Опухолевые образования в груди – патологическое разрастание ее тканей. Доброкачественные уплотнения, в отличие от злокачественных, не срастаются с кожей.

Факторы, провоцирующие появление и развитие доброкачественных новообразований молочных желез:

• наследственность;
• нарушение в работе эндокринной системы;
• болезни органов мочевыделительной системы;
• воздействие радиоактивного облучения;
• травмы груди;
• отравление токсичными веществами на производстве.

Чаще опухоли грудной железы появляются у женщин, сделавших более одного аборта, не рожавших и не кормивших грудью в положенное время. Возраст также становится фактором, обуславливающим появление той или иной формы опухоли.

Так, у женщин в возрасте 35-50 лет диагностируют липомы и мастопатию, после 35 лет – кисту, в 20-35 лет – фиброаденому. Что касается внутрипротоковой папилломы, её возникновение не зависит от возраста.

Другие факторы, способные увеличить риск заболевания ⏤ ожирение, злоупотребление солярием или загаром на пляже, затяжная депрессия, вредные привычки.

В большинстве случаев лечить доброкачественные новообразования путем удаления нет необходимости. Врач может предложить, для начала, тактику наблюдения, суть которой сводится к регулярным осмотрам и обследованиям, где можно убедиться в отсутствии активности опухоли.

В случае, если опухоль в груди крупная, причиняет физический и моральный дискомфорт, способна превратиться в злокачественную, то есть смысл в операции. Ниже представлены распространенные доброкачественные опухоли груди, их симптомы и способы лечения.

Мастопатия

Под общим термином «мастопатия» скрывается около 50 видов доброкачественных опухолей в груди, имеющих схожую симптоматику. Заболеванию подвержены женщины в возрасте от 30 до 50 лет, поскольку в течение этого периода в организме происходит гормональная перестройка.

Среди распространённых видов мастопатии можно выделить фиброз, склерозирующий аденоз, диффузный поликистоз и аденоз.

Симптомы болезни проявляются сильнее перед менструацией, после окончания цикла сглаживаются. Выявляют мастопатию на УЗИ, лечение будет зависеть от конкретного вида опухоли.

Фиброаденома

Такое доброкачественное новообразование молочной железы часто выявляют у женщин до 35 лет. Опухоль имеет явные очертания, при пальпации ощущается, как подвижный шарик, растет медленно. Причины возникновения опухоли – нарушение гормонального баланса, травмы груди.

Фиброаденомы классифицируют на листовидные и обычные. Первый тип склонен к перерождению в злокачественное образование. Выявить фиброаденому можно на УЗИ, маммографии. Существует единственный вариант лечения фиброаденомы — удаление доброкачественной опухоли молочной железы.

Внутрипотоковые папилломы

Такая опухоль представляет собой подвид узловой мастопатии, возникает на фоне нарушенного обмена веществ. Женщина может заподозрить у себя такое заболевание по боли в груди при нажатии, выделениям зелено-коричневого цвета из сосков, общему дискомфорту.

Внутрипотоковые папилломы могут поражать, как одну молочную железу, так и обе сразу. Для выявления болезни применяют галактографию (рентген с контрастным веществом). Лечение предусматривает хирургическую операцию.

Киста молочной железы

Среди факторов, провоцирующих формирование кисты в груди, превалирует нарушение гормонального баланса или возрастные изменения в организме, перенесенные воспалительные заболевания.

Дело в том, что после 35 лет в груди у женщин железистую ткань заменяет фиброзная и жировая (чаще – жировая). При наступлении менопаузы процесс достигает апогея – железистая ткань полностью заменяется жировой с перегородками из фиброзно-соединительной ткани.

Воздействие гормонов нарушает отток секрета из протоков, провоцируя застой в альвеолах. Они расширяются, превращаются в полости, в каждой из которых – железистый секрет.

При малых размерах кисты женщине назначаются медикаменты, регулирующие гормональный фон. Если киста довольно крупная, выполняют пункцию для откачки жидкости из кисты, на её место вводят лекарство, способствующее склеиванию ее стенок и заживлению. Несмотря на то, что в редких случаях киста способна к перерождению в злокачественную опухоль, в основном, прогноз благоприятный.

Липома

Липому называют жировиком. Располагается опухоль в молочной железе в капсуле либо диффузно. Боль женщина не ощущает, может нащупать у себя в груди мягкую плотную опухоль, иногда она разрастается до 10 см.

Обычно липомы возникают на фоне менопаузы при гормональном сбое. Факторы, провоцирующие жировики:

• генетика;
• нарушение гормонального баланса;
• сбой в жировом обмене;
• резкие перепады веса от похудения к полноте;
• зашлакованность организма.

При осмотре врач может выявить липому прощупыванием – она напоминает плотное тесто. Опухоль медленно растет, при больших размерах способна сдавливать сосуды и нервы вокруг, вызывая боль.

Если опухоль локализуется в зонах, где натирается или пережимается одеждой, возможно нагноение. Выявляют липому на рентгене и УЗИ, пункция показана для определения характера новообразования, исключения саркомы.

Если диагностирована такая доброкачественная опухоль молочной железы лечение заключается в удалении, другого варианта нет. К рецидивам липома не склонна, исключением являются случаи, когда удаление было проведено с ошибками.

Филлоидная опухоль

Данный вид доброкачественных новообразований редко диагностируется – примерно в 1% от всех случаев. В редких случаях такой вид опухоли бывает злокачественным, тогда его называют филлоидной кистосаркомой.

Формируется образование из соединительной и железистой ткани. Классифицируют филлоидные опухоли по риску метастазирования, что определяется путем исследования клеток под микроскопом.

На основании полученных лабораторных результатов можно выявить филлоидные опухоли доброкачественные, злокачественные и те, потенциал которых невозможно определить. Злокачественные новообразования дают метастазы в печень, сердце, кости и легкие. И доброкачественные, и злокачественные опухоли могут рецидивировать.

По симптоматике филлоидная опухоль напоминает фиброаденому. Отличие – в больших размерах и темпах роста филлоидных образований. Их признаками будут: боль, наличие круглого и твердого образования в груди. Выявляют опухоль с помощью УЗИ, маммографии, биопсии.

Что касается лечения, удалять такое образование не всегда нужно. Тем не менее, из-за частых рисков рецидивов в ходе операции опухоль иссекают с соседними здоровыми тканями груди.

Такую операцию называют широким иссечением. В случая выявления злокачественной опухоли либо рецидивирующего образования удаляют всю молочную железу. При этом биопсию лимфатических узлов, в отличие от других случаев, делать нет необходимости – такие опухоли практически не поражают лимфоузлы.

При больших размерах опухоли или ее злокачественной природе может быть назначена дистанционная лучевая терапия, а вот гормонотерапия и химиотерапия практически не дают результатов.

Лечение доброкачественных опухолей в груди

Вариантов лечения доброкачественной опухоли в груди не так много, и подбираются они в зависимости от течения болезни.

Если образование не растет или делает это медленно, никакого дискомфорта не приносит, не находится в месте, где бы натиралось одеждой, и незаметно на вид, то можно выбрать наблюдательную тактику.

Врач назначает женщине график посещений и прохождение обследований, в ходе которых наблюдается динамика развития болезни. На фоне наблюдения практически нет необходимости принимать лекарства, хотя врач может рекомендовать натуральные растительные препараты, положительно сказывающиеся на общем состоянии здоровья женщины, гормональном балансе и др. Вполне возможно назначение витамина Е и препаратов йода.

При любых новообразованиях в груди обязательно стоит пересмотреть образ жизни. К примеру, если есть проблемы с лишним весом, нужно привести фигуру в порядок. Помимо избавления от лишнего веса, сбалансированный рацион улучшит работу всех систем и органов.

Другой вопрос, есть ли гинекологические болезни, способные негативно влиять на здоровье. Такие проблемы нужно своевременно устранять.

Операция по удалению опухоли назначается при активном росте новообразования, наличию патологических симптомов и подозрении на будущее перерождение в раковую опухоль.

Хирургическая операция проводится одним из подходящих методов.

Это может быть:

• секторальная резекция, при которой удаляется патологический участок молочной железы вместе с опухолью;
• энуклеация – процедура, в ходе которой в груди аккуратно отделяют опухоль от железы, затем удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

В ходе операции врач отсекает часть опухоли и отправляет на гистологическое исследование, чтобы определить природу. По окончании операции накладывается косметический шов.

Важно помнить, что именно хирургическое лечение – эффективный метод избавления от опухолей в груди, но даже и он не исключает рецидива новообразования в будущем.

Поэтому женщинам, однажды перенесшим операцию или тем, кто не хочет сталкиваться с такой болезнью, нужно заботиться о своем здоровье и предпринимать меры профилактики.

Профилактика доброкачественных опухолей начинается с нормализации гормонального баланса. Именно по причине его сбоя начинают возникать различные болезни, включая опухоли. Для нормализации гормонального фона в климактерический период женщинам нужно внимательно следить за сигналами организма и своевременно нормализовать состояние препаратами, которые назначит лечащий врач.

Обычно симптоматика климакса быстро устраняется правильно подобранными оральными контрацептивами. Учитывая наличие противопоказаний, подбирать такие лекарства должен гинеколог, терапевт (лечащий врач).

Что касается естественной профилактики опухолей, это предусмотренные природой беременность и последующие роды. Абортов следует избегать, правильнее предотвращать нежелательную беременность, подобрав подходящий метод контрацепции.

Каждая женщина должна проходить ежегодное профилактическое обследование. Особенно это важно тем, кто входит в группу риска.

Если вы обнаружили уплотнение в груди, не спешите паниковать. Ваше беспокойство понятно, но помните, что в большинстве случаев образования в груди оказываются доброкачественными. Тем не менее, если вы в чем-то сомневаетесь, очень важно немедленно записаться на прием к врачу и обследовать грудь (если образование окажется злокачественным, раннее обнаружение болезни и своевременное лечение поспособствуют выздоровлению). Важно знать, как распознать опухоль в груди, чтобы не допустить проблем со здоровьем.

Шаги

Самообследование на наличие необычных образований в груди

Каждый месяц самостоятельно прощупывайте грудь на наличие уплотнений. Большинство образований женщины обнаруживают сами, часто случайно (о 40% раковых опухолей женщины сообщают врачам сами на осмотре).

Запишитесь на консультацию к врачу, если найдете новые образования (обычно они бывают размером с горошину) либо уплотнения в ткани груди. Если образования есть, не паникуйте: из 10 уплотнений 8 образований оказывается доброкачественными. Обычно доброкачественные образования являются кистами, фиброаденомой или просто естественными узелками.

• Образования могут появляться на какое-то время и исчезать. Чаще всего это связано с менструальным циклом. Такие уплотнения называются физиологическими образованиями в груди, и они появляются и проходят каждый месяц в соответствии с менструальным циклом.
• Чтобы отличить физиологические уплотнения, связанные с циклом, от подозрительных образований, обратите внимание на то, увеличивается ли уплотнение и уменьшается ли оно позже. Также подумайте, повторяется ли это каждый месяц. Если образование ведет себя иначе или продолжает увеличиваться, лучше всего показаться врачу.
• Прощупывать грудь самостоятельно следует за неделю до начала менструации, поскольку в это время из-за гормонов физиологические изменения будут минимальными. Если у вас наступила менопауза либо у вас нерегулярные менструации, вам следует ощупывать грудь в один и тот же день каждый месяц, чтобы было проще отследить изменения.

1. Уделите особое внимание уплотнениям, которые внезапно выросли или изменились по форме. У большинства женщин есть уплотнения в тканях молочной железы (это нормально - так устроена грудь), однако если они изменяются (или растут), появляются поводы для беспокойства. Сравните две молочные железы. Если обе кажутся одинаковыми на ощупь, переживать не стоит, но если с одной стороны есть образование, которого нет с другой стороны, вам следует показаться врачу.

   Помните и о других симптомах. Они могут проявляться или не проявляться при наличии уплотнений. Если они проявляются, это можно считать причиной для беспокойства, и в этом случае нужно как можно скорее попасть на прием к врачу.

   • Обратите внимание на кровавые или гнойные выделения из сосков.
   • Поищите красноту или розовую сыпь вокруг сосков.
   • Обратите внимание на изменения в сосках, особенно на то, не впали ли они.
   • Оцените состояние кожи на груди. Если она стала плотной, шелушащейся, сухой, красной или розовой либо покрылась ямочками, обратитесь к врачу.

   Помощь врача

   1. Обратитесь к врачу, если не уверены в доброкачественности образования. Всегда лучше получить подтверждение, что все в порядке, или пройти обследования и сделать анализы как можно скорее, если врач считает, что волноваться не стоит.

      Запишитесь на маммографию. Проходите это обследование ежегодно или по назначению врача. При этой процедуре используется рентгеновский луч для определения наличия ненормальных образований в груди.

      Сделайте УЗИ груди, если врач назначит его. Ультразвук позволяет оценить состояние груди другим способом. На УЗИ видны плотные образования и кисты (кисты, как правило, наполнены жидкостью, и из-за них переживать не стоит, поскольку в них нет раковых клеток).

      Если все исследования не могут исключить рак, попросите врача назначить биопсию. При этом исследовании образец ткани уплотнения исследуется под микроскопом, что позволяет получить точные данные относительно того, является ли опухоль злокачественной (раковой).

      Следуйте рекомендациям врача. Нередко в случаях, когда уплотнения оказываются доброкачественными, врачи просят продолжать наблюдать за ними и обращаться за консультацией, если что-то изменится или вырастет. Обычно уплотнения не меняются, но лучше перестраховаться и продолжать следить за образованиями и уплотнениями в груди, чтобы понять, меняются ли они со временем. Если это произойдет, нужно показаться врачу.

   • Существует много причин появления доброкачественных образований в груди. Они не приводят к развитию рака. Большинство уплотнений в груди не требует лечения (однако лучше всего убедиться в этом, пройдя обследование).
   • Помните, что на появление образований в груди влияет много факторов. К ним относится возраст женщины, ее менструальный цикл, гормональный фон, препараты. Именно поэтому очень важно прощупывать грудь самостоятельно в одно и то же время каждый месяц, лучше всего - за неделю до начала менструации. Это позволит исключить другие факторы, которые могут вызывать уплотнения в груди (обычно уплотнения, вызванные менструальным циклом, называются физиологическими уплотнениями).
   • У молодых женщин рак груди встречается редко, поэтому обычно врачи предпочитают какое-то время наблюдать за образованиями у таких женщин. Тем не менее, всегда лучше перестраховаться и обратиться к врачу, если вас что-то беспокоит. По крайней мере, вы сможете спокойно спать ночью, зная, что вы прошли все обследования и осмотр у врача.

   Предупреждения

   • У каждой девятой женщины обнаруживают рак груди, поэтому это заболевание можно считать серьезной проблемой, которую нельзя игнорировать, если у вас в груди есть уплотнение.

Во-первых, не нужно паниковать. В 80% случаев изменения являются доброкачественными.

Опухоль груди: причины

Ткани молочной железы постоянно меняются в течение всей жизни женщины. А особенно они чувствительны к гормональным изменениям, которые происходят каждый месяц в ходе менструального цикла.

Сильное влияние на молочную железу оказывают эстрогены и прогестерон. Изменения могут возникать также при инфекциях, травмах груди или при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Выделяют несколько типов доброкачественных опухолей груди.

Фиброзно-кистозные изменения

Они могут возникать на фоне ежемесячных колебаний гормонального фона, которым особенно подвержены некоторые женщины. В подобных случаях непосредственно перед менструацией уплотнения, которые нередко отмечаются в обеих молочных железах, могут увеличиваться и становятся болезненными. Иногда появляется отделяемое из сосков.

Источником уплотнений являются железистые протоки и окружающие их ткани, которые разрастаются и формируют кисту. Кисты бывают одиночные или множественные, крупные или мелкие, плотные или эластичные. Фиброзно-кистозные изменения могут также приводить к уплотнению всей молочной железы.

Подобное состояние чаще всего отмечается у женщин в возрасте 35-50 лет, но до возникновения менопаузы.

Для дам постклимактерического возраста фиброзно-кистозные изменения не характерны, поскольку прекращается гормональная стимуляция тканей молочной железы.

Простые кисты

Это полости, заполненные жидкостью, которые обычно возникают в обеих молочных железах. Они могут быть одиночными, множественными и сильно различаются по размерам. Эти кисты также нередко реагируют на гормональные изменения, которые приводят к увеличению кисты или появлению болезненности.

Фиброаденома

Самая распространенная доброкачественная опухоль груди. Обычно она представляет собой одиночное округлое эластическое и подвижное образование, как правило, безболезненное.

Фиброаденомы появляются в результате избыточного разрастания долек молочной железы, в которых образуется грудное молоко, и окружающих их тканей. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте 20-30 лет.

Внутрипротоковая папиллома

Это небольшой вырост на внутренней оболочке, которая выстилает проток молочной железы. Характерным симптомом данного образования являются выделения из сосков, от прозрачных до кровянистых. Чаще всего эта опухоль встречается у женщин в возрасте 45-50 лет.

Травматический некроз жировой ткани

Возникает на фоне повреждения тканей молочной железы, даже если сама женщина не может припомнить какой-либо травмы. При этом образуются скопления жировой ткани, которые обычно являются безболезненными, округлыми и плотными.

Инфекции

В некоторых случаях первым проявлением инфекции в молочной железе является болезненное уплотнение. При этом покраснение кожи может и отсутствовать. Часто у кормящих женщин возникает состояние под названием мастит. Эта инфекция развивается при проникновении бактерий в молочные протоки через соски.

Опухоль груди не только женская проблема

Уплотнения в груди могут возникать и у мужчин. Подобное состояние называется гинекомастией. Она проявляется в виде болезненного увеличения грудных желез, обычно в сочетании с уплотнением около соска.

Гинекомастия может возникать при различных эндокринных заболеваниях, а также на фоне назначения некоторых лекарственных препаратов.

Что делать при обнаружении уплотнения в молочной железе

Проконсультироваться с врачом необходимо после обнаружения следующих необычных изменений:

• участка ткани, который значительно отличается по характеристикам от остальной молочной железы;
• уплотнения в самой железе или около нее или в подмышечной впадине, которое сохраняется в течение всего менструального цикла;
• изменений размера, формы или контуров молочной железы;
• образования или уплотнения размером меньше горошины;
• подкожного образования, плотного как мрамор;
• изменения внешнего вида кожи самой железы или соска (шелушение, образование складок или ямочек, покраснение);
• появления отделяемого из сосков (прозрачного или кровянистого).

Что будет делать врач при обращении с подозрением на опухоль груди

После тщательного опроса о состоянии здоровья врач проводит чрезвычайно внимательный осмотр и пальпацию самой железы и подмышечных впадин для обнаружения каких-либо изменений.

При наличии отделяемого из соска врач забирает его образец для изучения под микроскопом на предмет обнаружения раковых клеток.

Если инструментальное обследование молочной железы (маммография или УЗИ) проводилось давно, то врач порекомендует его повторить. Это обследование позволяет увидеть плотное образование или кисту, заполненную жидкостью.

Также врач может посоветовать биопсию для получения образца клеток и тканей молочной железы. Образец затем отправляется на изучение к гистологу - специалисту, который определит наличие клеточных аномалий.

Лечение при доброкачественных изменениях молочной железы

Обычно фиброзно-кистозные изменения не требуют какого-либо лечения. Если ежемесячные колебания приносят вам сильное неудобство, врач может порекомендовать специальные препараты для облегчения состояния.

В случае простых кист проводится тонкоигольная аспирационная биопсия. Это безоперационный способ получения образца клеток и тканей с помощью тонкой иглы, которая вводится в уплотнение. Удаление жидкости из кисты приводит к ее спадению.

Фиброаденома и внутрипротоковая папиллома могут быть удалены хирургически.

В случае мастита врач назначает горячие компрессы на молочную железу. В некоторых случаях применяются антибиотики.

Что делать для сохранения здоровья молочных желез

• Объективное обследование у врача каждые три года, начиная с возраста 20 лет; ежегодное обследование у специалиста, начиная с возраста 40 лет.
• Ежегодная профилактическая маммография, начиная с возраста 40 или 50 лет. Специалисты по раку молочной железы не выработали единого мнения относительно возраста начала обследования. А поэтому вам следует обсудить этот вопрос со своим врачом.
• Женщинам из группы высокого риска маммографическое обследование рекомендуется начинать раньше. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, при наличии рака у родственников, при ожирении или избыточном весе тела, при наличии выявленных генетических аномалий, при позднем начале менструаций, отсутствии детей, предшествующих повреждениях молочной железы. В дополнение к маммографии врач может посоветовать проведение МРТ или УЗИ.

Доброкачественные опухоли молочных желез у женщин диагностируются достаточно часто. Их формирование связано с делением того или иного типа клеток, при котором организм не справляется с контролем этого процесса. Новообразования доброкачественного характера отличаются медленным темпом роста при отсутствии метастазирования в близлежащие ткани. Лечение может быть консервативным и хирургическим, при этом такие опухоли крайне редко рецидивируют.

Точные причины формирования опухолей в груди неизвестны, однако можно выделить целый ряд предрасполагающих факторов, под воздействием которых риск возникновения патологии возрастает. К ним относятся:

Важно ! Многочисленные исследования показывают, что риск развития опухолевых заболеваний груди в несколько раз выше у нерожавших женщин, а также у представительниц женского пола, родивших всего одного ребенка.

Среди опухолей доброкачественного характера, формирующихся в тканях груди, выделяют следующие виды:

Лечение доброкачественных опухолей молочной железы может быть как консервативным, так и оперативным и подбирается оно индивидуально после комплексного обследования пациентки.

Медицинский термин «мастопатия» включает несколько десятков опухолей доброкачественного характера. Большинство из них характеризуются схожей клинической картиной и возникают преимущественно у представительниц женского пола репродуктивного возраста вследствие эндокринных нарушений.

По статистике мастопатия выявляется примерно у каждой седьмой женщины старше тридцати лет. Некоторые формы заболевания опасны тем, что способны перерождаться в злокачественные опухоли. Наиболее высокий риск озлокачествления наблюдается при фиброзно-кистозных формах мастопатии и составляет порядка 40% случаев.

Классификация патологии включает следующие типы опухолей в зависимости от характера поражения с преобладанием того или иного компонента:

• узловая мастопатия (киста, фиброаденома, внутрипротоковые папилломы, ангиомы и т.д.) – характеризуется наличием в тканях груди единичного узлового уплотнения;
• диффузная мастопатия (аденоз, фиброз, фиброаденоматоз, поликистоз и т.д.) – в молочной железе формируются множественные уплотнения;
• фиброзно-кистозная мастопатия – один из видов диффузной мастопатии, проявляющийся образованием кист, внутрипротоковых папиллом, фиброаденом.

На развитие заболевания оказывает влияние состояние гормонального фона женщины. Одним из факторов риска является грудное вскармливание и сопутствующие ему гормональные изменения. Также к частым причинам развития мастопатии относят избыток пролактина в крови, нарушения функции гипоталамуса, гипофиз и щитовидной железы.

Симптоматика мастопатии на ранних стадиях практически отсутствует. Большинство женщин не могут заподозрить недуг, так как у многих перед началом менструации наблюдается характерная болезненность груди. На более поздних этапах развития патологии в молочной железе можно нащупать уплотнения, нередки выделения из сосков. Тактика лечения мастопатии подбирается индивидуально в зависимости от формы и стадии болезни.

Такие доброкачественные новообразования, как фиброаденомы, чаще выявляются у представительниц женского пола молодого возраста до тридцати пяти лет. Для подобных опухолей характерен достаточно медленный темп роста. При ощупывании новообразование имеет округлую форму, подвижно. К основным факторам риска его возникновения относятся нарушения соотношения гормонов и травматические повреждения груди.

Фиброаденомы бывают обычными и листовидными. Последние отличаются высоким риском перерождения в злокачественные новообразования, поэтому хирургическое лечение следует начинать незамедлительно после выявления заболевания.

Кисты, как и прочие типы доброкачественных образований, возникают вследствие эндокринных нарушений в женском организме. Также на их формирование оказывают влияние возрастные инволютивные изменения в структуре железистой ткани и перенесенные ранее воспалительные заболевания груди.

Образование кист происходит при замещении железистой ткани на жировую. Подобные процессы характерны в основном для климактерического периода, когда железистая ткань практически полностью заменяется жировой, имеющей фиброзно-соединительные перегородки.

Жировые клетки в молочных железах называют адипоцитами. Они, кроме своего непосредственного назначения, принимают участие в продуцировании женских половых гормонов, самым активным из которых считается эстрадиол. Большая часть его синтезируется яичниками перед овуляцией, а в менопаузе этого гормона начинает не хватать, что приводит к ослаблению иммунной защиты организма. В то же время в жировых клетках продолжается выработка эстрогена, переизбыток которого может привести к развитию опухолевых заболеваний груди. Именно поэтому специалисты отмечают повышенный риск развития онкологии у женщин с избыточной массой тела.

Вследствие нарушения нормального оттока секрета из молочных протоков, возникают застойные явления в альвеолах. При их расширения формируются полости с жидкостным содержимым – это и есть кисты, которые бывают как одиночными, так и множественными.

Заподозрить заболевание можно по основным клиническим признакам:

• болезненность и дискомфорт в области молочных желез, особенно – перед менструацией;
• изменение формы и объема пораженной груди;
• изменение цвета кожных покровов;
• нарушение формы соска.

Простые кисты хирургического вмешательства обычно не требуют. В любом случае лечение подбирает только врач после детального обследования пациентки по результатам проведенных исследований.

Внутрипротоковые папилломы молочных желез

Внутрипротоковые папилломы относятся к узловым мастопатиям, которые могут возникнуть у женщин любой возрастной группы из-за колебаний гормонального фона.

Основные симптомы, присущие такой разновидности доброкачественных опухолей, как внутрипротоковые папилломы:

• дискомфорт и болезненные ощущения в груди,
• появляющаяся при надавливании на сосок, прозрачная или зеленоватая жидкость иногда с примесями крови.

Чтобы диагностировать внутрипротоковые папилломы, необходимо провести рентгенологическое исследование молочной железы с контрастом (галактографию). Лечение патологии исключительно хирургическое.

Липомы молочных желез наиболее распространены у представительниц женского пола после сорока лет, у которых происходит гормональная перестройка организма. Такая опухоль формируется из жировой ткани. На ощупь она мягкая, безболезненная. Размеры новообразования могут быть различны, у некоторых пациенток липомы достигают полутора сантиметров в диаметре.

Липомы не рассасываются самостоятельно, поэтому опухоли большого размера, доставляющие неудобства, требуют хирургического удаления. Также стоит отметить, что существует риск ее перерождения в злокачественное новообразование.

Общие клинические признаки доброкачественных опухолей молочных желез

Как уже отмечалось, часто доброкачественные новообразование длительное время себя никак не проявляют, поэтому их выявление происходит случайно. Многие женщины при самостоятельной пальпации груди обнаруживают характерные уплотнения, в редких случаях возникает болезненность. Также возможны патологические выделения из соска при сдавливании. Такие выделения могут быть прозрачными, зеленоватыми или коричневатыми, кровянистыми или напоминать молозиво.

Опухоли крупного размера способны изменять форму груди, вызывая ассиметрию. Так как новообразование оказывает давление на окружающие ткани и нервные окончания, наблюдается чувство тяжести, дискомфорта, сдавленности.

Обратите внимание! Как правило, доброкачественные опухоли у женщин молодого возраста не склонны к быстрому росту, лишь в 10% случаев наблюдается увеличение размера новообразования.

При первых же признаках опухолевого заболевания желез настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для обследования и исключения злокачественной природы патологии.

Методы диагностирования

Диагностика доброкачественных новообразований в груди может включать в себя следующий комплекс исследований:

• внешний осмотр и пальпация молочных желез ;
• маммография ;
• рентгеновское исследование с контрастом – эффективно при диагностировании внутрипротоковых папиллом;
• гормональный анализ крови . Диагностической ценностью при таком исследовании обладает определение в крови пациентки уровня эстардиола, гормонов гипофиза и щитовидной железы, фолликулостимулирующего гормона, а также пролактина. Помимо этого проводится исследование на онкомаркеры СА 15-3;
• ультрасонографическое обследование;
• пункция новообразования с последующим изучением полученного материала в лабораторных условиях. Процедура выполняется с применением местной анестезии. По результатам такого исследования удается точно дифференцировать опухоль, что крайне важно для назначения оптимальной тактики лечения.

В ряде случаев могут быть назначены некоторые дополнительные диагностические исследования, например, УЗИ малого таза и УЗИ щитовидной железы, компьютерное исследование головного мозга и другие.

Лечение доброкачественных опухолей молочных желез

Если опухоль молочной железы не имеет тенденции к быстрому росту, не доставляет женщине дискомфорта возможно консервативное лечение, которое заключается в регулярном медицинском наблюдении за динамикой ее развития. Чаще всего необходимости в проведении медикаментозной коррекции не возникает, однако врач может рекомендовать препараты растительного происхождения, положительно влияющие на гормональный баланс. Также может быть назначен витамин Е и препараты йода.

Важным моментом при лечении доброкачественных заболеваний груди является пересмотр образа жизни. Всем пациенткам следует принять меры для нормализации веса. Правильное рациональное питание позволит нормализовать обменные процессы и функционирование всех органов и систем в организме. Не менее важно вылечить любые имеющиеся заболевания половой сферы.

Радикальное хирургическое лечение назначается в тех случаях, когда новообразование увеличивается в размерах, проявляется выраженными патологическими симптомами, а также при признаках малингизации.

Для удаления опухолей в молочной железе используются следующие методы:

• секторальная резекция молочной железы, подразумевающая удаление ее патологического участка вместе с новообразованием;
• энуклеация опухоли, при которой патологическое образование отделяют от остальных тканей и удаляют, не иссекая при этом участки самой железы.

При хирургическом лечении обязательно выполняют гистологическое исследование тканей новообразования, чтобы исключить его злокачественную природу. После операции накладывается косметический шов, который впоследствии будет практически не заметен.

Внимание! Хирургическое лечение доброкачественных опухолей молочной железы отличается высокой эффективностью, однако оно не дает стопроцентной гарантии на отсутствие рецидивов в будущем при наличии факторов риска.

Профилактика опухолевых заболеваний молочных желез заключается, прежде всего, в нормализации гормонального фона. Для этого в период климакса женщинам необходимо следить за собственным состоянием и корректировать его при необходимости с помощью соответствующих медикаментозных средств, которые назначит врач. Как правило, симптомы климакса устраняются с помощью приема индивидуально подобранных оральных контрацептивов.

Симптомы рака молочной железы

Симптомы раковых заболеваний молочной железы могут быть похожи на другие доброкачественные патологии. Достоверно раковые клетки можно выявить только при помощи комплексного обследования. Но чтобы не просмотреть появление первых признаков или симптомов рака молочной железы нужно регулярно проводить самоосмотр и диспансеризацию.

В норме молочная железа взрослой женщины является выпуклым диском, состоящим из долек. Долька является функциональной единицей грудной железы. В одной груди насчитывается от 18 до 22 таких долек. По своей структуре каждая долька представляет собой большое число сомкнутых мешочков-альвеол.

Именно в этих мешочках производится и собирается в период лактации молоко. Каждый мешочек снабжен мелкими выводящими протоками. Эти протоки сливаются в более крупные и выходят к соску грудной железы, где присутствуют отдельные протоки. Количество крупных протоков в молочных железах варьируется (от 4 до 18).

В каждом из этих структурных элементов железы имеется индивидуальная внутренняя выстилка. У альвеол она представлена лактоцитами (клетками секреции), в выводных протоках – эпителием (цилиндрическим). Возле сосков цилиндрический эпителий переходит в многослойный плоский. Также в молочной железе имеется жировая и соединительная ткань.

Если у женщины маленькая грудь, это еще не говорит о какой-то патологии. В норме соотношение между жировой тканью и секретирующими структурами равняется приблизительно 1:1. Этот показатель может варьироваться в зависимости от конституции. Так, при плотной комплекции характерен перевес в сторону жировой части.

При появлении новообразований (и злокачественных, и доброкачественных) источником развития патологии может быть любая из вышеуказанных тканей и структурных единиц грудной железы. Раковые клетки могут локализоваться везде, но чаще патологический процесс развивается в верхнем наружном квадрате груди.

Симптомы и первые признаки рака молочной железы

О возможном развитии рака говорит целый ряд определенных признаков. Зная эти признаки, можно не просто заподозрить рак, но и дифференцировать злокачественную опухоль с другими патологиями груди, используя дополнительную диагностику. К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся:

Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки.

Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины.

Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной.

Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии.

Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния.

Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку.

Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону.

Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции.

Морщинистость кожи груди. Если кожу сжать в небольшую складку, то на ней проступят морщинки, перпендикулярные этой складке.

Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно.

Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью.

Усиление сосудистого рисунка на коже груди. Незаметные прежде сосуды хорошо контурированы, их просвет расширен. В таких местах отмечается болезненность кожи.

Нарушение эластичности кожного покрова в отдельных областях. Поверхность таких участков становится гладкой, они имеют более плотную консистенцию.

Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.

Отечность одной руки неясной этиологии.

Как правильно выполнить самообследование молочной железы читайте в статье на нашем сайте.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин.

Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики. Причины, лечение и прогноз при раке молочной железы - освещены в нашей другой статье.

Симптомы рака молочной железы, имеющей злокачественный характер

О наличие раковых клеток может свидетельствовать следующие виды уплотнений.

Уплотнения в виде узелков в молочной железе

Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.

Диффузное пропитывание молочной железы

Раковые признаки уплотнений могут напоминать острые формы мастита или мастопатии:

1. Отечное диффузное уплотнение.

Может развиться во время беременности и кормления грудью. Кожа в виде апельсиновой корки, отечна, гиперемирована (покрасневшая), пропитана инфильтратом. Инфильтрат сдавливает молочные протоки вызывая боль и отек.

2. Панцирное диффузное уплотнение.

Симптомы рака молочной железы у женщин проявляются инфильтрацией тканей. Опухоль может перейти на грудную клетку, прощупываются множественные узелки. Кожа становится плотной, синюшне-красного цвета, неподвижной, появляются изъязвления и корочки в виде панциря.

3. Уплотнение похожее на рожистое воспаление кожи.

Признаки рака молочной железы проявляются в виде очагового покраснения. Уплотнение гиперемированно, его края неровные и припухшие, опухоль может распространится на грудную клетку. Повышается температура тела до 40°С.

4. Уплотнение похожее на мастит.

При таком типе диффузного уплотнения наблюдается увеличение молочной железы, опухоль плотная, малоподвижная, хорошо прощупывается. Кожа красная, натянутая, происходит местное и общее повышение температуры.

Болезнь Педжета

Первые симптомы рака молочной железы похожи на проявления псориаза или экземы. Но отличие заключается в яркой гиперемии кожи, нагрубанием ареолы и соска, на которых образуются сначала сухие, а потом мокнущие корочки и струпья под которым влажная грануляция. Раковые клетки распространяются по молочным протокам вглубь тела железы.

Классификация рака молочной железы даст вам представление о 1, 2, 3 и 4 стадиях. Симптомы которых могут быть одинаковыми.

Сравнение схожих симптомов с другими болезнями молочных желез

Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, не стоит сразу думать, что это раковые клетки. Есть много часто встречающихся болезней молочных желез с похожей симптоматикой.

Боль и уплотнения в груди могут быть при:

Мастите (воспаление молочной железы);

- Мастопатия молочных желез (мелкие узелковые или обширные диффузные уплотнения);

Фиброаденома (доброкачественное новообразование).

Отличие мастита от раковых новообразований

Мастит возникает в результате травмы или инфекции попадающих в молочную железу через трещины в соске. Чаще всего он встречается у первородящих женщин при грудном вскармливание. В отличие от онкологии мастит очень быстро развивается буквально в первые сутки после инфицирования или получения травмы.

Мастит характерезуется:

Диффузным уплотнением в груди;

Резкой распирающей болью, усиливающаяся при кормлении;

Повышением температуры как местной, так и общей;

Могут появиться гнойные полости и узелковые уплотнения;

Из соска в период лактации могут выделятся патологические выделения гнойные или кровянистые.

Отличие мастопапии от раковых новообразований

Мастопатия заболевание невоспалительного генеза, она представляет собой патологическое разрастание альвеол и протоков молочной железы под влиянием гормонального дисбаланса (повышения уровня эстрогенов, пролактина, снижения прогестерона в крови и тканях железы).
Может быть узелковая и диффузная формы мастопатии. Фиброзно-кистозное изменение молочной железы может перерасти в рак. Подробнее о диагностике и лечение кисты молочной железы читайте в специальной статье на нашем сайте. При осмотре и пальпации невозможно достоверно отличить мастопатию от рака, нужно проводить дополнительную диагностику.

Мастопатия характеризуется:

При пальпации определяются уплотнения в виде узелков (как зернышки) или тяжей при диффузном поражение;

Часто сопровождается менструальными нарушениями и наступлением климакса;

Боль появляется постепенно по мере увеличения уплотнений;

В дальнейшем может присоединиться симптоматика мастита.

Отличие фиброаденома от раковых новообразований

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование железистой ткани, причины ее возникновения неизвестны. Может быть две формы фиброаденомы: зрелая с четкими контурами и незрелая - рыхлая. Есть вероятность перерождения в раковые клетки. Дифференциальная диагностика раковых состояний и фиброаденомы затруднена, требуются дополнительные методы диагностики.

Фиброаденома проявляется:

Единичными или множественными уплотнениями в молочной железе;

Боль часто отсутствует;

Кожа, как правило не изменена.

Выводы

Регулярно проводите самообследование груди. Лучше это делать в первую неделю после менструации, так результаты будут более точными, потому что состояние молочных желез в разные дни цикла меняется. Если вы заметили какие-то изменения на коже или прощупали уплотнение, не стоит сразу паниковать, нужно записаться на консультацию к маммологу. Он даст вам направление на обследование (маммографию и УЗИ молочной железы). И в зависимости от результатов он может вас направить к онкологу или домой до следующего планового осмотра.