Метод ппа статистика. Прерванный половой акт и зачатие

На фоне рекламы о разных методах контрацепции этот выглядит одним из древних. Хотя, как утверждают историки и медики, еще в Египте и Индии различных методов – от подсчета дней, до тампонов из экскрементов животных и особого массажа для смещения матки – было если не сотни, то десятки точно. Почему на фоне вышеперечисленных достижений по-прежнему актуальным и востребованным остается прерванный половой акт – сказать наверняка сложно. Может, потому что он позволяет попытаться избежать зачатия хотя бы тогда, когда о более основательных методах некогда думать. Например, в момент страсти?

Прерванный половой акт считают одним из самых древних методов контрацепции. Хотя, как утверждает статистика, не такой уж эффективный. Вероятность забеременеть, используя его, больше 25%. Другими словами, четверть пар из каждой сотни после прерванного полового акта становились счастливыми родителями. Хотя сегодня методов контрацепции не счесть, остановимся на этом. И вот почему.

Несмотря на его доступность и простоту, оказалось, он не настолько безвреден. Да, многие мужчины считают делом чести тренировать свое самообладание и прерывать половой акт в нужный момент – до семяизвержения. Для сложившихся пар, имея в виду постоянных партнеров, «незащищенные» половые сношения кажутся более яркими, чувственными. Для тех же, кто склонен часто менять партнеров, это абсолютно неприемлемо, так как от инфекций, передающихся половым путем, он не защищает. И это очевидно.

Плюсы прерванного полового акта:

Более чувственные сношения по сравнению с другими методами контрацепции (презервативы, колпачки и т.д.);
Как метод контрацепции дешев и прост;
Доступен в любое время и без визита к врачу;
Проверен веками – без противопоказаний.

Чем вреден прерванный половой акт

Ненадежен – эффективность не более 70%;
Не защищает от инфекций;
И, как оказалось, может привести к развитию уретрита, простатита и ухудшению эрекции.

Чем это объясняют врачи.

Дело в том, что в момент прерывания полового акта его участники постоянно вмешиваются в рефлекторный процесс. Другими словами, естественную реакцию организма сознательно нарушают. И первой на такое положение вещей реагирует центральная нервная система. Сбоит нервная система – как следствие, возникают сбои в работе внутренних органов. А там, как уже было сказано, повышается риск возникновения всяких заболеваний типа уретрита и простатита. Психологи и сексологи бьют тревогу, акцентируя внимание пар на возможных последствиях использования этого метода. В их числе – ухудшение эрекции и преждевременные эякуляции.

К тому же, постоянным партнерам всегда можно предложить ряд других методов контрацепции, позволяющих сохранить семейную традицию «незащищенных» половых сношений. Они позволят избежать психологического и физиологического напряжения, которые неизбежны при методе прерванного полового акта. Тем самым ощущения, которые получают при этом партнеры, будут даже ярче, поскольку позволяют доверять своим чувствам и инстинктам.

Прерванный половой акт или сoitus interruptus (ППА) - это прекращение полового сношения перед семяизвержением, при котором полностью извлекается половой член из влагалища партнерши еще до того, как произойдет эякуляция, производимое тогда, когда мужчина ощущает приближение оргазма. Прерывание полового акта многими считается простым способом контрацепции. Им пользуется на сегодня около 70% пар. Несмотря на огромный выбор контрацептивов, он до сих пор востребован и является лидирующим. Подобная практика была известна еще до нашей эры, описана даже в Библии, методом пользовались еще прадеды, когда стало известно, что зачатие зависит от попадания спермы во влагалище. Популярен как среди зрелых пар, так и среди молодежи, хотя должен был бы себя изжить.

Долгое время существовало понятие, что зачатие может произойти и без семяизвержения, поскольку выделяемая из пениса во время фрикций секреторная жидкость содержит сперматозоиды. Для оплодотворения достаточно самого минимального их количества, чтобы зачать. Но научно доказано, что секрет не содержит никаких сперматозоидов.

Суть метода

У здоровых мужчин оргазм наступает одновременно с семяизвержением. Перед его наступлением мышцы полового члена активно сокращаются, выталкивают семенную жидкость, мужчина ощущает толчки, которые разливаются по всему телу с очень приятными ощущениями. Опытные "ловеласы" считают, что они в состоянии контролировать прерывание полового акта, весь процесс, чувствуя момент эякуляции. Чтобы сперма не попала во влагалище, мужчина просто достает пенис в последний момент, и семяизвержение происходит на подготовленное заранее полотенце. Такое завершение полового акта считается прерванным и не является физиологичным, а значит, не может быть полезным.

И еще один момент: перед эякуляцией происходит выделение предсеменной жидкости. Научные исследования доказали, что спермы в ней нет, но если мужчина ВИЧ-инфицирован, то в предсеменной жидкости вируса предостаточно, и он заразит партнершу однозначно.

Вероятность беременности при ППА

Статистика показывает, что каждая 4 женщина при ППА беременеет, т.е. процент эффективности для предохранения очень низкий. Таким образом, ответ на вопрос, вреден ли прерванный половой акт в плане риска зачатия, будет однозначным - конечно! Причина может быть в неопытности, когда мужчина не всегда успевает прервать акт, ведь мало кто в момент своего наслаждения способен извлечь член из влагалища, грубо вмешавшись во весь акт. Даже если в вагину попало очень мало спермы, для оплодотворения этого может оказаться достаточно. Она поступает в уретру порциями во время фрикций, мужчина в этот момент не чувствует, это тоже повышает риск зачатия.

Сперматозоиды могут жить в маточных трубах до 7 дней, и если секс был за 5-6 дней до овуляции, сопровождался ППА, то опасность забеременеть возрастает в разы. В таких случаях женщинам потом нередко приходится доказывать в суде отцовство своего партнера, который считает, что с него взятки гладки, потому что он "кончил" не в женщину. Таким образом, риск беременности высок, а вот при использовании презервативов риск беременности снижается до 85%. Выбирая ППА, нужно помнить о вероятности забеременеть и подготовиться к этому.

Следует знать, что в предсеменной жидкости сперматозоидов нет, но если мужчина решил повторно совершить половой акт, то в выделяемой предсеменной жидкости могут быть "головастики" от первого акта, и они сразу попадают по назначению (при этом в 1 мл жидкости содержится до 10 млн клеток, из которых более половины подвижные и активные. Конечно, беременность невозможна у девушки при отсутствии в этот момент овуляции). Во всех других случаях нужно принять меры предосторожности: опорожнить мочевой пузырь, принять душ, помыть пенис. Когда партнер извлекает свой член, женщина должна слегка отодвинуться в сторону, чтобы сперма не попала даже на наружные гениталии.

Физиология зачатия

Каждый менструальный цикл характеризуется несколькими фазами, из которых есть те, когда риск забеременеть существенно выше. Итак, сначала развивается фолликул, в котором формируется яйцеклетка, - это первая часть цикла. Что такое овуляция? Это следующий процесс, когда зрелая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит наружу, готовая к оплодотворению - это происходит в середине цикла. Если сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, она превращается в зиготу и крепится к стенке матки. На месте лопнувшего фолликула в этом случае развивается желтое тело, которое вырабатывает гормон беременности.

Если нет встречи с "головастиком", женская клетка через сутки погибает и все повторяется сначала. Такова краткая схема зачатия. Т.е. все упирается в то, есть ли в момент ППА в половых путях женщины зрелая яйцеклетка. Сперматозоиды делятся по продолжительности жизни на 2 типа: одни живут сутки, другие - до 3, поэтому, если такой сперматозоид попал в матку за 2-3 дня до появления клетки, он вполне способен ее дождаться. В итоге максимальная вероятность зачатия существует во время овуляции и за пару дней до нее. Но нет такого железного графика опасных и неопасных дней, т.к. яйцеклетка может запаздывать или выйти раньше положенного срока. Это зависит от многих факторов, даже от стрессов.

При знании своих дней девушка может использовать другие методы контрацепции дополнительно, тогда риск "залететь" существенно падает. Если пара упорно не признает других способов, кроме ППА, риск зачатия возрастает в разы. Особую осторожность должны проявлять молодые родители: после родов организм молодой мамы ослаблен, у него могут отмечаться гормональные сбои и высчитать свой график сложно.

Техника безопасности

Чтобы хоть как-то использовать метод максимально эффективно, нужно помнить:

Мужчина должен иметь опыт в ППА. Если у него имеется преждевременная эякуляция, или же он чересчур пылок, он не может заниматься таким сексом, для него способ опасен. Это касается подростков и молодых парней.
Семяизвержение должно происходить на достаточном расстоянии от влагалища, чтобы даже капли спермы не попали на органы партнерши.
После завершения акта обязательным является принятие душа, нужно помыть член и все его складки, опорожнить мочевой пузырь, чтобы убрать остаток спермы в уретре.

Положительные стороны

ППА - метод предохранения "в платочек", так называли его бабушки в свое время:

ППА не требует затрат, он дешевый и экономичный. Разные варианты контрацепции стоят денег, а здесь все под рукой. Есть риск, зато дешево!
Не надо стоять в очередях в аптеке, тем более это так не вовремя и неудобно при порыве страсти, и стесняться при покупке презерватива никого не надо.
При спонтанном сексе он просто незаменим, поэтому он так популярен среди молодежи.
Прием ОК приводит нередко к набору веса, и стоят эти таблетки недешево. Чтобы их правильно назначили, нужно проходить обследование, сдавать кучу анализов, а ППА - все упрощает. ОК нужно покупать ежемесячно, принимать строго по схеме, если пропустил один день - все идет насмарку, при ППА - график приема отсутствует
Многие считают, что даже ультратонкие презервативы снижают остроту ощущений, а ППА - дает почувствовать всю полноту секса. Часто секс с презервативом называют плаванием в резиновых сапогах. К тому же женщины уверяют, что с изделиями у них не вырабатывается смазка и пропадает возбуждение.
Для многих ценным становится то, что они сами могут что-то контролировать.
Метод считается многими безопасным: например, презервативы могут порваться, сползти, спермициды могут не раствориться вовремя; вагинальный колпачок может выпасть.
Способ доступен в любой день и время суток, не нужо высчитывать графики, мерить базальную температуру и пр. Еще один плюс: метод очень прост, ярок по впечатлениям, поэтому у многих женщин в цене "прерванный полет".

Но это все - мнение потребителей, но не врачей! Если уж говорить на чистоту, такие утверждения происходят от элементарной сексуальной безграмотности, полной неосведомленности о рисках и побочных действиях ППА для пар.

Минусы ППА

Чем вреден прерванный половой акт? Нет защиты от ИППП. Даже те пары, которые, казалось бы, знают друг о друге все и полностью доверяют, могут столкнуться с неприятностями, как заражение. Это происходит оттого, что многие ИППП протекают без симптомов, и о них ничего неизвестно до определенного времени.

Импотенция мужчины - при частом ППА, когда в момент наивысшего наслаждения сексом приходится прерывать процесс и вынимать пенис, это не может не сказаться на работе его ЦНС и приводит к развитию неврозов. Со временем эрекция попросту нарушается, семяизвержение может стать преждевременным.

Сами половые органы мужчин тоже претерпевают изменения: нарушается кровообращение половых органов, сосуды теряют тонус, отток крови замедляется, развивается атония простаты и хронический простатит, изменяются семенные бугорки, гиперемируется слизистая уретры.

Вредность способа еще и в том, что при постоянном сдерживании эякуляции изменяется и сокращаемость мышц: семенная жидкость густеет, застаивается, что отражается на качестве спермы в дальнейшем. Вместо расслабления мужчина постоянно должен держать себя под контролем, вместо полового возбуждения наступает процесс торможения и проблемы психологического характера.

Мужчина и вправду страдает больше. Женщине стоит над этим подумать. Сами женщины при ППА получают определенный ущерб - они чаще при этом становятся фригидными, так как в 50% случаев не получают должного оргазма. Кроме этого, женщина постоянно пребывает в тревоге: только не внутрь, ты точно успел. Это, конечно, не дает расслабиться. К тому же ППА является одной из причин появления миомы у женщины. Поэтому думать о проблемах партнерши мужчина должен не меньше, и рекомендуется подобрать такие методы контрацепции, которые были бы приемлемы для женщины тоже.

Особенно недостатки ППА проявляются, если пары после развода обрели новых партнеров. Вполне возможно пользоваться и применять прерванный половой акт, вред его в разы можно уменьшить, если прибегать к этому методу интима не чаще 2 раз в месяц. Тогда негативных последствий можно избежать. О необходимости проведения гигиенических процедур после полового акта при ППА уже говорилось выше.

Заключение по теме

Метод, конечно, имеет право на существование и будет иметь место, но лучше не в качестве постоянного способа. Итак, ППА возможен, если: вы отлично знаете своего партнера и уверены в нем; вы состоявшаяся пара и внезапная беременность партнерши не будет для вас мировой катастрофой; вы редко прибегаете к ППА.

Часто приходится подумать об экстренной контрацепции при разных непредвиденных обстоятельствах, например после незащищенного полового акта. В таких случаях врачи рекомендуют прием Постинора. Другой способ - прием высоких доз противозачаточных, а именно КОКи, содержащие эстрогены и прогестагены - метод Юзпе. Чем раньше будет прием препарата после акта, тем выше шанс предохранения. Или же врач может назначить и чистые гестагены, но они еще зависят от фазы МЦ. Наиболее часто сейчас применяют антигестаген - Мифепристон, Гинепристон. Он задерживает овуляцию и не дает прикрепится зиготе к стенке матки, т.е действует в любой фазе цикла. Его можно принять в течение 3 суток после незащищенного акта, он вполне способен помочь, от фазы цикла не зависит. Он достаточно безопасен и может применяться даже у подростков.

Сексуальный контакт – одна из самых важных сторон отношений между партнерами. Физическая удовлетворенность играет невероятную роль в развитии любовной связи, сказывается на психологическом спокойствии и обуславливает хорошее состояние здоровья обоих.

Однако с ним связано довольно много проблем. С одной стороны, это риски подхватить инфекцию, с другой – нежелательная беременность, а с третьей – проблемы, касающиеся собственно половых сношений – «слишком долго», «слишком быстро», «не хочу» и т.д.

Можно ли забеременеть?

К выбору метода и средств предохранения стоит подходить со всей ответственностью

ППА, согласно статистике, используют от 50 до 60% молодых пар. Выясняется это не опросами в социальных сетях, но достоверно: гинеколог, к которому обращается женщина до периода менопаузы, обязан на каждом приеме интересоваться, практикует ли она методы контрацепция, и какие.

Так вот, половина девушек называют в ответ ППА. Однако, согласно научным источникам (например, Национальному руководству по гинекологии), эта практика вовсе не является контрацептивным методом. Почему? Можно ли забеременеть при прерванном половом акте?

С одной стороны, методика его такова, что половой член извлекается из половых путей женщины до момента семяизвержения. То есть сперма попросту не попадает внутрь, что, по идее, должно полностью исключать возможность зачатия. Однако… оно не только возможно, но и вероятно. Происходит это практически в 1/3 случаев.

Существует особый показатель – индекс Перля

Он характеризует процент женщин, у которых беременность наступила в течение года, несмотря на предохранение. Выводится он из расчета на сотню.

Так, из 100 пар, практиковавших технику «вывести вовремя», даже при условии действительно «своевременного» выведения полового члена из влагалища, ребенка в итоге ожидают обычно около 25-30.

Для сравнения, при правильном использовании комбинированных оральных контрацептивов беременность наступает только у 0,1% женщин! Среди иных популярных методов:

презерватив – от 3 до 14 при использовании мужского и от 5 до 17 при применении женского;
внутриматочная спираль – от 0,9 до 3;
естественный расчет – максимально до 9;
посткоитальный (экстренная контрацепция сразу после незащищенного акта) – до 5.

Но ведь семенная жидкость даже не контактирует с влагалищем, откуда такие высокие показатели? Дело в том, что сперматозоиды начинают выделяться уже на первых секундах контакта . Они находятся в природной смазке, и самое большое количество их там – в самом начале процесса.

Соответственно, поступательными движениями они «проталкиваются» в организм женщины глубже, а в силу своей активности способны преодолеть кислотный барьер влагалища и шейку матки. Именно поэтому так легко происходит оплодотворение. Ну и, разумеется, очень высок риск «ошибки», когда мужчина просто не может вовремя прервать соитие.

Как называют людей практикующих ППА? — Родители!

Однако беременность при прерванном половом акте – не единственная проблема. Важно знать о том, что хорошего и что плохого в этом методе во всех аспектах.

При ППА может быть внематочная беременность?

При таком способе контрацепции возможно развитие как нормальной, так и эктопической (внематочной) беременности. Механизм попадания сперматозоида в половые пути ничем не отличается от «обычного» контакта.

Плюсы и минусы

Методом ППА чаще всего пользуются люди в молодом возрасте, потому что именно для этой возрастной группы наиболее ценны его достоинства:

Доступность, не требует затрат. Не секрет, что все контрацептивные средства сегодня стоят очень дорого. Так, пачка, в которой 12 презервативов, может стоить 600-700 рублей, а противозачаточные таблетки – более 2000 рублей за упаковку (!);
Простота использования. Ничего не нужно надевать, вставлять, пить, считать, не требуется консультация врача;
Полный спектр ощущений. Использование презерватива накладывает на половой акт свой отпечаток, спорить с этим не имеет смысла. Отсутствует контакт «кожа к коже», возникает необходимость прерываться и надевать контрацептив. Кроме того, у многих людей аллергия на латекс;
Видимость ошибки. Этот плюс несколько спорный, с учетом того, что беременность наступает чаще не при ошибке, а из-за наличия мужских половых клеток в смазке. Однако смысл в этом есть: если мужчина «не успел», то это сразу понятно, и можно использовать, например, экстренную контрацепцию. А вот пропуск таблетки от партнера можно скрыть, маточная спираль может сместиться, презерватив – порваться (или оказаться бракованным, проколотым и т.д), а по календарю можно просчитаться. И об этих промахах скажут уже только две полоски на тесте, с которыми «справится» исключительно аборт;
Отсутствие “улик”. Этот пункт важен для подростков, рано начавших половую жизнь и скрывающих этот факт от своих родителей. Ведь взрослые могут найти упаковку от презерватива, случайно завалившуюся за диван, блистер противозачаточных или спермицидный крем.
Отсутствие противопоказаний. Не бывает аллергии на ППА или его непереносимости, применять его можно всем.

Таким образом, плюсов у данного метода довольно много, именно поэтому он пользуется столь широкой известностью.

Однако нельзя забывать и о его минусах

Высокая вероятность забеременеть ;
Отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем . Заражение ВИЧ при прерванном половом акте возможно как у женщины, так и у мужчины, причем для второго вероятность выше. Вирусные частицы содержатся в естественной смазке, которая выделяется в больших количествах у обеих сторон, но особенно их много в вагинальном секрете. А уж передача «обычных» половых инфекций (сифилис, гонорея, хламидиоз и др.) состоится «на раз».

К доказанным и неоспоримым минусам относятся только эти два пункта. Однако в сети Интернет много информации о том, что ППА оказывает негативный эффект на здоровье обоих половых партнеров. Следует подробнее рассмотреть этот вопрос.

Влияние на организм женщины

Часто задают вопрос: почему болит живот после ППА? Однако связь между этими двумя явлениями не доказана.

Посткоитальная боль (т.е. боль и дискомфорт сразу после сношения), а также неприятные ощущения во время полового акта могут быть связаны со следующими заболеваниями:

вульвит;
кольпит;
цервицит;
эндометрит;
эндометриоз;
нарушения целостности слизистой наружных половых органов;
эктопия (среди обывателей употребляется не совсем корректный термин «эрозия»);
сальпингоофарит (аднексит);
спайки в малом тазу;
психологическая зажатость;
дефлорация;
снижение уровня эстрогена и, как следствие, сухость слизистой;
наличие патологического процесса в прямой или сигмовидной кишках, уретре, мочеточниках или мочевом пузыре;
чересчур агрессивный половой акт.

Таким образом, боль при половом контакте может иметь самые разные причины, а момент прерывания полового акта никак не сказывается на ее «активации». Механизм может быть следующим: перед эякуляцией мужчине требуются более быстрые, сильные и часто резкие движения, чтобы момент оргазма не «отступил». Это, в свою очередь, может вызывать болевые ощущения у женщины.

Кроме того, есть версия, что у женщин при близости к оргазму и последующем его отсутствии возникает боль в животе. Она обусловлена высоким напряжением мышц и отсутствием завершения постепенного процесса.

Т.е., условно говоря, организм напрягается, готовится к «прыжку», а его нет. И здесь боль подкрепляется еще психологической неудовлетворенностью. Однако мужчина уже все равно прекратил движения, и остановка, пусть она и внутри, не способствует получению удовольствия.

Но есть психологическая проблема: женщина опасается – а успеет ли ее партнер выйти до момента эякуляции? Ведь носить ребенка ей, рожать тоже ей, всегда есть опасность того, что мужчина оставит беременную или предложит сделать аборт. Поэтому партнерша не может расслабиться до конца, остается зажатой и может «сбивать» настрой мужчины, спрашивая, не увлекся ли он.

Влияние на организм мужчины

Этот вопрос широко освещен в различных статьях. Часто задаются вопросами: вреден ли для мужчины прерванный акт, имеет ли место быть влияние ППА на потенцию? Ответы обычно положительные.

К «вредностям» ППА причисляют:

развитие обратного заброса спермы;
импотенцию;
снижение либидо;
психологические проблемы;
венозный застой в половом члене;
боль в яичках;
наличие крови в сперме;
и др.

Однако все эти проблемы имеют совершенно другие причины развития! Как влияет на здоровье мужчины прерванный половой акт?

В тех случаях, когда:

мужчине менее 35-40 лет;
нет заболеваний половой и мочевыделительной сферы;
в отношениях нет психологических проблем

– никак!

Обратный заброс спермы, или по-научному «ретроградная эякуляция» − это серьезная патология, которая не может быть вызвана ППА. Она развивается в результате несостоятельности сфинктера шейки мочевого пузыря, в результате чего происходит заброс спермы из мочеиспускательного каната в мочевой пузырь.

Все ее причины делятся на врожденные и приобретенные. К врожденным относят:

аномалии развития сфинктера;
наличие уретральных клапанов;
неправильное развитие семявыносящих протоков и мочеиспускательного канала;
экстрофия (выворот) мочевого пузыря.

Среди приобретенных:

ятрогенные (обусловленные медицинским вмешательством) осложнения, например, после установки мочевого катетера;
осложнения после операций (вмешательства в малом тазу и особенно на простате);
склеротические изменения шейки мочевого пузыря;
стриктуры, спайки уретры;
гормональные изменения (особенно характерны для периода мужского климакса);
неврологическая патология;
прием некоторых лекарственных средств.

Венозный застой развивается при патологии кровообращения на разных уровнях.

Наличие крови в сперме – опасный симптом!

Он может свидетельствовать об опухоли, повреждении семявыносящих протоков, патологии мочевого пузыря. Если здоровый мужчина эякулирует «в кулачок», то никакой крови быть не может!

Боль в яичках – это признак, который характерен для многих заболеваний и состояний. При патологии самого этого органа такой симптом может развиваться очень часто, сюда же «отдают» воспалительные процессы в малом тазу, а также неврологическая патология.

Кроме того, возникать она может при наличии возбуждения и отсутствии эякуляции. Если мужчина был на пике, но, не получив оргазма, прекратил процесс сношения, тогда да, эта проблема обеспечена.

Связи между использованием ППА и простатитом нет никакой . То заболевание может развиваться в результате длительного застоя спермы, однако его не происходит – она же выходит наружу! Другой вопрос, что она не попадает в организм женщины, но для простаты это не играет роли. Не наблюдается связи и с опухолевыми процессами предстательной железы, как доброкачественными, так и злокачественными.

Что касается психологических проблем – это вопрос очень индивидуальный

Бывает, партнер жалуется – устал от прерванного полового акта. Зачастую это связано не столько с методом предохранения, сколько с ослаблением полового влечения к женщине, стрессом или общим депрессивным состоянием.

Если мужчину устраивает сам процесс сношения, то проблем обычно не возникает. Тем более нет снижения либидо и импотенции!

Эти факторы, однако, очень сильно зависят от возраста. Молодой человек 25 лет вряд ли предъявит такую жалобу, напротив, для него этот метод является оптимальным. А вот мужчинам старше 40 (опять же, все сугубо индивидуально!), когда процесс полового сношения начинает становиться проблемой, любые «потрясения» противопоказаны. И возможно, что, думая о том, когда нужно вывести половой член, партнер и вовсе не эякулирует.

Не бывает и так, что после 3-5 лет использования этого метода развиваются осложнения. Возможно, партнеры захотят сменить способ контрацепции – появилась возможность покупать противозачаточные, по состоянию здоровья противопоказана беременность и т.д. Но факт наличия каких-то действительно серьезных проблем, обусловленных ППА – нонсенс.

Однако для верующих людей будет плохой новостью, что, по уверению РПЦ, прерванный половой акт в православной семье недопустим. Этот метод считается повторением греха Онана, который изливал свое семя на землю, а не в женщину. Подробнее об отношении православия к ППА можно прочитать .

Таким образом, отвечая на вопрос, можно ли прерывать половой акт, следует сказать: да, но соблюдая некоторые правила.

Можно ли сдать спермограмму при ППА?

Технически – да. Однако перед сдачей этого анализа необходимо воздержание не менее 3 суток. Поэтому результаты исследования материала, полученные сразу после полового контакта, будут некорректными.

Техника прерванного полового акта

Наиболее пристальное внимание на этот раздел следует обратить подросткам и людям, только начинающим половую жизнь. Существует несколько правил, соблюдение которых поможет избежать нежелательной беременности и других проблем.

Итак, прерванный половой акт: что нужно знать?

Первые пару месяцев (хотя бы) после начала половой жизни обязательно использовать дополнительные методы контрацепции. Дело в том, что контролировать процесс наступления эякуляции не всегда возможно.

Особенно ложным это представляется первый раз, когда семяизвержение может наступить практически тотчас, когда половой член введен во влагалище. Дело в том, что «преэякуляцию», приближение семяизвержения, можно отсрочить усилием воли или отвлекшись, но сам процесс контролировать уже невозможно, и необходимо понять, где эта тонкая грань.

Как вовремя прервать половой акт?

Единой инструкции не существует, ведь каждый мужчина описывает процесс оргазма по-разному. Именно поэтому столь важен первый пункт!

Следует понимать, какими ощущениями сопровождается «высшая точка», после которой неизбежно наступает семяизвержение – приятное тепло в пояснице, чувство наполнения и распирания в животе и половом члене или какими-либо иными признаками.

Куда кончают при прерванном половом акте?

Этот вопрос принципиально важен! Есть люди, которые думают: ППА – это когда мужчина вообще не эякулирует. Такая позиция категорически неправильная! Сперма должна выплескиваться, а куда – вопрос личного решения. Среди вариантов:

«в кулачок» − сжатие крайней плоти, формируется что-то вроде мешочка;
на полотенце;
на тело женщины.

Немного о гигиене

Гигиена при прерванном половом акте должна быть несколько более тщательной, чем при «обычных» условиях:

подмывание после ППА акта должно происходить в течение 10 минут;
направление – от влагалища к анусу;
обязательно использование средства для интимной гигиены;
внимательно следует относиться к промыванию наружных половых органов, бедер, паха – туда могла попасть семенная жидкость, а сперматозоиды живут во внешней среде довольно долго;
необходимо поддерживать чистоту постельного белья, при необходимости можно сменить его после ППА, если туда попала сперма.

Задержка после прерванного полового акта может свидетельствовать о наступлении беременности. Необходимо сделать тест, чтобы исключить эту причину нарушения цикла.

Можно ли заразиться ВИЧ при прерванном половом акте?

Да, это возможно. Вероятность заражения выше у мужчин, чем у женщин, но есть у обоих партнеров. Вопрос «можно ли заразиться СПИДом при прерванном акте» некорректен, т.к. СПИД – это стадия ВИЧ, она наступает через промежуток времени (порой – до 15 лет) после проникновения вируса иммунодефицита в организм.

ППА и другие методы контрацепции

Какова вероятность забеременеть при прерванном половом акте в 1 день цикла и в 14? Разница, конечно, есть, в период овуляции риск наступления беременности в разы выше. Календарный метод в сочетании с прерыванием работает отлично.

Путем высчитывания «опасных» и «безопасных» дней можно дополнительно защититься от нежелательного ребенка. Для этого в овуляцию лучше использовать презерватив плюс прерванный половой акт. Дополнительную защиту барьером лучше обеспечить себе при первом разе, а также при «незнакомом» контакте для профилактики ЗППП.

Через 2 недели после отмены противозачаточных на пару недель тоже следует ввести меры предосторожности. Дополнить ППА может спермицидная смазка. Спермицид любого другого вида (пены, гели, свечи) тоже допустимы. Среди них:

«Фарматекс»;
«Концептрол»;
«Энкэа»;
«Коромекс»;
«Норформ»;
«Патентекс»;
«Эротекс»;
и др.

После беременности, родов, кесарева сечения необходима длительная контрацепция. Поэтому следует использовать оральные контрацептивы. Если принимать их нет возможности, то использование презерватива обязательно, ППА как метод контрацепции в данном случае вообще не подходит.

При регулярной полноценной лактации, во время месячных и сразу после них дополнительное предохранение к ППА не требуется.

В том случае, если при ППА произошла «ошибка», и сперма попала во влагалище, можно применить препарат для экстренной контрацепции. Помните! Такая ситуация – экстренный случай! Постоянно использовать этот способ нельзя! Среди экстренных контрацептивов:

«Постинор»;
«Эскапел»
и др.

Мнение врачей и немного отзывов

Врачи о прерванном половом акте отзываются с некоторым пренебрежением. Этот способ, как уже говорилось, не считается методом контрацепции, не обеспечивает защиту от нежелательной беременности и ЗППП, даже при правильном его использовании.

Поэтому любой женщине, заявляющей, что она предохраняется с помощью ППА, будет рекомендован подбор другого способа. Однако о вреде его для здоровья данных нет. В связи с этим доктора не запрещают им пользоваться.

Полноценный половой акт, происходящий по обоюдному согласию партнеров, приносит удовольствие им обоим. Поэтому, на первый взгляд, кажется странным, что практикуется его прерывание. Прерванный акт может быть следствием внезапно изменившихся обстоятельств (например, при неожиданном появлении свидетелей), но чаще он выступает в роли «народного» способа предотвращения нежелательной беременности.

На деле процесс прерывания сексуального акта выглядит максимально просто. Так как для зачатия требуется «встреча» сперматозоида и яйцеклетки, то сущность метода состоит в том, чтобы ее предотвратить.

Незадолго до момента эякуляции мужчина должен вывести пенис из влагалища партнерши.

Таким образом, он пытается предотвратить проникновение семенной жидкости в женские половые пути – то есть избежать нежелательной беременности. Если семяизвержение все-таки случилось до момента извлечения члена мужчины из влагалища женщины, вследствие того, что он не смог своевременно остановиться, либо эякуляция произошла раньше, чем он ожидал, рекомендуется воспользоваться таким средством, как экстренная гормональная контрацепция или прибегнуть к срочной установке .

Эффективность прерванного полового акта

Люди, имеющие разный возраст, социальный статус и образование, на протяжении нескольких поколений практикуют прерывание акта в качестве способа контрацепции. Его популярность обусловлена рядом преимуществ, в том числе:

Доступность. Далеко не всегда партнеры имеют возможность предусмотрительно подготовить современные средства контрацепции. В случае, если под влиянием страсти и эмоций начался незащищенный половой акт, при этом девушка не пользуется средствами оральной контрацепции и под рукой нет презерватива, можно снизить вероятность зачатия только прервав процесс до эякуляции;
Обеспечение полноты ощущений. Использование презерватива хотя и эффективно, но, по признанию многих пар, значительно снижает качество секса. Женщины признаются, что у них пропадает смазка – а в иногда и возбуждение. Мужчины говорят о значительном снижении чувствительности члена в презервативе. Даже сверхтонкие изделия из латекса не решают этих проблем. Незавершенный контакт лишен этих недостатков и обеспечивает обоим партнерам яркие и незабываемые ощущения;
Экономичность – все просто. В отличие от любых современных методов контрацепции, ппа не требует абсолютно никаких финансовых затрат;
Условная безопасность – гормональные противозачаточные средства могут привести к увеличению массы тела женщины, негативно влияют на функционирование яичников (их работа может восстанавливаться в течение длительного времени после отмены препарата), нередко проявляются и другие побочные эффекты. Аналогично обстоит ситуация с введением внутриматочной спирали. Женщины часто отказываются от таких способов контрацепции из опасений за здоровье.

Незавершенный половой акт – это осознанный процесс, который находится под контролем партнеров. Некоторые девушки делают выбор в пользу этого метода контрацепции из-за его относительно невысокой эффективности – например, если женщина втайне мечтает о ребенке в отличие от своего партнера.

Чем вреден ППА

Официальная медицина не признает данный способ контрацепции. В мировой практике нет однозначного мнения о влиянии ппа на возможность стать родителями впоследствии. Исследования показывают, что большое количество пар, практиковавших прерывание акта в течение нескольких лет, при переходе к полноценному процессу успешно добивались зачатия.

Существует мнение, которого придерживается целый ряд авторитетных врачей — гинекологов и сексологов: если пара практикует незавершенный контакт в качестве единственного метода контрацепции в течение одного года и более, при этом беременность не наступает, можно говорить о наличии у партнеров серьезных патологий, препятствующих зачатию.

Среди явных минусов такого полового контакта выделяют следующие:

Низкая эффективность ппа, как средства контрацепции. По статистике около 70% женщин избегает нежелательного зачатия, используя этот способ. Длительность «срока хранения» мужской семенной жидкости в половых путях партнерши, которая может достигать 7 суток, а также невозможность точного определения момента овуляции приводят к тому, что каждая четвертая женщина, практикующая ппа, сталкивается с незапланированной беременностью;
Возможность заражения инфекциями, которые передаются половым путем. От этого риска надежно защищает только одно средство контрацепции – презерватив. Прерванный акт предполагает непосредственное соприкосновение слизистых оболочек партнеров. При этом легко можно заразиться каким-либо венерическим заболеванием;
При незавершенном сексе оба партнера постоянно находятся в состоянии нервного напряжения. Мужчина вынужден постоянно контролировать свои ощущения, чтобы своевременно прервать процесс, тогда как женщина испытывает беспокойство из-за отсутствия полной уверенности в том, что партнер остановится в нужный момент.

Распространен популярный стереотип о том, что если эякуляция произошла вне влагалища женщины, то вероятность зачатия исключена.

О том, что беременность может наступить в результате попадания в женские половые пути сперматозоида из предэякулята, а само зачатие нередко бывает «отложенным» во времени, многие не знают. Поэтому нежелательная беременность, наступившая в результате использования данного метода, часто вызывает необоснованные обвинения в измене в адрес партнерши. Это часто приводит к безосновательному разрыву отношений, большинство женщин в данной ситуации прерывает беременность, что также негативно влияет на состояние организма.

Последствия регулярных ппа для мужчин

Помимо получения инфекции от зараженного партнера или незапланированного зачатия, если пара регулярно пользуется методом прерывания, то мужчина может столкнуться с негативными последствиями:

Истощение и расшатывание психики мужчины. Партнер сталкивается с необходимостью постоянно контролировать эякуляцию, насильственным образом переводя собственный организм из возбуждения в торможение;
Снижается тонус сосудов мужского члена. Это может привести к преждевременному семяизвержению, либо ранней импотенции и половому бессилию мужчины;
При незавершенном акте происходит замедление оттока крови от органов мужчины. Вследствие разрываются мелкие капилляры в пенисе и сгущается кровь в предстательной железе;
Гиперемия предстательной железы, которая впоследствии приводит к развитию конгестивного простатита. Среди симптомов патологии можно отметить эректильную дисфункцию и неприятные ощущения (жжение, боль при мочеиспускании).

Последствия ппа для женщин

Женский организм также может пострадать в результате того, что регулярно практикуется неоконченный половой акт:

Сложнее всего ситуация обстоит с оргазмом. Исследования в области сексологии наглядно демонстрируют, что данный тип секса лишает возможности испытать оргазм многих женщин. Можно также отметить, что следствием постоянного применения такого способа контрацепции у женщин становятся аноргазмия и нервные срывы;
Негативное влияние на психоэмоциональное состояние девушки. Нервное перенапряжение во время секса, а также явный дискомфорт, испытываемый партнером, приводят к ухудшению качества сексуальной жизни.

Комплекс указанных последствий приводит к тому, что женщина на подсознательном уровне начинает избегать сексуальный контакт, который ее организмом воспринимается как неполноценный.

Отсюда вытекают проблемы: отсутствует сексуальное возбуждение – сначала эпизодически, затем, постоянно, девушка перестает получать удовольствие от секса, может развиться фригидность. Незавершенный половой акт, как способ контрацепции не лишен ряда преимуществ. Однако взвесив все плюсы и минусы этого способа, рекомендуется сделать выбор в пользу более современных и надежных методов предотвращения нежелательной беременности.

Неоконченный акт могут периодически практиковать партнеры, длительное время состоящие в сексуальных отношениях, абсолютно уверенные в отсутствии каких-либо инфекций, передающихся половым путем. Так как эффективность способа невысока (около 70%), мужчина и женщина должны учитывать вероятность зачатия и быть готовыми к таким последствиям.

В старину женщину сравнивали с плодородной нивой, а мужчину – с сеятелем. Отсюда следовал логичный вывод: чтобы семя не проросло, оно не должно упасть в почву. Поскольку проблема планирования зачатия столетия назад тревожила людей ничуть не меньше, чем сейчас, прерванный половой акт (ППА) смело можно назвать одним из самых древних способов контрацепции.

Суть метода проста: чтобы при соитии сперма не попала во влагалище женщины, мужчина должен извлечь половой орган наружу до начала эякуляции. Несмотря на то, что ППА практикуют 60–70% супружеских пар, многие медики скептически относятся к его эффективности. Далеко не все мужчины обладают достаточным опытом и силой воли, позволяющими вовремя среагировать и не допустить семяизвержения во влагалище.

Каким образом может произойти зачатие при ППА

Индекс Перля при ППА составляет 4–18. Это означает, что из 100 женщин, в течение года постоянно предохраняющихся с применением ППА, зачинают 4–18. Показатель не так уж высок, если учесть, что индекс Перля при использовании презерватива составляет 2–12.

Вероятность забеременеть при прерванном половом акте зависит от опыта, возраста, состояния здоровья мужчины и женщины. Для супружеских пар, в которых муж и жена моложе 30 лет, индекс Перля достигает 27.

Дело в том, что некоторое количество сперматозоидов иногда содержится в смазке мужчины – предэякуляте. Они ослаблены и менее подвижны, чем те, которые массово выделяются при семяизвержении, но если соитие происходит в окне фертильности (в день овуляции или на протяжении 5 дней, предшествующих ему), то и такие «одиночки» способны оплодотворить яйцеклетку. Вероятность зачатия повышается при повторном половом акте, так как в предээякуляте остаются сперматозоиды от предыдущего семяизвержения. Чем меньше времени прошло между соитиями, тем выше жизнеспособность и активность содержащихся в смазке сперматозоидов.

Как снизить вероятность зачатия при ППА

Чтобы беременности при прерванном половом акте не произошло:

мужчине нужно уметь контролировать себя;
если есть возможность, перед повторным половым актом мужчина должен вымыть с мылом половые органы;
если соитие происходит непосредственно в день овуляции или за один – два дня до неё, лучше воспользоваться дополнительными средствами барьерной контрацепции (презервативами, специальными гелями).

Тем, кто постоянно практикует ППА, врачи советуют сочетать его с симпто-термальным методом. Он позволяет точно определить окно фертильности и вовремя применить дополнительные контрацептивные средства или же вообще отказаться от соития во время овуляции.

Чтобы избежать преждевременного семяизвержения, мужчинам рекомендуется укреплять лобково-копчиковую мышцу, несколько минут в день выполняя упражнения Кугеля. Интимная гимнастика по этой системе также служит для профилактики простатита.

Простейшие упражнения Кугеля

В положении стоя слегка напрячь ЛК-мышцу, через 5 секунд расслабиться. Напрячь чуть сильнее, через 5 секунд расслабиться. На 5 секунд максимально напрячь мышцу. Выполнять по 10 подходов 3 раза в день.
Стоя, раздвинув ноги на ширину плеч, максимально напрячь мышцу, затем расслабиться. Выполнять по 10 подходов 2 раза в день.
Сидя, раздвинув колени, максимально сократить мышцу, затем расслабиться. Выполнять минимум по 10 подходов 2 раза в день (разрешается больше).
Лёжа, расставив ноги, согнутые в коленях, максимально напрячь мышцу, затем расслабиться. Выполнять минимум по 10 подходов 2 раза в день.

Преимущества контрацепции по методу ППА

Прерванный половой акт – самый доступный способ предохранения от нежелательной беременности, его можно использовать, когда других контрацептивов под рукой нет. В сочетании с симпто-термальным методом (индекс Перля которого составляет всего 0,3) способ ППА довольно эффективен.

В парах, практикующих ППА, женщина избавлена от необходимости принимать гормональные препараты, использовать маточные спирали. Метод подходит женщинам с переменной продолжительностью менструального цикла. Обычно ППА как меньшее из зол предпочитают мужчины, которые не получают удовольствия при использовании презервативов.

Если пара решит зачать ребёнка, это будет сделать гораздо проще, чем после употребления оральных контрацептивов. Если же зачатие произойдёт случайно, то способ предохранения никак не скажется на здоровье плода.

Недостатки контрацепции с использованием ППА

Высокая вероятность зачатия. ППА практикуют пары, для которых незапланированная беременность не станет серьёзной проблемой.
Требуется полное доверие между мужчиной и женщиной.
Необходимость постоянно контролировать себя негативно влияет на центральную нервную систему мужчины. Прерванные половые акты часто провоцируют преждевременное семяизвержение. В качестве профилактики нужно заниматься интимной гимнастикой.
Уменьшается удовольствие от оргазма. Мужчина и женщина не могут как следует расслабиться.
ППА не защищает от инфекций, передающихся половым путём.

Прерванный половой акт – лишь один из методов контрацепции, причём далеко не самый надёжный. Слишком частое его применение способно нанести ущерб мужскому здоровью. Сторонникам полного отказа от оральных и барьерных контрацептивов стоит изучить другие естественные способы предохранения (температурный, цервикальный, симпто-термальный, календарный, измерение уровня гормонов).