Фармакологическое действие
Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и умеренно противовоспалительным свойством. Угнетает возбудимость центра терморегуляции, также ингибирует (угнетает) синтез простагландинов, медиаторов воспаления с выраженным органическим эффектом.Парацетамол быстро всасывается в верхних отделах кишечника, проникает во все ткани организма, метаболизируется в печени, с образованием глюкорангида и сульфата парацетамола, выделяется в основном почками. Незначительное количество парацетамола деацетилируется с образованием парааминофенола, который способствует образованию метгемоглобина, это обусловливает токсичность препарата. Связываемость парацетамола с плазменными белками крови составляет 25%. Максимальная концентрация препарата при приеме внутрь наблюдается через 30-40 минут. Жаропонижающий эффект наступает через 1,5-2 часа. Период полувыведения парацетамола 2-4 часа.
При длительном применении парацетамола в больших дозах, препарат может оказывать гепатотоксическое действие.
Показания к применению
Парацетамол показан для симптоматического лечения болевого синдрома различного происхождения легкой и средней интенсивности: головная боль, зубная боль, альгодисменорея, миалгия, невралгия, боль в спине, артралгия, а также состояния, которые сопровождаются гипертермической реакцией при инфекционных и воспалительных заболеваниях.Способ применения
ТаблеткиДля взрослых разовая доза парацетамола составляет 0,35-0,5 г 3-4 раза в сутки, максимальная разовая доза для взрослых 1,5 г, максимальная суточная доза 3-4 г. Препарат следует принимать после приема пищи, запивая большим количеством воды.
Для детей от 9 до 12 лет, максимальна суточная доза составляет 2 г.
Ректальные суппозитории
Для детей в возрасте от 1 месяца до 3 лет применяют ректальные суппозитории, разовая доза парацетамола составляет 15 мг на 1 кг массы тела, суточная - 60 мг на 1 кг массы тела ребенка. Кратность использования 3-4 раза в сутки.
Для взрослых и подростков с массой тела выше 60 кг, разовая доза составляет 0,35-0,5 г, максимальная разовая доза 1,5 г 3-4 раза в сутки. Суточная доза 3-4 г.
Для детей от 6 до 12 лет, максимальна суточная доза составляет 2 г в 4 приема.
Для детей от 3 до 6 лет, максимальная суточная доза 1-2 г парацетамола, из расчета 60 мг на 1 кг массы тела ребенка в 3-4 приема.
Сироп
Для детей в возрасте от 3 до 12 месяцев 2,5-5 мл сиропа (60-120 мг парацетамола).
Для детей от 1 года до 5 лет – 5-10 мл сиропа (120-240 мг парацетамола).
Для детей в возрасте от 5 до 12 лет – 10-20 мл сиропа (240-480 мг парацетамола).
Взрослые и дети массой тела выше 60 кг - 20-40 мл сиропа (480-960 мг парацетамола).
Частота приема сиропа парацетамола составляет 3-4 раза в сутки.
Если во время прием парацетамола состояние больного не улучшилось, необходимо обязательно сообщить об этом врачу.
Побочные действия
Со стороны системы крови: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, метгемоглобинемия.Со стороны системы выделения: почечная колика, пиурия асептическая, гломерулонефрит.
Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость или наоборот сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение сократимости сердечной мышцы.
Со стороны системы пищеварения: тошнота, боль в эпигастральной области. При длительном применении парацетамола в больших дозах препарат может оказывать гепатотоксическое действие.
Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к парацетамолу, печеночная и почечная недостаточность.При использовании ректальных суппозиториев противопоказаниями являются воспалительные заболевания слизистой прямой кишки.
Беременность
С осторожностью назначают парацетамол беременным и в период лактации.Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании барбитуратов противоэпилептических препаратов, рифампицина возможно усиление гепатотоксического эффекта парацетамола, а также снижается его жаропонижающее действие. Парацетамол усиливает действие непрямых коагулянтов (производных кумарина). Усиливает действие салициловой кислоты, кофеина, кодеина. При сочетании с фенобарбиталом усиливается метгемоглобинемия. Парацетамол усиливает действие спазмолитиков. Нельзя использовать парацетамол с другими, содержащими парацетамол препаратами, во избежание передозировки.Передозировка
Если количество принятого препарата во много раз превышает максимально рекомендуемую дозу, то это может вызвать токсическое действие на печень, которое сопровождается сонливостью, бледностью кожных и видимых слизистых покровов, тошнотой, рвотой и головокружением. Большинство из этих симптомов развиваются в первые сутки. При появлении подобных симптомов следует срочно обратиться за медицинской помощью, так как показана срочная госпитализация. Как антидот используют Ν-ацетилцистеин внутривенно или перорально. Также рекомендовано дезинтоксикационное и симптоматическое лечение.Форма выпуска
Табл. 0,2 г контурная безъячейковая упаковка, №10.Табл. 0,2 г стрип, №10.
Табл. 0.2 г блистер, №10.
Парацетамол - 0,2 г.
Табл. 325 мг контурная ячейковая упаковка, №6, №12.
Табл. 325 мг контейнер, №30.
Парацетамол - 325мг.
Табл. 0.5г контурная безъячейковая упаковка, №10.
Табл. 0,5 г контурная ячейковая упаковка, №10.
Парацетамол - 0,5 г.
Капсулы 325 мг контурная ячейковая упаковка, №6, №12.
Капсулы 325 мг контейнер №30.
Сироп 125 мг/5мл флакон 60 мл, №1.
Сироп 125 мг/5мл флакон 100 мл, №1.
Парацетамол - 125мг/5мл.
Сироп 120 мг/5мл флакон 50 мл, №1.
Сироп 120 мг/5мл флакон 100 мл, №1.
Сироп 120 мг/5 мл флакон полимер 50 мл, №1.
Сироп 120 мг/5 мл флакон полимер 100 мл, №1.
Сироп 120 мг/5 мл банка полимер 100 мл, №1.
Парацетамол – 120 мг/5 мл.
Суппозитории ректальные 0,08 г стрип, №10.
Парацетамол - 0,08 г.
Суппозитории ректальные 0,17 г стрип, №10.
Парацетамол - 0,17 г.
Суппозитории ректальные 0,33 г стрип, №10.
Парацетамол - 0,33 г.
Суспензия 120 мг/5 мл флакон 100 мл.
Суспензия 120 мг/5 мл контейнер полиэтиленовый 200 мл.
Парацетамол - 120 мг / 5 мл.
Условия хранения
Хранить в недоступном месте для детей при температуре воздуха не выше 25 градусов Цельсия.Синонимы
Панадол юниор, Тайленол, Ифимол, Аминодол Ацетофен, Панадол, Панадол солюбл, Опрадол, Ушамол, Валадол, Валорин, Ацелифен, Абесанил, Ацеталгин, Актазол, Алготоропил, Аминофен, Диминдол, Доланекс, Долипрам,Апаган, Биоцетамол, Целифен, Цетадол, Дапирекс, Доламин, Эффералглан, Эроцетамол, Фебридол, Пацимол, Пириназин, Тралгон, Пиремол, Фебрицет, Калпол, Фебринол, Насприн, Ацемол, Цетанил, Апамид, Ацетаминофен, Ацетаминофенол, Хемцетафен, Датрил, Дексамол, Эффералган, Фебринил, Фендон, Миалгин, Напамол, Напринол, Алведон, Амфенол, Дафалган, Деминофен, Мексален, Апанол, Низацетол, Ролоцин, Темпрамол, Волпан, Винадол, Акамол, Биндард, Парамол, Метамол, Тилемин, Тиленол, Вальгезик, Миносет.Смотрите также Внимание!
Описание препарата "Парацетамол " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
В период беременности будущим мамочкам запрещен прием каких-либо медикаментозных препаратов. Обычно в это время у женщин и начинают возникать различные «болячки», да и от обычной простуды уберечься не так-то просто. Как быть, если у беременной высокая температура или ее мучает головная, либо зубная боль? В этой ситуации сможет помочь обычный Парацетамол.
Препарат Парацетамол довольно популярен среди женщин, ведь это быстрый, доступный и наиболее безопасный способ снять боли любого характера (головные, при ожогах и т.д.), сбить температуру, что для людей с непереносимостью Аспирина может быть единственным способом. Беременность - это время изменений и перестроек в организме, что непременно сказывается на иммунитете, который в этот период ослабевает. Частота инфекционных заболеваний среди женщин отсюда возрастает в несколько раз. Многие медикаментозные средства во время вынашивания ребенка запрещены, но в некоторых ситуациях их прием просто необходим, выручить сможет лишь Парацетамол.
Принцип действия Парацетамола.
Этот лекарственный препарат проявляет жаропонижающее, обезболивающее и легкое противовоспалительное действие. Эти свойства обусловлены возможностью препарата воздействовать на центр терморегуляции, а также угнетать процессы образования простагландинов, виновников воспалительных процессов.
Препарат быстро всасывается в кровь, после чего распределяется по тканям и жидкостям (кроме жировой ткани и спинномозговой жидкости), проявляя свои свойства. Разрушается лекарство в печени и благополучно выводится вместе с мочой.
Применение Парацетамола во время беременности.
Пить Парацетамол при беременности можно по назначению врача и не долгое время. Применение Парацетамола в первом триместре беременности сопровождается риском появления у новорожденных детей респираторных нарушений, астмы, аллергии, хрипов. В этот период его прием противопоказан.
Данное лекарство показано к приему беременным при наличии простудных заболеваний , сочетающихся с повышением температуры тела. При температуре, не превышающей значение в 38,5 градусов, с приемом лекарств лучше подождать. Можно попробовать сбить температуру и облегчить состояние липовым настоем, чаем с малиной или медом, а также растираниями водкой и холодными компрессами. В этот период обязательно соблюдение постельного режима.
При наблюдающейся тенденции значений температуры к еще большему повышению беременной необходимо принять лекарство с жаропонижающим действием. Среди жаропонижающих препаратов (Нурофен, Аспирин, Анальгин и т.п.) Парацетамол является наиболее безвредным средством для мамы и плода, но его прием не должен быть долгим и с разрешения лечащего врача. Если температура держится в течение суток, необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью, ведь высокая температура может являться одним из признаков наличия серьезного заболевания.
Во время беременности этот препарат может применяться в качестве эффективного обезболивающего при мышечных, суставных, головных и зубных болях. Принимают его, как обычно, после приема пищи по одной таблетке, запивая большим количеством воды. Вначале рекомендуется все же принять половину таблетки, в некоторых случаях этой дозы бывает достаточно для устранения неприятных симптомов.
Парацетамол является главным действующим компонентом многих противопростудных средств (Ринза, Фервекс, Колдрекс, Эффералган и других), но принимать его желательно в чистом виде (обычные таблетки). Беременным также подойдет детский Парацетамол в сиропе, только дозировка будет больше. При непереносимости Парацетамола беременным можно принимать Ибупрофен.
Если женщина, вынашивающая ребенка, принимает в этот период какие-либо лекарства, не связанные с простудными заболеваниями, то возможность приема парацетамола должна обязательно обговариваться с врачом, во избежание развития побочных эффектов.
Противопоказания Парацетамола.
Парацетамол недопустим к применению в первом триместре беременности, при чрезмерной чувствительности к нему, при болезнях печени, при сбоях в работе почек, на фоне которых Парацетамол может проявлять серьезные побочные действия в виде аллергических реакций, развития анемии, почечной колики, тромбоцитопении, асептической пиурии. Противопоказан он также при наличии болезней крови и врожденных ферментативных расстройств.
В редких случаях в виде побочного эффекта от приема Парацетамола может отмечаться понижение количества зернистых лейкоцитов, которое провоцирует снижение иммунной защиты и уменьшение количества тромбоцитов, что непременно провоцирует образование метгемоглобина. На этом фоне возникает острая нехватка кислорода в тканях, что недопустимо для беременной женщины и рискованно для плода и его здорового развития.
Приём этого ненаркотического обезболивающего во время беременности сопровождается повышением риска патологий в развитии половых органов у новорожденных мальчиков (крипторхизм).
Милые женщины, во время беременности будьте бдительны и обязательно следите за состоянием своего здоровья, берегите себя, ведь ваше здоровье в этот период - это здоровье вашего будущего малыша.
Болезнь однозначно нужно лечить, а лекарства пить нельзя. Что делать в данном случае беременной женщине, может порекомендовать только высококвалифицированный врач, поэтому при первых симптомах следует обратиться к нему за консультацией. Самостоятельное лечение или просто бездействие категорически недопустимо . Парацетамол от головной боли безопасен и прекрасно помогает, но использовать его, даже в детской дозировке, будущим матерям не рекомендуется.
Во время беременности у женщины действительно повышается риск заболеть простудными болезнями или гриппом , потому что ее организм ослаблен из-за дополнительной нагрузки. Особенно опасно болеть в 1 триместре, когда происходит формирование плода. Но если даже и произошла такая ситуация, будущая мать не должна сильно переживать, поскольку грамотный специалист обязательно подберет оптимальное решение проблемы с помощью разрешенных медикаментозных средств.
Прием Парацетамола беременным допустим и даже рекомендован при гипертермии и выраженной головной боли, так как он считается самым безопасным лекарством.
- эффективное снижение температуры тела в течение короткого времени;
- устранение заложенности носа и слезотечения;
- снижение ломоты в суставах и мышечной боли;
- купирование приступов головной боли;
- улучшение общего состояния.
Применение простых и доступных средств народной медицины может ограничить применение Парацетамола от температуры или отказаться от его приема, в зависимости от состояния пациентки.
Как действует Парацетамол?
Попадая в организм, Парацетамол активно всасывается в отделах тонкого кишечника, равномерно распределяясь в тканях и органах. Основное действие приходится на центральную нервную систему, то есть происходит блокирование центров терморегуляции и рецепторов, воспринимающих болевые ощущения. Его действие ощущается уже через полчаса после приема, а максимальная концентрация в крови отмечается по истечении 60-90 минут. Жаропонижающий и анальгезирующий эффект в среднем держится на протяжении 4-5 часов. Через 6-7 часов препарат выводится из организма на 98%, что обуславливает отсутствие способности к кумуляции и провоцированию интоксикации. Это свойство позволяет принимать Парацетамол во время беременности.
Нестероидный противовоспалительный препарат завоевал звание самого востребованного и безопасного лекарства во всемирной организации охраны здоровья . Его повсеместно рекомендуют для лечения детей раннего возраста, кормящих и беременных женщин, а также людей, которым другие медикаменты нестероидного ряда противопоказаны. Высокая эффективность в применении и отсутствии токсичности, при соблюдении адекватных доз приема, позволяют использовать Парацетамол при беременности в 1 триместре, но только после консультации опытного врача по поводу целесообразности такого лечения.
В какой дозе и как пить противовоспалительное средство?
Парацетамол принимают через час после еды, при этом таблетку следует запить достаточным количеством воды, что значительно усилит ее действие и ускорит улучшение состояния . Дозировка Парацетамола при беременности подбирается в индивидуальном порядке опытным специалистом. Обычно врач рекомендует начать прием с половиной дозы, то есть 200 мг 3-4 раза в сутки, если имеет место стойкая гипертермия, обусловленная гриппом или простудой. Препарат возможно применять для устранения сильной зубной боли, болей невралгического характера, но только после консультации специалиста.
Прием Парацетамола более 4-5 дней недопустим, а если симптомы болезни продолжают сохраняться или усугубляться, следует немедленно обратиться к врачу.
На вопрос, часто интересующий будущих мам, о том, можно ли беременным принимать таблетки от головной боли, есть ответ в виде индивидуальных рекомендаций врача. Лучшим выбором в эффективном и безопасном устранении болевого синдрома станет Парацетамол в количестве не больше 200 мг. Его действие идентично аспирину и анальгину, но более мягкое и безопасное для здоровья плода. Злоупотреблять использованием такого обезболивающего медикамента или пить его для профилактики не следует.
Особенности приема Парацетамола на разных сроках беременности
Эффективность и безопасность лекарственного средства клинически апробирована и утверждена, но исследования показывают, что даже прием детского Парацетамола оставляет след во всех органах, то есть действующее вещество проходит плацентарный барьер и выделяется в составе грудного молока. В среднем количество не превышает 1 %, но все-таки присутствует.
В первом триместре беременности идет процесс органогенеза, то есть происходит формирование органов и систем, головного мозга, нервной системы плода. Химические препараты в данный период абсолютно противопоказаны, так как последствия могут быть самыми непредсказуемыми, вплоть до замирания беременности, выкидыша или врожденных аномалий у ребенка в будущем. Вероятность таких проявлений увеличивается при несоблюдении рекомендованных доз и кратности приема обезболивающего препарата.
1 триместр
Даже безопасный Панадол употреблять на протяжении первых 12 недель рекомендуется только при крайней необходимости. Парацетамол во время беременности назначают однократно и не чаще 2-3 раз в неделю, что не причинит абсолютно никакого вреда для формирования малыша на ранних сроках внутриутробного развития. Для устранения головной боли средней и слабой интенсивности , специалисты рекомендуют использовать физиотерапевтические методы в виде легкого массажа шейно-грудного отдела позвоночника, растирания височной области и прикладывания мокрого полотенца или капустного листа. Если данные методы не помогают, можно поинтересоваться у врача, можно ли принимать обезболивающие препараты, какие именно и в какой дозировке.
2 триместр
Парацетамол при беременности на 2 триместре можно использовать чаще, но не злоупотреблять. Данный промежуток вынашивания малыша отмечается окончанием выраженности симптомов токсикоза и стабилизацией общего состояния женщины. Потребность в данном медикаменте значительно снижается у большинства будущих матерей. Периодические недомогания разрешается купировать с помощью безопасного обезболивающего лекарства.
3 триместр
При беременности на 3 триместре Парацетамол можно употреблять для облегчения болей при невралгиях, что отмечается достаточно часто из-за нагрузки на позвоночник, при головной и мышечной боли.
Поздний токсикоз - достаточно серьезная патология на последнем этапе вынашивания малыша и требует немедленной госпитализации, определенного курса терапевтических мероприятий, направленных на сохранение беременности и здоровья будущей мамы.
Парацетамол – одно из самых распространенных средств от жара и боли, проверенных временем. Это лекарство найдется в каждой семейной аптечке. К сожалению, от зубной боли, мигрени или жара не застрахован никто, в том числе и будущие мамы. Парацетамол хорош тем, что в считанные минуты снижает повышенную температуру и улучшает самочувствие; а также уменьшает болевой синдром. Но можно ли принимать парацетамол во время беременности и как он способен повлиять на здоровье будущего малыша? Попробуем разобраться.
Можно ли пить парацетамол беременным?
Отрицательного воздействия парацетамола на плод во время беременности не отмечено. Тем не менее, активное вещество этого лекарства способно проникать через плацентарный барьер. Препараты группы парацетамола не запрещены для будущих мам, об этом говорит и инструкция по применению парацетамола во время беременности.
Необходимость принять таблетку парацетамола во время беременности чаще всего возникает, когда нужно снизить температуру тела. Даже если парацетамола дома нет, немалая часть жаропонижающих средств содержит парацетамол (“Фервекс”, “Эффералган”, “Панадол” и др.). В любом случае, повышенная температура – признак борьбы организма с вирусным возбудителем и посещение врача крайне необходимо.
Показания к приему парацетамола при беременности
Парацетамол в первую очередь известен и позиционирует себя, как противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Но он эффективен при многих недомоганиях и имеет гораздо больший спектр действия, нежели обычный аспирин. Отвечая на вопрос, можно или нет парацетамол беременным, в терапевтической практике это средство нередко назначается будущим мамам по следующим показаниям:
- сильная зубная боль;
- боль в области головы, затылка;
- невралгия;
- мигрень;
- жар, болезненная лихорадка;
- боль в мышцах (миалгия);
- боль при ожогах, травмах.
Несмотря на то, что для пациенток в положении на долгие 9 месяцев многие лекарства под запретом, именно парацетамол приходит на помощь в лечении. Врачи предпочитают выбирать для беременной меньшее из зол – к парацетамолу и его компонентам чувствительность организма ниже, и противопоказания в сравнении с аналогами меньше.
При принятии парацетамола на любом сроке беременности нужно учитывать все возможные риски для малыша. Но когда у будущей мамы градусник показывает температуру выше 38 градусов, такое состояние несет для неродившегося крохи не меньший риск. В этом случае ожидаемая польза от лекарственного средства однозначно будет выше, чем предполагаемый вред.
- В первом триместре беременности, который считается самым важным периодом, у плода происходит формирование систем жизнедеятельности. Отвечая на вопрос, вреден ли парацетамол на этом сроке, однозначно можно дать положительный ответ. Любой препарат, принимаемый в первые 12 недель, способен повлиять на процесс развития органов, проникнув через плаценту. Парацетамол на ранних сроках стоит принимать в крайних случаях, когда альтернативные способы лечения неэффективны.
- Во втором триместре беременности растущий плод уже не так чувствителен к поступающих из организма матери веществам, поэтому при необходимости парацетамол можно принимать, к примеру, в острый период простуды, если это целесообразно. Однако при частом приеме лекарства печень будущего младенца может пострадать, ведь она еще не способна выводить такие лекарства из организма. Последствием может стать желтуха у новорожденного.
- Третий триместр беременности – срок, на котором крайне нежелателен прием парацетамола. Это средство может смазать симптомы, которые затруднят постановку диагноза. К примеру, приняв данный препарат при головной боли, и не получив желаемого эффекта, может выясниться, что причина боли – повышенное артериальное давление. А это уже серьезный повод для врачебного наблюдения беременной. На поздних сроках, начиная с 36-37 по 38-39 недели, лучше пользоваться иными болеутоляющими и жаропонижающими средствами. К примеру, делать прохладные компрессы или заваривать ромашковый чай.
Дозировка и форма выпуска для беременных
На сегодняшний день препарат парацетамол можно найти в следующих формах выпуска в дозировке для взрослых:
- таблетки (200/325/500 мг);
- капсулы (352 мг);
- суспензия (5 мл/120 мг);
- ректальные свечи (50 мг/100/250/500 мг).
Максимальная доза принятия препарата по инструкции: 1 г на один прием (для беременных – 500 мг), суточная дозировка – до 4 г.
Все вышеперечисленные формы выпуска имеют одно действующее вещество – парацетамол. Отличаются они друг от друга количеством активного вещества. Будущим мамам, которым необходимо принять препарат в период токсикоза, лучше воспользоваться ректальными свечами. При сильной боли в горле, ангине, женщинам в “интересном положении” подойдет суспензия. Во всех остальных случаях можно принимать капсулы или таблетки в дозе, рекомендованной врачом.
Побочные эффекты препарата
Во время беременности принятие любых лекарственных средств без назначения врача чревато возникновением неблагоприятных последствий. Несмотря на то, что парацетамол широко распространен и в целом безопасен, во время беременности он может повышать риски врожденных нарушений у плода (к примеру, крипторхизм), а так же вызвать некоторые побочные эффекты для будущей мамы:
- тошнота;
- диарея;
- нарушение функциональной работы печени;
- перевозбуждение;
- головокружение;
- сонливость.
В большинстве случаев неприятные симптомы возникают при передозировке препарата или длительном ежедневном приеме. Если принимать парацетамол периодически и с соблюдением дозировки, то риск развития побочных явлений практически отсутствует.
P.S. А вот полезная информация для беременных на будущее: ? Переходите и читайте статью.
Уже не одно десятилетие это вещество входит в состав многих лекарств, которые принимаются при простудных и вирусных заболеваниях. Только в России насчитывается свыше 200 подобных средств, помогающих облегчать состояние больного ОРВИ, простудой, гриппом, бороться с высокой температурой . Парацетамол выпускается в составе препаратов различных торговых марок, но принцип действия, показания к применению и противопоказания очень часто схожи. Данное вещество является одним из активных компонентов препаратов РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С . Средства действуют комплексно и помогают устранить основные симптомы простуды и гриппа.
Симптомы простудных заболеваний, при которых может помочь парацетамол
- Высокая температура тела (может держаться на уровне 38 °С и выше), обычно скачкообразная.
- Общая слабость , недомогание, которые усиливаются на фоне развития воспаления и повышения температуры.
- Болевой синдром, выражающийся, как правило, головными болями и ломотой в мышцах и суставах .
В подобных случаях обычно именно парацетамол (ацетаминофен) выбирается в качестве лечебного препарата, в том числе для маленьких больных. Например, РИНЗАСИП® для детей можно применять с 6 лет. Чтобы понять, почему предпочтение отдается данному веществу, необходимо знать свойства парацетамола, от чего помогает этот препарат, а также разбираться в общих показаниях к приему.
Действие парацетамола при простуде
Чтобы понять, какая доза парацетамола при лечении простуды требуется в конкретном случае, важно знать механизм действия данного препарата. Ацетаминофен представляет собой лекарственное средство, обладающее ярко выраженной анальгетической и антипиретической (жаропонижающей) активностью. Препараты на его основе обеспечивают противовоспалительное действие при минимальных побочных эффектах 1 , характерных для нестероидных веществ данного типа. Согласно постановлению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), парацетамол входит в число самых важных и необходимых лекарственных препаратов.
Применяемое в разных дозах данное вещество обладает следующими фармакологическими свойствами:
- болеутоляющим;
- жаропонижающим;
- противовоспалительным.
Если соотносить перечисленные свойства с привычными симптомами гриппа и простуды , то целесообразность использования ацетаминофена при таких заболеваниях становится очевидной. Об актуальности приема данного препарата при повышении температуры расскажут его преимущества.
Преимущества применения парацетамола при простуде или гриппе
Главный плюс приема парацетамола при простуде – его жаропонижающее действие. Эффект, оказываемый лекарством, максимально близок к процессу естественного понижения температуры. Воздействуя на центральную нервную систему человека, ацетаминофен локализует свое действие в гипоталамусе и влияет на процессы терморегуляции . В результате парацетамол помогает при простуде избавиться от жара. Это, в свою очередь, способствует функционированию защитных механизмов организма, который не тратит силы на купирование (устранение) лихорадочных процессов.
Ацетаминофен обладает менее выраженными побочными эффектами по сравнению с аналогом фенацетином. 2 Это делает возможным длительный прием в назначенной дозе в течение продолжительного периода времени, в том числе для лечения детей. Например, препараты РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С можно принимать для облегчения симптомов гриппа и простуды в течение 5 дней (согласно инструкции по медицинскому применению).
Ацетаминофен имеет избирательное действие, что обусловлено его фармакологическими свойствами (не влияет на ферменты циклооксигеназы-1 и 2, не сказывается на функции тромбоцитов) 3 . Это выгодно отличает его от большинства нестероидных противовоспалительных препаратов: благодаря этому можно применять парацетамол при температуре у детей.
Метаболиты (продукты метаболизма) ацетаминофена быстро выводятся из организма.
Основные принципы лечения парацетамолом при простудных заболеваниях
Запрещено применение парацетамола при простуде в сочетании со спиртосодержащими лекарственными средствами, даже при незначительной дозировке.
Особенности приема
При гриппе и простуде парацетамол можно использовать перорально (пить в таблетках, порошках и пр.) или ректально (в свечах). Такой подход позволяет быстро достичь терапевтического эффекта. В связи с этим использование при ОРВИ парацетамола в виде раствора для инъекций чаще всего нецелесообразно. В линейке РИНЗА® и РИНЗАСИП® представлены средства в двух особенно удобных для приема лекарственных формах: таблетки РИНЗА® и порошок для приготовления горячего напитка 6 РИНЗАСИП® с витамином С .
Разовая дозировка парацетамола для взрослого человека не должна превышать 1 г. Суточная – не более 4 г (не менее чем за 4–5 приемов препарата). Повторно применять парацетамол при температуре у взрослого можно не раннее, чем через 5 часов после предыдущего употребления лекарства. Для детей и подростков в возрасте до 18 лет доза рассчитывается из соотношения массы препарата к массе тела ребенка, но не должна превышать 10–15 мг на 1 кг. Предельная суточная доза для детей составляет 60 мг на 1 кг. При применении средства РИНЗА® максимально допускается принять 4 таблетки в сутки, РИНЗАСИП® с витамином С – 4 пакетика порошка (для приготовления раствора для приема внутрь) в сутки 4 .
Обобщенная схема приема
Перед тем как пить ацетаминофен (парацетамол), следует предварительно проконсультироваться у врача и прочитать инструкцию к лекарству. Обычно принимают препарат через 1–2 часа после еды с большим количеством жидкости. Если у больного отсутствует аппетит, будет правильным в 2 раза уменьшить дозу лекарственного вещества для лечения взрослого или ребенка, чтобы исключить риск раздражающего действия препарата.
Длительность применения парацетамола при температуре не должна превышать 7 дней (для препаратов линейки РИНЗА® – 5 дней). В большинстве случаев, если течение заболевания не осложняется другими проявлениями, то выраженная симптоматика проходит через 1–2 суток. Как правило, лихорадка исчезает уже на 3 день после начала приема препарата, а болевые ощущения – на 5 день. Если лечебный эффект парацетамола при простуде с температурой при указанной выше дозе не достигнут в установленные сроки, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать появления осложнений и/или перехода болезни в хроническую форму.
Важно не только знать, какую дозу парацетамола принимать при простуде взрослому и ребенку, но и соблюдать длительность курса. Обобщенно схема лечения выглядит следующим образом.
- Прием препарата в указанной дозировке до полного исчезновения основных симптомов простуды и гриппа – жара, болевого синдрома, но не дольше 7 дней.
- Прием указанной дозы ацетаминофена (парацетамола) в течение суток с интервалом в 12 часов. Это важная мера, используемая как закрепляющая и поддерживающая терапия при ОРВИ и гриппе .
Взаимодействие с кофеином
Очень популярное сочетание веществ – парацетамол и кофеин. Данная комбинация, которая содержится в препаратах РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С , обычно действует с большей силой 5 . Ацетаминофен способствует устранению симптомов , а кофеин повышает эту функцию посредством увеличения доступности первого для организма. В результате оказываемые эффекты усиливаются. Кроме того, благодаря воздействию кофеина организм получает заряд энергии и бодрости. Сочетание парацетамола с кофеином зачастую рекомендуют принимать для облегчения головных болей при низком давлении. Такая комбинация в подобных случаях обеспечивает обезболивающее и сосудорасширяющее действия.
Кроме того, возможно усиление лечебного эффекта, если принимать парацетамол при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции в сочетании с витамином С . Также предполагается, что аскорбиновая кислота замедляет выведение препарата. Поэтому рекомендуется употреблять ее в определенной дозировке вместе с ацетаминофеном. Комбинация данного вещества с аскорбиновой кислотой содержится в составе порошка для приготовления горячего напитка 6 РИНЗАСИП® с витамином С .
Противопоказания
Перед тем, как пить парацетамол при простуде, ознакомьтесь с перечнем противопоказаний.
- Употребление алкоголя, прием фенобарбиталсодержащих средств (например, корвалола), этакриновой кислоты и ее производных, глюкокортикоидов. Если применять с парацетамолом эти препараты, он может дать гепатотоксический эффект и привести к серьезным поражениям печени (иногда необратимым).
- Язвенные и воспалительные заболевания ЖКТ.
- Печеночная или почечная недостаточность.
- Гиперчувствительность к ацетаминофену (парацетамолу).
- Беременность.
Период лактации не является противопоказанием к приему парацетамола при гриппе и ОРВИ, поскольку его метаболиты практически не выводятся с молоком матери.
1 Со списком побочных эффектов необходимо ознакомиться в инструкции. Перед приемом лекарства проконсультируйтесь со специалистом.
2 Страчунский Л. С., Козлов С. Н. Фенацетин // Нестероидные противовоспалительные средства. Методическое пособие . - Смоленская государственная медицинская академия. Кафедра клинической фармакологии. (http://www.antibiotic.ru/rus/all/metod/npvs/npvs.shtml#g15_6).
3 А.П. Викторов. Нестероидный противовоспалительный анальгетик-антипиретик. – ННЦ «Институт кардиологии имени академика Н.Д. Стражеско» АМН Украины, г. Киев. (https://rpht.com.ua/ru-issue-article-1296).
4 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препаратов РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С.
5 «Кофеин ускоряет абсорбцию и усиливает анальгетический эффект ацетаминофена»; Б. Реннер, Д. Кларк, «Журнал Клинической Фармакологии», 18.04.2007 г.
6 В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»
