Бытует мнение, что бородавки - это не более, чем мелкая неприятность. Однако многие из нас и не слышали о том, что бородавки на коже могут быть заразными, а причина этого заболевания - вирус папилломы человека (human papillomavirus - HPV), который передается при непосредственном контакте с людьми и животными или через предметы домашнего обихода.
Бородавки могут появиться у любого. Интенсивно размножаясь в коже, вирус папилломы человека провоцирует разрастание ее верхних слоев. Плоские бородавки на лице, бородавки на стопах ног, вирусные бородавки на пальцах рук, подногтевые бородавки, бородавки на половых органах у женщин и мужчин... Бородавки могут жить практически везде, даже во рту и мочевом пузыре!
Но чаще всего они все же возникают у детей и подростков, так как их иммунная система слабее, чем у взрослых, и вирус проявляется активнее.
Разновидности бородавок
В основном бородавки классификуются на основе внешнего вида и локализации.
Наиболее распространенная разновидность - verruca vulgaris, которая составляет 70% от общего количества. Эти бородавки могут появиться на любой части тела, не исключая слизистые оболочки. Однако чаще всего страдают все же руки.
Распространенность бородавок на руках может объясняться тем, что руки контактируют с загрязненной внешней средой (игра, работа). Также у детей отмечается естественное желание оторвать или просто расцарапать бородавку, что приводит к передаче инфекции на неинфицированный участок кожи.
Весьма распространены плантарные бородавки - verruca plantaris, поражающие 4.5% популяции. Обычно подошвенные бородавки встречаются на подвергающихся давлению поверхностях ног (пятки, плюсневая область), так как несущие массу тела участки тела более предрасположены к травмам. Сценарий прост: пациент, страдающий бородавками, ходит без обуви, распространяя вирусные частички. И тот, кто гуляет босяком, заражает наиболее несущие тяжесть участки своей стопы.
По мере своего роста, подошвенные бородавки подвергаются постоянному воздействию давления (ходьба), что приводит к росту бородавок внутрь (эндофитному росту). Бывает также так, что множественные плантарные бородавки скапливаются под поверхностью эпидермиса, и на вид становятся похожи на одну большую бородавку. В итоге называемые мозаичные бородавки трудно поддаются лечению из-за множественности очагов вирусной инфекции.
Плоские бородавки - verruca plana - в большинстве случаев располагаются на лице, шее и конечностях. Из-за своей формы они не обладают кератотическим действием, а пациенты склонны ошибочно принимать их за веснушки в случае, если они пигментированы. Размеры плоских бородавок варьируются в большинстве типичных случаев от 2 до 5 мм. Цвет их также может изменяться от красного до коричневого, однако они могут сохранять и телесный цвет. Физическое повреждение бородавки может вызывать распространение вызывающего их вируса, что в конечном итоге ведет к их разрастанию в больших количествах.
Сексуальная активность обуславливает у одного процента взрослых людей заболевание генитальными бородавками - condyloma acuminata. Генитальный HPV является наиболее частым заболеванием, которое характеризуется распространением половым путем (STD). Генитальные бородавки распространяются среди лиц, которые в раннем возрасте начали вести половую жизнь и имеют большое количество половых партнеров, а также практикуют употребление табака и оральных контрацептивов.
Естественное течение бородавочной инфекции представляет собой следующую картину. Вирусные частички HPV попадают в кожу через имеющиеся на ней ссадины, царапины и другие повреждения. В итоге усиливается ток крови к месту поражения, что является условием обеспечения аномально быстрого роста.
В некоторых случаях HPV может иметь какой-то определенный период инокуляции перед тем, как появятся манифестные бородавки. Иногда бородавки замечаются пациентом в течение недель, а иногда, по крайней мере, в течение несколько месяцев они характеризуются незаметным развитием. Известны также случаи спонтанной регрессии бородавок, то есть бесследного их исчезновения в отсутствие проведения какого-либо лечения. Примерно 30% бородавок могут исчезнуть в течение полугода, 66% исчезают в течение 2 лет, а 75% - за три года.
Многие заболевания могут имитировать наличие бородавок, в том числе и самоизлечивающихся. К числу таких состояний можно отнести мозоли и натоптыши, а так же более серьезные болезни, такие как себоррейный кератоз, lichen planus, эпидермальный невус, контагиозный моллюск и сквамозная клеточная карцинома. С учетом этого факта делается необходимым подтверждение наличия бородавочной инфекции.
Распознать бородавки можно по двум их особенностям:
- в случае подошвенных бородавок происходит нарушение или даже уничтожение отпечатка линий стопы
- также специалист может подтвердить поставленный диагноз методами окраски пероксидазой, полимеразной цепной реакции, гибридизации «in situ» или гибридного поглощения (hybrid capture)
Лечение бородавок
Пожалуй, ни одно кожное заболевание не лечится нетрадиционными методами так широко, как бородавки.
Хотя зачастую лучшее лечение при бородавках - оставить их в покое. У большинства пациентов срабатывает иммунная защита, и бородавки исчезают сами собой. А помочь организму можно с помощью гомеопатических препаратов.
Но, если они все же мешают вам, являются болезненными, кровоточат, изменили форму или цвет, достигли больших размеров, расположены на видном месте, или же количество бородавок начинает увеличиваться, удалить их необходимо.
Существует множество способов лечения бородавок - традиционных и нетрадиционных.
Нетрадиционные и народные методы лечения
Традиционные методы лечения
Из традиционных методов, врач может предложить диатермокоагуляцию, замораживание жидким азотом (криотерапия) и всевозможные смазывания . Например, хорошо действуют Cолкодерм, Кондалин и Подофиллин.
Также как средство от бородавок можно попробовать препараты салициловой кислоты , которые могут быть в форме жидкости или примочек. Эти препараты имеют низкую стоимость, чем такие врачебные методы как электричество, хирургическое вмешательство, лазер или замораживание, также являются безопасными при применении и могут продаваться для использования в домашних условиях.
А самое главное, что, согласно последним исследованиям, они могут быть настолько же эффективны, как и врачебные методы вроде замораживания.
НО! Продукты салициловой кислоты не должны применяться на раздраженную кожу, а также они не допускается для лечения бородавок, которые расположены в области лица и слизистых мембран (например, внутри полости носа или рта, ануса, гениталий и губ). Кроме того, должно быть исключено попадание этих препаратов на веснушки, родимые пятна или на бородавки с вросшими волосами.
Помните, препараты салициловой кислоты предназначены и должны применяться для лечения только обычных или подошвенных бородавок!
Но лучше всего все же проконсультироваться со специалистами.
Помогают ли лягушки, сахар, спирт, чистотел и другие бабушкины рецепты избавиться от бородавок, узнал сайт.
Обыкновенные бородавки - настолько привычное явление, что сложнее найти человека, у которого их нет и никогда не было. Но, несмотря на их распространенность, в народе до сих пор верят самым невероятным вещам об их происхождении и лечении. Расставим же точки над «и».
Это из-за грязи?
Считать бородавки уделом людей нечистоплотных или живущих в плохих бытовых условиях - очень распространенная история. Есть даже такой старый миф, что бородавки появляются от контакта с лягушками. Он, конечно, не имеет под собой никаких оснований. На самом деле бородавки вызывают вирусы папилломы человека (ВПЧ). Их много, около сотни, какие-то безвредны, другие очень опасны и вызывают рак, третьи - лишь достаточно невинные заболевания вроде обыкновенных бородавок. Бывают еще необыкновенные? - спросите вы. Обыкновенными называют бородавки, которые можно видеть на руках. Кроме них, возникают еще подошвенные (на стопах), плоские (обычно на кистях или на лице у молодых людей) и генитальные (они же остроконечные кондиломы).
Это плохой иммунитет?
Любую болезнь в народе принято списывать на бреши в иммунной системе: болеет - плохой иммунитет, не болеет - значит, иммунитет в порядке. На самом деле первое - не показатель проблем с иммунной системой, а второе - не показатель их отсутствия. Болеть - нормально. Иммунная система может справиться с вирусами, вызывающими бородавки, но далеко не всегда. Сам вирус вполне может находиться в организме годами, не заявляя о себе, а потом вдруг проявиться - например после стресса, операции, тяжелой болезни и пр. Но это не повод, увидев бородавку, тут же бежать в аптеку за чем-нибудь «для иммунитета».
Это наследственное?
Если и говорить о наследственности в связи с бородавками, то лишь в том ключе, что это заразное заболевание. То есть родители действительно могут передать вирус детям - обычным контактным путем. Но с тем же успехом такой «подарок» можно получить от чужого человека при тесном контакте - например в детском саду или на работе, пожав руку, на которой есть бородавки.
Это лечится народными средствами?
Перечень народных способов лечения бородавок так велик, что вряд ли уместится на одном листе бумаги: это лук, чеснок, чистотел, жженый сахар, спирт, картошка, зеленка, парафин, скотч, прижигание свечой и прочие штуки разной степени экстремальности. Бородавки широко лечатся народными средствами, но вылечиваются ли - большой вопрос. Некоторые способы из этого арсенала тем не менее врачи вполне допускают: например, обработку бородавок салициловым спиртом или использование скотча (его прилепляют на 6 дней, потом бородавку обрабатывают пемзой и снова залепляют на 6 дней). В медучреждениях бородавки можно удалить - хирургически или жидким азотом.
Это само пройдет?
Скорее всего так и случится через несколько лет - больше чем в половине случаев бородавки проходят со временем сами.
Болезнь песочницы и бассейна
Очень часто за бородавки принимают похожие образования на коже, которые в реальности вызывает один из «родственников» вируса оспы - вирус контагиозного моллюска. Звучит пугающе, а на деле именно такие «бородавки» можно видеть на руках маленьких детей. Это заразное заболевание, его легко подцепить, например, в бассейне, через общие игрушки или в песочнице - собственно, болезнь и называют в народе «болезнью песочницы». В результате на коже появляются круглые узелки диаметром до 5 мм, телесного цвета, внутри имеющие углубление и иногда черные точки. Порой это один узелок, иногда множество разных размеров.
Такие штуки тоже пытаются лечить разнообразными бабушкиными методами, в том числе йодом или зеленкой. Или прижигать жидким азотом, что довольно часто рекомендуют врачи. На самом деле контагиозный моллюск вообще не требует никакого лечения - только терпения. В течение 6-12 месяцев он сходит на нет самостоятельно, без каких-либо припарок, примочек, мазей и прижиганий. Чтобы в это время не заражать других, достаточно всего лишь заклеивать узелки пластырем.
Кстати
Если у вас вечно потные ладони или на них есть повреждения, риск заражения вирусом ВПЧ выше. Как и у людей с атопическим дерматитом, экземой и другими заболеваниями кожи.
Ни одна кожная проблема (родинки, морщины, пигментные пятна, акне) не вызывает столько беспокойства как появление бородавок . Эти совсем не эстетичные образования на коже пробуждают в нас непреодолимое желание поскорей от них избавиться. Но нужно ли их удалять и не опасно ли это?
Вирусная атака
Главный вопрос, который беспокоит сразу после того, как мы обнаружили у себя бородавку: откуда эта напасть? Вопреки распространенным мифам бородавки не возникают из-за нерационального питания,ношения синтетической одежды или неправильного ухода за кожей. Многих из нас в детстве пугали лягушками: дескать, при сонрикосновении с этими безобидными животными можно заразиться бородавками. И это тоже неправда. Главная причина появления бородавок на теле вирус, а точнее, различные типы папилломавирусов человека.
Проникновение вируса в организм происходит через микротравмы кожи (ссадины, трещины), заразиться можно в бассейне, спортивном зале, бане, солярии. Вирусы передаются при непосредственном контакте с зараженным человеком или через предметы общего пользования. Самый коварный момент: бородавки не появятся на следующий день после заражения — инкубационный период составляет несколько месяцев (до года). Так что установить источник заражения, вспомнить, где же вы могли подхватить злополучный вирус, будет практически невозможно.
Но есть и хорошая новость: вовсе не обязательно, что при общении с зараженным человеком у вас тоже появятся бородавки. Все зависит от состояния вашей иммунной системы. Хороший иммунитет — лучшая защита от любых вирусов. А если происходит так, что не успели вы вывести одну бородавку, как появилась новая, значит, вам нужно обращаться не к косметологу, а к врачу, провести полное обследование организма и пройти общеукрепляющий курс иммуностимулирующими препаратами.
Метки на коже
Бородавки бывают нескольких разновидностей: обыкновенные, плоские, подошвенные и остроконечные. Они могут оставаться на коже в течение длительного периода, не причиняя никаких неприятных ощущений.
Обыкновенные (простые) бородавки бесцветные, округлые, с шероховатой поверхностью, чаще всего располагаются на кистях и пальцах рук, лице.
Плоские (юношеские) бородавки встречаются у детей и подростков. Они мелкие, желтоватые и едва выступают на поверхности кожи (чаще всего на лице и кистях рук).
При носке тесной и неудобной обуви, при повышенной потливости ног на подошвенной поверхности могут возникать подошвенные бородавки болезненные выросты, напоминающие мозоль.
Остроконечные бородавки (кондиломы) располагаются на половых органах и вокруг заднего прохода. Они розового цвета, по виду напоминают столбики. Заражение остроконечными бородавками происходит половым путем.
Удалять или нет?
Врачи единодушны: если бородавки не доставляют каких-либо неприятных ощущений, то удалять их необязательно. Если бородавка вызывает боль, особенно когда расположена па пальцах рук или подошвах, или трудности при ходьбе, то от таких бородавок стоит избавляться. Срочно бежать к врачу надо только в одном случае: если бородавка поменяла цвет, увеличилась в размере, стала кровоточить. Важно определить, действительно ли это бородавка или какое-то другое кожное образование (например, злокачественная опухоль). Именно поэтому нельзя удалять бородавки в салонах красоты или выводить их самостоятельно без предварительной консультации врача-дерматолога.
Сегодня для избавления от бородавок используют хирургические и медикаментозные методы. Из лекарственных препаратов используют различные противовирусные препараты, мази на основе чистотела. Но такое лечение малоэффективно, длительно и может приводить к различным побочным эффектам. Поэтому большей популярностью пользуются хирургические методы: с помощью скальпеля, заморозки жидким азотом (криотерапия) и лазером. У каждого метода свои плюсы и минусы. После лазера или скальпеля возможно образование шрамов. Прижигание жидким азотом не оставляет следов на коже, но многие врачи называют эту процедуру менее эффективной. Так что решать вам.
НАШ ЭКСПЕРТ
Николай Георгиевич КОЧЕРГИН, д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова.
Образования, которые мы называем бородавками, не что иное как похожие на опухоль доброкачественные образования кожи. Они могут быть разного размера: от головки спички до горошины. Их цвет обычно совпадает с цветом кожи, но иногда бородавка может стать бурой или черной. Если бородавки не доставляют никаких проблем, то можно их не удалять. Обычно удаляют те бородавки, которые мешают, цепляются, отрываются и травмируются, например, бородавки подмышками очень часто трутся об одежду.
Удалять бородавки должен только врач, который имеет опыт лечения бородавок и знает обо всех возможных последствиях. Не стоит заниматься самолечением, лучше проконсультироваться с дерматологом, который порекомендует правильное лечение. К тому же образование, которое вы расценили как бородавку, на деле может оказаться чем-то другим, например, опухолью или новообразованием. Еще один нюанс: самостоятельное удаление бородавок может быть болезненным, длительным и привести к появлению на коже рубца.
