Карсил — инструкция, применение, показания. Карсил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Карсил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Карсила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Карсила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цирроза и гепатита, желчегонного эффекта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Карсил - гепатопротектор. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина (действующего вещества препарата Карсил)), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата недостаточно ясен. Известно, что гепатопротекторное действие связано с конкурентным взаимодействием силимарина с токсинами за соответствующие рецепторы на мембране гепатоцитов; этим обусловлено мембраностабилизирующее действие.

Воздействует на метаболизм и другие клеточные процессы за счет подавления 5-липооксигеназного пути (в особенности лейкотриена В4), связывания со свободными реактивными кислородными радикалами. Ускоряет регенеративные процессы за счет стимуляции синтеза белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах.

Флавоноиды, к которым принадлежит силимарин, оказывают также антиоксидантное действие, улучшают микроциркуляцию. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (активности трансаминаз, уровня гамма-глобулина, билирубина). Улучшается общее состояние пациентов, уменьшается количество предъявляемых жалоб, связанных с ЖКТ. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышается аппетит и происходит увеличение массы тела.

Фармакокинетика

После приема внутрь Карсил медленно абсорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует в организме. Метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно (80%) с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Показания

токсические поражения печени;
состояние после перенесенного гепатита;
хронический гепатит невирусной этиологии;
цирроз печени (в составе комплексной терапии);
стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);
в целях профилактики при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронических интоксикациях (в т.ч. профессиональных).

Формы выпуска

Драже или таблетки 35 мг.

Капсулы Карсил форте.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет для лечения тяжелых поражений печени препарат назначают в суточной дозе 420 мг - по 4 драже 3 раза в сутки.

Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза в сутки.

Для профилактики назначают по 2-3 драже в сутки.

Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.

Драже следует принимать внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды.

Побочное действие

тошнота;
диспепсия;
диарея;
кожный зуд;
сыпь;
обострение существующих вестибулярных нарушений.

Противопоказания

детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата не рекомендуется.

Особые указания

При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью.

В препарате Карсил в качестве вспомогательного средства содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).

Также в качестве вспомогательного компонента в препарате содержится глицерол, который в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивными препаратами и лекарствами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Карсил подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Аналоги лекарственного препарата Карсил

Структурные аналоги по действующему веществу:

Карсил Форте;
Легалон 140;
Легалон 70;
Силегон;
Силибинин;
Силимар;
Силимарин;
Силимарин СЕДИКО.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Карсил - препарат растительного происхождения, употребляемый при заболеваниях печени. Основной компонент препарата - силимарин, представляющий собой смесь силикристина, силидианина и силибина - они являются флавоноидами, то есть природными фенольными соединениями.

Карсил предупреждает разрушение клеточных мембран печени и нормализует обмен веществ, стимулирует синтез белков, а также фосфолипидов (особенных сложных липидов, содержащих в себе остаток фосфорной кислоты), необходимых для восстановления клеток печени. Благодаря его свойствам, Карсил препятствует проникновению в клетки токсинов. Детям препарат можно принимать с 12 лет.

Карсил: Инструкция по применению

Формы выпуска и состав

Таблетки Карсил

Таблетки, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе - от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

1 драже содержит:

Действующее вещество: сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина) 35 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Состав оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Broun Opalux (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная), глицерол.

Упаковка: Пачки картонные, блистеры/упаковки ячейковые контурные (8), 80 драже.

Фармакодинамика

Силибинин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов; препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур.

В поврежденных гепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (за счет специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю компонентов клетки (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени.

Тормозит проникновение в клетку некоторых гепатотоксических веществ (яды гриба бледной поганки).

Клинически действие проявляется улучшением общего состояния больных с заболеваниями печени, уменьшением субъективных жалоб, улучшением лабораторных показателей (снижением активности трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, уровня билирубина).

Препарат малотоксичен. Оказывает антитоксическое действие.

Фармакокинетика

Абсорбция - низкая, метаболизируется в печени путем конъюгации, Т1/2 - 6 ч. Экскреция - преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов. Имеет место энтеро-печеночная циркуляция. Препарат не кумулирует в организме. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза/сут достигается стабильный уровень выделения с желчью.

Показания к применению

Токсические повреждения печени (алкоголизм, интоксикация галогенированными углеводородами, соединениями тяжелых металлов, лекарственные поражения печени). Хронический гепатит, цирроз печени (в составе комплексной терапии). Коррекция липидного обмена.

Полный список болезней:

Гепатит
Цирроз печени
Гиперлипидемия
Гиперхиломикронемия
Психические расстройства
Фиброз печени
Гиперглицеридемия
Гиперхолестеринемия

Режим дозирования

Драже следует принимать внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет

Для лечения тяжелых поражений печени

Лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3 раза/сутки, потом в достигают суточной дозы 420 мг - по 4 драже 3 раза/сут.

При более легких и среднетяжелых

Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза/сут.

Для профилактики химических интоксикаций

1-2 капсулы в сутки.

Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.

Дети младше 12-летнего возраста

Нет достаточных клинических данных о применении у детей.

Побочные действия

Применение Карсил может вызвать тошноту, диарею, сыпь, алопецию, диспепсию, кожный зуд, обострение вестибулярных нарушений (если они есть). Отзываются о препарате в основном хорошо, если побочные эффекты и возникают, они имеют преходящий характер, проходят после прекращения терапии.

Беременность и лактация

Поскольку отсутствуют достаточные данные о безопасности и эффективности применения препарата в период беременности и кормления грудью, его следует применять только под контролем врача при условии, что ожидаемая польза от лечения для матери превышает вероятный риск для плода/ребенка.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Силимарин подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Аналоги Карсил

Легалон
Легалон 140
Легалон 70
Гепарсил
Легалон-35
Лепротек
Натуркарсевт
Силегон
Силибин
Силимарин
Силимарин Седико быстрорастворимый
Флавобион
Хегримарин

Карсил отзывы

Лучше всего Силимарин (Silymarin) в капсулах это тоже самое только лучше усваивается, доза больше в одной капсуле 300мг а не 35мг как здесь и дешевле.

Муж говорит от него пропадает сексуальное влечение и слегка пропадает потенция. Есть у кого то похожие симптомы? Перестал пить карсил, все наладилось.

Вчера начал принимать Карсил. Проблемы с желчным пузырем. Он не сокращается, как мне объяснили, и соответственно желудок плохо переваривает пищу. Мучился порядка 2 месяцев. Не было времени, пока не обследовался и не сказали точный диагноз. Лекарство работает на ура, сам активно занимаюсь спортом, похудел.

Были проблемы с печенью. Врач назначила пропить Карсил 3 месяца. Сейчас, после курса лечения карсилом, не беспокоит тяжесть в правом подреберье и общее самочувствие стало намного лучше. До это пробовал лечиться галстеной и энерливом, все в пустую. Карсил и дешевле и эффективнее получился.

Я частенько принимаю карсил для профилактики и чистки печени. По ЖКТ тоже дает результаты.

Я карсил пью периодически 10 лет, после того как перенесла гепатит. И вес он не повышает, это заявляю вам со всей серьёзностью! Кушать меньше надо и побольше пить воды.

После курсов анаболических стероидов беру карсил на ПКТ. И почти все ребята на тренировке тоже предпочитают карсил. Полезная штука. Берегите печень.

Первый раз я узнала о карсиле еще в прошлом году, когда после праздничного застолья, у меня резко возникли боли в печени. Сотрудница мне дала таблетку карсила и я уже через некоторое время почувствовала себя отлично.

Принимаю карсил 2 месяца, не поправилась, занимаюсь спортом каждый день, нормальное здоровое питание. Карсил мне помог.

Задумайтесь те, кто пьет много. Для профилактики это действительно нормальный и хороший препарат. Сам его периодически принимаю. Но если с твоей печенью проблемы и тем более ты это чувствуешь, то вариант только один - к врачу!

Отличный препарат, пью второй месяц и уже похудела на 5 килограмм, удивлена что другие девушки поправляются от него, видимо разный обмен веществ и заболевания, но у меня правда не гепатит, а киста в печени обнаруженная, случайно на узи органов брюшной полости обнаружили.

Я принимаю противотуберкулёзные препараты и карсил в данном случае необходим мне, как воздух. Очень хорошее средство! Особенно при отравлениях пищей или таблетками! Обожаю этот препарат.

Карсил самый лучший препарат для лечения печени! Его практически не подделывают из-за низкой стоимости. Препарат полностью растительного происхождения, отлично очищает и восстанавливает печень.

Я не поклонник лекарств в принципе, но Карсил, мне действительно очень помогает. Один из немногих медикаментов, которым я доверяю.

Была жуткая аллергия, недели две, уже хотел пропить пламоферез, т.к. он точно помогает, но мама посоветовала карсил, типа его бабушка пьет лет 50 как витамины, я тоже решил попробовать, реально через 2-3 дня все прошло, тот самый случай когда дешево не значит сердито.

Карсил никогда не исчезает из моей аптечки. Сам понимаю, что жирная и жаренная пища вредны для печени и не только для нее. Но не могу удержаться, мне все постное и вареное не вкусно, а покушать я люблю. А если к этому всему еше и алкоголь добавить - то вообще гаси свет! Поэтому карсил просто палочка выручалочка!!! Он и печень успокаивает.

Я болела желтухой в легкой форме но печень начала беспокоить через 13 лет после болезни,принимать препарат приходиться редко,но вот когда заболит печень карсил помогает буквально через 15 минут после его приема.теперь думаю начать курс лечения.

После перенесенного вирусного гепатита, принимаю карсил уже очень давно. На первый взгляд вроде ничего особенного не происходит, даже если печень заболела, то Карсил помогает не сразу, но помогает точно. Хотя диету при этом нужно соблюдать строго, утром творожок и так далее. До него принимал Лив-52, тоже вроде помогал. Пью Карсил больше 10 лет, пробовал Эссенциале форте, Гептрал, Гепамерц - но как-то все не то. Карсил мне он реально помогает, 2 таблетки, 3 раза в день, после еды.

Карсил был первым препаратом, который мне назначили для печени. Принимала его несколько раз как вспомогательный во время профилактики язвенной болезни. По моим показаниям гастроэнтеролог считал, что карсил подходит. Еще он мотивировал невысокой ценой. Но я не заметила, что карсил помогает или его действие очень медленное. Боль в области печени у меня не проходила.

Средство «Карсил» является медикаментом растительного происхождения, содержащего в себе биологически активные компоненты, полученные из растения расторопши. Этот препарат сберегает печень от вредных воздействий. Сегодня будут рассмотрены главные пункты относительно лекарства «Карсил»: инструкция, аналоги, побочные эффекты, цена, условия его хранения и продажи. Отдельно разберём ещё одно средство - медикамент «Эссенциале». Это аналог препарата «Карсил», который, кстати, активно рекламируют по телевизору. Узнаем, в чём преимущества и недостатки этого медикамента, а также определим, какое из двух лекарств лучше выбрать больному.

Препарат «Карсил»: показания

Это средство назначается больным в таких случаях:

Для профилактики токсического поражения печени, если человек длительно принимает лекарства, алкоголь.
Состояния после уже перенесённого гепатита.
Цирроз печени.
Невирусный
При токсическом поражении печени.

Структура медикамента

Препарат «Карсил», состав которого указывается на упаковке, представляет собой двояковыпуклые драже коричневого цвета, без запаха. Этот медикамент включает в себя такие компоненты:

Действующее вещество - силимарин - 35 мг.
Дополнительные элементы - пшеничный крахмал, моногидрат лактозы, тальк, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, сорбитол, гидрокарбонат натрия.

Средство «Карсил», состав которого был описан выше, упаковывается в блистеры по 10 драже в каждом.

Способ применения

Этот медикамент детям после 12 лет, а также взрослым необходимо принимать внутрь по 1-2 таблетки трижды в сутки. В тяжёлых случаях доктор может удвоить дозу. Длительность терапии обычно составляет не меньше 3 месяцев.

Противопоказания

Этот медикамент запрещается принимать в таких ситуациях:

При повышенной чувствительности к составляющим препарата.
В период острой интоксикации.
Детям до 12 лет.
Женщинам, находящимся в положении, а также кормящим грудью матерям.

Побочные эффекты от препарата «Карсил»

Это средство может вызвать такие нежелательные явления, как:

Тошнота.
Диарея.
Сыпь.
Алопеция.
Кожный зуд.
Диспепсия.

Передозировка

Если человек случайно принял лекарство «Карсил» (цена, аналоги которого будут рассмотрены дальше), то больному следует обязательно принять меры для того, чтобы не допустить ухудшение своего состояния. Для этого следует незамедлительно вызвать рвоту, провести промывание желудка, принять активированный уголь или «Энтеросгель» и обеспечить себе на какое-то время покой.

Аналоги лекарства «Карсил»

У этого медикамента есть немало прототипов, которые можно приобрести в любой аптеке. И это такие препараты, как «Эссенциале», «Силегон», «Силибор», «Силимарин», «Фосфоглив», «Росилимарин». Однако самым популярным аналогом лекарства, которому посвящена статья, выступает именно медикамент «Эссенциале».

Поэтому, раз уже нами были рассмотрены все вопросы касательно такого средства, как «Карсил» - инструкция по применению, аналоги, цена этого препарата, то теперь уместно будет разобрать и его главный прототип. Тем более что он ничем не хуже медикамента, которому посвящена статья, а по некоторым пунктам даже превосходит его.

Условия хранения, продажи

Препарат «Карсил» отпускается без рецепта доктора. Медикамент нужно сберегать в сухом, защищённом от солнца месте, а также там, куда не смогут добраться дети. Допустимая температура хранения - не выше 25 градусов. Срок годности этого средства - 24 месяца.

Препарат «Карсил» и «Карсил форте» - в чём разница?

В составе таблеток второго медикамента содержится большее количество активного вещества. Многие специалисты назначают препарат «Карсил» с профилактической целью. Удобней всего делать это при использовании медикамента пролонгированного действия под названием «Карсил форте».

Согласно инструкции, принимать драже «Карсил» нужно 3 раза в день. Это не очень удобно людям, которые днём работают, и они попросту могут забыть выпить это средство. А медикамент «Карсил форте» создан для комфорта больных, поскольку принимать лекарство нужно лишь утром и вечером. То есть человек проснулся - принял средство, после работы пришёл - выпил вторую дозу препарата.

Препарат «Карсил форте»: подобные лекарства

У этого медикамента имеется несколько аналогов. Это такие лекарства, как «Силимар», «Силимарин», «Легалон», «Силибор», «Дарсил». Все эти медикаменты могут стать достойной заменой средству «Карсил форте». Аналоги этого препарата в качестве основного вещества также содержат силимарин. Некоторые из вышеупомянутых подобных средств стоят дешевле, а другие - наравне ним.

Стоимость лекарства «Карсил» и «Карсил форте»

Цена на первый медикамент вполне приемлема и окажется по карману любому жителю нашей страны. Так, за упаковку из 30 капсул придётся заплатить примерно 270 рублей. За препарат «Карсил форте» нужно будет отдать ненамного больше - 290 рублей за 30 драже.

Препарат «Эссенциале»: показания к применению

Этот аналог «Карсила» - медикамента, назначающегося при различных проблемах с печенью, доктора могут выписать при таких недугах:

Гепатиты как в острой, так и в хронической форме.
Жировая дегенерация печени (в том числе при диабете).
Цирроз, некроз клеток печени.
Псориаз.
Токсическое поражение печени, в том числе токсикозы во время беременности.
Нейродермиты.
Радиационный синдром.

Форма выпуска

Средство «Эссенциале» - аналог «Карсила» - препарата, имеющего больше противопоказаний, продаётся в аптеках в двух видах:

В виде капсул.
В виде ампул для инъекций.

Состав средства «Эссенциале»

В этот аналог «Карсила» - медикамента, кстати, довольно популярного, - входят такие компоненты:

В 1 капсуле содержится: активное вещество - эссенциальные фосфолипиды. Вспомогательные элементы: твёрдый жир, соевое и касторовое масло, этанол, красители.
В 1 ампулу средства «Эссенциале» входят такие компоненты: активное вещество - эссенциальные фосфолипиды. Вспомогательные вещества другие, нежели в капсуле, и это: дизоксихолевая кислота, натрия хлорид, натрия гидроксид, рибофлавин, вода для инъекций.

Применение капсул «Эссенциале»

Этот аналог «Карсила» - лекарства, выпускающегося лишь в виде капсул, доктора могут назначить и детям, и взрослым. Обычно первая доза составляет по 2 капсулы трижды в день. В качестве поддерживающей терапии - по 1 капсуле 3 раза в сутки. Принимать лекарство нужно во время приёма пищи. Запрещается разжёвывать драже, их нужно только глотать, запивая небольшим количеством воды.

Использование внутривенных инъекций «Эссенциале»

Взрослым и детям назначают уколы в вену по 5-10 мл в сутки. В тяжёлых ситуациях - от 10 до 20 мл в день. За 1 раз можно вводить до 10 мл лекарства. Если это средство вводят больному в разведённым виде, то желательно использовать собственную кровь пациента и смешивать медикамент в соотношении 1:1.

Зачастую делают обычно 10 дней. В качестве поддерживающей терапии впоследствии пациент пьёт капсулы.

Общий курс лечения этим медикаментом составляет от 3 до 6 месяцев.

Побочные эффекты от средства «Эссенциале»

Очень редко при приёме в повышенных дозах этого препарата у больного может появиться диарея. А вообще это лекарство отлично переносится пациентами, не вызывая у них больше никаких расстройств.

Стоимость средства «Эссенциале»

Цена этого медикамента зависит от формы его выпуска. Так, за раствор для внутривенного введения (5 ампул по 5 мл) нужно заплатать примерно 600 рублей. А за 30 капсул придётся отдать около 450 рублей. Как видно, цена препарата «Эссенциале» гораздо выше медикамента «Карсил».

Хранение, условия отпуска из аптек препарата «Эссенциале»

Срок годности этого средства - 3 года. Капсулы следует хранить при температуре не выше 25 градусов, а ампулы в холодильнике (от +2 до +8 градусов). Отпускается это средство только по рецепту доктора.

Какой медикамент выбрать?

На вопрос: что лучше - «Карсил» или «Эссенциале», ответить однозначно нельзя. Всё зависит от того или иного заболевания. Так, если речь идёт о токсических поражениях печени разной степени тяжести, тогда лучше будет проводить терапию медикаментом «Карсил». Если же у больного имеются множественные поражения печени или жировой гепатоз, который требует ускорения роста новых клеток, тогда лучше купить средство «Эссенциале».

Сходства и различия двух препаратов

Оба медикамента сделаны на основе натуральных компонентов. Также и тот и другой препарат относятся к группе гепатопротекторов, функция которых состоит в защите клеток печени от различных факторов. На этом сходство этих лекарств заканчивается. А в чём же их различия?

Дозировка препаратов. Капсулы «Карсил» обычно принимаются в течение 3 месяцев, а драже «Эссенциале» зачастую назначаются на срок до 6 месяцев.
Противопоказания. Препарат «Карсил» запрещается принимать детям до 12 лет, беременным, а также кормящим грудью матерям. А капсулы «Эссенциале», наоборот, можно назначать этим категориям населения.
Средство «Карсил» выпускается только в одной форме - в виде капсул. В то же время, лекарство «Эссенциале» отпускается из аптек в двух видах: капсулы и раствор для инъекций.
Цена. Стоимость медикамента «Карсил» намного меньше, нежели его аналога.
Воздействие на организм. Поскольку препарат «Эссенциале» выпускается в виде ампул для инъекций, а также в виде капсул, то в отличие от средства «Карсил» он быстрее активизирует действие полезных веществ на поражённые области печени.
Условия реализации. Препарат «Карсил» отпускается без рецепта, в то время, как средство «Эссенциале» можно приобрести только в том случае, если есть официальная бумага от врача.

Теперь вам известно всё о лекарстве «Карсил»: цена, аналоги, правила использования, условия продажи этого медикамента. Определили, что существует отличный заменитель этому средству, который называется «Эссенциале». Хоть это лекарство и имеет некоторые преимущества перед капсулами «Карсил», однако у него также есть главный недостаток - это его цена, которая многим окажется не по карману. А вообще, определиться, какой препарат лучше купить, поможет только доктор. Если специалист назначил медикамент «Карсил» или «Эссенциале», то нужно приобретать именно то средство, которое рекомендовал врач.

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши ).

Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

Форма выпуска

Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке.

Фармакологическое действие

Антитоксическое, гепатопротекторное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов (согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин , обладающий антитоксическим и гепатопротекторным действием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши .

Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с , за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза . Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов ), укрепляет их мембраны, проявляет действие, связывая свободные радикалы , тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению.

Эффекты флавоноидов , к которым принадлежит и силимарин , определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции . Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность , , трансаминаз ). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы , а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение .

При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах.

Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды . Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой.

Показания к применению Карсила

Показаниями к применению Карсила являются токсического характера у больных с и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.

Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата.

Побочные действия

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту ; увеличение ; ; кожные /сыпь ; ; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой .

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

Таблетки Карсил, инструкция по применению

Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.

Как принимать Карсил – до еды или после?

В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина , что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на ) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.

Дозировочные режимы

При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.

При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.

Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.

Передозировка

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина . Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических ) следует вызвать у пациента рвоту , очистить ЖКТ и назначить сорбенты . Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.

Взаимодействие

При сочетаемом приеме Карсила и оральных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов .

В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов ( , , , ); антигистаминных ЛС (Алерик , , ); гиполипидемических препаратов ( , , , Кливас , ); антинеопластических лекарств (Винбластин , Необен , , Навирел ); психолептиков ( , , , , ); противогрибковых средств ( , ), по причине подавляющего действия на цитохром Р450 .

Условия продажи

Карсил является безрецептурным ЛС.

Условия хранения

Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С.

Срок годности

С момента производства – 2 года.

Особые указания

Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии .

Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с г лютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с на пшеницу (отличной от целиакии ) принимать данный препарат не следует.

Карсил включает лактозу , что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров .

Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача.

В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных , чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила).

Аналоги Карсила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Гепатокс ;
Левасил ;
Далмаксин ;
Лесфаль ;
Орнилив ;
Ливенциале ;
Прогепао ;
Орнитокс ;
Симепар ;
Трилив ;
Эссенциале Форте Н ;

Цена аналогов (препаратов со схожим основным действием) Карсила варьируется в очень широких пределах. Например, препараты Симепар и Антраль можно приобрести на треть дешевле, капсулы Ливолина Форте и Энерлива приблизительно в одну цену, а инъекционные растворы, такие как Орнитокс и Гепатокс, – в несколько раз дороже. Также стоит отметить, что аналоги Карсила выпускаются в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, таблетки, грануляты, капсулы), с разным количеством лечебных единиц и частотой применения, так что ориентироваться на стоимость упаковки не стоит. Вначале нужно определиться с активным ингредиентом, который точно подойдет для лечения Вашего болезненного состояния, а уже после заняться выбором среди его синонимов.

Эссенциале Н или Карсил – что лучше?

Невозможно дать однозначный ответ, какой из этих препаратов лучше. Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов , оба положительным образом влияют на защиту и восстановление клеток печени , но отличаются по своему составу (активный ингредиент — эссенциальные фосфолипиды ) и механизму воздействия на печень. В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциале больше направлены на восстановление клеточной структуры и . Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале , в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов. В других ситуациях может быть так, что и эффектов силимарина будет достаточно, и нет никакого смысла применять более дорогостоящие лекарства. В любом случае, выбор препарата нужно оставить врачу и в точности соблюдать прописанную им схему лечения.

Точно таких же действий следует придерживаться при выборе между пероральными препаратами Карсил или . Что лучше принимать пациенту при разной степени тяжести поражений печени , может рекомендовать исключительно врач после всестороннего исследования проблемы.

Карсил или Лив. 52 – что лучше?

Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени , следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов. В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективным и желчегонным действием. На самом деле эти лекарственные средства очень схожи по своему влиянию на клетки печени и нередко заменяют и/или дополняют друг друга. Справедливости ради нужно сказать, что большинство врачей все-таки больше доверяют качеству продукции «Софарма», то есть Карсилу, а не его индийскому аналогу — Карсил Форте была продиктована большим количеством таблеток его предыдущего синонима, которые приходилось одноразово принимать пациентам при тяжелых поражениях печени . Увеличенная до 90 мг доза силимарина сделала его более удобным для приема при назначении высоких дозировок препарата, а капсулированная форма несколько увеличила биодоступность . Также возможен совмещенный прием этих препаратов в случае, когда оптимальная одноразовая дозировка находится между массовыми значениями его активного ингредиента. Например, при назначении 135 мг силимарина в один прием можно выпить 1 капсулу Карсила Форте (90 мг) и 2 таблетки Карсила (22,5 мг).

Детям

Использовать Карсил для лечения детей, не достигших 5-ти летнего возраста, не рекомендуется.

С алкоголем

Сочетание Карсила и алкоголя как минимум равно нулевому эффекту проводимого лечения, так как эффекты силимарина направлены на восстановление пораженных клеток печени , а алкоголь выполняет совершенно противоположную функцию. Также не стоит надеяться, что чередуя употребление алкогольных напитков с приемом гепатопротекторов , можно сохранить печень в ее первозданном виде, поскольку тот токсический вред , который причиняет печени алкоголь при его чрезмерном потреблении, не смогут предотвратить, а тем более повернуть вспять никакие лекарственные средства.

При беременности (и лактации)

На данный момент все потенциально возможные осложнения силимарина по отношению к плоду, будущей матери и грудным детям не исследованы, в связи чем неизвестно, к каким именно последствиям при и могут привести таблетки Карсил, от чего они не назначаются в эти периоды.

Официальная инструкция по применению препарата карсил, таблетки дана на основании данных государственной фармакопеи. Также читайте дополнение к инструкции, отзывы врачей и описание аналогов препарата карсил.

Капсулы Карсил: инструкция по применению на 4 листах

Заболевания печени, к сожалению, не редкость. Учитывая еще и “просвещенность” населения о необходимости уделять этому органу “медикаментозное внимание”, становится понятным, что фармацевтическим компаниям, выпускающим гепатопротекторы, банкротство не грозит. Тем более, если по телевидению наглядно и убедительно показать рекламу необходимого печени препарата.
Для общего развития нужно знать, что многообразие гепатопротекторов в любом случае можно отнести к одной из четырех групп:

Эссенциальные фосфолипиды;
растительные флавоноиды (препараты растительного происхождения);
аминокислоты и их дериваты;
препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Эти стражи здоровья печени имеют совершенно различное происхождение, и соответственно, эффективность. В данной статье речь пойдет о Карсиле, другие же препараты будут упомянуты в качестве сравнения.

Состав

Карсил представляет собой экстракт плодов расторопши с дозировкой в 35 мг.

Не так давно появился Карсил Форте, в составе которого действующего вещества почти в три раза больше – 90 мг.

Производитель озвучивает количество 35 мг расторопши пятнистой, указывая, что оно эквивалентно такому же количеству силимарина. Получается, что других веществ вообще нет? И возможно ли, что экстракт плодов расторопши состоит на 100% из силимарина?

Фармакодинамика

Непосредственное положительное действие оказывает силимарин (вещество, находящееся в экстракте расторопши). Он является собирательным веществом из четырех изомеров, содержащихся в этом флавоноиде.

Механизм действия на молекулярном уровне еще не изучен до конца, хотя принцип действия силимарина понятен: он является конкурентом токсинам печени в борьбе за рецепторы мембраны гепатоцита.
Естественно, что гепатоциты “останавливают свой выбор” на силимарине, и токсинам тогда не удается повредить мембану клеток печени. Так реализуется мембраностабилизирующий эффект.

Как и все “родственники” силимарина – флавоноиды, он также улучшает микроциркуляцию и оказывает антиоксидантное действие. В анализе печеночных проб это проявляется стабилизацией и выравниванием показателей билирубина, трансаминаз и других показателей).

Фармакокинетика

Для гератопротектора скорость всасывания не является критерием эффективности. Их действие не расчитано на ургентные случаи, поэтому период полувыведения, равный 6 часам, вполне нормальный показатель для Карсила.

Выведение происходит с желчью.

Показания

Гепатопротектор Карсил показан при любых токсических поражениях печени, включая такие состояния, как гепатиты различного генеза, цирроз и стеатоз печени. Возможно применение Карсила для профилактики, если интоксикация (бытовая или профессиональная) является хронической.

Противопоказания

Запрет на прием Карсила только у детей до 12 лет, а также людей с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Беременным и кормящим женщинам жесткого запрета нет, но и активных рекомендаций также не наблюдается.

Способ применения и дозы

Что касается Карсила, который 35 мг силимарина в 1 таблетке, то при тяжелых интоксикациях показано к приему “ведро” Карсила. В инструкции по применению это всего лишь 12 таблеток в сутки.

В зависимости от диагноза и состояния пациента доза может быть снижена до 6 и даже 3 таблеток в сутки (например, при профилактике).

Минимальный курс лечения составляет 3 месяца. Поэтому, например, при тяжелых состояниях на курс лечения понадобится 13,5 упаковок. Пациента такие цифры, наверняка, впечатлят.

Взаимодействие

Если планируется прием Карсила одновременно с другими препаратами, консультация врача необходима. Список препаратов, на действие которых способен влиять Карсил, небольшой, но он есть.

Побочные действия

Возможные проявления стандартны: аллергия и диспепсия. Другие побочные явления практически не встречаются.
Радует то, что после отмены препарата, все “становится на круги своя”.

Важно! Учитывая, что силимарин является флавоноидом, возможен эстрогеноподобный эффект. Поэтому, гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального фона, необходимо лечить только по назначению врача.

Также необходима консультация при одновременном приеме КОКов и Карсила.

Важно! Пшеничный крахмал, входящий в состав в качестве вспомогательного средства, может быть опасен пациентам с целиакией.

Цена

Цена одной таблетки Карсила 35 мг, в принципе, невелика: 4-5 руб., но при тяжелых состояниях лечение обойдется в 48-60 р./сут. А курс на лечения необходимо будет потратить порядка 4500 руб. (за расторопшу).

Дозирврвка в 90 мг стоит 11-12 р./таб. В сутки будет потрачено 33-36 руб. На курс лечения понадобится немного больше 3000 р. И принимать 3 таблетки в сутки приятнее, недели 12.

Отзывы

Нужно сказать, что отзывы о Карсиле процентов на 95% положительные. Негатив встречается нечасто. Самой часто встречающейся жалобой из немногочисленных отрицательных отзывов является диарея.

Отзыв Николая, г.Москва : “Карсил просто необходим в праздники!”

Отзыв Людмилы из г.Рязань : ” Карсил здорово помог моему мужу. Самочувствие заметно улучшилось, хотя принимали всего 1 мес.”.

Отзыв Сергея из г.Запорожья : “Неплохое бюджетное лекарство!”

Отзыв Ольги из г.Днепропетровска : “Карсил – это препарат номер один! Он абсолютно безопасный, так как натуральный. К тому же, еще и недорогой и эффективный”.

В отзывах пациенты часто называют Карсил “старым знакомым”, отмечая, что это проверенное временем средство.

Аналоги

Привести примеры только аналогов по составу (содержащие расторопшу) было бы не совсем корректно. Поэтому, из каждой группы гепатопротекторов самые известные:

Легалон (расторопша), стоимость 1 таб. по 70 мг – 7-8 руб, а 1 таб. по 140 мг – 12-13 руб.;
Гепабене (дымянка+расторопша) – 13-14 р./таб.;
Силимар (расторопша), цена 1 таб. – 3-4 р./таб.;

Из эссенциальных фосфолипидов самый известный – Эссенциале Форте.

Немного об их механизме действия. Если представить клеточную мембрану гепатоцита, состоящую из кирпичиков (это фосфолипиды), то при негативном воздействии эти “кирпичики” – продукт жирового обмена, повреждаются. А эссенциале их “замещает”. Хотя расчитывать, что “строительный материал” извне для гепатоцитов, попав в ЖКТ, затем сразу “доберется до места”, где поврежден кирпичик и заменит его, похоже на сказку.
А как же иммунные комплексы и антитела? Изначально, нужно бы еще источник повреждений устранить…

Цена 1 капсулы 300 мг Эссенциале Форте Н – 17-18 руб.

Некоторые специалисты высказывают мнение, что Эссенциале хорош, когда нужно восстановить клетки печени, а Карсил – когда нужно “убрать” интоксикацию.

Хотя клинически подтвержденных данных об эффективности нет.

Длительность приема 6 мес. В отзывах пишут “помогает”….

Гепатопротекторы из “серии” аминокислот:

Гептрал (адеметионин), выпускается в виде таблеток и иньекций. Особенностью является, что биодоступность таблеток всего 5%, а вот иньекции достаточно эффективны.

Особенно эффективен при алкогольных поражениях печени и холестазе.

Цена 1 таблетки (можно сказать, плацебо) – 80 руб., цена 1 ампулы – 330-350 руб.;

Гептор (аденозинметионин), производитель Россия, цена в 2 раза меньше Гептрала. Фармакокинетика в инструкции по применению не описана.

Гепа-Мерц выпускается в гранулах и в ампулах – концентрат для приготовления раствора для инфузий, действующее
вещество орнитина аспартат.

Цена 1 гранулы – 70 руб.;
цена 1 ампулы – 300 руб.

Для такой цены в инструкции должны присутствовать “железобетонные” доказательства клинической эффективности, которых, к сожалению, нет.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Единственный гепатопротектор, имеющий подтверждение своей эффективности после многочисленных клинических испытаний – оригинальный препарат Урсофальк. Его действие досконально не изучено, хотя имеются достоверные данные о продлении жизни пациентам с заболеваниями печени.

Цена 1 капсулы – 20-22 руб., цена суспензии – 1200 руб.

Многообазие гепатопротектов, аналогов Карсила, пожалуй, обязывает получить консультацию врача. Выбор за Вами.

Упс! Похожих статей нет. Не судьба)!

Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта