Фармакологическое действие
Вольтарен - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.
In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.
При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний, как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.
Показания
- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты, остеоартрит;– заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом;
– ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;
– посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком;
– гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (например, первичная альгодисменорея, аднексит);
– в качестве дополнительного средства при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, протекающих с выраженным болевым синдромом, например, при фарингите, тонзиллите, отите. Основное лечение заболевания проводят в соответствии с общепринятыми принципами, в т.ч. с применением этиотропной терапии. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата;
– приступы мигрени
Противопоказания
– проктит (только для суппозиториев);– нарушения кроветворения;
– детский возраст до 14 лет;
– повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата.
Препарат не рекомендуют применять в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).
Побочные действия
При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: часто - >10%, иногда - >1-10%, редко - >0.001-1%, в отдельных случаях - <0.001%.Со стороны пищеварительной системы: иногда - боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, диспепсия, метеоризм, анорексия; редко - желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией; в отдельных случаях - афтозный стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, расстройства со стороны дистального отдела толстой кишки, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запоры, панкреатит; иногда - повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови; редко - гепатит, сопровождающийся или не сопровождающийся желтухой; в отдельных случаях - молниеносный гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда - головная боль, головокружение; редко - сонливость; в отдельных случаях - нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, тремор, психотические реакции, асептический менингит.
Со стороны органов чувств: в отдельных случаях - нарушения зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, усугубление застойной сердечной недостаточности.
Дерматологические реакции: иногда - кожные сыпи; редко - крапивница; в отдельных случаях – буллезные высыпания, экзема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, реакции фоточувствительности; пурпура, в т.ч. аллергическая.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - отеки; в отдельных случаях - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит; нефротический синдром; папиллярный некроз.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Реакции повышенной чувствительности: редко - бронхоспазм, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию; в отдельных случаях - васкулит, пневмонит.
Особые указания
Во время применения Вольтарена необходимо тщательное медицинское наблюдение за теми больными, у которых имеются жалобы, указывающие на заболевания ЖКТ; имеющими сведения в анамнезе о язвенном поражении желудка или кишечника; страдающими язвенным колитом или болезнью Крона, а также имеющими нарушения функции печени.Во время применения Вольтарена, так же, как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии Вольтареном в качестве меры предосторожности показан контроль функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или если возникают клинические проявления заболеваний печени или другие симптомы (например, эозинофилия, сыпь и т.п.), Вольтарен следует отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения Вольтарена может возникнуть без продромальных явлений.
Осторожность необходима при назначении Вольтарена больным печеночной порфирией, т.к. препарат может провоцировать приступы порфирии.
Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, особая осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями функции сердца или почек, больных, получающих диуретические средства, а также больных, у которых имеется значительное уменьшение объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. В этих случаях во время применения Вольтарена рекомендуется в качестве меры предосторожности контроль функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня.
Следует соблюдать осторожность при применении Вольтарена у пациентов пожилого возраста. Это особенно актуально у ослабленных или имеющих низкую массу тела пожилых людей; им рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.
На фоне применения Вольтарена в любое время может возникнуть (впервые или повторно) желудочно-кишечное кровотечение или развиться изъязвление/перфорация ЖКТ, сопровождающееся или не сопровождающееся симптомами-предшественниками. Более серьезные последствия этих осложнений могут отмечаться у пациентов пожилого возраста. В тех редких случаях, когда у пациентов, получающих Вольтарен, развиваются эти осложнения, препарат должен быть отменен.
При первом применении Вольтарена, так же, как и других НПВП, в редких случаях могут развиться аллергические реакции, включая анафилактические и анафилактоидные реакции.
Вольтарен, благодаря своим фармакодинамическим свойствам, может маскировать проявления инфекционных заболеваний.
Вольтарен, так же, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.
При длительном применении Вольтарена, как и других НПВП, показан систематический контроль картины периферической крови.
Лекарственное взаимодействие
Вольтарен может быть назначен совместно с пероральными гипогликемическими препаратами и при этом эффективность последних не изменяется. Однако, известны отдельные сообщения о развитии в таких случаях как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы гипогликемических препаратов на фоне применения Вольтарена.Следует проявлять осторожность при использовании НПВП менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, т.к. его уровень в крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться.
Влияние НПВП на активность простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.
Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВП и хинолоновые антибактериальные препараты.
Условия хранения
хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.
Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.
Внимание! Во время хранения необходимо соблюдать температурный режим.
Состав
1 суппозиторий содержит диклофенака (в форме натриевой соли) - 50 мгСпособ применения
Для взрослых рекомендуемая начальная доза - 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Кратность применения - 2-3 раза. Для облегчения ночной боли или утренней скованности назначают Вольтарен в суппозиториях перед сном, в дополнение к применению препарата в виде таблеток в течение дня; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Лечение следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.
При приступе мигрени начальная доза составляет 100 мг. Препарат назначают при первых симптомах приближающегося приступа. При необходимости в тот же день можно дополнительно применить Вольтарен в суппозиториях в дозе до 100 мг. При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза препарата не должна превышать 150 мг (в несколько введений).
Детям с массой тела 25 кг и более назначают препарат в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2-3 разовые дозы). Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько введений).
Применять суппозитории 50 мг и 100 мг у детей не рекомендуется.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вольтарен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи, мазь, пластырь, уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вольтарен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вольтарена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Нестероидным препаратом выраженного анальгезирующего, жаропонижающего и противовоспалительного действия является Вольтарен. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки и свечи 25 мг, 50 мг и 100 мг ретард, гель 1% Эмульгель, уколы в ампулах для инъекций при различного характера болевых состояниях.
Форма выпуска и состав
Вольтарен в аптеки поступает в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг и 50 мг (рапид).
- Пластырь трансдермальный: бежевый прямоугольник из полиэстера.
- Капли глазные 0,1% Вольтарен Офта.
- Гель для наружного применения 1% Вольтарен Эмульгель.
- Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 100 мг (ретард).
- Свечи для ректального применения 25 мг, 50 мг и 100 мг.
- Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 25 мг/мл.
- Вольтарен Акти (таблетки Диклофенака калия).
Формы выпуска в виде мази не производят.
Действующий компонент Вольтарена – диклофенак натрия, его содержание в зависимости от лекарственной формы:
- Трансдермальный пластырь 7 на 10 см – 15 мг.
- 1 таблетка пролонгированного действия розового цвета с гравировкой «CGC» – 100 мг.
- 1 таблетка желтого цвета с гравировкой «BZ» – 25 мг.
- 1 таблетка светло-коричневого цвета с гравировкой «GT» – 50 мг.
- 1 ампула – 75 мг; 1 доза спрея – 8 мг.
- 1 суппозиторий – 25, 50 или 100 мг.
- Трансдермальный пластырь 10 на 14 см – 30 мг.
Фармакологическое действие
Вольтарен, инструкция по применению подтверждает это, содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов.
Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки. In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.
При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.
При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях медикамент быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.
При применении Вольтарена в ректальных суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. Также было установлено, что лекарство способно понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.
От чего помогает Вольтарен?
Показания к применению для таблеток, инъекционного раствора и свечей:
- патологии опорно-двигательной системы дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит, включая ювенильный; остеоартрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий (для таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг и 50 мг или ректальных свечей по 25 мг);
- ревматические патологии мягких внесуставных тканей;
- почечная/желчная колика (для в/м инъекционного раствора);
- дополнительная терапия серьезных инфекционно-воспалительных лор-заболеваний, сопровождающихся сильными болями, например отит, тонзиллит, фарингит (кроме пролонгированных таблеток). Изолированная лихорадка не может быть показанием к использованию препарата. Базисное лечение диагностированного заболевания должно соответствовать общепринятым терапевтическим принципам, включая проведение этиотропной терапии;
- приступы мигрени тяжелого характера (для в/м инъекционного раствора);
- постоперационный и посттравматический болевой синдром с сопутствующим отеком и воспалением;
- заболевания ревматического генеза дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий; остеоартриты (для в/м инъекционного раствора);
- приступ подагры острого характера (для таблеток и в/м инъекционного раствора);
- мигренеподобные приступы (для свечей);
- патологии позвоночника, протекающие с болевым синдромом;
- гинекологические патологии, протекающие с воспалительным процессом и болевым синдромом (например, аднексит, функциональная альгодисменорея).
Введение в/м инъекционного раствора предпочтительно практиковать в остром периоде заболеваний дегенеративного и воспалительного генеза, протекающих с высокой воспалительной активностью и болевым синдромом, причиной которых является воспаление неревматического характера.
Для чего назначают спрей:
- болевой синдром, наблюдаемый при: бурсите; тендовагините; невралгии; ревматических мягкотканых поражениях; миалгии; дегенеративных патологиях опорно-двигательной системы (остеохондроз, деформирующий остеоартроз);
- воспалительные патологии опорно-двигательной системы: мягкотканые поражения, ревматоидный артрит, хронический ювенильный артрит, псориатический артрит, подагрический артрит;
- воспалительные патологии суставов, сухожилий, мышц и связок обусловленные травматическими факторами (растяжения, перенапряжение, ушибы и пр.).
От чего показан пластырь Вольтарен?
- болевой синдром в мышцах, обусловленный травматическими факторами (растяжения, ушибы, перенапряжение, травмы и пр.);
- отечность и воспаление суставов и мягких тканей ввиду травмирования при ревматических патологиях (бурсит, тендовагинит, травмы периартикулярных тканей);
- болевой синдром в спине по причине развития заболеваний позвоночника дегенеративного и воспалительного генеза (ишиас, радикулит, люмбаго, остеоартроз);
- болевой синдром в суставах (коленные суставы, суставы пальцев и пр.), развивающийся при остеоартрозе, ревматоидном артрите.
Инструкция по применению
Вольтарен таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды. Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг в сутки. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг в сутки.
Суточную дозу следует разделить на несколько приемов. При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня назначают Вольтарен в виде суппозиториев перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.
При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг в сутки. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.
Детям с массой тела более 25 кг назначают препарат в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сутки (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов).
Применять таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг детям не рекомендуется.
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Таблетки следует проглатывать целиком, желательно во время еды. Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100 мг (1 таблетка пролонгированного действия) в сутки. Такая же доза применяется в относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии.
В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного действия желательно принимать на ночь. Не следует назначать таблетки пролонгированного действия детям.
Раствор
Раствор предназначен для в/м инъекций. Уколы Вольтарен вводят в ягодичную мышцу (в верхний наружный квадрант ягодичной области) путем глубокой инъекции. Не следует применять инъекции более 2 дней подряд. В случае необходимости терапию можно продолжить таблетками или ректальными суппозиториями.
Доза обычно составляет 75 мг (1 амп.) 1 раз/сут. В тяжелых случаях могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг. При этом интервал между введением составляет несколько часов. Вторая инъекция осуществляется в противоположную ягодичную область. В качестве альтернативы, одну инъекцию (75 мг) можно комбинировать с другими лекарственными формами Вольтарена. При этом суммарная суточная доза не должна составлять более 150 мг.
При приступах мигрени назначается 75 мг (1 амп.). Наилучший эффект достигается, если Вольтарен вводят как можно раньше после начала приступа. Если требуется, в этот же день применяются суппозитории в дозе до 100 мг. Суммарная суточная доза не должна составлять более 175 мг в первый день.
Спрей
Инструкция спрея Вольтарен подразумевает его исключительно наружное накожное применение.
Следует помнить, что при одноразовом нажатии на дозатор флакона со спреем из него высвобождается 0,2 грамма лечебного средства (одна доза), включающего 8 мг диклофенака.
Требуемый объем препарата следует нанести на кожные покровы в районе поражения. В соответствии с обрабатываемой площадью кожи пациенту нужно будет произвести 4-5 распылений (0,8-1 грамм спрея включает 32-40 мг активного ингредиента). После проведения распылений необходимо аккуратно втереть препарат в кожу.
Окончание данной терапевтической процедуры заключается в мытье рук вплоть до полного удаления спрея. Перед надеванием одежды необходимо выждать пока нанесенный на кожу препарат полностью высохнет.
Процедуры распыления следует проводить трижды в 24 часа с равномерными временными интервалами. За один раз максимально допустимо использовать 1 грамм спрея (5 доз), за сутки максимально можно распылить 3 грамма спрея (15 доз/120 мг диклофенака).
Назначать детям до 15-ти лет спрей Вольтарен не рекомендуют.
Гель
Применяют наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в сутки и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха).
После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и эффективности терапии (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена). Через 2 недели от начала терапии рекомендуется оценить целесообразность дальнейшего применения препарата.
Суппозитории
Доза препарата подбирается индивидуально. Свечи Вольтарен вводят в прямую кишку. Применять препарат рекомендуется после опорожнения кишечника. Взрослые: начальная доза составляет 100-150 мг/сут.
В легких случаях заболевания, а также для продолжительной терапии достаточно 75-100 мг/сут. Кратность использования — 2-3 раза. Для облегчения утренней скованности или ночной боли Вольтарен вводят перед сном (в дополнение к применению таблеток). Суммарно суточная доза не должна составлять 150 мг.
При мигрени начальная доза — 100 мг. Лекарство принимают при первых признаках приближающегося приступа. В случае необходимости в тот же день дополнительно применяют суппозитории в дозе до 100 мг. В последующие дни суточная доза не должна составлять более 150 мг (в несколько введений).
При первичной дисменорее начальная доза составляет 50-100 мг, суточная — 50-150 мг. При необходимости на протяжении нескольких менструальных циклов дозу можно увеличить до 150 мг/сут. Детям до 1 года Вольтарен назначают в дозе из расчета 0,5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу делят на 2-3 разовые дозы).
Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть повышена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимально допустимая суточная доза — 150 мг.
Пластырь Вольтарен: инструкция по применению
Вольтарен в форме трансдермального пластыря предназначен для наружного использования в виде накожных аппликаций.
Пациентам, достигшим возраста 15-ти лет, показано наклеивание пластыря на кожные покровы над болезненной областью и его ношение в течение 24 часов. На протяжении текущих суток можно использовать только один пластырь.
Большой пластырь 140 см2 (30 мг/сут) может быть использован для аппликации на обширные кожные болезненные области.
Для терапии поврежденных мягких тканей следует применять пластырь Вольтарен не более 14-ти суток подряд, для лечения суставных и мышечных заболеваний – не больше 21 дня (за неимением других рекомендаций врача).
При отсутствии улучшения болезненного состояния на протяжении 7-ми суток терапии необходима консультация врача.
Назначать детям до 15-ти лет пластырь не рекомендуют.
Противопоказания
- Крапивница, острый ринит, приступы бронхиальной астмы, возникающие на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (в анамнезе).
- Повышенная чувствительность к компонентам.
- III триместр беременности.
- Период грудного вскармливания.
Противопоказания таблеток, раствора и свечей:
- Активные заболевания печени.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (внутренние кровотечения, перфорация).
- Гиперкалиемия (диагностированная).
- Состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений.
- Аортокоронарное шунтирование (периоперационный период).
- Тяжелая форма почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
- Болезнь Крона, язвенный колит и другие деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения.
Противопоказано применение Вольтарена в возрасте:
- До 6 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг.
- До 14 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 50 мг.
- До 15 лет в форме трансдермального пластыря и спрея.
- До 18 лет в форме таблеток пролонгированного действия и раствора.
Побочные явления
Детям, при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения диклофенака у беременных не изучена. Поэтому Вольтарен следует назначать в I и II триместрах беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Таблетки пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков до 18 лет. Пластырь и спрей противопоказано применять детям в возрасте до 15 лет.
Особые указания
Лечение Вольтареном должно строго соответствовать всем рекомендациям врача. В I и II триместрах беременности препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сильно ослабленным и больным с низкой массой тела рекомендуется назначать минимальную дозу диклофенака.
Целесообразно применять комбинированную терапию: таблетки назначать в течение дня, а суппозитории – перед сном. Пациентам пожилого возраста коррекции начальной дозы суппозиториев не требуется.
1 доза спрея Вольтарен соответствует однократному нажатию на дозирующее устройство флакона.
Пациентам, которые на фоне терапии Вольтареном ощущают сонливость, зрительные нарушения, головокружение, вертиго и другие изменения со стороны центральной нервной системы, рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами.
Лекарственное взаимодействие
Следует соблюдать осторожность при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9. Диклофенак может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме криви. Рекомендуется мониторинг концентрации лития, дигоксина в сывортке крови.
При одновременном применении с диуретиками и гипотензивными препаратами диклофенак может снижать их гипотензивное действие. Влияние диклофенака на активность простатгландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.
Совместное применение диклофенака с калий-сберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению уровня калия в плазме крови. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и диклофекак.
Пластырь Вольтарен может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Аналоги лекарства
По структуре определяют аналоги:
- Ортофер.
- Санфинак.
- Дикломакс.
- Диклориум.
- Ортофен.
- Наклофен.
- Реметан.
- Дикломелан.
- Доросан.
- Диклоран.
- Флотак.
- Фелоран.
- Диклоберл.
- Дикловит.
- Дифен.
- Вольтарен Акти.
- Диклонат.
- Диклофенакол.
- Артрекс.
- Вольтарен Офта.
- Диклонак.
- Диклак.
- СвиссДжет.
- Ревмавек.
- Ортофлекс.
- Диклофен.
- Диклак Липогель.
- Диклофенаклонг.
- Диклобене.
- Верал.
- Вольтарен Эмульгель.
- Диклофенак.
- Натрия диклофенак.
- Диклоген.
- Вольтарен рапид.
- Наклоф.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Вольтарен (таблетки 25 мг №30) в Москве составляет 230 рублей. Стоимость пластыря 266 руб., уколов — 280 руб. за 5 ампул по 3 мл. За 5 свечей придется отдать 290 рублей. Цена спрея Вольтарен 8 мг/доза 114 доз по 30 мл – 425 рублей.
Таблетки, инъекционный раствор и свечи отпускаются по рецепту. Спрей и пластырь отпускаются без рецепта.
Хранить в темном сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С. Срок годности: таблетки пролонгированного действия – 5 лет, таблетки в кишечнорастворимой оболочке, суппозитории, спрей – 3 года, раствор, пластырь – 2 года. После вскрытия флакона спрей годен к применению – 6 месяцев.
Ректальные свечи Вольтарен используются в ревматологической, гинекологической, урологической практике. Для препарата характерно выраженное противовоспалительное, антипиретическое и анальгезирующее действие. Он быстро устраняет сильные боли, утреннюю припухлость суставов и скованность движений . Суппозитории Вольтарен назначаются пациентам для лечения , артрита , бурсита . По сравнению с другими они хорошо переносятся, редко провоцируют побочные проявления.
Состав и форма выпуска
Швейцарский производитель Новартис Фарма выпускает ректальные суппозитории Вольтарен в блистерах из металлизированной фольги №5 или №10 в упаковке. Свечи имеют торпедообразную форму для удобного введения в прямую кишку. Цвет лекарственного средства - белый с легким желтоватым или кремовым оттенком, поверхность - гладкая или немного шероховатая, запах - слабый, характерный. В состав свечей входят только два ингредиента:
- диклофенак натрия;
- твердые жиры для формирования основы.
В одном суппозитории может содержаться 25,0 мг, 50,0 мг или 100,0 мг активного ингредиента. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Срок годности составляет 36 месяцев, при извлечении свечи из ячейки он ограничивается несколькими днями. Вольтарен подлежит хранению при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. Стоимость препарата - 300 рублей за 5 свечей с самой высокой дозировкой.
Еще несколько десятилетий назад в результате клинических исследований была доказана большая безопасность Вольтарена по сравнению с другими НПВП. Было установлено, что он проявляет более высокую противовоспалительную эффективность, чем Ибупрофен и при использовании их в одинаковых дозировках.
Фармакологическое действие
Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. В результате многочисленных экспериментов была подтверждена его способность тормозить синтез простагландинов. Эти биологически активные соединения становятся причиной возникновения:
- болезненных ощущений;
- лихорадочного состояния;
- воспалительного процесса.
При испытаниях in vitro диклофенак в терапевтической концентрации не ингибировал синтез протеогликанов гиалинового хряща. Суппозитории Вольтарен в ревматологической практике используются для устранения следующей симптоматики:
- скованности движений;
- утренней припухлости сустава;
- болевого синдрома.
Применение препарата в постоперационный период позволяет быстро уменьшить отек, сформировавшийся из-за воспалительного процесса. Он назначается гинекологами для лечения дисменореи. Курсовое использование свечей НПВП помогает снизить боль и количество выделяемой крови.
Доктор Епифанов о лечени НПВП:
Фармакокинетика
Диклофенак немного медленнее абсорбируется из свечей, чем из таблеток. Его максимальная терапевтическая концентрация обнаруживается в плазме спустя час после ректального введения. На степень всасывания влияет дозировка суппозиториев. Повторное использование не изменяет фармакокинетические значения. Если пациент придерживается рекомендованного врачом режима дозирования, то компоненты не накапливаются в организме.
Спустя 3 часа диклофенак кумулируется в . Еще через 2 часа концентрация нестероидного противовоспалительного средства в полости сустава становится выше, чем в кровеносном русле. Этот показатель сохраняется весь период полувыведения, составляющий 10-12 часов.
Метаболизм
Диклофенак метаболизируется глюкуронизацией в клетках печени. Его молекула подвергается гидроксилированию и метоксилированию. В результате образуются фенольные метаболиты, каждый из которых трансформируется в глюкуронидный конъюгат. Для двух метаболитов характерна биологическая активность, более низкая, чем у диклофенака.
Выведение
Показатель общего системного плазменного клиренса действующего ингредиента - 263±56 мл/мин., периода полувыведения - 1,5 часа. Фармакологически активные и неактивные метаболиты находятся в организме от 1 до 3 часов. Более 60% преобразованного диклофенака выводится с уриной в виде:
- глюкуроновых конъюгатов;
- нерасщепленного диклофенака;
- метаболитов не трансформировавшегося НПВП.
Остальные 40% преобразованного активного ингредиента эвакуируются с желчными кислотами при каждом опорожнении кишечника.
Показания к применению
Ректальные суппозитории используются только для снижения выраженности симптоматики. Они не влияют на причину патологий и скорость их прогрессирования. Поэтому препарат показан в составе комплексной терапии вместе с другими лекарственными средствами. Показаниями к применению свечей Вольтарен становятся такие заболевания:
- патологии опорно-двигательной системы, протекающие на фоне и (или) деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Суппозитории назначаются при диагностировании псориатического , болезни Бехтерева , подагры , остеоартроза ;
- заболевания, сопровождающиеся острым болевым синдромом. Свечи используются для устранения мигреней, невралгий, артралгий , миалгий, желчных и почечных колик;
- в гинекологии Вольтарен применяется в терапии альгодисменореи, аднексита, воспалительно-инфекционных патологий органов репродуктивной системы.
Если невозможен пероральный прием НПВП, то суппозитории включаются в терапевтическую схему лечения гриппа и респираторных инфекций. Они помогают снизить температуру тела, ослабить , устранить озноб и лихорадочное состояние.
Сотрудниками «Repurposing Drugs in Oncology» было проведено исследование противоопухолевого действия диклофенака. Сравнивались результаты терапии пациентов, принимавших НПВП, и больных, в лечении которых он не использовался. Диклофенак заметно снизил образование метастаз, замедлил прогрессирование патологии. Исследователи связали противоопухолевые свойства НПВП с его способностью ингибировать циклооксигеназу и подавлять агрегацию тромбоцитов.
Противопоказания
Свечи Вольтарен запрещены к использованию при выявлении индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента. Они не назначаются пациентам, в анамнезе которых указана повышенная чувствительность к любым НПВП. Препарат не применяется при наличии у больного одного из таких заболеваний:
- нарушения процессов кроветворения;
- гиперацидного или эрозивного гастрита;
- язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
- желудочных или кишечных кровотечений;
- «аспириновой триады» - непереносимости нестероидных противовоспалительных средств пациентами с астмой и полипами в носовых ходах;
- острого геморроя и проктита, их обострений при хроническом течении патологий;
- гемофилии и других изменений гомеостаза.
Свечи Вольтарен не используются во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. Они не предназначены для лечения детей до 18 лет. Активный ингредиент препарата проникает в системный кровоток и оказывает негативное воздействие на внутренние органы. Относительные противопоказания суппозиториев:
- повышенное артериальное давление;
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- тяжелые заболевания печени;
- склонность к отекам;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- алкоголизм;
- сердечная недостаточность.
С осторожностью свечи Вольтарен следует применять пожилым больным и старикам. Использование суппозиториев пациентами после хирургических операций проходит с постоянным лабораторным контролем мочи и крови.
Побочные эффекты
Существует заблуждение, что ректальные суппозитории - одна из самых безопасных лекарственных форм. Свечи оказывают примерно то же токсичное воздействие, что и таблетки, драже, капсулы. Курсовое использование Вольтарена может стать причиной таких побочных проявлений:
- выделения из прямой кишки слизи с примесями свежей крови или темных кровяных сгустков;
- раздражения аноректальной области;
- боли при опорожнении кишечника.
Вероятность возникновения системных побочных эффектов во время лечения свечами несколько ниже, чем при парентеральном введении Вольтарена. Их появление связано с нецелесообразным применением или превышением рекомендованных врачом дозировок. Какие побочные реакции могут развиться:
- эпигастральные боли, избыточное газообразование, приступы тошноты и рвоты, изжога;
- расстройство перистальтики;
- бессонница или сонливость, апатия, психоэмоциональная нестабильность;
- головные боли, головокружения;
- повышение артериального давления.
Любой из этих симптомов - сигнал для обращения к ревматологу, урологу или гинекологу. Врач скорректирует дозы или заменит Вольтарен другим нестероидным противовоспалительным средством.
| Системы жизнедеятельности человека | Побочные реакции после применения свечей Вольтарен |
| Пищеварительная | Боль в животе, понос или запор, ощущение распирания и вздутия живота, нарушения пищеварения, возникновение гепатита, колита, расстройство функционирования поджелудочной железы |
| Центральная нервная | Депрессивное состояние, судорожный синдром, повышенное беспокойство, слабость, тревожность |
| Органы чувств | Шум в ушах, двоение предметов в глазах, снижение остроты зрения и слуха, искажение вкусовых ощущений |
| Кожа и слизистые оболочки | Высыпания, кожный зуд, отечность и покраснение эпидермиса, экссудативная эритема, токсический дерматит, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам |
| Мочевыделительная | Формирование отеков, повышенное содержание в моче протеинов, появление крови в урине, интерстициальный нефрит |
| Сердечно-сосудистая | Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, кардиальные боли, предынфарктное состояние, экстрасистолия |
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению свечи Вольтарен предназначены для введения в прямую кишку. Перед лечебной процедурой следует опорожнить кишечник. Если естественная дефекация невозможна, то используется клизма с теплым растительным маслом. Мягкому отхождению каловых масс способствует курсовой прием Дюфалака, Нормазе, Прелакса. Врачи рекомендуют следующий режим дозирования:
- по 1 свече 50 мг дважды в день;
- по 1 свече 100 мг один раз в сутки.
Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально. Суппозитории нельзя разрезать для удобства дозирования. Это приведет к нарушению абсорбции активного ингредиента.
Лекарственное взаимодействие
Свечи Вольтарен нежелательно использовать вместе с , Дигоксином, Циклоспорином. Нестероидное противовоспалительное средство усиливает и пролонгирует их действие, вызывает побочные проявления. Комбинирование суппозиториев с диуретиками приводит к таким последствиям:
- снижению терапевтической эффективности мочегонных средств;
- развитию гиперкалиемии.
Совместное использование энтеральной формы Вольтарена и тромболитиков увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с другими НПВП повышает вероятность поражения органов мочевыделения.
Препарат отпускается из аптек при предъявлении рецепта от врача. Ректальные свечи Вольтарен можно использовать только по назначению гинеколога, ревматолога, травматолога. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений со стороны различных систем жизнедеятельности человека.
Воспалительные процессы всегда сопровождаются болью, отеком оболочек органа, жаром. Это происходит из-за активизации синтеза простагландинов, группы липидных физиологически активных веществ, которые играют важную роль в болезненных и лихорадочных состояниях человека. Для торможения биосинтеза этого вещества используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Один из них — Вольтарен.
Основу лекарства составляет диклофенак натрия. Вольтарен имеет разные лекарственные формы: ректальные свечи, таблетки, раствор для инъекций, гель, глазные капли. В зависимости от того, где находится очаг воспаления, врач назначает оптимальный вариант приема Вольтарена.
В гинекологии и урологии чаще всего применяются суппозитории Вольтарена, так как, попадая в непосредственную близость к органу, действующее вещество лучше усваивается. Кроме того, местное воздействие на очаг инфекции снижает негативное влияние на весь организм и остроту побочных эффектов.
Вольтарен свечи выпускаются с разной дозировкой активного вещества: 25, 50, 100 мг. В качестве вспомогательного вещества при производстве свечей используется твердый жир. Суппозитории имеют белый цвет с желтоватым оттенком и стандартную торпедообразную форму. Контурные ячеистые упаковки по 5 свечей находятся в картонной пачке. Препарат с дозировкой 25 и 50 мг упакован по 2 блистера, 100 мг - 1 блистер в пачке.
Показания к применению
Перечень болезней, при которых применяется Вольтарен, широкий. К нему относятся воспалительные заболевания различных органов, болевые синдромы, возникающие на фоне травм, после операций, дегенеративные и ревматические формы болезней.
Препарат выписывается, если у человека возникают болезненные ощущения при следующих заболеваниях:
- воспалении органов малого таза: простатите, цистите, аднексите и других;
- болезнях позвоночника, сопровождающихся болью: межпозвоночной грыже, радикулите, люмбаго, невралгии и т.д.;
- болезнях суставов: остеопорозе, тендовагините, бурсите, артритах разных форм;
- инфекционных болезнях органов верхних дыхательных путей и ушей: отите, тонзиллите и т.д.;
- сильных болях в голове (мигрень);
- болезни зубов, а точнее, после стоматологического вмешательства на фоне воспаления;
- послеоперационные боли.
Препарат эффективно устраняет болезненные ощущения, снимает воспаление и жар. Если боли сильные, то лечение начинается с уколов Вольтарена, а затем продолжается при помощи свечей. Следует помнить, что воспалительный процесс прекращает развиваться, а боль уходит только во время использования свечей, на развитие болезни это никак не влияет. Например, если есть инфекционное заражение органа, то без антибактериальных лекарств не обойтись.
Инструкция по применению
Вольтарен должен назначаться исключительно врачом. Нельзя заниматься самолечением, так как побочные эффекты от препарата могут негативно сказаться на организме, лишь усугубив проблему. Лечащий врач определяет лекарственную форму и дозировку для достижения лучшего терапевтического эффекта.
Свечи. Применять суппозитории можно до трех раз в сутки, но при этом нельзя превышать дозу 150 мг. Для взрослого человека можно единовременно использовать свечи, содержащие 100 мг действующего вещества, а для ребенка после 6 лет начальная дозировка при единовременном приеме составляет не более 25 мг. Не рекомендуется разрезать свечи на части. Лучше приобрести лекарство с той дозой активного вещества, которую выписал врач.
Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению свечей Вольтарен , а также следует выполнить гигиенические процедуры. Суппозиторий нужно освободить от упаковки, смочить водой и ввести в прямую кишку как можно глубже. После этих манипуляций больному следует полежать приблизительно полчаса, чтобы лекарство лучше впиталось и не вытекло. Максимальная концентрация в тканях достигается через 1 час после введения суппозитории.
Таблетки.
Таблетированная форма применяется в той же дозировке, что и суппозитории. Отличие от свечей: быстрое всасывание в кровь, больше побочных эффектов. Для некоторых видов заболевания эта форма более предпочтительна. Например, при остром приступе подагры.
Таблетку в назначенной врачом дозировке следует принимать во время или сразу после еды. Нельзя разжевывать лекарство. Оно запивается небольшим количеством воды.
Уколы. Для быстрого купирования боли и в качестве жаропонижающего средства, Вольтарен лучше принимать в виде внутримышечных инъекций. Уколы делают в ягодицу по 1 ампуле до двух раз в сутки. Продолжительность внутримышечных инъекций составляет не более 2 дней. Для дальнейшего лечения рекомендуется переход на другие лекарственные формы препарата.
Инфузия. Ампулы с Вольтареном используют так же для проведения инфузии. Внутривенно вводится раствор, состоящий из 1 ампулы 75 мг. препарата и 100-500 мл. раствора хлорида натрия или глюкозы, смешанной с раствором натрия бикарбоната. Процедуру осуществляют на протяжении от 30 минут до 3 часов. Продолжительность и скорость инфузии зависят от выраженности болевого симптома. При сильных послеоперационных болях может быть введена дозировка до 50 мг. за 15 минут. Далее скорость введения препарата уменьшают.
Гель. Наносится на больную часть тела несколько раз в сутки. Гель следует втирать массирующими движениями, после процедуры нужно вымыть руки. Длительность лечения определяется врачом. Обычно пересмотр показаний к применению геля происходит 1 раз в 14 дней.
Противопоказания:
- Вольтарен свечи нельзя применять при остром геморрое и проктите, так как диклофенак в составе препарата вызывает раздражение прямой кишки. Любой воспалительный процесс в кишечном тракте является противопоказанием к использованию Вольтарена по той же причине.
- Таблетированную форму препарата не назначают при язвенных болезнях желудка.
- Вольтарен противопоказан при крапивнице, приступах астмы и остром рините, сопровождающихся лечением ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП.
- Детям до 6 лет не выписывают данное лекарство. А внутримышечные инъекции и внутривенные вливания запрещены до 18 лет.
- Препарат назначают с осторожностью при почечных заболеваниях.
- Вольтарен не применяют для лечения при индивидуальной непереносимости к любым компонентам препарата.
Как применять свечи Вольтарен от простатита
Если врач поставил диагноз простатит и определил его форму, то нужно незамедлительно приступать к лечению. Нельзя самостоятельно определять, какие нужны лекарства, в этом вопросе следует довериться специалисту.
Только врач может правильно подобрать нужные препараты, их лекарственные формы и дозировку. Для лечения простатита существует определенная схема подбора медикаментов, так как воздействие на больную простату должно быть комплексным.
В этом списке следующие препараты :
- антибактериальные средства, если патология сопровождается размножением бактерий и вирусов;
- нестероидные препараты, которые борются с воспалительными процессами;
- альфаадреноблокаторы, способные снижать гипервозбудимость мочевого пузыря;
- фитопрепараты, благотворно действующие на простату;
- успокоительные средства, витаминные комплексы, оказывающие общее лечебное действие.
Таким образом, Вольтарен, являясь нестероидным препаратом, обязательно применяется при лечении простатита. Лекарство может быть заменено аналогом, но в терапии должно присутствовать.
Врачи часто выписывают Волтарен свечи при простатите. Это лекарство зарекомендовало себя на протяжении длительного времени. Он оказывает двойной эффект: снимает воспаление и боль, облегчая состояние пациента. Кроме того, препарат имеет 3 варианта дозировки, что удобно для назначения эффективного лечения разных форм и стадий патологии.
Обычно для лечения простаты назначаются именно суппозитории. Так как активное вещество всасывается в кровь и ткани в непосредственной близости к простате, то и его концентрация в этом органе выше, чем в других, а следовательно, системное воздействие на весь организм снижается из-за возможности применять меньшую дозировку, что уменьшает вероятность и остроту побочных эффектов. В простате, наоборот, достигается необходимая для лечебного эффекта концентрация диклофенака.
Способ применения при простатите
Свечи Вольтарен от простатита применяют так же, как и при других патологиях, но в данном случае можно использовать дозировку ниже, чем, например, при мигрени.
Перед тем как ввести суппозиторий, желательно опорожнить кишечник и выполнить гигиенические процедуры. После введения лекарства нужно принять горизонтальное положение на 20-30 минут.
Дозировка
Суппозитории обычно вводят в прямую кишку дважды в день: утром и перед сном. Это позволяет использовать препарат, содержащий меньшую дозу активного вещества. Для длительного лечения хронического простатита со слабо выраженной симптоматикой назначают свечи Вольтарен 25 и 50 мг один или два раза в день.
При острой форме патологии доза активного вещества в сутки может составлять 100-150 мг. Варианты дозировки определяет врач в каждом конкретном случае. Одновременно с ректальными суппозиториями может быть назначена таблетированная форма Вольтарена.
Такое лечение проводят, если воспалительный процесс проявляется остро и присутствуют сильные боли. Но совокупная доза вещества, в любом случае, не должна превышать 150 мг в день.
Если у больного наблюдается дефицит веса, то врач проводит коррекцию дозы в меньшую сторону.
Снижение дозировки Вольтарена может быть вызвано заболеваниями сердечно-сосудистой системы, патологиями печени и почек. В этом случае врач оценивает риски, связанные с побочными эффектами. Для мужчин после шестидесяти пяти лет лечение не корректируется. Волтарен свечи при простатите назначаются курсом.
Длительность лечения зависит от формы и вида простатита. Если препарат применяется более 1 месяца, то во время всего курса нельзя превышать дозу в 100 мг активного вещества.
Побочные эффекты
В списках побочных эффектов Вольтарена указаны практически все органы человеческого организма. Это связано с тем, что препарат оказывает системное действие и может вызвать любые недомогания. Но при правильном лечении, неблагоприятные эффекты никак не проявляются.
Среди наиболее частых побочных эффектов выделяют следующие:
- головная боль;
- вертиго (головокружение);
- раздражительность и бессонница;
- боль в груди, нарушение сердцебиения;
- приступ бронхиальной астмы, одышка;
- крапивница, кожная сыпь;
- раздражение прямой кишки, проктит;
- метеоризм, диарея, рвота;
- снижение аппетита;
- абдоминальная боль в ЖКТ.
Если во время лечения возникают проблемы со здоровьем, то нужно сообщить об этом врачу. Он либо пересмотрит дозировку, либо назначит другой препарат .
Что лучше свечи Вольтарен или Диклофенак?
Эти два препарата имеют минимум отличий и являются взаимозаменяемыми. Они имеют одинаковое активное вещество, а следственно, оказывают аналогичные эффекты. Разница этих препаратов в том, что Вольтарен является оригинальным лекарством, а Диклофенак — дженериком.
На тему того, что лучше покупать, оригинальное лечебное средство и дженерик, проходит множество дискуссий. Есть сторонники и у одного, и у другого лекарства. В конечном счете, какой конкретно препарат покупать, решает сам человек, ведь дженерик производится по той же технологии, в соответствии с определенными стандартами. Таким образом, он является эквивалентным по отношению к оригиналу.
Пациенты в отзывах отмечают быстрое действие Вольтарена. Проблемы с мочеиспусканием и болезненные ощущения уходят уже на 2-3 день после применения суппозиторий. Некоторые мужчины пишут и о побочных действиях препарата, но таких отзывов значительно меньше. В целом все отмечают положительный лечебный эффект Вольтарена.
Свечи с Вольтареном при других заболеваниях
Свечи с Вольтареном эффективно устраняют болевые ощущения в разных частях тела: позвоночнике, шее, под лопаткой, в руках, ногах. Но, несмотря на эффективность препарата, нельзя заниматься самолечением. Если возникают болезненные ощущения, то следует обследоваться у специалиста для выявления причин. Только грамотное лечение причины заболевания приведет к быстрому выздоровлению.
К аналогам препарата относятся Наклофен, Дикловит, Диклак. Эти лекарственные средства оказывают такое же действие, как и Вольтарен. В основе препаратов — диклофенак, поэтому они являются дженериками оригинального Вольтарена.
Купить Вольтарен в аптеках можно без рецепта врача. Стоимость препарата варьируется в зависимости от дозы активного вещества и количества суппозиторий в упаковке. Например, Свечи с Вольтареном 100 мг 5 штук стоят — 300 рублей, а Суппозитории 50 мг 10 штук — 340 рублей. А цена на диклофенак в составе дженерика 50 мг 10 штук — 40 рублей, то есть практически в 10 раз ниже.
- В гинекологии свечи с Вольтареном назначают при болезненных менструациях . При первичных симптомах назначается доза от 50 до 100 мг. Если дисменорея проявляется остро, то на протяжении нескольких циклов доза может быть увеличена до 150 мг. Препарат, применяемый для лечения болезненных менструаций, не только устраняет боль, но и снижает кровопотерю.
- При мигрени начальная дозировка составляет 100 мг . Ректальные свечи вводят от 1 до 2 раз в день при первых симптомах. Длительное лечение препаратом обязательно должно быть согласовано с врачом и не превышать 150 мг в день.
- При ревматических заболеваниях чаще используются таблетки, но лечение с помощью свечей также эффективно . Анальгизирующий эффект препарата уменьшает боль в покое и движениях, устраняет утреннюю скованность. Кроме того, свечи с Вольтареном значительно снижают припухлость суставов, уменьшая воспаление.
- Вольтарен свечи назначаются при цистите . Они успешно снимают воспаление и способствуют расслаблению мускулатуры мочевого пузыря. Таким образом, болевые ощущения уходят, а частота позывов к мочеиспусканию сокращается. Такой же эффект наблюдается при лечении аденомы простаты.
- Свечи Вольтарен часто назначают при болях в позвоночнике . Суппозитории отлично снимают приступы люмбаго, боли, возникающие при межпозвоночной грыже и другие.
Вольтарен относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетках, каплях, растворах для инъекций, гелях и свечах. В гинекологии чаще всего используют Вольтарен свечи. Они располагаются в непосредственной близости к больному органу, поэтому быстро и эффективно воздействуют на очаг воспаления.
Состав лекарственного средства
Эти ректальные суппозитории имеют стандартную торпедообразную форму и бледно-жёлтый цвет. Они упакованы в картонные коробки (по 5 штук в каждой). Существует 3 вида свечей с различной дозировкой: 100, 50 и 25 мг. Активным веществом является диклофенак натрия.
Лечебное действие
Лекарственное средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Вольтарен отлично снижает высокую температуру и уменьшает послеоперационные отеки. Его назначают :
- в случае послеоперационной травмы;
- в качестве обезболивающего средства;
- при дегенеративных изменениях в организме;
- при воспалениях органов малого таза: цистите, простатите и аднексите.
При обострении заболевания больному, как правило, делают инъекции. В дальнейшем лечение целесообразно проводить с помощью суппозиториев, чтобы избежать побочных эффектов.
Противопоказания к использованию
Как и любое лекарственное средство, Вольтарен имеет свои противопоказания. Крайне важно придерживаться рекомендаций и не подвергать своё здоровье риску. Среди противопоказаний выделяют следующие:
Также нежелательно использовать суппозитории пациентам, у которых существует аллергия на анальгин. Вольтарен противопоказан в случае непереносимости компонентов в составе этого средства. Курильщикам, диабетикам и астматикам следует быть осторожными при использовании суппозиториев.
Побочные эффекты
Побочные эффекты возникают редко . Если свечи используются долго, возникает риск передозировки препаратом. В таких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:
Способ применения
Свечи смачивают водой и вводят в прямую кишку. Активный компонент суппозитория очень быстро всасывается в ткани и уже через час достигается его максимальная концентрация. Больному желательно полежать около 20 минут для того, чтобы средство не вытекло.
В лечении хронического артрита у детей в возрасте от 6 до 14 лет используют небольшие свечи по 25 мг. Ребёнок должен лежать на боку или на животе не менее 15 минут. Если на протяжении 30 минут произошло опорожнение желудка, то следует вставить ещё одну свечу. Детям старше 14 лет можно использовать суппозитории по 50 мг.
Хранение и аналоги
Существует несколько аналогов препарата Вольтарен. Наиболее известные среди них следующие:
- Ортофене часто используют для лечения заболеваний женской половой сферы. Этот препарат имеет массу противопоказаний и побочных действий, поэтому перед его применением следует проконсультироваться у лечащего врача.
- Дикловит применяют при мигренях и болях в суставах. Этот препарат противопоказан при геморрое и чувствительности к аспирину.
- Диклак является дешёвым аналогом Вольтарена. Активное вещество этого препарата (диклак натрия) отлично купирует очаги воспаления. Это лекарственное средство производится в форме таблеток, геля и раствора для инъекций.
Хранят вольтареновые свечи на протяжении трёх лет в недоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 10 градусов.
Эти суппозитарии мне выписал врач вместе с остальными препаратами, когда я лечилась от воспаления мочеполовой системы. Основным препаратом был антибиотик, а суппозитории были нужны для снятия болевого синдрома. До этого я даже не знала, что таким образом можно обезболивать. Обычно я использовала исключительно таблетки, но в этот раз не стала спорить с врачом и купила свечи. Никаких проблем с введением у меня не было. Действуют средство хорошо, быстро и эффективно. Цена у него немаленькая, за упаковку с пятью свечами я отдала 350 р.
Ульяна, Дмитрово
Этот препарат мне выписали в роддоме. Так как после родов у меня было много швов и разрывов, понадобилось хорошее обезболивающее средство. Его задачей было также снять воспаление и предупредить заражение. У меня болело внизу живота так, что я не могла нормально ходить. А о своих походах в туалет я и вспоминать не хочу. Врач предложил мне выбрать Вольтарен или Диклофенак. В итоге я использовала оба препарата. Диклофенак мне понравился немного больше.
Свечи помогли очень быстро. Уже после второго раза я смогла нормально ходить. Боли утихали примерно через 30 минут после введения.
Евгения, Сочи
Свечи Вольтарен я использовала не один раз. Мне кажется, наиболее активно используют свечи Вольтарен в гинекологии. Отзывы в интернете это подтверждают. К сожалению, мне часто приходится лежать в больнице с различными женскими заболеваниями. С помощью препарата я лечила офорит и аднексит.
Когда его часто используешь, начинают появляться побочные действия в виде жжения и крови в кале. А в последний раз сразу после введения суппозитория у меня появилась слабость и полуобморочное состояние. Но если лекарством пользоваться редко, то, пожалуй, лучшего обезболивающего и противовоспалительного средства при моих заболеваниях нет.
Лариса, Омск
Об этом препарате я впервые узнала от своей бабушки, которая использовала его при болях в суставах. Эти свечи пришлось попробовать и мне, когда случился очередной приступ защемления нерва. Невропатолог рекомендовал использовать их, а также пропить курс Мирдокалам. Я долго сомневалась по поводу свечей. В итоге позвонила врачу проконсультироваться. Мне хотелось, чтобы врач выписал уколы, но он отговорил меня, сказав, что суппозитории не менее эффективны. После двух дней использования Вольтарена у меня всё прошло.
Такой результат меня очень порадовал, так как в прошлый раз я очень долго избавлялась от болевого синдрома. Теперь использую эти свечи при мигрени. Очень жаль, что нельзя применять Вольтарен свечи при геморрое.
Галина, Москва
Свечи Вольтарен нам выписал детский педиатр от температуры. Так как ребёнку было 4 года, а его вес составил 20 кг, врач назначил свечи в 50 мг. Перед использованием мы разделили свечу на две части. Этот препарат снимает температуру лучше всех остальных жаропонижающих средств. Температура в 40 градусов за полчаса снизилась до 38, так что Вольтарен отлично действует. Ребёнок перенёс суппозитории нормально, никаких побочных эффектов не возникло. Остальные свечи отдали дедушке. Он их использовал от болей в тазобедренном суставе.
Алиса, Липецк
Из-за этих свечей у меня начались кровяные выделения. Я поставила одну свечку на ночь, а через 10 минут у меня появились неприятные ощущения. Сначала поднялось давление, потом я ослабла, а всё тело поразила жуткая тяжесть. В итоге я запаниковала и вывела средство из заднего прохода с помощью клизмы. Когда утром пошла в туалет, то увидела красные выделения. Теперь, когда читаю положительные отзывы, не могу понять: или это я такая особенная или мне попался бракованный препарат.
Ольга, Иваново
Эти ректальные свечи мне выписали от цистита. Я его немного запустил, поэтому боль была просто невыносимая. Кроме них были и другие препараты. Свечи выполняли роль обезболивающего средства, а заодно помогали вылечить воспаление. Цена у них довольно немаленькая, за 5 свечей я отдал 360 р. Использовать их было очень легко и совершенно не обременительно. Размер суппозиториев небольшой, они состоят из твёрдого жира и активного вещества. Никаких побочных эффектов препарат у меня не вызвал. Использовал я их недолго. Одной упаковки хватило для полного выздоровления.
Руслан, Воронеж
Два года назад меня стало беспокоить одно из моих яичек. Мне выписали свечи с Вольтареном. Инструкция по применению советовала использовать их курсом, а не разово. Курс лечения должен был составить 10 свечей, то есть две пачки. Мне удалось использовать только одну, поскольку у меня начались жуткие побочные эффекты. Все 5 дней, что я использовал этот препарат, у меня был сильный запор. Потом разладился желудок и появилась слабость. В итоге я сходил к урологу и попросил назначить мне уколы.
Справедливости ради следует отметить, что как обезболивающее средство этот препарат оказался на высоте. Уже через полчаса боли абсолютно проходят. Цена у суппозиториев приемлемая, за упаковку я отдал 280 р.
