Дополнительное давление на головку ребенка или шейку матки тоже может помочь быстрее родить. Исследования показали, что большинство женщин, когда им не говорят, в какой позе рожать, предпочитают ходить, когда схватки не дают им отдыхать. Они ходят, садятся, приседают или опираются на то, что есть рядом. Когда схватки становятся сильнее, они перекатываются или даже становятся на руки и колени.
Хоть и нет никакой нужды в том, чтобы пробовать разные позы перед родами, можно их попробовать, чтобы понять, в какой будет удобнее вам и партнеру. (Кроме того, во время родов ваш партнер сможет подсказать, как лучше сменить позу, когда вы не сможете думать ни о чем, кроме схваток.)
Лучше заранее спросить, какие опоры есть для рожениц в родильном доме. Есть ли у них душ, ванная, мячи для беременных, бруски для сидения на корточках, кровати для рожениц или кресла-каталки? Если у них нет чего-то, что вам было бы особенно удобно, например мяч для рожениц (большой резиновый мяч, с такими занимаются в спортивных залах), можно купить это и принести с собой в больницу. Обычно поза, которую вы выберет., зависит от того, какие у вас будут схватки. Вот несколько предложений, которые вы можете опробовать прямо сейчас.
Наклоняйтесь и качайтесь туда-сюда . Схватки можно легче перенести, опираясь на что-нибудь. Можно использовать кресло-каталку, обычный стул или шар для рожениц, стать на колени и опереться руками на стул или шар. Можно опереться на локти или скрестить руки и наклонить голову вниз, как будто вы детсадовец во время отдыха. Когда схватки начнутся, качайтесь вперед на вдохе и назад на выдохе. В это время держите спину прямой. Эта позиция задействует мало мышц, ни вы, ни партнер не устанете, и она поможет сохранить равновесие.
Ходите и опирайтесь на что-нибудь. Если вы стоите прямо и идете, то направляйте ребенка и отвлекайтесь от схваток. Обопритесь на партнера, акушера или ближайшую стенку во время схватки. После этого глубоко вдохните и продолжайте двигаться.
Лягте на бок. Вы не можете постоянно двигаться, потому что устанете. Когда вам придется остановиться, чтобы отдохнуть, лягте на бок. Это может помочь ослабить сильные и быстрые схватки. Кроме этого, можно ложиться на бок между схватками, чтобы отдохнуть. Сядьте на шар или низкий стул.
Если вы сядете на что-то низкое, то сможете раздвинуть ноги, это поможет раскрыть таз и дать гравитации делать свое дело. Кроме того, можно сесть на больничную кровать, широко расставив ноги. Если трудно сохранять равновесие, попросите партнера сесть на стул напротив (или встать, если так будет удобнее), чтобы вы могли дотянуться и схватить его за руку или колени, вытянув руки. Если в больнице нет мяча для рожениц, принесите его с собой; их можно купить в большинстве спортивных магазинов.
Сядьте на корточки. Для этого движения нужна энергия и напряжение мышц, поэтому лучше приберечь его до более сильных схваток или даже до того времени, когда придется тужиться. Попросите врача дать вам брусок для сидения на корточках, который есть в большинстве родильных домов и больниц. Он присоединяется к кровати как боковая планка, и за него можно держаться во время приседаний. Кроме этого, можно держаться за шею партнера, если он правильно поставит ноги. Расслабьте мышцы живота во время приседания и расставьте ноги на ширину плеч, пока медленно выполняете упражнение. Если планки для приседаний нет и вы хотите наклоняться ниже, попросите партнера сесть на стул и вытянуть руки, пока вы будете приседать перед ним.
Мы много говорим о спонтанном движении в родах, когда женщина двигается так, как подсказывает ей тело. Но иногда телу самому нужна подсказка, чтобы сначала попробовать, а потом понять, что именно в этой позе и хочется находиться или двигаться.
Со дня на день ожидая появления на свет своего первого ребенка, космически красивая Даша o-l-o-v-o Хорева позировала для нас фотографу Жене Шабаевой , чтобы мы смогли показать вам, какие позы и, главное, зачем, может принимать женщина в родах. Список этот, естественно, не исчерпывающий (также здесь ничего нет про движение в родах*), но основное на этих фотографиях можно увидеть.
Информация, которую мы даем по каждой позе, в общем, соответствует тому, что можно прочитать в книге Penny Simkin "The Labor Progress Handbook" , это такое пособие для акушерок и доул. К сожалению, в рамках небольшой статьи сложно объяснить, каким образом это все работает*. Так что используйте эту информацию, ориентируясь на свой здравый смысл и ощущения. Главное правило поведения в родах звучит так: "Если маме и малышу хорошо в этой позе, скорее всего она-то им и нужна. Если маме в каком-то положении неприятно, больно или неудобно, его стоит поменять" .
О состоянии малыша вам может сказать акушерка или врач, послушав его сердцебиение.
Лежа и полулежа
1. На боку
Особенно полезно:
- когда мама устала,
- когда хочется спать или просто "отключиться" между схватками,
- когда нужно снять показания КТГ,
- когда от вертикальных поз артериальное давление поднимается до слишком высоких значений,
- когда не хочется усиливать схватки,
- в качестве одной из нескольких, сменяющих друг друга поз при эпидуральной анестезии.
- когда роды продвигаются гораздо медленнее, чем вам нужно, и требуется принять вертикальную позу,
- если в этой позе вы лежите больше 2-3 часов.
2. На боку с поддержкой бедра и колена
Аналогичная позе "на боку", эта поза отличается другим положением бедер. Это положение может быть удобнее женщине, а также может поспособствовать легкому "вкручиванию" ребенка в выгодное для рождения положение.
3. Полулежа/полусидя
На кровати в подушках или на кресле, эта поза помогает женщине отдохнуть, не ложась на спину.
Особенно полезно:
- когда мама устала (в том числе лежать),
- когда нужно снять показатели КТГ,
- когда нужно найти что-то среднее между вертикальным и лежачим положением,
- когда в положении "лежа на спине" у малыша нарушается сердцебиение, а маме становится дурно.
Стоит попробовать что-то другое:
- когда нужно увеличить подвижность крестца, чтобы кости таза дали возможность крупному ребенку пройти,
- когда боль от родов сосредоточена в спине.
Сидя
4. Сидя вертикально
.jpeg)
Особенно полезно:
- когда малышу нужно помочь опуститься,
- когда мама залежалась в другой позе, и смена позы может ее взбодрить.
5. Сидя, склонившись вперед
Особенно полезно:
- чтобы и ребенку помочь опуститься, и прогрессу родов помочь, и отдохнуть,
- чтобы открыть доступ к спине мамы (для массажа, теплых или холодных "компрессов", и т.п.),
- чтобы попробовать облегчить родовую боль в спине.
Стоя
6. Стоя, наклонившись вперед
Особенно полезно:
- когда нужно помочь раскрытию,
- если схватки стали слабыми или нерегулярными,
Стоит попробовать что-то другое:
- если с эпидуральной анестезией сложно поддерживать такое положение,
- если ребенок вот-вот родится, и акушерка/врач просит принять подходящее положение для родов.
7. Опираться на согнутую ногу
Особенно полезно:
- чтобы помочь ребенку опуститься и правильно "ввернуться" в родовой канал,
- для мам с небольшим тазом или крупными детками,
- если родовую боль женщина чувствует в спине.
Стоит попробовать что-то другое:
- когда маме сложно поддерживать равновесие,
- когда эти позы усугубляют боль.
8. Стоя, повиснув на чем-нибудь или ком-нибудь
Особенно полезно:
- когда роды хорошо идут, пока мама стоит, но мама уже устала,
- когда это облегчает боль в спине.
Стоит попробовать что-то другое:
- когда партнер женщины устанет,
- когда ребенок вот-вот родится, а в этом положении некому его принять.
На четвереньках
9. "Кошка-корова "
Особенно полезно:
- если от того, что живот "провисает", маме становится легче,
- чтобы попробовать нормализовать сердцебиение малыша, если в другом положении оно нарушилось,
- когда маме хочется раскачиваться, ныть, мычать и пыхтеть в этой позе,
- чтобы массировать маме крестец,
- если родовую боль женщина чувствует в спине.
Стоит попробовать что-то другое:
- если у мамы болят колени,
- если она очень устала.
10. Коленно-локтевая позиция
Особенно полезно:
- когда тужит раньше времени,
- если родовую боль женщина чувствует в спине,
- когда роды идут быстрее, чем нужно.
Стоит попробовать что-то другое:
- если роды идут медленнее, чем нужно,
- чтобы ускорить потуги,
- если в этой позе маму тошнит.
На корточках
11. Самостоятельно на корточках
Особенно полезно:
- если в этой позе хочется родить ребенка,
- чтобы помочь ребенку опуститься.
Стоит попробовать что-то другое:
- когда не все в порядке с ногами и эта поза доставляет боль или дискомфорт,
- когда ребенок еще совсем-совсем высоко,
12. Ка корточках с поддержкой:
Это то же самое, что и просто на корточках, но только есть, на ком повисеть, и многим женщинам так легче. Так же партнер может сидеть сзади женщины, поддерживая ее, и она может опираться на его колени и руки.
В родах вы, скорее всего, придумаете несколько своих, совершенно эксклюзивных поз, которые будут вам помогать. Так постоянно происходит. Тем не менее, иногда бывает полезно иметь в голове несколько вариантов на случай, если на каком-то этапе вы растеряетесь.
Мы желаем Даше легких и благополучных родов!
* на мы разбираем эти вопросы подробнее.
Конечно же, роды — процесс природный, и женщина вполне может принять интуитивно ту позу, в которой ей будет наиболее удобно в период схваток и потуг.
Но, кроме того, что в роддомах существует обычай укладывать роженицу на спину — в самую неудобную и болезненную позицию, так и сами беременные от незнания принимают такие позы, в которых родовая деятельность замедляется или же становится больнее, а чаще и то и другое.
Я сама допустила такую ошибку. Когда я рожала сына — это были мои первые роды, моя акушерка пыталась повлиять на меня и советовала поменять позу в потугах, я же не хотела шевелиться, не хотела никого слушать и в итоге самый болезненный период у меня был около 40 минут, что совсем немало.
Во вторых родах — с дочкой — я более внимательно прислушивалась к себе и искала удобные позы, кроме того в нужный момент моя акушерка попросила меня поменять положение, в котором я была уже около часа и начинала уставать… — и, как только я его изменила — о чудо, моя дочка родилась через 3!!! минуты!
После этого прошло почти два года, за это время я консультировала многих будущих мам, и исследовала тему родов более глубоко. И теперь могу с уверенностью рекомендовать вам 3 лучшие позы для более быстрых и легких родов!
Поза первая — «Кошка»
Итак, первая позиция — “кошка” — на четвереньках.
В такой позе живот провисает, становится легче спине, ногам, да и вообще самая комфортная поза, по моему мнению.
Когда вы устали, когда болит спина, когда родовая деятельность замедляется — попробуйте сменить вашу позу на “кошку”. А при желании помочь малышу продвигаться “к выходу” быстрее — можно мягко покачать бедрами и тазом.
Именно благодаря такому положению я родила дочку так быстро 🙂
“Кошачьи” вариации — родовая позиция «кошка» с подмогой:
- положить голову, плечи и руки на фитбол (большой надувной мяч)
- опереться руками на сиденье стула, подложив для удобства подушку
- чтобы не стоять на руках — сделать “горку” из подушек и положить голову на ее вершину, свесив руки по бокам и расслабив верхнюю часть тела.
- обнять за бедра мужа, сидящего на стуле — он также может делать вам массаж плечей или снимать боль массированием активных точек.
Поза вторая — «На корточках»
Следующая позиция — одна из наиболее эффективных в потугах — это поза “на корточках” и упираясь руками в колени. Долго находиться в этой позиции довольно сложно, так как устают ноги — но когда вы “на финишной прямой” — большое раскрытие, ребенок уже выходит и ему только нужно помочь — эта поза может сильно ускорить дело.
Преимущества позиции “на корточках” в родах:
- идеальна для для рожениц с узким тазом
- очень ускоряет вялую родовую активность
- направление движения малыша совпадает с земным притяжением, что ускоряет роды и позволяет женщине не тужиться — малыш “выходит” сам
Для уменьшения нагрузки на ноги ваш партнер может вам помочь — присев перед вами и поддерживая , давая вам возможность немного передохнуть. Второй вариант — “повиснуть» на муже . Или такой способ — висеть на простыни , связав ее к кольцо и зацепив за спинку стула.
*Историческая справка: раньше, когда не было роддомов — женщины многих народов рожали “на корточках”.
К примеру, это была основная родовая позиция в Египте — даже сохранились изображения роженицы, стоящие на двух каменных “родильных” брусках “на корточках”:
Или же Египет — роженице помогали оставаться в таком положении подолгу:
Поза третья — «Стоя»
Следующая позиция — стоя, опираясь на опору или партнера.
Поворачиваемся лицом к стене на расстоянии около полуметра от нее и опираемся на вытянутые руки, ноги слегка расставлены, если удобно — можно немного согнуть колени. Голову попробуйте положить на руки, живот провисает.
Удобнее вместо стены опираться на партнера — обнимая его за шею спереди или сзади. Лучше, если это будет сильный мужчина — так как так нагрузка на него будет довольно серьезная — часть веса роженицы плюс усиление давления во время схваток или потуг.
Вариация этой позиции — упираясь спиной в стену с немного согнутыми ногами. Второй вариант — спиной к партнеру — он поддерживает роженицу под руками (на картинке).
Итак, три «вертикальные» позиции
Все описанные позиции — “вертикальные” — все они ускоряют течение родов и “выход” малыша.
У всех трех — масса преимуществ. Хотя есть и противопоказания — если роды стремительные и ребенок “идет” слишком быстро, не давая маме “раскрыться” или же когда малыш в тазовом предлежании. Но это уже совсем о другом…
При нормальном же течении родов позы “кошка”, “на корточках” и “стоя” помогают женщине родить значительно быстрее и легче.
Позы и движения во время родов (Продолжение)
11843
схватки
первый период схваток (шейка матки только раскрывается, схватки редкие)
ходьба.
в самом начале этого периода многим женщинам помогает снизить боль самая обычная ходьба. очень хорошо при этом снижает боль массаж двух поясничных впадин.
поза «бабочка».
по сути это всем хорошо известная йоговская поза «лотоса»: вы садитесь на коврик или кровать, выпрямив спину, широко раздвинув колени и сведя пятки вместе, при этом вы покачиваете коленями, как будто бабочка крыльями машет. эта поза способствует раскрытию шейки матки и расслаблению мышц тазового дна.
дуем на «свечку». представьте себе, что перед вами стоит горящая свеча, а вы на нее продолжительно дуете, ваша задача - расслабить мышцы вокруг рта, как ни странно расслабление этих мышц дает расслабление шейки матки и очень хорошо снижает боль во время схваток. в начале схватки вы набираете побольше воздуха в легкие и до-о-олго дуете на «свечку». если есть возможность, можно набрать воду в ванну (заведомо чистую, конечно), забраться в воду и дуть в неё (вспомните, как в детстве вы булькали в ванне водой), это снизит боль еще эффективней.
второй период схваток (шейка матки раскрыта сильно, головка малыша уже частично опустилась в родовой канал, схватки частые)
в этот период частота схваток нарастает, а их болезненность зачастую усиливается, на этом этапе роженице может быть легче то в одной позе, то другой, то при выполнении одних движений, то других. эти позы и движения нужно искать и подбирать самой роженице.
движение малыша по родовым путям происходит с «прокрутом», он как бы ввинчивается в родовые пути, поэтому в этот период рождению малыша помогут ассиметричные позы и движения с их попеременным принятием.
поднимание ног.
высоко попеременно поднимать ноги (как будто вы перешагиваете через что-то) можно во время ходьбы, также можно поочередно ставить их на высокую опору. это помогает малышу двигаться по родовым путям и расслабляет мышца тазового дна.
покачивание бедрами.
эти движения похожи на танцевальные, их хорошо совершать, когда схватки усиливаются. такой «танец» можно совершать во время схватки, это расслабляет мышцы тазового дна и помогает ребенку двигаться по родовым путям
катание сидя на мяче.
в наше время есть замечательные роддома, которые предоставляют роженицам различные возможности для активного, а лучше сказать эффективного, поведения во время родов, например в распоряжении будущих мамочек есть большие мячи, на которых можно сидеть. перекатывание из стороны в сторону, сидя на мяче, также расслабляет мышцы будущей мамы и помогает малышу в его движении по родовым путям.
погружение в теплую воду
. на этапе сильных болей погружение в теплую воду даёт .jpg)
замечательный обезболивающий эффект
. если в том роддоме, где вы рожаете, есть возможность провести вторую стадию родов в ванне, то мы рекомендуем этим воспользоваться, одна из оптимальных поз в ванне - поза собачки (см. ниже).
поза ребенка
. чтобы принять эту позу, нужно лечь лицом вниз, руки при этом согнуты в локтях, колени тоже согнуты и разведены в стороны. (сверху вы немного будете напоминать лягушку). упор при этом приходится на грудную клетку и на колени (но не на живот!). в этой позе хорошо расслабляться и отдыхать между схватками.
поза собачки
- очень хорошая поза для родов на всех этапах
. здесь название говорит само за себя: для принятия этой позы нужно встать на четвереньки. при этом живот отвисает вниз, и сила, с которой головка младенца давит на шейку матки и родовые пути ослабевает, естественно, что боль при этом спадает. из этой позы вы сможете легко принять позу ребенка
для того, чтобы отдохнуть в минуты затишья между схватками.
поза собачки тазом вверх
. также для облегчения боли
можно на какое-то время лечь грудью вниз. при этом таз окажется выше груди, и давление головки ребенка на нервные окончания тазового дна станет минимальным. не бойтесь, такой позой вы не нанесете вред малышу, просто дадите и себе, и ему временный отдых.
находясь в позе собачки
, вы можете то стоять ровно (грудь и таз на одном уровне), то опускать таз вниз (скорость прохождения ребенка по родовым путям при этом будет увеличиваться), то поднимать его выше груди. меняя позу таким образом, вы можете заметно снизить боль и сделать темп прохождения ребенка по родовым путям оптимальным,
для этого нужно только следовать потребностям своего тела.
потуги
Здесь сложно что либо советовать, потому что в этот самый ответственный период женщина забывает все рекомендации и советы и действует в соответствии со своей интуицией. и все-таки:
поза собачки тазом вниз - одна из самых подходящих поз для потуг. в этой позе рожают женщины тех народностей, которые еще не потеряли связь с природой. при этой позе роженица путем подъема и опускания таза имеет возможность регулировать скорость прохода ребенка по родовым путям на «финишной прямой» и скорость прорезывания головки, это позволяет сделать роды мягкими и снижает вероятность разрывов промежности. роды получаются управляемыми, как самолет, ну, или почти «как».
поза на корточках
(коленями в стороны) - также принята у многих народов мира. в этой позе природа, а именно сила земного притяжения, наиболее эффективно помогает женщине без затраты лишних усилий произвести на свет своё дитя. при родах в этой позе у женщины должна быть возможность опереться на что-нибудь или кого-нибудь спиной, если она устанет.
поза сидя
- это почти та же поза, что и на корточках
, только в этом случае роженица сидит на стульчаке и опирается о него же. в этой позе меньше устают ноги. эта поза также помогает потугам пройти легче и быстрее и позволяет
ее принять специальное родильное кресло. это не обычный родильный стол, а креслице небольших размеров, которое позволяет роженице сидеть во время родов. такие креслица тоже могут оказаться в хорошем родильном доме.
***
в заключение отметим, что принятие этих поз и совершение вышеописанных движений желательно включить в комплекс ежедневных упражнений .
тогда эти позы и движения станут для вас привычными, вы хорошо их запомните, а также успеете понять, что вы лично во время этих поз ощущаете. кроме того эти позы и движения помогут вам к моменту родов быть в хорошей физической форме.
самое главное в родах, чувствовать себя уверенно и доверять, прежде всего, себе. как себя вести, и какие позы принимать на разных стадиях родов, лучше всего будете знать вы сами, когда это случится.
Материал к занятию.
Довольно долго среди акушеров бытовало мнение, что женщина во время родов должна лежать на спине. Однако, как показывает жизнь, это далеко не самая удачная для роженицы поза. А ведь удобное положение - одна из важных составляющих благополучного и малоболезненного течения родов!
Историческая справка
Задолго до рождения современной акушерско-гинекологической науки, находясь у истоков повивального искусства, люди старались облегчить труд роженицы и ребенка в процессе родов.
На Руси в период схваток женщина обычно ходила по избе, опиралась на скамьи. Часто роженицу заставляли буквально ползать по полу, вымывая углы избы, или отпирать все замки, отдавая поклоны низким сундукам. В таком положении - «на коленях» - живот отвисал, меньше давил на крупные сосуды, улучшалось кровоснабжение матки и плода, уменьшались болевые ощущения. Хорошую помощь оказывали висячие позы: через самое большое потолочное бревно - матицу - перекидывали полотенце. Образовавшуюся петлю пропускали через подмышечные впадины роженицы так, что женщина повисала на полотенце. Помощница в родах поддерживала рожающую женщину, помогая ей оставаться в висячем положении. При наличии в доме высоких порогов роженицу заставляли перешагивать через них, высоко поднимая ноги, в течение всего первого периода родов. При приближении потуг женщину отводили в какое-нибудь укромное, затемненное место, где и происходило появление малыша на свет. Чаще всего этим местом являлась русская баня. Рожали наши предки в основном в положении на коленях.
Кому удобны роды «лежа на спине»?
При изучении поз во время родов у различных народов оказалось, что привычной для нас позы на спине нет в традициях ни одной страны. Такое положение очень удобно для врачей и акушеров, но совершенно не подходит роженице и младенцу.
Горизонтальная поза на спине значительно тормозит процесс нормальных родов, мешая эффективному сокращению матки, раскрытию ее шейки, правильному вставлению и повороту головки ребенка, усиливает болезненные ощущения женщины. Помимо этого, когда роженица лежит на спине, матка всем своим весом давит на крупные кровеносные сосуды, часто вызывая сдавление нижней полой вены. Это приводит к нарушению кровоснабжения в жизненно важных органах и в плаценте, может вызвать головокружение, ощущение дурноты - синдром нижней полой вены.
Лишь в ряде патологических ситуаций положение па спине необходимо для безопасности и профилактики осложнений со стороны матери и ребенка. Показаниями для пребывания роженицы в постели являются случаи недоношенной беременности и преждевременных родов, наличие признаков внутриутробной задержки развития плода, стремительные или быстрые роды. В этих случаях вертикальное положение роженицы может форсировать родовой процесс и привести к травматизации ребенка. При тазовом предлежании в вертикальном положении повышается опасность выпадения пуповины - крайне серьезная акушерская ситуация, которая требует срочного оперативного вмешательства, так как при этом возможно сдавление пуповины, прекращение поступления к плоду крови, а значит, кислорода и питательных веществ - эта ситуация критична для плода. При эпидуральной анестезии, когда анестетик вводится в пространство над твердой мозговой оболочкой, в связи с увеличением вероятности развития побочных реакций (головокружения, «слабости ног»), часто также рекомендуется лежать. Горизонтальное положение традиционно и при операции кесарева сечения. Однако и в перечисленных ситуациях (при кесаревом сечении, при развитии синдрома нижней полой вены или при использовании эпидуральной анестезии) оптимальным является положение лежа на боку, а не на спине.
Выбираем позу для схваток
Итак, при отсутствии противопоказаний к активному положению в родах главным становится выбор позы, в которой вам будет максимально комфортно. Дать универсальный совет по выбору позы невозможно: каждая женщина и каждые роды уникальны. Поэтому лучшая поза в родах - та, которая лучше всего подходит именно вам!
При свободе выбора положения в родах большинство женщин отдают предпочтение какой-либо из вертикальных поз: сидя, стоя, в ходьбе. Вертикальное положение создает целый ряд преимуществ. Во-первых, в отличие от положения лежа, не происходит сдавления крупных сосудов, поэтому сохраняется нормальное кровоснабжение органов, в том числе матки, плаценты. Интуитивно выбирая наиболее удобную позицию, роженица помогает своему малышу: так, некоторая асимметричность поз, достигаемая выдвижением вперед или небольшим подъемом таза, одной ноги, способствует правильному вставлению головки ребенка, осуществлению ее поворота, т.е. правильному течению родов. Во-вторых, в вертикальной позе сила земного притяжения помогает ребенку продвигаться по родовому каналу. В-третьих, вертикальное положение способствует некоторому расширению родового канала и более легкому прохождению по нему ребенка.
Самым длительным периодом родов является первый, во время которого регулярные, постепенно учащающиеся и усиливающиеся схватки приводят к раскрытию шейки матки. Активное поведение может значительно помочь в этот период, создавая условия для максимально эффективных схваток. В период между схватками выбранная поза должна позволять роженице расслабиться и отдохнуть.
Начало родов большинство женщин легче переносит в ходьбе. Ходьба, особенно с высоким поднятием ног, способствует усилению кровоснабжения и увеличению доставки кислорода к матке и ребенку.
Во время самой схватки уменьшить болезненные ощущения помогает поза стоя с опорой на стену, стол, спинку стула или кровати. Вся тяжесть при этом переносится на руки. Если на родах присутствует муж, можно опереться о его спину или повиснуть, обхватив его за шею. Позы, в которых живот выдвигается вперед и отвисает (поза на четвереньках - «поза кошки»; поза, повиснув на шее у мужа; наклоны вперед), помогают уменьшить болезненные ощущения в спине. Кроме того, во время схватки полезно покачивать тазом и бедрами, как бы пританцовывая. Такие движения расслабляют мышцы промежности, способствуют раскрытию шейки матки.
При выборе сидячей позы следует учитывать, что поверхность сиденья должна быть достаточно мягкой, а лучше - упругой. С этой целью эффективно использование в родах больших надувных мячей, детских плавательных кругов. Такие приспособления помогают расслаблению мышц промежности, способствуют более эффективному раскрытию шейки матки. Во время схваток в положении сидя также можно опереться на руки, подушку, спинку кровати. Необходимо следить, чтобы ноги во время схватки не были сомкнуты, так как такая поза мешает раскрытию шейки матки. Для большей эффективности схватки следует максимально развести колени в стороны.
Очень эффективна поза на корточках, широко разведя колени в стороны. Такая поза помогает правильному вставлению головки и прохождению ребенка по родовым путям. Этому способствует определенный угол наклона таза, достигаемый при приседании. Наиболее эффективна эта поза в случаях, когда шейка полностью раскрылась, а головка ребенка еще не опустилась на тазовое дно. Недостаток позы на корточках - неустойчивость женщины в ней. В такой ситуации неоценима помощь мужа или другого близкого человека, присутствующего на родах, которые поддерживают женщину, помогая ей оставаться в нужном положении. В этой позе также можно держаться за спинку стула или кровати.
Одна из самых известных поз йогов - поза лотоса - также является весьма эффективной позой во время родов. Однако для продолжительного пребывания в ней необходимы тренировки еще во время беременности. В таком случае в родах поза лотоса не вызовет напряжения, а наоборот, поможет расслаблению мышц промежности, правильному вставлению головки малыша в начале родового канала. Кроме того, сидение «по-турецки» разгружает мышцы спины, снимая боль и напряжение в поясничной области. Эти позы можно принимать в начале родов, когда промежутки между схватками еще достаточно большие, схватки не очень болезненные, шейка матки еще только начинает открываться. При активной родовой деятельности, большом открытии шейки сидеть на твердой поверхности нельзя: это препятствует продвижению плода по родовым путям.
В некоторых африканских племенах, сохранивших максимальную близость к природе и ее законам, женщины до сих пор рожают в положении сидя на корточках или на коленях. Эти традиции сохранены в Бразилии и ряде других стран Латинской Америки. В странах Европы: Нидерландах, Франции - вновь входят в традицию роды в вертикальном положении, роды в воде. В некоторых голландских семьях невеста до сих пор получает в приданое специальный стульчик для родов, помогающий принять удобную позу.
В ситуации, когда головка малыша опустилась и давит на ткани тазового дна, а шейка матки раскрылась еще не полностью, помогает «поза младенца», которая имитирует положение ребенка в материнской утробе. Необходимо опуститься на колени и широко их раздвинуть. Под грудь для опоры кладется большая подушка. Руки можно положить под голову. Таз при таком положении находится выше головы роженицы. В такой позе головка малыша не оказывает интенсивного давления, что способствует снижению неприятных ощущений.
Если вам необходимо или удобно лежать в процессе родов, выберите позу лежа на боку.
Часто интуитивно женщина выбирает асимметричную позу - позу бегуна. В таком положении под одну из ног, согнутую в колене, подкладывают подушку. Можно зажать подушку между ног. Такое положение является наиболее щадящим для ребенка и помогает правильному вставлению головки в родовые пути.
Поза во время потуг
В настоящее время в целом ряде роддомов женщине разрешается активное поведение в первом периоде родов. Однако в конце периода раскрытия шейки матки, при учащении схваток и при начале потуг (второй период родов) роженицу укладывают на спину. При этом обязательно подключают специальный прибор, позволяющий следить за частотой сердечных сокращений у плода или в промежутках между схватками выслушивают сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа (трубочки). В момент рождения головки акушерка осуществляет специальные приемы, направленные на профилактику разрывов промежности. Эти манипуляции возможны только при положении женщины лежа на спине. Кроме того, в положении лежа наспине также разработана поза, способствующая наибольшей эффективности потуг: женщина должна согнуть голову так, чтобы подбородок был прижат к груди, специальные поручни роженица тянет на себя, а ногами упирается в подставки, при этом нужно как бы присесть на кресле. Лишь в немногих роддомах есть специальные стулья для вертикальных родов. За сердцебиением плода при этом можно следить при помощи телеметрическихприборов,избавляющих роженицу от «привязанности» к кровати. К сожалению, все эти приспособления еще не получили широкого распространения в наших роддомах.
Делать что-либо в неудобной позе крайне сложно: уставшие и напряженные мышцы быстро дают о себе знать. Роды - довольно длительный и трудоемкий процесс. Поэтому так важно выбрать максимально подходящую для вас позу, в которой вам будет комфортно, а малышу - легко рождаться на свет.
