ниже:
У некоторых болезней симптомы могут быть схожими (например, у мононуклеоза и цитомегаловирусной инфекции), а некоторые из них так напоминают типичные респираторные заболевания, что их и лечат, как грипп или ангину.
Во многих случаях для надежной диагностики конкретной герпетической инфекции требуется сдать анализы крови или пройти специальное обследование в поликлинике.
Лечение герпетических заболеваний у детей
Лечение герпетических инфекций проводится в ситуациях, когда болезнь протекает слишком тяжело. При этом для лечения большинства инфекций используют, в первую очередь, специализированные противовирусные средства, а в дополнение к этой терапии - средства симптоматического лечения.
Из узконаправленных препаратов следует отметить:
- При заражении вирусами herpes simplex, а также ветряной оспой - Ацикловир, Валацикловир, Валтрекс, Фамвир и Фамцикловир. Применение их не является обязательным, и позволяет при правильном использовании лишь сократить сроки протекания болезни;
- При заражении вирусом Эпштейна-Барр проводят симптоматическое лечение - специализированных средств против него не существует;
- Лечение цитомегаловирусной инфекции проводят с помощью противовирусных средств - Ганцикловира, Фоскарнета, Цидофовира, а также с использованием специфических препаратов иммуноглобулинов - Цитотект, Мегалотект и других;
- Внезапную экзантему у детей не лечат вовсе, либо обходятся симптоматической терапией.
Применение индукторов интерферона и иных иммуномодуляторов для лечения герпетических инфекций сегодня не считается эффективным и в должной мере безопасным способом терапии. Такие средства в исключительных случаях могут назначаться только врачом и только под его персональную ответственность.
Симптоматическое лечение герпетических инфекций подразумевает использование жаропонижающих и обезболивающих средств, иногда - местных гормональных мазей для уменьшения зуда. Кстати, применение народной «зеленки» и при герпесе, и при ветрянке не оказывает практически никакого терапевтического эффекта.
Важно! При ветрянке в качестве обезболивающего и жаропонижающего нельзя использовать аспирин - это средство конкретно при этой инфекции может вызвать тяжелые побочные эффекты со стороны печени.
Как правило, все герпетические инфекции проходят у детей с нормальным иммунитетом за 1-2 недели. Если же болезнь затянулась, либо симптомы её слишком тяжелые, то ребенка нужно показать врачу.
Возможна ли профилактика?
На сегодняшний день прошла все клинические испытания и введена в прививочные календари США, Австралии и Австрии вакцина от ветряной оспы. По результатам исследований, она обеспечивает надежную защиту от заражения вирусом, обеспечивает иммунитет на несколько лет (после 20 лет первые вакцинированные имели 100%-й иммунитет и никто не заразился ветряной оспой) и хорошо переносится, хотя и требует изоляции ребенка на несколько дней непосредственно после вакцинации.
В России вакцинирование от ветряной оспы является добровольным. Саму вакцину можно купить в крупных аптеках, хотя она достаточно дорога.
От других герпетических инфекций на сегодня надежных вакцин не существует.
Такие способы профилактики, как ограничение ребенка в общении со сверстниками и жесткие санитарные меры нецелесообразны, поскольку ребенок переболеет в любом случае.
Единственная ситуация, в которой нужно принимать действительно серьезные меры по защите ребенка от заражения герпесвирусной инфекцией - это болезнь у беременной матери. Такие ситуации наиболее опасны, и поэтому врачи используют строгие методики по ведению беременности и приему родов в таких случаях.
Интересное видео: доктор объясняет, что делать родителям, если у ребенка герпетическая инфекция 4 типа
Чем может быть опасен герпес...
Герпес - обобщенное название ряда заболеваний, которые вызывают различные виды вируса герпеса. Такой вирус может поражать в организме человека любой орган. Дети часто болеют герпесом, так как их иммунная система еще не полностью сформирована, а вирус передается воздушно-капельным путем.
Герпес на теле у ребенка сопровождается болью и зудом, иногда повышенной температурой. Симптомы полностью зависят от вида герпеса, которым заразился ребенок.
Типы герпеса
Существует несколько разновидностей этого вируса, однако, чаще всего, дети заболевают первичным герпесом. Причем с рождения маленькие дети, как правило, получают от матери иммунитет, и до 3-4 лет вероятность заболеть очень низкая.
Современные врачи выделяют 6 типов вируса, которыми могут заразится дети:
Пути передачи инфекции и симптомы герпеса
Специалисты констатируют, что к возрасту 5-6 лет вирус герпеса уже находится в организме у 85% детей. Поэтому все родители должны знать, как передается герпес, что способствует проявлению и каковы его первые симптомы.
Самые распространенные пути передачи герпесвирусной инфекции у детей:
- контакт с носителем вируса;
- во время использования посуды или любой одежды больного человека;
- при беременности и родах от матери к ребенку;
- при кормлении грудью, в случае рецидива герпеса у матери.
Факторы, способствующие частому проявлению герпеса у детей:
- общее состояние организма и иммунитета;
- стрессовые ситуации;
- наличие инфекционного заболевания и ослабление организма;
- травмы;
- активное солнце (лето – это сезон обострения таких болезней);
- повышенная температура, пересыхание слизистых оболочек (например, при обезвоживании или перегреве ребенка).
Симптомы герпеса у детей зависят от стадии болезни и возраста ребенка. Выглядят они следующим образом:
Разновидности герпеса и их проявления у детей
Обычно вирус долгое время находится в организме, не проявляясь, и активизируется только после понижения защитных сил из-за болезней, переутомления, стрессов, переохлаждения. При этом групповые высыпания появляются на слизистых во рту, в носу, на половых органах.
Генитальный герпес
Считается особенно опасным для беременных женщин из-за возможной передачи вируса малышу при его рождении. Генитальный герпес у ребенка может проявиться уже в первые дни жизни с различной степенью тяжести. Существуют такие его формы:
Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Генитальный герпес у малыша может вызвать значительные осложнения и неприятные последствия, такие как:
- осложнения на глаза и слух;
- нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
- неврологические поражения;
- заболевания внутренних органов;
- пороки в последующем развитии ребенка.
В подростковом возрасте герпес в интимной зоне может проявиться в виде высыпаний: у девочек – на слизистой влагалища, у мальчиков - на половом члене. Передается он только половым путем.
Признаки генитального герпеса:
- ощущение тяжести и боли внизу живота;
- высыпания в интимной зоне;
- боль при мочеиспускании;
- плохой сон, головная боль, переутомление.
Как лечить герпес в такой форме у подростка, должен порекомендовать врач после обследования и постановки диагноза. Главная задача при этом - соблюдать личную гигиену и пройти полный курс лечения.
Герпесный энцефалит у детей и его осложнения
Среди вирусных заболеваний, негативно и глубоко действующих на нервную систему, около 6% принадлежит вирусу герпеса. Последствия проникновения такого вируса герпеса у ребенка могут быть самые тяжелые: начиная от нарушений в работе головного мозга и заканчивая летальным исходом.
Герпесный энцефалит у детей начинает развиваться при первичном заражении, проникая сразу в мозг и вызывая сильные нарушения. Смертность от этого типа вируса составляет до 80% случаев, а остальные 20% - ведут к инвалидности (заболевание эпилепсией, четко выраженное слабоумие, гидроцефалия).
В начале заболевание выражено резким скачком температуры, причем высыпания на коже похожи на обычный герпес. Но спустя 2-3 дня могут появиться судороги, потеря сознания, рвота (не связанная с приемом пищи). При подозрении на герпес, у детей такие симптомы четко указывают на герпетическую форму энцефалита.
При постановке такого диагноза лечение происходит только в условиях стационара, иногда ребенок попадает в реанимацию.
Лечение при такой форме герпеса у детей производится с помощью комплексной терапии Ацикловира и иммунобиологических препаратов. Параллельно проводится терапия, помогающая уменьшить отек мозга и провести детоксикацию организма.
Для улучшения состояния ребенка впоследствии проводятся дополнительно:
- массаж;
- лечебные физкультурные упражнения;
- физиотерапия;
- лечение в специальных санаториях.
Лабиальный герпес
Расположение высыпаний в области носогубного треугольника наиболее часто встречается и у детей, и у взрослых и вызываются они ВПГ-1 и ВПГ-2.
Герпес на лице у ребенка может быть на щеках, губах, бровях, подбородке, на лбу, в носу у ребенка, около ушей и глаз. Характер боли и сами пузырьки обычно похожие, различие состоит в размере пораженного участка кожи. Симптомы у разных детей также различны: возможна зубная боль или высокая температура.
Герпес на носу ребенка или около носа проявляется такими же высыпаниями, но некоторые родители могут принять его за проявление дерматита. Лечение проводится мазями и лекарственными препаратам, как и при других формах герпеса.
В случае расположения герпеса в носу (внутри на слизистой) сыпь отличается внешне и напоминает нарывы. Все высыпания нужно смазывать мазью. Ребенку нужно выделить отдельные полотенца и носовые платки, ограничить его тесные контакты с другими людьми.
Отзыв нашей читательницы - Александры Матевеевой
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Монастырский сбор отца Георгия для лечения и профилактики Герпеса. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕРПЕСА, хронической усталости, головных болей, простуд и многих других проблем.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: буквально за пару дней прошли высыпание. После почти месяца приема я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Каждый раз после высмаркивания он должен мыть руки с мылом. Дополнительно для размягчения корочек и снятия зуда можно использовать народные средства: смазывание носа пихтовым маслом или настойкой прополиса.
Герпес, вызванный вирусом Варицелла-Зостер
Реже встречаются в медицинской практике высыпания на других участках кожи, например, герпес на ноге у ребенка возникает только после прикосновения к чужим вещам или предметам, либо из-за прикосновений сначала к больному месту, а затем к ноге.
Если высыпания расположены на стопах или пальцах ног, то вероятной причиной является вирус ветряной оспы. Чтобы точно определить тип вируса, необходимо отвести ребенка к врачу и сдать анализы. Это важно, поскольку терапевтические методы лечения разных типов вируса отличаются.
Действие этого типа вируса на ребенка зависит от состояния его иммунной системы. При низком иммунитете у детей (как и у взрослых) опоясывающий герпес отличается сильными болевыми ощущениями.
Еще одна неприятная закономерность - этот вирус способен распространяться по всему телу (потому назван опоясывающим лишаем).
Признаком такого вируса является также односторонний герпес на щеке у ребенка, либо на других частях туловища (также с одной стороны). Сыпь обычно имеет тенденцию объединяться и образовывать очень болезненные пятна. Лечению он поддается очень плохо.
Лечение герпетической инфекции
Каждый родитель должен точно знать, как и чем лечить герпес у детей, чтобы своевременно начать лечение и исключить возможность тяжелых последствий для организма ребенка. Процесс лечения нужно начинать после первого же подозрения на герпес – это ускорит процесс выздоровления.
Герпесная инфекция у детей в запущенных формах перерастает в хроническое заболевание и может вызвать тяжелые осложнения.
Лечение герпеса у детей предусматривает использование в комплексе:
Опровергнем заблуждение некоторых родителей, спрашивающих можно ли мазать герпес зеленкой или спиртом? Этого делать ни в коем случае нельзя, т.к. эти вещества содержат спирт, вызывающий ожог кожи и слизистых. Мазать герпес любым прижигающим средством совершенно бесполезно – на вирус это никак не повлияет.
Профилактика герпеса
Родителям, задающим вопрос, как вылечить герпес полностью, можно ответить только одно: устранить такое заболевание навсегда невозможно, любое лечение этого заболевания направлено исключительно на недопущение или уменьшение количества рецидивов (повторных проявлений).
Профилактические мероприятия зависят от формы герпеса:
Также необходимо приучать ребенка соблюдать такие правила:
- личной гигиены;
- запрещение пользования чужими вещами;
- избегать общения с болеющими людьми;
- в период эпидемий использовать противовирусные мази в нос.
Самое эффективное правило, направленное на профилактику герпеса у детей, - постоянно наблюдать за здоровьем и состоянием кожи ребенка, чтобы при первых признаках появления герпеса как можно скорее обратиться за консультацией к детскому врачу и сразу же начать лечение.
Вам все еще кажется, что избавиться от герпеса навсегда невозможно?
Детский организм больше других подвержен инфекциям и вирусам, особенно тем, с которыми сталкивается впервые. Ввиду этого симптоматика проявляется сильнее, и течение болезни может проходить в тяжелой форме.
К самым распространенным вирусным патологиям относится герпес, имеющий большое количество разновидностей. Последствиями попадания в организм его возбудителей могут стать простуда на губах, ветрянка, опоясывающий лишай, внезапная экзантема.
Герпес – широко распространенный вирус, который имеет много разновидностей, наиболее простой из которых является высыпание на губахЧто представляет собой вирус герпеса?
Вирус герпеса относится к группе оппортунистических инфекций, которые способны причинить вред здоровью, если иммунная система организма ослаблена болезнью, сильным перенапряжением или приемом лекарственных препаратов. Он имеет большое количество разновидностей, но лишь 8 из них представляют серьезную опасность для человека.
С греческого языка слово “герпес” переводится как “ползучая кожная болезнь”. Проявления заболевания наблюдаются на коже и слизистых оболочках. В зависимости от вида герпетической инфекции поражение локализуется в разных местах на теле, например, на голове, животе или ногах, патология имеет разный инкубационный период и провоцирует иные заболевания.
Носителями вируса являются около 90% людей. Практически у любого человека его возбудители присутствуют в организме в латентном состоянии, пока какой-либо фактор не спровоцирует обострение. Заражению подвержен любой орган. Еще одна отличительная черта недуга – большая вероятность заразиться.
Бывает ли у ребенка врожденный иммунитет к герпесу?
Маленькие дети намного чаще болеют герпесом ввиду отсутствия иммунитета к данной инфекции. С момента первичного заражения в крови ребенка начинается выработка антител. Происходит формирование иммунитета к конкретному виду герпетического возбудителя, попавшего в организм. Однако это не является 100%-ой гарантией того, что болезнь не вернется.
После выздоровления инфекция герпесвируса остается в нервных клетках. При определенных условиях она может снова начать размножаться. В результате герпесом болеют многократно в течение всей жизни. Факторы, способствующие его повторному появлению:
- простуда, ОРЗ или ОРВИ;
- неполноценное питание и нехватка витаминов;
- перегрев;
- сильный стресс;
- попадание в организм большого количества активных возбудителей вируса.
Около 5% детей рождаются с врожденным иммунитетом к герпетической инфекции. Он закладывается генетически и достается ребенку от родителей по наследству. Однако и это полностью не исключает возможность заболеть. Активация вируса может произойти при воздействии его значительного количества.
Пути заражения герпесом
Герпесом легко заразится при тесном контакте с инфицированным Будучи очень заразным, вирус герпеса может передаваться несколькими способами. 5 основных путей заражения:
- Воздушно-капельный. Распространение вируса по воздуху происходит при высвобождении герпетических клеток со слизистых оболочек. По этой причине, если кто-то из родственников, людей из близкого окружения является носителем или болен, риск заразиться достаточно высок.
- Бытовой или прямой контакт. Не стоит обнимать, целовать или жать руку человеку, у которого диагностировали герпес. Пользование общими предметами быта, например, полотенцем, посудой, дверными ручками и игрушками, может привести к попаданию в организм инфекции любого типа – от простого до цитомегаловируса и других видов.
- При переливании крови или трансплантации внутренних органов. Такие процедуры всегда сопровождаются вероятностью инфицирования.
- Перинатальный. Заражение происходит во время прохождения плода через родовые пути. Чаще всего так передается герпес № 6 (рекомендуем прочитать: ).
- Трансплацентарный. Путь передачи – плацента. Если у матери в крови не вырабатываются антитела к инфекциям герпесвируса, то малыш может родиться инфицированным.
Разновидности и симптомы герпеса
Возраст, когда герпес на теле у ребенка начинает проявляться чаще всего – 3-5 лет. На этот период приходится начало самостоятельных передвижений, познания мира и активного общения с другими детьми. Инкубационный период герпесной инфекции составляет от 1 дня до месяца.
Экзантема на теле малыша – вирус герпеса 6 типа Для всех опасных типов герпеса характерны свои симптомы, но есть и ряд общих признаков, свидетельствующих о заражении:
- высокая температура тела, достигающая 38–39 градусов;
- слабость;
- чрезмерная раздражительность;
- ломота в суставах конечностей;
- головная боль;
- плохой аппетит;
- сыпь на коже на разных участках тела, например, на голове, вокруг рта, на животе, ногах, руках (рекомендуем прочитать: ).
Вирус герпеса первого типа В таблице представлены 6 основных разновидностей герпеса и их характерные симптомы:
| Тип герпеса | Какие заболевания провоцирует | Симптомы |
| Первый, или простой | Простуда на губах, которая наблюдается 5-12 дней (рекомендуем прочитать: ) |
|
| Второй, или генетальный | Высыпания на половых органах, которые сходят от 10 дней до месяца |
|
| Третий | Ветряная оспа (продолжительность – 7 дней), опоясывающий лишай (3-4 недели) (рекомендуем прочитать: ) |
|
| Четвертый, или вирус Эпштейна-Барр | Инфекционный мононуклеоз (встречается редко, но длится до 2 месяцев) |
|
| Пятый, или цитомегаловирус (рекомендуем прочитать: ) | Цитомегаловирусная инфекция (1-1,5 месяца) (рекомендуем прочитать: ) |
|
| Шестой | Экзантема у детей (до 7 дней), рассеянный склероз у взрослых |
|
Ветрянка – герпетическая инфекция (вирус третьего типа) Диагностика заболевания у детей
Как правило, если на коже ребенка по всему телу появляются пузырьки, наполненные жидкостью, то при осмотре квалифицированный специалист способен поставить диагноз и назначить терапевтический курс без дополнительных лабораторных исследований. Однако это не касается неопытных родителей, пытающихся сравнить высыпания с фото из интернета.
Чтобы назначить наиболее эффективное лечение, потребуется проведение ряда вспомогательных манипуляций, которые позволят правильно лечить герпес у детей. Более детальная диагностика включает в себя:
- Общий осмотр. Заключается в сборе информации о состоянии малыша, условиях жизни и внешних симптомах заболевания.
- Сдачу анализов. У пациента исследуют кровь, кал, мочу и выделения со слизистых оболочек на наличие вируса.
- Гистологическое исследование образцов ткани. Проводится при подозрении на онкологию.
- УЗИ и МРТ. Эти процедуры помогают установить степень поражения мозга и других внутренних органов.
- Иммунофлюоресцентное исследование для изучения жидкой составляющей пузырьков.
- Консультацию узких специалистов. Необходима для выяснения причин сбоя в работе иммунной системы.
Важно провести анализ на наличие герпеса в крови у ребенка – результат исследования покажет насколько серьезно заболевание поразило детский организм (рекомендуем прочитать: ) Способы лечения
Особенность герпеса заключается в том, что окончательно вылечить заболевание невозможно. После первичного заражения человек будет вынужден периодически сталкиваться с рецидивами болезни в течение всей жизни.
Однако чтобы избежать осложнений, следует всегда своевременно заниматься лечением и устранением имеющейся симптоматики. По этой причине не стоит прибегать к самолечению, основываюсь на советах знакомых, фото из интернета и других источниках. Схему приема препаратов с дозировками и длительностью терапевтического курса должен назначать врач.
Лекарственные препараты
Суть лечения простого герпеса, как и любой другой его разновидности, сводится к комплексной терапии, которая включает прием:
- Противовирусных лекарств. Отдельной группы медикаментов против герпеса для маленьких детей нет. Независимо от возраста, в котором произошло заражение – будь это младенец до года, 2-годовалый малыш или ребенок 7 лет, применяются одни и те же препараты. Среди них: Ацикловир, Зовиракс и Фамвир. Они выпускаются в форме таблеток или мазей. Таблетки назначаются для достижения более сильного эффекта. Обычно при первых трех типах герпеса используют мази, которые тонким слоем наносятся на высыпания.
- Иммуномодуляторов. Требуется восстановление защитных функций организма. Для этого подходят Виферон, Циклоферон и Иммунал.
- Препаратов, которые снимают внешнюю симптоматику. Для устранения зуда, жжения и аллергической реакции применяются антигистаминные препараты, например, Супрастин, Зиртек или Тавегил. Чтобы сбить высокую температуру и снять боль в мышцах и суставах, следует давать жаропонижающие средства, такие как Нурофен, Ибупрофен, детский Парацетамол.
Средства народной медицины
При помощи средств народной медицины также можно облегчить состояние больного герпесом и ускорить его выздоровление. Для этого делаются примочки, ванночки, компрессы с использованием различных лекарственных растений. Самыми популярными рецептами мазей, отваров и других средств являются:
- Компресс с чесноком, яблоком и картофелем, уменьшающий дискомфорт. Для этого нужно потолочь чеснок, взять мякоть яблока и натереть картофель, все вместе завернуть в бинт и приложить к месту поражения.
- Настойка из листьев мелиссы или лимонной мяты для приема внутрь. 2 ч.л. смеси залить кипятком. Используется в 3 приема.
- Настойка чистотела. Понадобится 1 ч.л. чистотела, стакан кипятка. С помощью этой настойки промывают язвы и везикулы.
- Свежий сок или масляная вытяжка из травы чистотела. Этим натуральным средством смазывают поврежденные кожные участки несколько раз в сутки.
- Настойка из цветков календулы. Используется для примочек.
- Настойка прополиса. Ей протирают кожу. Перед использованием разводят водой.
Спиртовая настойка из цветков календулы очень эффективна для наружного применения при герпетических высыпаниях Диета
Немаловажную роль в лечении герпеса играет диета. Научно доказано, что белки аргинина способствуют активизации вируса, а белки лизина, наоборот, этому препятствуют. В результате следует обогатить рацион больного продуктами с лизином и исключить содержащие аргинин. К числу первых относятся:
- креветки;
- морская рыба;
- молоко или натуральный йогурт.
Следует сократить потребление таких продуктов, как:
- шоколад;
- орехи и семена;
- зерновые и бобовые культуры.
Также важно поддержать иммунную систему. Для этого стоит включить в рацион:
- имбирь;
- лимон;
- чеснок.
Необходимо постоянно следить за здоровьем малыша и в небольших количествах давать ему природные иммуностимуляторы Осложнения после герпеса
Герпесная сыпь – очень неприятное явление, вызывающее дискомфорт у пациента. Однако чаще всего она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья. Угроза заключается в развитии осложнений после герпеса. Несмотря на то, что они возникают редко, без надлежащего лечения ребенок может столкнуться с такими последствиями вируса, как:
- поражение внутренних органов (печени, сердца, кишечника, селезенки);
- функциональные нарушения нервной системы;
- ангина;
- воспаление гланд;
- ревматоидный артрит;
- детский церебральный паралич;
- пневмония;
- энцефалит;
- гепатит;
- кератоконъюнктивит;
- проблемы со свертыванием крови из-за образования тромбов в мелких сосудах;
- выкидыш или патологические изменения в развитии плода в случае заражения беременной, особенно в первом триместре и при первичном инфицировании.
Профилактические меры
Профилактика заболевания напрямую зависит от типа герпесной инфекции. Например, для предупреждения ветрянки и других агрессивных разновидностей заболевания у детей проводят вакцинацию.
Также очень важно поддерживать иммунитет ребенка, т.к. именно при его ослаблении появляется риск заражения или повторной активации герпеса. Для этого следует:
- обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами;
- проводить больше времени на свежем воздухе;
- заниматься спортом и закаливанием;
- соблюдать личную гигиену;
- раз в год дополнительно пропивать курс витаминного комплекса;
- ездить на море, поскольку такие климатические условия способствуют восстановлению защитных функций организма.
То же самое касается и беременных женщин. Заражение плода во внутриутробный период представляет опасность для здоровья еще не рожденного ребенка, особенно если будущая мама до этого не сталкивалась с проблемой герпеса.
герпетическая инфекция
Герпес - вирусная инфекция, вызванная различными типами вируса герпеса. Для нее характерны высыпания в виде мелких, скученных пузырьков на слизистых оболочках и коже. Заболевание опасно осложнениями для детей грудного возраста и при внутриутробном заражении.
Как лечить герпес у детей? Герпетический вирус нельзя вылечить навсегда, если он уже попал в организм. Его можно только успокоить, приглушить. У человека заложены генетические способности иммунной системы бороться с вирусом герпеса. У одного ребенка герпес появляется каждые три месяца, у другого - раз в год, а у третьего вообще не «просыпается». Рано или поздно каждый ребенок заражается тем или иным типом герпетического вируса. Считается, что цитомегаловирус есть у 100% населения нашей планеты, а вирус простого герпеса встречается у 90% людей.
Причины
В неактивном состоянии вирус живет в нервных клетках. Под влиянием каких факторов он активизируется?
- Постоянная усталость.
- Большие физические нагрузки.
- Стрессы.
- Эмоциональная перегрузка.
- ОРВИ и другие заболевания.
- Воздействие ультрафиолетовых лучей, перегревание.
- Пересыхание слизистых.
- Частые переохлаждения.
- Травмы на слизистых и коже.
- Плохое питание, дефицит витаминов.
Но все-таки главная причина - снижение защитных свойств организма. При слабом иммунитете у детей вирус герпеса прогрессирует, поражает большие участки тела и слизистой. Чем слабее иммунитет, тем тяжелее переносится герпетическая инфекция.
Каким путем происходит заражение
Герпетический вирус отличается высокой контагиозностью, то есть заразностью. Основные пути передачи: воздушно-капельный и контактный. Наиболее заразным человек считается в период высыпания. Где и как чаще всего можно заразиться? В быту, если в доме есть носители вируса, при этом не соблюдаются строгие правила личной гигиены. Заразиться можно через общие полотенца, посуду, немытые руки. Если заражение произошло, это не означает, что у ребенка тут же вскочит лихорадка на губе. Активизироваться вирус может только при благоприятных условиях - ослабленном иммунитете.
Типы герпеса
Существует около 80 (по некоторым данным около 100) вирусов герпеса. В медицинской науке описано 8 типов герпеса, которые способны вызывать различные виды герпетической инфекции. Они могут отличаться по симптомам, длительности, тяжести заболевания.
- Герпес 1 типа. Вирус простого герпеса, при котором появляются высыпания на губах (лихорадка), на крыльях носа, вокруг рта, на слизистой ротовой полости. Один из самых распространенных типов.
- Герпес 2 типа. Поражает слизистые гениталий. Встречается реже, чем герпес 1 типа. Иногда вирусы 1 и 2 типа проявляются одновременно. Заражение чаще всего происходит во время прохождения по родовым путям. У мальчиков поражается головка полового члена, у девочек - слизистая половых губ. Генитальный герпес у детей вызывает сильный зуд. Этот тип вируса также способен вызывать герпетические ангины и стоматиты.
- Герпес 3 типа. Знаменитая ветрянка, вызванная вирусом Varicella Zoster. Подробнее о симптомах и лечении ветрянки у детей читайте в другой нашей статье. Вариантом поражения может быть герпетический опоясывающий лишай. Чаще он возникает у взрослых, которые повторно заражаются Varicella Zoster.
- Герпес 4 типа у детей. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Тяжелое заболевание с поражением лимфоидной системы. При инфекционном мононуклеозе наблюдаются такие симптомы: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, боли в горле, отек аденоидов, увеличение селезенки и печени. Заболевание опасно осложнениями, приводит к ослаблению иммунитета. Окончательно диагноз устанавливается только после анализа крови и обнаружения атипичных мононуклеаров.
- Герпес 5 типа. Вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Этот вид герпеса у ребенка впервые встречается в 2 года, когда начинается посещение ясельной группы детского сада. Реже случается внутриутробное заражение цитомегаловирусом, что влечет за собой серьезные последствия и нарушения в развитии. Цитомегаловирусная инфекция может никак не проявляться длительное время. Ребенок может быть вирусоносителем. При активизации цитомегаловируса возникают симптомы, похожие на инфекционный мононуклеоз. Однако не поражаются лимфатические узлы и миндалины. Лечится так же, как и другие типы вируса герпеса - противогерпетическими препаратами. Крайне опасен для беременных.
- Герпес 6 типа. Вирус герпеса 6 типа у детей вызывает розеолу, или внезапную экзантему. Это заболевание также называют псевдокраснухой. Характерный симптом - розовые мелкие папулы на коже, которые при надавливании бледнеют. В начале заболевания поднимается температура, но нет ни кашля, ни насморка. Ребенок быстро выздоравливает. Герпес 6 типа у детей нередко вводит врачей в заблуждение: вроде было острое начало, повышение температуры, но никаких катаральных признаков не последовало. Сначала ставится диагноз ОРВИ или ОРЗ, и только после появления сыпи возникают подозрения: краснуха это или розеола? Часто сыпь при внезапной экзантеме путают с аллергическими высыпаниями.
- Герпес 7 и 8 типа. Вирусы нового поколения, недавно открытые. Есть предположение, что они вызывают синдром хронической усталости, депрессии, а также онкологические заболевания.
Если в анализе крови обнаруживаются антитела к любому из типов вируса, это говорит о том, что когда-то возбудитель уже попал в организм, и иммунная система успешно с ним справилась. Если антитела есть, но нет никаких высыпаний на коже или слизистых, болезнь не надо лечить.
Наиболее частые высыпания
Лечение герпеса
Лечение герпесной инфекции у детей проводится на первоначальном этапе заболевания. Если прошло 3 дня с момента появления пузырьков, нет смысла применять специальные препараты. Обычно лечение назначается, если вирус повторяется часто, высыпания держатся долго, распространяются на другие участки тела.
- Противогерпетические средства. Бывают в виде мазей, кремов, гелей, таблеток и инъекций. Наиболее эффективным при хронических формах герпеса считается не местное лечение, а прием препаратов внутрь. Это позволяет повысить концентрацию вещества в крови. Открытие ацикловира стало большим событием в медицине. На сегодняшний день - это самое эффективное лекарство от вируса герпеса. Наиболее известные препараты: «Ацикловир», «Герпевир», «Фамацикловир», «Виролекс», «Теброфен», «Видарабин», «Риодоксол», «Зовиракс». Для лечения цитомегаловирусной инфекции используют «Фосфоноформат», «Ганцикловир».
- Применение противовирусных, иммуностимулирующих средств. Быстро останавливают действие вируса, не дают поражать другие участки кожи. Врач может назначить: «Арпетол», «Иммунал», «Гроприносин». Коварство вируса герпеса в том, что при его активности в организме не вырабатывается интерферон, как это бывает с другими вирусами. Поэтому врач назначает препарат «Интерферон» в инъекциях. Также применяются лекарства, которые стимулируют выработку естественного интерферона: «Неовир», «Циклоферон».
- Витаминотерапия. Организму нужно помочь справиться с вирусом, укрепить иммунитет. Для этого врач назначает комплекс витаминов. Особенно полезен витамин С, группа витаминов В, а также кальций. Показана настойка элеутерококка, которая повышает общий тонус организма, укрепляет иммунитет, улучшает работу нервной системы, снимает физическое, эмоциональное и умственное переутомление.
- Жаропонижающие и постельный режим. При инфекционном мононуклеозе, розеоле, ветряной оспе повышается температура. Нужно следить за состоянием ребенка и сбивать температуру выше 38,5 °C. Также нужно как можно больше давать ребенку пить. Воздух в комнате должен быть свежим, прохладным и влажным.
- Антигистаминные препараты. Назначаются при сильном зуде, обширных поражениях кожи. Чаще всего применяются препараты: «Эриус», «Фенистил», «Кларитин», «Гисманал», «Кетитофен», «Терфен», «Цетрин».
Суть лечения герпеса у детей - подавить вирус, снизить его активность. Вылечить от герпетического вируса невозможно. Лечением ветрянки, внезапной экзантемы, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловируса занимается педиатр. Если высыпания слишком частые, приносят дискомфорт, сильный зуд, нужно обратиться за консультацией к детскому иммунологу. Врач назначит специальные иммунологические исследования.
Особенности герпетической инфекции у грудничков
Герпес у грудничка встречается редко. Первичное заражение герпесом у ребенка может произойти в 1 год, когда мамины антитела уже не защищают от вируса. Герпес любого типа в младенческом возрасте опасен осложнениями. В первую очередь поражаются органы слуха и зрения, сердечная, мочеполовая и нервная система. Вирус может привести к гепатиту, пневмонии, воспалению оболочек мозга и развитию герпетического энцефалита, менингита, к психическим расстройствам, нарушению детородной функции. Также у малышей часто на фоне герпетической инфекции возникают поражения слизистой ротовой полости - стоматиты. Они могут протекать в тяжелой форме и требуют длительного лечения.
Если в доме есть грудничок и взрослые, которые болеют герпетической инфекцией, нужно придерживаться строгих профилактических мер во время высыпаний:
- надевать марлевую повязку;
- не целовать ребенка;
- не прикасаться к пузырькам, часто мыть руки;
- использовать индивидуальную посуду.
Герпес у ребенка чаще бывает на губах, вокруг рта, на крыльях носа, на слизистой ротовой полости. Реже - на теле, еще реже отмечаются случаи генитального герпеса. Заболевание эффективно лечится противогерпетическими препаратами. Герпес опасен такими осложнениями: герпетическая экзема, энцефалит, психические расстройства, воспаление внутренних органов.
Распечатать
