Коричневые выделения в середине менструального цикла: норма и патология. Необходимо также исключить заболевания крови (коагулопатия), которые могут сопровождаться мазней и кровотечениями во время месячных

Характер выделений из половых путей даже у здоровой женщины часто меняется. Это связано с процессами, происходящими в фазах цикла, гормональными сдвигами, имеющими физиологические причины, а также возникающими вследствие заболеваний. Цвет, запах и объем выделений являются показателями нормы или отклонений в состоянии репродуктивного здоровья. Так, появление светлых, тягучих выделений в середине цикла обычно не вызывает беспокойства, если они не сопровождаются недомоганием. Если же у них появляется коричневый оттенок, это может быть как нормой, так и патологией.

1. Темные выделения появляются чаще всего, когда женщина только начинает принимать противозачаточные таблетки (резко меняется гормональный фон).
2. Светло-коричневый оттенок может появиться как вследствие использования контрацептивов, так и в результате возникновения патологических процессов в половых органах. В этом случае цвет им придают следы окислившейся крови из поврежденных мелких сосудов.
3. Красно-коричневые выделения появляются в результате образования микротрещин на стенках влагалища при недостаточном образовании защитной слизи при половом акте. Такая ситуация возникает, например, при первых половых контактах после начала половой жизни. Нередко женщина сталкивается с этим также в самом начале климакса.

Нормальные коричневые выделения

Нормой считается, если у женщины появляются слабо окрашенные скудные (мажущие) выделения буро-коричневого цвета непосредственно перед месячными или сразу после них.

В середине цикла коричневые выделения считаются естественными, если они незначительны, не имеют запаха. Причиной могут быть физиологические изменения в организме.

Овуляция. В момент разрыва фолликула и выхода созревшей яйцеклетки может выделяться в небольшом количестве кровь, которая после окисления на воздухе приобретает коричневый оттенок. Это происходит обычно на 14 день от начала месячных.

Прикрепление яйцеклетки к стенке матки после оплодотворения. В момент внедрения плодного яйца в эндометрий происходит незначительное повреждение сосудов эндометрия. Капли свернувшейся крови окрашивают выделяющуюся слизь. Женщина может в этот момент даже почувствовать слабую боль внизу живота .

Выкидыш на начальном сроке беременности. Если по какой-то причине (из-за наличия рубцов, спаек) яйцо отслаивается от эндометрия, то происходит небольшое кровотечение. Выделения становятся красновато-коричневыми, продолжаются 1-2 дня, а затем приобретают обычный цвет. При этом женщина часто даже не понимает, что была беременна и произошел выкидыш.

Половое созревание. Первые месячные у девушек , как правило, приходят с большими отклонениями, цикл устанавливается примерно через 1.5-2 года. Пока гормональные процессы окончательно не отрегулируются, между месячными могут появляться мажущие бели коричневатого цвета.

В период пременопаузы. Менструации при климаксе также становятся нерегулярными из-за ослабления функции яичников. Между менструациями и даже вместо них нередко появляются скудные кровянисто-коричневые выделения.

Предупреждение: Важно при наличии этого симптома не пропустить серьезное заболевание (воспалительный процесс, образование опухоли).

Видео: Опасны ли кровянистые выделения между месячными

Патологические выделения

Патологическими являются такие выделения в середине цикла, которые, помимо коричневой окраски, имеют другие необычные признаки. В таком случае выделения являются одним из симптомов заболевания матки или придатков.

К врачу необходимо обратиться в следующих случаях:

1. Бурые выделения с неприятным запахом появляются между менструациями, при этом женщина не прибегает к гормональной контрацепции.
2. Появляются боли внизу живота, спине. Ощущается сухость во влагалище, зуд, жжение, повышается температура тела. Половое сношение является болезненным.
3. Выделения имеют необычный характер (продолжаются несколько дней, содержат сгустки запекшейся крови, возникают между менструациями постоянно, являются обильными).

Видео: Причины межменструальных кровянистых выделений

Возможные причины патологических выделений

Основными причинами появления коричневых выделений в середине цикла являются гормональный дисбаланс и гинекологические заболевания.

Гормональные нарушения

Существует множество факторов, под воздействием которых возникают гормональные нарушения. Особенно часто с ними сталкиваются женщины старше 30 лет.

Помимо приема гормональных препаратов (с целью контрацепции или лечения заболеваний) вызвать дисбаланс могут нарушения в работе желез внутренней секреции. Выработка женских половых гормонов, от которых зависит характер менструаций, регулируется гонадотропными гормонами гипофиза. На соотношение эстрогенов и прогестерона влияет вырабатываемый здесь же пролактин, а также гормоны щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы.

Нарушения появляются после операций выскабливания матки, дающих осложнения в виде воспалительных заболеваний придатков. Гормональный сдвиг возникает после искусственно прерванной беременности.

Коричневые выделения в середине цикла появляются у женщины репродуктивного возраста при нерегулярности или отсутствии половой жизни. Гормональные нарушения и, как следствие, изменения в характере выделений возникают после пережитого эмоционального стресса, при склонности к депрессии или истерии.

Возникновению нарушений цикла и, в частности, появлению коричневатых выделений между месячными способствуют избыток эстрогенов, недостаток прогестерона, гиперпролактинемия (повышенное содержание пролактина в крови , не связанное с лактацией после родов).

Дополнение: Курение и другие вредные привычки являются одной из важнейших причин возникновения гормональных сдвигов и их последствий.

Заболевания, которые могут стать причиной патологии

Коричневатые выделения между менструациями появляются при заболеваниях, связанных с повреждением слизистых оболочек половых органов.

Эндометриоз. Эта патология связана с нарушением структуры эндометрия. Происходит его аномальное разрастание не только в полости матки, но и в трубах, шейке. Слизистая оболочка матки может прорастать в область брюшины. При этом травмируются кровеносные сосуды эндометрия. Поскольку его рост усиливается к моменту овуляции, то в середине цикла возможно появление коричневатых мажущих выделений. Они являются характерным симптомом этого заболевания наряду с болезненными ощущениями в нижней части живота, увеличением продолжительности менструаций.

Эрозия шейки матки. Сукровичные выделения в середине цикла появляются после полового контакта или при гинекологическом осмотре шейки с помощью зеркал, кольпоскопа, а также взятии мазка. Характерно то, что их появление и интенсивность не связаны с менструальными процессами. Примеси крови в выделениях появляются и в другие дни между месячными.

Полипы шейки матки. Бурые выделения возникают в результате травмирования этих новообразований, скручивания ножки.

Миома матки. Из-за мутации клеток в мышечной ткани матки образуется доброкачественная опухоль, во время роста которой травмируется слизистая и ее кровеносные сосуды. Опухоль не прорастает в другие ткани. Небольшие миомы могут даже не проявляться никакими симптомами. Если новообразование приобретает значительные размеры, то у женщины появляются межменструальные мажущие кровянистые выделения. Иногда они переходят в настоящее маточное кровотечение, остановить которое помогает только операция. Поэтому важно с помощью УЗИ обнаружить миому и контролировать ее рост.

Киста яичника. Бурые выделения могут быть признаком наличия крупной кисты. Такое заболевание приводит к воспалению яичников , нарушению их функционирования. Это проявляется отклонениями в характере менструаций, болезненными ощущениями, повышением температуры. Может произойти разрыв кисты, перерождение ее в злокачественную опухоль. Поэтому при появлении темных бурых выделений в середине цикла, болей внизу живота женщина должна обязательно посетить врача. Кисту удаляют хирургическим путем.

Рак матки. В отличие от миомы, такая опухоль быстро растет, симптомы появляются не сразу. Коричневые выделения на первых стадиях бывают единственным признаком неблагополучия. Важно обследоваться при их появлении как можно раньше.

Инфекционные заболевания , передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея). Они становятся причиной возникновения гнойных воспалительных процессов, сопровождающихся окрашенными (в том числе и коричневыми) выделениями с неприятным запахом. Появление этого признака связано с нарушением нормальной работы репродуктивной системы, гормональными отклонениями. Кровянистые выделения являются симптомом генитального герпеса, папилломатоза.

Воспалительные заболевания матки (эндометрит), труб (сальпингит), яичников (аднексит),вызванные проникновением болезнетворных бактерий (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки). Коричневые выделения появляются как в середине, так и в конце менструального цикла, причем перед менструациями их интенсивность увеличивается.

По регулярности менструального цикла можно судить о здоровье женского организма, любые аномалии и проблемы с женской репродуктивной системой и телом в целом сказываются как на , так и на их характере. Но бывают случаи, когда у девушки возникают мажущие выделения в середине цикла.

Почему так происходит, ведь предыдущая менструация уже давно завершилась, а до новой еще множество дней в запасе? О чем сигнализирует такое поведение женского организма? Когда мажущие выделения норма, а в каких случаях это патология, попробуем разобраться в данной статье.

Норма или патология

Скудные выделения между месячными наблюдались практически у каждой здоровой женщины, зачастую они были коричневатого или темно-красного цвета. Рассмотрим, в каких случаях это нормально:

• мажущие коричневые выделения появляются за 3-4 дня до наступления критических дней, это так званые ;
• если по завершению месячных мажет еще 1-2 дня, таким образом, матка очищается от остатков менструации;
• при приеме противозачаточных таблеток на гормональной основе на 14-15 день цикла может возникнуть слабое кровомазанье;
• когда женщина долгое время не вела активной сексуальной жизни, то после секса могут появиться легкие кровяные выделения. Это связано со слабой работой бартолиновых желез, не выделяющих достаточного количества слизи, вследствие чего во время полового акта происходят микротравмы слизистого слоя влагалища;
• после первого сексуального опыта, в случае разрыва девственной плевы некоторое время после сношения у девушки могут быть выделения из влагалища с кровью.

Во всех остальных случаях мазня между месячными является патологией и требует немедленного обращения к врачу. Особенно опасно, когда появление кровавой мазни сопровождается болезненностью, повышенной температурой, зудом в половых органах и болевыми ощущениями во время и после сексуального контакта.

Если после полового акта вас постоянно беспокоит появление черных, темно-коричневых и коричневых выделений, это также повод для посещения гинеколога.

Коричневая мазня жидкой консистенции может выделяться в , она является следствием естественных гормональных изменений, которые происходят в увядающем женском организме. Причиной появления коричневых выделений в это время является сбой сроков овуляции, который также нарушает регулярность наступления менструаций. Обычно такая мазня возникает после длительных задержек, и мазать коричневым в таких ситуациях может на протяжении нескольких недель. Если же у женщины уже больше года не было критических дней, то есть у нее , то возникновение мажущих выделений также является признаком наличия болезни.

Какая бывает мазня

Прежде чем разбираться в причинах, которые вызывают , рассмотрим, какую консистенцию имеет эта мазня. Обычно речь идет о скудных кровянистых выделениях из влагалища, имеющих слизистый характер. Их основой является слизистый секрет, который вырабатывают женские репродуктивные органы. По некоторым причинам в этот секрет подмешивается небольшой объем крови. Темные выделения приобретают свою окраску из-за смешивания крови, слизи и кислорода. Интенсивность расцветки выделений зависит от того, в какой именно момент свернулась кровь, какой у нее состав и каковы особенности самого организма.

Слизи выделяется немного, поэтому после ее попадания на белье, возникают расплывчатые слегка розовые, коричневые или темно-коричневые пятна, в зависимости от цвета мазни. Нормально, если выделения будут густые белые, кремовые, бурые или светло-коричневые. Когда подобный секрет не имеет запаха, не выделяется обильно и не причиняет дискомфорта, то это вполне естественное выделение в следующие периоды менструального цикла: конец фолликулярной фазы, начало лютеиновой фазы, а также на протяжении всей овуляции.

Если же начинает мазать кремообразными, желтыми, творогообразными, тянущимися кровянистыми, обильными темными выделениями с резким запахом, зудом, болью внизу живота и другими неприятными ощущениями, такой характер выделений говорит о наличии патологий.

Причины мазни

Если возникает мазни в середине цикла, причины ее появления можно поделить на физиологические и патологические. В первом случае кровянистые выделения не должны приносить неприятные ощущения, но если факторами, вызывающими мазню, являются различные патологии, то она будет иметь неприятный запах и сопровождается болями внизу живота или в пояснице. Для начала рассмотрим физиологические причины.

Физиологические факторы

1. Овуляция. Овуляторный период является причиной в 80% случаев, когда появляется мазня между менструациями. Продолжительность таких выделений может достигать 3 дней. Во время овуляции созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит наружу, в процессе этого из фолликула может выделиться порядка 10 мл фолликулярной жидкости с небольшой примесью крови от травмированных мелких сосудов. Гормональный фон в это время способствует выходу обильных прозрачных выделений.

Выделяемая в середине цикла слизь липкая, тягучая, иногда с кровянистыми или розовыми прожилками. В нормальном состоянии эти выделения могут быть белесыми, желтоватыми и даже зелеными, по консистенции они однородные, не причиняют боли и не пахнут. Если вагинальные бели чересчур обильные, данный симптом говорит о наличии инфекций.

1. Оплодотворение. Если в середине цикла выделяется слизь с примесями крови, это может быть признаком состоявшегося зачатия. Когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки к ее внутреннему слизистому слою, то при нарушении целостности эндометрия может возникнуть незначительное кровоизлияние. Кровь выходит из матки во влагалище, соединяется с кислородом и секретом, поэтому на белье оказываются мажущие темно-коричневые выделения. Также зачатие сопровождается началом гормональных изменений в теле беременной, что также может стать причиной кровомазанья на 1-й неделе «интересного» положения.

Такая симптоматика нормальна лишь для 1-й недели после зачатия, на более поздних сроках – это аномалия, грозящая преждевременными родами или самопроизвольным абортом.

1. Гормональные препараты. При приеме оральных контрацептивов в первые 3 месяца употребления могут наблюдаться темные мажущие выделения, вызванные гормональными изменениями в организме. Подобные симптомы могут вызвать препараты Дюфастон, Ярина, Джес. Их также прописывают женщинам в период для устранения и .

Гормональные препараты могут быть прописаны для борьбы с эндокринными заболеваниями, во время менопаузы и как экстренная контрацепция. При приеме Гинепристона, Эскапала и Постинора на белье может появиться розовая или кровянистая мазня. Также кровянистыми выделениями может отреагировать организм на резкое прекращение приема гормональных препаратов.

1. Внутриматочная спираль. Данное противозачаточное средство для тела женщины является инородным, поэтому на этапе адаптации женский организм может реагировать кровянистыми выделениями на установку спирали.
2. Травмы слизистой. Причиной травматизации может стать половой акт. Поскольку в середине менструального цикла наблюдается повышенное содержание эстрогена и максимальная чувствительность стенок влагалища, поэтому и риск повреждения мелких сосудов в это время также увеличивается. Кровь из поврежденных сосудов смешивается с секретом и выходит наружу в виде коричневой или розовой мазни после полового акта. Кровить должно недолго, без зуда, жжения или неприятного запаха.

Травмировать слизистую влагалища можно на осмотре у гинеколога, во время спортивных тренировок, тяжелых физических нагрузок или даже от стресса.

1. Аллергия. Умеренные кровянистые выделения могут быть симптомом аллергии на медпрепараты, средства интимной гигиены, контрацептивы, смазки, на нижнее белье. Аллергические реакции могут сопровождаться зудом и жжением, но в отличие от мазни, вызванной болезнями и инфекциями, она не имеет резкого запаха тухлого мяса, испортившейся рыбы или лука. Симптомы уйдут после устранения раздражителя.
2. После родов. Если женщина кормит малыша грудным молоком, то на протяжении года у нее могут появляться скудные выделения, напоминающие регулы. Таким образом, организм дает понять, что менструальная функция постепенно восстанавливается.

Патологии

Патологические мажущие кровянистые выделения на середине цикла имеют ряд характерных особенностей:

• они могут быть густыми, белесыми или желтоватыми с неоднородной структурой;
• это могут быть жидкие бели, начинающиеся как мазня и переходящие в обильное кровотечение;
• они имеют специфический запах, сопровождаются зудом, жжением, болями в нижней части живота и в пояснице;
• в запущенных состояниях может подняться температура, возникает тошнота и рвота.

Очень часто причиной подобных патологических выделений являются болезни матки.

• Эрозия шейки матки. Это воспаление тканей, сопровождающееся периодической мазней и кровотечениями, особенно после полового акта и между менструациями. У большинства женщин эрозия протекает бессимптомно, но без лечения она может стать местом проникновения инфекций. Лечится эта патология медикаментами, лазером, радиоволнами и прочими инновационными методами.
• Эндометриоз – разрастание эндометрия за пределы слизистого слоя матки. Эта болезнь сопровождается затяжными критическими днями, сдвигом менструации, болями в нижней части живота, болезненностью полового контакта. Лечение проводится электротерапией, лазером, УЗ-волнами, посредством хирургического выскабливания и в комбинации с медпрепаратами.
• Эндометрит – воспаление внешнего слоя слизистой матки. Кроме мазни могут возникать и гнойные выделения, повышается температура тела, болит низ живота, боли отдают в бок. Лечение проводится противовоспалительными и антибактериальными препаратами, а также антибиотиками.
• Полипы и любые новообразования. Кроме выделений могут появиться боли, ослабленность, тошнота. Терапия зависит от стадии и разновидности образования.
• Проблемная беременность также сопровождается коричневой мазней с болями и спазмами внизу живота. Это может быть признак замирания плода, выкидыша или внематочной беременности. Если причина кровотечения заключается во внематочном расположении плода, его нужно срочно удалять, чтобы не допустить разрыва фаллопиевой трубы.

Причиной мазни в середине цикла могут стать и воспаления мочеполовой системы, которые возникают после простуды, переохлаждения, из-за ослабленного иммунитета, а также как следствие сильного размножения условно-патогенной микрофлоры.

В последнем случае диагностируют бактериальный вагиноз, который передается половым путем. Он сопровождается зудом во влагалище, белыми или гнойными выделениями с тухлым запахом. Если же они творожистые и имеют кисломолочный запах, то это кандидоз. Лечить такие болезни можно местно, суппозиториями и спринцеванием. Инфекции же, передающиеся половым путем, лечатся антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Как остановить мазню

В большинстве случаев мазня, вызванная физиологическими причинами не требует никакого специального лечения и со временем проходит самостоятельно. Если же ее появление обусловлено развитием патологических процессов в организме, то остановить мажущие выделения может исключительно специалист после установки точно диагноза и назначения адекватного лечения. Чтобы предотвратить возможные последствия и убрать дискомфорт от мажущих выделений в середине цикла, следует при любых подобных симптомах обращаться за помощью к врачу. Самолечение недопустимо, оно может привести к бесплодию или даже к летальному исходу из-за упущенного времени.

Обновление: Октябрь 2018

Если появляются любые необычные выделения из половых органов, это знак того, что женщине следует обратить на это внимание, обеспокоиться и узнать причину подобного явления. А если появились коричневые выделения в середине цикла? Что происходит в организме женщины, когда появляются кровяные выделения между месячными? И опасно ли это?

По статистике почти у 80% женщин такие выделения если и появляются, то в незначительном количестве, у 20% они обильные и появляются неожиданно или после секса. Если женщина беременна, то при любых кровяных или коричневых выделениях, с болевым синдромом и недомоганием следует сразу же обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком самопроизвольного выкидыша. Мы рассмотрим случаи, когда подобные выделения происходят у не беременных женщин.

Когда кровянистые, коричневые выделения у женщин могут быть симптомом заболеваний:

• Если появляются кровяные, коричневые выделения в середине цикла, между месячными и при этом женщина не принимает гормональные противозачаточные препараты
• Если при этом ощущается боль внизу живота, зуд, жжение и сухость во влагалище, повышена температура тела, болезненный половой акт
• Если женщина давно находится в менопаузе, и у нее не было менструации более года
• Если регулярно появляются кровянистые выделения после секса

Когда коричневые, кровяные выделения между месячными нормальны?

Коричневый, темный цвет выделениям у женщин придают капли крови. У абсолютно здоровых женщин это может наблюдаться в следующих ситуациях:

• Перед месячными за несколько дней или часов — признак приближающейся менструации
• После месячных несколько дней – это норма, поскольку матка избавляется от ненужных капель крови
• В середине цикла у тех, кто принимает противозачаточные препараты
• Бурный секс — если при этом у женщины не было полноценного возбуждения и не выработалось достаточное количество смазки, это повреждает слизистую оболочку влагалища и создает микротравмы

При первом сексе и 2-3 последующих половых контактах, когда девушка только начинаете половую жизнь.

Кровянистые выделения в середине цикла — причины:

Коричневые выделения в середине цикла могут быть из-за овуляции- периода, когда очень велики шансы забеременеть. Если они скудные, то это считается физиологической нормой, конечно, если при гинекологическом обследовании не обнаружены признаки других заболеваний. Обычно в таких случаях женщина не нуждается в лечении и такие выделения безопасны для женского здоровья.
Гинекологи любые кровянистые, коричневые выделения в середине цикла подразделяют на две группы: межменструальное кровотечение.

Маточное кровотечение

является симптомом следующих заболеваний и может быть у женщины в любом возрасте:

• Эндометрит матки
• Эрозия шейки матки
• Фиброма
• Опухоли придатков
• Внутренний аденомиоз
• Саркома

Это очень серьезные заболевания, которые требуют неотложной помощи, врачебного вмешательства. Если регулярно появляются кровянистые выделения после полового акта, то причиной может быть эрозия или рак шейки матки. Если выделения сопровождаются тянущей болью низа живота, то это один из симптомов воспаления внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла обусловлены другими причинами:

Если женщина принимает гормональную контрацепцию в любом виде (гормональный пластырь, противозачаточные таблетки, гормональное кольцо), то межменструальные кровянистые выделения считаются нормальными в течение первых 3 месяцев приема. Однако, если гормоны не принимаются, то причины небольших кровяных выделений могут быть следующими:

• Применение лекарственных средств, оказывающих влияние на менструальный цикл, например, прием добавок (в начале или после окончания приема), в состав которых входит
• Использование препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции (Гинепристон, Постинор и др.)
• Наличие внутриматочной спирали
• Нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень ее гормонов
• Воспаление влагалища при половых инфекциях, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем)
• Травмы половых органов
• Сбои в гормональном фоне — гиперпролактинемия,
• Поликистоз яичников
• Некоторые гинекологические процедуры
• Глубокое эмоциональное потрясение, сильный шок, стресс, смена климата

У сексуально активной женщины, появление мажущих кровянистых выделений могут указывать на ЗППП. При этом они сопровождаются , .

Если женщина не предохраняется, то мажущие выделения могут быть или выкидыша. В таком случае у женщины обычно, очень сильные боли внизу живота. Однако, если появились незначительные коричневые, кровянистые выделения вместо месячных, а потом наступила задержка, то вероятнее всего наступила беременность.

При чрезмерно активном, регулярном сексе могут появиться микротрещины, а также после сильной физической нагрузки или стрессе иногда бывают коричневые выделения между месячными.

Кровяные выделения после секса

Кровяные выделения после секса иногда сопровождаются и болями. При этом отсутствие болей еще не говорит о том, что у женщины все в порядке. Если каждый раз после полового акта появляются коричневые или кровяные выделения, это могут быть следующие заболевания:

• Рак шейки матки
• Эрозия шейки матки
• Опухоли влагалища

В любом случае, при любых коричневых выделениях в середине цикла или между месячными стоит обратиться за консультацией к гинекологу, для выяснения причины их появления. Если это признаки каких-либо заболеваний, то медлить нельзя. Поскольку, избегая визита к врачу, женщина может усугубить свое состояние, упустить время, и заболевание будет сложнее устранить. И самолечение в таких случаях недопустимо.

Коричневые выделения перед месячными или после них — патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными буквально накануне, то есть за 1 день до кровотечения считается абсолютно нормальным явлением. Поскольку менструальное кровотечение появляется в результате гибели яйцеклетки, она должна выйти вместе с маточными выделениями и это не должно быть резко. Поэтому сначала менструации появление коричневых мазков или красно-коричневых выделений вполне нормально, но если это длиться более 1 дня или вообще происходят — это повод для обращения к врачу.

Основными причинами мажущих выделений перед месячными являются:

• Гормональные нарушения, сильный стресс, смена климата
• Прием гормональных контрацептивов или окончание курса
• Эндометриоз матки (аденомиоз) или шейки матки
• Гиперплазия эндометрия

Светло-коричневые выделения после месячных также считаются вариантом нормы, если они длятся не более 3 дней. Это естественный процесс очищения матки от менструальной крови. Однако, если выделения продолжаются дольше 3 дней после окончания месячных, то следует обратиться к гинекологу для обследования, это также может указывать на эндометриоз, миому матки (см. ) и пр.

К методам диагностики любых относят:

• Анамнез пациентки — врач производит подробный опрос о наследственных заболеваниях, перенесенных заболеваниях, всех вопросов, касающихся половой жизни и менструального цикла женщины
• Осмотр шейки матки, влагалища с помощью зеркал, биопсия и
• Исследование мазка из влагалища
• УЗИ органов малого таза
• Анализы на уровень гормонов, общий анализ крови
• По показаниям — диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием тканей эндометрия.

103 комментария

Наличие слизистого секрета, отторгаемого организмом женщины в межменструальный период — физиологическое явление, свидетельствующее об адекватной работе органов репродуктивной системы. Гинекологи утверждают, что консистенция и объем подобных выделений варьируется в зависимости от этапа формирования яйцеклетки, но, говоря об общих характеристиках, можно сказать, что они имеют тягучую, скорее жидкую, консистенцию, скудны и слабо выражены в цветовом пигменте. Женщины отмечают, что окрас варьируется от прозрачного до белого. Но что же делать, если представительница прекрасного пола заметила мажущие коричневые выделения в середине цикла? Можно ли отнести данное явление к физиологической норме или коричневатая мазня - признак патологии органов репродуктивной системы? Давайте разберемся в этом вместе, опираясь на мнение практикующих врачей-гинекологов.

Условно, специалисты выделяют две больших группы причин, провоцирующих отторжение коричневых выделений в середине цикла. Деление осуществляется по принципу принадлежности «провокатора» к физиологической норме или патологическим процессам. Рассмотрим подробнее данные категории.

Коричневая межменструальная секреция как проявление физиологической нормы

Слизистая секреция, отторгаемая организмом женщины в межменструальный период, призвана выполнять очищающие, защитные и поддерживающие микрофлору влагалища функции. Большинство представительниц прекрасного пола замечают, что к середине менструального цикла, ориентировочно, к 12–13 суткам, консистенция, объем и окрас данной жидкости меняется. Подобное явление напрямую связано с овуляцией и подготовкой органов репродуктивной системы к возможно наступившей беременности. Гинекологи утверждают, что появление на нижнем белье женщины кровяного мажущего секрета в межменструальный период не указывает на физиологические процессы, но, несмотря на это, допускаются случаи, при которых это явление не относят к симптомам нарушения в детородных органах.

Овуляция

В большинстве случаев, при 28-дневном цикле, в промежутке между 12–14 сутками, яйцеклетка покидает фолликул. Именно этот процесс называется овуляцией. Выделения во время подготовки детородных органов к данному процессу характеризуются обильностью и вязкостью. Цветовая пигментация в предовуляционный период характеризуется белым оттенком или полной прозрачностью. Но, вследствие физиологических особенностей репродуктивной системы женщины, непосредственно в момент наступления овуляции допускается наличие розоватых или светло-коричневых выделений, отторгаемых как раз в середине цикла.

Данное явление связано с разрывом оболочки фолликула во время высвобождения яйцеклетки. Специалисты утверждают, что объем коричневого отторгаемого секрета должен быть достаточно скуден и, визуально, напоминать мазню. А вот цвет, в зависимости от количества кровяного вещества может варьироваться. Именно поэтому врачи, на данном этапе, допускают наличие как светлых, так и почти .

Стоит учесть, что подобный секрет, вне зависимости от насыщенности оттенка, не должен быть слишком обилен и выделяться более одного-двух дней. Даже скудные, но длительные коричневые выделения в середине цикла могут свидетельствовать о маточном кровотечении.

При обнаружении у себя кровяного секрета, отторгаемого из половых органов более двух дней после предполагаемой овуляции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу!

Беременность

Могут наблюдаться коричневые . Подобный симптом, в большинстве случаев, диагностируют у себя женщины, вступавшие в незащищенный половой акт за несколько дней перед предполагаемым периодом наивысшей фертильности, примерно за 9–12 суток при 28-дневном менструальном цикле.

В случае наступления беременности, появление выделений коричневого цвета в середине цикла обусловлено проникновением яйцеклетки в стенку репродуктивного органа (матки). Некоторые женщины отмечали появление слабой тянущей боли внизу живота. Подобные ощущения являются физиологическими и свидетельствуют о происходящих изменениях в детородных органах.

Если беременность не диагностирована ни тестом, ни анализом крови, необходимо обратиться к наблюдающему женщину гинекологу, чтобы исключить наличие возможных патологий.

Ювенальные кровотечения

Причина слизистых кровяных отторжений, не сопровождающихся специфическим запахом или тянущей болью в области «интимного треугольника» может таиться в завершении формирования органов репродуктивной системы и стабилизации количества и периодичности критических дней. Данный процесс характерен для девушек, чьи месячные только начались.

Временные интервалы появления коричневого секрета совпадают в серединой менструального периода. Процесс окончательного формирования цикла может занимать около года, но слизистая кровяная секреция в межменструальный период не должна отторгаться на протяжении более 6 месяцев.

Средства контрацепции

Претерпевают определенные изменения. Введение новых гормональных контрацептивов или установление спирали может сопровождаться , отторгаемых как в середине, так и на протяжении всего менструального цикла. Данный секрет не должен быть обилен и идти более 2–3 месяцев после начала приема нового лекарственного средства.

При диагностировании длительной, обильной кровяной секреции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для отмены и подбора иного средства контрацепции или прекращения использования спирали.

Послеродовой период и лактация

После родов организм женщины претерпевает не меньше изменений, нежели в процессе беременности. Гинекологи утверждают, что в данный период происходит стабилизация гормонального фона и менструации.

Во время лактации, особенно после первой беременности, допускается наличие коричневатых выделений в середине вновь установившегося цикла. Стоит отметить, что данное явление не должно сопровождаться схваткообразной болью, а отделяемый секрет - характеризоваться интенсивностью. Визуально, межменструальный секрет подобного рода ассоциируется с мазней.

При диагностировании у себя обильных, систематических кровавых выделений в период между месячными, необходимо в срочном порядке обратиться к наблюдающему гинекологу.

В данном случае, речь может идти о наличии опухоли в органах репродуктивной системы или кровотечении. Если же отторжение кровяного секрета в середине цикла сопровождается болезненными ощущениями и повышением температуры тела, можно говорить о наличии острого воспалительного процесса, требующего незамедлительного хирургического вмешательства.

Когда межменструальная секреция указывает на патологические процессы

Специалисты утверждают, что появление кровянистых выделений коричневого цвета между месячных далеко не всегда обусловлены индивидуальными физиологическими процессами, происходящими в органах репродуктивной системы женщины. Более половины случаев обращения к гинекологу с подобной симптоматикой выявляет наличие патологических состояний, протекающих в организме представительницы прекрасного пола.

Данное явление не может «появиться» неоткуда и «исчезнуть» в никуда. Существует несколько признаков, характеризующих появление коричневых выделений как симптом заболевания в органах репродуктивной системы :

1. Большой объем отторгаемой коричневой слизи.
2. Режущие боли в области поясницы и низа живота, сопровождаемые выделениями.
3. Длительность выделяемых слизистых коричных сгустков более недели.
4. Неприятный запах, сопровождающий отторжение слизеобразной субстанции.
5. Нерегулярная, скудная менструация.
6. Присутствие в анамнезе, наряду с отторжением коричневого секрета, повышения температуры тела, тошноты и рвоты.

В зависимости от этимологии происходящих процессов, симптоматика может варьироваться. Врачи выделяют несколько серьезных заболеваний, сопровождающихся наличием бурых выделений между месячными.

Эндометриоз

Данное заболевание, характеризуется резким сильным разрастанием эндометрия.

Данное явление способствует появлению выделений коричневого оттенка в середине цикла. Многие женщины утверждают, что слизистая жидкость может иметь не только кровяной окрас, но и обладать оттенками от розового до красного, в период с 14 по 20 дни менструального цикла.

Одним из главных признаков эндометриоза является цикличность появления коричневой мазни от одного цикла к другому. Иногда, женщины называют подобный процесс «вторыми месячными», а некоторые отмечают возникновение коричневых мазков сразу после секса. Читайте о причинах в статье по ссылке.

Наличие кровяных выделений, которые продолжаются из цикла в цикл требуют немедленной консультации с врачом!

Во избежание возникновения сопутствующих осложнений, лечение эндометриоза лучше начинать на ранней стадии течения болезни.

Миома

Заболевание представляет собой опухоль во внутренней полости матки, часто затрагивающей и область влагалища.

Одним из основных, ярко выраженных признаков болезни, является появление обильных темно-коричневых выделений, отторгаемых с середины менструального цикла. секрет очень обилен и характеризуется насыщенным, ярко-красным окрасом. Диагностировать заболевание возможно исключительно во время гинекологического осмотра.

Для подтверждения диагноза нужно пройти процедуру ультразвукового обследования (УЗИ). Именно эта процедура играет решающую роль в установлении наличия новообразования.

Стоит отметить, что миома относится к вялотекущим опухолям, а в период менопаузы и, вовсе, уменьшается в размерах. Соответственно, уменьшится и количество отторгаемого коричневого секрета. Но, при диагностировании заболевания, специалисты, рекомендуют в обязательном порядке контролировать размеры опухоли и темпы ее изменения.

Эрозия шейки матки

Заболевание, характеризующиеся появлением ранок и рубцов на слизистой поверхности шейки матки.

Частой причиной возникновения коричневого секрета между месячными при эрозии является половой контакт.

Во время овуляции внутренние поверхности наиболее подвержены травматическому воздействию. Размер рубцового образования также играет немалую роль в процессе отторжения коричневой слизистой секреции.

При большой эрозии возникают не только после полового акта, но практически, на протяжении всего периода между критическими днями. Постоянное появление светло-коричневой мазни при отсутствии внешнего воздействия может говорить о наличии серьезной патологии и требует незамедлительного обращения к специалисту.

О том , узнайте в одной из наших статей.

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся от партнера к партнеру, будь то инфекционные или грибковые поражения, способны спровоцировать появление бурых мажущих выделений в середине цикла, отторгаемых на 12 или 13 день.

Наличие данного недуга характеризуется не только специфической «грязной» окраской выделяемого секрета, но и резким, тошнотворным запахом, который источают выделения. Некоторым видам ЗППП присуще наличие сильной боли, которая появляется при отторжении коричневого секрета и жжения в процессе мочеиспускания.

Переход инфекционного заболевания в хроническую стадию может сопровождаться тошнотой и обильной рвотой, которая не поддается устранению.

Диагностирование подобных симптомов требует моментального обращения к врачу. Необходимо неукоснительно следовать его рекомендациям и строго соблюдать дозировку выписанных препаратов, ведь переход болезни в хроническую стадию чреват развитием женского приобретенного бесплодия.

Онкологические заболевания органов репродуктивной системы

Представляют собой злокачественные опухоли внутренних поверхностей детородных органов.

Диагностируется онкология исключительно с помощью ряда обследований и анализов, назначаемых гинекологом. Но существует несколько общих симптомов, появление которых заставляет женщину усомниться в нормальном функционировании детородных органов:

1. Появление в середине цикла черных выделений, обладающих отчетливым гнилостным запахом.
2. Частые боли в области живота, иррадиирующие в спину и крестец.
3. Нарушение работы прямой кишки, мочеточных каналов и иных «смежных» органов.
4. Постоянное ощущение усталости.
5. Тошнота и головокружение без видимых причин.
6. Сонливость.
7. Скудная и болезненная менструация.
8. «Возобновление» месячных после климакса.
9. Развитие стеноза шейки матки.

Терапия рака на любой стадии должна проходить исключительно под пристальным вниманием гинеколога и онколога!

Гормональные нарушения

Появление посредине менструации коричневого секрета может означать наличие сбоя в работе щитовидной железы или дисбаланс функций надпочечников.

Выделения, обусловленные этой причиной, отличаются небольшим количеством и крайне густой консистенцией.

Подобное явление негативно сказывается на здоровье организма. Особенно остро гормональный дисбаланс сказывается на выработке «женского гормона». Причин, способных спровоцировать подобное явление, множество: чрезмерные нагрузки, расстройство пищевого поведения, низкий уровень жизни, нестабильное психоэмоциональное состояние. Это далеко не полный список «катализаторов», негативно сказывающихся на гормональном фоне.

Причина коричневых выделений без боли и запаха в середине менструального цикла, находящаяся в данной плоскости требует комплексного подхода, основанного на взаимодействии терапевтического и гинекологического вмешательств.

Опухоль придатков матки (яичников)

Данное заболевание представляет собой злокачественное новообразование, которое может развиваться как на одном, так и на двух яичниках. Эта патология крайне опасна тем, что на ранних этапах ее тяжело распознать из-за отсутствия характерной симптоматики. Но гинекологи выделяют ряд признаков, характеризующих опухоль придатков матки:

1. Появление кроваво-коричневых выделений, отторгаемых между плановыми менструациями.
2. Резкое повышение либидо.
3. Снижение аппетита.
4. Сонливость.
5. Болезненное отторжение коричневого секрета.
6. Необоснованные подвижки менструального цикла.

При диагностировании у себя подобной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!

Для получения более подробной информации о коричневых выделениях, появляющихся между менструациями, и их причинах рекомендуем ознакомиться с видео, размещенными на сайте.

Профилактика возникновения коричневого секрета между месячными

Специалисты утверждают, что универсального средства для предотвращения отторжения межменструального секрета, не существует, ведь причины возникновения данной проблемы различны. Несмотря на это, можно выделить ряд незамысловатых правил, позволяющих свести риск появления коричневой слизистой жидкости между менструациями к минимуму:

Врачи рекомендуют бывать на гинекологическом осмотре 1 раз в 6 месяцев. Данная процедура не поможет предотвратить коричневые выделения в середине цикла без боли и запаха, но позволит вовремя диагностировать возможные патологические процессы и начать комплексное лечение.

Едва заметные кровянистые выделения, слегка пачкающие прокладку, белье или оставляющие след на туалетной бумаге, – явление, знакомое многим женщинам. Если они появляются перед месячными, то не вызывают беспокойства. Однако наличие выделений с кровью задолго до менструации должно женщину насторожить. Паниковать не следует, но запланировать визит к гинекологу все-таки придется.

Когда кровянистые выделения безопасны

Незначительное количество влагалищной слизи выделяется у каждой женщины. Она беловатая, мутноватая без резкого и неприятного запаха или не имеет цвета вообще.

Выделения помогают половым путям очиститься, они затрудняют проникновение инфекций и их развитие.

Выработка влагалищного секрета усиливается непосредственно перед началом менструации. Когда организм здоров, выделения остаются белесыми и не содержат дополнительных примесей.

Появление во влагалищном секрете крови не всегда выступает сигналом о сбоях в работе половых органов. Подобные выделения между очередными месячными знакомы каждой третьей женщине.

По мнению многих специалистов, если они незначительные, то не свидетельствуют о заболеваниях. Наличие примесей крови во влагалищном секрете связано с такими явлениями, происходящими в женском организме:

• гормональными колебаниями;
• началом овуляции.

Кровянистые примеси в выделениях могут появиться, когда после окончания месячных пройдет несколько дней, или за неделю-две до их начала.

• небольшим общим объемом (мажущие выделения);
• незначительной длительностью – не более трех суток;
• слизистой структурой розоватого, алого или коричневого оттенка;
• отсутствием необходимости использовать дополнительные средства женской гигиены (кроме каждодневной прокладки).

Когда у женщины все так и происходит, обследование не выявляет серьезных заболеваний, проявляющих себя через кровянистые выделения.

Физиологические и другие причины выделений с кровяными примесями

Естественные причины, объясняющие выделения с примесью крови, таковы:

• Прием оральных противозачаточных препаратов. Когда в течение месяца выделения не проходят, препараты необходимо заменить.
• Использование для контрацепции внутриматочной спирали. Кровянистые выделения свидетельствуют о том, что во влагалище проникла инфекция и развивается воспалительный процесс.
• Половой акт. В процессе занятий сексом можно повредить слизистую влагалища и получить микротравмы. Такое случается, если смазка выработалась в недостаточном количестве.
• Незначительный срок беременности. В первые дни после ее наступления факт оплодотворения тест еще не фиксирует. Матка пока не увеличилась так, чтобы было заметно. Даже УЗИ не различит плодное яйцо. А вот появление мажущих выделений может подсказать, что женщина забеременела. Обычно крови появляется чуть-чуть – несколько капелек.

Другие причины выделений с кровяными примесями:

• Воспалительные процессы во влагалище, вызванные половыми инфекциями, недуги, передающиеся только непосредственно в процессе полового акта.
• Дисфункция щитовидной железы – снижение синтеза необходимых гормонов.
• Постоянные эмоциональные потрясения и стрессы.

Влияние последнего фактора на состояние здоровья половых органов выявлено сравнительно недавно.

Патологии, ставшие причиной кровянистых выделений

Кровянистые выделения могут сопровождаться неприятными симптомами:

• болью внизу живота;
• ощущением жжения и зуда во влагалище (оно слишком сухое);
• периодическим повышением температуры;
• болезненными ощущениями после завершения полового акта (занятия сексом вызывают усиленные кровяные выделения);
• тазовыми болями.

Такие признаки должны насторожить, поскольку они чаще всего появляются при развитии в организме патологий.

Среди гинекологических заболеваний, которые могут быть причиной выделений с примесями крови в межменструальный период, следует отметить:

І. Патологию эндометрия матки. Она проявляется недугами, в числе которых:

• Эндометрит. Это воспалительный процесс слизистого слоя матки. Он вызывается неподвижными грамположительными бактериями (стафилококками, гонококками или стрептококками), кишечной палочкой. Нередко недуг выступает в качестве осложнения после проведенного аборта, выскабливания полости матки, кесарева сечения. Эндометритом страдают многие женщины.
• Полип эндометрия – одно из отдельных проявлений гиперплазии. Внутри матки появляется вырост. Выростов может быть сразу несколько. Образование полипов происходит из-за слишком значительного размножения клеток эндометрия.
• Эндометриоз – разрастание ткани, аналогичной эндометрию, за пределы слизистой матки. Она развивается там, где в норме ее не должно быть. Разновидностью эндометриоза является аденомиоз – болезнь, которая нередко выступает причиной бесплодия.

Наиболее часто патологии эндометрия появляются у женщин после 25. Причин его развития несколько:

• проблемы в функционировании иммунной системы;
• прием гормональных средств;
• генетическая предрасположенность.

ІІ. Новообразования в матке:

• Миома – доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечной ткани.
• Фибромиома – она образуется из мышечных и соединительных тканей.

Заболевания могут развиться из-за:

• наследственной предрасположенности (миома была у тети, бабушки или у мамы);
• проблем с циклом месячных;
• бесплодия и неоднократного самопроизвольного прерывания беременности;
• ожирения и сахарного диабета – нарушений метаболизма;
• многочисленных абортов;
• частых стрессовых ситуаций.

Опухоль растет медленно и не перерождается в рак. Поэтому ее удаляют не всегда. Оперативное вмешательство необходимо только при наличии сопутствующих патологий или если миома все же достигла предельных размеров.

Кроме опухолей доброкачественных бывают и злокачественные. При наличии миомы, а значит – склонности к новообразованиям, необходимо не пропускать визиты к гинекологу.

ІІІ. Патологии шейки матки:

Эрозия (псевдоэрозия, эктопия) – разрушение участка оболочки и образование ранки или красного пятна. Выделения с капельками крови возникают непосредственно после полового акта. Подобную патологию необходимо постоянно контролировать.

Небольшие выделения с кровяными примесями могут наблюдаться после:

• УЗИ, которое проводилось с помощью вагинального датчика;
• лечебных манипуляций (биопсии, прижигания шейки матки);
• обычного осмотра на гинекологическом кресле.

Профилактика и терапия

Основой предупреждения кровянистых выделений является соблюдение гигиены и разборчивость в половых связях. Каждая женщина просто обязана дважды в год проходить осмотр у врача-гинеколога.

В некоторых случаях она должна посетить доктора без промедлений. Речь идет о:

• постоянной задержке месячных;
• болезненной и слишком продолжительной менструации;
• обильных или, наоборот, скудных месячных.

Наличие крови во влагалищном секрете в межменструальный период также уважительная причина для посещения доктора.

Если появились такие выделения, необходимо соблюдать простые рекомендации:

• ограничить физические нагрузки или не допускать их вообще;
• больше отдыхать;
• гулять;
• стараться избегать стрессовых ситуаций и работать над повышением эмоциональной стойкости.

На приеме у гинеколога причина кровянистых выделений будет установлена. Наверняка для подтверждения диагноза понадобится:

• пройти ультразвуковое исследование;
• сдать кровь на анализ.

При обнаружении полипа или миомы следует также пройти:

• Гистероскопию – лечебно-диагностическую процедуру, которая позволяет осмотреть матку с придатками специальным сверхточным оптическим инструментом – гистероскопом.
• Гистологическое исследование соскоба эндометрия – небольшая полоска ткани забирается с помощью маленькой кюретки (специального гинекологического инструмента), передается в лабораторию.

В большинстве случаев назначается консервативная терапия. В частности, патологии эндометрия лечатся при помощи гормональных препаратов, внутримышечных инъекций.

Когда выделения сопровождаются болью, следует принять спазмолитические средства.

Полип эндометрия удаляется хирургическим путем. Операция не исключена, когда у женщины большая фибромиома. Бывают случаи резекции матки с придаткам. После операции проводится обязательная гистология удаленного из тела женщины материала. Сделать это необходимо, чтобы не пропустить развитие рака.

Ранняя диагностика поможет эффективно провести лечение и быстро устранить причину кровянистых выделений, которые проявляются в середине менструального цикла. Если источники такого явления неопасны и женщина не испытывает никакого дискомфорта, лечение не понадобится.