Почему после близости с мужчиной крови. Какие причины кровотечения после полового акта у девушки

Кровянистые являются тревожным звоночком, указывающим на реально существующие неблагоприятные процессы в организме женщины, которые могут быть обусловлены целым рядом заболеваний, протекающих в скрытой форме. Только их своевременное выявление, проведение комплексной диагностики и лечение позволит сохранить здоровье женской репродуктивной системы на долгие годы.

Природа выделений

Какова же природа возникновения выделений после полового акта у женщин, чем обусловлены данные явления и стоит ли их опасаться?

Период после секса всегда сопровождается выделениями из половых путей. Это характерно для ситуаций, когда женщина была достаточно сильно возбуждена, а секс послужил катализатором еще большего прилива крови к половым органам. Естественная выработка повышенного уровня секрета во влагалище считается нормой.

В случае, когда сексуальные отношения закончились семяизвержением во влагалище, у женщины будут наблюдаться белесые либо почти прозрачные выделения, включающие женские и мужские выделения.

Опасения должна вызывать ситуация, когда наблюдаемые выделения после секса выглядят совсем иначе. Причиной подобных явлений может быть серьезная проблема со здоровьем, которая смогла ярко проявиться только в результате полого контакта.

Кровянистые выделения после секса сигнализируют о воспалительном процессе, возможном развитии эндометриоза либо эрозии шейки матки. Вероятны даже случаи, когда таким образом проявляет себя рак шейки матки.

Выделения с характерным кисловатым ароматом, белые и кашеобразные, указывают на развивающуюся у женщины молочницу.

Гарднереллез обычно сопровождается выделением секрета сероватого оттенка с неприятным запахом.

Зеленоватые, вспененные выделения характерны при развитии хламидиоза.

Если в процессе полового акта не было ощущений, вызывающих беспокойство или дискомфорт, появившиеся в завершении секса выделения ни имеют неприятного запаха и яркого цвета, то женщине не стоит ничего бояться, ее здоровье в полном порядке.

Этиология недуга

Кровотечения и кровяные выделения после секса всегда несут в себе риск для здоровья. Важно уметь разобраться, когда и в какой ситуации стоит немедленно обратиться к врачу. Ведь есть ситуации, требующие незамедлительного медицинского вмешательства и своевременного лечения, когда на карте стоит уже человеческая жизнь.

Вариантов возникновения кровяных выделений бесчисленное множество.

Элементарное механическое повреждение тканей слизистой оболочки влагалища во время активного секса приводит к появлению трещин и мельчайших травм, провоцируя тем самым выделения крови. Обычно подобные кровотечения являются очень незначительными, проходят естественным путем, когда воздействие на ткани прекращается.

Еще одна причина возникновения кровавых выделений - это наличие у женщины воспалительного процесса, вызванного инфекцией или развитием доброкачественных новообразований на стенках матки. Причиной выделений может быть и эрозия. Это уже серьезное заболевание. В этом случае избавление от кровяных выделений необходимо начинать с лечения первопричины их возникновения. В данном случае обращение к гинекологу обязательно, потому что здесь не обойтись без медикаментозного лечения. Иногда необходимо даже хирургическое вмешательство.

Порой даже ошибки при использовании гормональных контрацептивов могут спровоцировать красные или после полового акта. Если данная ситуация имеет место быть, то самым грамотным решением будет обратиться за консультацией к специалисту. Он поможет найти варианты решения проблемы нежелательных выделений после секса.

Но главные опасения у женщины должны вызывать кровянистые выделения после полового акта, сопровождающиеся неугасаемой болью, спазмами различной силы, распространенные как внизу живота, так и в области поясницы. Описанные симптомы могут являться признаками внутреннего кровотечения. Они весьма опасны для жизни женщины.

Инфекционные заболевания

Частой причиной развития кровавых после секса выступают инфекционные заболевания. Выделения в таком случае происходят в сочетании с неприятным запахом, который указывает на злокачественное течение болезни.

В данном случае избавиться от неприятных выделений позволит излечение прогрессирующего в организме женщины заболевания. Диагностикой и лечением инфекционных заболеваний женских половых путей должен заниматься исключительно врач. Лечение должно проходить с использованием современных технологий идентификации возбудителя инфекции. А также с помощью медикаментозного лечения (в том числе с использованием противовирусных или противогрибковых препаратов, антибиотиков и антисептиков).

Воспалительные процессы

Источником воспаления в женских половых органах может быть инфекционное заболевание шейки матки (цервицит). Также причиной может послужить поражение влагалища (вагинит).

Цервицит может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, в связи с чем требует правильного и оперативного лечения под наблюдением врача. Терапия для борьбы с заболеванием назначается по результатам анализов, может включать обязательный прием антибиотиков для борьбы с возбудителем инфекции, вызвавшей воспаление.

Воспалительные процессы во влагалище (вагинит) вызваны обычно поражением организма женщины бактериями стафилококка, трихомонадой, а еще может быть результатом химического раздражения слизистой оболочки влагалища, аллергической реакцией или поражением влагалища грибковым заболеванием.

Лечение вагинита требует обращения к гинекологу и включает в себя комплексную антибактериальную терапию.

Образование полипов и эрозии шейки матки

Наиболее распространенным источником по частоте возникновения кровотечений и кровавых выделений после полового акта выступают доброкачественные новообразования в женской половой системе, т.е. полипы. Образуются они из клеток эпителия шейки матки, чаще всего в результате сбоя физиологических процессов организма, вызванных стрессом, гормональными перестройками или снижением иммунной защиты. Течение данного заболевания сопровождается редкими, ноющими болями внизу живота, а еще выделениями после секса характерного розового или кровянистого оттенка. Лечение полипов шейки матки сводится к их хирургическому удалению.

Провокатором и источником выделений после секса, окрашенных в кровавые оттенки, часто выступает эрозия шейки матки. Заболевание проявляется при нарушении целостности слизистой оболочки шейки матки. При несвоевременном лечении может вызвать раковое новообразование.

Лечение эрозии шейки матки должно происходить под пристальным наблюдением врача. Пациентка должна строго выполнять все рекомендации. Только в таком случае стоит рассчитывать на выздоровление и избавление от недуга.

Наиболее предпочтительным на ранних стадиях заболевания является лечение с использованием консервативных методов, без использования хирургического вмешательства. При более сложных случаях врачом может быть назначена операция. Какой бы метод лечения эрозии не был использован в отношении пациентки, он должен быть выбран в результате собранных данных о состоянии здоровья женщины, комплексно обследованной в медицинском учреждении. Самолечением в подобной ситуации заниматься просто опасно.

Побочный эффект лекарственных препаратов

Кровянистые выделения после полового акта из влагалища могут быть обусловлены применением медикаментозного лечения, влияющего на показатели свертываемости крови. К препаратам, оказывающим подобный эффект, относится всем известный и широко используемый аспирин.

Противозачаточные таблетки тоже выступают источником, вызывающим розовые выделения из влагалища. Это может быть связано с нарушением порядка приема таблеток и с неблагоприятной динамикой снижения толщины слизистой оболочки матки.

В описанных случаях женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу по вопросу корректировки курса приема препаратов.

Внутреннее кровотечение - это опаснейшая причина выделений после секса, особенно в период беременности.

Обычно внутреннее кровотечение происходит одновременно с резями в области поясницы, тянущими и неприятными ощущениями в промежности на фоне резких болей внизу живота. Если описанные симптомы дали о себе знать после секса, то необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Серьезные патологии чаще всего обуславливают развитие внутреннего кровотечения. Нарушение в работе яичников, их повреждение, развитие внематочной беременности, угроза прерывания беременности - все это несет в себе огромную угрозу здоровью женщины.

Необходимость обращения к врачу

В случае болезненных выделений после полового акта важно максимально оперативно воспользоваться медицинской помощью. Лечение нужно начинать незамедлительно.

Когда женщина находится в состоянии беременности, даже незначительные кровянистые или розовые выделения из влагалища служат поводом для экстренной госпитализации.

В соответствии с медицинской терминологией появление кровянистых выделений после полового акта определяется как посткоитальное кровотечение и относится к разряду патологических явлений. Степень опасности для здоровья женщины определяется их интенсивностью, длительностью и частотой возникновения. В случае, если появление выделений с кровью после секса носит разовый характер и не сопровождается болезненными ощущениями, зудом или жжением, то угроза здоровью женщины минимальна. Тем не менее затягивать с визитом к специалисту все же не рекомендуется, так как выделение крови в период между менструациями может быть одним из первых признаков серьезных гинекологических заболеваний, в том числе — онкологических.

Общая характеристика

Кровянистые выделения после полового акта не имеют общности с менструальным циклом, могут возникать в любое время суток, носить разовый или многократный характер, сопровождаться болезненными ощущениями или появляться на фоне отсутствия дополнительной симптоматики. Преимущественно явления подобного рода наблюдаются у женщин в период фертильности.

В зависимости от локализации очагов поражения, интенсивность и характер посткоитальных выделений у женщин может несколько отличаться, например:

• На фоне воспалительных процессов, поражающих слизистые ткани шейки матки, отделяемый секрет может появляться в виде розоватой слизи с примесью крови.
• Воспалительные процессы или патологии, поражающие полость матки, приводят к выделению кровяных сгустков.
• При механических повреждениях стенок влагалища возможно появление алой крови.

Особенную опасность для женщины представляет кровотечение, сопряженное с появлением таких симптомов, как головокружение, головные боли, нарастающие болезненные ощущения в нижней части живота, общая слабость, озноб, холодный пот, предобморочные состояния. При появлении одного или нескольких признаков из числа перечисленных может быть свидетельством внутренних кровотечений.

Внутренние кровотечения, в том числе, после полового акта, могут привести не только к серьезным проблемам со здоровьем, но также смерти женщины. Для предупреждения столь негативных последствий следует немедленно обратиться к специалисту.

Причины появления

Кровянистые выделения после секса относятся к числу распространенных проблем и могут быть вызваны разнообразными причинами. В подавляющем большинстве клинических случаев в качестве факторов, провоцирующих у женщин патологии такого рода, называют:

• Дефлорация. Кровавые выделения при половом акте, появляющиеся в значительных количествах, являются абсолютной нормой при первом коитусе у женщин. Степень интенсивности длительности кровотечений зависит от плотности и размеров девственной плевы. В некоторых случаях первый половой акт не сопряжен с появлением приведенных выше признаков.
• Механические повреждения. Обильным или незначительным кровотечением могут сопровождаться половые акты, совершаемые в грубой форме и влекущие механические повреждения слизистых тканей стенок или свода влагалища.
• Заболевания инфекционной природы. Спровоцировать слизистые розовые выделения после секса могут заболевания инфекционного патогенеза, например, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и другие.
• Воспалительные процессы. Сопровождаться незначительной кровопотерей могут заболевания воспалительного патогенеза, например, вагиниты, цервициты и другие. Отличительной особенностью в данном случае является появление секрета не только во время секса, но и в состоянии покоя.
• Полипы, эрозии, миомы. Патологические новообразования и повреждения слизистых тканей влагалища и матки являются особенно распространенной причиной кровяных выделений после секса.
• Эндометриоз. Патологическое разрастание слизистых тканей матки нередко приводит к отделению незначительного количество кровянистого секрета как после совершения полового акта, так и в состоянии покоя.
• Нарушение гормонального фона. Еще одной причиной кровопотери после полового акта является нарушение гормонального фона, вызванное заболеваниями эндокринной системы или приемом сильнодействующих лекарственных препаратов, в том числе, оральных контрацептивов.
• Внутреннее кровотечение. Наиболее опасным состоянием является внутреннее кровотечение, сопряженное с незначительным выделением кровянистой жидкости, а также сильными схваткообразными болезненными ощущениями в нижней части живота, резким упадком сил и слабостью. Вероятными причинами патологии являются выкидыши, разрывы кисты матки и яичников. Обращение в медицинское учреждение в данном случае должно быть незамедлительным.

Появление во время полового акта слизистой жидкости с примесью гемолимфы может происходить по причине наличия патологий не только у женщины, но и у мужчины. Подобное явление именуется гемоспермией и характеризуется как наличие частичек крови в семенной жидкости.

Методы диагностики

Кровянистые выделения после па являются обязательным поводом для проведения комплексного исследования, направленного на выявление причин патологического состояния и, при наличии такой необходимости, назначения адекватного лечения. Диагностические мероприятия включают следующие способы:

• Сбор анамнеза. Для получения объективной информации о состоянии пациентки врачу необходимо знать не только ее возраст, имеющиеся заболевания и патологии, но также длительность кровотечений и их интенсивность.
• Визуальный осмотр. Вторым этапом диагностических мероприятий является визуальный осмотр состояния внешних половых органов, слизистых тканей влагалища и шейки матки. Нередко уже на основе полученных данных можно поставить первичный диагноз.
• Гинекологический мазок. Забор образцов секрета необходим для проведения исследований в условиях лаборатории на предмет выявления инфекционных и воспалительных заболеваний, в том числе, передающихся половым путем.

Если приведенные выше методы исследования не выявили никаких патологий, однако женщина проявляет жалобы на кровянистые мажущие выделения, необходимым является задействование дополнительных процедур. В их числе, как правило, называют ультразвуковое исследование внутренних половых органов, биопсию и кольпоскопию. Приведенные способы позволяют выявить не только доброкачественные, но и злокачественные новообразования на ранних этапах развития.

Важно! Своевременное выявление онкологических заболеваний, то есть, злокачественной опухоли, и назначение адекватной терапии является залогом успешного выздоровления и возможности сохранения репродуктивной функции.

Методы лечения

Появляющиеся после секса выделения, имеющие в составе примеси крови, не относятся к вариантам нормы и, скорее всего, являются ранним признаком имеющихся патологий и заболеваний. Лечение кровотечений основано на устранении первопричин подобных состояний. В зависимости от того, почему после секса происходит незначительная потеря крови, могут быть назначены следующие варианты лечения:

• Если кровянистый секрет после полового акта выделяется по причине разрастания доброкачественных новообразований, необходимо удаление патологических тканей посредством методов лекарственной терапии или хирургических манипуляций. Чаще применяется именно второй метод, так как он позволяет устранить имеющиеся проблемы в короткие сроки и существенно снижает риск возможных рецидивов.
• Если в качестве первопричины появления крови после коитуса называют предраковое состояние и патологические изменения тканей эндометрия, возможно назначение препаратов прогестерона, которые подавляют рост злокачественных образований.
• Розоватые или красные кровянистые выделения вполне могут быть свидетельством о заболевании женщины раком шейки матки. Эта патология относится к числу наиболее опасных и тяжелых и может привести к наступлению летального исхода. Комплексная терапия онкологического заболевания избирается в соответствии со степенью и формой недуга. Преимущественно практикуется удаление злокачественного образования или пораженного органа, применение химиотерапии, облучения.
• Если единственной причиной возникновения кровотечений является совершенный сексуальный контакт, лечение базируется на выскабливании полости и слизистых тканей матки в том случае, если выделение крови продолжается на протяжении длительного времени.
• Кровянистый секрет может выделяться, в том числе, в период беременности, что является вариантом нормы. Однако подобное состояние может быть опасным для здоровья женщины и будущего ребенка в том случае, если кровотечения бывают интенсивными и продолжаются достаточно долго. В подобных ситуациях существует высокий риск наступления преждевременных родов.
• Лечение заболеваний инфекционной и воспалительной природы базируется на применении противовирусных, антибактериальных и антибиотических средств. Выбор наиболее походящего лекарственного препарата определяется на основе имеющихся результатов анализов пациентке и поставленного диагноза.
• При выявлении инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, пройти лечение следует не только женщине, страдающей посткоитальными кровотечениями, но также ее половому партнеру. В противном случае сохраняется риск постоянных рецидивов заболевания. Для устранения подобных недугов используются антибактериальные и противовоспалительные медикаментозные препараты, а также средства, обладающие иммуномодулирующими свойствами.

Важно помнить, что назначение адекватного лечения является привилегией квалифицированного специалиста. Применять методы народной терапии, и практиковать лечение кровотечений в домашних условиях категорически не рекомендуется. Попытки самолечения в данном случае могу стать причиной крайне негативных последствий, особенно в том случае, если выделения после полового акта продолжают мазать на протяжении длительного периода времени.

Методы профилактики

Вопрос о методах профилактики посткоитальных кровотечений является актуальным только в том случае, если женщина абсолютно здорова и не имеет каких-либо патологий. При наличии заболеваний, способных спровоцировать выделение кровянистого секрета, применение мер профилактического характера не позволит получить положительных результатов. В качестве способов, которые помогут существенно снизить риск кровотечений, называют:

• Соблюдение норм и правил личной интимной гигиеной. Кроме того, такая мера поможет существенно снизить риск развития заболеваний воспалительной природы.
• Рекомендуется исключить незащищенные половые контакты.
• В качестве средств от нежелательной беременности желательно использовать средства барьерной контрацепции, то есть, презервативы.
• При патологиях или физиологических особенностях, вызывающих чрезмерную сухость влагалища, рекомендуется пользоваться специальными лубрикантами и гелями. Это поможет существенно снизить вероятность механического повреждения слизистых тканей влагалища.
• При выявлении заболеваний инфекционной и вирусной природы у мужчины, женщине также необходимо пройти соответствующее лечение, назначенное специалистом. Провести лечебный курс необходимо даже в том случае, если партнеры используют барьерные методы контрацепции.

Посткоитальное кровотечение может быть как вариантом абсолютной нормы, так и свидетельством имеющихся патологий и заболеваний. Для предупреждения возможных осложнений обратиться к врачу необходимо даже в том случае, если появление крови носило разовый характер. Если же выделение кровянистого секрета было сопряжено с появлением болезненных ощущений, дискомфортом или иными неприятными ощущениями, обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение следует незамедлительно.

Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём

Посткоитальные (то есть возникающие после половой близости) кровотечения недопустимо оставлять без внимания. Ведь если в одних случаях они являются относительно безобидными, то в других - свидетельствуют о больших проблемах, справляться с которыми нужно как можно быстрей.

Причины кровотечений

Механическое повреждение

Такая ситуация, при которой в процессе секса повреждаются половые органы, более характерна для мужчин. Но и женщины иногда не в силах избежать подобного исхода. Кровь может появиться, например, из-за сильного трения, происходящего на некоторых участках половых путей. А это, в свою очередь, бывает связано с излишним усердием мужчины во время полового акта или его небережливым отношением к партнерше.

В результате грубого или неумеренно активного секса могут травмироваться, например, стенки влагалища, связки матки или половые губы. Отдельным случаем является вагинизм. Он может возникать на почве страха перед интимной близостью, из-за спешки или при отсутствии тяги к партнеру. Проявляется это в спазме влагалищных мышц. Пытаясь высвободиться, мужчина делает резкое движение, которое может закончиться травмой.

О произошедшем механическом повреждении нередко свидетельствует резкая боль, которая неожиданно ощущается во время сношения. Зачастую лучшим решением в такой ситуации является вызов скорой помощи. Но в целом травмы женских органов при занятии сексом расцениваются как наименее тяжелая ситуация, при которой наблюдается кровотечение.

Воспалительные заболевания

Они могут развиваться в разных частях половой системы. Нездоровым процессом может быть охвачено влагалище - тогда диагностируют вагинит. Пораженной иногда оказывается шейка матки. Такое воспаление называют цервицитом. Кровяные выделения в упомянутых случаях могут обнаруживаться не только в связи с сексуальным контактом.

Воспалительные явления - не редкость. Причин их возникновения множество. Одна из них - недостаточная гигиена интимных мест. Если процедуры проводятся нерегулярно и редко, вредные микроорганизмы начинают быстро размножаться. Ткани краснеют, женщина испытывает зуд.

Воспаление могут вызывать грибки. В одних случаях они попадают в организм извне. В других- бесконтрольно размножаться начинают «родные» грибки. Ситуацию усугубляет сниженный иммунитет. Не испытывая сопротивления, микроорганизмы чувствуют себя очень комфортно.

Цервицит и вагинит можно победить, принимая антибиотики. Но, чтобы не сделать себе хуже, лечиться нужно под контролем гинеколога. Воспалительный процесс может протекать уже в запущенной форме. Тогда на усмотрение врача производится прижигание. Эта процедура несложная, но весьма эффективная.

1Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Другие патологии

К появлению нездоровых кровотечений могут приводить:

• Половые инфекции. Примером является хламидиоз. Коварное заболевание может долгое время никак себя не проявлять. Но возбудитель постепенно поражает половые органы, вызывая цистит, кольпит, сальпингит и прочие неприятные недуги. Подозрительные кровотечения, в частности посткоитальные, иногда становятся проявлением этой болезни.
• Эрозия. Здесь происходит повреждение шейки матки, а именно тех ее тканей, что расположены в области наружного зева. Шансы на успешное избавление от эрозии повышаются при ее начальной стадии. Прижигание - основной метод лечения.
• Полипы. Такие «виноградины» на ножке могут формироваться в матке даже в молодости, но чаще всего они обнаруживаются у пациенток уже зрелого возраста. Образования обычно рекомендуется удалить путем проведения несложной операции. В некоторых случаях помогает консервативное лечение.

Особенно опасные состояния

Посткоитальные кровотечения иногда свидетельствуют о таком состоянии, которое может угрожать жизни женщины. Повод для беспокойства имеется особенно в тех случаях, когда в животе, в области половых органов, одновременно с выделениями возникает острая боль. Она мешает двигаться и может отдавать в поясницу.

Такая боль и кровотечение наблюдаются при разрыве яичника, внематочной беременности и других сложных состояниях. Все они очень опасны и требуют скорейшего медицинского вмешательства. Сопутствующими симптомами являются бледность кожи, едва уловимый пульс, потливость. При внутреннем кровотечении ощущаются схваткообразные боли.

Другие заболевания, сопровождающиеся посткоитальным кровотечением, являются онкологическими. Нездоровые изменения могут происходить, например, в клетках шейки матки. Чтобы выявить или исключить опасную патологию, проводится исследование взятого биологического материала.

Прием препаратов

Некоторые лекарства, наряду с оказанием терапевтического эффекта, способны ухудшать свертываемость крови. Кроме того, препараты, например противозачаточные, могут действовать так, что слизистая матки становится тоньше. Это провоцирует появление выделений.

Назначенные в терапевтических целях или выбранные для контрацепции гормональные препараты следует принимать по схеме. При хаотичном их употреблении, когда допускаются пропуски и задержки, женщина после близости может наблюдать кровотечение. Если есть подозрение, что выделения появляются именно из-за приема препаратов, стоит проконсультироваться у врача. Возможно, он посоветует отменить такое средство или сделать перерыв в его применении.

Посткоитальное кровотечение – разновидность патологических кровянистых влагалищных выделений. Во многих случаях этот симптом служит проявлением не угрожающих жизни заболеваний, он также является одним из главных признаков злокачественной опухоли шейки матки. Когда после полового акта или во время него наблюдаются выделения с кровью, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Определение и распространенность

Патологические выделения не имеют связи с менструальным циклом. Они могут возникнуть в любой день, быть практически незаметными или довольно интенсивными, сопровождаться болезненностью при сексуальном контакте.

Этот признак наблюдается у 1-9% женщин фертильного периода.

У 30% пациенток с этим симптомом одновременно присутствуют аномальные маточные кровотечения, у 15% – болезненность при половом контакте.

В зависимости от уровня поражения половых органов характер кровянистых выделений может быть разным:

• при вовлечении матки могут выделяться сгустки крови, образовавшиеся в ее полости;
• если патологический процесс, например, воспаление, затрагивает шейку, появляется слизь с кровью;
• при поражении наружной части шейки или влагалищных стенок выделяется алая кровь.

При интенсивных кровянистых выделениях не исключена вероятность и внутреннего кровотечения, например, при травмах влагалища. Поэтому необходимо без промедления вызвать врача, если одновременно с влагалищными выделениями имеются такие признаки:

• нарастающая боль в животе;
• вздутие кишечника;
• бледность кожи и слизистых;
• холодный пот;
• слабый пульс;
• частое сердцебиение;
• одышка, резкая слабость;
• падение давления, головокружение, обморок.

Причины

Основные причины появления крови после полового акта:

1. Доброкачественные образования: полипы матки, ее шейки и эктропион.
2. Инфекции: цервицит, воспалительные болезни малого таза, эндометрит, вагинит.
3. Поражения наружных органов половой системы: герпес, остроконечные кондиломы, мягкий шанкр.
4. Влагалищная атрофия в пожилом возрасте, пролапс тазовых органов, доброкачественные сосудистые новообразования (гемангиомы), эндометриоз.
5. Злокачественные образования шейки, влагалища, эндометрия.
6. Травмы вследствие сексуального насилия или наличия инородного тела.

Если у женщины во время полового акта выделяется кровь, вероятность рака шейки составляет от 3 до 5,5%, а риск цервикальной интранеоплазии – до 17,8%.

У значительной части пациенток, более чем в половине случаев, врачам так и не удается выяснить, почему коитус провоцирует кровянистые выделения. Однако патологическое состояние должно рассматриваться как потенциальный показатель цервикальной неоплазии (предрака) и рака шейки.

Выделение крови после сексуального акта характерно для женщин репродуктивного возраста, причем у молодых пациенток оно наблюдается реже.

Существуют и физиологические причины такого состояния:

1. У девушки после первого сексуального контакта при повреждении девственной плевы.
2. В середине цикла немного крови может выделяться во время .
3. Кровянистые выделения перед месячными могут быть признаком внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
4. Выделения из влагалища могут отмечаться в течение первых недель после родов, пока матка полностью не восстановилась.
5. Кровь после полового акта во время беременности – нормальное явление, не требующее лечения. О нем следует сообщить наблюдающему гинекологу при очередном посещении.

Кровянистые выделения могут наблюдаться в течение полового контакта, сразу после него и через некоторое время. Если кровь появилась сразу после полового акта, наиболее вероятны заболевания влагалища и наружной части шейки. При этих патологиях поврежденная ткань травмируется механически, что сопровождается нарушением целостности сосудов.

Если более характерно выделение крови на следующий день после произошедшего полового акта, необходимо исключать патологию эндометрия, то есть внутреннего маточного слоя. В таком случае механическое действие имеет не столь значительный характер, большее значение придают усилению кровотока в стенках матки. При этом патологически измененные ткани имеют повышенную сосудистую проницаемость. Из артерий выходят эритроциты, скапливающиеся сначала в матке и через некоторое время выходящие через канал шейки матки в полость влагалища.

Основные заболевания, сопровождающиеся кровотечениями

Злокачественная опухоль

Посткоитальное выделение крови возникает у 11% женщин с . Это заболевание является вторым по распространенности видом рака среди женщин во всем мире. Средний возраст проявления патологии составляет 51 год. Основной фактор риска – инфицирование ВПЧ, а также снижение иммунитета и курение.

В последние годы частота посткоитальных кровотечений при раке шейки значительно снизилась. Это связано с более ранней диагностикой опухоли, когда ткани еще не распадаются, а сосуды не повреждаются. Цитологический скрининг шейки и исследование на ВПЧ позволяет выявить предраковые и раковые заболевания, что особенно важно с учетом их длительного бессимптомного течения.

Основные типы рака шейки – плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Последняя реже вызывает кровянистые выделения, поскольку расположена выше в цервикальном канале и защищена от повреждений во время полового акта.

Кровотечение чаще возникает при далеко зашедшей, чем при начальной стадии рака.

Еще один вид гинекологического рака, сопровождающегося выделением крови после сексуального акта, – влагалищный. Он составляет 3% злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Чаще всего опухоль расположена на задней стенке верхней трети вагины.

Кровотечения у женщин в постменопаузе обычно бывают на фоне атрофии эндометрия, однако у 90% пациенток с также отмечается этот симптом.

Наконец, существуют первичные злокачественные опухоли нижних отделов репродуктивной системы, при которых после полового контакта выделяется кровь. К ним относится, в частности, неходжкинская лимфома.

Цервицит

Это острое или хроническое воспаление внутренних тканей шейки матки. Для болезни характерно водянистое или слизисто-гнойное отделяемое, а также кровотечение сразу после полового акта. Острый вызывают хламидии, гонококки, трихомонада, гарднерелла, микоплазма. Хронический цервицит обычно имеет неинфекционное происхождение.

Это заболевание необходимо своевременно лечить, поскольку инфекция может подняться в верхние отделы половых путей и привести к серьезным осложнениям:

• воспалительным болезням органов таза;
• бесплодию;
• хроническим тазовым болям;
• риску внематочной беременности.

Эндометрит

Воспаление внутренней оболочки матки, которое может быть острым и хроническим. Острое течение сопровождается наличием микроабсцессов в эндометриальных железах. Хронический эндометрит вызывают инфекционные агенты, инородные тела, полипы, миома. У трети пациенток видимых причин заболевания нет.

Патология характеризуется жалобами на сухость и жжение во влагалище, болезненность при сексуальном акте, снижение выделения смазки, дискомфорт в области таза.

Также к выделению крови может привести кожное заболевание красный плоский лишай.

Доброкачественные сосудистые новообразования

Сосудистые опухоли женских репродуктивных органов встречаются редко и включают гемангиомы, лимфангиомы, ангиоматоз и артериовенозную мальформацию. Большинство этих образований никак не проявляется и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре. Однако при их поверхностном расположении или крупном размере механическое повреждение сосудов при половом контакте может вызвать кровотечение.

Диагностика

Для уточнения причин, по которым появляется кровь из влагалища после полового акта, врач применяет такие методы диагностики:

1. Выяснение анамнеза: возраст пациентки, давность кровотечения, наличие заболеваний влагалища и шейки, ненормальных результатов мазков, половых инфекций.
2. Осмотр шейки для исключения эктропиона, эрозии, язвы цервикального канала или полипов.
3. Гинекологический мазок с последующей диагностикой венерических инфекций, прежде всего .
4. Трансвагинальное УЗИ для оценки эндометрия.
5. Кольпоскопия при подозрении на предраковые состояния или злокачественную опухоль шейки.
6. Пайпель-биопсия при подозрении на эндометриоз или опухоль матки.
7. При повторяющихся кровотечениях, нормальной картине кольпоскопии и хорошем результате мазка показана гистероскопия с биопсией внутреннего слоя матки.

Лечение и профилактика

Кровотечения после половых актов – не заболевание, а лишь симптом болезни. Поэтому для его устранения необходимо знать причину патологии. Иногда выявить ее не удается, также не диагностируются какие-либо опасные заболевания. В этом случае рекомендуется только регулярное наблюдение у гинеколога.

Если после обследования обнаружились проблемы со щитовидной железой, печенью, почками, системой свертывания крови, то усилия врачей будут направлены на лечение этих заболеваний.

Консервативные и другие методы лечения посткоитальных кровотечений:

• В случае, если причиной такого явления становится предрак эндометрия, назначаются препараты прогестерона. Они замедляют процесс развития злокачественных клеток.
• Если у пациентки имеются полипы, гемангиомы или другие доброкачественные новообразования, они удаляются хирургическим путем. Используются малоинвазивные процедуры, например, криохирургия, радионож, лазерное воздействие.
• В том случае, если причина кровотечений – инфекция (цервицит, вагинит неспецифический или хламидиозный, гонококковый), необходимо назначение антибиотиков. Они назначаются внутрь курсом, после чего женщина вновь сдает и чистоту влагалища.
• Выделение крови при сексуальном акте во время беременности не опасно, если длится кратковременно. Рекомендуется уменьшить интенсивность сексуальной активности и сообщить о выделениях акушеру. При появлении болей в животе нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как это состояние нередко сопровождает угрозу прерывания беременности.
• Эндометриоз можно лечить гормональными средствами или хирургическим путем.
• При чрезмерном истечении крови, спровоцированном половым актом, может понадобиться выскабливание полости матки, но такое состояние возникает крайне редко.
• При диагностировании рака шейки, необходимо комплексное лечение у онкогинеколога. Проводится ампутация органа, удаление близлежащих лимфоузлов, химиотерапия, облучение.

К профилактическим мерам относят следующие действия:

1. Соблюдение правил сексуальной гигиены, использование презервативов или контакты только с одним партнером.
2. При сухости влагалища – применение лубрикантов.
3. Регулярные профосмотры у гинеколога с взятием мазков и цитологического исследования.

К кровотечению после полового акта, также называемому посткоитальным кровотечением, следует относиться серьезно. Большинство женщин замечают посткоитальное кровотечение в течение одного-двух часов после полового акта. В сперме и на члене мужчины (если секс был без презерватива) также будет присутствовать кровь партнерши.

Кровь после полового акта может идти по ряду причин и большинство из них не являются опасными. Однако гинеколога нужно посетить в любом случае, чтобы исключить угрожающие здоровью состояния. Врач, скорее всего, назначит УЗИ органов малого таза , чтобы оценить состояние вашей слизистой оболочки матки и органов малого таза. Также гинеколог проведет обследование с помощью специальных зеркал и возьмет мазок на флору.

В некоторых случаях врач порекомендует пройти кольпоскопию - процедуру, в ходе которой медик использует специальный инструмент для изучения цервикальной ткани и возьмет небольшой кусочек ткани для дальнейшей оценки в лаборатории. В пременопаузе источник кровянистых выделений после секса, как правило, шейка матки - узкий, нижний конец матки. Даже с полностью здоровой шейкой матки достаточно сильного трения или незначительной травмы во время полового акта, чтобы началось несильное кровотечение.

Возможные неинфекционные причины появления крови после полового акта включают:

• Трение во время полового акта.
• Повреждение слизистой оболочки матки (эндометрия) при сексуальном контакте. Нередкое явление у женщин, принимающих низкодозированные противозачаточные таблетки.
• Нормальное маточное кровотечение, если менструация только началась или если она только что закончилась.
• Травма от слишком жесткого секса или когда женщина не очень хорошо увлажнена (например, если вы не уделяете много времени прелюдии перед сексом или если секс продолжался в течение длительного времени). Алые пятна могут появляться на белье в течение нескольких дней после травмы. В этот период важно предотвратить инфекцию пострадавших областей. Нужно чаще менять нижнее белье и подмываться с интимными средствами с нейтральным pH.
• Вагинальная атрофия (мочеполовой синдром менопаузы).
• Сухость влагалища.
• Угроза выкидыша в случае беременности.

Мочеполовой синдром менопаузы - это состояние, ранее известное как «вагинальная атрофия». Оно часто встречается у женщин в перименопаузе и менопаузе и тех, у кого были удалены яичники. Когда вы становитесь старше, особенно когда менструальные периоды прекращаются, ваш организм вырабатывает меньше эстрогена. Эстроген - это женский гормон, отвечающий за регулирование вашей репродуктивной системы.

Когда уровень эстрогена падает, тело производит меньше вагинальной смазки, так что влагалище может стать сухим и воспаленным. Из-за низкого уровня эстрогена также снижается эластичность влагалища. Вагинальные ткани становятся тоньше и сжимаются. Это может привести к возникновению дискомфорта, боли и кровотечения при сексе. Сухость влагалища также может привести к кровотечению.

В дополнение к вагинальной атрофии, сухость влагалища может быть вызвана многими другими факторами, такими как:

• грудное вскармливание;
• роды;
• удаление яичников;
• прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе лекарств от простуды, астмы, ряда антидепрессантов и анти-эстрогенных препаратов;
• химиотерапия и лучевая терапия;
• половой акт, который начался прежде, чем вы полностью возбудились;
• спринцевание;
• химические вещества в средствах для женской гигиены, моющих средствах для стирки;
• синдром Шегрена - воспалительное заболевание иммунной системы, которое препятствует нормальной работе желез, образующих влагу в организме.

Разжижение крови (например, из-за приема лекарств, препятствующих свертыванию крови) также может вызвать кровь после полового акта.

Когда нужно обратиться к врачу

Если вы находитесь в пременопаузе и у вас есть нечастые эпизоды влагалищного кровотечения после секса. Если вы находитесь в постменопаузе, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что причиной вашего вагинального кровотечения не является что-то серьезное.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Вы также должны проконсультироваться со своим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Вагинальный зуд или жжение.
• Колющие ощущения или жжение при мочеиспускании.
• Болезненный половой акт.
• Сильное кровотечение из влагалища.
• Сильные боли в животе.
• Боль в пояснице.
• Тошнота или рвота.
• Необычные выделения из влагалища.

Почему после полового акта идет кровь: инфекционные причины патологии

Многие женщины задают своим гинекологам вопрос: почему после полового акта идет кровь? Некоторые заболевания могут вызвать воспаление тканей во влагалище, что может привести к кровотечению.

Полипы - новообразования, которые не перерастают в злокачественные опухоли. Они иногда встречаются на шейке матки или в эндометрии матки. На своей ножке полип болтается как круглый кулон на цепочке. Но почему после полового акта идет кровь в случае наличия полипа? Дело в том, что движения полипа могут раздражать окружающие ткани и вызвать кровотечение из мелких кровеносных сосудов. Изменения эпителия шейки матки, известные как дисплазия, эрозия и предраковые поражения, не представляют собой серьезной угрозы до тех пор, пока они не превращаются в рак. Все эти условия, в том числе злокачественный вариант, часто не имеют никаких симптомов или симптомы не проявляются ярко.

Поэтому, к сожалению, пациенты часто обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже достигла опасного уровня. Нерегулярное влагалищное кровотечение является распространенным признаком рака шейки матки или рака влагалища. Признаком данных заболеваний может быть и кровотечение в постменопаузе. Эти виды рака наиболее распространены среди женщин старше 50 лет или женщин, которые пережили менопаузу.

Вы можете быть подвержены большему риску посткоитального кровотечения, если:

• находитесь в перименопаузе, менопаузе или в постменопаузе;
• недавно родили ребенка или кормите грудью;
• имеете половые контакты с несколькими партнерами без использования презерватива;
• не полностью возбуждены перед половым актом.

Серьезные осложнения от посткоитального кровотечения редки, если причиной того, почему после полового акта идет кровь, не является рак или запущенная инфекция. Возможным осложнением кровотечения может быть малокровие. Сильное или длительное кровотечение может привести к железодефицитной анемии, так как красные кровяные клетки в организме истощены в результате потери крови.

Признаки анемии включают в себя: усталость, слабость, головокружение, головные боли и необычную бледность кожи. Если ваша анемия вызвана потерей крови, врач может назначить препараты железа. Но самым важным источником железа является диета. Включайте в рацион мясо, яйца и рыбу, а также зеленые овощи. Если у вас часто возникает сухость влагалища, вы подвержены большему риску возникновения инфекции мочевых путей.

Причина вашего влагалищного кровотечения будет определять стратегию лечения. Если кровотечение вызвано сухостью влагалища, могут помочь интимные лубриканты. Они уменьшат дискомфортное трение пениса во влагалище. Избегайте продуктов, содержащих парабены или пропиленгликоль. Если сухость влагалища вызвана менопаузой или удалением яичников, поговорите с вашим врачом по поводу терапии эстрогенами.

Актуальные эстрогенсодержащие продукты включают вагинальные кремы и суппозитории. Другим вариантом является эстрогенсодержащее гибкое кольцо, которое помещают во влагалище. Оно выпускает низкую дозу эстрогена в течение 90 дней. Вагинит может быть вызван инфекцией или сухостью влагалища. Но иногда причину этого заболевания установить не удается. В зависимости от причины состояния, ваш врач может назначить антибиотик.

Препараты-антибиотики могут также быть предписаны для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза и ЗППП. Если шейка матки была повреждена из-за инфекции, специалист может удалить пораженные клетки с помощью нитрата серебра или криохирургии (заморозки поврежденного участка). Иногда кровавая моча как результат кровотечения из мочевых путей или кровь из заднего прохода, которая идет из-за кровотечения из желудочно-кишечного тракта, могут быть ошибочно приняты за вагинальное кровотечение. Любое необъяснимое кровотечение должно быть оценено специалистом.