Почки человека: откровенный разговор.

Почки - это одна из основных деталей механизма нашего тела. Они активно участвуют в процессе жизнедеятельности организма и как и каждый орган имеют свое особенное строение.

Для чего служат почки. Почки выполняют в организме человека множество важных функций. Их основной задачей является экскреторная -то есть выделительная. Также почки выполняют эндокринные функции, метаболические, кроветворные и прочие.

Строение почек. Почки - органы выделительной системы организма. У здорового человека в теле находится пара почек расположенных за брюшной полостью по обе стороны от грудно-поясничного отдела позвоночника. При правильном расположении левая почка находится выше чем правая, так как правую немного смещает печень. Размер почки - 11-13 см. Этот орган имеет бобовидную форму немного вогнутую внутрь. Этот изгиб называют воротами, он является входом для мочеточника, почечной артерии и вены. Сверху почку покрывает плотная защитная капсула. Внутри этот орган состоит из внешнего слоя коркового вещества и внутреннего слоя мозгового вещества. В корковом веществе находятся комочки из капилляров - гломерулы. Каждый такой комок находится в отдельной капсуле Шумлянского-Боумена, которые выполняют роль фильтров крови. В мозговом же веществе находятся канальцы, по которым образовываемая моча поступает в почечные чашечки. Внутри каждой почки расположено от 6 до 12 малых почечных чашек. Их количество увеличивается с этапами развития органа. Они, соединяясь попарно образуют большие почечные чашечки, которые аналогично соединяются в одну почечную лоханку. Почечная лоханка на прямую соединена с мочеточником и служит для выведения мочи в мочевой пузырь.

Процесс образования мочи в человеческом организме проходит в три этапа:

Первый этап - фильтрация мочи в клубочках коркового вещества.


Второй этап - отделение от первичной мочи, сформированной после первого этапа, нужных организму веществ (воды, кальция, натрия).

Третий этап - вывод мочи по мочеточнику в мочевой пузырь.

Строение, функции и кровоснабжение почек человека

Почки - парный орган (рис. 1). Они имеют бобовидную форму и расположены в забрюшинном пространстве на внутренней поверхности задней брюшной стенки по обе стороны от позвоночного столба. Масса каждой почки взрослого человека составляет около 150 г , а ее размер примерно соответствует сжатому кулаку. Снаружи почка покрыта плотной соединительнотканной капсулой, которая защищает нежные внутренние структуры органа. В ворота почки входит почечная артерия, из них выходят почечная вена, лимфатические сосуды и мочеточник, берущий начало от лоханки и выводящий из нее конечную мочу в мочевой пузырь. На продольном разрезе в ткани почки четко разграничиваются два слоя.

Рис. 1. Структура мочевыделительной системы: слова: почка и мочеточники (парные органы), мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (с указанием микроскопического строения их стенок; ГМК - гладкомышечные клетки). В составе правой почки показана почечная лоханка (1), мозговое вещество (2) с пирамидами, открывающимися в чашечки чашек лоханки; корковое вещество почек (3); справа: основные функциональные элементы нефрона; А - юкстамедуллярный нефрон; Б - кортикальный (интракортикальный) нефрон; 1 - почечное тельце; 2 - проксимальный извитой каналец; 3 - петля Генле (состоящая из трех отделов: тонкой нисходящей части; тонкой восходящей части; толстой восходящей части); 4 - плотное пятно дистального канальца; 5 - дистальный извитой каналец; 6 соединительный каналец; 7- собирательный проток мозгового вещества почки.

Наружный слой , или корковое серо-красное вещество, почки имеет зернистый вид, так как оно образовано многочисленными микроскопическими структурами красного цвета - почечными тельцами. Внутренний слой , или мозговое вещество, почки состоит из 15-16 почечных пирамид, вершины которых (почечные сосочки) открываются в малые почечные чашечки (больших почечных чашек лоханки). В мозговом слое почки выделяют наружное и внутреннее мозговое вещество. Паренхиму почки составляют почечные канальцы, а строму - тонкие прослойки соединительной ткани, в которых проходят сосуды и нервы почек. Стенки чашечек, чашек, лоханок и мочеточников имеют сократительные элементы, способствующие продвижению мочи в мочевой пузырь, где она накапливается до момента его опорожнения.

Значение почек в организме человека

Почки выполняют ряд гомеостатических функций, и представление о них только как об органе выделения не отражает истинного их значения.

К функциям почек относится их участие в регуляции:

объема крови и других жидкостей внутренней среды; постоянства осмотического давления крови; постоянства ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма; кислотно-щелочного равновесия; экскреции (выделения) конечных продуктов азотистого обмена (мочевины) и чужеродных веществ (антибиотиков); экскреции избытка органических веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в ходе обмена веществ (глюкоза, аминокислоты); артериального давления; свертывания крови; стимуляции процесса образования эритроцитов (эритропоэза); секреции ферментов и биологически активных веществ (ренин, брадикинин, урокиназа) обмена белков, липидов и углеводов.

Функции почек

Функции почек многообразны и важны для жизнедеятельности организма.

Выделительная (экскреторная) функция - основная и наиболее известная функция почек. Она заключается в образовании мочи и удалении с ней из организма продуктов метаболизма белков (мочевины, солей аммония, креагинина, серной и фосфорной кислот), нуклеиновых кислот (мочевой кислоты); избытка воды, солей, питательных веществ (микро- и макроэлементов, витаминов, глюкозы); гормонов и их метаболитов; лекарственных и других экзогенных веществ.

Однако кроме экскреции почки выполняют в организме ряд других важных (невыделительных) функций.

Гомеостатическая функция почек тесно связана с выделительной и заключается в поддержании постоянства состава и свойств внутренней среды организма - гомеостаза. Почки участвуют в регуляции водного и электролитного баланса. Они поддерживают примерное равновесие между количеством многих выводимых из организма веществ и их поступлением в организм, или между количеством образующегося метаболита и его выведением (например, поступившей и выводимой из организма воды; поступивших и выводимых электролитов натрия, калия, хлора, фосфатов и др.). Тем самым в организме поддерживается водный, ионный и осмотический гомеостаз, состояние изоволюмии (относительное постоянство объемов циркулирующей крови, внеклеточной и внутриклеточной жидкости).

Путем выведения кислых или основных продуктов и регулирования буферных емкостей жидких сред организма, почки вместе с дыхательной системой обеспечивают поддержание кислотно-щелочного состояния и изогидрию. Почки являются единственным органом, выделяющим серную и фосфорную кислоты, образующиеся при обмене белков.

Участие в регуляции системного артериального давления крови - почкам принадлежит основная роль в механизмах долговременной регуляции АД крови через изменение выделения воды и натрия хлорида из организма. Посредством синтеза и секреции различного количества ренина и других факторов (простагландинов, брадикинина) почки принимают участие в механизмах быстрого регулирования АД крови.

Инкреторная функция почек - это их способность синтезировать и выделять в кровь ряд биологически активных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма.

При снижении почечного кровотока и гипонатриемии в почках образуется ренин - фермент, под действием которого от а2-глобулина (ангиотензиногена) плазмы крови отщепляется пептид ангиотензин I - предшественник мощного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.

В почках образуются брадикинин и простагландины (А2, Е2), расширяющие сосуды и понижающие АД крови, фермент урокиназа, являющийся важной составной частью фибринолитической системы. Он активирует плазминоген, вызывающий фибринолиз.

При снижении в артериальной крови напряжения кислорода в почках образуется эритропоэтин - гормон, стимулирующий эритропоэз в красном костном мозге.

При недостаточном образовании эритропоэтина у больных с тяжелыми нефрологическими заболеваниями, с удаленными почками или в течение длительною времени проходящих процедуры гемодиализа часто развивается выраженная анемия.

В почках завершается образование активной формы витамина D3 - кальцитриола, необходимого для абсорбции кальция и фосфатов из кишечника и их реабсорбции из первичной мочи, что обеспечивает достаточный уровень этих веществ в крови и их депонирование в костях. Таким образом, через синтез и выделение кальцитриола почки обеспечивают регуляцию поступления кальция и фосфатов в организм и в костную ткань.

Метаболическая функция почек заключается в их активном участии в метаболизме питательных веществ и прежде всего углеводов. Почки наряду с печенью являются органом, способным синтезировать глюкозу из других органических веществ (глюконеогенез) и выделять ее в кровь для нужд всего организма. В условиях голодания до 50% глюкозы может поступать в кровь из почек.

Почки принимают участие в обмене белков - расщеплении белков, реабсорбированных из вторичной мочи, образовании аминокислот (аргинина, аланина, серина и др.), ферментов (урокиназа, ренин) и гормонов (эритропоэтин, брадикинин) с их секрецией в кровь. В почках образуются важные компоненты клеточных мембран липидной и гликолипидной природы - фосфолипиды, фосфатидилинозитол, триацилглицеролы, глюкуроновая кислота и другие вещества, поступающие в кровь.

Особенности кровоснабжения и кровотока в почках

Кровоснабжение почек уникально по сравнению с другими органами.

Большая удельная величина кровотока (на 0,4 % от массы тела, 25 % - от МОК) Высокая величина давления в клубочковых капиллярах (50-70 мм рт. ст.) Постоянство кровотока независимо от колебаний системного АД (феномен Остроумова - Бейлиса) Принцип двойной капиллярной сети (2 системы капилляров - клубочковая и околоканальцевая) Регионарные особенности в органе: соотношение корковое вещество: наружный слой мозгового вещества: внутренний слой -> 1:0,25:0,06 Артериовенозная разница по О2 невелика, но его потребление достаточно большое (55 мкмоль/мин г)

Рис. Феномен Остроумова - Бейлиса

Феномен Остроумова - Бейлиса - механизм миогенной ауторегуляции, обеспечивающий постоянство почечного кровотока независимо от изменения системного артериального давления, благодаря которому величина почечного кровотока поддерживается на постоянном уровне.


Почки – это парный орган, являющийся частью мочевыделительной системы. Если основная функция известна большинству людей, то вопрос, где находятся почки у человека, многих может поставить в тупик. Но, несмотря на это, функция почек в организме является крайне важной.

Древние греки считали, что от того, как работают почки человека, напрямую зависит его самочувствие и здоровье. В китайской медицине считают, что через этот орган проходит один из важнейших энергетических каналов – меридиан почек.

Строение почек и их роль в функциональности организма

В норме у человека почки являются парным органом (возможно наличие только 1-й или 3-х). Они расположены по бокам позвоночника на уровне между последним грудным и 2-3 поясничным позвонками. Давление правой доли печени объясняет разницу в высоте расположения: левая почка в норме находится на 1-1,5 сантиметра выше второго парного органа. Нормальное расположение почек у человека зависит также от его пола: у женщин главные органы выделительной системы находятся на половину позвонка ниже.

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Верхние и нижние точки на органе называются полюсами. Расстояние между верхними полюсами почек составляет около 8 см, между нижними – до 11 см. Расположение почек в организме человека может иметь отклонения от нормы, как по естественным причинам, так и из-за недостатка веса или чрезмерной нагрузки (опущение).

Несложно представить, как выглядят почки: форма парных органов напоминает боб массой не более 120-200 граммов. Ширина их составляет 10-12 сантиметров, длина – в два раза меньше, а толщина колеблется в пределах 3,8-4,2 см. Каждая из почек разделена на доли (сегменты почки) и помещена в капсулу из соединительной ткани и прослойки жира (околопочечной клетчатки). В глубине располагается слой гладких мышц и непосредственно рабочее тело органа. Защитные оболочки почки обеспечивают системе стационарность, предохраняют от встрясок и ударов.

Структурной функциональной единицей почки является нефрон. При его участии происходит фильтрация и реабсорбция в почках.

Нефрон включает т.н. почечное тельце и разнообразные канальцы (проксимальный, петля Генле и др.), а также собирательные трубки и юкстагломерулярный аппарат, отвечающий за синтез ренина. Общее количество функциональных единиц может составлять до 1 миллиона.

Строение почки

Почечный клубочек и окружающая его капсула Боумена-Шумлянского составляют так называемое тельце нефрона, от которого отходят каналы. Его основной задачей является ультрафильтрация, т.е. отделение жидкости и низкомолекулярных веществ и образование первичной мочи, по составу практически идентичной плазме крови. Функцией канальцев является реабсорбция первичной мочи обратно в кровяное русло. При этом на их стенках остаются продукты распада питательных веществ, избыточная глюкоза и другие вещества, присутствующие затем в составе концентрированной мочи.

Канальцы нефронов, отходящие от почечного тельца, проходят одновременно в корковое и т.н. мозговое вещество почки. Корковый слой является наружным по отношению к центру органа. Если сделать поперечный разрез органа, то будет видно, что корковое вещество человеческой почки в основном располагает в себе клубочки нефронов, а мозговое – отходящие от них канальцы. Однако топография почек преимущественно не изображает настолько крупный масштаб.

Мозговое вещество почки образует пирамиды, основанием обращенные к внешнему слою. Вершины пирамид выходят в полость малых чашечек почки и имеют форму сосочков, которые объединяют канальцы нефронов, по которым выводится концентрированная моча. 2-3 малых почечных чашечки образуют большую почечную чашечку, а совокупность больших образует лоханку.

Наконец, почечная лоханка переходит в мочеточник. Два мочеточника осуществляют перенос концентрированных жидких отходов в мочевой пузырь. С организмом парные органы сообщаются с помощью артерий и вен. Совокупность входящих в углубление почки сосудов называется – это почечная ножка.

Помимо мозгового и коркового слоя, выделительный орган составляют также почечная пазуха, представляющая собой небольшое пространство, в котором располагаются чашечки, лоханки, клетчатка, питающие сосуды и нервы, и ворота почки, в которых залегают лимфоузлы лоханки, через которые в нее входят кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы. Ворота органа расположены со стороны позвоночника.

Роль почек и их функции

Если изучить, какую функцию выполняют почки в организме, то станет понятна важность их роли в общей жизнедеятельности человека. Этот орган нельзя рассматривать исключительно как экскреторный, т.к. помимо выделения конечных продуктов обмена веществ, в задачу почек входит:

регуляция осмотического давления; секреторная функция (выработка простагландинов и ренина); поддержание оптимального объема внеклеточной жидкости; стимуляция кроветворения (секреция гормона эритропоэтина, влияющего на скорость выработки эритроцитов); регуляция ионного баланса; выделение азотистых остатков; превращение и синтез необходимых человеку веществ (например, витамина D3).

Несмотря на многопрофильность органа, основная определяющая функция почек – это очищение кровяного русла и выведение продуктов распада, избытка жидкости, солей и др. веществ из организма.

Основная работа почек

Работа почек, фактически, представляет собой многократную перегонку крови. Процесс осуществляется таким образом:

На первой стадии происходит ультрафильтрация. За нее отвечает корковый слой почек, т.к. отделение жидкости с низкомолекулярными примесями (глюкозой, солями микроэлементов, витаминами и аминокислотами) происходит в почечных тельцах нефронов. Образовывающаяся при ультрафильтрации жидкость называется первичной мочой. В норме за сутки почечные клубочки вырабатывают более 170 литров первичного фильтрата. Вторая стадия – реабсорбция первичной мочи обратно в кровь канальцами нефронов. Продукты распада, остатки лекарственных средств, избыток солей и глюкозы концентрируется в петлях каналов, а жидкость с необходимыми веществами всасывается обратно в кровяное русло. Вместе с избытком жидкости продукты распада и другие ненужные организму вещества образуют т.н. вторичную мочу, суточный объем которой составляет не более сотой от объема первичной. Вторичный фильтрат по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Объем жидкости, который может храниться в нем, составляет не более 300-500 мл. Физиология почек такова, что долгое хранение концентрированной мочи в организме нежелательно: застой фильтрата может спровоцировать размножение бактерий и воспаление лоханок (пиелонефрит).

В народной медицине Востока функции парного выделительного органа привязаны к концепции энергии. Меридиан почек отождествляет собой возможные нарушения ионного обмена, выделительной и секреторной функции.

Самые распространенные патологии почек

Физиология почек (выполнение ими своих функций) зависит от внутренних (структурных) и внешних факторов (поступление жидкости, лекарственная нагрузка и др.). Наиболее частыми нарушениями работы почек являются:

Мочекаменная болезнь. При этом заболевании в полости органа образуются камни и песок. Пиелонефрит. Он представляет собой воспалительный процесс в почечных лоханках, который возникает вследствие попадания в пазуху стрептококков, стафилококков, кишечной палочки или других бактерий. Из-за особенностей конфигурации мочевыводящих путей женщины болеют этим заболеванием гораздо чаще мужчин. Опущение почки. К перемещению органа может привести чрезмерная худоба, тяжелая работа или травма. Хроническая почечная недостаточность. При таком диагнозе выделительная функция почек не осуществляется в полной мере и вторичный фильтрат отравляет организм. К ХПН могут привести системные заболевания (подагра, сахарный диабет), отравления ядами или токсичными медикаментозными средствами, а также хронические заболевания парного органа (пиелонефрит, гломерулонефрит). Гидронефроз. Это состояние представляет собой нарушение оттока мочи, в результате которого расширяются лоханки и большие чашечки почек. Причиной может стать камень, опухоль, врожденная или приобретенная вследствие травмы аномалия, болезни внутренних органов и др. Гломерулонефрит. Являет собой воспалительный процесс в клубочках и канальцах нефронов. Функция фильтрации крови, которая должна выполняться этими структурными единицами, снижается и организм отравляется продуктами распада. Чаще всего гломерулонефрит является вторичной инфекцией. Кисты. Доброкачественные новообразования на первых стадиях можно обнаружить лишь по уплотнениям (часто в синусе органа). В отличие от пиелонефрита, который характеризуется похожими изменениями плотности ткани, кисты не проявляются болью или лихорадкой.

Избежать большей части заболеваний можно с помощью рационального питания, соблюдения водного режима (не менее 2 литров воды в сутки), профилактики мочекаменной болезни с помощью настоев трав, своевременного лечения системных заболеваний, избегания тяжелых физических нагрузок и переохлаждения. Строение и функции почек человека позволяют обеспечить нормальную жизнедеятельность организма при условии соблюдения режима и поддержания здоровья всего тела.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям…

отечность лица, рук и ног…. тошнота и рвота… скачки давления… сухость во рту, постоянная жажда… головные боли, вялое состояние, общая слабость… изменения цвета мочи…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек… Читать статью >>

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Почки человека – уникальный орган, выступающий в роли целой системы удаления отходов, которая работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Они непрерывно очищают кровь от вредных веществ, способных (в случае скопления в большом количестве) нанести вред здоровью или даже привести к гибели организма. Строение почки человека не назовешь простым: состоящая из нескольких элементов паренхима почки выступает в роли фильтрующего механизма, а лоханка почки – в роли выводящего отходы механизма.

Чтобы осознать, насколько важна роль почек в организме человека, достаточно всего лишь ознакомиться с представленной ниже информацией о строении и функции почек.

Парный орган — почки человека

Почки человека: как устроен и как работает один из самых сложных органов нашего тела

Прежде чем узнать об особенностях строения и работы почек человека, определим местоположение данного парного органа.

Чтобы получить наглядный ответ на вопрос, где находятся почки человека, нужно приставить ладони по бокам к талии и выставить большие пальцы вверх: на линии между кончиками пальцев будет располагаться искомый орган. В редких случаях одна или обе почки могут быть расположены значительно ниже или выше в брюшной полости.

Строение почки человека

Интересный факт о строении почки человека: «Каждая функция почки так или иначе связана с кровью. Именно поэтому в строении почки человека присутствует огромное множество кровеносных сосудов. Почки человека в общей сложности вмещают в себя 160 км кровеносных сосудов».

На почки человека возложено множество жизненно необходимых функций. Если взглянуть на этот орган в разрезе, можно увидеть, что анатомия почки не отличается примитивностью. Основными элементами структуры почки являются:

  • Почечная капсула — тонкая, но очень прочная оболочка, в которой заключено тельце почки. Составляющими почечной капсулы являются паренхима почки и система приема-выведения мочи.
  • Паренхима почки – ткань, состоящая из коркового (внешняя область) и мозгового (внутренняя область) вещества. Мозговое вещество содержит 8-12 почечных пирамидок, которые, в свою очередь, образованы собирательными канальцами. В паренхиме почки находятся нефроны.
  • Нефрон – фильтрующая единица почки человека.
  • Лоханка почки – воронкообразная полость, принимающая мочу от нефронов.
  • Мочеточник – орган, принимающий мочу из лоханки почки и доставляющий ее в мочевой пузырь.
  • Почечная артерия – кровеносный сосуд, который ответвляется от аорты и приносит в почку загрязненную продуктами отходов кровь. В самой почке артерия разделяется еще на несколько ветвей. Каждую минуту в почку доставляется около 20% крови, перекачанной сердцем. Некоторые артерии питают клетки самих почек.
  • Почечная вена – кровеносный сосуд, доставляющий уже отфильтрованную кровь из почек в полую вену.

Интересный факт: «Ежедневно почечная артерия доставляет в почки свыше 180 литров крови».

Как работают почки человека?

Работа почек человека организована в 2 этапа: фильтрация крови и выведение мочи. Происходят они один за другим следующим образом:

    • Паренхима почки очищает кровь
      Пусть и небольшие по размеру, почки человека являются мощным фильтром, очищающим нашу кровь от вредных веществ.Паренхима каждой почки содержит в себе около миллиона нефронов, которые выступают главными фильтрующими элементами почек человека. В нефронах находятся артериолы – маленькие кровеносные сосуды (также именуемые гломерулами), которые переплетаются с тонкими трубочками.Кровь, содержащая в себе токсины, излишки воды, электролитов и солей, направляется в паренхиму почки и поступает в артериолы. В трубочках же оседают продукты отходов, но среди них могут быть и химические вещества, которые организм еще может использовать.Такие вещества (фосфор, калий, натрий и др.) возвращаются в кровь, после чего трубочки направляют оставшиеся продукты отходов в мочеотводящую зону почек.

Интересный факт: «При рождении в паренхиме каждой почки человека насчитывается порядка 1 млн гломерул, а каждый десяток прожитых лет отнимает по 100 000 из них».

  • Лоханка почки собирает и выводит мочу
    После того как в трубочках скопились только продукты отходов (моча), они направляются в лоханку почки, расположенную по центру органа. Здесь моча накапливается, а потом направляется в мочеточник, прикрепленный к лоханке почки. Пройдя по нему, моча достигает мочевого пузыря, где может находиться до 8 часов, прежде чем будет выведена из тела.

Строение и функции почек в организме человека

Функции почек в организме человека

О том, какую функцию выполняют почки, знают практически все. Бесспорно, ключевой функцией почек человека является очищение крови от отходов. Отходы – это любые вещества, не используемые организмом. Так, например, из пищи, попадающей в организм, в ходе процесса пищеварения извлекаются все ценные вещества, которые поступают в кровь и затем уже доставляются ко всем клеткам организма.

То, что остается не задействованным – и есть продукты отходов, самыми вредными из которых являются мочевина и мочевая кислота. Большое скопление этих веществ в организме может привести к смертельно опасным заболеваниям. Паренхима почек человека вычищает эти отходы из крови путем фильтрации, а лоханка почки собирает и направляет их в мочевой пузырь.

Интересный факт: «За сутки паренхима почки человека успевают полностью очистить кровь около 50 раз».

Но на очищении крови функции почек не ограничиваются. Этот важный орган также выполнят несколько других важных функций:

  • Мочеобразование , что представляет собой очень сложный процесс, в ходе которого паренхима почки человека сохраняет определенный объем воды, химических веществ в крови и выводит излишки воды, токсины и азотистые соединения (которые в совокупности и представляют собой мочу). Не будь этого процесса, организм не смог бы выжить из-за большого скопления вредных токсических веществ.

Интересный факт: «Каждую минуту 1300 мл крови поступает в почки, и 1299 мл выходят из них, а 1 мл в виде мочи собирается в лоханке почки».

  • Поддержание нормального водно-солевого баланса крови . Как известно, примерно 50-60% массы тела человека составляет вода, и это вещество крайне важно для жизнедеятельности организма. Тем не менее, ее переизбыток, ровно так же, как и недостаток, может привести к развитию серьезных заболеваний. То же самое касается и солей, от которых зависит концентрация крови. Почки человека, извлекая в процессе фильтрации излишки воды и солей, поддерживают водно-солевой баланс крови, что необходимо для нормальной работы всего организма.
  • Регулирование кровяного давления . Отчасти это возможно за счет выведения излишков воды из крови (когда в кровь поступает слишком много воды, она расширяется, что и приводит к увеличению давления). Но помимо этого, паренхима почки человека вырабатывает простагландины и фермент ренин, которые также участвуют в регуляции нашего кровяного давления и баланса электролитов.
  • Регулирование уровня pH в организме . Для бактерий, вызывающих серьезные дегенеративные заболевания, кислая среда является наиболее благоприятной для размножения. Почки человека, поддерживающие в плазме уровень pH 7.4 и выводящие излишки кислот, предотвращают риски развития многих опасных болезней и создают благоприятные условия для функционирования всех био-систем организма.
  • Выработка гормонов . Паренхима почки человека вырабатывает гормон эритропоэтин, который играет ключевую роль в формировании красных кровяных клеточек в костном мозге.
  • Выработка витамина D . Почки превращают кальцидиол в кальцитриол, который, являясь активной формой витамина D, обеспечивает всасывание кальция в тонком кишечнике и делает его пригодным для использования в процессах развития костей.

Каждая функция почек крайне необходима для хорошего здоровья. Если по какой-либо причине почки человека не функционируют должным образом, это может привести к очень серьезным последствиям, в том числе болезням почек или других органов, и даже смерти.

Размер почки человека

Как и все другие органы, почки человека растут вместе с организмом, но иногда в ходе этого процесса происходят сбои, которые могут быть обусловлены различными факторами. В таком случае одна или обе почки могут вырасти слишком большими или маленькими. Когда у человека нормальные размеры почек, орган функционирует правильно, а если размер хотя бы одной почки отличается от нормы, это может сказаться на ее работе и привести к проблемам со здоровьем.

Размеры почек в норме

В норме размер почек у взрослых отвечает следующим параметрам :

  • Длина: 10-13 см
  • Ширина: 5 – 7,5 см
  • Толщина: 2 – 2,5 см

Если сравнивать с привычными нам объектами, то почки человека по размерам походят на обычную компьютерную мышь или кулак.

Средняя масса почки взрослого человека варьируется в пределах 150-160 г, а вместе обе почки составляют около 0,5% общей массы тела человека. Это лишь стандартные параметры здоровых почек, однако они могут изменяться в зависимости от роста, веса человека и даже его пола.

Размер почек у детей

Сказать, что есть норма, когда речь и дет о размере почек у детей, не так-то и легко, потому что разные дети развиваются совершенно по-разному. Тем не менее, в ходе некоторых исследований ученые смогли определить среднюю длину почек у детей с привязкой к возрасту:

  • 0-2 месяца – 4,9 см
  • 3 месяца-1 год – 6,2 см
  • 1-5 лет – 7,3 см
  • 5-10 лет – 8,5 см
  • 10-15 лет – 9,8 см
  • 15-19 лет – 10,6 см

Опять же, стоит заметить, что это лишь средние значения. Действительный размер почек у детей в каждом конкретном случае зависит от индивидуальных параметров (вес, рост и т.д.) ребенка.

Интересный факт: «Если сравнить размеры почек у новорожденных детей и взрослых людей, то по отношению к массе тела почки младенцев в 3 раза больше, чем почки взрослых».

Отклонение от нормы: разные размеры почек

Разные размеры почек могут не доставлять человеку особых проблем и никак не сказываться на способности этого органа выполнять свои функции. Однако в большинстве случаев сильное отклонение от нормы в размере или строении почки связывают с заболеваниями, которые негативно влияют на здоровье. Оценив размеры почек по , можно обозначить потенциальные угрозы.

Если почка значительно меньше нормы, причиной тому могут быть следующие заболевания:

  • Хронический пиелонефрит
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Хроническая непроходимость почек
  • Врожденное недоразвитие
  • Стеноз почечных артерий и т.д.

Если размеры почки человека существенно превышают норму, то речь может идти о следующих заболеваниях:

  • Острый почечный тромбоз
  • Острый почечный инфаркт
  • Острый пиелонефрит
  • Удвоение почки
  • Поликистоз почек

Важно знать, что при наличии каких-либо заболеваний не всегда случается так, что почки болят, симптомы могут и вовсе отсутствовать, а болезнь тем временем продолжает медленно разрушать жизненно важные органы. Также некоторые симптомы заболевания почек не всегда удается распознать сразу, так как зачастую они имитируют симптомы других заболеваний.

Например, симптомами болезни почек человека могут быть и потеря аппетита, и бледность кожи человека, и мышечные спазмы, и просто усталость.

Что будет, если почки человека перестанут работать?

Главная функция почек у человека – очистка крови от токсических веществ. И если этот орган перестанет работать, то токсины, излишки воды и продукты отходов начнут накапливаться в крови, отравляя организм. В таких случаях речь идет о развитии уремии. У человека будет развиваться отечность рук и/или ног и сильная усталость. Если не принять меры по лечению уремии, это может привести к конвульсиям, коме и даже смерти.

В целом, к любым симптомам следует относиться очень внимательно, а если пациенту уже назначено, скажем, лечение камней в почках либо какого-то другого заболевания данного органа, приступать к действиям нужно незамедлительно, поскольку промедление может обернуться угасанием функции почек, что чревато серьезными последствиями.

Интересный факт: «Почки могут справляться с очисткой крови до тех пор, пока не утратят 70-75% своей функциональности».

Таким образом, на основе всего вышеизложенного, можно заключить, что небольшие по размерам, но довольно сложные по строению почки человека выполняют множество функций, без которых существование организма становится невозможным. Вот поэтому крайне важно внимательно относиться к здоровью своих почек, а в случае возникновения проблем незамедлительно обращаться за помощью к медикам. К счастью, современная медицина позволяет успешно решать многие проблемы, предлагая пациентам лечение и контроль острых, инфекционных и хронических заболеваний почек.

Посмотрите видео к статье

Почки человека – орган парный, по форме напоминающий боб. Их в нашем организме две – правая и левая. Вместе с мочеточниками, пузырем и мочеиспускательным каналом почки образуют мочевыделительную систему. Анатомия и физиология почек – тема нашей сегодняшней беседы.

Расположение почек — область поясницы, по задней (спинной) стенке живота, по обеим сторонам от позвоночника. Если быть точными, расположение почек в организме человека определяется между 12 грудным и 2 поясничным позвонком.

Размеры почек

  • Длина в норме – 10-12 см.
  • Ширина в норме – 7 см.
  • Толщина в норме – 3 см.
  • Нормальная масса – около 150 граммов.

Причем, с левой стороны почка расположена выше правой (1,5 см), и имеет немного большие размеры. Наружная поверхность почки красного цвета, гладкая, блестящая. Внутренняя сторона бобовидного органа вогнута, на ней располагается почечные ворота, через которые проходят нервы, сосуды и мочеточник. Ниже мочеточник впадает в мочевой пузырь, обеспечивая транспорт мочи.

Внешняя сторона почек у человека выгнутая, они имеют два полюса – верхний, нижний. Верхний полюс соприкасается с надпочечником – важнейшей железой эндокринной системы.

Сверху почка покрыта тонкой прозрачной пленкой из соединительной ткани. Выше соединительнотканной оболочки находится жировая капсула, выполняющая следующие виды деятельности: амортизационную и защитную. Если по каким-то причинам нарушается структура жировой капсулы, у человека возникает опущение почек. При данной патологии основная функция почек затрудняется, нарушается кровоснабжение органа.

Мы подробно разобрали, где находятся почки у человека, как они устроены снаружи. Теперь рассмотрим детально внутреннее строение почки.

Строение нефрона

Микроскопическое строение почек достаточно сложное. Почки у человека — трубчатые железы, имеющие собственные структурные составляющие — нефроны. Размеры нефронов в длину достигают 50 мм, а общее их количество — около миллиона.

Начинается нефрон с капсулы Шумлянского – Боумена. Это расширенный участок, который под микроскопом выглядит как двустенная чашка или бокал. Внутренние стенки капсулы Шумлянского выстилает плоский эпителий.

Внутри капсулы находится клубочек капилляров, в котором есть две артериолы – приносящая и выносящая. Размер приносящей артериолы в диаметре больше, чем тот же размер выносящей, поэтому давление в капиллярном клубочке всегда достаточно высокое. Каждая капсула с клубочком капилляров внутри образует самостоятельные структурные единицы – мальпигиевы тельца. Если рассматривать почку в разрезе, мальпигиевы тельца выглядят как точки красного цвета. Рассмотреть их можно без микроскопа.

От каждого мальпигиева тельца отходит проксимальный каналец, продолжающийся петлей Генле и заканчивающийся дистальным канальцем. Их нередко именуют канальцами первого и второго порядка. Мальпигиевы тельца располагаются в корковом слое почек. Петля Генле находится ниже, в мозговом слое.

Анатомия в разрезе

Если выполнить продольный разрез, можно детально изучить строение почек. В середине почки, сразу возле почечных ворот, находится полость, вслед за которой располагается собственно почечное вещество.

Почечное вещество представлено двумя слоями: верхним корковым, размеры которого в толщину составляют около 4 мм, и внутренним — мозговым. Дальнейшая их структура особенно интересна: конические образования (пирамиды) мозгового слоя чередуются с ровными вкраплениями коркового вещества – почечными столбами. Почти древнегреческая архитектура получается.

В свободной полости почек расположены малые и большие чашечки и почечная лоханка. Система такова: каждая из 8-9 малых чашечек захватывает вершину пирамиды. Большие чашечки состоят из нескольких малых. Сливаясь, две большие чашечки и образуют почечную лоханку.

Интересно! За одну минуту почка фильтрует огромное количество крови – не ниже 1200 мл! В среднем за 70 лет человеческой жизни эта цифра составит больше 40 млн. литров.

Пациентам с патологиями желательно знать строение и функции почек. Если вы будете отчетливо представлять не только где находятся почки, но и как организована их работа, вам будет гораздо проще воздействовать на недуг. Вместе с доктором, безусловно.

Функции почек

Вы собрались легко ответить на вопрос – в чем заключается работа почек? И назвали лишь выделительную (экскреторную) функцию? Вы правы, но только совсем чуть-чуть. Сложная работа почек представлена не единственной, а множеством разнообразных занятий. Предлагаем узнать, какие виды деятельности выполняют почки.

  • Почки – это фильтр организма. Именно их задача –очистить всю кровь человека. Почки «собирают» вредные вещества в крови и обеспечивают их транспорт из организма. Удаляют почки креатенин, азотистые элементы и прочие вещества.
  • Вторая важная функция – поддержание нормального кислотно-щелочного и одно – солевого равновесия в плазме. Если возникают дефекты в норме РН, у человека развиваются болезни.
  • Следующая задача – образование мочи. Почки должны распределить жидкость таким образом, чтобы в организме ее осталось достаточно, но не накопился избыток. При некоторых патологиях почек, их выделительная функция снижается. Это в свою очередь приводит к повышению АД, формированию внешних и внутренних отеков.
  • Важная роль почек – выработка полезных веществ. В почках вырабатывается эритропоэтин, который является составляющей клеток костного мозга.
  • Превращение провитамина Д в активную форму. Роль витамина Д известна – без него не усваивается в организме кальций.

Какой из функций отдать имя главной, не выбрать. Потому что все они одинаково важны.

Мы рассмотрели, что представляет собой анатомия и физиология почек, и поняли, насколько сложно устроена наша мочевыделительная система. Берегите ее, не перегружайте. И тогда патологии вас не коснуться.

Органы выделительной системы очищают кровь, а также выполняют немало других полезных функций в организме, поэтому так важно знать некоторые интересные факты о почке человека .

  1. В норме у человека должно быть две почки . Они являются парными органами, которые входят в мочевыделительную систему, и расположены в поясничном отделе позвоночника. По своей форме почки напоминают гигантские фасолевые бобы. Правая находится ниже левой.
  2. Почки выполняют функцию очистки крови . При обмене веществ в организме появляются отходы, от которых он избавляется. Кровь сначала течет по венам, затем попадает в нефроны – крошечные фильтры. Там и происходит ее очищение. Токсичные вещества выходят вместе с мочой, а чистая кровь снова наполняет артерии.

  3. Благодаря почкам, сохраняется постоянный объем жидкости в организме человека . У взрослых людей в теле содержится 5-6 литров крови, которая непрерывно фильтруется. Если в этом процессе неожиданно произойдет сбой, тогда невыведенные токсичные вещества принесут вред человеку.

  4. Почки вырабатывают особый гормон – ренин . Он отвечает за очищение крови от отходов и артериальное давление. Повышенный уровень содержания ренина в организме представляет опасность для человека. От этого еще страдает сердечно-сосудистая система.

  5. Самое страшное заболевание почек – почечнокаменная болезнь . Она тяжело протекает и вызывает осложнения, которые могут проявить себя в виде коликов. У некоторых людей развивается пиелонефрит – заболевание, характеризующееся сильным воспалением с резкими болями.

  6. Причинами образования почечных камней может быть наследственность (заболевание часто передается от родителей), экология, а также гипервитаминоз . Эти факторы не зависят от самого человека, ему необходимо только все время следить за своим состоянием здоровья.

  7. Камни в почках чаще всего образуются из-за неправильного питания . Чтобы не страдать потом от тяжелых последствий заболевания, человеку нужно ограничить употребление любого мяса, шпината и щавеля. Сладкая газированная вода также причиняет вред органам.

  8. Мочекаменную болезнь можно предотвратить, если регулярно выпивать положенное количество воды (около 2 литров в день) . Однако во время проблем с давлением или сердцем употребление жидкости лучше ограничить. Так не возникнет риска для здоровья.

  9. Во время беременности у женщин сильно возрастает нагрузка на почки . Эти органы тратят в данном случае много энергии. В период вынашивания ребенка часто обостряются хронические заболевания. Перед зачатием необходимо посетить врача и обследовать органы.

  10. Курение и спиртные напитки негативно отражаются на работе почек . Они начинают хуже функционировать и медленнее фильтровать кровь, поэтому токсичные вещества дольше задерживаются в организме. Так постепенно органы разрушаются.

  11. О нарушениях в работе этого органа часто говорит внешний вид человека . Темные круги и отеки под глазами, а также слабость в ногах могут означать, что есть проблемы, связанные с почками. Когда от тела исходит неприятный запах, это тоже иногда свидетельствует о проблемах с органами.

  12. Заболевания почек в детстве часто возникают из-за нервных потрясений . Родителям надо спокойнее общаться со своими детьми. Не стоит кричать на них по любому поводу и нагружать школьников занятиями в разных кружках. Помните, что здоровье ребенка важнее.

  13. Почки отвечают за выработку витамина D в организме . Там многие вещества превращается в более активную форму (D2 заменяется на D3). Последний витамин оказывает огромное влияние на отдельные системы организма: иммунную, нервную, костную и др.

  14. Операция по пересадке почек – одна из наиболее востребованных в мире . Своевременная трансплантация часто спасает жизнь человека. Так, в интернете на специальных площадках часто появляются объявления о продаже этого органа, который стоит больших денег.

  15. Регулярное обследование почек поможет предотвратить операцию . Для этого еще стоит правильно питаться. Если неожиданно заболела спина в области поясницы, надо посетить врача-уролога. Он скажет, какие лекарства принимать или даст совет обратиться к хирургу.

(рис. 1). Они имеют бобовидную форму и расположены в забрюшинном пространстве на внутренней поверхности задней брюшной стенки по обе стороны от позвоночного столба. Масса каждой почки взрослого человека составляет около 150 г , а ее размер примерно соответствует сжатому кулаку. Снаружи почка покрыта плотной соединительнотканной капсулой, которая защищает нежные внутренние структуры органа. В ворота почки входит почечная артерия, из них выходят почечная вена, лимфатические сосуды и мочеточник, берущий начало от лоханки и выводящий из нее конечную мочу в мочевой пузырь. На продольном разрезе в ткани почки четко разграничиваются два слоя.

Рис. 1. Структура мочевыделительной системы: слова: почка и мочеточники (парные органы), мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (с указанием микроскопического строения их стенок; ГМК — гладкомышечные клетки). В составе правой почки показана почечная лоханка (1), мозговое вещество (2) с пирамидами, открывающимися в чашечки чашек лоханки; корковое вещество почек (3); справа: основные функциональные элементы нефрона; А — юкстамедуллярный нефрон; Б — кортикальный (интракортикальный) нефрон; 1 — почечное тельце; 2 — проксимальный извитой каналец; 3 — петля Генле (состоящая из трех отделов: тонкой нисходящей части; тонкой восходящей части; толстой восходящей части); 4 — плотное пятно дистального канальца; 5 — дистальный извитой каналец; 6 соединительный каналец; 7- собирательный проток мозгового вещества почки.

Наружный слой , или корковое серо-красное вещество, почки имеет зернистый вид, так как оно образовано многочисленными микроскопическими структурами красного цвета — почечными тельцами. Внутренний слой , или мозговое вещество, почки состоит из 15-16 почечных пирамид, вершины которых (почечные сосочки) открываются в малые почечные чашечки (больших почечных чашек лоханки). В мозговом слое почки выделяют наружное и внутреннее мозговое вещество. Паренхиму почки составляют почечные канальцы, а строму — тонкие прослойки соединительной ткани, в которых проходят сосуды и нервы почек. Стенки чашечек, чашек, лоханок и мочеточников имеют сократительные элементы, способствующие продвижению мочи в мочевой пузырь, где она накапливается до момента его опорожнения.

Значение почек в организме человека

Почки выполняют ряд гомеостатических функций, и представление о них только как об органе выделения не отражает истинного их значения.

К функциям почек относится их участие в регуляции:

  • объема крови и других жидкостей внутренней среды;
  • постоянства осмотического давления крови;
  • постоянства ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма;
  • кислотно-щелочного равновесия;
  • экскреции (выделения) конечных продуктов азотистого обмена (мочевины) и чужеродных веществ (антибиотиков);
  • экскреции избытка органических веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в ходе обмена веществ (глюкоза, аминокислоты);
  • артериального давления;
  • свертывания крови;
  • стимуляции процесса образования эритроцитов (эритропоэза);
  • секреции ферментов и биологически активных веществ (ренин, брадикинин, урокиназа)
  • обмена белков, липидов и углеводов.

Функции почек

Функции почек многообразны и важны для жизнедеятельности организма.

Выделительная (экскреторная) функция — основная и наиболее известная функция почек. Она заключается в образовании мочи и удалении с ней из организма продуктов метаболизма белков (мочевины, солей аммония, креагинина, серной и фосфорной кислот), нуклеиновых кислот (мочевой кислоты); избытка воды, солей, питательных веществ (микро- и макроэлементов, витаминов, глюкозы); гормонов и их метаболитов; лекарственных и других экзогенных веществ.

Однако кроме экскреции почки выполняют в организме ряд других важных (невыделительных) функций.

Гомеостатическая функция почек тесно связана с выделительной и заключается в поддержании постоянства состава и свойств внутренней среды организма — гомеостаза. Почки участвуют в регуляции водного и электролитного баланса. Они поддерживают примерное равновесие между количеством многих выводимых из организма веществ и их поступлением в организм, или между количеством образующегося метаболита и его выведением (например, поступившей и выводимой из организма воды; поступивших и выводимых электролитов натрия, калия, хлора, фосфатов и др.). Тем самым в организме поддерживается водный, ионный и осмотический гомеостаз, состояние изоволюмии (относительное постоянство объемов циркулирующей крови, внеклеточной и внутриклеточной жидкости).

Путем выведения кислых или основных продуктов и регулирования буферных емкостей жидких сред организма, почки вместе с дыхательной системой обеспечивают поддержание кислотно-щелочного состояния и изогидрию. Почки являются единственным органом, выделяющим серную и фосфорную кислоты, образующиеся при обмене белков.

Участие в регуляции системного артериального давления крови - почкам принадлежит основная роль в механизмах долговременной регуляции АД крови через изменение выделения воды и натрия хлорида из организма. Посредством синтеза и секреции различного количества ренина и других факторов (простагландинов, брадикинина) почки принимают участие в механизмах быстрого регулирования АД крови.

Инкреторная функция почек - это их способность синтезировать и выделять в кровь ряд биологически активных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма.

При снижении почечного кровотока и гипонатриемии в почках образуется ренин — фермент, под действием которого от а 2 -глобулина (ангиотензиногена) плазмы крови отщепляется пептид ангиотензин I — предшественник мощного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.

В почках образуются брадикинин и простагландины (А 2 , Е 2), расширяющие сосуды и понижающие АД крови, фермент урокиназа, являющийся важной составной частью фибринолитической системы. Он активирует плазминоген, вызывающий фибринолиз.

При снижении в артериальной крови напряжения кислорода в почках образуется эритропоэтин — гормон, стимулирующий эритропоэз в красном костном мозге.

При недостаточном образовании эритропоэтина у больных с тяжелыми нефрологическими заболеваниями, с удаленными почками или в течение длительною времени проходящих процедуры гемодиализа часто развивается выраженная анемия.

В почках завершается образование активной формы витамина D 3 — кальцитриола, необходимого для абсорбции кальция и фосфатов из кишечника и их реабсорбции из первичной мочи, что обеспечивает достаточный уровень этих веществ в крови и их депонирование в костях. Таким образом, через синтез и выделение кальцитриола почки обеспечивают регуляцию поступления кальция и фосфатов в организм и в костную ткань.

Метаболическая функция почек заключается в их активном участии в метаболизме питательных веществ и прежде всего углеводов. Почки наряду с печенью являются органом, способным синтезировать глюкозу из других органических веществ (глюконеогенез) и выделять ее в кровь для нужд всего организма. В условиях голодания до 50% глюкозы может поступать в кровь из почек.

Почки принимают участие в обмене белков — расщеплении белков, реабсорбированных из вторичной мочи, образовании аминокислот (аргинина, аланина, серина и др.), ферментов (урокиназа, ренин) и гормонов (эритропоэтин, брадикинин) с их секрецией в кровь. В почках образуются важные компоненты клеточных мембран липидной и гликолипидной природы — фосфолипиды, фосфатидилинозитол, триацилглицеролы, глюкуроновая кислота и другие вещества, поступающие в кровь.

Особенности кровоснабжения и кровотока в почках

Кровоснабжение почек уникально по сравнению с другими органами.

  • Большая удельная величина кровотока (на 0,4 % от массы тела, 25 % — от МОК)
  • Высокая величина давления в клубочковых капиллярах (50-70 мм рт. ст.)
  • Постоянство кровотока независимо от колебаний системного АД (феномен Остроумова — Бейлиса)
  • Принцип двойной капиллярной сети (2 системы капилляров — клубочковая и околоканальцевая)
  • Регионарные особенности в органе: соотношение корковое вещество: наружный слой мозгового вещества: внутренний слой -> 1:0,25:0,06
  • Артериовенозная разница по О 2 невелика, но его потребление достаточно большое (55 мкмоль/мин. г)

Рис. Феномен Остроумова — Бейлиса

Феномен Остроумова — Бейлиса — механизм миогенной ауторегуляции, обеспечивающий постоянство почечного кровотока независимо от изменения системного артериального давления, благодаря которому величина почечного кровотока поддерживается на постоянном уровне.