Рыба - полезный и сытный продукт питания, насыщенный белком, витаминами, минеральными веществами и…костями. К сожалению, эта составляющая является наибольшим минусом живой рыбы, особенно некоторых ее видов. Поэтому соблюдать осторожность при употреблении такой рыбы просто необходимо. Но это не всегда удается. И результатом может стать застрявшая в горле косточка.
Что происходит при застревании кости?
Прежде всего, отметим, что такое случается, когда человек забывает старую русскую поговорку: «Когда я ем…». Разговор и смех во время еды приводит к тому, что инородное тело попадает в мягкую часть неба, глотки и вызывает как минимум сильный дискомфорт, который характеризуется колющими болями при глотании. Человек сам не всегда может определить местонахождение застрявшей косточки. Она может располагаться в зоне боковых валиков и миндалин, неба и языка, проникнуть между миндалиной и небной дужкой.
Болезненные ощущения будут только усиливаться, поскольку слизистая оболочка ротовой полости раздражена. Рыбная кость иногда служит причиной отека, невозможности нормально дышать и даже удушья. Если же рыбная кость попадает в пищевод, то это может закончиться эзофагитом.
Застревание кости в горле характеризуется усиленным выделением слюны, рвотой с примесями крови, болью при глотании и за грудиной, возможным повышением температуры. В таком случае необходимо чем побыстрее обратиться за помощью к отоларингологу. Он с помощью инструментов сможет обнаружить и вынуть инородное тело.
Как извлекать застрявшую кость
С давних времен к нам дошли советы предков по устранению проблемы. Их применение позволяет самостоятельно избавиться от случайно застрявшей в горле кости. Вот эти способы:
- Картофельное пюре или сок с мякотью. Протолкнуть косточку далее в пищевод сможет не жидкость, а средство средней консистенции, такое как негустое картофельное пюре или густой сок. Этот способ работает в случае, если кость находится не очень глубоко.
- Хлеб. Это, пожалуй, самый простой и всем доступный способ устранения кости. Хлеб лучше брать ржаной и зачерствелый, несильно его разжевывать. В этом случае хлеб послужит проталкивающим средством. Но следует быть готовыми к тому, что это вызовет надлом кости либо более глубокое ее внедрение в мягкие ткани.
- Мед жидкой консистенции. Его употребление - это опускание инородного тела в пищеварительную систему.
- Сильное чихание. Его нужно вызвать у пострадавшего человека. Для этого ему дают нюхать черный перец либо нюхательный табак, если такой в доме есть. Такой способ является защитным рефлексом, помогающим избавиться от инородного предмета.
- Рвота. Это тоже защитный рефлекс, который нужно вызывать у человека. Можно надавить на корень языка с этой целью. Рвотные массы вытолкнут застрявшую кость наружу.
- Пинцет. Если косточка из рыбы хорошо просматривается, то можно попробовать извлечь ее пинцетом. Инструмент предварительно дезинфицируют в антисептике. Лучше, если процедуру сделает пострадавшему другой человек. Для этого ложкой надо придерживать язык, а пинцетом аккуратно зацепить край кости и сильным рывком извлечь ее. Самому перед зеркалом это будет сделать труднее. Если вы это сделали, постараетесь впредь быть более острожными при употреблении рыбы. А для полной уверенности, что в горле не осталось кусочка кости, лучше сходить на прием к ЛОРу.
Что делать после извлечения кости?
Если вам удалось извлечь кость, то сразу после этого необходимо прополоскать горло настоем ромашки или календулы. Это может быть любое средство, обладающее противовоспалительным и заживляющим эффектом. Такая манипуляция необходима для предотвращения инфицирования мягких тканей. Ведь ранка в любом случае образуется после извлечения кости. Она еще некоторое время будет давать о себе знать болью и дискомфортом. Именно поэтому день-два рекомендуется не употреблять грубую, горячую, острую пищу. Она должна быть мягкой и теплой. Также нужно исключить употребление газированных напитков, раздражающих слизистую горла.
Каждый любитель рыбы и блюд из нее сталкивался с проблемой застрявшей кости в горле. Такая травма вызывает неприятные и болезненные ощущения, затрудненное дыхание. Не паникуйте. Немедленно переходите к способам извлечения постороннего предмета. Или обратитесь в больницу.
Случайное проглатывание рыбьей кости явление распространенное. Кости, особенно маленькие, легко могут быть пропущены во время приготовления и жевании. Так как они острые, риск застрять в горле, пищеводе возможен.
Множество видов рыбы забиты маленькими костями, которые трудно удалить перед готовкой.
В основном в пресноводной рыбе, такой как:
Речная форель;
Толстолобик
И другие.
Застрявшая рыбная кость вызывает:
Покалывание в горле;
Затрудненное и болезненное глотание;
Кровоподтек.
Как достать кость от рыбы из горла
Первой реакцией на застрявшую кость будет кашель. Она же может стать первым способом вытащить ее.
Тяжелый, сильный кашель в течение нескольких минут будет направлять много воздуха на нее, чтобы выбить.
Кусочек подсушенного черного хлеба, корочку. Немного разжевав его, попробуйте проглотить. Не всегда такой метод помогает с первого раза. Повторите процедуру.
Вместо кусочка хлеба можно взять зефир. Он липкий и может «захватить» косточку и вытащить ее.
Можно попробовать съесть:
Хлеб с водой или с растительным маслом;
Достать пинцетом. Возьмите длинный пинцет, не менее 15-20 сантиметров. При плохом освещении включите светильник, настольную лампу.
Удобнее будет попросить близких помочь вам. Нужно открыть рот и, подсвечивая зеркальцем, постараться зацепить и достать косточку.
Мед. При проглатывании он заденет кость и, если она сидит неглубоко, опустит в пищевод. Возьмите ложку меда в рот и медленно проглотите, при этом интенсивно работая мышцами гортани.
Аналогично действует оливковое или другое растительное масло. К тому же масло отличная смазка, сделает кости скользкими и удобнее для проглатывания.
Есть еще несколько способов достать кость от рыбы из горла. Правда, относятся они к разряду рискованных и опасных.
Выпить сильногазированный напиток. Как утверждается, при попадании напитка в желудок начинается выделение газа. Он помогает вытолкнуть кость. Маленьким детям, людям с заболеваниями желудка навряд ли подойдет.
Выпить немного разбавленного уксуса. Он увеличит выработку кислоты в желудке и растворит кость. Насколько безопасен данный метод неизвестно. Не сожжет ли уксус пищевод вместе с растворенной косточкой, неясно. Данный способ все же лучше пропустить.
Можно встретить такой совет. Вытаскивать нужно при хорошем освещении. Лучше подсветить зеркальцем.
Взять восковую свечу и немного расплавить конец. Быстро вставить в горло этот конец и нажать на косточку, чтобы, когда воск застынет, вытащить ее.
Утверждается, что это очень древний метод. Возможно. В то время не было еще пинцетов и травмпунктов. Сейчас есть.
Понюхать нюхательный табак – еще один старый метод. Он вызовет чихание, в процессе чего застрявшая кость может выскочить.
Способ теоретически оправдан. Только нюхательный табак есть не у многих. Да и подходит только для взрослых.
Перепробовав несколько способов и не получив облегчения, оставьте все как есть. Часто люди думают, что у них кость все еще остается в горле. На самом деле там нет ничего. Они острые и болевые ощущения могут сохраняться некоторое время.
Иногда она не застревает, а просто царапает заднюю часть слизистой.
Когда не трудно дышать, подождите некоторое время. Если симптомы сохраняются, нужно обратиться в ближайшую поликлинику.
Когда обратиться к врачу
Иногда достать рыбную кость просто невозможно самостоятельно. В этом случае необходимо обратится к врачу.
Если она застряла в пищеводе или в другом месте пищеварительного тракта, может представлять реальную опасность. Вызвать травмирование пищевода, абсцесс и в редких случаях опасные для жизни осложнения.
Обязательно посетить врача:
Боль в горле не проходит в течение нескольких дней;
Ощущается боль в грудной клетке;
Появился отек или припухлость;
Наблюдается чрезмерное слюноотделение;
Имеются в слюне сгустки крови;
Есть трудности при глотании и питье;
Советы по профилактике
Некоторые люди подвергаются более высокому риску получить такую травму. К такой категории относятся:
Люди с зубными протезами;
Маленькие дети;
В состоянии алкогольного опьянения.
Снизить риск может приготовление филе без костей.
Давайте детям, людям с когнитивными нарушениями мелкие кусочки. Следите, чтобы они ели рыбу не спеша.
Помните, что протолкнуть кость из горла могут любые грубые продукты. Например, крупы, картофель. Пейте много воды, напитков. Если ничего не помогает, лучше сразу обратить за медицинской помощью.
Не все пищевые продукты одинаково безопасны. Если речь идет о рыбе, которая изобилует крупными и мелкими костями, даже аккуратный и неспешный прием пищи может привести к застреванию костного фрагмента в слизистой оболочке глотки. Это не только неприятно, но и опасно, поэтому важно осознавать, как правильно действовать, чтобы не усугубить тяжесть повреждений и в то же самое время облегчить состояние пациента. Что делать, если застряла кость в горле? Алгоритм оказания помощи включает мероприятия, которые можно осуществить самостоятельно в домашних условиях - во многих случаях они могут помочь пострадавшему быстро избавиться от кости.
Причины и симптомы
Рыбу любят очень многие, но еще большее количество людей избегает этого продукта из-за опасения пораниться костью. Причины, по которым может застревать рыбная кость в горле, достаточно предсказуемы: торопливое поглощение пищи, несинхронное глотание, недостаточно усердное жевание, еда всухомятку, без запивания жидкостью. Риск выше, если у человека присутствуют нарушения глотания (например, в результате заболеваний пищевода, нервной системы), он находится в состоянии алкогольного опьянения или попросту не знает, как правильно есть рыбу (чаще всего это маленькие дети).
Перед тем как предпринять попытку извлечь из горла рыбью кость, нужно удостовериться в диагнозе. Это просто, если пострадавший - взрослый человек, способный указать не только на факт травмы, но и на примерную локализацию кости в слизистой оболочке. Но застревание не всегда оказывается замеченным сразу; кроме того, фрагмент кости может быть очень мелким или застрять слишком далеко в горле. Поэтому нужно представлять, какие симптомы свидетельствуют о том, что в горле застряла косточка.
Рыбья кость - это инородное тело. Симптомы зависят от ее размеров, глубины ранения слизистой оболочки и анатомической локализации участка горла, в котором она застряла. Если кость находится в гортанной части глотки или проникает в гортань, наблюдаются дыхательные нарушения (одышка, покашливание, кашель), возникает паника, головокружение, пациенту трудно не только дышать, но и говорить. Однако в большинстве случаев костный фрагмент застревает в верхних отделах глотки. В таком случае отмечается:
- Боль колющего или режущего характера, значительно усиливающаяся при попытке сделать глотательное движение.
- Слюнотечение - иногда с примесью крови в слюне.
- Нарушение глотания - особенно по отношению к твердой пище.
- Покашливание, периодический болезненный кашель.
Пациент испуган, может сразу же после попадания инородного тела закашляться - это сопровождается болью. При осмотре слизистой оболочки видна ранка или ссадина, из которой торчит кость рыбьего скелета; если инородное тело перемещалось, поврежденных участков несколько.
Если кость от рыбы находится в горле длительно, начинается воспалительный процесс.
Боль становится интенсивной, приобретает постоянный характер, у пациента может наблюдаться лихорадка, слабость, головная боль, увеличение регионарных лимфатических узлов. Если область травмы удается рассмотреть, заметны изменения: гиперемия (покраснение), отек. Ранение рыбьей костью может привести к серьезным последствиям, в частности, перфорации стенки пищевода, поэтому благоприятный исход для пациента возможен только при своевременной, как можно более ранней диагностике.
Помощь дома
Ранения горла рыбными костями чаще всего происходят дома или в гостях, и до обращения за медицинской помощью можно попытаться облегчить состояние пациента самостоятельно. Как вытащить кость? Нужно оценить ее размеры и расположение в горле, начать с наименее травматичных способов. Однако при этом следует помнить:
- основной принцип - осторожность; извлечение кости не должно нанести вреда и усугубить тяжесть первичной травмы;
- при неаккуратном извлечении можно спровоцировать рвотный рефлекс или аспирацию (засасывание в дыхательные пути) инородного тела;
- самостоятельное извлечение подходит только для взрослых, детей нужно сразу же показать врачу.
Инородное тело чаще всего располагается:
- в небных миндалинах;
- у корня языка;
- в боковой стенке глотки.
Даже если кость хорошо видно, не следует пытаться достать ее пальцами - так можно только сильнее поранить ткани. Кроме того, не все пациенты способны вынести манипуляции в области ротоглотки и могут нанести травму оказывающему помощь человеку, неосознанно сжав челюсти. Очень осторожно следует относиться к применению пинцета. Им удобно вытаскивать даже мелкие кости, но при этом существует немалый риск дополнительного повреждения и, при неудачной попытке извлечения - более глубокого введения кости в ткани.
Как избавиться от кости в горле? Для этого можно использовать:
- Хлебный мякиш.
Мякиш из хлебных крошек - наиболее распространенное средство для удаления костей. Его нужно разжевать, но при этом не превратить в кашицу - мякишу принадлежит роль «игольной подушечки», которая захватывает кость и смещает ее вниз, извлекая из слизистой оболочки. Способ подходит только для мелких костей.
- Жидкость (чай, сок, вода).
Питье жидкости может сместить кость, но не всегда эффективно. Помогает, если костный фрагмент лишь поверхностно поцарапал слизистую оболочку и застрял неглубоко.
- Мягкие продукты.
Кроме хлебного мякиша, можно использовать зефир, пастилу, мякоть банана, отварной рис или картофель - все виды пищи, которые могут «обволакивать» застрявший кусочек кости. Их не следует сразу же запивать большим количеством жидкости, поскольку она может смыть пищевой комок, а костный фрагмент останется в горле.
- Масло, мед.
Съедобное растительное масло помогает кости выскользнуть и пройти в нижние отделы пищеварительного тракта. Пациенту можно выпить немного оливкового или подсолнечного масла. В некоторых случаях применяют хлебный мякиш, который опускается в масло на несколько секунд. Может быть полезен жидкий мед, мед с хлебом.
Если застряла кость, пациент испытывает очень сильную боль, не может глотать, самостоятельное извлечение запрещено - нужен врач.
Когда застряла косточка в горле, что делать противопоказано? Если костный фрагмент очень крупный, нельзя:
- натуживаться;
- активно глотать;
- намеренно сильно кашлять;
- провоцировать сильное чихание;
- провоцировать рвоту;
- надавливать на горло снаружи.
Крупные кости опасны, поскольку могут не только ранить, но и перфорировать стенки органов. Попытка сместить кость в горле глотательными движениями может усугубить тяжесть повреждений: есть высокая вероятность кровотечения, в дальнейшем, если не будет оказана медицинская помощь - гнойного воспалительного процесса. Домашние методы подходят только для мелких, относительно мягких костей.
Специализированная помощь
Как вытащить рыбную кость из горла, если не помогли или противопоказаны домашние способы? Специализированную помощь пациенту оказывают сотрудники медицинского учреждения. Врачу нужно кратко рассказать основные характеристики инородного тела, время и обстоятельства травмы. Проводится предварительный осмотр глотки (фарингоскопия), целью которого является обнаружение участка внедрения кости в слизистую оболочку и оценка возможности немедленного извлечения. Чтобы вытащить кость из горла, нужны инструменты:
- Шпатель.
- Пинцет (предпочтительно штыкообразный).
- Зажим Гартмана (ушные щипцы).
Врач под контролем зрения захватывает кость в глотке или миндалинах и извлекает ее. Эта манипуляция проводится достаточно быстро, но при ярко выраженном рвотном рефлексе или страхе пациента перед болью выполняется аппликационная анестезия посредством нанесения на слизистую оболочку местных анестетиков (например, Лидокаина). Перед этим важно уточнить наличие аллергии на лекарственные препараты.
Если рыбная кость застряла в горле очень глубоко и не подлежит простому извлечению (например, застревание в гортаноглотке), удаление производится врачом-отоларингологом (ЛОР-врачом) в надлежащих условиях. Сложность представляют также ситуации, когда из-за анатомических особенностей, отека и других факторов кость плохо видна и ее трудно достать.
Профилактика воспаления
Успешное извлечение фрагмента рыбьей кости из горла должно сопровождаться правильной профилактикой развития воспалительного процесса. Если ранение слизистой оболочки было поверхностным, заживление окажется быстрым и полным. Но при глубоком повреждении боль и отек сохраняются еще некоторое время, поэтому для их устранения можно применять в течение нескольких дней:
- полоскание глотки настоем ромашки, календулы;
- полоскание раствором антисептиков (Перекись водорода, Фурацилин и др.);
- рассасывание лекарственных средств (Стрепсилс, Декатилен).
Все средства для полоскания должны быть теплыми, свежеприготовленными.
Перед применением любых противовоспалительных и антисептических средств стоит посоветоваться с лечащим врачом, который оценит необходимость в них исходя из степени тяжести повреждения, подберет наиболее подходящие лекарства.
Чтобы не сделать рану инфицированной, нельзя пытаться вытаскивать кость пальцами или столовыми предметами, особенно если они предварительно не вымыты. То же самое касается кусочков ваты или ткани. Средства для полоскания готовятся только на основе кипяченой воды.
Когда застряла кость в горле, не обратить внимания трудно. Последствия от внедрения инородного тела могут быть достаточно болезненные.
При травме гортани может возникать нагноение слизистой, абсцесс, повреждение окружающих органов. Воспалительный процесс при его разрастании выходит за пределы носоглотки. К тому же постоянная иннервация нервных окончаний вызывает острую болезненность – забыть про дискомфорт невозможно.
Что делать, если застряла в горле кость и можно ли избавиться от нее самостоятельно?
Первый этап операции по извлечению
Почему-то при разговоре о кости в горле у человека сразу в голову приходит рыбная кость. Однако неприятность может доставить и костный фрагмент от курицы, осколок части скелета свиньи или коровы. Кстати, такие осколки удалять легче, но они приводят к более тяжелым травмам, так как они более крупные, острые, и нарушают целостность кровеносных сосудов.
Но чаще всего доставать все же приходится рыбью кость, острый фрагмент которой внедряется в слизистую.
Что делать, когда застряла рыбная кость в горле?
Горло желательно осмотреть, чтобы определить, где она застряла. В некоторых случаях удалять ничего не приходится – кость уже проскочила, а ощущение инородного тела вызывает царапина.
Осмотр горла проводят следующим образом – нужно перед зеркалом открыть широко рот и направить туда фонарик. Нет фонарика, перед открытым ртом можно аккуратно подержать зажженную спичку. Если кость видна, то вытащить ее можно обычным пинцетом от маникюрного набора – только предварительно его следует обработать антисептиком.
Гораздо тяжелее решить задачу, как вытащить кость из детского горла, даже если ее видно. Вряд ли ребенок будет сидеть спокойно и позволит ковыряться у себя во рту. Лучше сразу же обратиться за медицинской помощью. При приложении усилий малыша можно серьезно травмировать.
Косточка мелкая, ощущается, но ее не видно. Нужно сделать антисептический раствор и энергично прополоскать носоглотку. Возможность появления воспалительного процесса благодаря применению антисептика уменьшается, а энергичные сокращения мышц гортани способствуют выходу косточки.
У человека взрослого можно попытаться удалить инородное тело и пальцами – предварительно руки требуется тщательно помыть. Взрослый сам может попробовать проделать эти манипуляции – если рвотный эффект не выраженный. Некоторые советуют смазать гортань лидокаином, но при самостоятельных манипуляциях это делать не рекомендуется – анестетик снижает чувствительность, и место нахождения инородного тела определить самостоятельно вряд ли получится.
Не стоит пробовать достать инородный предмет зубной щеткой. Нет гарантии, что тонкая рыбная косточка попадет между щетинками и выскочит, ее можно «утопить» еще глубже и болезненные ощущения усилятся.
Народные средства, которые помогают избавиться от проблемы, представлены в широком ассортименте.
- Употребление продуктов вязкой консистенции – йогурта, густого кефира, картофельного пюре, вязкой каши. Действие таких продуктов – обволакивающее. Они проходят по пищеводу медленно, «тянут» за собой косточку, дают ей возможность пройти в желудок, но не повредить его, так как заключают это инородное тело в плотный кокон. Даже если кокона не получится, слизистые продукты создают защитный слой в желудке и вероятность повреждения его снижается;
- Многие рекомендуют мелко разжевать и проглотить корочку от черного хлеба – можно и обычного хлеба. Вероятность того, что разжеванная корка, проходя по гортани, зацепит инородное тело, высокая. Однако гарантии того, что кость не застрянет ниже или в слизистой желудка, нет;
- Эффективным считается метод, при котором косточку продвигают с помощью жидкого меда. Мед имеет тройное действие – он вязкий по консистенции, защищает от повреждения слизистую гортани и пищеварительных органов, имеет антисептическое воздействие. Это уменьшает вероятность возникновения воспалительного процесса и дальнейшего нагноения;
- Использовать для извлечения кости расплавленный парафин или стеарин достаточно проблематично, хотя такой рецепт существует. Горячее вещество может вызвать ожог ротовой полости или гортани, а после остывания эти продукты сворачиваются и уже не могут зацепить инородный предмет. Кроме того, парафин и стеарин несъедобны, поэтому их подводят под косточку только в случае, если ее видно.
Спасательную операцию с помощью парафина или стеарина проводят так:
- горло осматривают;
- у свечи – достаточно длинной – поджигают фитиль;
- дают накопиться в углублении около фитиля расплавляющемуся продукту;
- вводят загашенную свечу в горло и пытаются мягким парафином (или стеарином) подцепить косточку.
Ни в коем случае нельзя далеко засовывать пальцы или другие вспомогательные предметы глубоко, чтобы вытащить из горла рыбью кость. Этими действиями можно усугубить состояние пострадавшего.
Сомнителен и способ дать понюхать потерпевшему что-то резко пахнущее, чтобы он чихнул. Активные сокращения мышц не всегда вызывают отторжение инородного тела. Да и где гарантия, что кость попадет в ротовую полость и ее выплюнут? Она может продвинуться дальше и попасть в пищевод, и даже в трахею, перекрыть дыхание. Особенно опасно это делать, если косточка застряла в горле ребенка.
Если удалось избавиться от инородного тела, нужно сразу же провести противовоспалительную профилактику – прополоскать носоглотку антисептическими растворами.
Это делать нужно еще 2-3 дня, не меньше, пока слизистая полностью не заживет. Когда самостоятельно справиться с проблемой не удалось, необходимо обратиться за медицинской помощью. Кость в горле – это не просто дискомфорт, травма слизистой – ворота инфекции.
Рыба – не только вкусный, но и очень полезный продукт, содержащий большое количество необходимых витаминов и микроэлементов. Однако, серьезным недостатком такой пищи является наличие большого количества мелких костей. Они могут повреждать слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызвать развитие тяжелых воспалительных процессов. Чтобы не надеяться только на врачей, всем людям необходимо знать, что делать, если застряла кость в горле, каким способом ее можно достать самостоятельно.
Причиной такого состояния часто бывает неаккуратный прием пищи, когда человек торопится, не пережевывает пищу полностью, ест всухомятку. При некоторых заболеваниях, когда нарушается нервная регуляция акта глотания, вероятность такого состояния значительно возрастает.
Среди пациентов, обратившихся к врачу по поводу застрявшей в горле кости, чаще всего встречаются дети, пожилые люди, а также лица, употребляющие алкоголь в больших количествах. Таким людям стоит вообще отказаться от рыбных блюд с костями, либо выбирать только филе.
Признаки застрявшей кости в горле
Определить, что у человека рыбная кость застряла в горле, довольно просто. Для этого состояния характерны следующие симптомы:
- боль и дискомфорт в горле –это связано не только с наличием инородного тела, но и с повреждением слизистой оболочки, ее воспалением и отеком;
- , нарушение дыхания;
- затруднения при разговоре;
- беспокойство;
- головокружение.
Чем ниже кость попала в ротоглотку, тем менее понятными будут клинические проявления. Например, если инородное тело расположено в области пищевода, то пациент может не предъявлять никаких жалоб до тех пор, пока не разовьется воспаление. Если же косточка расположена неглубоко, возможно наличие следующих симптомов:
- острая режущая или колющая боль, которая усиливается при разговоре, глотании;
- повышенное слюноотделение;
- возможно наличие крови в слюне;
- выраженный кашлевой рефлекс, постоянный кашель, не приносящий облегчения.
Если обратиться к врачу сразу же, когда кость от рыбы попала в ротоглотку, то после ее удаления все симптомы должны исчезнуть, слизистая быстро заживет. При длительном нахождении косточки возникают тяжелые симптомы, такие, как повышение температуры тела, слабость, утомляемость. Может быть также увеличение лимфоузлов в области шеи. При осмотре в горле определяется выраженное покраснение слизистой, ее отечность.
Первая помощь в домашних условиях
Что делать, если кость застряла в горле, и нет возможности обратиться к врачу? В таких случаях следует выполнить несколько простых действий.
Нужно попросить пациента широко раскрыть рот, чтобы определить точное место расположения инородного тела. Если помощь оказывается самому себе, можно попробовать разглядеть горло с помощью зеркала. Для освещения лучше всего использовать фонарик. Наиболее частое расположение инородного тела –корень языка, миндалины или боковая стенка ротоглотки.
Если удалось определить место, куда попала косточка, можно попробовать удалить ее самостоятельно. Лучше делать это не пальцами, а воспользоваться пинцетом, предварительно обработанным антисептиком. Удалять кость следует осторожно, так как есть риск повторного повреждения слизистой оболочки. Кроме того, при неаккуратном выполнении данной процедуры застрявшую косточку можно ввести еще глубже в ткани.
Если пытаться вытащить инородное тело слишком долго или неаккуратно, то можно вызвать рвотный рефлекс. Это может также привести к дополнительному повреждению стенки ротоглотки. Нельзя также доставать инородное тело пальцами. Даже в тех случаях, когда кость хорошо видна, таким способом можно повредить слизистую или ухудшить состояние больного.
Детям не рекомендуется самостоятельно извлекать косточку, так как у них риск развития осложнений значительно выше, чем у взрослых.К тому же ребенок вряд ли сможет оставаться спокойным во время выполнения процедуры, что также может привести к травме. В таких случаях следует сразу же вызывать врача.
Нужен ли врач?
Когда нет уверенности в том, что удалить кость из горла удастся самостоятельно, лучше обратиться к специалистам. Это же касается тех случаев, когда домашние способы противопоказаны или самостоятельные попытки удаления инородного тела оказались безуспешными.
Врач знает, как вытащить рыбную кость из горла даже при тяжелом состоянии пациента, в медицинских учреждениях есть все необходимое оборудование для диагностики и лечения таких состояний. Обычно для диагностики достаточно простого осмотра горла – фарингоскопии.
От пациента требуется подробно описать, какое инородное тело попало в горло, как долго оно там находится. Если есть признаки осложнений, например, повышение температуры, затруднение дыхания, нужно сказать медицинскому работнику об этом.
Часто процедура проводится под местной анестезией, которая позволяет снизить болевые ощущения, купировать рвотный рефлекс, кашель. Используют такие инструменты, как зажим, шпатель и пинцет. Если больной беспокоен, то лучше также использовать седативные препараты.
Тем больным, которые попадают в медицинские учреждения после развития осложнений или при значительном нарушении дыхания, рекомендуется проведение лечения в операционной. Такую процедуру выполняет врач-отоларинголог. Для этого обычно требуется дополнительная аппаратура, позволяющая определить локализацию инородного тела, более выраженная анестезия вплоть до общего наркоза.
После удаления косточки из горла на слизистой остается небольшой дефект, который может кровоточить. В таком случае пациенту не рекомендуется 2-3 дня употреблять твердую пищу – до тех пор, пока слизистая полностью не заживет. Не рекомендуется в течение нескольких дней после операции употреблять слишком горячую или холодную пищу и напитки. Противопоказаны острые и кислые блюда, так как они обладают местным раздражающим действием.
Профилактические меры, направленные на предупреждение воспаления в послеоперационном периоде, включают в себя отварами или настоями ромашки. Можно также использовать или перекиси водорода.
Для ускорения заживления рекомендуется применять «Стрепсилс» и другие подобные лекарственные средства, которые обычно используются для лечения фарингита.Лекарственные средства врач подбирает в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки. Важно проводить комплексное лечение в тех случаях, когда есть глубокие повреждения слизистой.
Чтобы снизить вероятность развития осложнений, перед тем, как избавиться от кости в горле самостоятельно, лучше обратиться к врачу. Неправильно выполненное удаление инородного тела может бывать воспаление, которое в дальнейшем приведет к нагноению и потребует хирургического лечения.
Чего делать нельзя
Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений или травматизации слизистой, нужно соблюдать некоторые правила. Особенно это касается тех случаев, когда нет возможности получить квалифицированную медицинскую помощь и приходится извлекать инородное тело самостоятельно.
Главное– не навредить себе или пострадавшему, то есть знать, что следует делать, а от чего лучше отказаться. Чтобы попавшая в горло косточка не привела к тяжелым последствиям, нельзя:
- беспокоиться – страх, паника, учащение дыхания могут привести к дополнительному повреждению окружающих тканей инородным телом, поспособствовать более глубокому его продвижению;
- использовать различные народные средства, глотать хлебный мякиш или сухари – они не только не помогут извлечь впившуюся в слизистую оболочку кость, но и поспособствуют более глубокому ее проникновению в ткани;
- если вытаскиваешь из горла косточку, не стоит также применять воск. Некоторые авторы рекомендуют при попадании кости в горло расплавить свечу и приложить мягкий воск или парафин к больному месту, однако такой способ может привести к дополнительному повреждению слизистой, попаданию воска в горло, появлению кашлевого и рвотного рефлексов;
- не следует также специально вызывать рвоту –если кость попала в горло, такой метод никак не может помочь.
Каждому человеку необходимо знать о том, как можно вытащить кость из горла. Обычно такие ситуации возникают неожиданно, что приводит к беспокойству и панике. Соблюдая указанные выше правила, можно извлечь инородное тело из горла в большинстве случаев, однако, если первые попытки оказываются безрезультатными, лучше обратиться к врачу и не рисковать попусту.
