Месячные от патологического кровотечения лучше отличить вместе с гинекологом – так исчезнет риск осложнений или летального исхода. Диагностику и лечение начинают немедленно.

Какие отличия месячных от кровотечения выделяют врачи

Маточные кровотечения делятся на менструацию, овуляционные, имплантационные и патологические. Последние классифицируются по видам: системные, функциональные, органические в зависимости от причин возникновения. Существуют нехитрые признаки как отличить . При отклонении требуется срочная врачебная помощь.

Нормальным менструальным циклом считается разрыв между месячными выделениями не менее 21 дня и не более 36 суток. Длительность кровотечения не дольше недели. Объём выделений зафиксирован в рамках 40–100 мл за одну менструацию. Иногда критическим дням предшествует ПМС. Его признаками являются слабые болевые ощущения в области живота, матки, поясницы, желудка, крестца, раздражительность, мигрень.

Симптомы кровотечения:

• красные (алые) или ;
• начались раньше 21 дня после последних месячных;
• менструальной жидкости больше обычного;
• нет частиц отделяемого эндометрия;
• ежечасная замена личных средств защиты (тампоны, прокладки);
• регулярный сбой цикла;
• отсутствие скудных выделений перед началом кровотечения.

Во время менструации открывшееся кровотечение замечают по увеличению объёма выделяемой жидкости и её оттенку. Оно вместо тёмного красного или коричневого цвета напоминает алую артериальную кровь. В ином случае кровотечение может быть между месячными. Его отличие выделения (скудные, обильные) красного, коричневого либо почти чёрного цвета начинаются раньше, чем через 21 день после предыдущей менструации.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Патологическое отклонение от нормы менструации возникает вследствие понижения уровня половых гормонов: эстроген, прогестерон, андроген. Кровотечение связано с дисфункцией эндокринных желез, репродуктивных органов. Риску чаще подвергаются девочки-подростки, у которых цикл только стабилизируется и женщины, что пересекли 45-летний возраст.

Кровотечения подразделяются на ановуляторные и овуляторные. Первый вид сопровождается слабостью, головокружениями, сдвигами месячных. Второй тип кровотечения – овуляторный, напрямую связан с циклом, но красные выделения мажутся или идут обильно без перерыва между менструациями. Лечат гормональными препаратами, возвращая вещества к нормам.

Ювенильные кровотечения

Причина возникновения патологии до менархе – новообразование в репродуктивных органах. Кровотечение в период полового созревания с 8 до 16 лет чаще случается через непатологическую дисфункцию желез и органов при росте. Нередко проявляется у женщин, как сезонная форма. Основной признак – вследствие гормонального дисбаланса или нарушений в эндокринной системе.

Другие причины:

• дисфункция яичников, гипофиза или гипоталамуса;
• недоразвитая гладкая мускулатура матки;
• неритмичность выработки гормонов;
• инфекционные поражения;
• стрессы;
• чрезмерные умственные либо психические нагрузки.

Для установления диагноза и методов лечения потребуется сдать анализы на подробное исследование крови, включая уровень её свёртываемости, гемоглобин, количество гормонов. Затем сканируют органы малого таза при помощи УЗИ. На базе данных подбирается корректная гормональная поддержка до тех пор, пока менструальный цикл не установится. При обнаружении патологии лечение подбирают индивидуально.

Кровотечения репродуктивного возраста

В группу риска входят женщины старше 18 лет, но не достигших предменопаузы. Частые причины патологии гормональные препараты контрацепции и ВМС (внутриматочные спирали), которые могут повредить или прорвать оболочку детородного органа. Такое . Профузный вид (обильные месячные или выделения) возникает вследствие аборта, приёма лекарств, инфекций, гормонального дисбаланса и прочих причин.

При диагностике будут исключать рак эндометрия, внематочную беременность, угрозу выкидыша, наличие новообразований. Лечение кровотечения направлено на устранение патологии (если она обнаружена), удалению спирали. В список медпрепаратов входят успокаивающие, кровоостанавливающие, гормональные средства и витаминные комплексы. Остальные терапевтические методы подбирают согласно устранению конкретной причины болезни.

Кровотечение в период пременопаузы

Патологии подвергаются женщины старше 40–45 лет. Основная причина – перестройка гормональной и репродуктивной системы. Вагинальные кровотечения, если месячные уже прекратились, всегда связаны с болезнью (опухоль, воспаление и прочее), поэтому нельзя пропускать плановые гинекологические осмотры.

Диагноз устанавливают на основании лабораторных и ультразвуковых исследований. При обнаружении полипа, опухоли возможна операция. Если причиной является гормональное нарушение лечение направлено на устранение патологий эндокринной системы (щитовидка, надпочечники и так далее).

Акушерские кровотечения

Возникает во время беременности или в процессе родов и после них. Вследствие акушерских кровотечений умирает много матерей и младенцев.

• выкидыш;
• внематочная беременность;
• пузырный занос;
• опухоль;
• варикоз во влагалище, шейке;
• полипы;
• большие эрозии;
• криминальный аборт;
• несвоевременное отслаивание плаценты;
• механические травмы матки или её шейки в процессе родов.

Кровопотеря бывает острой, массивной и вызывающей геморрагический шок.

Признаки и лечение внематочной беременности

Эмбрион может имплантироваться в фаллопиевой трубе, яичнике, в канале шейки или перешейке, в брюшной полости. Любой вид внематочной беременности сопровождается всеми симптомами зачатия, что и при нормальном развитии плода: утренняя тошнота, изменение вкусовых предпочтений, набухание грудных желез, задержка менструации.

Признаки патологии:

• медленно увеличивающийся показатель ХЧГ;
• длительный период скудных выделений в виде мазни;
• нарастающая боль в области имплантации плодной яйцеклетки (тянет, режет, отдает точечно).

Кровотечение открывается после того, как растущий эмбрион начинает изнутри разрывать ткани и оболочки в месте прикрепления. Можно понять по острой форме клиники, часто заканчивается смертью либо полным удалением органа, если несвоевременно оказать медпомощь. Рекомендуется при наличии боли, мазни, иных дискомфортных ощущений обращаться к гинекологу, сдать анализы, сделать ультразвуковое исследование.

При своевременной диагностике можно избежать операции, назначив препарат Метотрексат. Он имеет свойство умерщвления плода и рассасывания его остатков. Такая терапия гарантирует сохранение детородных органов. При осложнении предстоит сделать операцию лапаротомию или лапароскопию. В зависимости от вида процедуры, будет отличаться длительность восстановительного периода.

Признаки и терапия кровотечения при выкидыше

Первый симптом самопроизвольного аборта схваткообразные спазмы внизу живота, . Затем появляется мазня или обильное маточное кровотечение (метроррагия). Если женщине быстро оказать помощь, у неё есть высокий шанс сохранить ребёнка.

Когда выкидыш предотвратить не получилось, останавливают сильное кровотечение путём выскабливания полости матки, дополняя консервативным (медикаментозным) лечением. Нередко вместо механической чистки кюреткой стенок применяют вакуумную аспирацию. Чтобы избежать выскабливания, внутримышечно вводят препараты, стимулирующие сокращения мускул матки.

Кровотечение в ранний послеродовой период

Переносить процесс деторождения женщинам тяжело. Причиной кровотечения может стать разрыв репродуктивного органа, шейки, нарушение крепления плаценты, ущемление последа, слабый тонус мышц матки, ДВС-синдром, несвоевременный приём или передозировка утеротоников. Симптомы: кровь выходит со сгустками, маленькими порциями (патологией считается, если она не вытекает, скапливаясь в матке). При осложнении возникает обильная потеря жидкости, вызывающая геморрагический шок. Иногда требуется удалить матку.

Если женщина находится дома, но у неё возникли подозрения, необходимо вызвать скорую помощь. Как отличить менструацию от кровотечения подскажут врачи. После звонка медикам следует лечь в постель так, чтобы ноги были на возвышении (над уровнем тела) так можно избежать потери сознания. Рекомендуется на живот положить грелку с холодной водой. Предотвратить обезвоживание до приезда медиков можно употреблением чая, отвара с сахаром.

Чего делать нельзя при кровотечении

Запрещено принимать медикаменты, спринцеваться без врачебной консультации, осмотра. Не разрешается использовать горячую грелку, согревать воде ноги, принимать ванны.

Лечение кровотечений

Любое нарушение поможет определить гинекологический осмотр, лабораторные исследования и диагностика при помощи медицинской аппаратуры. Часто женщину с кровотечением сразу отправляют на выскабливание тканей со стенок матки и канала шейки.

Если пациентка не хочет больше рожать, ей могут предложить удалить эндометрий с помощью электрода, лазера или электромагнитной энергии. Процедура называется абляцией эндометрия. Третий вариант остановки кровотечения криодеструкция (терапия холодом), которая не имеет побочных явлений и эффективна.

Приём лекарств назначает врач только после осмотра. Подходят препараты:

• Аскорбиновая кислота;
• Транексам;
• Викасол;
• Аскорутин;
• Дицинон;
• Окситоцин;
• Аминокапроновая кислота;
• Эрготал.

Сильный эффект даёт кора калины, крапива и лекарственные растения, улучшающие свертываемость крови, мышечный тонус матки. Если причиной патологии является гормональный сбой, приписывают комбинированные средства контрацепции орально: Нон-овлон, Диане, Регулон и другие. Подходит и Дидрогестерон, Норэтистерон, Линестренод.

Заключение

Лучшим лечением отклонений будет принятие профилактических мер, чтобы не искать информации как . Рекомендуется посещать гинеколога 2-3 раза в год для осмотра, полностью лечить заболевания, следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни и рационально распределять график работы и отдыха в течение суток.

httpss://youtu.be/y9ZkKDYScWE?t=1m58s

Для начала, постараемся уяснить, когда же после родов должны начаться месячные. Если говорить о женской физиологии, то весь организм женщины, во время родов и после них, претерпевает огромные изменения. Меняется женский гормональный фон. В послеродовый период, гипофиз женщины (железа, которая отвечает за нормальное функционирование эндокринной системы), выделяет гормон пролактин. Именно этот гормон способствует появлению у женщины молока. Так же, пролактин (молочный гормон), влияет на увеличении срока созревания яйцеклетки, что останавливает овуляцию, и, как следствие, месячные.

Лохии закончились и снова кровь

Именно по этой причине, для восстановления менструального цикла необходимо, чтобы восстановился ее гормональный фон. Поэтому, время начала месячных после родов зависит, в первую очередь, от режима и порядка вскармливания ребенка. Все дело в том, что в идеале, месячные не должны начаться до окончания периода лактации у женщины. Более того, еще 20-30 лет назад, месячные у женщины начинались только через 2-3 года после родов. Связано это было, с тем, что именно по достижению этого возраста, ребенка переводили на полноценную «взрослую» пищу.

С появлением детского питания, а вместе с ним и раннее введение прикорма, использование гормональных контрацептивов, а так же препаратов для поддержки и нормального протекания беременности, раннее отучение ребенка от груди, все эти факторы влияют на сокращение периода восстановления месячных. Более того, на сегодняшний день многие специалисты утверждают, что наступление месячных до окончания периода лактации это норма. Необходимо заметить так же то, что многие женщины, особенно в молодом возрасте, по разным причинам вообще отказываются от кормления грудью. В таком случае, месячный цикл может быть восстановлен уже через месяц после родов.

Таким образом, можно вывести приблизительную зависимость между порядком вскармливания ребенка и восстановлением месячного цикла у женщины.

• Если рацион ребенка состоит только из натурального грудного молока, то месячный цикл не должен восстановиться до окончания периода лактации у матери.
• Если в рацион ребенка входит прикорм, то есть ребенок постепенно начинает употреблять грудное молоко в меньших объемах чем при естественном вскармливании, то менструальный цикл может быть восстановлен и до окончания срока лактации.
• При питании ребенка от самого рождения, включающем в себя как искусственное питание, так и молоко матери месячные должны восстановиться к 3-4-му месяцу после родов.
• В случае не кормления ребенка грудным молоком месячные будут восстановлены уже через 10-12 недель после родов.

Следует так же сказать, что восстановление гормонального фона, и, в свою очередь, менструального цикла ни в коей мере не зависит от того каким образом проходили роды. Были ли они естественными или имело место кесарево сечение. Начало менструации зависит только от способа вскармливания ребенка.

Очень часто, в первые недели после родов, у женщин из половых путей начинается кровотечение, которое молодые мамы путают с первыми послеродовыми месячными, поэтому так важно знать, как отличать месячные от кровотечения после родов.Послеродовые кровотечения - это нормальное явление, потому что объем крови в организме женщины во время беременности становится примерно в 1,5 раза больше. Женский организм сам готов к кровотечению после родов.

Выделения из половых путей протекающие от момента родов до 6-8 недели - это так называемые лохии. Все дело в том, что во время родов от стенки матки происходит отделение плаценты. Естественно, такой процесс как отделение плаценты не проходит без последствий: на стенке матки формируется большая открытая рана, которая и дает кровотечение.

В течение первых дней после родов выделения из половых путей имеют кровянистый характер. После этого лохии приобретают серозно-сукровичный цвет, позже, когда их количество уменьшается, выделения становятся желтовато-белыми. По этому, если в течение первых 6-8 недель от момента родов, появляются какие либо выделения из половых путей знайте это не менструация.

Но, не смотря на то, что выделение лохии считается нормальным явлением, необходимо не забывать о некоторых правилах. Если после того, как исчезли лохии, снова появились яркие кровяные выделения, это признак того, что вам нужно больше отдыха. А, если даже после нескольких дней отдыха послеродовое кровотечение не исчезло, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Также следует обратиться к врачу, в случае:

• ярко-красные лохии не меняют свой цвет даже на 4-ый день после родов
• во время выделения лохии появился озноб или жар или лохии имеют неприятный запах
• у Вас настолько сильное кровотечение, что прокладка пропитывается кровью за 1 час.

Также во время послеродового периода, возможно возникновение кровотечения, в случае наличия остатков плацентарной ткани или плодных оболочек в матке. Все дело в том, что маточные сосуды, которые соединяют матку с плацентой, во время родов разрываются. Но особенность строения этих сосудов заключается в том, что при разрыве они моментально сужаются. При сужении маточных сосудов, они углубляются в мышечные слои, где дополнительно сдавливаются маточной мышечной тканью. Вместе с этим, происходит образование тромбов в этих сосудах, что практически приводит к остановке кровотечения. Но все, выше описанное, происходит только в том случае, если послеродовой период проходит нормально.

Если же после родов в полости матки остаются кусочки плодных оболочек или плаценты, они препятствуют процессам сужения и сдавливания маточных сосудов, что приводит к сильному кровотечению.

При этом происходит обильное кровотечение, которое характеризуется своей внезапностью. Профилактикой такого кровотечения является проверка состояния матки при помощи аппаратуры УЗИ уже на второй день после родов. И обязательное обращение к врачу в случае длительного кровотечения.

Менструация – обычный процесс для женского организма. Это физиологическое кровотечение, и лечения оно не требует. У каждой женщины менструация протекает индивидуально. Однако если кровотечение при месячных вдруг становится необычным, либо появляется кровотечение между месячными, нужно искать причину этих изменений. Чаще всего дело в какой-либо патологии. Поэтому каждая представительница прекрасного пола должна знать, как отличить месячные от кровотечения.

Часто бывает так, что у женщины просто сильное кровотечение при месячных (меноррагия). Как определить обильные месячные? О меноррагии можно говорить, если женщина теряет за одну менструацию больше 150 мл крови; норма – около 80 мл. Удобнее считать объём потерянной крови количеством использованных гигиенических прокладок: женщина с обычными месячными меняет их не чаще 4-х раз в сутки. Кровотечение при месячных имеет следующие причины: установка цикла у девочек-подростков и период менопаузы. Также обильные кровотечения при месячных могут «передаваться по наследству» и не свидетельствуют о каких-то заболеваниях в организме. Что делать при обильных месячных? Лучше обратиться к гинекологу.

Помимо обычных менструаций существуют и патологические маточные кровотечения . Чем отличаются кровотечения от обычных месячных?