Розеола - загадочная детская болезнь. Опасна ли для детей розеола инфекционная? Детская болезнь родиола

Врач   Дмитрий Седых  

Внезапное повышение температуры тела у маленького ребёнка обязательно должно сразу же насторожить родителей. Если в течение нескольких часов или суток других симптомов не наблюдается, скорее всего, у малыша развивается псевдокраснуха, которая также известна, как внезапная экзантема, детская розеола или шестая болезнь.

Большинство детских заболеваний характеризуется всего тремя симптомами – острое начало, повышение температуры тела до высоких цифр, появление сыпи. Детская розеола не является исключением – она также начинается появлением лихорадки. Однако, по сравнению с другими заболеваниями, существует один важный клинический симптом - длительность температуры перед появлением высыпаний. Это единственное специфическое проявление, благодаря которому как родители, так и педиатр, могут заподозрить внезапную розеолу.

Чаще всего заболевание развивается после первого полугодия – до двух лет жизни. Практически у всех детей на четвёртом году уже определяются положительные антитела к герпевирусам определённых типов.

Наиболее часто детская розеола появляется весной и в первый месяц лета. Это необходимо учитывать родителям при внезапном повышении температуры тела у малышей, которое не сопровождается появлением других симптомов.

Что вы знаете о Розеоле? Что это такое? И на сколько опасно для вашего ребенка?

Причины заболевания

Считается, что детская розеола появляется при попадании в организм малыша вирусов герпеса 6 и 7 типов. В 90% случае, заболевание вызывается герпевирусом типа 6. У взрослых данный генотип вируса вызывает синдром хронической усталости, а также заболевания, ассоциирующиеся с ВИЛ/СПИД. Достаточно часто, при попадании в организм, вирус не вызывает заболевание, а находится в латентной форме.

В 10% причиной детской розеолы становится герпевирус 7 типа. Однако не он непосредственно вызывает развитие сыпи. Попадая в организм, частички вируса активируют иммунную систему ребёнка и способствуют переходу вируса герпеса типа 6 из латентного в активное состояние.

В первые две недели жизни от развития герпевирусной инфекции детский организм защищают антитела матери. Если малыш находится на грудном вскармливании, они не дают инфекции развиваться до возраста полугода.

Симптомы

Внезапная экзантема начинается остро – на фоне полного благополучия у детей внезапно начинает повышаться температура тела и достигает 38,5-40°C. Малыш становится беспокойным – излишне возбуждённым или, наоборот, вялым, апатичным. Дети, после полутора лет, могут говорить о том, что у них болит голова, мышцы и клонит в сон – это типичные симптомы интоксикации при повышении температуры тела.

Инкубационный период детской розеолы колеблется от 5 до 15 дней. Это период, за который вирус попадает в организм и активно размножается до появления первого признака болезни – высокой 39-40°C температуры тела.

Лихорадка у детей сохраняется в течение трёх дней, иногда четырёх. За этот период других симптомов не появляется. После чего, температура падает и через несколько часов появляется сыпь, подобная детской краснухе.

Внезапная экзантема характеризуется появлением краснухоподобной сыпи. Первые элементы высыпаний могут появляться на груди, спине или животе. В течение нескольких часов они распространяются на все участки тела. Иногда сыпь поражает локти и колени, а потом уже распространяется на туловище. На лице сыпь при розеоле встречается достаточно редко, что может использоваться для дифференциальной диагностики с краснухой.

Одновременно с появлением высыпаний у ребёнка при внезапной экзантеме увеличиваются лимфоузлы. Сыпь сохраняется в течение 48-72 часов, затем полностью исчезает.

Доктор Комаровский - как не перепутать Розеолу с Краснухой?

Диагностика

Диагноз розеола ставится на основе клинической картины, а также данных лабораторных исследований. Чрезвычайно важно собрать данные анамнеза – информацию, с кем контактировал малыш и чем больны члены его семьи, а также ближайшие родственники.

Для подтверждения внезапной экзантемы у детей необходимо сдавать анализы крови для серологической диагностики и проведения полимеразной цепной реакции.

При детской инфекции в общем анализе крови наблюдаются следующие изменения:

• лейкопения;
• нейтропения;
• относительный лимфоцитоз при нормальном значении абсолютного количества лимфоцитов;
• увеличение количества молодых форм белых кровяных телец – моноцитоз.

Диагностическим критерием острого процесса является нарастание титра иммуноглобулина G к вирусу при проведении исследования парных сывороток.

У детей после трёх лет в крови определяют стабильные титры IgG к герпевирусу, которые свидетельствуют о перенесённой инфекции или наличии её в организме в латентном (скрытом) состоянии.

Лечение

В большинстве случаев, внезапная экзантема специфического лечения не требует. Проводится симптоматическая терапия, целью которой является стабилизация состояния ребёнка и снижение гипертермии (повышенной температуры тела).

Дети первого года жизни при повышении температуры тела до 39°C обязательно госпитализируются в стационар.

Медикаментозная терапия

Единственным препаратом специфической терапии с доказанной эффективностью является «Ганцикловир». Он вводится исключительно в условиях стационара! При внезапной экзантеме у детей, препарат выводит вирусные частицы из детского организма и снижает активность размножение вируса.

Такие средства, как Ацикловир, являются неэффективными при развитии детской розеолы. Для симптоматической терапии с целью снижения температуры используется «Панадол Беби».

После снижения температуры, появляются элементы высыпаний. Они не требуют дополнительной обработки антисептическими препаратами.

В редких случаях, при присоединении вторичной бактериальной инфекции могут назначаться антибиотики. Выбор конкретного препарата зависит от системы поражения и чувствительности возбудителя.

Народная медицина

Для лечения детской розеолы методы народной медицины не используются. Применение отваров, спиртовых настоек и обычных настоев может спровоцировать развитие аллергических реакций и снизить иммунную защиту детского организма.

Установка компрессов и обтирание малыша отварами в период появления розеолы может привести к присоединению вторичной бактериальной инфекции.

Единственной рекомендацией, которая не навредит малышу, а наоборот поспособствует его выздоровлению, является пить больше жидкости. Однако её скорее можно отнести к немедикаментозным методам терапии, нежели к народному лечению.

Чем опасно заболевание?

Обычно заболевание проходит самостоятельно, без осложнений. Однако в редких случаях наблюдается повышение температуры тела у ребёнка выше 40°C и развитие манифестной формы болезни.

При этом, в период лихорадочной фазы появляются следующие симптомы:

1. Воспаление барабанной перепонки – малыш внезапно становится капризным, плаксивым, старается закрыть одно ухо и при засыпании ложится только на один бок.
2. Симптомы поражения дыхательной системы – кашель, насморк, одышка.
3. Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта – боль и дискомфорт в животе, снижение или полное отсутствие аппетита, нарушения стула.

Опасность такой формы заболевания состоит в возможности поражения центральной нервной системы. Это может быть менингит, энцефалит, менингоэнцефалит. Характерным для детской розеолы считается возникновение судорожного синдрома на фоне гипертермии. Судороги не всегда являются осложнением заболевания. Однако при появлении даже одного эпизода, малышу показана госпитализация.

В стационар при розеоле кладут детей с температурой тела свыше 39 °C, даже при отсутствии симптомов поражения любых систем.

Наиболее опасной из редких осложнений считается манифестная форма заболевания с развитием гепатоспленомегалии. При данном течении, за нескольких суток развивается острый гепатит и нарастает печёночная недостаточность. Ребёнок может погибнуть в течение 48 часов даже при наличии адекватного лечения.

Профилактика

Предотвратить такое детское заболевание, как внезапная розеола, невозможно. Ограничить ребёнка от контакта с другими людьми также не представляется реальным.

Единственным методом профилактики детской розеолы является укрепление иммунитета малыша путём грудного вскармливания, последовательного физического развития и своевременной вакцинации от других детских инфекций.

Детская розеола – это острое инфекционное заболевание, развитию которого подвержены малыши от 6 до 24 месяцев. Заболевание начинается внезапно, с повышения температуры тела до 39-40°C. Одним из характерных симптомов является появление сыпи, после снижения температуры. Заболевание не требует специфического лечения. Осложнения встречаются крайне редко.

Детская Розеола - случай из жизни

С этим также читают

Розеола детская это болезнь детей до 5 лет. Инфекция не представляет опасности для организма, чаще всего она ошибочно из-за сходства симптомов принимается за другие заболевания.

Определить розеолу можно по нескольким характерным для этой болезни признакам, что по силу и родителям. Специфического лечения патология не требует, но, тем не менее, ребенок должен быть обязательно обследован врачом.

Причины

Розеола это воздушно-капельная инфекция, передаваемая от больного ребенка к здоровому. Заразиться можно в тот момент, когда у болеющего малыша повышается температура тела и еще сутки после ее нормализации. Вирус находится в воздухе, оседает на игрушках, посуде, полотенцах, с которых и переходит к здоровому крохе.

От момента передачи микроорганизма и до возникновения первых признаков болезни проходит от 5 суток и до двух недель. Источником заражения для ребенка может стать и родственник с очередным обострением герпесной инфекции .

У розеолы детской имеется еще несколько названий – это внезапная экзантема, шестая болезнь, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Несмотря на разные названия возбудитель болезни один – вирус простого герпеса 6 типа . Инфекции подвержены дети, начиная от полугода и заканчивая пятью годами. После этого возраста заболевание не встречается. Вирус 6 типа распространен очень широко и у взрослых людей к нему имеется иммунитет.

Новорожденный малыш получает антитела от своей матери, и они надежно защищают его от розеолы детской буквально до 4-х месяцев. После этого уровень антител падает, и организм малыша становится восприимчивым к инфекции.

До трех лет заболевание проявляется ярко выраженной симптоматикой, затем вплоть до 5 лет ребенок может перенести инфекцию без внешних признаков. Но в том и другом случае вырабатывается типоспецифический пожизненный иммунитет.

Розеола детская у большинства детей возникает в начале весны или летом. Точно выставить диагноз можно только по анализу крови, в которой будут выявлены антитела к вирусу герпеса.

Основные симптомы заболевания

Розеола детская начинается с повышения температуры, затем у ребенка появляются высыпания определенной формы и размера, которые быстро сходят. К характерным особенностям температуры при внезапной экзантеме относят:

• Резкий подъем сразу до 38 и больше градусов.
• Незначительное снижение при приеме жаропонижающих средств.
• Длительность температурного синдрома до трех, реже четырех дней.

Появление температуры не сопровождается другими изменениями — у малыша нет насморка, чихания, кашля, диспепсических расстройств. Единственное что может беспокоить это слабость, капризность и вялость на пике повышения температуры. Обычно родители связывают подобные изменения в самочувствии с прорезыванием зубов, что характерно для возраста, в котором розеола развивается в большинстве случаев.

В очень редких случаях на фоне температуры у крохи могут появиться фебрильные судороги, проявляющиеся замиранием ребенка, потерей сознания, отсутствием дыхания. Такие судороги продолжаются не более одной — двух минут и проходят без последствий для здоровья. Некоторые малыши при судорогах непроизвольно мочатся или опорожняют кишечник, это также считается вариантом нормы.

На четвертый день температура нормализуется, ребенок вновь становится активным, у него усиливается аппетит и улучшается сон. После этого примерно через 5-10 часов появляется сыпь, размеры отдельных пятен не превышают 5 мм, а цвет больше розоватый, иногда красный. Отдельные элементы окружены беловатым по цвету ободком. Высыпания не сопровождаются зудом и практически ничем не нарушают обычное самочувствие ребенка. Мелкопятнистая сыпь при розеоле начинает появляться со спины, затем переходит на живот, грудь, на конечностях, как и на лице, бывает редко. Может быть поражена волосистая часть головы.

Сыпь начинает сходить постепенно на второй-третий день, после нее никаких кожных изменений обычно не остается. У некоторых деток отмечается небольшое, быстро проходящее шелушение. Иногда сыпь держится всего несколько часов, и если она выступает ночью и к утру проходит, то родители и не замечают изменения на теле крохи.

Возможные осложнения

Розеола детская считается легко протекающей инфекцией. Основным осложнением могут стать фебрильные судороги, но и они, как правило, купируются организмом и не вызывают патологических отклонений в функционировании органов. В том случае, если у болеющего малыша снижен во время вирусной инфекции иммунитет, то можно предположить развитие бронхита, пневмонии или отита. Опасность заболевание представляет для деток с патологиями иммунной системы, к этой группе пациентов относят:

• Малышей с ВИЧ инфекцией.
• Детей, перенесших трансплантацию органов, химиотерапию, тяжелую полостную операцию.
• Детей с онкологическими заболеваниями.

При таких диагнозах малышей с экзантемой следует госпитализировать в стационар, где будет проведено посимптомное и противовирусное лечение.

Внезапная экзантема не продолжается больше одной недели, при легком течении приема медикаментов не требуется. Для того чтобы исключить другие инфекции и снизить вероятность развития осложнений для осмотра ребенка необходимо пригласить педиатра, который после осмотра даст свои рекомендации по уходу за малышом.

Лечение

Диагноз розеолы детской выставляется редко и связано это, прежде всего с тем, все симптомы болезни проходят быстро.

Повышение температуры, протекающее без других изменений в самочувствии, родители списывают на прорезывание зубов и часто вызывают педиатра только после высыпаний.

Педиатр в свою очередь на основании осмотра сыпи предполагает аллергическую реакцию, возникающую на лекарства от температуры.

Поэтому назначаемое лечение чаще всего противоаллергическое. Точно установить диагноз можно на основании анализов крови, но их назначают не всегда. Но тем не менее родителям, предполагающим у своего ребенка розеолу детскую, не стоит волноваться, что он не получит необходимую ему медицинскую помощь. Лечение внезапной экзантемы не проводится специальными медикаментами, достаточно будет действовать, так как и при любом ОРВИ. То есть следует:

• Давать жаропонижающие препараты при подъеме температуры выше 38,5 градусов. Если у ребенка имеется склонность к судорогам или неврологические заболевания, то температуру сбивают, если она больше 37,5 градусов.
• Ребенку давать больше пить, лучше всего, если это будет отвар шиповника, чай с лимоном, компоты. Если малыш находится на грудном вскармливании, то следует его по требованию прикладывать к груди.
• Как можно чаще проветривать комнату, два раза в день проводить влажную уборку.
• Следить, чтобы болеющий малыш больше времени проводил в постели.
• Ослабленным детям педиатр может назначить противовирусные средства – Ацикловир , Виферон, Ганцикловир . Эти препараты предупреждают развитие осложнений.

Если поставлен диагноз аллергия, то врач выписывает антигистаминные средства , но и без их использования сыпь при розеоле детской быстро проходит.

Купать ребенка в дни повышения температуры не следует, но при сыпи уже можно. Только делать это необходимо быстро и не в сильно горючей воде. Не следует и гулять до стабилизации самочувствия. Без осмотра педиатра нельзя назначать медикаментозное лечение. Розеола детская не требует применения антибиотиков, нет необходимости и в смазывании сыпи разными мазями.

Профилактика

Так как розеола детская это инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи, то предупредить заражение можно следующими мерами:

• Следует как можно чаще проветривать помещение, в котором постоянно находится ребенок.
• Необходимо укреплять иммунную систему ребенка. В этом помогает закаливание, полноценное питание, постоянные прогулки на свежем воздухе.
• Соблюдением гигиенических норм. У ребенка должно быть отдельное полотенце и посуда, особенно это касается семей, где родственники болеют герпесной инфекцией. Не следует грудничка целовать в губы.

Детская розеола это не страшная болезнь, но родители должны сделать все для того чтобы ребенок легче перенес инфекцию и чтобы у него не возникло осложнений.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Этим заболеванием в детстве болеют все. Но правильный диагноз ставится далеко не всегда. Это объясняется тем, что первые симптомы болезни розеола детская, или инфекционная, часто принимают за начало ОРВИ или других заболеваний, а появляющуюся позднее сыпь расценивают как проявления аллергии или краснухи. Болезнь даже называют иногда ложной краснухой. Кстати, официальное ее название ‑ внезапная экзантема. Вот только настоящая краснуха протекает у детей несколько по-иному. Но давайте разберем все по порядку.

Причины заболевания

Причины заболевания розеола инфекционная, или внезапная экзантема, на сегодняшний день хорошо известны. Вызывает ее герпетический вирус 6 типа, не исключают и роль вируса типа 7. В отличие от простого герпеса, с которым знакомы все, у кого была когда-либо простуда на губах , этот проявляет себя по-другому. Восприимчивы к болезни дети с 4 месяцев и в основном до 2 лет.

Младенцев до 4 месяцев защищают антитела, полученные от матери. Но затем детская розеола протекает под разными диагнозами практически у всех. У переболевших формируется невосприимчивость к возбудителям болезни. Однако вирус может сохраняться в организме переболевших, и они являются источником инфекции.

Дети могут заражаются от взрослых - носителей инфекции. Считают, что вирус передается по воздуху или при контакте. От заражения до первых симптомов проходит от 5 до 15 дней. Обычно розеола инфекционная наблюдается в весеннее время. Чаще болеют дети 9 или 10 месяцев от роду.

Как проявляется болезнь?

Обычно розеола у детей начинается с подъема температуры до 38,5-39,5 градусов. Другие симптомы в первые 2-4 дня отсутствуют. Больные становятся вялыми, капризными, отказываются от еды. Иногда у них может появляться жидкий стул. Таких признаков простуды, как насморк или боль в горле обычно не бывает. Увеличиваются заднешейные и затылочные лимфоузлы, может быть небольшая заложенность носа. Из-за высокой температуры розеолу часто принимают за начало ОРВИ. Температура продолжает упорно держаться на высоких цифрах, поэтому при лечение нередко назначают антибиотики.

На четвертый день температура у детей резко снижается до нормы. Возвращается аппетит, дети становятся активными. Кажется, что они идут на поправку. Но болезнь снова дает о себе знать. Спустя немного времени (от 4 до 10 часов) после нормализации температуры у детей внезапно появляется розовая сыпь. Практически она высыпает сразу по всему телу, ‑ поэтому заболевание и называют внезапной экзантемой. Первые элементы чаще появляются на туловище, а затем уже на лице и конечностях. Собственно, розеола - это сыпь в виде розовых мелких пятен, не возвышающихся над уровнем кожи. От нее и получила название эта детская болезнь.

При внезапной экзантеме у детей сыпь в виде мелких пятнышек и точек покрывает лицо, грудь, спину, конечности. Она розовая, густая, при надавливании бледнеет. Зуда и шелушения нет. При ее появлении состояние детей не ухудшается. Температура остается нормальной. Дети хорошо едят, активны. Может отмечаться увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, иногда увеличиваются селезенка и печень. Сохраняться сыпь может до 2-4 дней. После ее исчезновения не остается каких-либо следов - ни пигментации, ни шелушения.

Розеола инфекционная очень похожа на краснуху. Как при краснухе, при ней могут увеличиваться затылочные и заднешейные лимфоузлы. Но в отличие от розеолы, при краснухе у детей никогда не бывает такой высокой температуры. У детей краснуха протекает легко. При ней может быть кратковременное и невысокое повышение температуры и небольшие катаральные явления, а затем появляется мелкоточечная розовая сыпь.

Элементы сыпи бывают от булавочной головки до 5 мм. Локализуется сыпь сначала на шее и лице и, а после расходится на разгибательные поверхности ног и рук. Эта детская инфекция представляет опасность для беременных женщин, если те прежде не болели ею. Она может приводить к выкидышам и патологии плода. Что касается розеолы, то вирус герпеса типов 6 и 7 не представляет большой опасности. В 2-3 года все дети уже имеют иммунитет к нему. Повторных случаев заболевания не бывает.

Похожие высыпания бывают иногда при аллергических реакциях. Так как зачастую при высокой температуре назначались антибиотики, сыпь у детей при розеоле иногда расценивается как аллергическая.

Симптомы в виде почти такой же сыпи бывают при вторичном сифилисе. Но сифилитическая розеола имеет ряд отличий. Во-первых, она появляется только у тех, кто переболел первичным сифилисом. Его главный признак - наличие первичного шанкра. При отсутствии лечения через несколько недель болезнь переходит во вторую стадию, которая сопровождается появлением розеолезной бледно-розовой сыпи. Сыпь высыпает постепенно. Характерно, что цвет ее элементов со временем меняется, приобретая буроватый оттенок. Излюбленная локализация сыпи - грудь, живот, бока, спина и конечности.

Лабораторные исследования при розеоле инфекционной

• Ребенка, переболевшего розеолой, направляют на анализ крови и мочи. Со стороны крови при розеоле отмечается процентное увеличение числа лимфоцитов. Характерно, что общее число лейкоцитов уменьшается до 2,5 - 3 тысяч. Анализ мочи нужен для исключения заболеваний мочевыводящих путей.
• При легких и средней тяжести случаях заболевания серологические исследования, как правило, не назначают, хотя розеола инфекционная может быть подтверждена в ходе анализа на IgM и IgG к вирусам герпеса типа 6 и 7.
• Вирус герпеса 6 и 7 типа может быть обнаружен в крови с помощью ПЦР.
• В специализированных лабораториях возможен культуральный посев на вирус герпеса.

Лечение заболевания

При резком повышении температуры всегда нужно вызывать врача. Ведь температура может быть признаком и других, более серьезных, заболеваний. Важно их не пропустить. Обычно лечение при розеоле симптоматическое. При температуре выше 38 градусов дают жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (нурофен, ипубруфен, парацетамол). Необходимо обильное питье.

У ослабленных больных и у детей с пониженным иммунитетом рекомендуют назначение противовирусных (ацикловир, виферон, триапен) и антигистаминных препаратов. Болезнь не грозит осложнениями, единственно, при очень высокой температуре могут иногда возникать фебрильные судороги. Поэтому необходимо контролировать температуру и вовремя подавать жаропонижающие. Изоляция ребенка проводится до исчезновения всех симптомов заболевания.

Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.

О заболевании

Розеолу медики называют по-разному - шестая болезнь, внезапная экзантема , псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.

Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.

Единственное проявление у людей взрослых - синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.

Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль. Налицо все симптомы интоксикации - ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает. И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.

Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.

Обычно высыпание происходит через 1-3 дня после «выздоровления» от симптомов ОРВИ. Сыпь очень напоминает краснуху, но любой грамотный врач, вызванный встревоженными родителями, сразу исключает это опасное заболевание, так как кроме сыпи в клинической картине нет ничего, что напоминало бы краснуху.

Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

По статистике, которой располагает Всемирная Организация Здравоохранения, розеолой болеют трое из десяти малышей в возрасте до полутора до двух лет. Самый «опасный» возраст - 9-12 месяцев.

Чем опасно

В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений. Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи. Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.

Лечение по Комаровскому

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни. Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства. А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.

Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.

В самом плохом случае районный или участковый врач вообще не пытаются разобраться в причинах появления сыпи у ребенка и сразу назначают ему антибиотики, противовирусные препараты и несколько витаминных комплексов (на всякий случай). Розеола, говорит Комаровский, - вирус, она не лечится антибиотиками в принципе, а противовирусные средства не обладают доказанной эффективностью вообще, поэтому их применение, по сути, бесполезно.

Адекватное лечение вируса герпеса шестого типа, по мнение Комаровского, заключается в том, чтобы не пихать в ребенка весь ассортимент местной аптеки, а создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления:

• Дать жаропонижающие. Для детей наилучшим образом подходят «Ибупрофен» или «Парацетамол». Надо отметить, что температура при розеоле сбивается очень неохотно и медленно, может даже показаться, что жаропонижающие средства вообще не подействовали.

• Обильно поить ребенка на начальной острой стадии заболевания. Питье должно быть комнатной температуры, так оно быстрее будет всасываться. Не стоит давать сладкие или газированные напитки, хорошо, если мама сварит ребенку компот из сухофруктов, сделает морс, заварит некрепкий чай, даст обычной негазированной питьевой воды. Чтобы понять, сколько жидкости надо дать малышу при температуре, нужно его вес умножить на 30. Это и будет количество жидкости в граммах.
• В комнате ребенка не должно быть жарко, сухо и пыльно. Уберите все ковры и мягкие игрушки, проветривайте, увлажняйте воздух. Температура в помещении должна быть на уровне 18-20 градусов, а относительная влажность воздуха - 50-70 %. Если нет прибора-увлажнителя, можно развесить по дому мокрые полотенца.
• На время болезни не надо перекармливать ребенка. Если аппетита нет - кормить насильно нельзя. Вся пища должна быть легкоусваиваемой. Если есть рвота и диарея, обязательно нужно давать ребенку средства для пероральной регидратации («Смекту», «Регидрон »).
• Если ребенок уже активно двигается и ходит, на время начальной стадии нужно обеспечить ему покой, постельный режим уменьшит энергозатраты, и малыш будет чувствовать себя лучше.

Карантинные мероприятия

Заразным малыш с розеолой считается в течение острого периода, то есть еще до появления кожных проявлений заболевания. На этот период лучше оградить его от общения с другими детьми. После появления сыпи больной уже не считается опасным, ему можно гулять и контактировать с другими детьми.

О том как развивается розеола расскажет доктор Комаровский в следующем видео

Все мамы хорошо знают, насколько опасны для ребенка такие заболевания, как скарлатина, ветрянка или краснуха, которые характеризуются таким симптомом, как высыпания по телу. В числе других инфекционных детских заболеваний и розеола. Ее часто путают с другими болезнями, однако, по сравнению с ними, она совершенно не представляет опасности.

Что такое розеола, каковы ее симптомы и какое требуется лечение, вы и узнаете ниже.

Особенности розеолы

Розеолу у детей также по-другому называют внезапной экзантемой или трехдневной лихорадкой. Это острое инфекционное заболевание, которое зачастую трудно диагностировать.

Очень часто врачи сталкивались с ситуацией, что пока они ставили диагноз ребенку и проводили исследования, болезнь таинственным образом проходила, а сыпь на теле объяснялась в итоге аллергической реакцией на препараты.

Известный педиатр Евгений Комаровский говорит, что розеола у детей – болезнь уникальная. Она очень распространенная , однако ее можно назвать в то же время несуществующей, поскольку такой диагноз, как внезапная экзантема врачи поставить не могут.

Исследования показали, что источником данной болезни является вирус обыкновенного герпеса, обычно 6 и 7 типа.

У малышей розеола распространена в основном в возрасте от полугодия и до двух лет. Поставить диагноз врач с первого раза может не всегда, симптомы заболевания очень схожи с симптомами краснухи, аллергии или ОРВИ .

Такая болезнь протекает на фоне большой лихорадки, на теле появляются высыпания, есть и другие симптомы.

Розеолой могут болеть только дети, причем мальчики и девочки подвержены ей в одинаковой степени. После перенесенного заболевания у ребенка формируется устойчивый типоспецифический иммунитет.

А вот после 3-5 лет они совершенно не склонны к этой болезни . Дело в том, что к такому возрасту у них уже выработаны антитела к возбудителю заболевания, причем неважно, в какой форме протекало оно. Почему у детей появляется розеола?

Как уже говорилось, возбудителем заболевания является герпес 6 и 7 типа. Вирус распространен, при этом дети до 4 месяцев болезни не подвержены, поскольку они еще защищены материнскими антителами.

Их уровень примерно к 3-4 месяцу резко сокращается, соответственно, ребенок становится восприимчивым к такому вирусу. Если ребенок не перенес это заболевание до 3 лет , то после этого организм способен справляться с его возбудителем самостоятельно, симптомов при этом уже не будет.

Вирус передается от больного ребенка здоровому воздушно-капельным путем, соответственно, данная болезнь заразная. Больной ребенок может заразить других с самого начала болезни и даже в течение суток после снижения температуры тела. Опасность для других может представлять он и в том случае, если присутствует легкая форма заболевания без лихорадки и сыпи. Заразиться розеолой можно при непосредственном контакте с больным или же посредством использования зараженных им предметов, например:

• игрушек;
• чашек;
• тарелок;
• ложечек и т.д.

Розеола у детей: симптомы и лечение

После инфицирования до появления симптомов болезни проходит в среднем от 5 до 15 дней. Симптомы заболевания такие:

Примерно через 4 дня температура снижается, а на теле у ребенка появляется мелкая сыпь. Сначала она покрывает спину и живот, потом быстро переходит на конечности, грудь и лицо. Части высыпаний чуть подымаются над поверхностью кожи, они имеют розовый оттенок и в диаметре равняются около 5 мм. Сыпь не сопровождается зудом , и опасности для других при контакте не представляет, она сама пройдет через несколько дней. На месте высыпаний пигментных пятен или шелушения не остается.

У некоторых детей розеола проходит без сыпи, только с лихорадкой .

Характерным симптомом болезни является отсутствие таких явлений, как кашель или ринит. Также сыпь бледнеет при надавливании, при других инфекционных заболеваниях она остается красного цвета.

Также в редких случаях болезнь сопровождается такими симптомами:

• пульсация родничка;
• высыпания во рту и покраснения в ротовой полости;
• шейная лимфаденопатия;
• отечность век.

Заболевание не представляет опасности для здорового ребенка, а вот если у него ослаблен иммунитет, то ситуация будет другой.

Так, внезапная экзантема опасна в следующих случаях:

• если ребенок ВИЧ-инфицирован;
• если он перенес трансплантацию органов или химиотерапию;
• при онкозаболеваниях.

В таких случаях организм ребенка самостоятельно бороться с болезнью не может, соответственно, риски появления осложнений вроде энцефалита или пневмонии повышаются. Ребенок подлежит госпитализации и специальным мерам лечения. Когда требуется помощь врача? Любое проявление лихорадки у ребенка является поводом обращения к врачу. Он должен осмотреть ребенка и исключить наличие опасных болезней, которые возникают при повышении температуры. Если он диагностировал розеолу, то следует выполнять все рекомендации касательно лечения.

Повторно обращаться к врачу нужно в таких ситуациях:

• если температура выше 39,4 градуса;
• если лихорадка продолжается больше недели;
• если через три дня после появления сыпь не уходит.

Особенности лечения

До полного исчезновения симптомов болезни ребенка нужно изолировать. Для облегчения его состояния принимают такие меры:

• проветривайте комнату, где находится ребенок каждые полчаса, и ежедневно делайте влажную уборку в ней;
• следите, чтобы ребенок больше времени проводил в постели.

Специфического лечения заболевания нет , то врач назначает симптоматическую терапию. Она выглядит так:

Что делать родителям нельзя

Некоторые родители до вызова врача могут заниматься лечением малыша самостоятельно. Многие их действия могут лишь усугубить его состояние. Что при розеоле категорически нельзя делать:

Вызывает ли розеола у детей осложнения

Такое заболевание чаще всего проходит бесследно и не вызывает осложнений. Исключения составляют дети с ослабленным иммунитетом. У них могут появиться:

• полиневрит;
• аденоиды;
• острый миокардит;
• реактивный гепатит;
• инвагинация кишечника и т.д.

Как диагностируют болезнь

Как уже говорилось в начале материала, розеола – это распространенное заболевание, но его диагностируют редко по причине его быстротечности. Клиническая картина может исчезнуть, пока врач проводит все необходимые исследования. Однако если у ребенка поднялась температура и появилась сыпь на коже повести к врачу его нужно непременно, чтобы специалист исключит наличие других, более серьезных инфекционных заболеваний со схожими симптомами.

В числе диагностических мероприятий:

• врач проводит серологический анализ крови, слюны или материнского молока на предмет антител к вирусу. При данной болезни их количество вырастает в четыре раза;
• анализ крови на предмет увеличения лимфоцитов и сокращения лейкоцитов;
• анализ кала на яйца глист и дисбактериоз – чтобы исключить индивидуальную реакцию на глистную инвазию.

Часто заболевание врачи из-за похожих симптомов путают с такими недугами:

Профилактические мероприятия

Специфических мероприятий по профилактике этой болезни не существует. Но чтобы не допустить у ребенка появления розеолы нужно соблюдать такие правила:

При высокой температуре не купайте ребенка и не растирайте, не рекомендуется надевать подгузники. Прогулки разрешены только после снижения температуры , купать при этом можно и при наличии сыпи, причем элементы сыпи могут быть ярче после водных процедур.

Лечение этой болезни выглядит именно так, крайне не рекомендуется родителям применять самостоятельно дополнительные меры для ускорения улучшения его состояния без согласования с врачом. Обычно малыши чувствуют значительное улучшение после 2-3х дней после снижения температуры.

Не обращать внимания на симптомы розеолы у ребенка нельзя, хоть она не опасна и проходит сама. Но показать его врачу нужно обязательно , чтобы он исключил развитие других, более тяжелых инфекционных недугов.