В груди чувствуется уплотнение. Уплотнения в женской груди

Наиболее частыми причинами обращения женщин разных возрастов к хирургу являются заболевания или физиологические состояния, при которых определяется уплотнение в молочной железе.

Поскольку железа расположена поверхностно и вполне доступна для обследования и самообследования, появление уплотнения, нагрубания различной величины и связанных с этим неприятных ощущений редко проходят незамеченными.

Причиной возникновения уплотнений в груди могут быть мастопатия, мастит, абсцесс молочной железы, лактостаз, липомы, доброкачественные, а также злокачественные опухоли молочной железы.

Техника первичной самодиагностики проста и требует пары свободных минут и определенной доли внимания. Обследование проводят еженедельно.

Как можно проверить, имеется ли какое-то уплотнение в молочной железе? Находясь в душе, проводят аккуратное ощупывание молочной железы кончиками пальцев противоположной руки. Свободную руку необходимо поднять и завести за голову. Проверить необходимо сантиметр за сантиметром, перемещая руку как бы по спирали, от подмышечной области к соску.

Под пальцами должно сохраняться ощущение, будто вы прощупываете подушку на предмет наличия спрятанных в ней камней. Уплотнение определяется как желвак, или маленький клубок, зачастую оно бывает болезненным. При обнаружении такого образования следует немедленно обратиться к маммологу или, при его отсутствии, к хирургу.

Давайте рассмотрим несколько болезней, которые чаще всего ответственны за появление у женщины такого состояния, как уплотнение в молочной железе: какие еще симптомы есть у этих заболеваний и как они лечатся.

Мастопатия. Болезнь или естественное состояние?

В нашем обществе прочно закрепился миф о том, что мастопатия – состояние, обязательно предшествующее раку молочной железы. Диагноз мастопатии звучит настолько громоздко и пугающе, что обычно вводит женщину в ступор и приводит к суете, направленной на поиск у себя симптомов этого грозного заболевания, обращения к различным специалистам и резкому снижению качества жизни.

Настороженность – это, конечно, хорошо и правильно. Однако мастопатия, особенно ее диффузная форма (когда страдает вся железа целиком) встречается у большинства женщин в тот или иной период жизни, а вот рак молочной железы — довольно редкое заболевание.

Симптомы мастопатии

Ощущение нагрубания, тяжести в железе или наличие плотного, иногда слегка болезненного участка – вот симптомы этого заболевания, или, правильнее, состояния. Любые очаговые (небольшие, узлоподобные) образования в молочной железе требуют внимания, подробного обследования и наблюдения в течение дальнейшей жизни не резе одного раза в год.

У кого может возникнуть мастопатия?

Обычно очаговая мастопатия развивается в месте ушиба или другой травмы молочной железы, причем это может произойти через много лет после травматического эпизода. Другими причинами являются нарушение баланса гормонов в организме (как это бывает, например, в процессе менопаузы) или генетическая предрасположенность.

Лечение мастопатии

В зависимости от причины мастопатии могут применяться несколько лечебных тактик:

Что касается противовоспалительных средств, тут может быть применен практически любой препарат, содержащий нестероидные противовоспалительные вещества, например, ибупрофен, или нимесулид.

Хорошим решением может быть нанесение на кожу больной груди гелей или мазей, содержащих такие вещества. Нужно помнить, что эти лекарства могут быть противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания, поэтому даже при такой, прямо скажем, не «скоропомощной» ситуации, как мастопатия, необходима консультация врача.

Гормональные лекарства назначают в форме таблеток или геля для наружного применения. Выбор таблетированных препаратов очень велик, его назначение невозможно без участия опытного гинеколога-эндокринолога. Самостоятельное назначение этих лекарств, хоть они и продаются в нашей стране без рецепта, может привести к возникновению побочных эффектов и даже росту раковых опухолей. Обычно гормональные препараты назначают при мастопатии климактерического или предменструального происхождения.

Физиотерапия очень эффективна при мастопатии, однако она имеет ряд противопоказаний. В их числе — гипертоническая болезнь, сахарный диабет, мерцательная аритмия, онкологические заболевания. При узловой, или очаговой, форме мастопатии от физиолечения обычно воздерживаются, даже если тщательное обследование (УЗИ, маммография, биопсия очага) не выявило наличия раковых клеток.

Что такое мастит и каким он может быть?

Различают диффузный (при воспалении всей ткани железы) и очаговый (локальный, ограниченный) мастит.

Симптомы и факторы риска развития мастита

Основное отличие мастита от мастопатии – интенсивные болевые ощущения в области уплотнения, повышение температуры тела, воспаление подмышечных лимфоузлов. Если воспаленный участок расположен близко к поверхности, то кожа над уплотнением в молочной железе будет ярко-розовой и более теплой на ощупь.

По сути, мастит – это выраженное воспаление участка или всей молочной железы при воздействии повреждающих факторов (травма, сдавление) или инфекции. Инфекция может проникнуть к ослабленному участку железы через кожу, через кровеносные сосуды или, чаще всего, через микроскопические отверстия или трещины соска. Нередко бывает так, что мастит развивается в той же железе и на том же участке, где уже обнаружена мастопатия.

Лечение мастита

Основные лечебные приемы при мастите те же, что и при мастопатии. Однако здесь не обойтись без приема антибиотиков. В противном случае, есть большой риск дальнейшего распространения инфекции, охвата болезненным процессом всей железы или развитие гнойного расплавления (разжижения) участка молочной железы, то есть формирование абсцесса.

Абсцесс молочной железы

При формировании гнойного очага (абсцесса) в молочной железе образуется как бы мешочек, заполненный мутной жидкостью.

При поверхностном его расположении наличие жидкости можно определить самостоятельно: при ощупывании уплотнения в груди под пальцами ощущается податливость вместо упругости, по-научному это называется «флюктуация».

Симптомы развития абсцесса

Кожа над абсцессом ярко-красная и горячая, подмышечные лимфоузлы на стороне поражения увеличенные, болезненные, но мягкие, температура тела может достигать 39 и выше градусов.

Лечение абсцесса молочной железы

В этой ситуации, к сожалению, без хирургического вмешательства не обойтись. И без антибиотикотерапии тоже. Кроме этих этапов лечения, после вскрытия (дренирования) абсцесса назначают заживляющие и рассасывающие препараты для ускорения восстановления поврежденного участка. Из физиотерапевтических методов в послеоперационном периоде используют лазеро — и магнитотерапию.

Лактостазом называют нагрубание всей молочной железы или ее части у кормящих или беременных женщин. Несмотря на то, что во время беременности как таковая лактация в силу физиологических причин отсутствует, тем не менее, протоки молочных желез расширяются, ее ткань становится полнокровной, идет стремительное развитие железистых клеток, которые скоро будут вырабатывать молоко, а к последним месяцам беременности уже начинается выработка молозива – предшественника молока, что и становится причиной застоя (стаза).

Симптомы причины развития лактостаза

Причиной стаза при беременности является ношение неудобного белья или сдавливающей одежды. Во время кормления лактостаз обычно связан с недостаточным опорожнением молочных желез при достаточном или избыточном их наполнении. Чаще всего это происходит в первые 3-4 месяца после родов, когда ребенок еще недостаточно эффективно сосет, а прилив молока большой.

Если, вдобавок, участок железы пережимается бельем или в результате неудобной позы во сне, возникает очаговый лактостаз, который и определяется как болезненное уплотнение в груди. В считанные часы он способен «перерасти» в мастит, особенно если организм матери ослаблен в результате переохлаждения, недостатка ночного сна и других факторов.

Лечение лактостаза

Правильной технике кормления младенцев и сцеживания излишков грудного молока посвящены тонны специальной и научно-популярной литературы. Существует не один десяток способов эффективного прикладывания ребенка к груди, а уже одно это – условие успешной профилактики лактостаза.

Отметим лишь одно правило сцеживания – необходимо удалять излишек молока до ощущения облегчения и исчезновения уплотнения в груди, но это отнюдь не означает сцеживание молока «досуха» из груди. Это наиболее распространенная ошибка молодых мам, приводящая к еще большей выработке молока. Такой «замкнутый круг» не способствует исчезновению лактостаза, а, наоборот, усугубляет его.

Опухоли молочной железы

Подозрение на наличие опухоли возникает всякий раз при обнаружении уплотнения в ткани молочной железы. Основной врач, занимающейся этой медицинской проблемой – маммолог.

Какие бывают опухоли

Выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы, злокачественные в подавляющем большинстве случаев оказываются раковыми. Опухоль – это неудержимо размножающиеся клетки, в данном случае – клетки молочной железы, которые сдавливают здоровые ткани, питаются «за их счет», выделяют в кровь токсичные вещества, отравляющие организм.

Доброкачественные опухоли характеризуются только лишь неконтролируемым, гораздо более медленным увеличением в размерах, однако они так же, как и рак, подлежат удалению, потому что существует опасность превращения с течением времени большинства из них в злокачественные, то есть малигнизации.

Симптомы тревоги

Если при самообследовании обнаружено, что уплотнение не смещается под пальцами, если при осмотре области соска на его верхушке заметно втяжение (небольшое углубление), если подмышечные лимфоузлы увеличены, не смещаются в сторону, плотные и болезненные,- то к маммологу надо не идти, а бежать. И настраиваться на большое многостороннее обследование, а также хирургическое лечение.

Способы лечения опухолей

Современные методы лечения опухолей молочной железы не ограничиваются обычно исключительно химиотерапией, или только лучевой терапией, или только оперативным вмешательством. Обычно имеет место комбинация двух или трех из перечисленных медицинских тактик.

Народное лечение уплотнений в молочной железе

Самые популярные в народной медицине средства при мастопатии, мастите и лактостазе основаны на применении трав, обладающих рассасывающим и противовоспалительным эффектом. Капуста, лопух и чистотел — несомненные фавориты списка природных средств — улучшают отток крови и лимфы от болезненного участка, ускоряют заживление, снимают боль.

свежий капустный лист

Простое и доступное средство – ведь кочан капусты найдется практически в каждом холодильнике, ну а если нет, то в ближайшем продуктовом магазине уж точно! Свежий капустный лист можно сразу приложить к уплотнению в груди, закрепить бельем или одеждой и оставить до нагревания и размягчения листа (примерно на 30-40 минут). Можно также ошпарить кипятком и слегка размять его, и только потом приложить к больному месту. В этом случае лист лучше оставить на ночь.

свежий лист лопуха

Если мастопатия или лактостаз развились летом, то это в некотором роде везение – ведь под рукой есть поистине чудесное средство – лист лопуха. Его прикладывают нижней, бархатистой, поверхностью к коже, приматывают полотенцем или закрепляют одеждой так же, как и капустный.

Существуют рецепты с использованием сухого листа лопуха, измельченного в порошок, но в большинстве руководств по траволечению авторы настаивают именно на использовании свежего листа или сока лопуха, смешанного с топленым маслом в пропорции 1:1.

чистотел

Поистине универсальное средство. Сок или кашица из чистотела, пропущенного через мясорубку, смешивается с растительным маслом в пропорции 1:2 (на одну часть готовой кашицы из чистотела две части масла) и наносится на кожу над проблемным участком.

Молочную железу аккуратно обертывают пленкой или бумагой для компрессов, укутывают и оставляют на ночь. Основной минус мазей приготовленных в домашних условиях – их недолговечность: состав нужно хранить исключительно в холодильнике и не более пяти дней.

С чем может быть связано уплотнение в грудных железах у женщин?

Уплотнение в молочной железе — нередкое явление у женщин фертильного возраста. Оно бывает и физиологическим, и патологическим проявлением.

Дискомфорт в области груди нередко возникает и меняется в зависимости от менструального цикла, это характерно для 35% женщин.

При этом они жалуются на чувство распирания, нагрубания желез, нередко бывают выделения из сосков.

Такие случаи должны заставить женщину обратиться к маммологу. Узлы в груди могут говорить о наличии мастопатии, которая может осложняться и более серьезными заболеваниями.

Молочные железы у женщин — наиболее гормонально зависимые органы. Различные фазы менструации имеют свои преобладающие гормоны, и в зависимости от этого реакция молочных желез тоже меняется.

Анатомия железы

Грудь — это трубчато-альвеолярная железа. Еще в утробе матери у плода появляются от подмышек до нижних отделов грудной клетки так называемые молочные линии с зачатками молочных желез.

Из всех этих зачатков только 2 (на месте будущих грудных желез) развиваются до конца, а оставшиеся полностью атрофируются.

У детей до пубертата грудные железы без половых различий, то есть абсолютно одинаковы: в них имеются протоки с концевыми отделами, они окружены малой фиброзной прослойкой.

При половом созревании железы у мальчиков так и остаются рудиментарными, поэтому у мальчиков их называют грудными железами.

У девочек же они перестраиваются в полноценные органы по выработке молока в будущем, поэтому называются молочными железами.

У них имеется паренхима и строма. В период беременности и ГВ они полностью начнут функционировать. В железе всегда имеются , окруженные 15 — 20 молочными долями.

Они разграничены соединительной и жировой тканью. Все протоки радиально сходятся к соску и открываются в него. Количество долек у каждой женщины может несколько разниться, у мужчин долек нет вообще.

Причины уплотнений в груди

Уплотнения в грудных железах обязательно появятся в период беременности. Это связано с большой гормональной перестройкой всего организма.

Во время ГВ тоже может появляться небольшое уплотнение, но оно связано с выработкой молока.

При застаивании его и закупорке молочных протоков наступает лактостаз, который может привести к маститу или к кисте, заполненной молоком — лактоцеле.

Дискомфорт в молочной железе, не связанный с лактацией, может возникать при:

мастопатии, кистах, различных новообразованиях (доброкачественных и злокачественных), тромбофлебитах;
травмах грудной железы;
ношении белья не по размеру, бюстгальтера с косточками, узкими врезающимися лямками.
гормональном дисбалансе с преобладанием эстрогенов, в пубертатном возрасте;
насильственном подавлении лактации при невозможности ГВ или рождении мертвого ребенка (не задействованы молочные готовые к кормлению железы, и в них развивается лактостаз);
эндокринных нарушениях (микседемы, опухоли и заболевания надпочечников, гипофиза, яичников, болезни половой сферы, ранний климакс), стрессах, абортах, абсцессах;
неудачно вставленных имплантах, ведущих к воспалению;
приеме ОК.

Шишка в грудной железе у женщин появляется преимущественно перед менструацией — за 2 — 3 дня до начала месячных.

Обычно это уже фаза желтого тела. Уплотнения в груди перед месячными патологией не считаются, потому что они проходят после менструации. Эти процессы цикличны, связаны с преобладанием эстрогена.

Новообразования в груди могут быть одно- и двусторонними; они бывают также циклическими и ациклическими.

Уплотнения обнаруживаются часто тогда, когда появляется боль в груди; она бывает колющей, ноющей, распирающей, тянущей; с жжением и без.

С момента зачатия сразу меняется баланс эстрогена и прогестерона, начинает расти грудь, увеличиваясь на 1 — 2 размера в связи с усиленной выработкой прогестерона.

Тогда же в груди часто появляются новообразования в виде больших безболезненных узлов. При этом обычно повышается чувствительность сосков, которая и говорит о наступлении беременности.

После рождения ребенка прогестерон резко снижается, начинается усиленная выработка пролактина, железы готовы кормить малыша.

Образование в молочной железе уплотнений в этот период связано исключительно с застоем молока.

В пубертате происходит гормональный всплеск, у девочек начинается усиленная выработка эстрогенов, и в груди нередко образуются узелки.

От 10 до 14 лет наиболее часто может возникать ретроареолярная аденома, лечения она не требует, представляет из себя доброкачественную опухоль, протекает без симптомов, проходит сама.

Патологические уплотнения

При ощупывании молочной железы может обнаружиться гладкий шарик в груди — это фиброаденоматоз. Обычен для девушек 20 — 30 лет, удаляется оперативно, может перерождаться.

Этиология его может быть в:

отсутствии регулярного секса;
стрессах;
отказе от грудного кормления рожденного ребенка;
дисфункции яичников.

Фиброаденоматоз (ФКБ) — Одна из форм мастопатии. Может быть диффузным и узловым. Заболевание характерно разрастанием железистой ткани молочной железы, но это не опухоль. Фиброаденоматоз — гормонозависим. Проявляется масталгией и выделениями из соска.

При диффузном имеются мелкие узелки зернистого свойства, двусторонние; если образование твердое, имеет четкие границы, находится с одной стороны — локализованная форма.

Фиброаденома — Опухолевое новообразование. Представляет собой доброкачественное уплотнение в груди. Без лечения она может малигнизироваться.

Лечение патологии только оперативное. Фиброаденома представляется в виде плотного подвижного узла, она болезненна, развивается незаметно.

Если уплотнение состоит только из фиброзной ткани, оно называется фибромой, может появиться в любой области железы; оно доброкачественное, гормонозависимое. Чаще узелки при фиброме односторонние.

Мастопатия — Различается диффузная и узловая. В первом случае в железистой ткани формируются кисточки, они и дают болевые ощущения.

При пальпации узелки подвижные и эластичные. Кисты всегда появляются только при гормональном дисбалансе (при избытке эстрогенов); при воспалении гениталий.

При узловой мастопатии в груди появляются отдельные образования, плотные, подвижные и безболезненные.

Мастопатия не перерождается сама по себе, но может стать фоном для онкологии. Ее причины — гормональные нарушения и стрессы, аборты, травмы груди, инсоляция, отсутствие секса.

Филлоидная фиброаденома — Доброкачественное образование, вид мастопатии, отличается агрессивностью ввиду своего частого перерождения. Ее локализация — в верхней части груди.

При беременности ее рост ускоряется, поэтому при планировании зачатияобразование следует сначала удалить. Причины появления — эндокринопатии и воспаления половой сферы.

Протоковая киста — О ней можно думать, если и пальпаторно определяется уплотнение.

В млечных протоках образуются наросты. Надавливание на грудь вызывает выделения серозного или зеленоватого цвета.

Если имеются кальцинаты, они вызывают колющие боли в груди. Если папиллом много, они считаются предраковым состоянием.

Липогранулема — Образуется через несколько недель после травмы груди в результате раздавливания жировых клеток, они начинают перерождаться и некротизироваться.

Такая же картина происходит при резком похудании, радиации. Чаще это появляется при гипермастии. При ощупывании в груди определяется твердое бугристое образование, округлой формы, наполненное жидкостью — киста.

Кожа над ними может иметь синеватый оттенок. Образование может вызывать болевые ощущения. Нередко уплотнения сами рассасываются, но иногда замещаются рубцовой тканью.

Лечение возможно консервативное, но может быть и хирургическим.

Рак груди — первые признаки затвердения можно обнаружить при самообследовании. Для патологии характерно:

изменение контура и формы;
сморщивание кожи;
увеличение лимфоузлов;
шелушение или покраснение кожи;
кровянистые выделения при сдавливании соска.

Уплотнения могут быть в любой части молочной железы, контуры имеют нечеткие. При этом боль отдает в руку, она может быть разной по степени выраженности.

Липома — Доброкачественное новообразование из жировой ткани. Лечения не требует, только если при ее росте происходит сдавление окружающих тканей и болит грудь, показано удаление.

Мастит — Уплотнение в железе, вызванное переохлаждением организма или закупоркой млечных протоков. Грудь гиперемирована, горячая на ощупь, отличается резкой болезненностью. Чаще всего патология развивается при инфицировании железы через сосок при ГВ.

Саркома — Считается предраковым состоянием. При этом в груди при ощупывании обнаруживаются крупные, бугристые образования, четко ограниченные, они быстро растут.

Лимфома — Достаточно редкое образование, возникает из лимфоидной ткани. Первым признаком является воспаление сразу нескольких лимфатических узлов. Такие опухоли агрессивны и требуют срочного удаления.

Гематомы — Образуются в результате травмы, когда происходит разрыв мелких сосудов в железе. гематома определяется как болезненное уплотнение в молочной железе, но лечения не нужно, рассасывается самостоятельно.

Травмы груди могут возникать в самых разных участках, удар может быть нанесен, например, при падении. Нередко в результате травм появляется уплотнение на грудине у женщин.

Чаще всего именно травма или опухоль приводят к появлению выступа, сильной болезненности и гематомы на грудине. Независимо от причин лечение требуется обязательно.

Абсцесс — Чаще становится осложнением мастита. В тканях молочной железы в виде кармана скапливается при отсутствии лечения гной. Уплотнение в груди болит очень сильно, место горячее на ощупь, покрасневшее, имеются симптомы общей интоксикации, характерно повышение температуры.

Киста сальной железы (атерома) — Безболезненное уплотнение в молочной железе , подвижное. Является следствием . Сама не проходит, лечение чаще хирургическое.

Уплотнение может возникнуть не только в тканях, встречается уплотнение на соске. Причины те же, физиологические уплотнения — при беременности и ГВ.

Тромбофлебит — Болезненные уплотнения с покрасневшей кожей над ними. Может сопровождаться температурой, недомоганием. Воспаленные вены могут давать боль по ходу вены. Лечение зависит от тяжести поражения.

Диагностические мероприятия

Для диагностики применяются следующие виды исследований:

УЗИ груди;
маммография (до 40 лет не проводится);
кровь на онкомаркеры, гормоны;
пункция с микроскопированием материала;
биопсия — забор ткани из уплотнения;
дуктография — в млечные протоки вводят контрастное вещество и смотрят их состояние;
может назначаться КТ или МРТ, что помогает уточнить диагноз, оценить эффективность химиотерапии, результаты операции и установки имплантатов.

Выбор лечения полностью зависит от причины:

При гормонозависимых патологиях проводят гормонотерапию.
При лактостазе рекомендуется правильная техника кормления, а также наложение компрессов с бальзамом Вишневского или камфорным маслом.
При мастите назначается лечение антибиотиками. При осложнении абсцессом — лечение только хирургическое со вскрытием и дренажированием гнойника.
При мастопатии — по показаниям лечение гормонами, динамическое наблюдение с прохождением УЗИ и маммографии.
При однокамерной кисте — ее пунктируют и отсасывают содержимое. Затем вводится раствор, который уничтожает капсулу кисты. При злокачественных процессах проводят мастэктомию, которая затем дополняется лучевой или химиотерапией. Липомы — лечат хирургическим путем, с удалением их.

Самолечение, массажи, прогревания категорически запрещены. Физиотерапия — тоже табу.

При хирургическом лечении применяют вылущивание узла или секторальное его иссечение.

Профилактические мероприятия

Ежемесячно через неделю после менструации следует проводить самообследование груди путем ее осторожного прощупывания с верхнего квадранта по часовой стрелке.

Необходимо исключить посещение бань и саун, соляриев. Образ жизни должен быть активным. Следует сбалансировать питание.

Необходимо исключить аборты, следует обязательно после родов ребенка кормить только грудью. Белье должно быть удобным, из натуральных тканей, с широкими бретелями.

Хотя бы раз в год женщина должна посещать маммолога, особенно при наследственной предрасположенности.

Женщины, обнаружившие уплотнения в груди, вместо того чтобы побежать к врачу и обследовать молочные железы, часто начинают себя успокаивать, что все само рассосется. Хуже, если приступают к лечению народными средствами. Правильно поставленный диагноз и вовремя начатое исцеление могут уберечь от тяжелых последствий, летального исхода.

Что делать при обнаружении уплотнения в груди

Женский организм имеет особенность – ткани груди чрезвычайно чувствительны к гормональным изменениям. Если у вас выявилось уплотнение в молочной железе, срочно пройдите обследование у маммолога. Новообразование может быть злокачественным и доброкачественным. Только врач, проведя осмотр и сделав дополнительные исследования, может дать точный ответ. После этого он примет решение о необходимом методе лечения.

Изменения в груди могут возникать во время месячных, но проходить после их окончания. Доброкачественные новообразования поддаются терапевтическому и хирургическому лечению. Вовремя обнаруженный рак молочной железы имеет благоприятный прогноз после удаления с последующим лечением. Не откладывайте обследование, если нашли у себя:

участки ткани, которые отличаются от других;
изменение формы, размеров груди;
выделения жидкости из сосков;
шелушение, покраснение кожи;
уплотнение в молочной железе;
образование ямок.

Причины боли в молочной железе

Девушкам и женщинам приходится часто сталкиваться с болезненностью молочных желез, проявляется боль по-разному: может быть распирающей и тянущей, ныть или отличаться сильным жжением. Причинами боли становятся:

гормональные изменения за 2–3 дня перед месячными;
кисты молочных желез;
аденофибромы;
мастит – воспаление молочных желез;
лактоцеле – киста, заполненная грудным молоком во время вскармливания;
лактостаз – возникновение застоя молока, пока не сформировался режим кормления.

Боль в молочных железах может появляться как последствия перенесенных травм, которые сопровождаются появлениями гематом, синяков. Способствует их возникновению неудобное, тесное белье. Причинами боли могут быть:

неудачные импланты, приводящие к сдавливанию нервных окончаний и воспалению;
прием гормональных препаратов;
опоясывающий лишай с болезненными высыпаниями;
онкология груди.

Масталгия

Проявление боли в груди – масталгии – может носить циклический или бессистемный характер. В первом случае это связано с ежемесячными гормональными изменениями женского организма. Такие боли могут начинаться с юного возраста (у подростков) и проявляются вплоть до климакса. Отличаются тем, что они двусторонние охватывают обе молочные железы. Ощущения похожи на распирание, сопровождаются повышенной чувствительностью. Ациклические – бессистемные боли – часто встречаются в какой-то конкретной области одной груди. Бывают сильными, с невыносимым жжением.

Фиброаденоматоз

Если при прощупывании вы обнаружили шарик в груди, гладкий на ощупь – значит, у вас доброкачественное уплотнение в молочной железе – фиброаденоматоз. Появление такого образования характерно для возраста 20-30 лет. Заболевание лечат оперативным способом. При запущенном состоянии недуг может перерасти в онкологическое новообразование. Причинами появления являются:

неудовлетворенность сексуальной жизнью;
стрессовые ситуации;
отказ от грудного кормления;
нарушение функций яичников.

Встречаются разные формы заболевания:

Диффузный фиброаденоматоз. Характеризуется мелкими очагами зернистых узелков, которые располагаются на обеих молочных железах, местоположение разное.
Локализованная форма. Отличается твердым уплотнением в молочной железе с четкими краями.
Очаговая. При ней происходит замена железистых тканей фиброзными.
Кистозная. Появляется много образований типа кист.
Узловая. Новообразования имеют вид отдельных уплотнений.

Филлоидная фиброаденома

Доброкачественное новообразование часто располагается вверху груди, имеет форму плотных шариков или овалов. Есть риск возникновения рака молочной железы. Во время беременности происходит ускорение роста фиброаденомы. Размер может достигать 35 сантиметров. При планировании беременности уплотнение следует удалить. Спровоцировать опухоль могут:

ожирение;
нарушение функций щитовидной железы;
сахарный диабет;
гинекологические болезни;
гормональные нарушения.

Мастопатия молочной желез

Заболевание наблюдается в детородном возрасте. Шишка на груди может быть единичным узлом или с преобладанием нескольких кист. Мастопатия молочной железы характеризуется болями распирающего характера. Они могут усилиться перед месячными и уменьшаться к их началу. Причиной являются гормональные нарушения, поэтому фиброкистозная мастопатия на ранней стадии лечится гормонами. Возникают уплотнения вследствие:

аборта;
травмы груди;
нерегулярной половой жизни;
излишнего солнечного облучения;
хронической усталости;
наследственности;
нервных расстройств.

Узнайте подробнее о , что делать при таком диагнозе.

Протоковая киста

Появление таких уплотнений характерно для периода менопаузы, часто встречается у нерожавших женщин. Внутри молочной железы появляются наросты – внутрипротоковые папилломы. При надавливании из сосков выделяется жидкость – прозрачная, с бурым оттенком или зеленоватая. В протоках могут откладываться соли кальция, провоцируя колющую боль. Кальцинаты в молочной железе диагностируются сложно, не пальпируются, выявляются на маммограмме. Считаются предраковыми симптомами. Для уточнения диагноза делают биопсию.

Липогранулема

Уплотнение возникает из-за распада и омертвления жировых клеток при травме, резком снижении веса, воздействии радиации. Встречается у женщин с большими молочными железами. Пальпацией определяется бугристое, плотное образование – киста с жидкостью. При осмотре грудь выглядит деформированной, сосок втянут. Симптомы похожи на рак, поэтому необходима биопсия для уточнения диагноза. Лечат липогранулему медикаментозно, возможно откачивание жидкости и хирургическая операция.

Симптомы рака груди у женщин

Самые первые признаки этого заболевания женщина может увидеть при самоосмотре. Требуется срочно посетить врача для уточнения диагноза, если обнаружили:

изменение формы, контуров груди;
сморщивание кожи;
втяжение соска вовнутрь;
увеличение лимфоузлов;
шелушение, покраснение кожи;
боли при прощупывании;
кровянистые выделения при нажатии;
увеличение лимфоузлов;
повышение температуры.

Диагностика опухоли молочной железы

Чтобы не пропустить появление уплотнений в молочной железе, женщины должны ежемесячно осматривать грудь. При выявлении признаков заболевания нужно посетить клинику. На приеме маммолог для постановки правильного диагноза производит:

внешний осмотр груди;
опрос о причинах заболевания, наследственности;
пальпацию молочных желез;
УЗИ – на наличие кисты, опухоли;
маммографию – для подтверждения диагноза.

Если диагностика будет сделана правильно и на ранней стадии – возможно полное излечение. Чтобы правильно установить характер уплотнений в молочной железе, делают:

биопсию – забор ткани на исследование;
УЗИ внутренних органов на наличие метастазов;
дуктографию – рентген с контрастным веществом;
компьютерную томографию для уточнения диагноза, наличие метастазов;
анализ крови.

Лечение уплотнения в груди у женщин

Чтобы своевременно и правильно начать лечение уплотнения в груди у женщин, необходимо точно знать диагноз и стадию развития опухоли. Для доброкачественных и злокачественных образований имеются разные схемы оздоровления. Если в первом случае возможно применить медикаментозное лечение, то раковые опухоли требуют обязательного удаления.

Доброкачественной опухоли

Лечение уплотнений, которые носят доброкачественный характер, зависят от типа опухоли. Главное – не заниматься самолечением тогда возможно полное выздоровление. При лечении мастопатии есть вероятность обойтись без операции. Для лечения назначают:

препараты йода;
диуретики – мочегонные для уменьшения отеков и болей;
успокоительные – например, бромкамфору;
противовоспалительные средства;
лечение гормонами.

Если обнаружена киста в молочной железе, то при мелких размерах ее лечат женскими половыми гормонами. При больших уплотнениях делают пункцию – откачивают жидкость. Затем вводят вещества, которые склеиваю стенки. Все остальные виды доброкачественных опухолей лечатся хирургическим способом. Это может быть:

иссечение участка с уплотнением;
удаление (вылущивание) новообразования.

Злокачественных заболеваний

При раке в разработке схемы лечения участвуют хирург, специалист по лучевой терапии, химиотерапевт. Операции решают разные задачи, в зависимости от степени разрастания уплотнения:

удаляют злокачественную опухоль и минимум ткани вокруг;
вырезают уплотненный комок с частями тканей и мышц груди;
производят полное удаление молочной железы – мастэктомию.

Для исключения рецидивов, после операции назначают дополнительное лечение. Оно зависит от возраста женщины, темпов роста уплотнения, функций яичников. Лечение включает:

лучевое воздействие для разрушения зараженных клеток, препятствия их росту;
гормонотерапию – не все виды уплотнений в груди к ней чувствительны;
химиотерапия – подвергает уничтожению опухолевые клетки по всему организму.

Народными средствами

К использованию народных рецептов прибегают в состоянии отчаяния, когда медицина бессильна, или по совету врачей для комплексного воздействия на болезнь. Лечение включает рецепты с использованием лекарственных трав и растений. Народные средства применяют в виде:

водных настоев для приема вовнутрь;
компрессов;
спиртовых настоек для внутреннего употребления;
примочек.

Видео: как избежать мастита после родов

В настоящее время различные заболевания груди – это весьма распространенная среди взрослого населения проблема со здоровьем, которая возникает преимущественно у женщин. Причины заболеваний груди весьма разнообразны. В их числе неправильный гигиенический уход за молочной железой, неправильное грудное кормление и неполное сцеживание молока после грудного кормления, гормональный дисбаланс, неблагоприятная экологическая обстановка, малоактивный образ жизни и многие другие. Основные симптомы заболеваний груди – это боль различного характера и интенсивности, наличие патологических выделений из соска и появление уплотнений разного размера в ткани молочной железы, которые при далеко зашедших стадиях заболевания могут даже изменять форму молочной железы.

Описание болезни

Уплотнение в груди – это, как правило, локализованное доброкачественное новообразование в паренхиме железы, которое может появиться у женщины совершенно любого возраста. Патологические изменения в структуре органа обычно сопровождаются болезненными ощущениями и выделениями из сосков, «нагрубанием» ткани молочной железы и появлением субъективного чувства «распирания» в области груди. Уплотнения в молочной железе у большинства женщин вызывают обоснованный страх рака груди, но на самом деле чаще всего уплотнения оказываются доброкачественными новообразованиями и очень хорошо поддаются лечению, которое назначает врач маммолог.

У девушек-подростков шишка в груди или некое твердое образование около соска могут появиться, как правило, во время периода полового созревания. Соски при этом становятся припухшими и болезненными при пальпации. Такое состояние в клинической медицине называют физиологической гинекомастией, которая по данным медицинской статистики встречается примерно у 60-70% девочек-подростков.

Однако всем необходимо помнить, что любое болезненное уплотнение в груди требует безотлагательного проведения ультразвукового исследования обеих молочных желез с обязательным определением размеров и истинного расположения патологического новообразования в ткани грудной железы.

Что делать если появилась шишка в груди?

Если у Вас появилось уплотнение в молочной железе - нужно незамедлительно обратиться к врача маммологу на консультацию и сделать УЗИ молочных желез . Халатное отношение к такой проблеме может стать большой проблемой в будущем.

Сколько стоит прием маммолога и УЗИ молочных желез?

Основные причины, приводящие к появлению уплотнений в молочной железе

Фиброкистоз молочной железы, или фиброзно-кистозная мастопатия – это специфическая патология, которая является следствием гормональных нарушений в организме женщины. Соединительная ткань в молочной железе избыточно разрастается и вследствие этого в железе образуются так называемые кисты – небольшие «биологические мешочки», которые наполнены прозрачной жидкостью невоспалительного происхождения. Фиброкистоз бывает диффузным (то есть распространенным по всему объему молочной железы) или узловым (с единичными кистами в определенной анатомической зоне молочной железы). В первом случае в груди у женщины обнаруживают большое количество уплотнений, распространенных более менее равномерно по всей ткани железы. Узловая форма – комок в груди , способный при стечении определенных обстоятельств перерождаться в рак молочной железы.
Уплотнение в груди часто возникает у кормящих женщин. В переполненной молоком молочной железе происходит застой молока и закупорка выводящих молоко протоков, что в конце концов приводит к появлению уплотнения. Во время кормления грудью патогенная бактериальная инфекция может проникнуть вглубь молочной железы непосредственно из ротовой полости ребенка через сосок. При этом у женщины довольно быстро развивается острый мастит (острый воспалительный процесс в молочной железе), симптомами которого являются: повышение температура тела, появление интенсивной болезненности в груди вокруг соска, кожа пораженной молочной железы становится гиперемированной (краснеет), горячей на ощупь, сама молочная железа быстро увеличивается в размерах.
Травма груди – это еще одна нередкая причина появления уплотнения в молочной железе. Ушибить грудь можно случайно в быту или на производстве, или во время занятий спортом. В результате травмы образуется гематома молочной железы, а в ткани железы можно прощупать небольшое уплотнение. Шишка под грудью , образованная в результате ушиба, неопасна для здоровья и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Постоянное ношение плотного бюстгальтера, который имеет железные косточки, сдавливающие грудь, также может привести со временем к образованию уплотнений.
Болезненное уплотнение в молочной железе , меняющее форму и локализацию, появляется у некоторых женщин перед менструацией.
Доброкачественные и злокачественные новообразования груди.
Острый тромбофлебит вен молочной железы – острое воспалительное заболевание, которое характеризуется образованием тромбов в просвете мелких вен молочной железы. При этом шишка в груди болит и нарушает нормальный ритм жизни женщины.
Повышенный уровень эстрогенов вследствие эндокринных и/или гинекологических заболеваний.
Ранний климакс.
Длительные и регулярные стрессы.

– это довольно распространенная проблема, которая, к счастью, не всегда является признаком серьезных или опасных заболеваний. Увеличение размеров груди в сочетании с появлением болезненных уплотнений в молочной железе – являются довольно характерными признаками ежемесячных изменений гормонального фона. Такие преходящие изменения ткани молочных желез встречаются у большинства представительниц прекрасного пола на различных этапах менструального цикла. Уплотнение, болезненность и прочие неприятные симптомы обычно полностью исчезают с началом менструации.

Уплотнение у женщин при грудном вскармливании

Уплотнение в груди при кормлении – это довольно частый симптом, который непосредственно связан с неполным и нерегулярным опорожнением молочной железы. Если грудничок не полностью высасывает молоко или кормящая мать не полностью сцеживает молоко после кормления, то происходит закупорка основного млечного протока железы и развивается так называемый лактостаз (то есть застой молока), который нередко осложняется развитием воспалительного процесса в молочной железе – острого мастита.

Трещины в области соска молочной железы являются естественными входными воротами для проникновения патогенной инфекции непосредственно вглубь ткани молочной железы – это есть прямой путь к развитию острого гнойного мастита бактериальной этиологии. В свою очередь основными симптомами острого гнойного мастита являются значительное повышение температуры тела, интенсивная боль в груди и гиперемия (покраснение) кожи молочной железы.

Уплотнение в груди у мужчин

Небольшие по размеру уплотнения в груди у мужчин – это проявление так называемой гинекомастии. Плотные узелки обычно локализуются не только вокруг сосков, но и по всей поверхности грудной железы. Патогенез данного заболевания у мужчин характеризуется заменой нормальной железистой ткани грудной железы на фиброзную и жировую. Клиническая картина гинекомастии у мужчин представлена припухлостью сосков, увеличением размеров грудных желез и появлением в паренхиме грудных желез хорошо определяемых на ощупь доброкачественных новообразований.

Причинами образования уплотнений в груди у мужчин являются:

гормональный сбой – дисбаланс между уровнями эстрогенов, андрогенов и тестостерона в мужском организме;
прием некоторых лекарственных препаратов – антидепрессантов, гормонов, сердечных гликозидов, наркотических средств, противоопухолевых препаратов;
наследственная предрасположенность;
ожирение;
хронический гепатит, особенно в стадии цирроза печени;
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
нерациональное питание.

Физиологическая гинекомастия может появиться у мальчиков-подростков в возрасте от 10 до 14 лет. Она проявляется плотными на ощупь маленькими шариками и узелками, которые располагаются около сосков обеих грудных желез, вызывая их припухлость и неприятные слегка болезненные ощущения. Образования исчезают самостоятельно без какого-либо специального лечения к 18 годам.

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, которое изменяет свой вид и размер под воздействием гормональных препаратов или во время вынашивания беременности. Описаны различные клинические формы фиброаденомы молочной железы – узловая и листовидная. Узловая фиброаденома представляет собой четко оформленное уплотнение округлой формы, имеющее размер не более 1 сантиметра. Шарик в груди безболезненный при пальпации и хорошо определяется, особенно в положении пациентки лежа на спине. Листовидная фиброаденома отличается от узловой наличием бугорков, слоистой структурой, а также быстрым изменением размеров. Фиброаденома представляет собой так называемое предраковое состояние и может стать причиной развития рака молочной железы. Лечение – исключительно хирургическое.
Киста молочной железы – это доброкачественное болезненное образование в молочной железе, которое при пальпации напоминает пузырь с жидкостью.
Аденома молочной железы – это доброкачественная опухоль молочной железы, которая имеет железистое происхождение.
Гемангиомы молочной железы – это доброкачественные новообразования кровеносных сосудов молочной железы.
Липомы и атеромы молочной железы – это доброкачественные опухоли молочной железы, произрастающие из жировой ткани или сальной железы.
Гранулемы молочной железы – это доброкачественные соединительнотканные узелки, которые образуются в ткани молочной железы результате длительно текущих воспалительных процессов.

Уплотнение при раке груди

Рак груди (рак молочной железы) является злокачественной опухолью и проявляется как плотное или даже твердое при пальпации уплотнение в молочной железе , локализованное в любой анатомической зоне железы. Опухоль не имеет четких острых краев, характеризуется интенсивной болью и прощупывается глубоко внутри молочной железы. Рак молочной железы представлен двумя формами – узловая форма рака и диффузная форма рака.

Саркома молочной железы – это злокачественное новообразование молочной железы, которое характеризуется выраженным болевым синдромом, бугристыми краями опухоли, стремительным ростом опухоли и частыми изъявлениями.

Лимфома молочной железы – это еще одна злокачественная опухоль молочной железы, имеющая, как правило, округлую форму с четкие ровные контуры.

Симптомы злокачественных опухолей молочной железы:

наличие плотных, быстро растущих и болезненных узелков в толще молочной железы,
быстрое и хорошо заметное для окружающих изменение формы и размеров груди;
втянутый сосок и обильные патологические выделения из него, особенно на далеко зашедшей стадии болезни;
углубления на коже при подъеме рук;
уплотнение в молочной железе болит ;
увеличение подмышечных (регионарных) лимфатических узлов на стороне опухоли.

Лечение

Лечение уплотнений в груди бывает консервативным , хирургическим и комплексным . Это зависит от причины и типа новообразования.

Оперативное вмешательство показано в том числе при быстро растущих доброкачественных опухолях молочной железы.
Злокачественные новообразования молочной железы, кроме обязательной радикальной хирургической операции, требуют дополнительного лечения в виде сочетания лучевого воздействия и химиотерапии .
Лечение различных вариантов и видов доброкачественных мастопатий, которое назначает, проводит и контролирует врач маммолог, заключается в изменении привычного образа жизни, использовании современных гормональных препаратов, поливитаминов, иммуностимулирующих, противоотечных и противовоспалительных лекарственных средств, а также анальгетиков.

Записаться на прием к врачу маммологу

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди - крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы - мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию - рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

выделения из соска, возможно, с кровью;
изменение размера или формы груди;
появление ямочек на коже груди;
сыпь на соске или вокруг него;
изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
постоянная боль в груди или в подмышках;
появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием - раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз - общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других - в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома - это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы , но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе - это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы - скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса - бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

мастит - болезненность и воспаление тканей молочной железы;
жировой некроз - твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
липома - жировое образование в форме шишки;
внутрипротоковая папиллома - похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди - редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

плотное на ощупь;
не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
не уменьшается после окончания очередных месячных;
кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
выделения из соска;
увеличение лимфатических узлов подмышкой;
появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

Когда вы впервые заметили уплотнение?
Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
Зависят ли симптомы от менструального цикла?
Была ли у вас травма груди?
Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
Какие лекарства вы сейчас принимаете?
Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Лечение

Уплотнение в груди: нужно ли лечить?

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом . Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога . Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог . К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.