Альмагель суспензия: инструкция по применению. Альмагель — инструкция по применению суспензии и таблеток, как принимать взрослым, аналоги

Альмагель – лекарственный препарат из группы антацидов, который устраняет проявления таких патологических состояний как гастрит, дуоденит, эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Альмагель инструкция по применению гласит, что препарат представлен в нескольких вариантах с разными составами, что позволяет подобрать подходящее лекарство для каждой категории пациентов с нарушениями функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Помогает Альмагель при изжоге и чувстве болезненности в эпигастральной области.

В аптеках можно встретить такие формы выпуска Альмагеля:

суспензия для внутреннего приема в пластиковых флаконах по 170 мл.
Альмагель в пакетиках по 10 мл.

Разные виды препарата отличаются по своему составу:

Фармакологическое действие

Обычный Альмагель помогает от изжоги и при этом не способствует развитию вторичной гиперсекреции желудочного сока. За счет действия активных компонентов-антацидов наблюдаются оказание следующих терапевтических эффектов:

адсорбирующего;
обволакивающего;
защитного.

Суспензия способствует защите слизистых оболочек от воспаления и эрозивных поражений, которые могут возникать под воздействием спирта и лекарственных препаратов из группы НПВП.

Пациенты часто интересуются, чем различаются препараты и для чего используют Альмагель А. Бензокаин способствует оказанию местноанестезирующего действия, что позволяет использовать Альмагель А при боли в желудке. Обезболивающий эффект наступает спустя несколько минут после приема лекарства.

Необходимо понимать, от чего помогает Альмагель Нео: благодаря наличию в составе симетикона наблюдается затруднения образования газов и разрушение пузырьков.

Лекарство начинает действовать быстро: уже спустя 2-4 минуты после приема суспензии. Длительность фармакологического эффекта зависит от способа применения препарата (до или после еды). Если пациент использовал суспензию до еды, то действие сохраняется на протяжении часа, если после – до 3 часов.

Показания

Показания к применению Альмагель гласят, что препарат может быть использован в ходе комплексного лечения следующих патологических состояний:

острых и хронических гастритов ;
грыж ;
обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ;
острых дуоденитов ;
острых и хронических панкреатитов ;
колитов ;
энтеритов ;
симптоматической терапии язвенных поражений, обусловленных некачественным питанием, злоупотреблением кофе, спиртными напитками, лекарственными препаратами, курением.

Дополнительным показанием для Алмагель Нео является развитие метеоризма, бродильной или гнилостной диспепсии.

Препараты принимают для профилактики развития нарушений со стороны органов ЖКТ, которые могут быть спровоцированы лекарственными препаратами, раздражающими слизистую оболочку желудка.

Ознакомившись с информацией о том от чего помогает Альмагель рекомендовано воздерживаться от самолечения. Подбор подходящей лекарственной формы и состава лекарства определяет врач, учитывая показания к применению средства, наличие сопутствующих симптомов и особенности организма пациента.

Противопоказания

Необходимо учитывать возможные противопоказания Альмагеля. Препарат не используют при:

Особой осторожности требует использование препарата при лечении кормящих женщин, детей и подростков, пациентов с нарушениями функционирования печени, алкоголизмом, черепно-мозговыми травмами и болезнями головного мозга, эпилепсией.

Способ применения

Важно владеть информацией о том, как принимать Альмагель. Доза для взрослых подбирается с учетом показаний к приему лекарства, препарат может быть использован не более 4 раз в день.

Способ применения Альмагель также зависит от возраста пациента: детям рекомендована половина взрослой дозировки, которую определяет лечащий врач.

Важно! Перед началом применения лекарства флакон необходимо тщательно встряхнуть. Суспензию рекомендовано принимать в неразбавленном виде.

Также возникает вопрос относительного того как принимать Альмагель: до или после еды? В данном случае все зависит от состава лекарственного средства:

Ознакомившись с информацией о том, как использовать Альмагель до еды или после необходимо в точности следовать рекомендациям производителя. Это позволяет достичь наилучшего терапевтического результата.

Побочные реакции

В инструкции Альмагель указано, что препарат может способствовать развитию:

запоров, которые устраняются при уменьшении дозы лекарства;
гипермагниемии;
тошноты, рвоты, спазмов желудка;
нарушений вкусовых ощущений;
аллергических реакций;
остеомаляции (на фоне длительного использования);
продолжительное использование лекарства может повлиять на настроение и умственную активность пациентов, в анамнезе которых есть нарушения функционирования почек.

Алмагель Нео может дополнительно провоцировать развитие жажды и снижения артериального давления у пациентов, в анамнезе которых есть почечная недостаточность.

Аналоги, стоимость

У пациентов возникает вопрос относительного того, сколько стоит Альмагель. В ноябре 2017 года стоимость препарата составляет:

Алмагель суспензия для внутреннего приема – 170-210 руб.
Алмагель А суспензия для внутреннего приема – 180-250 руб.
Стоимость Альмагель Нео составляет от 190 до 300 руб.

Для того чтобы приобрести Альмагель рецепт не требуется.

При необходимости подбора препарата-аналога можно обсудить с врачом возможность использования Маалокса , Алюмага , Анацида Форте , Гастрацида , Риволокса .

Альмагель – это антацидный препарат, предназначенный для терапии ЖКТ, имеющий аналоги. Его активные вещества нейтрализуют соляную кислоту, входящую в желудочный сок. В состав препарата входит гидроксид алюминия, ставший основой для изготовления антацидных лекарств.

Виды Альмагеля

Форма выпуска – жидкость, таблетки. Суспензия обладает дополнительными положительными свойствами, продается в трех видах:

обычный Альмагель (жидкость, таблетки) содержит только основные составляющие (магний, гидроокись алюминия);
средство с дополнительным обозначением «А» содержит бензокаин, что обеспечивает обезболивающий эффект;
Альмагель Нео, кроме основных компонентов содержит симетикон, устраняющий излишки газов.

Все виды средства продаются в коробках разного цвета: обычный – в зеленой, «Нео» - красной, «А» (с анестетиком) – желтой. Для таблеток используется обозначение Альмагель Т. Препарат с добавкой «Нео» выпускается в пакетиках по 10 мл, содержит апельсиновый ароматизатор.

Действие Альмагеля

Лекарство обладает обволакивающим и антацидным действием. Все виды его содержат базовые активно действующие вещества. Механизм действия: они нейтрализуют соляную кислоту, защищают слизистую оболочку желудка. Это предупреждает образование язвы.

Одновременно обезвреживаются вещества, которые могут негативно повлиять на слизистую ЖКТ. Состав лекарства обволакивает, создает защитный барьер. Он помогает активным веществам распределиться равномерно, от чего достигается длительный эффект.

Гидроксид натрия предотвращает и устраняет возникновение запоров. Сорбитол повышает выделение желчи. Оба вещества способствуют быстрой нормализации стула. Защитный слой спасает желудок от , ощущения тяжести, чрезмерной выработки соляной кислоты.

Средство убирает боли в ЖКТ. Возможно использование Альмагеля от изжоги. Действие лекарства начинается через 3–5 м после приема. Длительность эффекта – от 1-го до 2 часов.

Альмагель «А» обладает более долгим и сильным обезболивающим действием. Его можно пить при отравлении. Препарат с припиской «Нео» препятствует . Пузырьки разрушаются и всасываются в кишечник, а потом выводятся из организма. Лекарство может вызывать побочные эффекты, имеет противопоказания. Беременным врачи его назначают только короткими курсами.

Показания и противопоказания

Препарат является не всасывающимся, не вызывает нарушения метаболизма. Альмагель при изжоге используется во время беременности. Лекарство не раздражает мочеполовую систему даже при длительном использовании. Показания к применению:

расстройства кишечника;
язвенная болезнь;
дуоденит;
заболевания кишечника;
метеоризм;
грыжа пищевода;
энтерит;
от гастрита;
колит;
боли в желудке после употребления алкоголя;
при рефлюкс – эзофагите;
при обострении хронического панкреатита;
после последствий неправильной диеты.

Пить Альмагель разрешено, как вспомогательное средство при лечении сахарного диабета (но по рекомендации врача). Препарат может быть назначен вместе с другими или после приема нестероидных противовоспалительных лекарств, глюкокортикостероидов.

Он может вызывать побочные действия, например, появление кратковременного онемения языка, тошноты. К относительным противопоказаниям для употребления относятся:

заболевания печени;
эпилепсия;
детский возраст от 10 до 18 лет;
при грудном вскармливании;
алкоголизм;
заболевания головного мозга.

Альмагель и алкоголь несовместимы, пропадает лечебный эффект. К другим противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость компонентов, а также болезнь Альцгеймера. Его запрещено пить одновременно с сульфаниламидами и при неправильной работе почек.

Использование во время беременности и кормления грудью

У женщин возникает вопрос: «Можно ли Альмагель при беременности?». Пить его разрешается с осторожностью принимать только желтый и зеленый, при гастритах, язве, дуодените. Препарат употребляется стандартными для взрослых дозировками, но не больше трех суток. Суспензию пьют для , после переедания. Альмагель можно употреблять после стрессов или нарушенной диеты.

Однако беременным нельзя пить его длительное время, использовать можно только эпизодически. После приема разовой дозы необходимо дождаться эффекта. Беременным пить можно только при необходимости. Применение не рекомендуется при грудном вскармливании.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Альмагеля: перед приемом суспензию нужно взболтать до однородного состава. Курсы лечения разными видами препарата несколько отличаются. Для детей прописаны отдельные дозировки и способ применения.

Вид препарата	Дозировка и курс лечения	Как пить лекарство
Альмагель базовый и «А»	По 1–3 чайных ложки трижды в сутки. Как только состояние кишечника нормализуется, препарат употребляется по 4 раза в день (по 1 ч. л.) в течение 2–3 месяцев. Максимально допустимое количество препарата, которое можно пить ежедневно – 16 ч. л. Если назначена такая дозировка, то курс терапии не должен превышать двух недель.	Употребляется за 30 м до еды, вечером перед сном. Запивать водой лекарство не нужно.
Альмагель Нео	Ежедневно по 2 ч. л. 4 раза. При сложном протекании патологии дозировка увеличивается до 4 мерных ложек. Максимально допустимое количество препарата – 12 ч. л. в день. Курс – не больше месяца.	После употребления препарата 30 минут нельзя употреблять никакие жидкости. Суспензия пьется через час после приема пищи. Во время курса лечения в рацион нужно включать продукты, содержащие фосфор. Последняя доза лекарства пьется вечером, перед сном.
Альмагель Т	Ежедневно пьют по 1–2 таблетки, не превышая 6 раз. Курс лечения – 10–15 дней.	Лучше всего препарат употреблять через час-два после еды и перед сном. После употребления препарата на голодный желудок могут появиться неприятные ощущения, которые проходят в течение часа. Если таблетки были съедены вместе с пищей, то длительность эффекта лекарства составит 2–3 часа.

Можно лечиться Альмагелем при язве желудка и 12-перстной кишки. Средство пьется между приемами пищи. После него другие лекарства принимаются только через 1–2 часа. Альмагель при гастрите употребляется по стандартной схеме.

Рецепт для профилактики: по 1–2 ч. л. за 30 м до каждого приема пищи. При длительном периоде приема дополнительно выписываются средства, содержащие фосфор. При таких симптомах, как тошнота, рвота, терапия начинается с лекарства в желтой упаковке.

Таблетки Альмагеля нельзя принимать вместе с другими препаратами. Должен быть соблюден интервал – 1–2 часа. Во время лечения нужно отказаться от любых спиртных напитков. Они сильно снижают эффективность терапии.

Инструкция по применению для детей

Детям Альмагель можно давать только с месячного возраста. Некоторые виды препарата показаны только с 10 лет. Таблетки можно давать детям лишь с 12-летнего возраста.

Вид препарата	Дозировка и курс лечения			Как правильно принимать
Максимальный курс применения при высоких дозировках – не больше двух недель
	до 10 лет	с 10 до 15 лет	с 15 лет
Альмагель базовый и «А»	По 0,3–1 ч. л. трижды в сутки. Как только состояние кишечника нормализуется, препарат употребляется по 1 разу в день (по 0,3–0.7 ч. л.) в течение 2–3 месяцев. Максимальная дозировка – не более 5 ч. л.	По 0,5–1,5 ч. л. препарата по 4 раза в день. После устранения симптомов – ежедневно по 0,5–1 ч. л. Максимальная дозировка – 8 ч. л.	По 1–3 ч. л. 3–4 раза в день. После устранения симптомов – ежедневно по 1–2 ч. л. Максимальная дозировка – не более 16 мерных ложек.	Начиная с месячного возраста. Суспензия дается за 30 минут до каждого кормления, перед сном. Не запивается жидкостями.
Альмагель Нео	противопоказан	Ежедневно по 1 ч. л. 4 раза. При тяжелом протекании болезни возможно увеличение препарата до 2 чайных ложек. Максимальное количество – не более 6 ч. л. Курс лечения – месяц.		Разрешен только с 10-летнего возраста. Принимается через час после еды. После употребления препарата нельзя пить в течение 30 минут. Последняя доза пьется перед сном.
Альмагель Т	противопоказан	Дозировка и курсы лечения, как и у взрослых		Альмагель в таблетках детям можно давать только с двенадцати лет.

Краткая дополнительная аннотация: между Альмагелем и прочими лекарственными средствами должен быть выдержан интервал в 1–2 часа. При тошноте, рвоте терапия начинается с суспензии в желтой упаковке. После исчезновения симптомов следует переход на базовый Альмагель. Для профилактики лекарство принимается за 30 м до еды. Во время его употребления в рацион включаются продукты, содержащие фосфор.

Альмагель представляет собой антацидное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Препарат Альмагель выпускается в форме таблеток и суспензии, предназначенных для перорального применения.

Суспензия Альмагель представлена в трех формах: Альмагель, Альмагель А и Альмагель Нео. Помимо основных компонентов – оксида алюминия и оксида магния – два последних препарата содержат соответственно: бензокаин (обезболивающее средство) и симетикон (вещество, устраняющее причину метеоризма).

Классическая суспензия Альмагель обладает белым цветом, имеет запах лимона. Во время хранения Альмагеля допускается образование слоя прозрачной жидкости, который пропадает после энергичного взбалтывания.

Ниже перечислены основные действующие компоненты и их содержание в 5 мл Альмагеля (1 чайной ложке лекарства):

2, 18 г геля гидроксида алюминия, что соответствует 218 мг оксида алюминия;
350 мг пасты гидроксида магния, что соответствует 75 мг оксида магния.

Также Альмагель содержит дополнительные ингредиенты:

10,9 мг метилпарагидроксибензоата;
801,15 мг сорбитола;
1,635 мг масла лимона;
10,9 мг гиэтеллозы;
1,363 мг бутилпарагидроксибензоата;
98,1 мг 96% этанола;
менее 5 мл очищенной воды;
818 мкг дигидрата сахарината натрия;
1,636 мг пропилпарагидроксибензоата.

Состав суспензий типа А и Нео отличаются от приведенного выше.

Таблетки Альмагель упакованы по 24 или 12 штук.

Суспензии располагаются во флаконах объемом 170 мл, вместе с мерной ложечкой они упакованы в картонные коробки. Каждый вид Альмагеля расположен в коробке соответствующего цвета: классический – в зеленой, Альмагель Нео – в красной, Альмагель А – в желтой.

Показания к применению Альмагеля

Согласно инструкции к Альмагелю, препарат эффективен при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка в острых фазах, гастрита в острой или хронической фазе, а также при рефлюксе-эзофагите, дуодените, диафрагмальной грыже и энтерите. Принимать Альмагель рекомендуется в случае возникновения желудочно-кишечных расстройств, причиной возникновения которых стали неправильные диеты, прием лекарственных препаратов (в первую очередь глюкокортикостероидов и НПВС), а также употребление алкогольных напитков и курение.

Противопоказания

Способ применения и дозировка Альмагеля

Препарат применяется перорально. Точные дозировки назначает врач, ниже приведены ориентировочные.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а также терапия некоторых видов язвенной болезни желудка осуществляется путем применения Альмагеля между приемами пищи. Поддерживающее лечение заключается в применении препарата в количестве, равном 1 дозировочной ложке не более 4 раз в день. Длительность такой терапии – до 3 месяцев.

В качестве профилактики Альмагель необходимо принимать по 1-2 чайной ложке.

Применение препарата детьми разрешается только после консультации с врачом. Дети, чей возраст менее 10 лет, должны принимать 1/3 дозы, назначаемой взрослым. Детям старше 10, но младше 15 лет следует принимать половину дозировки взрослых.

Лечение заболеваний, в ходе которых возникает тошнота, резь в животе, рвота рекомендуется начинать с применения Альмагеля А, лишь после устранения этих симптомов переходят на терапию при помощи Альмагеля классического.

Побочные действия Альмагеля

На фоне приема лекарства в редких случаях возможно появление тошноты, спазма желудка, рвоты, запора, рези в области желудка, а также изменение вкусовых ощущений. Как правило, вышеперечисленные симптомы проходят после уменьшения дозы.

Важно иметь в виду, что прием высоких доз препарата может вызвать сонливость.

Поскольку длительное применение Альмагеля в высоких дозировках в сочетании с употреблением пищи, бедной фосфором, может спровоцировать дефицит фосфора, повышенную экскрецию и резорбцию кальция с мочой, необходимо на время лечения препаратом обеспечить адекватное поступления фосфора с едой. Кроме того, у пациентов с недостаточностью почек в хронической форме могут возникнуть отеки конечностей, гипермагниемия и деменция. Рейтинг: 5 - 1 голос

Действие препарата основано на долговременной нейтрализации непрерывно выделяющегося желудочного сока, снижая в нем концентрацию соляной кислоты до оптимальных значений.

Благодаря этим свойствам, лекарство используют в лечении многих заболеваний ЖКТ.

1. Инструкция по применению

Свойства Алмагеля обусловлены входящими в его состав компонентами:

Гидроокись алюминия нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид.
Гидроокись магния вместе с нейтрализацией кислоты противодействует свойству хлористого алюминия вызывать запоры.
Бензокаин, входящий в состав Алмагеля А, оказывает локальное обезболивающее действие.

Кроме основных антацидных свойств, Алмагель обладает гастропротекторными, адсорбирующими и обволакивающими качествами. D-сорбит в составе лекарства оказывает слабительное действие и усиливает желчеотделение.

Лекарство не вызывает резкого изменения кислотности среды желудка в сторону щелочной реакции, и не влияет на показатель рН крови, не провоцирует образование камней в желчных путях и не нарушает электролитно-водное равновесие.

Алмагель вступает в реакцию с соляной кислотой желудка, приводя к снижению переваривающей способности желудочного сока, не вызывая его вторичной гиперсекреции. Дополнительно имеет обволакивающий и адсорбирующий эффект, снижая повреждение слизистой оболочки. Препарат после приема начинает действовать спустя 3-5 мин., а эффект длится около 70 мин.

Показания к применению

Алмагель применяют при следующих заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью:

Энтерите, дуодените.
Всех формах гастрита .
Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Пострезекционном гастрите .
Болях и дискомфорте в животе после чрезмерного употребления кофе, спиртного, лекарственных средств, никотина, неправильных диет.
Бродильной и гнилостной диспепсии .
Гастроанастомозите при рефлюксе.

Способ применения

Перед употреблением флакон с препаратом взбалтывают и принимают перед едой за 10-15 мин, после чего 15 мин. не пьют жидкость.

При необходимости получения симптоматического антацидного эффекта, Алмагель принимают рекомендованными дозами через 45-60 мин. после еды и незадолго до сна.

При недостаточном эффекте допустимо принимать до 3 чайных ложек, но не более максимально допустимой суточной нормы – 16 ложек.

Прием максимальных доз нельзя продолжать более 2 недель. Курс лечения обычными дозами – 2-3 мес.

В зависимости от формы Алмагеля, схема его приема следующая:

Прием по назначению врача 1-3 ч. л., исходя из остроты случая;
В профилактических целях – 1-2 ч. л. в день;
Детям до 10 лет – 1/3 взрослой дозы, с 10 до 15 лет – ½ взрослой дозы;
Лечить болезни с тошнотой, рвотой, болями в области живота начинают Алмагелем А , и при их исчезновении переходят на Алмагель.

2. Алмагель Нео:

Принимают по 2 мерные ложки 4 раза в сут., и перед сном. Разовая доза в отдельных случаях может быть увеличена до 4 ложек, но не более 12 в сутки;
Детям от 10 лет дозировка определяется врачом (обычно ½ взрослой дозы).

3. Таблетки Алмагель:

Разовая норма приема – 1-2 шт. не более 6 раз в сут. Оптимальное время употребления – спустя 1-2 ч. после еды и перед сном. Стандартный курс приема 10-15 дней;
Детям таблетки приписывают с 12-летнего возраста.

Форма выпуска, состав

Алмагель выпускается в виде суспензии и таблеток, при этом вариантов суспензий существует несколько:

Алмагель (упакован в зеленую коробку) – состоит только из основных компонентов (геля гидроксида алюминия и магния).
Алмагель А (упакован в желтую коробку) – наряду с базовыми компонентами включает анальгетик (бензокаин).
Алмагель Нео (упакован в красную коробку) – содержит базовые компоненты и симетикон, устраняющий газы.

Препарат разлит во флаконы по 170 мл в комплекте с мерной ложкой, Вариант Нео может выпускаться в пакетиках по 10 мл. Таблетки упакованы в коробках по 12 и 24 шт., помеченных буквой Т.

Качественный состав всех форм Алмагеля следующий:

1. Алмагель:

Активные компоненты: гидроксид алюминия, гидроксид магния;
Вспомогательные вещества: метил-, бутил- и пропилпарагидроксибензоат, сахарин натрия, этанол, сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, лимонное масло, вода.

Активные компоненты: алгелдрат (гидроксид алюминия в виде геля), гидроксид магния, бензокаин;
Вспомогательные компоненты: аналогичны Алмагелю.

3. Алмагель Нео:

Активные компоненты: гидроксид алюминия в виде геля, гидроокись магния и симетикон;
Вспомогательные вещества: пергидроль 30%, моногидрат лимонной кислоты, сорбитол, пропиленгликоль, сахаринат натрия, макрогол 4000, этанол 96%, гиэтеллоза, этилпарагидроксибензоат, ароматизатор «апельсин», вода.

4. Алмагель Т (таблетка 0,5 г):

Активные компоненты: гидроокись алюминия и магния;
Вспомогательные вещества: магний стеариновокислый, маннитол, сорбитол, микрокрист. целлюлоза.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме Алмагель способен снизить лечебное действие тетрациклиновых антибиотиков, гликозидов наперстянки, ципрофлоксацина, изониазида, индометацина, бета-адреноблокаторов, фенотиазинов, кетоконазола.

2. Побочные действия

После приема всех видов Алмагеля могут наблюдаться следующие побочные действия:

Искажение вкусовых ощущений.
Тошнота , рвотные позывы.
Желудочные спазмы.
Сонливость.

Максимальные дозы препарата в сочетании с недостатком поступления фосфора с пищей вызывает проявления дефицита фосфора, активизацию выделения кальция с мочой и развитие остеомаляции.

Противопоказания

Противопоказания для приема препарата следующие:

Повышенная чувствительность к составляющим лекарства.
Болезнь Альцгеймера.
Выраженные патологии функции почек.
В возрасте до 1 мес., до 10 лет Алмагель Нео.

При беременности

Во время беременности Алмагель не принимают дольше 3 дней. При кормлении грудью Алмагель не принимают.

3. Условия и сроки хранения

Алмагель хранят в прохладном месте без доступа света при tо 1-25оС (оптимально при 5-15оС) в течение 5 лет. Замерзание препарата недопустимо.

4. Цена

В зависимости от географического расположения аптеки и торговой наценки, Алмагель имеет следующую цену:

Средняя цена в России:

Средняя стоимость в Украине

Алмагель – 32-39 грн.;
Алмагель А – 31-47 грн.;
Алмагель Нео – 47-64 грн.;
Таблетки – 32-41 грн.

5. Аналоги

Препаратами, сходными по действию с Алмагелем, являются следующие:

Алмагель А (алюминия гидроксид + магния гидроксид + бензокаин) - антацидное лекарственное средство, «усиленное» добавлением анестетика. Препарат обезвреживает свободную хлористоводородную кислоту в желудке, что снижает переваривающие способности желудочного сока. Так называемый «кислотный рикошет» - развитие вторичной желудочной гиперсекреции - препарат не вызывает. Оказывает местное обезболивающее, обволакивающее и адсорбирующее действие, нивелирует влияние агрессивных факторов на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Препарат начинает действовать через 3-5 минут с момента приема и обеспечивает стойкий и выраженный терапевтический эффект на протяжении 70 минут. В течение всего этого времени алмагель А обеспечивает стабильную нейтрализацию постоянно продуцируемого желудочного сока и снижает концентрацию в нем хлористоводородной кислоты до требуемых границ. Алюминия гидроксид (алгедрат) угнетает выделение пепсина, нейтрализует хлористоводородную кислоту с образованием алюминия хлорида, который, в свою очередь, попадая в кишечник и глотнув тамошнего щелочного «духа свободы», превращается в щелочную соль. Магния гидроксид точно также обезвреживает хлористоводородную кислоту, образуя магния хлорид. Антагонистичный настрой магния гидроксида по отношению к склонности алюминия гидроксида вызывать запор обеспечивает бесперебойное функционирование физиологического «конвейера» пищеварительного тракта. Третий по очереди, но не по важности компонент алмагеля А - бензокаин - оказывает длительное и выраженное местное обезболивающее действие. Включенный в состав препарата в качестве вспомогательного вещества сорбитол облегчает желчевыведение и проявляет мягкий слабительный эффект, гармонично дополняя действие магния гидроксида. Алмагель А плавно, но уверенно смещает рН в «щелочную» сторону, «заякоривая» его в физиологических границах от 3,5 до 4,5. Препарат образует защитную оболочку, обеспечивая равномерное распределение на слизистой оболочке желудка действующих веществ, и оказывает продолжительное локальное действие без образования в желудке углекислого газа, являющегося, в свою очередь, причиной метеоризма, ощущения дискомфорта в эпигастральной области и вторичной гиперсекреции хлористоводородной кислоты.

Алмагель нео практически нетоксичен: и не обладает тератогенным и мутагенным действием. В единичных случаях у новорожденных, чьи матери длительное время принимали препарат, наблюдалось повышение сухожильных рефлексов. Помимо этого, у новорожденных существует риск патологического повышения количества магния в плазме крови, особенно в состоянии обезвоживания, в связи с чем длительное использование препарата беременным женщинам и новорожденным не рекомендуется.

Алмагель А практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат не нарушает водно-солевой баланс и не создает никаких предпосылок для появления алкалоза и других метаболических нарушений. Алмагель А не оказывает раздражающего воздействия на урогенитальный тракт и не способствует образованию камней даже при длительном медикаментозном курсе. Выпускается в виде суспензии для приема внутрь. В упаковку с препаратом вкладывается мерная ложка для обеспечения точности дозирования. Разовая доза для взрослых составляет 1-3 мерные ложки (их количество определяется остротой клинического случая). Кратность приема - 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза составляет 16 ложек. У детей препарат используется исключительно по назначению врача и под медицинским наблюдением: дети до 10 лет принимают треть от «взрослой» дозы, дети от 10 до 15 лет - половину. При заболеваниях, которые клинически проявляются тошнотой, рвотой и абдоминальными болями фармакотерапию начинают с алмагеля А, затем пациента переводят на алмагель. Флакон препаратом перед применением необходимо взболтать. За 1-2 часа до приема алмагеля А и спустя то же время после него какие-либо другие лекарственные средства принимать не рекомендуется.

Фармакология

Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.

Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.

Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния.

Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Фармакокинетика

Алмагель А – невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в желудочно-кишечном тракте и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.

Форма выпуска

Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 801.15 мг, гиэтеллоза - 15.26 мг, метилпарагидроксибензоат - 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат - 0.818 мг, масло лимона - 1.635 мг, этанол 96% - 98.1 мг, вода очищенная - до 5 мл.

170 мл - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза/сут за полчаса до еды и вечером перед сном.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Взаимодействие

При одновременном применении Алмагель А может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетокенозола и др.

Побочные действия

В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы. При применении высоких доз может вызвать сонливость.
Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
У больных с хронической почечной недостаточностью, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
дуоденит;
энтерит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
рефлюкс-эзофагит;
функциональные расстройства кишечника, колит;
дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
профилактически при лечении ГКС и НПВС.

В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
выраженное нарушение функции почек;
болезнь Альцгеймера;
ранний детский возраст (до 1 месяца).

Не назначать одновременно с сульфаниламидами из-за наличия в препарате бензокаина.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Избегать назначения кормящим матерям.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан: выраженное нарушение функции почек.

Применение у детей

Противопоказан: ранний детский возраст (до 1 месяца).

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.