Зачем капают глюкозу? Полезные свойства глюкозы: для чего нужна декстроза, и какое влияние оказывает на организм.

Статья расскажет о главном источнике питания нашего организма, об углеводах. Глюкоза- углевод для питания нашего мозга, когда он показан и когда его не стоит принимать.

Это лекарственное средство имеет широкий спектр применения, в том числе и в шоковых состояниях, при кровопотерях и недостатке глюкозы в организме. Помимо этого препарат принимает участие в различных процессах организма: повышает активность окислительно-восстановительных реакций, принимает участие в обменных процессах, активирует процессы детоксикации в печени.

Капельное введение растворов может частично восполнять недостаток жидкости в организме, является источником энергии для работы органов и систем. Растворы высокой концентрации способны повысить осмотическое давление крови, стимулирует сократительность мышцы сердца, увеличивает диуретическую функцию почек.

«Глюкоза» форма выпуска

Глюкоза выпускается в виде раствора с различным процентным содержанием или в виде таблеток:
Раствор глюкозы 25%
Раствор глюкозы 5%
Раствор глюкозы 40%
Раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой
Таблетки 0.5 г
Таблетки 1 г

Раствор имеет вид прозрачной жидкости, в твердом виде это белый порошок мелкокристаллический или бесцветные кристаллы. Вещество имеет сладкий вкус. Твердая форма легко и быстро растворяется в воде.

«Глюкоза» показания к применению

Общими показаниями к приему глюкозы являются:
Низкое содержание глюкозы в крови
Инфекции с симптомами интоксикации
Низкокалорийное питание с недостатком углеводов
Заболевания печени с общей интоксикацией организма
Геморрагический диатез
Недостаток жидкости в организме
Шоковое состояние
Состояния коллапса
Как раствор для разведения различных медикаментозных средств

Показаниями для применения растворов глюкозы высокого процентного содержания:

При отравлении наркотическими средствами
При острых инфекционных заболеваниях тяжелой степени
Коллаптоидные состояния и шоковые состояния
Сердечная недостаточность хронической формы
Тяжелые патологии печени
Отек легких
Недостаточный диурез
Растворитель для внутривенного введения сердечных гликозидов

«Глюкоза» дозировка

При не нарушенном обмене веществ глюкоза вводится внутривенно капельно в расчете от 4 до 6 грамм на килограмм массы тела в сутки, при этом объем жидкости в сутки не должен превышать от 30 до 40 мл на килограмм массы тела. Скорость поступления препарата не должна превышать от 0.25 до 0.5 грамм на 1 килограмм массы тела в час.
При внутривенном введении 5% раствора глюкозы, скорость введение не превышает 7 мл в 1 минуту, в сутки объем может составить до 2 литров
При внутривенном введении 20% раствора скорость введения составляет до 2 мл в 1 минуту, объем введения не превышает 0.5 литра в сутки
При внутривенном введении 10% раствора скорость введения составляет 3 мл в 1 минуту, допустимый объем составляет до 1 литра
При внутривенном введении 40% раствора скорость составляет до 1.5 мл в 1 минуту, а допустимый объем до 250 мл в сутки
При введении препарата внутривенно струйно в острых состояниях допускается объем до 50 мл 5% или 10% раствора глюкозы

При приеме глюкозы в форме таблеток рекомендована доза составляет до 1 грамма на прием.

«Глюкоза» противопоказания

Не стоит применять данный препарат в следующих состояниях:
Наличие аллергической реакции на глюкозу
Повышение уровня глюкозы крови
Отечный синдром
Наличие сахарного диабета
Нарушение перерабатывающей функции поджелудочной железы после операции
Состояния грозящие отеком легких или мозга
Острая сердечная недостаточность
Гипергликемическая кома
Хронические формы почечной или сердечной недостаточностей

«Глюкоза» детям

  • В детском возрасте углеводы наиболее активно потребляются организмом. Они являются главным источником энергии для детского организма и при недостатке данного вещества, ребенок становится менее активным. Так же нехватка углеводов может привести к достаточно тяжелым состояниям. Помимо плохого самочувствия, вялости, усталости, головных болей может возникнуть состояние обморока
  • Данный медикаментозный препарат не противопоказан детскому возрасту. В норме все мы и дети получают достаточное количество углеводов из продуктов питания. Однако существуют состояния при которых требуется дополнительное поступления глюкозы в организм
  • При необходимости дополнительной дозы глюкозы детям для внутривенного введения в первые дни заболеваний назначают до 6 грамм вещества на 1 кг массы тела в сутки, затем доза может составлять до 15 грамм на 1 кг массы тела в сутки
  • Максимальный объем жидкости при этом не должен превышать допустимых значений для данного возраста и фактического веса ребенка. Скорость введения препарата для детей не должна превышать 0.5 грамм на 1 кг массы тела в 1 час. При этом для повышения скорости усваивания углевода детям назначают инсулин в расчете 1 ЕД на каждые 5 грамм глюкозы

«Глюкоза» побочные действия

Применение глюкозы может вызвать следующие состояния:
Левожелудочковая недостаточность в острой фазе
Тромбофлебит в области введения
Гипергликемия
«Глюкоза» особенности применения

Глюкозу можно использовать при необходимости в период беременности и вскармливания грудью. Необходимо точно соблюдать допустимую дозировку и продолжительность курса терапии в соответствии с указаниями лечащего врача.

Применять донное средство необходимо под контролем уровня глюкозы крови. Не стоит назначать глюкозу при наличии травм черепа и нарушениях мозгового кровообращения. Так же нужно контролировать уровень калия и проводить его коррекцию при необходимости одновременно с введением раствора глюкозы.

«Глюкоза» передозировка

При превышении необходимой дозы препарата могут возникнуть:
Тошнота
Рвота
Вздутие и метеоризм
Расстройства пищеварения, диарея

Для устранения перечисленной симптоматики необходимо отменить прием препарата и назначить противорвотные препараты, лекарственные средства устраняющие диарею иулучшающие пищеварение. Необходимо произвести симптоматическую терапию.

Аналоги

Глюкоза Биеффе
Дексаква
Декстроза
Либотт
Плиасол
Тата декст
Глюкоза-Синко

Видео:Низкий уровень сахара в крови, симптомы и лечение?

— это природная декстроза, которая содержит в ягодах и фруктах. Основное содержание этого вещества можно найти в соке винограда, отчего вещество и получило свое второе название -сладкий виноградный сахар.

Глюкоза содержится в больших количествах в фруктах и ягодах.

Глюкоза — это моносахариды с гексозой. В состав входят крахмал, гликоген, целлюлоза, лактоза, сахароза и мальтоза. Попадая в , виноградный сахар расщепляется и на фруктозу.

Кристаллизованное вещество бесцветно, но с ярко выраженным сладким вкусом. Глюкоза способна растворятся в воде, особенно в хлориде цинка и серной кислоте.

Это позволяет создавать на основе виноградного сахара медицинские препараты для восполнения его дефицита. Если сравнивать с фруктозой и сахарозой, то этот моносахарид менее сладкий.

Значение в жизни животных и человека

Почему так важна в организме глюкоза и для чего она нужна? В природе это химическое вещество участвует в процессе фотосинтеза.

Все потому, что глюкоза способна связывать и транспортировать энергию к клеткам. В организме живых существ глюкоза, благодаря вырабатываемой энергии, играет важную роль в метаболических процессах. Основная польза глюкозы:

  • Виноградный сахар — это энергетическое топливо, благодаря которому клетки способны бесперебойно функционировать.
  • В 70% глюкоза поступает в организм человека через сложные углеводы, которые попадая в , расщепляются фруктозу, галактозу и декстрозу. В остальном организм вырабатывает это химическое вещество, самостоятельно используя отложенные запасы.
  • Глюкоза проникает внутрь клетки, насыщает ее энергией, благодаря чему развиваются внутриклеточные реакции. Происходят метаболические окисления, биохимические реакции.

Многие клетки в организме способны самостоятельно вырабатывать виноградный сахар, но только не мозг. Важный орган не может синтезировать глюкозу, поэтому получает питание напрямую через кровь.

Норма глюкозы в крови, для нормального функционирования мозга, не должна быть ниже 3,0 ммоль/л.

Избыток и дефицит

Переедание может вызвать избыток глюкозы.

Глюкоза не усваивается без инсулина, гормона, который вырабатывается в .

Если в организме дефицит инсулина, то и глюкоза не способна проникнуть в клетки. Она остается не переработанной в крови человека и заключена в вечный круговорот.

Как правило, при недостатке виноградного сахара клетки слабеют, голодают и погибают. Эту взаимосвязь подробно изучают в медицине. Сейчас такое состояние относят к серьезным заболеваниям и называют его .

При отсутствии инсулина и глюкозы погибают не все клетки, а только те, которые не способны самостоятельно усваивать моносахарид. Существуют и инсулиннезависимые клетки. Глюкоза в них усваивается без инсулина.

К ним относят ткани мозга, мышцы, красные кровяные тельца. Питание этих клеток осуществляется за счет поступающих углеводов. Можно заметить, при голодании или плохом питании у человека значительно меняются умственные способности, появляется слабость, анемия (малокровие).

По статистике, дефицит глюкозы встречается всего в 20%, остальной процент приходится на избыток гормона и моносахарида. Этот феномен напрямую связан с перееданием. Организм не способен расщеплять поступающие в большом количестве углеводы, из-за чего он просто начинает складировать глюкозу и другие моносахариды.

Если глюкоза будет долго храниться в организме, то она преобразуется в гликоген, который хранится в и мышцах. В этой ситуации организм впадает в стрессовое состояние, когда глюкозы становится чрезмерно много.

Так как организм не может самостоятельно выводить большое количество виноградного сахара, то он просто его откладывает в жировую ткань, благодаря чему человек стремительно набирает лишний вес. Весь этот процесс требует большого количества энергии (расщепление, преобразование глюкозы, отложение), поэтому возникает постоянное чувство голода и человек употребляет углеводы в 3 раза больше.

По этой причине важно употреблять глюкозу правильно. Не только в диетах, но и в правильном питании рекомендуется включать в рацион сложные углеводы, которые медленно расщепляются и равномерно насыщают клетки. Применяя простые углеводы, начинается выброс виноградного сахара в большом количестве, который сразу заполняет жировую ткань. Простые и сложные углеводы:

  1. Простые: , кондитерские изделия, мед, сахар, варенье и джемы, газированные напитки, белый хлеб, сладкие овощи и фрукты, сиропы.
  2. Сложные: содержится в бобах (горох, фасоль, чечевица), крупах, свекле, картофеле, моркови, орехах, семечках, макаронных изделиях, злакиах и зерновых, в черном и ржаном хлебе, тыкве.

Использование глюкозы

Вот уже несколько десятилетий человечество научилось получать глюкозу в большом количестве. Для этого используют целлюлозу и гидролиз крахмала. В медицине, препараты на основе глюкозы относят к метаболическим и дезинтоксикационным.

Они способны восстановить и улучшить обмен веществ, а также благотворно влияют на окислительно-восстановительные процессы. Основная форма выпуска — сублимированная комбинация и жидкий раствор.

Кому полезна глюкоза

Регулярное употребление глюкозы влияет на вес малыша в утробе.

Не всегда моносахарид попадает в организм с пищей, особенно, если питание плохое и не комбинированное. Показания к применению глюкозы:

  • При беременности и подозрении на малый вес плода. Регулярное употребление глюкозы влияет на вес малыша в утробе.
  • При интоксикации организма. Например, химическими веществами, такими как мышьяк, кислоты, фосген, окись углерода. Также глюкозу назначают при передозировке и отравлении наркотиками.
  • При коллапсе и гипертоническом кризе.
  • После отравления как восстанавливающее средство. Особенно при обезвоживании на фоне , рвоты или в послеоперационный период.
  • При гипоглекемии, или низком уровне сахара в крови. Подходит при сахарном диабете, проверяют регулярно с помощью глюкометров и анализаторов.
  • Болезни печение, кишечных патологий на фоне инфекций, при геморрагических диатезах.
  • Применяют как восстановительное средство после длительных инфекционных заболеваний.

Форма выпуска

Существует три формы выпуска глюкозы:

  1. Внутривенный раствор. Назначают для повышения осмотического кровяного давления, как мочегонное средство, для расширения сосудов, чтобы снять отечность тканей и вывести лишнюю жидкость, для восстановления обменного процесса в печени, а также как питание для миокарда и сердечных клапанов. Выпускают в виде высушенного виноградного сахара, который растворяется в концентратах с разным процентом.
  2. . Назначают для улучшения общего состояния, физической и интеллектуальной деятельности. Действует как седативный препарат и сосудорасширяющее. В одной таблетке находится не менее 0,5 грамм сухой глюкозы.
  3. Растворы для инфузий (капельницы, системы). Назначают для восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. Также используют в сухой форме с концентрированным раствором.

Как проверить уровень сахара в крови, узнаете из видеоролика:

Противопоказания и побочные эффекты

Глюкоза не назначается лицам, страдающим сахарным диабетом и патологиями, которые повышают уровень сахара в крови. При неправильном назначении или самолечении может возникнуть острая сердечная недостаточность, снижение аппетита и нарушение инсулярного аппарата.

Также нельзя вводить глюкозу внутримышечно, так как это может вызвать некроз подкожно-жировой клетчатки. При быстром введение жидкого раствора может возникнуть гиперглюкозурия, гиперволемия, осмотический диурез и гипергликемия.

Необычное применение глюкозы

Глюкозу используют в выпечке для мягкости и свежести изделия.

В форме сиропа виноградный сахар добавляют в тесто при выпечке хлеб. Из-за этого хлеб способен долго храниться в домашних условиях, не черстветь и не высыхать.

Тоже можно приготовить такой хлеб, но с использованием глюкозы в ампулах. Виноградный сахар в жидком засахаренном виде добавляют в выпечку, например, в кексы или торты.

Глюкоза обеспечивает кондитерским изделиям мягкость и длительную свежесть. Также декстроза является отличным консервантом.

Ванночки для глаз, или промывание, с раствором на основе декстрозы. Данный метод помогает избавиться от васкуляризованного помутнения роговицы, особенно после кератита. Применяют ванночки по строгой инструкции, чтобы не допустить расслоение слоя роговицы. Также глюкозу капают в глаз, используя в виде домашних каплей или в разбавленном виде.

Используется для отделки текстильных изделий. Слабый раствор глюкозы используют как подкормку для увядающих растений. Для этого приобретается виноградный сахар в ампуле или сухом виде, добавляют в воду (1 ампула:1 литр). Такой водой регулярно поливают цветы по мере высыхания. Благодаря этому растения снова станут зелеными, крепкими и здоровыми.

Глюкозный сироп в сухом виде добавляют в детское питание. Также используют и во время диет. Следить за своим здоровьем важно в любом возрасте, поэтому рекомендуется обращать внимание на количество моносахаридов, которые поступают в пищу вместе с легкоусвояемыми углеводами.

При дефиците или избытке глюкозы происходит сбои в сердечнососудистой, эндокринной, нервной системе, при этом значительно снижается мозговая активность, нарушаются обменные процессы, и ухудшается иммунитет. Помогайте своему организму, используя только полезные продукты, такие как фрукты, мед, овощи и крупы. Ограничьте себя от ненужных калорий, которые поступают в организм вместе с вафлями, печеньем, пирожными и тортами.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

  • Для чего капают глюкозу: основные сведения о лекарстве,…

В статье рассмотрим инструкцию по применению к раствору глюкозы для инфузий. Это медикамент, предназначенный для углеводного питания. Он оказывает гидратирующее и дезинтоксикационное воздействие. Инфузия - это внутривенное введение препарата.

Форма выпуска

Данное медицинское средство производится в форме раствора для инфузий 5%-го.

Он представлен бесцветной прозрачной жидкостью по 1000, 500, 250 и 100 мл в пластиковых контейнерах, по 60 или 50 шт. (100 мл), 36 и 30 шт. (250 мл), 24 и 20 шт. (500 мл), 12 и 10 шт. (1000 мл) в отдельных защитных пакетиках, которые расфасованы в картонные коробки вместе с соответствующим количеством инструкций по использованию.

Раствор глюкозы 10-процентный представлен бесцветной прозрачной жидкостью по 20 или 24 шт. в защитных пакетах, по 500 мл в пластмассовых контейнерах, упакованных в коробки из картона.

Активный компонент данного медицинского средства - декстрозы моногидрат, дополнительное вещество - инъекционная вода.

Показания к назначению

Для чего предназначено средство? Раствор глюкозы для инфузий применяется:


Противопоказания

В перечень противопоказаний для применения раствора глюкозы для инфузий входят следующие состояния:

  • гиперлактатемия;
  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • гипергликемия;
  • непереносимость декстрозы;
  • состояние гиперосмолярной комы.

Все это подробно описано в инструкции.

Для глюкозы 5%-й имеется дополнительное противопоказание. К нему относят сахарный диабет некомпенсированной формы.

Дополнительно для раствора глюкозы 10%-го:

Инфузии растворов декстрозы в данных концентрациях противопоказаны в течение суток после получения травм головы. Кроме того, необходимо учитывать противопоказания для добавляемых в такие растворы медикаментозных веществ.

Возможно использование при беременности и во время грудного вскармливания по показаниям.

Дозировки и способ применения

Раствор глюкозы для инфузий вводят внутривенно капельно. Концентрацию и дозировку этого препарата определяют в зависимости от состояния, возраста и веса пациента. Необходимо тщательно контролировать уровень декстрозы в крови. Как правило, препарат вводится в периферическую или центральную вену с учетом осмолярности вводимого раствора. Введение гиперосмолярного раствора глюкозы 5%-го может вызвать флебит и раздражение вен. По возможности во время применения всех парентеральных растворов рекомендуют использовать фильтры в линии подачи растворов инфузионных систем.

  • в виде источника углеводов и при внеклеточной изотопической дегидратации: при массе тела 70 кг - от 500 до 3000 мл в день;
  • для разведения парентеральных препаратов (в виде базового раствора) - от 100 до 250 мл на однократную дозу лекарственного средства.

  • при внеклеточной изотопической дегидратации и в качестве источника углеводов: при весе до 10 кг - 110 мл/кг в, 10-20 кг - 1000 мл + 50 мл на каждый кг, больше 20 кг - 1600 мл + 20 мл на каждый кг;
  • для разведения медикаментозных препаратов (базовый раствор): 50-100 мл на одну дозу лекарственного средства.

Помимо этого 10%-й раствор препарата применяется при терапии и в целях предупреждения гипогликемии и при регидратации при потере жидкости. Высшие суточные дозировки определяются индивидуально с учетом возраста и массы тела. Скорость введения лекарства подбирается в зависимости от клинических симптомов и состояния пациента. Для предотвращения гипергликемии не рекомендуется превышать порог переработки декстрозы, поэтому скорость введения медикамента не должна быть выше 5 мг/кг/минуту.

Побочные явления

Наиболее распространенные побочные реакции на инфузию - это:


Подобные побочные явления возможны у больных с аллергией на кукурузу. Они могут также возникать в виде симптомов другого вида, таких как гипотония, цианоз, бронхоспазм, зуд, ангионевротический отек.

При развитии симптомов или признаков реакций гиперчувствительности введение должно быть сразу же прекращено. Лекарственное средство нельзя применять, если у больного наблюдаются аллергические реакции на кукурузу и продукты ее переработки. С учетом клинического состояния больного, особенностей его метаболизма (порог утилизации декстрозы), скорости и объема инфузии внутривенное введение может привести к развитию электролитного дисбаланса (а именно: гипофосфатемии, гипомагниемии, гипонатриемии, гипокалиемии, гипергидратации и застойным явлениям, в том числе симптомам гиперемии и отеку легких), гиперосмолярности, гипоосмолярности, осмотическому диурезу и дегидратации. Гипоосмотическая гипонатриемия способна спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, судороги, отек мозга, кому и летальный исход. При выраженной симптоматике гипонатриемической энцефалопатии необходимо оказание экстренной медицинской помощи.

Повышенная степень риска развития гипоосмотической гипонатриемии отмечается у детей, людей пожилого возраста, женщин, послеоперационных пациентов и людей с психогенной полидипсией. Вероятность развития энцефалопатии несколько выше у детей до 16 лет, женщин в период пременопаузы, пациентов с заболеваниями ЦНС и пациентов с гипоксемией. Необходимо регулярное проведение лабораторных исследований в целях мониторинга изменений уровня жидкости, уровня электролитов и кислотного равновесия во время продолжительной парентеральной терапии и оценка применяемых доз.

Особая осторожность при использовании данного лекарственного препарата

С особой осторожностью данный медикамент назначают пациентам с высоким риском электролитного и водного дисбаланса, который усугубляется при увеличении нагрузки свободной водой, необходимостью использования инсулина или гипергликемией. Под контролем осуществляются инфузии больших объемов у пациентов с симптомами сердечной, легочной или иной недостаточности, а также гипергидратацией. При введении большой дозы или длительном использовании медикамента нужно контролировать концентрации калия в крови и при необходимости принимать препараты калия.

С осторожностью введение раствора глюкозы проводится у пациентов с тяжелыми формами истощения, черепно-мозговыми травмами, дефицитом тиамина, низкой переносимостью декстрозы, электролитным и водным дисбалансами, ишемическим инсультом в острых формах и у новорожденных. У больных с сильным истощением введение питания может приводить к развитию синдромов возобновленного кормления, характеризующегося повышением внутриклеточных концентраций магния, фосфора и калия в связи с усилением процесса анаболизма. Кроме того, возможно развитие дефицита тиамина и задержка жидкости. Чтобы предупредить развитие подобных осложнений, необходимо обеспечить тщательный и мониторинг и увеличение приема питательных элементов, не допуская чрезмерного питания.

Лекарственное взаимодействие

Сопутствующее применение стероидов и катехоламинов понижает усвоение глюкозы. Не исключено воздействие на водно-электролитный баланс и появление гликемических эффектов при совместном использовании с медикаментозными средствами, влияющими на него и обладающими гипогликемическими свойствами.

Цена раствора глюкозы для инфузий

Стоимость данного фармакологического препарата составляет приблизительно 11 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

В статье было представлено описание раствора глюкозы для инфузий.

Раствор глюкозы для новорождённых применяют в таких случаях:

    при пониженном содержании данного углевода, которое выявлено в крови ребёнка сразу же после его рождения;

    в случае недостатка или отсутствия у матери молока;

    при асфиксии новорожденных;

    если имеет место родовая травма головы и спины новорожденного, которые вызвали нарушения дыхательной функции и работы сердечнососудистой системы.

Противопоказания

Применение средства противопоказано при таких заболеваниях:

    гиперлактацидемии и гипергидратации;

    послеоперационных нарушениях утилизации глюкозы;

    циркуляторных нарушениях, которые угрожают отёком мозга и лёгких;

    отёке мозга или лёгких;

    острой левожелудочковой недостаточности;

    гиперосмолярной коме.

Побочное действие

Введенный раствор глюкозы внутривенно может вызвать нарушение ионного баланса или же гипергликемию. Возможны и осложнения со стороны сердечнососудистой системы, которые проявляются гиперволемией, острой левожелудочковой недостаточностью. В редких случаях может развиться лихорадка. На месте инъекции возможно раздражение, развитие инфекционных осложнений и тромбофлебита.

Передозировка

При передозировке могут усилиться побочные эффекты . В ряде случаев развивается тахипноэ (учащённое дыхание) и отёк легких. Также может развиться гипергликемия и гипергидратация.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении раствора глюкозы с фурасемидом и тиазидными диуретиками следует учитывать, что они способны влиять на уровень данного углевода в сыворотке крови.

Инсулин способствует тому, что глюкоза быстро попадает в периферические ткани. Он также стимулирует выработку гликогена, синтез жирных кислот и белков. Раствор глюкозы существенно уменьшает токсическое воздействие пиразинамида на печень. При введении большого количества средства может развиться гипокалиемия (снижение уровня калия в сыворотке крови), а это повышает токсичность препаратов наперстянки, если они применяются одновременно с глюкозой.

Есть сведения о несовместимости данного средства с такими препаратами, как аминофиллин, растворимые барбитураты, эритромицин, гидрокортизон, канамицин, растворимые сульфаниламидные препараты и цианокобаламин.

При передозировке следует провести симптоматическое лечение пациента, определить уровень глюкозы в крови и ввести в соответствующих дозах инсулин.

Особые указания и меры предосторожности

Растворы сахарозы и глюкозы можно вводить внутривенно при наличии показаний беременным и кормящим грудью женщинам. При хронической почечной недостаточности с олигоанурией (снижением количества выделяемой мочи) средство применяют с осторожностью.

Индивидуально подходят к назначению изотонического или гипертонического раствора глюкозы пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, которая проявляется анурией (прекращением фильтрации мочи), и при снижении концентрации натрия в сыворотке крови (гипонатриемии).

Для того, чтобы повысить осмолярность 5% раствор декстрозы рекомендуется комбинировать с 0,9% (изотоническим) раствором хлорида натрия.

Хранить препарат во флаконах, пластиковых контейнерах или же стеклянных ампулах следует в месте, где его не найдут дети. После вскрытия флакона, бутылки или ампулы раствор необходимо сразу же использовать. Хранить остатки неиспользованного раствора сахарозы или глюкозы не разрешается. Его тут же надо утилизировать.

Цена

Цена препарата для внутривенного введения зависит от его концентрации, ёмкости бутылки или ампулы и производителя. Предлагаем вашему вниманию средние цены на раствор глюкозы:

5% раствор в бутылках 250 мл стоит 27.00 рублей.

Один флакон 5%, ёмкостью 500мл можно приобрести по цене 35.00 рублей

Глюкоза 5% раствор для инфузий, ёмкость 200мл, стоит 33.00 рублей.

Стоимость пластикового пакета 5% раствора ёмкостью 500мл составляет 37.00 рублей.

Десять ампул 40% раствора производства РФ стоят 43.50 рублей.

Купить раствор глюкозы для внутривенного вливания можно в аптечной сети без рецепта врача. Этот препарат также можно заказать в интернет аптеках.

Глюкоза раствор применяется при болезнях:

Способ применения

Препарат обычно вводят внутривенно капельно. При введении изотонического (5%) раствора скорость инфузии не должна превышать 150 капель в одну минуту. Взрослым пациентам средство можно вводить не более двух литров.

Десяти процентный раствор вводят внутривенно со скоростью, не превышающей шестидесяти капель в одну минуту. Максимально допустимая суточная доза для взрослых составляет пятьсот миллилитров.

При введении двадцати процентного раствора внутривенно капельно скорость не должна быть выше сорока капель в одну минуту, а максимальный суточный объём для взрослых – не более трёхсот миллилитров.

Сорока процентный гипертонический раствор вводят с максимальной скоростью тридцать капель в одну минуту. Вводить его можно не более двухсот пятидесяти миллилитров.

Изотонический 5% раствор глюкозы для новорождённых врачи применяют в основном для того, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Также данный углевод является источником питательных веществ и энергии, так необходимых для полноценной работы детского организма.

Раствор глюкозы для новорожденных – это один из инструментов спасения жизни ребёнка. В зависимости от того, насколько тяжёлое состояние младенца, средство новорожденным вводят через зонд, внутривенно, либо дают в бутылочке. Следует помнить, что если у женщины, родившей здорового малыша, отсутствует дефицит грудного молока , и сразу же установился режим грудного вскармливания , препарат не назначают. Давать новорожденному растворы сахарозы и глюкозы без предписаний педиатра строго запрещено.


Форма выпуска

Аналоги (3)


Где лечить

Если раствор имеет концентрацию 10%, то скорость введения должна быть 3 мл в минуту, а максимальная суточная доза 1 литр. Глюкоза 20% вводится очень медленно, около 1,5-2 мл в минуту, суточная доза составляет 500 мл. В любом случае, вводить внутривенные капельницы самостоятельно вы не сможете, поэтому ходите на процедуру в больницу.

Подкожные уколы вы можете вводить самостоятельно. Для этого купите шприцы и изотонический раствор. Вводите дробно в разные места по 300-500 мл в сутки. Используйте только шприцы для подкожных инъекций, обычные внутримышечные имеют слишком толстую иглу и деформируют кожу в большей степени.

Ставьте клизму, если все другие методы по каким-то причинам вам не подходят. Вводите в анальное отверстие до 2 литров раствора в сутки (изотонического).

Подкожные инъекции делают, когда мгновенного эффекта от лекарства не требуется. И в то же время, такие уколы начинают действовать быстрее, чем выпитая таблетка. Дело в том, что в подкожно-жировом слое, куда и делается инъекция, множество кровеносных сосудов, поэтому лекарство, введенное таким образом, хорошо всасывается в кровь. Обычно подкожно делаются прививки и вводятся гормональные препараты, например, инсулин или гормон роста.

Вам понадобится

  • - шприц объемом 1 мл;
  • - лекарство;
  • - ватный шарик или диск;
  • - спирт.

Инструкция

Вымойте руки и протрите их ваткой, смоченной в спирте.

Смажьте место укола ватным диском, обильно смоченным в спирте. Сначала обработайте большой участок кожи вокруг места укола, затем - само место инъекции.

Сделайте левой рукой кожную складку в форме треугольника. В правую руку возьмите шприц. Если вы левша, то делайте все наоборот. Шприц должен быть в ведущей руке, чтобы движения были точными.

Введите иглу на 2/3 длины под углом 45 градусов в основание кожной складки.

Извлеките иглу из кожи и прижмите к месту инъекции ватный диск, пропитанный спиртом. Не убирая вату от кожи, круговыми движениями сделайте легкий массаж места укола.

Выбросьте шприц в мусорную корзину, предварительно надев на иглу колпачок.

Обратите внимание

Внимательно следите, чтобы при наборе лекарства в шприц не попал пузырек воздуха. Если это все-таки случилось, не вводите его под кожу. Оставьте воздушный пузырек с небольшим количеством лекарства в шприце.

Источники:

  • как делать подкожные

Глюкоза является источником ценного питания. Она легко усваивается организмом и повышает его энергетический запас. Применяется как общеукрепляющее средство при различных заболеваниях, связанных с истощением организма, является компонентом кровозамещающих и противошоковых жидкостей. Растворы глюкозы широко используются при гипогликемии, инфекционных заболеваниях , болезнях печени, декомпенсации сердечной недостаточности, различных интоксикациях, отеках легких и других заболеваниях. В медицине широко применяются изотонические и гипертонические растворы этого вещества.

Инструкция

Изотонические растворы глюкозы (4,5 – 5 %) применяются для восполнения потерь жидкости организма при его обезвоживании, например, при продолжительных поносах, больших кровопотерях, либо в качестве источника питания. Глюкоза, распределяясь в тканях, выделяет энергию, необходимую для восстановления жизненных сил организма.
Изотонические растворы глюкозы вводятся подкожно, внутривенно или ректально, в виде клизм. В случае использования препарата подкожно, глюкоза вливается струйно, по 300 -500 мл и более за одну инъекцию. При ректальном введении – капельным путем, по 200, 500 и 1000 мл. Максимальное количество потребляемого средства соответствует 2 литрам в день.
При внутривенном введении капельным методом раствор поступает со скоростью до 7 мл в минуту (или 400 мл/час), в объеме 300 – 500 мл. Суточная доза для взрослых также не должна превышать двух литров.

Гипертонические (10, 20, 25 и 40 %) растворы глюкозы применяются для скорейшего выведения токсинов из организма через почки, а также для восстановления обменных процессов. При введении усиливается осмотическое давление крови, сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются кровеносные сосуды,

Для чего нужна глюкоза?

Глюкоза в организме является источником энергии. Очень часто врачи используют глюкозу при лечении некоторых видов заболеваний печени. Также часто медики вводят глюкозу в организм человека при отравлении. Вводят ее струйным путем или при помощи капельницы.

Применяется глюкоза и для выкармливания младенцев, если те по каким-то причинам не потребляют еду. Глюкоза способна очистить печень от шлаков и токсинов. Она восстанавливает утраченные функции печени и ускоряет обмен веществ в организме.

С помощью глюкозы медицинские работники снимают любой вид интоксикации. При поступлении дополнительной энергии в организм ткани и органы начинают работать активнее. Глюкоза обеспечивает полное сжигание жиров в организме.

Обязательно нужно контролировать норму содержания в организме человека глюкозы. Недостаток или избыток этого вещества свидетельствует о наличии у человека каких-либо заболеваний. Контролирует уровень глюкозы эндокринная система, а регуляцию осуществляет гормон инсулин.

Где содержится глюкоза?

Встретить большое содержание глюкозы можно в винограде и других видах ягод и фруктов. Глюкоза является некой разновидностью сахара. В 1802 году глюкозу открыл У. Праут. Промышленность занимается производством глюкозы. Добывают ее при помощи переработки крахмала.

В естественном процессе глюкоза появляется во время фотосинтеза. Ни одна реакция в организме не происходит без участия глюкозы. Для клеток головного мозга глюкоза - одно из главных питательных веществ.

Врачи могут назначить употребление глюкозы по разным причинам. Очень часто глюкозу начинают употреблять при гипогликемии – недостатке глюкозы в организме. Иногда повлиять на уровень глюкозы в организме может неправильное питание. Например, когда человек отдает предпочтение белковой пище - и организму недостает углеводов (фруктов, каш).

Во время отравления оказывается нужной возможность восстановления очищающей функции печени. Здесь также помогает употребление глюкозы. При заболеваниях печени глюкоза способна восстановить рабочие процессы ее клеток.

При поносе, рвоте или кровотечении человек может потерять много жидкости. С помощью глюкозы восстанавливается ее уровень.

При шоке или коллапсе – резко снижении артериального давления – врач также может назначить дополнительное употребление глюкозы.

Используют глюкозу и для парентерального питания, если по каким-то причинам человек не может употреблять обычную пищу. Иногда раствор глюкозы добавляется в лекарственные препараты.

Обратите внимание

При подкожном введении могут возникать побочные явления в виде некроза ткани. А в результате быстрого введения раствора глюкозы в вену могут начинаться флебиты. Поэтому не занимайтесь самолечением, особенно если вы ничего в этом не понимаете. Доверьте свое здоровье врачам.

Полезный совет

Глюкоза противопоказана при диабете, но в некоторых случаях ее вводят вместе с инсулином исключительно в условиях стационара.

Источники:

  • как можно колоть глюкозу

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: глюкоза;

1 мл препарата содержит глюкозы моногидрат 0,4 г в пересчёте на глюкозу безводную;

вспомогательные вещества: 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистое осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, возрастает диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.

Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.
Фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Показания к применению:

Гипогликемия.

Способ применения и дозы:

Глюкозы раствор 40 % вводят внутривенно (очень медленно), взрослым - по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч). Доза для взрослых при внутривенном капельном введении - до 300 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 15 мл/кг, но не больше 1000 мл в сутки.

Особенности применения:

Применение в период беременности или кормления грудью

Инфузии глюкозы беременным с нормогликемией могут привести к плода, вызвать у него. Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или уже обусловлены другими перинатальными факторами.

Препарат применяют детям только по назначению и под наблюдением врача.

Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов.

Не рекомендуется назначать глюкозы раствор в острый период тяжелой, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случаев коррекции).

Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы (сухого вещества).полиурия, глюкозурия;

нарушения со стороны пищеварительного тракта: , ;

общие реакции организма: гиперволемия, аллергические реакции (повышение температуры тела, кожные высыпания, ангионевротический отёк, шок).

В случае возникновения побочной реакции введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Глюкозы раствор 40 % не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином, поскольку глюкоза является сильным окислителем. Не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными, так как снижается их активность, растворами алкалоидов; инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается. Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки.

Противопоказания:

Раствор глюкозы 40 % противопоказано применять пациентам с: внутричерепным и внутриспинальным кровоизлиянием за исключением состояний, связанных с гипогликемией; тяжёлой дегидратацией, включая алкогольный; гиперчувствительностью к компонентам препарата; анурией; сахарным диабетом и другими состояниями, сопровождающимся гипергликемией; синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы. Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.

Передозировка:

При передозировке препарата развивается, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

При необходимости назначают симптоматическое лечение.

Условия хранения:

Срок годности. 5 лет. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Хранить при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 10 мл или 20 мл в ампуле. По 5 или 10 ампул в пачке. По 5 ампул в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.

Свернуть

Ответим на вопрос: а все-таки для чего нужна глюкоза? В поддержании каких процессов она принимает участие? В чем ее польза, вред, и в каких ситуациях они проявляются? Когда можно принимать таблетки, порошки, капельницы с глюкозой?

Характеристика соединения, полезные и вредные свойства

Глюкоза – это не химическое вещество в периодической системе химических элементов (таблица Менделеева), однако любой школьник обязан иметь хотя бы общее представление об этом соединении, потому что организму человека она чрезвычайно нужна. Из курса органической химии известно, что вещество состоит из шести углеродных атомов, соединенных между собой с участием ковалентных связей. Кроме углерода, в ее составе есть атомы водорода и кислорода. Формула соединения – С 6 Н 12 О 6 .

Глюкоза в организме есть во всех тканях, органах за редкими исключениями. Для чего нужна глюкоза, если в биологических средах она присутствует? Во-первых, этот шестиатомный спирт является самым энергоемким субстратом в организме человека. При расщеплении глюкоза с участием ферментативных систем выделяет огромное количество энергии – 10 молекул аденозинтрифосфата (главный источник, запасающий энергию) из 1 молекулы углевода. То есть это соединение формирует основные энергетические запасы в нашем организме. Но это не все, чем полезна глюкоза.

С 6 Н 12 О 6 идет на построение многих клеточных структур. Так, глюкоза в организме формирует рецепторный аппарат (гликопротеины). Кроме этого глюкоза при ее избытке накапливается в виде гликогена в печени и расходуется по мере необходимости. Это соединение хорошо применяется при отравлении. Оно связывает токсичные препараты, разводит их концентрацию в крови и других жидкостях, способствуя скорейшей их элиминации (выведению) из организма, являясь по сути мощным детоксикатором.

Но этот углевод заключает в себе не только пользу, но и вред, что дает основания настороженно относиться к его содержанию в биологических средах – в крови, моче. Ведь глюкоза в организме, если ее концентрация избыточна, приводит к глюкозотоксичности. Следующий этап – это уже сахарный диабет. Глюкозотоксичность проявляется в том, что белки в наших человеческих тканях вступают в химические реакции с соединением. При этом их функция теряется. Яркий пример тому – гемоглобин. При сахарном диабете некоторая его часть становится гликированным, соответственно, эта доля гемоглобина не выполняет свою важную функцию должным образом. То же самое для глаз – гликозилирование белковых структур глаза приводит к катаракте и дистрофии сетчатки. В конечном счете эти процессы могут привести к слепоте.

Продукты питания, в больших количествах содержащие этот источник энергии

В продуктах питания содержится различное ее количество. Не секрет, что чем слаще нутриент, тем больше всего глюкозы там находится. Поэтому конфеты (любые), сахар (особенно белый), мед любого сорта, макароны из мягких сортов пшеницы, большинство кондитерских изделий с большим количеством крема и сахара – богатые глюкозой продукты, где глюкоза содержится в очень немалых количествах.

Что касается фруктов, ягод, то существует заблуждение о том, что эти продукты богаты описываемым нами соединением. Оно и понятно, практически все фрукты очень сладкие на вкус. Поэтому кажется, что содержание глюкозы там тоже высокое. Но сладость этих фруктов обусловливает другой углевод – фруктоза, уменьшающая процентный состав глюкозы. Поэтому применение в больших количествах фруктов не опасно для пациентов с диабетом.

Продукты, содержащие глюкозу, для диабетиков должны представлять особую осторожность. Пугаться и избегать их употребления не стоит. Ведь даже страдающему диабетом пациенту необходимо потреблять определенное количество этого нутриента (суточная норма глюкозы у всех индивидуальна и зависит от массы тела, в среднем – 182 г в сутки). Достаточно обращать внимание на гликемический индекс и гликемическую нагрузку.

Рисовая крупа (особенно белый круглозерный рис), кукуруза, перловая крупа, продукция на основе пшеничной муки (из мягких сортов пшеницы) – продукты, содержащие глюкозу в средних количествах. Они имеют гликемический индекс между средним и высоким (от 55 до 100). Их применение в пищу при диабетическом поражении нужно ограничить.

Прием таблеток при сахарном диабете: возможен или нет?

Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое протекает с расстройством всех видов обмена веществ, но по большей части затрагивает обмен углеводов, что сопровождается повышенным содержанием глюкозы в крови, моче (гипергликемией, глюкозурией). Поэтому при диабете и так очень много этого соединения, а его избыток вызывает глюкозотоксичность, о чем говорилось выше. При диабете лишняя глюкоза модифицирует липиды, холестерин, увеличивая его «плохую» фракцию («плохого» холестерина становится больше, это опасно развитием атеросклероза). Опасна она и осложнением для глаз.

СНОСКА! Важно знать, что употребляется глюкоза в таблетках, порошке или в виде капельницы при диабете только при особых ситуациях (есть определенные показания). Самостоятельно их принимать строго противопоказано!

Применение глюкозы при диабете оправданно лишь при развитии гипогликемии – состоянии, когда уровень ее падает в крови ниже, чем 2,0 ммоль/л. Это состояние опасно развитием комы. Оно имеет свои клинические симптомы:

  • Холодный пот;
  • Дрожь по всему телу;
  • Сухость во рту;
  • Сильное желание поесть;
  • Учащенное сердцебиение, частый нитевидный пульс;
  • Низкое артериальное давление.

Применение в этих условиях глюкозы может быть с использованием продуктов, где ее много (сладкая конфета, хлеб, мед). Если ситуация зайдет слишком далеко и наступит гипогликемическая прекома, а затем и кома, то следует внутривенно ввести препарат (в ампулах с 40% содержанием лекарства). При сохраненном сознании можно употребить глюкозу в таблетках (под язык предпочтительнее).

Применение глюкозы в таблетках и порошках

Глюкоза в таблетках обычно есть в аптечке у каждого диабетика, особенно если он давно находится на иснулинотерапии и его периодически беспокоит гипогликемия. О том, как используются таблетки глюкозы при развитии этой ситуации, описано ранее.

Препарат «Глюкоза» таблетки может помочь для лечении следующих заболеваний:

  1. Недостаточность питания (кахексия), особенно при депривации углеводного компонента пищи;
  2. Пищевые токсикоинфекции и другие состояния, протекающие с обильной рвотой, дегидратацией, вплоть до эксикоза у детей;
  3. Отравление препаратами или другими веществами, которые могут вывести из строя печень.

Глюкозу для лечения отравлений и прочих состояний с потерей большого количества жидкости используют из расчета на вес человека (особенно это важно для детей). Кроме этого в быту приходится часто сталкиваться с отравлениями. Глюкоза с ее детоксикационными свойствами применяется в этих ситуациях очень успешно.

Таблетки глюкозы содержат 0,5 г активного вещества, в то время как 1 пакет с порошком – 1 г. Препарат в виде порошка удобно применять в детском возрасте, так как глюкоза в таблетках с трудом проглатывается.

Глюкоза дозировка препарата составляет 0,5 г при гипогликемии (максимальная доза – до 2,0 г), при отравлениях – 2 таблетки на 1 литр раствора. При отравлении гепатотропными соединениями следует принимать по 2 таблетки каждые 3-4 часа.

Применяются ли капельницы?

В чем еще можно использовать это лекарство. Если отсутствуют противопоказания, то оправдано применение в капельнице. Описание препарата позволяет понять, в каких ситуациях капельница с глюкозой может быть применима.

  1. Изотоническая дегидратация организма (обезвоживание);
  2. Склонность к геморрагиям в детском возрасте (диатезы геморрагические);
  3. Коррекция водно-электролитных нарушений при коме (гипогликемической) в составе комплексной терапии или как основной метод лечения на догоспитальном этапе оказания помощи;
  4. Отравление любого генеза.

Чтобы понимать, как принимать глюкозу в том или ином случае, следует ознакомиться с ее составом, показаниями и противопоказаниями. Инструкция по применению даст ответы на эти вопросы. Капельница с глюкозой часто применяется для лиц, страдающих алкоголизмом или при иных причинах тяжелого поражения печени. Для чего капают глюкозу в этом случае? Ответ прост. Она восполняет энергетические запасы, так как печень при этих болезнях не справляется с этой задачей.

Глюкоза ампулы содержат 5 или 10 мл растворенного соединения. Внутривенная система требует использования флаконов с этим веществом.

СНОСКА! Важно помнить, что хранение ампул и флаконов с глюкозой нужно осуществлять в прохладных условиях, желательно без доступа к нему детей.

Когда прием лекарства противопоказан?

Применение препарата без консультации доктора может привести к тяжелым последствиям, из-за чего глюкоза относится не к безвредным лекарствам. Какие существуют противопоказания?

  • Декомпенсированное течение гипергликемии при диабете 1 и 2 типа;
  • Хроническая недостаточность функции почек;
  • Сердечная недостаточность (астма, отек легкого);
  • Инсульт;

Следует учитывать эти заболевания при назначении лекарства.

Видео

Главная » Лекарства » Глюкоза инъекции показания к применению. Глюкоза раствор: инструкция, отзывы, аналоги и цены

Лекарственная форма:   раствор для инфузий Состав:

На 1 мл:

Активный компонент:

Декстроза (глюкоза) моногидрат в пересчете на декстрозу

0,05; 0,1; 0,2; 0,4 г

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид

0,00026 г

0,1 М раствор хлористоводородной кислоты

До pH 3,0-4,1

Вода для инъекций

До 1 мл

Теоретическая осмолярность

277; 555; 1110; 2220 мОсм/л

Описание: 5% и 10% растворы : прозрачная, бесцветная жидкость.

20% и 40% растворы : прозрачная, от бесцветного до светло-желтого цвета жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Питания углеводного средство АТХ:  
  • Углеводы
  • Фармакодинамика:

    Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает сократительную деятельность миокарда, является источником легкоусвояемых углеводов.

    Фармакодинамические свойства 5%, 10%, 20% и 40% растворов декстрозы аналогичны свойствам глюкозы - основного источника энергии клеточного метаболизма.

    5% раствор декстрозы представляет собой изотопический раствор с осмолярностью около 277 мОсм/л. Потребляемая калорийность 5% раствора декстрозы составляет 200 ккал/л.

    10% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью около 555 мОсм/л. Потребляемая калорийность 10% раст­вора декстрозы составляет 400 ккал/л.

    20% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью около 1110 мОсм/л. Потребляемая калорийность 20% раст­вора декстрозы составляет 680 ккал/л.

    40% раствор декстрозы представляет собой гипертонический раствор с осмолярностью около 2220 мОсм/л. Потребляемая калорийность 40% раст­вора декстрозы составляет 1360 ккал/л.

    В рамках парентерального питания 5%, 10%, 20% и 40% растворы декстрозы вводят в качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости).

    5% и 10% растворы декстрозы позволяют восполнять недостаточность жидкости без одновременного введения ионов.

    20% раствор декстрозы обеспечивает максимальный объем калорий в минимальном объеме жидкости.

    40% раствор декстрозы позволяет восстановить концентрацию глюкозы в крови при гипогликемии с введением минимального количества жидкости, повышает осмотическое давление крови, увеличивает диурез.

    Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

    При применении растворов декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов, фармакодинамические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.

    Фармакокинетика:

    Глюкоза метаболизируется двумя различными путями: анаэробным и аэробным.

    Декстроза, распадаясь на пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз), метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии.

    При применении раствора декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов, фармакокинетические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.

    Показания:

    5% раствор глюкозы:

    Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов.

    10% раствор глюкозы:

    В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости);

    Для регидратации в случае потери жидкости, особенно у пациентов с высокой потребностью в углеводах;

    Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов;

    Для профилактики и лечения гипогликемии.

    20% и 40% растворы глюкозы:

    В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости), особенно в случаях необходимости ограничения потребления жидкости;

    Гипогликемия.

    Противопоказания:

    Изотонический раствор глюкозы 5%:

    декомпенсированный сахарный диабет; прочие известные формы непереносимости глюкозы (например, метаболический стресс); гиперосмолярная кома; гипергликемия и гиперлактатемия; введение раствора в течение первых 24 ч после травмы головы; повышенная чувствительность к компонентам препарата; применение у пациентов с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору глюкозы.

    Гипертонический раствор глюкозы 10%:

    декомпенсированный сахарный диабет и несахарный диабет; прочие известные формы непереносимости глюкозы (например, метаболический стресс); гиперосмолярная кома; гипергликемия, гиперлактатемия; гемодилюция и внеклеточная гипергидратация или гиперволемия; тяжелая почечная недостаточность (с олигурией или анурией); декомпенсированная сердечная недостаточность; генерализованные отеки (в том числе отек легких и головного мозга) и цирроз печени с асцитом; введение раствора в течение первых 24 ч после травмы головы; повышенная чувствительность к компонентам препарата; применение у пациентов с известной непере­носимостью кукурузы или продуктов из кукурузы (при получении декстрозы из кукурузы); противопоказания к любым препаратам, добавляемым к раствору глюкозы.

    Гипертонические растворы глюкозы 20% и 40% (дополнительно):

    внутричерепное кровоизлияние и кровоизлияние в спинной мозг, детский возраст (для растворов свыше 20%).

    С осторожностью:

    Сахарный диабет, внутричерепная гипертензия, гипонатриемия, детский возраст.

    Беременность и лактация:

    Раствор декстрозы 5% во время беременности обычно используется в качестве гидратирующего и транспортного средства при применении других лекарственных препаратов (в частности окситоцина).

    Раствор декстрозы 5% и 10% можно безопасно применять во время беременности и в период грудного вскармливания при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в пределах физиологической нормы. Если роженице вводят глюкозу внутривенно, то концентрация глюкозы в ее крови не должна превышать 11 ммоль/л.

    Кормление во время инфузии стараются не прерывать.

    Назначение 20% и 40% растворов декстрозы в период беременности и грудного вскармливания возможно только по назначению и под контролем врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

    Если раствор декстрозы добавляется к лекарственному препарату, свойства лекарственного препарата и его применение во время беременности и в период грудного вскармливания рассматриваются отдельно.

    Способ применения и дозы:

    Внутривенно (капельно). Препарат обычно вводят в периферическую или центральную вену.

    Концентрация и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и клинического состояния пациента.

    Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением. Следует тщательно контролировать клинические и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, а также водно-электролитный баланс.

    У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.

    Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.

    Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения глюкозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч.

    Для полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

    При полном парентеральном питании введение глюкозы всегда должно сопровождаться введением достаточного количества растворов аминокислот, эмульсией липидов, электролитов, витаминов и микроэлементов.

    Пациентам с сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

    Для взрослых: 500-3000 мл в сутки.

    Для детей, включая новорожденных :

    С массой тела 0-10 кг - 100 мл/кг в сутки;

    С массой тела 10-20 кг - 1000 мл + дополнительные 50 мл на каждый кг массы тела свыше 10 кг в сутки;

    С массой тела больше 20 кг - 1500 мл + дополнительные 20 мл на каждый кг массы тела свыше 20 кг в сутки.

    Скорость и объем инфузии зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. У детей их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у данной категории пациентов.

    Нельзя превышать порог утилизации глюкозы в организме во избежание гипергликемии, поэтому максимальная доза декстрозы варьирует от 5 мг/кг/мин для взрослых и 10-18 мг/кг/мин для новорожденных и детей в зависимости от возраста и общей массы тела.

    Рекомендуемая доза при применении для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов - обычно 50-250 мл на одну дозу вводимого лекарственного препарата, однако необходимый объем следует определять на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов. При этом доза и скорость введения раствора определяются свойствами и режимом дозирования разводимого лекарственного препарата.

    10% раствор глюкозы:

    Показание к применению

    Начальная суточная доза

    Скорость инфузии

    В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости)

    500-3000 мл в сутки

    (7-40 мл/кг в сутки)

    5 мг/кг/мин (3 мл/кг/ч)

    Продолжительность лечения зависит от клинического состояния пациента

    Профилактика и лечение гипогликемии

    Регидратация в случае потери жидкости и при дегидратации у пациентов с высокой потреб­ностью в углеводах

    Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов

    50-250 мл на одну дозу вво­димого лекарст­венного препарата

    В зависимости от разводимого лекарственного препарата

    Дети и подростки: скорость и объем инфузии зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.

    Показание к

    Начальная

    Начальная скорость инфузии*

    применению

    суточная доза

    Новорож­денные и недоно­шенные дети

    Младенцы и дети раннего возраста

    (1-23 месяцев)

    Дети

    (2-11 лет)

    Подростки

    (от 12 до 16-18 лет)

    В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходи­мости)

    - с массой 0-10 кг 100 мл/кг/сутки

    С массой от 10 до 20 кг - 1000 мл + дополнительные 50 мл на каждый кг массы тела свыше 10 кг/сут

    - с массой больше 20 кг - 1500 мл + дополнительные 20 мл на каждый кг массы тела свыше 20 кг/сут

    6-11

    мл/кг/ч

    (10-18

    мг/кг/мин)

    5-11

    мл/кг/ч

    (9-18

    мг/кг/мин)

    мл/кг/ч

    (7-14

    мг/кг/мин)

    От 4 мл/кг/ч

    (7-8,5 мг/кг/мин)

    Профилактика и лечение гипогликемии

    Регидратация в случае потери жидкости и дегидратации у пациентов с высокой потребностью в углеводах

    Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов

    Начальная доза: от 50 до 100 мл на одну дозу вводимого лекарственного препарата. Независимо от возраста.

    Скорость инфузии: в зависимости от разводимого лекарственного препарата. Независимо от возраста.

    *Скорость, объем инфузии и длительность лечения зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.

    Примечание: Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 часов, чтобы избежать гемодилюции.

    Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии. В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.

    При применении препарата для разведения и растворения лекарственных препаратов для инфузионного введения необходимый объем определяют на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов.

    20% раствор глюкозы:

    Введение 20% раствора глюкозы осуществляют только через центральную вену. Скорость введения раствора - до 30-40 кап/мин (1,5-2 мл/мин). Максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.

    40% раствор глюкозы:

    Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением.

    Режим дозирования зависит от возраста, веса и клинического состояния пациента. Следует тщательно контролировать клинические и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, электролитов и водно-солевой баланс.

    40% раствор глюкозы вводят внутривенно капельно со скоростью до 30 кап/мин (1,5 мл/мин).

    Максимальная суточная доза для взрослых - 250 мл.

    После достижения необходимой концентрации глюкозы в крови пациента переводят на введение 5% или 10% растворов глюкозы.

    Побочные эффекты:

    Нежелательные реакции (HP ) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

    Со стороны иммунной системы

    Частота неизвестна: анафилактические реакции, повышенная чувствительность.

    Со стороны обмена веществ и питания

    Частота неизвестна: нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия и гипофосфатемия), гипергликемия, гемодилюция, дегидра­тация, гиперволемия.

    Со стороны сосудов

    Частота неизвестна: венозный тромбоз, флебит.

    Со стороны кожи и подкожных тканей

    Частота неизвестна: повышенное потоотделение.

    Со стороны почек и мочевыводящих путей

    Частота неизвестна: полиурия.

    Общие нарушения и расстройства в месте введения

    Частота неизвестна: озноб, лихорадка, инфекция в месте инъекции, раздражение в месте инъекции, экстравазация, болезненность в месте инъекции.

    Лабораторно - инструментальные данные

    Частота неизвестна: глюкозурия.

    Нежелательные реакции также могут быть связаны с препаратом, который был добавлен к раствору. Вероятность других нежелательных реакций зависит от свойств конкретного добавляемого лекарственного препарата.

    При возникновении нежелательных реакций введение раствора следует прекратить.

    Передозировка:

    Симптомы

    Длительное инфузионное введение препарата может привести к гипергликемии, глюкозурии, гиперосмолярности, осмотическому диурезу и обезвоживанию. Быстрая инфузия может создавать накопление жидкости в организме с гемодилюцией и гиперволемией, а при превышении способности организма окислять глюкозу быстрое введение может вызывать гипергликемию. Также может иметь место снижение содержания калия и неорганического фосфата в плазме крови.

    При применении раствора декстрозы для инфузий для разведения и растворения других лекарственных препаратов для внутривенного введения, клинические признаки и симптомы передозировки могут быть связаны со свойствами применяемых лекарственных препаратов.

    Лечение

    При появлении симптомов передозировки следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, ввести инсулин короткого действия, при необходимости провести поддерживающую симптоматическую терапию.

    Взаимодействие:

    Совместное применение катехоламинов и стероидов снижает усваивание декстрозы (глюкозы).

    При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать их на несовместимость.

    Для разведения или растворения других лекарственных средств препарат следует применять только при наличии указаний о разведении раствором декстрозы в инструкции по применению на данный лекарственный препарат. При отсутствии информации о совместимости препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

    Перед добавлением какого-либо лекарственного средства необходимо убедиться, что оно растворимо и стабильно в воде в диапазоне pH препарата. После добавления в препарат совместимого лекарственного средства полученный раствор следует вводить незамедлительно.

    Лекарственные средства с известной несовместимостью использовать нельзя.

    При введении растворов декстрозы через ту же инфузионную систему, что и для гемотрансфузии, возможен риск гемолиза и тромбоза.

    Особые указания:

    Поскольку у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или находящихся в остром критическом состоянии, переносимость глюкозы (декстрозы) может быть нарушена, следует особо тщательно контролировать их клинико-биологические параметры, в частности концентрацию электролитов в плазме крови, в том числе магния или фосфора, концентрацию глюкозы в крови. При наличии гипергликемии следует скорректировать скорость введения препарата или назначить инсулин короткого действия.

    Обычно глюкоза полностью усваивается организмом (в норме почками не выводится), поэтому появление глюкозы в моче может являться патологическим признаком.

    В случае продолжительного введения или применения декстрозы в высоких дозах необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости вводить калий дополнительно, чтобы избежать гипокалиемии.

    При эпизодах внутричерепной гипертензии необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

    Применение растворов декстрозы может приводить к гипергликемии. Поэтому их не рекомендуется вводить после острого ишемического инсульта, так как гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга и препятствует выздоровлению.

    Особо тщательный клинический мониторинг требуется в начале внутривенного введения препарата.

    Для регидратационной терапии растворы углеводов следует применять в комбинации с растворами электролитов во избежание нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия).

    Необходимо контролировать концентрацию глюкозы и содержание электролитов в крови, водный баланс, а также кислотно-основное состояние организма.

    Перед применением раствор следует осмотреть. Применять только прозрачный раствор без видимых включений и при отсутствии повреждений упаковки. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе.

    Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики.

    Во избежание воздушной эмболии следует удалить воздух из инфузионной системы с помощью раствора.

    Не соединять контейнеры последовательно во избежание воздушной эмболии, которая может возникнуть из-за засасывания воздуха из первого контейнера до завершения введения раствора из второго контейнера.

    Подача внутривенных растворов, содержащихся в мягких пластиковых контейнерах, под повышенным давлением с целью увеличения скорости потока может приводить к воздушной эмболии, если перед введением остаточный воздух в контейнере удален не полностью.

    Использование системы для внутривенного введения с газоотводом может приводить к воздушной эмболии при открытом газоотводе. Мягкие пластиковые контейнеры с такими системами использовать не следует. Добавляемые вещества могут вводиться перед инфузией или в ходе инфузии через место ввода (при наличии специального порта для ввода препаратов). Добавление в раствор других лекарственных средств или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. При развитии нежелательных реакций инфузию следует немедленно прекратить.

    При добавлении других лекарственных препаратов перед парентеральным введением необходимо проверить изотоничность полученного раствора. Полное и тщательное перемешивание в асептических условиях является обязательным. Растворы, содержащие дополнительные вещества, следует применять немедленно, их хранение запрещено.

    При введении дополнительных питательных веществ следует определить осмолярность полученной смеси до начала инфузии. Полученную смесь необходимо вводить через центральный или периферический венозный катетер в зависимости от конечной осмолярности.

    Совместимость дополнительно вводимых лекарственных средств необходимо оценить перед их добавлением в раствор (аналогично применению других парентеральных растворов). Оценка совместимости дополнительно вводимых лекарственных средств с препаратом входит в компетенцию врача. Необходимо проверить полученный раствор на изменение цвета и/или появление осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.

    Следует изучить инструкцию по применению добавляемых лекарственных средств.

    С микробиологической точки зрения разведенный препарат следует применять незамедлительно. Исключение составляют разведения, приготовленные в контролируемых и асептических условиях. После приготовления раствора сроки и условия его хранения до введения являются ответственностью пользователя и должны составлять не более 24 часов при температуре от 2 до 8° С.

    Дети

    У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, повышен риск развития гипо- или гипергликемии, поэтому в период внутривенного введения растворов декстрозы необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови во избежание отдаленных нежелательных последствий. Гипогликемия у новорожденных может приводить к длительным судорогам, коме и повреждению головного мозга. Гипергликемию связывают с внутрижелудочковым кровоизлиянием, отсроченными бактериальными и грибковыми инфекционными заболеваниями, ретинопатией недоношенных, некротическим энтероколитом, бронхолегочной дисплазией, продолжительной госпитализацией и смертностью.

    Во избежание потенциально летальной передозировки внутривенных препаратов у новорожденных особое внимание необходимо уделять способу применения.

    При использовании для внутривенного введения препаратов новорожденным шприцевого насоса контейнер с раствором нельзя оставлять присоединенным к шприцу. При использовании инфузионного насоса перед удалением системы с насоса или его отключением необходимо закрыть все зажимы системы, независимо от наличия в системе устройства, препятствующего свободного току жидкости.

    Устройства для внутривенной инфузии и прочее оборудование для введения препаратов следует регулярно контролировать.

    Если препарат содержит декстрозу, полученную из кукурузы, применение препарата противопоказано пациентам с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы, т.к. возможны следующие проявления гиперчувствительности: анафилактические реакции, озноб и лихорадка.

    Для препаратов в контейнерах:

    Следует утилизировать контейнеры после однократного применения.

    Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.

    Не соединять повторно частично использованные контейнеры.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Не применимо (в связи с использованием препарата исключительно в стационаре).

    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для инфузий, 5%, 10%, 20%, 40%.

    Упаковка:

    По 250 и 500 мл в контейнеры из пленки многослойной полимерной в комплекте с многослойными полимерными трубками и инфузионными портами.

    Каждый контейнер вместе с инструкцией по применению помещают в индивидуальный пакет из полимерных и комбинированных материалов.

    10-90 контейнеров помещают в пакет из полимерных и комбинированных материалов вместе с равным количеством инструкций по применению или 10-90 индивидуальных пакетов с контейнерами помещают в пакет из полимерных и комбинированных материалов (только для стационаров).

    Условия хранения:

    При температуре от 5 до 30 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек: По рецепту