У мальчика чешется головка и белые выделения. Баланопостит у детей лечение

Воспаление крайней плоти у ребёнка – это нередкое состояние. Оно называется баланопоститом .

При рождении ребёнка каждая мама терзает себя множеством вопросов о том, как правильно ухаживать за новорожденным, чтобы не навредить. Особенно тяжело приходится при появлении на свет сына. Как правильно ухаживать за мужским органом, учат в школах материнства. Консультацию по уходу за головкой и крайней плотью должны проводить врачи в родильном отделении. При воспитании мальчика эта проблема играет важную роль.

При рождении на пенисе малышей уже имеется складочка кожи, прикрывающая его головку. Она имеет научное название – препуциум . Одновременно с этим у всех малышей при рождении наблюдается врождённый фимоз. Это состояние, не позволяющее оголить головку от крайней плоти. Врачи должны предупредить новоиспеченных мам, что немытыми руками нельзя касаться кончика пениса. Это может привести к воспалению головки и крайней плоти у ребёнка.

Соединяются внутренняя поверхность препуциума и головка полового органа с помощью синехий крайней плоти. У новорожденного они очень нежные, не обладают эластичностью, что не позволяет их оттягивать с головки пениса, как у взрослых мужчин. Физиологическая роль этих синехий в раннем возрасте заключается в снижении инфекционного риска, т.е. они предупреждают проникновение микробов в половой член.

В процессе роста и развития мальчика при правильном уходе в младенческом возрасте происходит увеличение диаметра отверстия, закрывающего головку. Этот факт приводит к постепенному освобождению ее. Пенис приобретает такой же вид, как у взрослого мужчины.

Окончательно головка освобождается благодаря наступлению эрекции, а также под действием выделяющихся ферментов сальных желёз кожи. Для каждого мальчика этот временной период индивидуален. По статистике, в среднем он наступает в возрасте семи лет. Встречаются случаи, когда полное открытие головки от крайней плоти, происходит рано – в возрасте 4 лет или, наоборот, поздно – к 11 годам.

Материнский фактор в воспалении крайней плоти у ребёнка

Из-за чрезмерного любопытства и сравнения с другими сверстниками своего ребёнка мамочки могут начать самостоятельно отодвигать кожу с головки пениса своего сына . Часто это происходит под эмоциональным контролем подруг или родственников, которые торопят события и дают неверные рекомендации, пугая предстоящим хирургическим вмешательством. Молодая мама, боясь причинить боль ребёнку, связанную с надуманной операцией, принимает неправильные меры и решения. Она начинает самостоятельно раньше времени отодвигать кожу с головки. Спешка в такой деликатной теме приводит к серьёзным последствиям для здоровья детей.

Баланопостит в острой форме характеризуется воспалением крайней плоти пениса у мальчиков. В начальной стадии заболевание не является опасным. Сложности появляются при запоздалом лечении болезни и переходе баланопостита в хроническую форму.

Симптоматика и причины возникновения заболевания у мальчиков

Самой распространённой причиной воспалительного процесса является самостоятельное освобождение головки от кожи у младенцев. В результате этого под нее попадают бактерии, и развивается инфекция. Это приводит к ситуации, когда покраснела головка и крайняя плоть.

Смегма – это выделение из сальных желёз, локализованных на коже полового члена. При физиологическом фимозе у новорожденных она там скапливается. При нерациональном туалете наружных половых органов у мальчика смегма может становиться причиной воспалительного поражения крайней плоти.

Современные косметические средства, предназначенные для интимной гигиены мальчиков, могут тоже вызывать острый баланопостит. В этом случае он, как правило, связан с аллергическими реакциями. Основными причинными агентами покраснения и отёчности являются:

Неправильно подобранные памперсы, содержащие отдушки, раздражающие кожу малыша.
Испачканные пелёнки, которые не были заменены вовремя. В данной ситуации после мочеиспускания или акта дефекации на половых органах ребёнка появляются опрелости, кожа краснеет и опухает.

Перед рождением малыша его вещи необходимо выстирывать вручную, без использования стиральной машины и порошка, даже если в бытовой технике имеется специальная функция для стирки детского белья, а на порошке написано, что он не содержит химических веществ и является гипоаллергенным.
Не стоит использовать для подмывания мальчика специальных гелей и шампуней. Достаточно использовать детское мыло с минимальным содержанием химических соединений.
После каждого мочеиспускания мальчика надо подмывать под проточной водой. Моча имеет свойство раздражать кожу, особенно если ребёнок склонен к аллергическим реакциям.

Если просвет в крайней плоти к 7 годам очень узкий и становится понятно, что головку не получится обнажить даже вручную, это показанием для оперативного вмешательства (рассечения или обрезания). Обрезание – это несложная операция, позволяющая убрать лишнюю кожу вокруг головки пениса. В восточных странах это обычный процесс, через который должен пройти каждый мальчик в юном возрасте. Рассечение производится тогда, когда сужение не значительно.

После обрезания головка пениса всегда оголена. Уход за половым органом облегчается. После оперативного вмешательства вокруг головки скапливается меньше бактерий и вирусов, вызывающие не только покраснение, но и более серьёзные проблемы со здоровьем.

Учеными доказано, что половые партнерши мужчин с обрезанием реже страдают раком шейки матки. Это связано с лучшей гигиеной полового органа и сниженным риском инфицирования папилломавирусом.

Итак, к симптомам баланопостита относят болевые ощущения, отёк головки пениса. Одновременно с этим видно, как покраснела и опухла крайняя плоть. Кожа полового органа становится гиперемированной и раздражённой, может появиться сыпь. Реже из-под крайней плоти наблюдаются выделения гнойного характера. Характерная боль в процессе мочеиспускания и белый налёт – обычно признаки хронического поражения крайней плоти. Оно приводит к последующим к различным осложнениям.

Способы лечения воспаления крайней плоти у ребёнка

Заболевание хорошо поддаётся лечению. При обращении к квалифицированному специалисту и соблюдению его рекомендаций облегчение симптомов происходит в первые сутки, а полное выздоровление – через несколько дней (обычно до недели).

Врач назначает антибактериальные мази или кремы, направленные на подавление воспалительного процесса. Иногда могут потребоваться и местные обезболивающие формы лекарств. Системная терапия при балнопостите является редкостью.

Для усиления терапевтического эффекта при баланопостите ребёнка купают в ванночках . Поочерёдно в кипячёную и остуженную до температуры 38°С воду добавляют отвар ромашки и раствор фурацилина. Эти компоненты обладают противовоспалительным действием.

Приготовление лечебной ванны с цветками ромашки

Чтобы приготовить ванночку с ромашкой для лечения воспаления крайней плоти у ребёнка, цветки необходимо заварить кипятком в заварнике. Дать настоятся один час в тёмном месте и влить в остуженную кипячёную воду. Ребёнка купают в ванночке без добавления моющих средств в течение десяти минут. После этого ополаскивают кожу водой и вытирают мягким полотенцем. Купание продолжается ежедневно или через день в поочерёдной последовательности с другими методами.

Приготовление лечебной ванны с раствором фурацилина

Пять столовых ложек фурацилина добавляют в ванночку с остуженной кипяченой водой. Ребёнка купают в течение пятнадцати минут, без применения моющих средств. После этого ополаскивают кожу тёплой водой и осушают младенца полотенцем. Ванночки применяют по мере появления красной кожи в паховой области у детей до полного выздоровления. Во время купания нет необходимости открывать головку, достаточное количество лекарства омоет кожу внутри крайней плоти и избавит её от вирусов и бактерий.

Применение калия перманганата (марганцовки ) для подмывания детей возможно только в том случае, если кожа не слишком сухая. Средство обладает подсушивающим эффектом. В некоторых случаях, может нанести вред здоровью. Поэтому лучше этот способ не использовать без совета с врачом, если воспалилась крайняя плоть у ребёнка.

Воспаление крайней плоти у ребёнка – это нередкое состояние. Оно называется баланопоститом.

При рождении ребёнка каждая мама терзает себя множеством вопросов о том, как правильно ухаживать за новорожденным, чтобы не навредить. Особенно тяжело приходится при появлении на свет сына. Как правильно ухаживать за мужским органом , учат в школах материнства. Консультацию по уходу за головкой и крайней плотью должны проводить врачи в родильном отделении. При воспитании мальчика эта проблема играет важную роль.

При рождении на пенисе малышей уже имеется складочка кожи, прикрывающая его головку. Она имеет научное название – препуциум. Одновременно с этим у всех малышей при рождении наблюдается врождённый фимоз. Это состояние, не позволяющее оголить головку от крайней плоти. Врачи должны предупредить новоиспеченных мам, что немытыми руками нельзя касаться кончика пениса. Это может привести к воспалению головки и крайней плоти у ребёнка.

Материнский фактор в воспалении крайней плоти у ребёнка

Симптоматика и причины возникновения заболевания у мальчиков

Неправильно подобранные памперсы, содержащие отдушки, раздражающие кожу малыша.
Испачканные пелёнки, которые не были заменены вовремя. В данной ситуации после мочеиспускания или акта дефекации на половых органах ребёнка появляются опрелости, кожа краснеет и опухает.

Перед рождением малыша его вещи необходимо выстирывать вручную, без использования стиральной машины и порошка, даже если в бытовой технике имеется специальная функция для стирки детского белья, а на порошке написано, что он не содержит химических веществ и является гипоаллергенным.
Не стоит использовать для подмывания мальчика специальных гелей и шампуней. Достаточно использовать детское мыло с минимальным содержанием химических соединений.
После каждого мочеиспускания мальчика надо подмывать под проточной водой. Моча имеет свойство раздражать кожу, особенно если ребёнок склонен к аллергическим реакциям.

Итак, к симптомам баланопостита относят болевые ощущения , отёк головки пениса. Одновременно с этим видно, как покраснела и опухла крайняя плоть. Кожа полового органа становится гиперемированной и раздражённой, может появиться сыпь. Реже из-под крайней плоти наблюдаются выделения гнойного характера. Характерная боль в процессе мочеиспускания и белый налёт – обычно признаки хронического поражения крайней плоти. Оно приводит к последующим к различным осложнениям.

Способы лечения воспаления крайней плоти у ребёнка

Приготовление лечебной ванны с цветками ромашки

Приготовление лечебной ванны с раствором фурацилина

Применение калия перманганата (марганцовки) для подмывания детей возможно только в том случае, если кожа не слишком сухая. Средство обладает подсушивающим эффектом. В некоторых случаях, может нанести вред здоровью. Поэтому лучше этот способ не использовать без совета с врачом, если воспалилась крайняя плоть у ребёнка.

Профилактические мероприятия в отношении баланопостита – это обеспечение правильного ухода за грудничком:

Нельзя самостоятельно отодвигать крайнюю плоть и оголять головку пениса.
Нельзя ежедневно промывать и обрабатывать область под крайней плотью дезинфицирующими средствами.
После каждого мочеиспускания и акта дефекации кожу ребёнка необходимо подмыть под проточной водой без применения косметических средств.
Использовать подгузники, не вызывающие раздражения кожи ребенка.
Два раза в неделю купать мальчика в отваре ромашки в комплексе с другими отварами трав.
Проводить ежедневный осмотр чистыми руками, при малейшем подозрении на воспаление крайней плоти обратиться к врачу.
Начинать лечение с первого дня образования болезни для предотвращения осложнений в виде хронической формы заболевания.

Баланопостит не является самым серьёзным заболеванием у мальчиков. При своевременном лечении и правильном уходе за малышом он быстро пройдёт. Старайтесь не допустить образования хронической формы. Со всей серьёзностью относитесь к ребёнку, создавая оптимальные условия для его здоровой жизни.

Как избежать и чем лечить воспаление крайней плоти у детей обновлено: Октябрь 25, 2016 автором: admin

Хронические болезни: нет

Хорошей ночи! Простите я не знаю что делать. Ребёнок проснулся и плачет держась за писюн, сняла памперс взглянула, писюн красный, дотронуться не даёт, первое что решила сделать помыть. В этот самый момент началась паника, какие конкретно то выделения и как белые хлопья! Завтра бегу к доктору в поликлинику, а что мне на данный момент сделать? Дома лишь ромашка! Посоветуйте чем оказать помощь ему перенести ночь, может менее болезненно?

Теги: у мальчика красный кончик писуна, красный кончик писуна у ребенка

У ребенка покраснел и опух писюн У ребенку 1 год и 2 месяца у него сейчас опух и.

Покраснел кончик писюна День назад у мальчика 7 лет на кончике писюна мало покраснело.

Покраснел и опух пенис у ребенка У ребенка опух и покраснел пенис, ребенку 1 месяц.

У ребенка писюн покраснел и опух У мальчика 5 лет писюн покраснел и опух в области.

Писюн покраснел и болит в то время, когда писяет У мальчика 2,4 года покраснел писюн и болит в то время, когда.

Покраснел и опух член у ребенка 5 лет У ребенка покраснел и опух писюн в районе головки.

Покраснение, отек и боль писюна У мальчика 6 лет с левой стороны появилось покраснение.

Опух писюлёк у ребенка Моему мальчику 1,6месяцев, под вечер опух писюлёк. Поехали.

Зуд полового члена у мальчика Посоветуйте, пожалуйста, что делать, в случае если у мальчика.

Опух писюнчик 1,7 года Этим утром нашла что у сына, 1.7 год опух писююнчик.

Фимоз у мальчиков Моему сыну 9 месяцев, на плановых осмотрах хирургов всё было в порядке.

Шишка на пипиське у ребенка Ребенку 2 года мальчик. Пол года назад начала подмечать.

Боли при мочеиспускании Наш хирург поставил диагноз рубцовый фимоз . По окончании визита.

Образование на пенисе у ребенка Окажите пожалуйста помощь. Моему сыну 5 лет, мы каждый день.

Спайки на крайней плоти Врач! У моего сына(1г 2мес) мелкие спаечки на крайней.

110 ответов

Помните оценивать ответы докторов, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Кроме этого помните благодарить докторов.

У вашего ребенка баланопостит. воспаление крайней плоти и головки полового, члена. Необходимо идти к хирургу и он вам наглядно продемонстрирует как посредством шприца необходимо его мыть, сделайте ванночки с вашей ромашкой, введете в препуциальный мешок мазь офлокаин и дней через 5-7 все будет как и раньше. Появляется это из-за того что у вас имеется синехии крайней плоти и без того смегма которая там накопилась воспалилась, ее необходимо от в том направлении удалить и промыть все, вам хирург должен продемонстрировать как это делать.

Промывайте препуциальный мешок (пространство между головкой и крайней плотью) из шприца (иглу снять!) громадным числом, хотя бы, кипяченной водой, механически вымывая все что там имеется. . Ни за что не применяйте марганцовку. Кроме этого отыщите ромашку и сделайте из нее отвар и делайте ванночки - утепленные перед промыванием, для промывания возможно применять отвар ромашки. Так делать 4-5 ежедневно. И идите к хирургу сходу как имеется возможность.

Необходимо взять шприц на 10 либо 20 мл и промывать препуциальный мешок отваром ромашки (10-20 мл за раз, канюлю шприца БЕЗ ИГЛЫ! Вводить с опаской в пространство между головкой и крайней плотью и промывать, с опаской что бы не попасть в уретру), перед промыванием необходимо делать ванночки с ромашкой либо чередой по 10-15 мин, а позже этим отваром промывать. Таких процедур (ванночки +промывка) 4-5 ежедневно, каждую завершать введением через шприц (как и промывали) мази офлокаин 1-2 мл, и без того 4-5 дней.

Надежда 2014-09-24 12:30

Здравствуйте посоветуйте пожалуйста, ребенку 4,5 года не раскрывается писюн, были у хирурга послал к урологу, говорит резать нужно. Уролог сказала что пока в течении 2-х месяцев пооткрываем а там посмотрим, начала ему открывать сначало раскрывался чуть-чуть позже больше, но появились белые "какушки" спустя семь дней по большому счету прекратил раскрываться, и белых какушек стало больше, что делать? Благодарю.

Ни при каких обстоятельствах не применять марганцовку для ванночек получите ожог и отравление ребенка. Необходимо промывать шприцом в препуциальный мешок по окончании ванночек с отваром ромашки и закладывать мазь офлокаин в конце. Так делать 4-5 ежедневно. В случае если сами сделать не имеете возможность едьте к детскому хирургу.

евгений 2015-05-25 22:49

Здравствуйте, у нас такая беда, сыну 3 года 6 месяцев, неделю назад взглянул отход ли плоть на писюне, вышла головка на мало, дальше продолжать не стал, думаю это нужно делать неспешно. Через недельку у него писюн начал краснеть, на протяжении купания желали открыть плоть, но не получилось кроме того чуть-чуть, ребенок говорит, что больно, не ужели я сам повредил там что-то, может что надорвал? Что скажите? Весьма переживаю.

Баланопостит. Необходимо взять шприц на 10 либо 20 мл и промывать препуциальный мешок отваром ромашки (10-20 мл за раз, канюлю шприца БЕЗ ИГЛЫ! Вводить с опаской в пространство между головкой и крайней плотью и промывать, с опаской что бы не попасть в уретру), перед промыванием необходимо делать ванночки с ромашкой либо чередой по 10-15 мин, а позже этим отваром промывать. Таких процедур (ванночки +промывка) 4-5 ежедневно, каждую завершать введением через шприц (как и промывали) мази офлокаин 1-2 мл, и без того 4-5 дней.

Елена 2015-07-08 17:28

Здравствуйте! Со вчерашнего дня сын (4 года) жалуется на боль писи не при мочеиспускании, а при дотрагивании мельчайшем. На вид писюн напух, приблизительно посередине утолщение появилось, красный и совсем закрыт. Утром сейчас пошли к хиругру, он очень мало немного открыл, сказал ничего ужасного, ромашкой промывать и всё. я сделала дома 4 промывания в теч. Дня и только что полился гной, я опять все промыла ромашкой. Скажите это естественно, что гной? Он там и утром был и по сей день то, что вышел это хорошо? Либо состояние усугубилось? Какие конкретно мои предстоящие действия? Благодарю.

Елена_А 2015-07-26 21:17

Здравствуйте, врач! Моему сыну 1 год и 1 мес. Увидела, что кончик писюльки покраснел, раскрывается нормально и на головке два весьма красных пятнышка на самом кончике, рядом как бы подкожей белое пятнышко и все около в белых хлопьях (Я промываю второй сутки, по вечерам по окончании купания марганцовкой, но выше прочла что ею нельзя промывать.из-за чего. Что нам сейчас делать. В поликлинику звонила, все хирурги в отпуске.нужно ожидать. Пожалуйста, посоветуйте что делать.

Екатерина 2016-01-20 21:09

Здравствуйте моему сыну 5 лет и он довольно часто писиица как в постель так и в штанишки, в то время, когда он ощущает что штанишки мокроватые лишь тогда он бежит в туалет может он заигрывается и забывает. Еще сейчас при купании увидела что кончик писуна красноватый но сын не на-что ни жалуется, боли нет. Что делать?

Воспаление крайней плоти у мальчиков - заболевание вне возраста, и встречаться оно может как у взрослых мужчин, так и у маленьких мальчиков. Воспаление крайней плоти довольно часто сопровождается воспалением головки и носит название - "баланопостит".

Причины болезни

Наиболее частой причиной баланопостита у мальчиков является фимоз, то есть сужение крайней плоти. В результате такого сужения сложно поддерживать чистоту головки. Скопление спермы приводит к развитию воспаления головки, которое переходит на крайнюю плоть. Также причиной воспаления крайней плоти может служить бактериальная или грибковая инфекция. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания является недостаточная гигиена половых органов малыша, а также аллергия или сахарный диабет.

Ребенок может говорить о том, что ему больно, или о том, что головка чешется. Иногда мальчик не может пописать даже при сильном желании - такое состояние называется ущемлением и требует скорейшего медицинского вмешательства. Визуально родители могут увидеть покраснение и припухлость головки полового члена малыша и крайней плоти. В тяжелых случаях возможно даже выделение из-под крайней плоти капель гноя, повышается температура тела, снижается аппетит и нарушается сон. При осмотре доктор может увидеть покраснение и отек крайней плоти, а также увеличение паховых лимфатических узлов. Может потребоваться бактериологическое исследование мазка на предмет определения возбудителя. Действовать следует стремительно, чем быстрее начать лечение, тем лучше. При отсутствии терапии может возникнуть фимоз и ущемление головки, нарушение мочеиспускания, сужение уретры и прочие неприятные осложнения.

Для лечения баланопостита в первую очередь следует наладить гигиену половых органов. Необходимо дважды вдень подмывать ребенка теплой водой. Устраивать теплые сидячие ванночки с раствором фурацилина или настоем ромашки, череды или календулы по 4-5 раз в день. После процедуры следует промокнуть головку мягким полотенцем и нанести на нее антибактериальную мазь. При скоплении гноя около головки полового члена хирург дренирует гнойный очаг и заполняет его антибактериальной мазью, например диоксиколем или левомиколем. При наличии общей интоксикации организма, повышении температуры и ухудшении самочувствия требуются расширение питьевого режима, противовоспалительные и жаропонижающие средства. При выраженном сужении крайней плоти и частых обостряющихся воспалениях рекомендована небольшая операция - обрезание.

Профилактика

Необходима ежедневная гигиена половых органов мальчика. Однако пользу она приносит только в том случае, если действия родителей правильные. Некоторые мамы любят ежедневно открывать головку полового члена и мыть ее мылом. Это недопустимо. Мыло ощелачивает слизистую и смывает с нее естественную защиту, препятствующую воспалению. Правильно подмывать ребенка теплой водой, аккуратно приоткрывать головку и поливать ее. Раз в неделю можно мыть головку пеной детского средства для мытья.

После воспаления регулярно 1 раз в день в первую неделю, затем через день применять сидячие ванночки с ромашкой с целью профилактики рецидива.

Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольное применение антисептических растворов и антибактериальных мазей может привести к различным негативным последствиям.

После перенесенного воспаления в течение месяца после каждого мочеиспускания рекомендуется подмывать ребенка чистой водой без мыла и аккуратно промокнуть мягким полотенцем насухо.

Внимательно следите за тем, чтобы подгузники были ребенку впору. Тугие сдавливают половой член, нарушают кровообращение и могут способствовать воспалению. Свободные плохо впитывают мочу и способны спровоцировать раздражение нежной слизистой головки, а там и до воспаления недалеко. То же самое касается трусиков: они не должны сдавливать половые органы малыша.

Для мальчиков в период активного роста и развития важно соблюдение личной гигиены. У детей, как и у взрослых выделяется смазка, но крайняя плоть, прикрывающая головку, препятствует ее свободному удалению и возможно развитие инфекции. Особое внимание стоит уделить гигиене малыша до 3 лет, когда пребывание в памперсе может ускорить развитие патологии. Для новорожденных характерна гиперчувствительность кожи, особенно в области гениталий к любым раздражителям как химической, так и естественной природы, поэтому не рекомендуется лишний раз дотрагиваться до половых органов ребенка, но иногда его собственную жажду познания не унять.

Что такое смегма?

Смегма – это белые выделения, наблюдаемые на крайней плоти. Секрет представляет собой в основном скопление отшелушившихся частичек крайней плоти. Состоит она из:

отмерших клеток эпителия;
пота;
сальных желез;
особой микрофлоры.

Образование смегмы совершенно естественно для всех млекопитающих, однако у детей до начала развития половой зрелости вследствие фимоза (сужение крайней плоти), смегма может накапливаться и создавать благоприятный фон для развития болезнетворных бактерий.

Физиологический (нормальный, естественный) фимоз связан с тем, что при рождении крайняя плоть и головка члена сращены и открыть головку невозможно до 5 лет. Идет постепенное открытие головки и образование складок крайней плоти. Считается ненормальным, если к пятилетнему возрасту не произошло полное открытие, но случается, что процесс длится до 11 лет. Смегматические выделения у новорожденных могут иметь желтоватый оттенок. Их выделение естественно и совершенно не опасно.

Важно соблюдать правила гигиенического ухода за детским половым органом. Но для мамы это, зачастую, не самая изведанная тема. Сейчас много литературы, источников в сети, но все равно неженские проблемы сыновей нередко вызывают у матерей панику. Поэтому приведем некоторые рекомендации врачей:

Каждый день после купания новорожденного промывать пенис отваром ромашки.
Регулярно 6-8 раз в день смывать смегму с полового органа новорожденного.
Ни в коем случае насильно не оголять головку. Она откроется естественным образом в положенные сроки.
При любых внешних изменениях или жалобах на болевые ощущения ребенком в области гениталий, незамедлительно стоит обратиться к врачу.
С полутора лет приучать самостоятельно подмываться с помощью воды и мыла.

Период полового созревания

Какие выделения у мальчика в период полового созревания? Период полового созревания у мальчика приходится на 12-18 лет. В это время происходит перестройка гормонального фона. Параллельно идут перестройки организма, ломка голоса, физиологические изменения.

Выделения из полового члена, если они не имеют резкого неприятного запаха и не сопровождаются болями и дискомфортом – совершенно нормальное явление. Это, на самом деле, семенная жидкость. Выделения чаще всего наблюдаются ночью. В возрасте 13-14 лет, когда активно проходит процесс взросления, у подростка нередко наблюдаются неконтролируемые эрекции, заканчивающиеся поллюциями – небольшим количеством выделения семенной жидкости с малым количеством сперматозоидов. Это совершенно естественный процесс взросление и бояться его не стоит. В период полового созревания важно соблюдать несколько правил, чтобы не спровоцировать отклонения:

Неприемлемо употребление алкоголя и табакокурение.
Исключить стрессы и нервные потрясения.
Использование удобного анатомически корректного нижнего белья.
Перенести тяжелые физические нагрузки на первую половину дня.

Смегма также активно выделяется в подростковом возрасте. Примерно в 2 раза активнее, чем у взрослого половозрелого человека. Поэтому, гигиенические нормы в этот период очень важны. Так как смегма создает благоприятный фон для развития всевозможных инфекций, может способствовать развитию серьезных патологий, то во многих культурах (особенно оправдано в жарком климате) мальчикам делают операцию по обрезанию крайней плоти. После этого кожа не способствует накоплению выделений, что упрощает гигиену.

Баланопостит (Баланит)

В возрасте до года, когда малыш подвержен всем внешним возбудителям, а иммунная система не успела получить должную сопротивляемость, у ребенка часто развиваются воспалительные инфекции мочеполовой системы. Но, самой распространенной как у новорожденных (редко), так и у мальчиков постарше наблюдается инфекция грибковой природы – баланопостит – воспаление крайней плоти. Основные симптомы: белые кремообразные выделения, резкая боль в паховой области, припухлость полового члена, дискомфорт при мочеиспускании.

Важно! Основные причины возникновения: несоблюдение правил личной гигиены, такие заболевания, как сахарный диабет, ожирение, отклонения в эндокринной системе, авитаминоз, тесное белье или подгузник, слабое полоскание средств для стирки, частое использование моющих средств, переохлаждение.

Лечение баланопостита даже в домашних условиях несложное. Воспаление снимается за 3–4 дня. Для этого рекомендуется использовать ванны с фурацилином, марганцем калия, ромашкой, а также мази, имеющие подсушивающие, бактерицидные действия.

В заключение стоит отметить, что в любом возрасте личная гигиена очень важна и поэтому основная задача родителей – это донести до ребенка правила, по которым он будет ухаживать за собой всю жизнь. Выделения у мальчиков могут свидетельствовать о наличии физиологической проблемы и к ним стоит относиться очень внимательно. При появлении любых отклонений (болевые ощущения, припухлости и покраснения, выделения и дискомфорт при мочеиспускании) стоит немедленно обратиться к детскому урологу. Ведь некоторые венерические заболевания и половые инфекции передаются бытовым путем.

С различными «мужскими» проблемами, по мере роста сыновей, рано или поздно сталкивается любая мама. Именно половой орган мальчика (даже совсем маленького) вызывает множество вопросов, а вместе с ними и страхов. Врачи родильных отделений до выписки новорожденного домой должны объяснять молодым мамам все особенности правильного ухода за головкой и крайней плотью ребенка, но, к сожалению, такие лекции проводятся лишь в единичных учреждениях.

Большинство проблем у мальчиков начинается обычно из-за безграмотности молодых родителей в отношении столь важного вопроса. А главное правило здесь заключается в простом выражении: «не хочешь навредить - не трогай».

Если немного изучить анатомию, становится понятно, что врожденным фимозом, имеющим временный характер, природой награждены все новорожденные мальчики, и это является абсолютно нормальным. Головка полового члена прикрыта кожной складкой (крайней плотью), а между ними располагаются тонкие соединительные спайки - синехии.

Головка пениса у грудничка не должна свободно обнажаться - врожденный фимоз является своеобразным природным защитным механизмом. По мере роста ребенка развиваются и половые органы. Вырабатываются гормоны, делающие крайнюю плоть более эластичной, что позволяет головке открыться естественным образом, например, при появлении спонтанной эрекции.

Не стоит сравнивать одного малыша с другим и самостоятельно ставить диагноз, ведь у одного мальчика открытие происходит лет в 6-7, а у другого лишь к 10 годам.

Как выглядит воспаление

Нередко бывают случаи, что чрезмерная забота и обеспокоенность молодых мам по поводу будущей половой функции сына толкает их на совсем необдуманные поступки и действия, приводящие к появлению многих проблем.

Воспаление крайней плоти в медицине называют баланопоститом. Заболевание часто затрагивает и головку, имеет весьма устрашающий вид, но при этом для здоровья малыша серьезной угрозы не представляет, если не переходит в хроническую форму.

Наиболее частой причиной появления такого воспаления у ребенка становится попытка родителей самостоятельно освободить головку, считая что уже «пора», при этом нарушая природную защиту органа и открывая различным болезнетворным организмам свободный доступ в препуциальный мешок.

Иногда появление заболевания имеет и физиологические проблемы. Под крайней плотью ребенка обычно скапливается смегма (смесь отмерших клеток кожи и секрета сальных желез), которая при постепенном рассасывании синехий и освобождении головки вымывается самостоятельно при обычном мочеиспускании.

Но если процесс нарушен и синехии разошлись лишь частично, образуется кожный мешочек, откуда смегма не может выйти наружу и образует плотный смегмолит, который и становится причиной возникновения воспалительного процесса.

В некоторых случаях появление баланопостита обусловлено аллергической реакцией, когда воспалительный процесс возникает из-за недостатка гигиенических процедур, использования неподходящих подгузников или средств гигиены, из-за несвоевременной смены нижнего белья или стирки вещей химическими порошками.

Часто заболевание возникает при наличии пищевой (лекарственной) или респираторной аллергии, когда попавший в организм ребенка аллерген выводится с мочой и вызывает раздражение крайней плоти с последующим воспалительным процессом.

Рецидивирующая форма баланопостита часто является симптомом имеющегося фимоза, когда крайняя плоть очень узкая и не позволяет головке самостоятельно раскрыться даже в подростковом возрасте. В этом случае требуется проведение обрезания - несложной и неопасной хирургической операцией. Подробнее об обрезании →

Симптомы

Определить баланопостит несложно, поскольку его симптомы имеют сильную выраженность. В начале воспаления родители обычно отмечают, что головка члена мальчика опухла, на поверхности имеются интенсивные покраснения. Ребенок постарше жалуется на то, что в паховой области все болит и чешется.

Часто можно наблюдать появление гнойных выделений, сыпь, беловатый налет и боли при мочеиспускании, свидетельствующие, что заболевание приобретает хроническую форму, а это может привести к возникновению рубцового фимоза.

Острый баланопостит отличается внезапностью появления затруднений мочеиспускания и сильных болей, которые постепенно дополняются покраснением крайней плоти и выраженным отеком. При этом из препуциального отверстия можно наблюдать выделения гнойного содержимого, имеющего белый или желтоватый цвет.

Нередко у ребенка поднимается температура, которая может достигать серьезных субфебрильных цифр. Все это причиняет мальчику сильное беспокойство.

Лечение и гигиена

При появлении симптомов воспалительного процесса полового члена у мальчиков, необходимо начинать правильное лечение. Для этого:

Организовать частые ванночки с теплым слабым раствором марганцовки, который можно заменить фурацилином, сангвиритрином или отваром ромашки. Любое из этих веществ способно оказать антисептическое действие и удалить из пространства препуциального мешка остатки имеющихся органических веществ и выделений. Марганцовка обладает подсушивающим эффектом, поэтому использовать ее в лечении нужно только в том случае, когда нет других средств.
Смазать участки пораженной кожи асептической мазью, например, Стрептомицином или Левомеколем.
Если после такого лечения в течение 4 часов у мальчика не наблюдается улучшений и спада интенсивности симптомов, необходимо обращаться к врачу, который подберет антибиотики для последующей терапии.
При появлении положительной динамики после проведенного домашнего лечения следует продолжать процедуры (ванночки с антисептиками) и обработку мазью несколько дней, до момента полного исчезновения симптомов воспалительного процесса.

Иногда при баланопостите может появиться острая задержка мочи, что вызвано перекрыванием мочеиспускательного канала сильно отекшей крайней плотью. Такое состояние требует срочного обращения к врачу для экстренной помощи.

Не следует путать задержку мочи с простым отказом ребенка помочиться из-за болевых ощущений. Во время мочеиспускания капли мочи, содержащие раздражающие вещества, попадают на воспаленную кожу крайней плоти, усиливая боль.

Малыш просто отказывается идти в туалет даже испытывая позыв. В этом случае могут помочь теплые ванночки с отваром коры дуба или лекарственной ромашки, которые снизят боль и улучшат состояние ребенка.

Важным фактором успешного лечения ребенка и устранения воспалительного процесса является правильный уход за половым органом и проведение гигиенических процедур.

Необходимо строго соблюдать следующие правила:

Не открывать насильственно головку члена, растягивая и отодвигая крайнюю плоть.
Не нужно ежедневно проводить обработку пениса дезинфицирующими составами.
Важно своевременно менять малышу подгузники, подмывая его чистой теплой водой после каждой дефекации.
Раз в 1-2 недели можно проводить с целью профилактики теплые гигиенические ванночки с применением отваров чистотела, череды или ромашки.
Во время проведения терапии необходимо следить, чтобы малыш потреблял много жидкости, это способствует активному промыванию канала и устранению воспаления.
При лечении первичного баланопостита следует отнестись к процессу со всей ответственностью, поскольку только в этом случае можно избежать перехода заболевания в хроническую форму.
При появлении рецидива нужно сразу обращаться к врачу, не пытаясь лечить заболевание самостоятельно.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предотвратить с помощью профилактических мер, чем его вылечить - эта истина известна всем.

Как уже говорилось выше, часто причиной появления воспалительного процесса становится попытка принудительного открывания головки пениса родителями или любопытным ребенком. Делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае. Следует соблюдать все правила ухода за половым органом, но не вмешиваться в естественные природные процессы без крайней необходимости.

Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, необходимо правильно определить и устранить аллерген. Следует сменить уходовые препараты, марку подгузников, средства, которыми стираются детские вещи.

Необходимо покупать малышу нижнее белье только из натурального хлопка, избегая искусственных синтетических тканей. При пищевой аллергии важно избегать употребления продуктов, вызывающих реакцию.

При наличии физиологических причин, способствующих возникновению и частому рецидиву баланопостита, необходимо обращаться за помощью к специалистам и в дальнейшем соблюдать все предписанные рекомендации в качестве профилактических мер.

Лечение воспаления крайней плоти у мальчиков

Половые органы выполняют мочевыделительную и репродуктивную функцию, поэтому их здоровье так важно. Воспаление крайней плоти у мальчиков встречается в разном возрасте и, несмотря на то, что болезнь не несет в себе большой угрозы, она доставляет ребенку существенный дискомфорт.

При первых симптомах воспаления крайней плоти необходимо обратиться к урологу, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение

Из-за чего возникает воспаление крайней плоти?

Подобное явление обозначается медицинским термином «баланопостит». При нем воспалительный процесс распространяется на головку полового члена и крайнюю плоть. В детском возрасте заболевание диагностируется у 6% мальчиков, преимущественно у детей 4 лет.

Статистика объясняется тем, что у малышей до 5 лет наблюдается физиологический фимоз, то есть головка пениса не обнажается, ткань является неподвижной. После полугода у мальчика вырабатывается смазка - смегма, она снижает трение между членом и окружающими его тканями. Нарушение выработки подобного секрета приводит к раздражению и воспалению. Среди остальных причин выделяют:

неполноценную гигиену;
использование подгузников не по размеру;
ношение тесного белья;
большое содержание сахара в моче (преимущественно у диабетиков);
использование агрессивных моющих веществ для белья;
частое применение мыла или гелей для интимной гигиены с различными отдушками.

Применение некачественных средств для интимной гигиены является одной из косвенных причин возникновения воспаления крайней плоти у малыша

В отдельную группу стоит выделить инфекции, поражающие смегму и вызывающие воспаление. К патогенным организмам относятся:

кишечная палочка;
стафилококки;
стрептококки;
грибки любого вида.

В редких случаях баланопостит становится осложнением других патологий. В зависимости от причин и характера воспаления, выделяют несколько видов заболевания.

Симптомы и разновидности заболевания

Термин «баланопостит» складывается из двух частей, таким же образом происходит разделение видов заболевания. Баланит – состояние, когда опухла только головка пениса, постит – воспалительный процесс, затрагивающий только крайнюю плоть. Чаще процесс распространяется на обе части, и врач ставит диагноз «баланопостит».

По длительности течения выделяют 2 типа баланопостита: острый и хронический. При острой форме воспаление длится не более 3 месяцев, в остальных случаях речь идет о хроническом заболевании.

В свою очередь острое течение классифицируется на следующие виды:

простой (характерные признаки - истончение пениса, жжение и дискомфорт);
эрозивный (на головке появляются язвы);
гангренозный (язвы содержат гной, возможно повышение температуры).

К наиболее опасной форме относится последняя. Если воспаление не проходит месяцами, то стихает, то возникает с новой силой - речь идет о хроническом типе заболевания. Оно может протекать в двух формах. В первом случае появляются мелкие частые язвы, не проходящие долгое время, во втором – наблюдаются кровавые ранки и характерные выделения.

Обычно вылечить хроническую форму болезни до конца не удается, и после нескольких рецидивов принимается решение о хирургическом вмешательстве. Мальчику сделают обрезание, после чего баланопостит исчезнет.

Установить наличие заболевания можно по его симптомам. К общим признакам относятся:

красная кожа вокруг полового органа;
половой член припух и воспалился;
изменилось состояние кожи;
появилось чувство зуда и жжения, болевые ощущения.

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться:

эрозии и язвы;
гной из ранок;
увеличение лимфоузлов в паховой области.

Иногда появляются сыпь, опрелости, нарывы и механические повреждения на слизистой оболочке члена. Может повышаться температура. Если речь идет о грудном ребенке, то на фоне покраснения полового органа малыш становится беспокойным и капризным. Мочеиспускания и прикосновение к органу будут вызывать у него боль.

В чем опасность болезни?

Несмотря на то, что воспаление носит локальный характер, без комплексного лечения оно может вызвать ряд осложнений:

распространение инфекции на мочевыводящую систему;
рубцевание фимоза, т.е. головка члена не сможет оголиться;
снижение чувствительности пениса, что негативно скажется на половой жизни во взрослом возрасте;
появление язвенной болезни;
парафимоз – патологическое ущемление головки полового органа.

Само по себе заболевание не опасно, но при отсутствии должного лечения влечет за собой массу серьезных осложнений, так, инфекция может распространится на мочевыводящую системуЛечение баланопостита у детей в домашних условиях

Обычно прогнозы лечения всегда благоприятны, при своевременном диагностировании от болезни избавиться легко. У маленьких мальчиков воспаление часто проходит самостоятельно, но это не значит, что при появлении симптомов нужно откладывать визит к врачу. Лечение сводится к правильному уходу, медикаментозной терапии и народным средствам.

Самое первое и важное – это научить ребенка правильно ухаживать за собой. У грудных детей такую гигиену проводит мама. Важные правила:

гигиену необходимо проводить ежедневно, половой орган промывается теплой водой без моющих средств, дополнительный уход осуществляется после каждого туалета;
трусы меняются каждый день, важно соблюдать размер белья, подгузники меняются не реже 1 раза в 3-4 часа;
после водных процедур важно насухо вытирать тело.

Лекарственные средства

Ускорить процесс выздоровления помогут лекарства. Их назначает лечащий врач, в данном случае это детский уролог или хирург. В основе терапии лежат кремы и мази местного действия.

К часто назначаемым препаратам относятся:

мази противовоспалительного действия, такие как Преднизолон, Гидрокортизол;
антисептические средства: Мирамистин, Левомеколь, Синтомицин (с какого возраста детям можно Мирамистин?);
регенерирующие препараты: Судокрем, кремы и мази с цинком, препараты на основе декспантенола (Бепантен, Д-пантенол);
противогрибковые мази: Ламизил, Ламикон и Клотримазол.

Мази назначаются в зависимости от формы заболевания и причины его возникновения. У многих препаратов есть строгие возрастные ограничения, однако у таких средств, как Левомеколь, минимальный возраст пациента не указан, поэтому обязательна консультация со специалистом. Также врач может посоветовать лекарства комбинированного действия.

Если очаг воспаления сильно болит, возможно применение жаропонижающих и обезболивающих средств, таких как Ибупрофен или Парацетамол. Аугментин используется при наличии гнойников, для обеззараживания пораженные участки обрабатываются Хлоргексидином.

Аугментин назначается при бактериальной этиологии заболевания

Немаловажным пунктом в лечении отека крайней плоти являются ванночки. Их можно делать с добавлением фармацевтических препаратов или на основе трав. К первым относится раствор фурацилина и слабый раствор перманганата калия.

Народная медицина

Лечить проблему помогут различные травы, они успокоят ткани, поспособствуют их заживлению, окажут антисептическое действие. Все ванночки готовятся из пропорции 1 ст. л. сухоцвета на 200 мл кипятка. При этом не нужно готовить целую ванну, достаточно небольшой емкости. Часто используют:

ромашку – известный антисептик, также успокаивает, снимает зуд и жжение;
шалфей – ценен своими лечебными свойствами;
календулу – заживляет раны и обладает мощным противовоспалительным действием;
кору дуба – снимает отек.

Ванночка должна иметь температуру 37-38˚. Для грудничков продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, мальчикам постарше можно продлить время до 30 минут.

Ромашка также может применяться в виде компрессов - для приготовления массы возьмите цветы и кипяток в соотношении 1:1, кашицу положите в марлю и приложите к больному месту на несколько минут. Процедуру проводят 2 раза в день.

Профилактика заболевания

Профилактика баланопостита заключается в правильном уходе. Маме новорожденного важно знать, что:

нельзя открывать крайнюю плоть пениса;
подмывать ребенка нужно при каждой смене подгузника или по мере необходимости;
обрабатывать член нужно только теплой чистой водой без применения моющих средств;
важно правильно подбирать размер подгузника и нижнего белья;
нижнее белье должно быть только из натуральных тканей;
раз в неделю необходимо тщательно промывать все складки органа, чтобы там не скапливалась грязь.

С возрастом мальчики начинают самостоятельно умываться. Задача родителей - рассказать о важности правильной и тщательной гигиены. Особенно осторожными следует быть малышам из группы риска. Это дети с сахарным диабетом, гепатитом, хроническим фимозом, уретритом.

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что фимоз, не являющийся причиной проблем с мочеиспусканием, может наблюдаться до подросткового возраста. Если же явление сопровождается отеком, зудом, или у мальчика просто покраснела крайняя плоть, то важно вовремя показать ребенка специалисту. Помните, что в вопросе детского здоровья главное - своевременное лечение.

Что такое смегма?

отмерших клеток эпителия;
пота;
сальных желез;
особой микрофлоры.

Каждый день после купания новорожденного промывать пенис отваром ромашки.
Регулярно 6-8 раз в день смывать смегму с полового органа новорожденного.
Ни в коем случае насильно не оголять головку. Она откроется естественным образом в положенные сроки.
При любых внешних изменениях или жалобах на болевые ощущения ребенком в области гениталий, незамедлительно стоит обратиться к врачу.
С полутора лет приучать самостоятельно подмываться с помощью воды и мыла.

Период полового созревания

Неприемлемо употребление алкоголя и табакокурение.
Исключить стрессы и нервные потрясения.
Использование удобного анатомически корректного нижнего белья.
Перенести тяжелые физические нагрузки на первую половину дня.

Баланопостит (Баланит)

Важно! Основные причины возникновения: несоблюдение правил личной гигиены, такие заболевания, как сахарный диабет, ожирение, отклонения в эндокринной системе, авитаминоз, тесное белье или подгузник, слабое полоскание средств для стирки, частое использование моющих средств, переохлаждение.

Очень часто родители мальчиков волнуются по поводу здоровья «мужского достоинства» сыночков. Вопросы гигиены и здоровья половой сферы маленьких мужчин вызывают ожесточенные споры на многих форумах. На приеме у врача вопрос о необходимости открытия головки пениса является одним из наиболее популярных. Родителей очень пугает диагноз «фимоз», произнесенный врачом. Развеем многие сомнения родителей и расскажем об уходе за малышом подробнее.

Мужская анатомия

Чтобы понимать сущность фимоза, необходимо хотя бы в общих чертах знать возрастную анатомию половой сферы ребенка. Половой орган малыша состоит из трех отделов – корня, где располагаются яички, тела и головки, которая заканчивается отверстием уретры, откуда выделяется моча, а когда мальчик подрастет, и сперма. Головку полового члена в обычных условиях покрывает кожная складка – крайняя плоть или препуций. У взрослых мужчин препуций легко смещается, выводя и обнажая головку пениса. Крайнюю плоть образуют два так называемых «листка» или слоя – наружный не отличается от кожи других участков пениса, а внутренний похож на слизистые оболочки, очень нежный. Между головкой пениса и внутренним листком крайней плоти есть пространство – препуциальный мешок или полость крайней плоти. В это пространство особые железы, располагаемые под крайней плотью, выделяют особое вещество – смегму, белесое жироподобное вещество. Оно способствует более легкому скольжению головки при смещении кожи и защите от микробов за счет особых компонентов. По нижней части пениса крайняя плоть соединяется с головкой особой складкой – уздечкой, в которой располагаются нервы и кровеносные сосуды.

У малышей кожа крайней плоти обычно полностью покрывает головку, собираясь в складочку к кончику. Кроме того, кожа обычно сращивается с головкой пениса специальными особыми нежными спайками - синехиями, которые практически не дают свободно выводить головку пениса наружу. Именно это явление получило название физиологического фимоза. Это название пошло от латинского слова фимозис – стягивание, сжатие, и данное явление не является патологией. Только небольшой процент малышей с рождения или на первом году жизни полностью или частично имеет открытие головки.

Отвечаем на главный вопрос…

У родителей возникает закономерный вопрос – что делать с этим самым фимозом, выводить ли головку члена самим, обращаться ли к врачу? А может, нужна срочная операция? Отвечаем – нет! Если малыш спокойно мочится, у него не возникает никаких жалоб, а кончик полового члена не красный, не воспаленный и не беспокоит ребенка, никаких действий предпринимать не нужно. Природа позаботилась обо всем за вас – если бы нужно было выводить головку пениса в обязательном порядке, это бы было предусмотрено изначально у всех детей.

Поэтому, нужно только следить за чистотой мужского достоинства. Все остальное произойдет само. Почти с рождения родители с удивлением отмечают периодические эпизоды эрекции у своих мальчиков в периоды, когда малыш хочет в туалет по-маленькому, по утрам или даже во время сна. Это нормальное явление, которое постепенно, мягко и ненавязчиво, а главное, безболезненно, раздвигает крайнюю плоть и убирает фимоз, растягивая кожные складки. Так что, начиная примерно с 3 лет, постепенно крайняя плоть растягивается и полностью открывает головку.

Кроме того, докторами отмечается, что неоткрывание головки в первые годы жизни является своеобразным защитным механизмом, который позволяет уменьшить вероятность воспаления и попадания в препуциальный мешок инфекции. Мальчик подрастает, учится азам гигиены, происходит рост его пениса, спайки постепенно расходятся и головка начинает выводиться примерно в том возрасте, когда малыш уже в состоянии сам достаточно адекватно поддерживать гигиену достоинства.
Процесс формирования крайней плоти и выведение головки будет продолжаться до периода полового созревания. Когда за счет половых гормонов кожа крайней плоти станет еще более эластичной и будет хорошо растягиваться, давая возможность правильно в дальнейшем осуществлять половые функции органа.

Что нужно знать о фимозе

В фимозе можно выделить несколько стадий, характеризующихся определенными особенностями. В первую стадию фимоза головку можно вывести в спокойном состоянии, когда нет эрекции, полностью. Во вторую стадию головку вывести полностью не удается, но ее хорошо видно. В третью стадию физиологического фимоза попытка вывести головку неудачна, ее видно только на 2-3 мм, а в четвертую стадию процесс мочеиспускания ребенка протекает с натуживанием, раздуванием препуциальной полости, ребенок кряхтит, плачет, ему больно или тяжело мочиться.

Первые две стадии не требуют от родителей вообще никаких действий, а третья стадия требует только боле пристального наблюдения за малышом и его тщательной гигиены. Никаких насильственных действий делать нельзя, крайняя плоть не должна быть травмирована. Вмешательство врача необходимо только в четвертой стадии при наличии воспалительных явлений или затруднении при мочеиспускании, раздувании препуция или других жалобах ребенка.

Как же правильно мыть? Открывать или нет?

Это один из самых частых вопросов и ответ на него однозначный – нет, не открывать, тем более насильно. В препуциальной области смегмой образуется особая среда, не дающая в норме размножаться вредным микробам, при мочеиспускании все ненужные частички и микробы смываются. При открывании и насильном промывании полости препуция микрофлора и среда нарушаются, что может привести к воспалениям.

Поэтому, правильным будет только гигиена тела и области «под подгузник». Во время купания попадающей водичкой полость крайней плоти промывается, естественным образом очищаясь, не реже раза в неделю о время купания необходимо помыть пенис и мошонку с мылом, не открывая головку. Кроме того, требуется подмывание мальчика в направлении спереди назад при каждой дефекации или смене подгузника. Для подмывания лучше пользоваться специальным детским или жидким мылом, не стоит пользоваться бактерицидными – они нарушают естественную микрофлору и могут вместо пользы нанести вред.

Если вы настроены осуществлять отодвигание крайней плоти (как до сих пор советуют некоторые врачи старой закалки), делать это надо очень деликатно, чтоб не наносить малышу ни малейшего дискомфорта. Эта область богата нервными окончаниями и все манипуляции крайне болезненны. Если головка выводится частично, сразу после обработки и обмывания этой области, кожу необходимо вернуть на место во избежание опасного осложнения – парафимоза, ущемления головки пениса.

Какие могут быть проблемы?

Иногда бывает так, что избытки смегмы плохо удаляются из полости крайней плоти из-за выраженных синехий. Тогда образуется уплотнение по типу опухоли. В таких случаях потребуется помощь хирурга или детского уролога – доктор специальным инструментом, по типу тонкой палочки, аккуратно разделит синехии под обезболиванием, что поможет отхождению секрета. Потом несколько дней нужно будет поделать ванночки с антисептиками, чтобы все хорошо зажило.

Хуже когда развивается патологический фимоз, требующий вмешательства врача, причем чаще всего это хирургическая операция под наркозом. Различают рубцовый (или атрофический фимоз) и гипертрофический фимоз. Во втором случае имеются избытки кожи крайней плоти, которые препятствует выведению головки. А вот первый случай часто производят сами родители, насильно пытаясь выводить головку пениса у малыша.

Итак, выделяются несколько основных причин фимоза:

осложнения из-за манипуляций с головкой полового члена. Насильственное растягивание крайней плоти и выведение головки, особенно когда это делают одним резким движением (даже если это делает хирург – мы уже с вами поняли – что в обычных условиях этого делать не нужно). Когда производят не физиологичные действия в области головки при лечении или гигиене, тогда происходит травмирование внутреннего слоя крайней плоти и там появляются микронадрывы и рубцы, сужающие ее.
воспаление крайней плоти, называемое баланопоститом, которое проявляется в покраснении, болезненности и припухании кончика пениса и крайней плоти. При воспалении образуются спайки из грубой ткани, приводящие к сужению крайней плоти и сильному приращению головки.

На баланопостите хотелось бы остановиться подробнее. Причин его возникновения много – это недостаточная гигиена мальчика, инфекции мочевых путей – уретрит, цистит, чаще страдают малыши со сниженным иммунитетом или во время болезней.

Кстати, баланопостит может быть не только причиной фимоза, но и осложнять уже имеющийся. Ведь сужение крайней плоти нарушает нормальное очищение препуциальной области от остатков мочи и выделений, что при определенных условиях может привести к воспалению. Тогда возникает краснота, боли при мочеиспускании и выделение гноя из области головки.

При возникновении баланопостита необходима помощь врача, который аккуратно введет специальный инструмент между головкой пениса и крайней плотью, разделит спайки и выведет выделения, тщательно промыв затем полость препуция антибактериальным раствором. Затем еще несколько дней понадобятся лечебные мероприятия дома – ванночки с растворами трав или антисептиков. Обычно их делают 4-5 раз в сутки по 5-10 минут. Кроме того, может понадобиться и обработка мазями с антибиотиками вводимая в препуциальную область.

Осложнения при фимозе

Физиологический фимоз никогда не приводит к нарушению мочеиспускания. А вот если возникает патология, малыш не может сам помочиться, крайняя плоть раздувается, моча вытекает тонкой струйкой или капельками. Иногда такой фимоз может привести и к полной задержке мочи – опасному состоянию, требующему немедленной помощи. Это часто возникает у малышей в результате болевого раздражения или ущемления тканей пениса. Ребенок не может долго помочиться, жалуется на боль в животе или над лобком, там прощупывается мочевой пузырь. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу, который, после того, как даст обезболивающие, сделает малышу катетеризацию мочевого пузыря и выведет мочу.

При самостоятельном открывании головки может произойти ущемление ее суженым кольцом крайней плоти с развитием парафимоза. Это опасное состояние, при котором если не оказать помощь быстро, может развиться омертвение головки пениса. Если за минуту не получается вернуть головку на место – надо срочно на скорой помощи ехать в больницу, там врачи помогут ребенку – если времени прошло немного – вправят вручную, если же отек сильный – рассекут сдавливающую кожу.

Методы лечения фимозов

Физиологический фимоз лечения не требует. Но есть виды фимоза, которые необходимо оперировать – это очень выраженное, избыточное образование крайней плоти и атрофические изменения с рубцами. В первом случае проведут операцию без обрезания – просто особым способом сформируют нормальное отверстие крайней плоти.

В некоторых случаях прибегают и к операции под названием циркумцизия, или проще говоря – обрезание. Оно необходимо при резких сужениях крайней плоти и грубых рубцах, не дающих нормально выводить головку пениса.

Зная о строении и работе полового органа малыша, о правильном уходе за мальчиком, гораздо проще следить за его здоровьем и не допускать проблем. Если же вы заметили нарушения в интимной области вашего сына, не стесняйтесь обращаться к врачу – лучше убедиться что все в порядке, чем потом лечить или оперировать запушенные формы болезни.