Эко и генитальный герпес. Герпес в протоколе= слабые клетки

В настоящее время процедура экстракорпорального оплодотворения вписалась в жизнь пациенток с диагнозом бесплодия как рутинная манипуляция, которая доступна практически каждой женщине, не способной самостоятельно зачать потомство. Еще пару десятилетий назад такие методы вспомогательной репродуктивной медицины были недоступны практически никому. Эта методика подарила жизнь тысячам детей, которые бы не имели бы шанса на существование без применения новейших технологий в сфере репродуктивной медицины. Как проверить очередь по эко ?

Какое самочувствие может быть у женщины, подвергнутой переносу эмбрионов и может ли она почувствовать беременность?

После проведения таковой манипуляции пациентка может предъявлять жалобы на:

  • Тянущие, ноющие боли внизу живота;
  • Чувство общей слабости;
  • Рвота и тошнота.

Это субъективные ощущения, не несущие какой-либо правдивой информации о состоянии беременности. Эти признаки и жалобы могут быть вызваны применением медицинских препаратов, применяемых в протоколе. Женщине больше ничего не остаётся, как ограничить психо-эмоциональные и физические нагрузки и смиренно ждать.


Первые достоверные признаки имплантации, которые свидетельствуют о том, что подсадка прошла успешно возникают по истечении двух недель, но некоторые из них в той или иной степени могут беспокоить и раньше.

Некоторые женщины могут испытывать дизурические явления, которые проявляются в частом мочеиспускании, объясняются давлением увеличенной матки на мочевой пузырь. Нагрубание и болезненность молочных желез так же может быть признаком беременности из-за влияния на них высокой дозы прогестерона при беременности. А некоторые женщины жалуются на появление на белье капли крови уже в подавленном состоянии, уверенные в том, что это признаки неудачного ЭКО, в слезах бегут к своим врачам.

Но не всегда появление этой симптоматики говорит о негативных последствиях. Часто, процесс имплантации сопровождается травмированием мелких сосудов эндометрия и именно этот признак, совсем наоборот, может говорить об удачном внедрении эмбриона в эндометрий и сигнализировать о наступлении беременности. Больше о том. когдапосле ЭКО когда делать тест на беременность нужно уточнить у врача

И даже такой признак как задержка менструального кровотечения ни о чем ни о хорошем, ни о плохом в первые дни не скажет. Она как может быть верным признаком наступившей беременности, так и при ее отсутствии быть причиной гормонального сбоя, связанного с приемом препаратов в протоколе экстракорпорального оплодотворения.

И только лишь анализ крови на уровень ХГЧ или проведенное ультразвуковое исследование могут дать гарантию ответа на вопрос забеременела ли женщина либо нет. Или же положительный тест на беременность. В отличии от положительного, отрицательным он может быть в первые дни задержки в следствии низкого уровня ХГЧ и маточной благополучно развивающейся беременности.

Если при лабораторной диагностике врачи получают показатель, равный 50-100 МЕд/мл, то эти значения принимаются как сомнительные, но продолжается поддержка лютеиновой фазы препаратами прогестеронов. Если же результаты выше 200-100 Мед/мл, то можно судить о благополучном течении беременности, а при показателях выше 300можно предположить о наличии в матке многоплодной беременности.

Приживаемость эмбрионов при ЭКО зависит от многих факторов и во многих случаях нельзя точно сказать, что послужило причиной неудачного протокола. В том числе от правильной поддержки беременности прогестероном и контроля какие симптомы после переноса эмбрионов ЭКО по дням .


Если произошла имплантация очень важно в первый период развития эмбриона поддержать организм женщины путем назначения экзогенного прогестерона. Такая терапия снизить риски возникновения таких осложнений, как угроза прерывания беременности, самопроизвольного аборта. Препараты прогестерона женщины, прошедшие протокол экстракорпорального оплодотворения начинают принимать со дня пункции яичника. Продолжительность терапии сугубо индивидуальна.

Однако, специалисты в области репродуктологии утверждают, что не стоит прекращать прием гестагенов до 12 недель беременности как минимум, а при наличии показаний оставить его, корригируя дозировку в зависимости от клинической ситуации.

С целью поддержки лютеиновой фазы применяются такие препараты. Как утрожестан – микронизированный прогестерон, дюфастон, лютеина.

Очень дискутабельным вопросом является путь введения прогестерона, который может быть пероральным и влагалищным. Одни специалисты склоняются к введению капсул во влагалище, другие – категорически против него. Однако известно точно, что при пероральном приеме эффекты утрожестана имеют системный характер, чего нельзя сказать о влагалищном применении. А для беременной очень важно действие прогестерона на все рецепторы, имеющиеся во всех органах и тканях.

Большие дозы препаратов могут вызывать свойственные для них побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, рвоты. Но чтобы сохранить желанную беременность, женщины готовы терпеть это и даже больше.

Правила поведения женщины после переноса эмбрионов.

Чтобы процесс имплантации эмбриона прошел максимально гладко и эффективно. Женщина должна придерживаться определенных норм, с которыми ее обязан ознакомить ее лечащий врач:

  • В первые две недели после переноса эмбрионов женщине необходимо исключить любые психические и физические нагрузки, только покой, только положительные эмоции;
  • Вопрос половой жизни: в первые две недели вопрос даже не рассматривает – заниматься сексом категорически запрещено. Далее лечащий врач, в зависимости от клинической ситуации, продлевает срок полового покоя либо же не ограничивает семейную пару в этом. Любые физические нагрузки могут увеличить риск самопроизвольного аборта;
  • Спорт так же необходимо исключить;
  • Ограничить положение сидя. Больше отдыхать и получать положительные эмоции;
  • Категорически запрещается табакокурение, употребление алкогольных напитков;
  • Ограничить контакт с больными инфекционными заболеваниями;
  • Также запрещается принятие ванн и посещение саун.

Признаки неудачного эко после подсадки

Встречаются случаи, когда перенос эмбрионов не дал результата и имплантация та и не произошла. Такая ситуация характеризуется появлением признаков:

  • Начала менструального кровотечения, начиная с первого дня после подсадки эмбрионов;
  • Отрицательный тест на беременность;
  • Уровень ХГЧ, полученный при лабораторной диагностике, ниже 50 Мед/мл;
  • Отсутствие субъективных признаков беременности не является ориентиром для подтверждения такого предположения.

В итоге, нужно сказать, что этап переноса эмбрионов в полость матки является одним из основных этапов проведения протокола экстракорпорального оплодотворения. При наличии диагноза и заключения врача о том, что вы действительно нуждаетесь в проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения, этот, а так же остальные этапы базовой программы ЭКО, Вы можете осуществить бесплатно за счет ОМС, подав заявку на сайт.

Программа криоконсервации (замораживания) эмбрионов применяется во вспомогательных репродуктивных технологиях с 1982 года. Первый ребенок после переноса размороженных эмбрионов родился в 1984 году.

Когда проводится?

Криоконсервация эмбрионов проводится по «остаточному принципу». В том случае, если после проведения программы ЭКО и переноса эмбрионов в полость матки, у супружеской пары остаются «лишние» эмбрионы хорошего качества, паре предлагается их заморозить.

Хранение замороженных эмбрионов осуществляется в специальных маркированных пластиковых соломинках, помещенных в жидкий азот. Срок хранения эмбрионов не ограничен. В литературе имеются данные о наступлении беременности и родов после переноса размороженных эмбрионов хранившихся 10 лет.

Как проводится программа переноса размороженных эмбрионов?

В случае отсутствия беременности после программы ЭКО, перенос размороженных эмбрионов можно проводить уже в следующем цикле, то есть с наступлением менструации.

При этом процедура стимуляции множественного роста фолликулов не проводится, а назначаются лекарственные препараты для подготовки слизистой оболочки матки к переносу эмбрионов. Эти препараты содержат натуральные женские половые гормоны, которые в естественных условиях вызывают изменения слизистой оболочки матки во вторую фазу менструального цикла и подготавливают ее к возможной имплантации эмбриона в случае оплодотворения.

Примерно в середину менструального цикла слизистая оболочка матки достигает оптимальных характеристик (толщина и структура). Проводится размораживание эмбрионов и перенос их в полость матки. Поскольку при криоконсервации эмбрионов их оболочка уплотняется, перед переносом эмбрионов обязательно проводится вспомогательных хэтчинг - надсечение оболочки эмбриона.

Условия для проведения криоконсервации эмбрионов

  • Криоконсервация проводится только эмбрионов хорошего качества и на определенной стадии развития. Эмбрионы плохого качества не подлежат замораживанию, так как в противном случае происходит их деградация - разрушение. Стадия развития эмбрионов также играет роль в прогнозе криоконсервации. Замораживанию подлежат эмбрионы на стадии зигот, двух, четырех, восьми клеток и бластоцисты («Оплодотворение и культивирование »).
  • Наличие заполненного соглашения на криоконсервацию эмбрионов.

Условия для проведения переноса размороженных эмбрионов

Ниже представлен список необходимых обследований супружеской пары перед началом программы ЭКО с указанием срока годности каждого анализа.

Обращаем ваше внимание, что обследование мужчины для прохождения программы переноса размороженных эмбрионов обязательно и регламентировано Приказом от 30.08.2012 N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению". Без предоставления указанных анализов для мужчины и женщины прохождение программы невозможно!

Для женщины:

Обследование Срок действия
1 Исследование крови на:
Сифилис суммарные антитела (ИФА)+РМП или РПГА+РМП. При ранее перенесенном сифилисе необходимо заключение венеролога, что пациент здоров и в лечении не нуждается.
ВИЧ 1,2 (антиген/антитела), Гепатит В (HBsAg), гепатит С (anti-HCV).
3 месяца
2 Кровь на группу, резус-фактор (печати в паспорте недостаточно) Однократно в наших клиниках
3 Общеклинический анализ крови, СОЭ, лейкоформула, время свертывания по Сухареву 2 недели
4 Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, билирубин(общий, прямой), АЛАТ, АСАТ). 2 недели
5 Гемостазиограмма: протромбиновый тест, фибриноген, АЧТВ, ТВ, антитромбин III, D-димер полуколичественный. 2 недели
6 Общеклинический анализ мочи 2 недели
7 Кровь на Ig М и Ig G к краснухе однократно
8 6 месяцев
9 Обследование на ХГИ (мазки для женщины):
  • Chlamydia trachomatis (метод ПЦР)
  • (метод ПЦР или культуральный)
  • (метод ПЦР)
6 месяцев
10 Мазок с шейки матки и цервикального канала на онкоцитологию 12 месяцев
11 Кольпоскопия 12 месяцев
12 Мазок на степень чистоты (влагалище, уретра, шейка матки) 2 недели
13 Флюорография 12 месяцев
14 Электрокардиограмма 12 месяцев
15 Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности на основании приказа МЗ № 736 (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к вынашиванию беременности нет») 12 месяцев
16 УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы 12 месяцев
17 Заключение маммолога (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к стимуляции гормональными препаратами нет») 12 месяцев
18 Маммография (при выявлении ультразвуковых признаков патологии молочной железы и для женщин старше 35 лет) 12 месяцев

Для мужчины:

Обследование Срок действия
1 Исследование крови на:
Сифилис суммарные антитела (ИФА)+РМП или РПГА+ РМП. При ранее перенесенном сифилисе необходимо заключение венеролога, что пациент здоров и в лечении не нуждается.
ВИЧ 1,2 (антиген/антитела), Гепатит В (HBsAg), гепатит С (anti-HCV).
3 месяца
2 Исследование крови на герпес I и II типа (определение ДНК методом ПЦР) 6 месяцев
3 Обследование на ХГИ (для мужчины, по мазку или моче):
  • Chlamydia trachomatis (метод ПЦР)
  • Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans (метод ПЦР или культуральный)
  • Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma sp. (метод ПЦР или культуральный)
  • Герпес I и II типа, цитомегаловирус (метод ПЦР)
6 месяцев

По показаниям дополнительно:

Обследование
1 Кровь на гормоны: пролактин с 1 по10 день цикла; на 1-3 день цикла - ЛГ, ФСГ, АМГ; прогестерон за 7 дней до менструации; ТТГ, Т4 свободный, ДЭА-С в любой день цикла.
2 Гистероскопия с 7 по 10 день цикла.
3 Аспирационная биопсия эндометрия с гистологическим исследованием
4 Аспирационная биопсия эндометрия с бактериологическим исследованием
5 Консультация эндокринолога
6 Кровь на кариотип (мужчине и женщине)
7 Медико-генетическое консультирование для пациентов старше 35 лет
8 Консультация гепатолога – инфекциониста об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности
  • Программа начинается с 21 дня менструального цикла, то есть за 7−10 дней до начала менструации. Также программа может начаться с 1 по 3 день цикла. В данном цикле обязательная контрацепция - презерватив.
  • Обязательно наличие заполненного супругами согласия на криоконсервацию эмбрионов.
  • В случае сложностей с приездом супруга женщина может приехать одна с нотариально заверенным согласием от мужа на проведение программы ПРЭ (подробности уточняйте у менеджера по работе с клиентами по тел. 8-987-959-26-29 ).

Возможные исходы

  • Необходимо помнить, что эмбрионы после криоконсервации и размораживания могут быть непригодны для переноса вследствие их деградации, то есть разрушения. В этом случае, перенос таких эмбрионов не проводится.
  • При подготовке слизистой оболочки матки проводится гормональный анализ, который является маркером состояния слизистой оболочки. При отклонениях гормональных параметров от нормы, перенос эмбрионов не проводится, так как слизистая оболочка матки будет неподготовленная. В этом случае, возможно проведение повторной программы подготовке эндометрия сразу в следующем цикле.

С проблемой бесплодия в настоящее время приходится сталкиваться многим женщинам. Одним из наиболее эффективных вариантов выхода из подобной ситуации является современная репродуктивная технология – экстракорпоральн ое оплодотворение (ЭКО), в ходе которой выполняются следующие мероприятия: из организма женщины извлекается яйцеклетка, в специальных условиях она оплодотворяется, в течение следующих 2-5 суток (иногда до 7-10) происходит развитие полученного эмбриона в соответствующем инкубаторе, после чего он подсаживается в матку пациентки.

Именно процесс имплантации является одним из самых важных и ответственных во всей методике. И многих женщин, прошедших данную процедуру, интересует, появляются ли какие-либо ощущения после подсадки эмбрионов в удачном протоколе и можно ли почувствовать, что оплодотворенная яйцеклетка прижилась. С этой и другой сопутствующей информацией в отношении искусственного оплодотворения вам предлагается ознакомиться далее.

Перед имплантацией яйцеклетка покрыта блестящей защитной оболочкой. В процессе крепления к внутренней стенке матки внешняя оболочка сбрасывается с яйцеклетки, а непосредственно сращивание осуществляется посредством внутренней оболочки. В результате образуется т.н. трофобласт, ворсины которого погружаются на довольно большую глубину в стенку матки, за счет чего обеспечивается крепкая фиксация.

При отсутствии генетических дефектов эмбрион имплантируется в стенку женской матки, организм нормально его принимает, и дальнейший процесс не отличается от естественной беременности.

При наличии же разного рода отклонений, на этапе имплантации организм пациентки отторгает эмбрион. Средняя длительность имплантации составляет порядка 40 часов. После успешного прохождения данного этапа клетка переходит в природный процесс развития.

Помехой на пути к имплантации может стать наличие слишком толстой блестящей оболочки яйцеклетки. Чаще всего подобное отклонение встречается у пациенток старше 40-летнего возраста.

Помимо этого, на нормальную имплантацию можно рассчитывать лишь при наличии требуемой концентрации прогестерона в крови пациентки, под воздействием которого стимулируется дальнейший рост зародыша.

Подсадка эмбрионов может различаться по времени. Информация на этот счет приведена в следующей таблице.

Таблица. Время прикрепления имплантированног о эмбриона

Наиболее часто после процедуры ЭКО отмечается именно поздняя имплантация, т.к. зародышу требуется больше времени на привыкание к внутренней среде материнского организма. В среднем на это, как отмечалось, уходит 2-3 дня.

На успешную имплантацию зародыша можно рассчитывать если:

  • слизистая матки пациентки имеет толщину, не превышающую 1,3 см;
  • стенки матки вырабатывают питательные вещества в требуемом объеме;
  • концентрация прогестерона превышает установленные показатели нормального значения. Под воздействием прогестерона, прежде всего, осуществляется задержка менструации и обеспечивается развитие плода.

Что происходит перед подсадкой эмбрионов?

Прежде чем подсаживать эмбрион, супруги проходят необходимые обследования и сдают ряд анализов, позволяющих установить вероятность наступления беременности и исключить вероятность возникновения разного рода осложнений.

Женщине нужно пройти следующие процедуры:

  • осмотр квалифицированно го гинеколога-эндок ринолога;
  • кольпоскопию;
  • обследование на наличие разного рода инфекций;
  • гормональное обследование;
  • сдать мазки из влагалища;
  • сдать материал цервикального канала на бактериологическ ий анализ.


Мужское обследование обычно ограничивается следующими процедурами:


Перед подсадкой эмбрионов у пациентки вызывается суперовуляция. Для этого будущая мать с первого дня цикла принимает соответствующие медикаментозные препараты. В нормальных условиях в течение одного цикла созревает 1 яйцеклетка. Упомянутый же препарат способствует увеличению их количества, следовательно, шансы на успешное завершение процедуры искусственного оплодотворения также увеличиваются.

В ходе регулярных ультразвуковых исследований осуществляется контроль развития фолликул. Накануне имплантации эмбрионов пациентка сдает анализ на уровень гормонов. В среднем на протяжении 8-10 суток размер фолликул увеличивается до требуемых размеров, после чего пациентке вводят ХГЧ, под воздействием которого яйцеклетки полностью созревают.

Созревшие яйцеклетки извлекаются из женского организма при помощи специальной пункционной иглы. Процедура контролируется посредством ультразвукового исследования. Манипуляция выполняется амбулаторно. Специалист выбирает яйцеклетки из наиболее крупных фолликулов.

Далее из мужского эякулята извлекаются сперматозоиды. В случае недостаточно содержания сперматозоидов в эякуляте, их извлекают из яичка либо его придатка.

Специалист в ходе микроскопическог о исследования отбирает наиболее зрелые и в целом здоровые яйцеклетки. Подвижность и жизнеспособность сперматозоидов проверяется посредством помещения их в специальную питательную среду. В среднем на каждую яйцеклетку выделяется 50-100 тысяч сперматозоидов. Внутрь, как известно, попадает лишь один, в результате чего и осуществляется оплодотворение. Образовавшаяся клетка начинает делиться.

В организм пациентки эмбрионы обычно подсаживаются после развития до 4-8 клеток. Процедура имплантации в большинстве случаев осуществляется на 2 сутки после оплодотворения женской яйцеклетки сперматозоидом. Перед подсадкой специалист изучает состояние зародыша. Если эмбрион состоит хотя бы из 4 клеток, имплантация может быть выполнена.

Важно! Время подсадки может меняться в зависимости от политики конкретной клиники, мнения ведущего специалиста и других факторов. Нередко врачи рекомендуют повременить с подсадкой до 4-5 дней – в этот период эмбрион будет состоять из большего количества клеток, что даст зародышу больше шансов на выживание в женском организме.

Наряду с этим, гораздо большая выживаемость зародышей отмечается в случае их нахождения в природной среде, т.е. в женской матке, нежели в искусственных инкубаторах. Помимо этого, подсадить «старый» эмбрион сложнее, т.к. требования к культивированию существенно возрастают.

Для подсадки зародышей применяется специальный катетер. Как правило, за одну процедуру вводится 2-3 эмбриона. После процедуры пациентке назначается прием препаратов, способствующих поддержанию развития эмбрионов. Плодное яйцо становится различимо в ходе ультразвукового исследования, в среднем спустя 3 недели после оплодотворения.

Нередко женщин интересует, реагирует ли каким-то образом организм на подсадку эмбрионов. Средняя длительность имплантации составляет 2-3 дня. В течение этого периода у женщины могут отмечаться следующие проявления:

  • коричневые влагалищные выделения – после рассматриваемой процедуры расцениваются в качестве варианта нормы. При наличии выделений другого характера, в особенности с кровью, надо незамедлительно обратиться к доктору;
  • тянущие боли в области живота;
  • относительно легкая тошнота;
  • привкус металла во рту;
  • немного повышенная температура;
  • раздражительност ь, перепады настроения.

В целом проявления, свидетельствующи е об успешной имплантации зародыша, похожи на первые признаки беременности.

В ходе искусственного оплодотворения женский организм подвергается более существенным нагрузкам по сравнению с оплодотворением естественным путем – сказывается продолжительная гормональная терапия. После подсадки пациентка должна придерживаться ряда правил, а именно:


Первые проявления успешной имплантации подсаженных эмбрионов приводились ранее. Каких-либо других существенных изменений женщина обычно не ощущает. Первые лабораторные подтверждения успешной подсадки отмечаются в среднем спустя 1,5-2 недели после процедуры. При желании женщина может не ждать так долго и купить в аптеке тест на беременность либо сдать аналогичные анализы мочи/крови на ХГЧ в больнице – в случае успешного оплодотворения концентрация этого гормона увеличивается. В остальном же нужно следовать советам и рекомендациям врача.

Подсадка эмбрионов – крайне ответственная и сложная процедура, на успешное проведение которой можно рассчитывать исключительно в случае сотрудничества с опытными лицензированными специалистами. Наряду с этим, пациентка также должна строго придерживаться врачебных рекомендаций и исключить любого рода самодеятельность.

В процедуре искусственного оплодотворения является завершающим и самым волнующим этапом. В первые две недели, самочувствие после переноса эмбрионов при ЭКО, у женщины никак не изменяется.

Самочувствие

Нередко, после пересадки эмбрионов, у женщин повышается температура тела до 37 – 37,5 градусов. На протяжении 14 дней, нужно отслеживать ее изменения и записывать показания. Повышение температуры, свидетельствует о закреплении зародыша. Может набухать грудь, околососковый ореол меняет цвет на коричневый.

В нижней части живота, нередко, появление тянущих болевых ощущений, особенно это проявляется у женщин, имеющих болезненные менструации и ярко выраженный ПМС.

Некоторые пациентки жалуются на плохое самочувствие , которое выражается в виде головной боли, головокружения, тошноты и рвоты, появляется плаксивость и плохое настроение, утомляемость и слабость, нарушение сна, проявляемое в виде бессонницы или сонливостью.

Если часто кружится голова, стоит на время ограничить подвижность, но необходимо дышать свежим воздухом, для наполнения легких кислородом.

Когда начинает тошнить после переноса эмбрионов? Спустя 7-12 дней, у женщины возможно появление утреннего недомогания, в течение первых 14 дней может возникать тошнота, которая появляется в любое время. Если нет аллергии на мед, то его можно принимать в небольшом количестве, что поможет бороться с тошнотой, он помогает даже при рвоте.

  1. медикаментозная поддержка гормональными препаратами;
  2. банальное отравление, сопровождающее диареей.

Нередко возникает тошнота, особенно в утренние часы. В первом случае, тошнота не должна вызывать опасений, во втором – следует обратиться к врачу, не нужно заниматься самолечением.

Нередко, пациентки пугаются при обнаружении у себя кровянистых выделений. В большинстве ситуаций, это возникает из-за принимаемых гормональных препаратов, но может оказаться и результатом, не получившейся имплантации. В любом случае, требуется обратиться к лечащему врачу, правильно назначенное лечение, способствует сохранению эмбрионов.

Как себя чувствуешь после переноса эмбрионов? Гинекологи считают, что женское самочувствие после переноса эмбрионов по дням, ничем не отличается от обычного состояния, и она не может испытывать каких-либо особых ощущений. Начальные симптомы беременности, чаще всего проявляются через 14 дней, после пересадки и схожи с признаками, как и при естественной беременности. Поэтому и рекомендуется провести две недели ожидания в спокойной обстановке, в кругу близких людей.

Если нервничать после переноса эмбрионов, то это негативным образом скажется и на собственном самочувствии, и на процессе приживаемости. Для успокоения, можно принять таблетки или отвар валерианы, пустырника, не злоупотребляя этим.

Медикаментозная поддержка

После имплантации, женщина назначается терапевтическая поддержка. Обычно, прописывают гормональные средства, помогающие лучше развиваться желтому телу, поддерживающие нормальное состояние эндометрия и способствующие закреплению эмбриона. Очень многое в процессе имплантации, зависит от грамотно назначенной поддержки.

Принимать препараты, сохраняющие уровень эстрогена и прогестерона, необходимо две недели, до момента сдачи анализа крови на гормон ХГЧ. Из-за повышенной дозы гормональных препаратов, женщину может подташнивать, появляется повышенный аппетит после переноса эмбрионов, или нет аппетита, нередко возможна изжога.

Часто, пациентка испытывает озноб, из-за повышения базальной температуры до 37,5-38,0 градусов, что также связано с гормональными изменениями и не считается отклонением от нормы.

После пересадки зародышей, лечащий врач осматривает пациентку на предмет гиперстимуляции яичников. О подобном явлении свидетельствуют следующие симптомы:

  • вздувшийся живот;
  • боль в брюшной полости;
  • появление отеков;
  • боль головная, мельтешение мушек перед глазами.

О первой степени синдрома гиперстимуляции, свидетельствует внезапное вспучивание живота, что может говорить о брожении. У некоторых пациенток возможно появление одышки, которая при глубоком вдохе, сопровождается болью в животе. Следует немедленно обратиться к доктору.

Только специалист правильно оценит степень опасности и назначит адекватное лечение, требующее возможной отмены некоторых препаратов, приводящих к подобному эффекту. При выявлении , вносятся изменения в программу поддержки.

Для устранения ановуляторного цикла, назначают Достинекс (препарат от гипертонуса матки) и прекращают его прием с наступлением беременности.

Могут ли вытечь эмбрионы после переноса? Среди пациенток, лечащихся методом ЭКО, бытует мнение, что для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно лежать в определенной позе, что будет способствовать лучшему закреплению зародышей, и они не вытекут из матки. Но, специалисты, считают, что положение тела никак не влияет на процесс имплантации. Матка не является полым органом, в котором плавает эмбрион, ее стенки тесно соприкасаются друг с другом.

Беременность

После 14 дней с момента пересадки зародышей, сдается анализ на уровень гормона ХГЧ, который поможет определить беременность после переноса эмбрионов или ее отсутствие. Для того чтобы ее обнаружить, ХГЧ должен достичь определенного показателя. Если значение ниже 5 мЕд/мл, значит, беременность не наступила. Кроме анализа крови, проводят УЗИ - обследование, помогающее определить развитие беременности, и вовремя диагностировать внематочную.

Как определить срок беременности после переноса эмбрионов? По сравнению с естественной беременностью, когда нелегко установить дату зачатия максимально точно, рассчитать после ЭКО срок беременности, проще. При процедуре, датой зачатия является время пункции и оплодотворения яйцеклетки в условиях лаборатории. От даты взятия пункции, отсчитывается эмбриональный срок зачатия.

Гинекологи, независимо от способа зачатия, отсчет беременности ведут с первого дня последней менструации. В случае нерегулярного цикла при ЭКО, за дату отсчета принимается предполагаемый день начала менструации, добавляя ко дню взятия пункции две недели.

Для того чтобы знать как развивается плодное яйцо, в случае успешной пересадки, многие женщины ведут календарь беременности по срокам - неделя, месяц, триместр. Это помогает лучше понять собственные ощущения и то, что происходит с малышом.

Во время беременности, будущей маме, назначают сдачу многих анализов. Один из них – на уровень РФМК (показатель фибрина белка), который берется из вены в утренние часы, натощак, при сроке в 28 недель. Если значение превышает норму, то назначается терапевтические средства, помогающие нормализовать поступление кислорода в плаценту.

При пониженном показателе, возникает риск кровотечение во время родов, преждевременной отслойки плаценты, острой дыхательной недостаточности у новорожденного.

Поведение после пересадки

В первые дни после процедуры, следует ограничить физическую активность, не заниматься домашней работой, не поднимать тяжести, посвятить свободное время отдыху. Обеспечить сбалансированное питание, употреблять натуральные молочные, белковые продукты, овощи, фрукты, отказаться от полуфабрикатов, фастфуда, сдобной выпечки, сладостей, выпивать не менее 1,5 литра чистой воды в дневное время.

В течение двух недель после имплантации зародышей, чтобы повысить шансы на успешное завершение протокола, необходимо, соблюдать некоторые рекомендации.

  • в течение суток, после имплантации, не стоит принимать водные процедуры;
  • несколько раз в течение дня, рекомендуется совершать пешие прогулки, длительностью не более 30 минут;
  • не посещать сауну или баню, не переохлаждаться;
  • не носить тесную одежду, особенно джинсы и брюки, так как это способствует нарушению кровообращения в малом тазу;
  • минимальная длительность ночного не менее 8 часов;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказ от интимной близости, как минимум в первые 14 дней;
  • не посещать места большого скопления людей, во избежание заражения инфекциями.

Нет необходимости кардинального изменения образа жизни после переноса. Нужно внимательнее прислушиваться к своему организму, и относится к себе более бережно, чем в обычное время.

Многие женщины пытаются отследить свое состояние по дням. Но, не следует ждать какого-либо результата или делать мочевой тест, ранее двух недель, после пересадки. В большинстве случаев, показания теста, сделанного, до срока, будут не достоверными. Нередко, получив ложный отрицательный результат, ухудшается состояние женщины, она впадает в панику, что негативным образом сказывается и на всей имплантации.

Какое состояние должно быть после переноса эмбрионов в ЭКО? После имплантации, очень часто, женщина себя чувствует, как и в обычное время, не замечая никаких изменений. Но, в маточной полости, происходит процесс прикрепления эмбриона к ее слизистой. При этом, пациентка ничего не чувствует, не проявляются никакие, указывающие на это признаки.

Часто задаваемые вопросы

Как лечить герпес после переноса эмбрионов? Нередко, после пересадки зародышей, у женщин проявляется герпес, и они интересуются правильными методами его лечения. Если вирус герпеса попал в организм человека, он остается там на всю жизнь. Острые признаки заболевания проявляются уже в первую неделю.

Если после пересадки вылез герпес на губе, его необходимо лечить. Для этого назначаются противовирусные препараты («Ацикловир», «Зовиракс»), лекарства, повышающие иммунитет и стимулирующие выработку собственного интерферона. Иногда необходимо применение иммуноглобулина человека, либо герпетической вакцины, способной продлевать ремиссию. Нередко назначают физиотерапевтические процедуры, плазмофорез.

Перед процедурой ЭКО оба супруга проверяются на наличие в организме вируса герпеса. Если появился герпес перед переносом эмбрионов, его нужно предварительно вылечить.

Можно ли заниматься спортом перед ЭКО? Если до протокола пациентка активно занималась спортом, то при отсутствии гинекологических противопоказаний, ей не запрещается выполнять физические нагрузки, но менее интенсивные. Заниматься следует спустя два часа, после принятия пищи, выпивать в течение дня большое количество чистой воды и пить ее в процессе тренировки, чтобы избежать обезвоживания организма. Тренировки не должны быть изнуряющими, наилучшими видами являются ходьба, плавание.

Спорт о время ЭКО не запрещен, но только, если во время нагрузок тело не подвергается вибрации, сотрясению, отсутствует риск падения и ударов. Находясь в протоколе, необходимо прекратить занятия конным спортом, альпинизмом, участие в спортивных соревнованиях.

Можно ли курить после переноса эмбриона? Существуют данные, о вреде курения не только во время беременности, но и до зачатия, которое препятствует имплантации зародыша к стенкам матки. Никотин изменяет выработку гормонов пролактина и прогестерона в женском организме, и данный дисбаланс оказывает патологическое влияние на формирование плаценты, органов и тканей малыша.

У курящих женщин, самопроизвольное прерывание беременности, происходит в почти 30% случаев, тогда как у некурящих – менее 10%.

Основная задача женщины после имплантации – в спокойной обстановке переждать две недели, до сдачи анализа на ХГЧ. Нужно выкинуть из головы все негативные мысли, не делать постоянно мочевые тесты на беременность, чтобы лишний раз не создавать нервозную обстановку.

Думаете, «мел судьбы» существует только в «Дневном дозоре»? Сергей Лукьяненко литературно отобразил существующую реальность, дав ей короткое и емкое определение. В руках женщины очень часто оказывается «мел судьбы», зачеркивающий или, наоборот, подчеркивающий судьбу своего еще нерожденного ребенка.

«Мел судьбы» 1

23-летняя девушка со сложным диагнозом, при котором беременность – очень большая удача. Замужество. Медовый месяц. Клиника полового герпеса. Положительный тест на беременность. Участковый акушер-гинеколог настойчиво рекомендует прервать беременность по медицинским показаниям.

«Мел судьбы» 2

Успешная 30-летняя бизнес-леди с трехлетним анамнезом бесплодия. 1-2 раза в год обострение генитального герпеса. Положительный тест на беременность и яркая клиника полового герпеса. Участковый акушер-гинеколог категоричен – беременность прервать.

Доверяя «мел судьбы» в руки врача, подумайте. Соберите информацию, выслушайте мнение еще нескольких специалистов. И только потом зачеркивайте. Начертанное уже не изменить.

Herpes simplex (ВПГ) – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Поражения половых путей могут быть вызваны как I, так и II типом вируса. Один из пяти взрослых в мире заражен ВПГ-2. Распространенность герпетической инфекции связана с возрастом и достигает максимума у 40-летних. 22% беременных уже инфицированы ВПГ-2. 2% женщин приобретают вирус во время беременности.

При первичном контакте вирус проникает в нервное окончание и далее в ганглии заднего корешка спинного мозга, где существует пожизненно. Инкубационный период с момента заражения до момента появления симптомов от 2 до 20 дней. Специфические защитные антитела появляются в течение первых 12 недель после заражения и сохраняются в крови неопределенно длительное время.

Главная задача врача при появлении клинических признаков генитального герпеса у его пациентки во время беременности – профилактика передачи вируса плоду, чтобы предотвратить его инфицирование.

Различают три различных синдрома генитального герпеса, которые и определяют возможные риски для плода:

Первичный герпес

Симптомы заболевания появляются у человека, не имеющего антител к ВПГ.

При возникновении в I и II триместре риски осложнений (выкидыши, пороки развития, преждевременные роды, задержка развития плода) минимальны. Основная опасность для инфицирования ребенка – во время родов.

Первичный эпизод непервичного герпеса

Заражение ВПГ человека, у которого есть АТ к другому типу вируса.

Внутриутробное инфицирование не происходит. Основная опасность для ребенка – во время родов, но гораздо ниже, чем при первичном герпесе.

Рецидивирующий герпес

Появление обострения ранее существующей инфекции.

Не связан с пороками развития и самопроизвольными прерываниями беременности. Риск передачи во время родов значительно ниже, чем при первичном и первичном эпизоде непервичного герпеса. Это связывают с существующими защитными материнскими антителами, а также более низкой концентрацией и более коротким периодом выделения вируса во время обострения.

Тактика ведения беременности

Для лечения первого случая заражения и для тех, у кого уже есть антитела к другому типу вируса, независимо от срока беременности назначаются противовирусные препараты. Лечение снижает степень выраженности и продолжительность симптомов, уменьшает риски возможного присоединения другой инфекции на фоне герпеса у беременной женщины. Во время беременности применяются два препарата: ацикловир и валацикловир. Безопасность их применения, в том числе и в первые недели беременности, доказана.

Беременным женщинам с частыми эпизодами рецидивирующего герпеса назначается противовирусная терапия с 36 недели беременности до срока родов, чтобы снизить риск появления обострения на момент родов.

Возвращаясь к «мелу судьбы». В обоих случаях, о которых говорилось в начале, женщинам должна быть назначена противовирусная терапия с соблюдением рекомендуемых дозировок и продолжительностью курса. Беременность может и должна быть сохранена, учитывая, что второго шанса судьба может и не предоставить.