Развивающаяся в организме и беременность тесно взаимосвязаны между собой. При развитии недуга у женщины развивается бесплодие и организм женщины не способен выносить ребенка.

Общие сведения о патнарушении

Эндометриоидная киста яичника представляет собой полостное патологическое образование, формируемое на поверхности органа, состоящее из скопления крови, выделяемой при менструации.

Это образование окружено клетками, входящими в состав эндометрия. В некоторых случаях развивающаяся патология может на протяжении длительного времени себя не проявлять, однако чаще формирование такого патологического образования проявляется аномальными менструациями, развитием бесплодия, появлением болевых симптомов. Диагностирование этого недуга осуществляется при помощи использования ультразвукового обследования и проведения процедуры лапароскопии.

Эндометриоидная киста, в отличие от функционального кистозного образования, имеет иной механизм своего формирования. Такой вид кистозных новообразований чаще всего является двухсторонним. Гинекологи относят этот тип кистоза яичника к часто встречающимся проявлениям генитальной разновидности эндометриоза. При данном типе эндометриоза клетки слизистой, которая выстилает внутреннюю полость матки, выявляются в фаллопиевых трубах, яичниках, во влагалище и в стенке брюшной полости. Клеточные скопления встречаются в виде очагов, являющихся функционально активными и зависящими от гормонального фона организма. Такая зависимость приводит к образованию в очагах менструальноподобной реакции. Размножение клеток и рост очагов, расположенных в корковом слое яичников, при ежемесячном повторении кровотечений, провоцирует формирование эндометриоидной кисты, которая заполняется темно-коричневым составом, имеющим густую консистенцию.

Развитие этого типа кистоза наблюдается чаще всего в детородном возрасте от 30 до 50 лет. Этот тип развития патологического образования часто сочетается с возникновением и развитием в организме женщины фибромиомы матки и гиперплазии эндометрия. Размер новообразования способен достигать размеров 10-12 см. Одной из гистологических особенностей этого вида кистоза является отсутствие в стенке кисты желез.

Для проведения лечения используются хирургические методы в комплексе с продолжительной гормональной терапией.

Причины развития эндометриоидного кистозного формирования яичника

На сегодня существует большое количество теорий возникновения эндометриоза, однако точные причины развития патнарушения являются неизвестными.

В соответствии с имплантационной гипотезой эндометриоз и эндометриоидный кистоз развивается в результате возникновения ретроградной менструации, при которой происходит проникновение клеток эндометрия вместе с кровью в ткани фаллопиевых труб, яичников и стенки брюшной полости. В этих тканях клетки эндометрия приживаются.

Проникновение частей эндометрия возможно при проведении хирургических манипуляций, которые приводят к травмированию слизистой матки. Такими манипуляциями являются:

• гинекологические и акушерские оперативные вмешательства;
• проведение диагностического выскабливания;
• проведение медицинского аборта;
• проведение диатермокоагуляции шейки матки.

Прогрессирование эндометриоидных очагов может происходить в результате метаплазии остатков эмбриональных тканей, дефектов, обусловленных наследственными причинами, или при ослаблении иммунных свойств организма.

Достоверно установлено наличие связи между процессом формирования эндометриоидного кистоза яичника и сбоями в работе эндокринной системы организма. Нарушениями, способствующими развитию патобразования в организме, являются:

• понижение количества вырабатываемого прогестерона;
• повышение уровня выработки эстрогена и пролактина;
• развитие дисфункции щитовидной железы;
• развитие нарушений в работе коры надпочечников.

Факторами, провоцирующими развитие патобразования в организме, могут быть:

• эмоциональные стрессы;
• использование в течение длительного времени ВМС;
• наличие в организме развивающихся эндометритов;
• наличие развивающихся оофоритов.

Помимо этого спровоцировать развитие эндометриоза могут нарушение работы печени, развитие ожирения и неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы развития патобразования яичника

Степень выраженности клинических симптомов патобразования зависит от целого ряда факторов, основными из них являются:

• степень распространенности эндометриоза;
• присутствие в организме сопутствующих недугов;
• психоэмоционального состояния и некоторые другие.

В некоторых случаях образование эндометриоидной кисты происходит без возникновения явных симптоматических признаков, чаще всего этот недуг проявляется развитием у пациентки бесплодия.

Формирование эндометриоидного кистозного образования может сопровождаться появлением болевых ощущений в нижней части живота и в области поясницы, которые усиливаются в момент менструаций и при совершении полового акта. В случае появления крупного кистозного образования или при его разрыве наблюдаются признаки острого живота.

При возникновении в организме патнарушения у женщины наблюдаются обильные выделения в период месячных. Помимо этого период менструального цикла удлиняется с появлением мажущих выделений в периоды до и после менструаций. В процессе развития недуга возможно развитие в организме признаков интоксикации, которые проявляются в виде слабости, чувства тошноты и повышения температуры.

Разрастание кистозного новообразования яичника способно привести к появлению местных изменений ткани.

Эндометриоидное кистозное формирование левого или правого яичника представляет собой генетическое патнарушение, которое способно осложниться возникновением нагноений или разрывов стенок кистозного новообразования. Разрыв новообразования ведет к проникновению содержимого кисты в полость брюшины и появлению перитонита.

Лечение эндометриоидного кистозного формирования яичника

При лечении эндометриоидного патформирования яичника применяются консервативные, хирургические и комплексные методики. Комплексное лечение недуга направлено на избавление от симптомов развития заболевания и предупреждение прогресса недуга. Помимо этого комплексное лечение проводится для устранения бесплодия.

Выбор тактики лечения осуществляет лечащий врач. Этот выбор зависит от степени развития недуга длительности развития, симптомов, которые сопровождают заболевание, возраста больной и наличия проблем в организме, способных спровоцировать развитие бесплодия.

При небольших кистозных формированиях может использоваться длительная гормонотерапия. В процессе применения терапевтических методов используются низко дозированные монофазные КОК, производные норстероидов, пролонгированные МПА, производные андрогенов и некоторые другие медпрепараты. При наличии болевого синдрома, возникновение которого связано с разрастанием кистозного образования, применяются медпрепараты, позволяющие этот синдром купировать. Такими препаратами являются средства, обладающие спазмолитическим и седативным действием.

При отсутствии положительного эффекта от применения консервативных методов воздействия на недуг, а также при выявлении кистозных образований с размером, превышающим 5 см в сочетании с бесплодием, или при риске появления осложнений и высокой вероятности развития онкологического заболевания проводится хирургическое лечение.

При лечении больной репродуктивного возраста, которая желает иметь ребенка, лечащий врач стремится избегать применения радикальных методов оперативного вмешательства. Предпочтение отдается методам энуклеации гетеротопного формирования и резекции яичника. Удаление очагов эндометриоидного кистоза осуществляется с одновременным проведением гормональной терапии до и после проведения оперативного вмешательства. После удаления кисты применяются методы физиотерапии для предотвращения образования спаек, а гормональное воздействие препятствует регрессу остаточных очагов, что предупреждает развитие рецидива.

Эндометриоидная киста яичника и беременность

Эндометриоидная киста и беременность совместимы?

Достаточно часто у женщин, которые проходят медицинско е обследование для подготовки к беременности, выявляется эндометриоидная киста яичника небольших размеров, допустим 2 см. Медики сразу рекомендуют удалить ее до беременности. Это единственный выход из положения? Постараемся расставить все точки над і.

Эндометриоидная киста и беременность совместимы

Гинекологи по поводу совместимости эндометриоидной кисты яичника и беременности продолжают дискутировать, ведь данное образование не особенно мешает нормальному течению беременности.

Представьте ситуацию: у беременной женщины при обследовании обнаружили такую кисту. Стали бы из-за нее прерывать существующую беременность? Вряд ли. Женщина спокойно себе носила бы ребенка, и никаких особенностей во время данной беременности из-за кисты не возникло бы.

Дело в том, что эндометриоидные кисты небольших размеров не оказывают никакого влияния ни на течение беременности, ни на плод. Однако при всем этом - насколько бы точной и аккуратной ни была технология удаления данных кист с помощью лапароскопа, ткань яичника пострадает в любом случае.

Оперативное лечение эндометриоидной кисты несет риски для беременности

Во-первых, после того, как оболочка эндометриоидной кисты вынимается, производится коагуляция или иными словами выжигание ложа кисты. В редких случаях, правда, используют низкотемпературное выжигание.

Но чаще для этих целей используют электрический ток, который повреждает здоровую ткань яичника, прилегающую к данной эндометриоидной кисте. Это может привести к снижению функций яичника.

А во-вторых, сама операция удаления эндометриоидной кисты также чревата осложнениями в виде развития спаечного процесса. Он опасен тем, что у женщины, не имевшей до операции никакого бесплодия, после операции в результате спаечного процесса возникнет непроходимость маточных труб.

Делать ли операцию при эндометриоидной кисте?

В такой ситуации следует хорошо взвесить, что лучше - небольшая киста и спокойно протекающая беременность или же операция и вероятная травма яичника, вероятное возникновение спаек с последующей беременностью.

Совсем другое дело, когда женщина не может забеременеть и причиной бесплодия предположительно является не данная эндометриоидная киста яичника, а могут иметь место такие нарушения, как непроходимость маточных труб вследствие воспалительного процесса или ранее перенесенных операций.

К тому же предполагается наружный эндометриоз гениталий, который необходимо коагулировать по причине того, что беременность не наступает. Это иная клиническая ситуация. В данном случае можно во время операции по другому поводу удалить и эту кисту.

Эндометриоидная киста - не помеха беременности

Небольшие эндометриоидные кисты не являются преградой даже к программе ЭКО. Большинство современных клиник не подвергают женщин удалению таких кист с помощью лапароскопии.

Их специалисты инициируют овуляцию, ведут забор яйцеклеток, не смотря на наличие небольших эндометриоидных кист. Это и понятно, ведь в данной ситуации нужно максимально сохранить резерв яичников для развития беременности.

Обратите внимание, что в статье речь идет о небольших кистах - большие кисты (от 2 см) удалять нужно, даже во время беременности.

Нравится

• Про эндометриоидные кисты

  Пожалуй главный вопрос об эндометриозе, который никак не дает мне покоя это: КАК жили женщины с эндометриозом и эндометриоидными кистами, пока не изобрели эко и лапароскопию? И как они рожали детей? Неужели было столько...

• Овариамин и эндометриоидная киста

  У меня эндометриоидная киста правого яичника 30 мм. Два года назад делала лапароскопию, удалили эндометриоидные кисты, но одну пропустили и она осталась, была 8 мм, но сейчас выросла. После операции было две беременности, но обе...

• У кого получилась беременность при эндометриоидных кистах??
• Эндометриоидная киста?

  7.06.16 была на УЗИ: "слева от матки образование средней эхогенности 45х37х36,5 мм", ПЯ "2 фол. по 20 мм" Заключение - эндометриоидная киста ЛЯ. УЗИст сразу сказал - на лапару. Г предложила попробовать забеременнеть в течении...

• Эндометриоидная киста и беременность

  Сегодня сделала узи. Выявили эндометриоиднную кисту правого яичника 28мм. Ее теперь только удалять? И стоит ли? Я ещё не рожавшая и хочу ближайшие полгода-год забеременеть. Не предохраняемся,но я не беременнею. Боли внизу живота постоянно беспркоят....

Нередко в результате УЗИ у женщины обнаруживается эндометриома или эндометриоидная киста и беременность, как она сама считает, оказывается под угрозой. Так ли это на самом деле и что делать, если пришлось столкнуться с подобным недугом – вопрос, не дающий покоя многим дамам.

Эндометриоидная киста яичника – патология, встречающаяся у современных женщин нередко. Размер образования невелик, не более 2 см, но, тем не менее, врачи рекомендуют избавиться от него посредством хирургического иссечения.

Формируется такая киста сверху, на яичнике. Образована скоплением крови, выделяемой при менструации. Находится в окружении клеток, входящих в состав эндометрия.

В некоторых случаях эндометрическая киста обнаруживается не сразу, так как долгое время никак себя не проявляет. Обычно заподозрить патологическое состояние возможно уже в случае появления аномальной менструации, появлении бесплодия и болевого синдрома.

Диагностируется патология при помощи исследования ультразвуком или проведения диагностической лапароскопии.

Совместимость понятий беременности и эндометриоидной кисты

Вопрос о том, совместимы ли эндометриоидная киста яичника и беременность, давно вызывает горячие споры среди гинекологов. Большинство специалистов все же склонны полагать, что эти два состояния не взаимоисключают друг друга. Другими словами, эндометриоз не является препятствием для нормального развития беременности.

Небольшого размера не способны пагубно воздействовать на малыша в утробе матери или на сам процесс вынашивания крохи. Однако за женщиной, у которой патология обнаружена, доктору следует вести постоянное наблюдение, так как пусть минимальные, но все же, риски выкидыша имеются.

Возможно ли зачатие при эндометриоидной кисте

Немаловажно для представительниц слабого пола иметь представление о том, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой. Такая патология способна негативно сказаться на возможности зачатия. Проблема полностью пока не изучена. На этапе планирования доктором, вероятно, будут назначены гормональные препараты, которые способны сдержать развитие патологической опухоли.

Удалять подобное новообразование рискованно, ведь такое вмешательство приводит к повреждению ткани яичника. А это чревато тем, что шансы забеременеть повторно значительно снижаются. Женщина, планирующая в будущем родить второго ребенка, после проведения подобного хирургического вмешательства, обычно лишает себя такого шанса.

В подавляющем большинстве случаев эндометриома провоцирует бесплодие (исключения тоже бывают). Если патология протекает без каких-либо симптомов, и дама не посещала гинекологический кабинет для профилактических осмотров, бесплодие является единственным признаком эндометриоидной кисты. Пациентка обращается за консультацией к доктору по поводу того, что долго не может зачать. В результате проведенного обследования устанавливается диагноз – эндометриома.

Снижение или отсутствие возможности забеременеть с эндометриоидной кистой объясняется рядом причин:

• в результате потери фолликулов снижается овариальный резерв;
• вследствие гормональных сбоев в яичнике;
• как следствие спаечных процессов в органах репродукции. В этом случае зачатие становится невозможным, потому что создаются физические препятствия и сперматозоид к яйцеклетке уже не может попасть.

Эндометриоидная киста и ЭКО

Еще один, не менее важный вопрос, волнующий женщин – есть ли шанс забеременеть с эндометриомой при процедуре ЭКО.

Как правило, специалисты советуют приступать к ЭКО только после того, как патология будет полностью вылечена, ведь это отклонение способно негативно отразиться не только на процессе зачатия, но и на вынашивании малыша.

Бывает, что обнаруживается эндометриоидная киста при беременности, то есть после проведения процедуры ЭКО. В этом случае по результатам УЗИ устанавливается, каких размеров достигло новообразование. Если оно небольшое и на близлежащие органы не давит, то трогать его не стоит, ведь любое вмешательство способно усугубить спаечный процесс. За пациенткой доктор ведет постоянное медицинское наблюдение. Ей выписываются определенные препараты и, в случае необходимости, рекомендуется ограничить физические нагрузки.

Эндометриома, выросшая до больших размеров (более 6см), требует удаления, так как если случится разрыв или перекрут кисты, экстренное оперативное вмешательство по удалению будет значительно травматичнее для женщины и ее плода.

Лапароскопическое удаление производят, как правило, во втором триместре беременности.

Лечение эндометриоидной кисты у беременных

При наступлении беременности после эндометриоидной кисты лечение назначается, но оно отличается от того, которое было бы назначено небеременным дамам.

Особенность терапии определяется тем, какого размера новообразование, сколько лет пациентке и иными факторами. Лечение может быть назначено следующее:

1. Иссечение кисты хирургическим способом (посредством );
2. Назначение гормональных препаратов, витаминов, противовоспалительных средств;
3. Оба предыдущих способа могут быть назначены вместе.

Если кистозное формирование небольшого размера, то оно не удаляется, а лечится при помощи медикаментов. Однако добиться полного избавления от эндометриомы не удастся. Прием гормональных средств в течение длительного времени способен оказывать лишь сдерживающее воздействие на рост кисты, но не избавлять от нее.

Для устранения болевых симптомов прописываются спазмолитические и седативные препараты.

Хирургическая операция назначается редко, когда размеры образования настолько велики, что создают угрозу серьезных осложнений или принимать препараты пациентке мешает наличие попутных патологий. В этих случаях показана лапараскопия или удаление при помощи обычной операции. Преимущества таких способов в том, что устраняется не только сама киста, но и очаг эндометриоза, что препятствует в дальнейшем появлению новых формирований на этом месте.

ДляВажно! Женщине, планирующей в будущем иметь еще детей, проводить лапароскопию эндометриоидной кисты следует в самых крайних случаях, так как оперативное вмешательство способно оказать вред ткани яичников, что выливается в бесплодие в худшем случае, в лучшем – снижение шансов зачать.

Добиться желаемого результата можно только в том случае, если проводить комплексную терапию параллельно с удалением кисты. К сожалению, в большинстве случаев эндометриоз носит хронический характер, поэтому избавиться от него навсегда удается в крайне редких случаях. Даже если проводилось хирургическое удаление, прием гормональных препаратов все равно нужно осуществлять. Это делается для того, чтобы свести к минимуму вероятность развития новых образований.

Эндометриоидная киста яичника – патология, которую нельзя оставлять без внимания. При развитии такого заболевания у женщины может развиться бесплодие или ее организм не сможет выносить ребенка. Как лечить недуг подскажет специалист. Только чёткое исполнение всех предписаний врача способно снизить риск развития нежелательных осложнений.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "эндометриоидная киста яичника и беременность" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: эндометриоидная киста яичника и беременность

2010-02-19 13:14:22

Спрашивает Татьяна Рой :

Здравствуйте.Год назад сделанна лапароскопическая операция.Диагноз-эндометриоз 3-4 стадии,обширный спаечный процесс,эндометриоидная киста яичника справа(большая),такая же киста только меньшего размера слева.Лечилась 4 мес Люкрином.Теперь я беременна 3-4 недели.На УЗИ при подтверждении беременности вновь обнаружили эндометриоидную кисту справа.Сейчас назначили Утрожестан.Скажите,возможен ли нормальный исход беременности при наличии этой кисты,может ли такая кмста исчезнуть во время беременности?Или необходима операция?

Отвечает Быстров Леонид Александрович :

Здравствуйте,Татьяна! Сейчас, в таком сроке,точно предсказать как поведет себя киста во время беременности сложно, может все обойдется нормально. Если вдруг она начнет расти, то после 16 недель беременности,ее можно удалить. И самое главное- нередко за эндометриоидную кисту принимают кисту желтого тела, которая бывает при беременности и не требует лечения, это считается норма.

2016-09-25 09:59:30

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте,
Подскажите пожалуйста на какой препарат мне лучше перейти Клайра или Жанин?
У меня эндометриоидная киста левого яичника (правый удален)и эндометриоз в матке. Это все было и до ЭКО. после родов я планирую еще одну беременность через 2-3года, но до этого времени мне нужно чем нибудь сдерживать (а в лучшем случае лечить эндометриоз), я сейчас на Визане(2таблетки в день)3месяца, но меня не устраивают мажущие выделения. Я когда-то принимала Клайру(очень хорошо чувствовала себя), но сейчас читаю, что Жанин больше рекомендуется при эндометриозе. Вто Вы посоветуете?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Ольга! При эндометриозе Вам показан прием Визанны сроком на 6 месяцев, затем имеет смысл поставить гормонсодержащую спираль Мирену.

2014-12-05 06:44:05

Спрашивает Александра :

Здравствуйте!Мне 25 лет. Три месяца назад была обнаружена киста левого яичника (33 мм). Под подозрением эндометриоидная. 2 месяца принимала "Регулон", свечи "Дистрептаза" , ходила на "тампоны" в поликлинику. По результатам последнего УЗИ - киста 27 мм. Врач говорит,что киста практически не изменилась и нужна операция. Пошла к другому врачу, который направил на МРТ. Заключение обследования: кистома? киста с гетерогенным содержанием?.Специалист,который делал заключение по МРТ сказал, что на эндометриоидную кисту не похоже. Говорит,что "похоже на образование с кровоизлиянием,возможно,сосуд лопнул. Матка в положении рефлексио, может, это спровоцировало кровоподтек".
Гинеколог,который меня наблюдал 3 месяца, настаивает на том, что это таки эндометриоидная киста и операция нужна.
Подскажите,пожалуйста, как лучше поступить в данной ситуации? Можно ли планировать беременность сейчас? Или все же нужна операция?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Александра, добрый день! Планировать беременность сейчас нельзя, т.к. если киста эндометриоидная, то забеременеть не удастся. Положение матки не могло спровоцировать кровоподтек, это исключено. Обычно за кистами наблюдают на протяжении 3 месяцев, а затем оперируют, так что тактика Вашего врача правильная.

2014-12-04 09:38:05

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте. У меня обнаружена эндометриоидная киста правого яичника. Мне 27 лет, 4 года первому ребенку. Наблюдаю с 29.08.13г.
1-е узи 29.08.13 - правый яичник 35х34,эко 23 мм диаметр
2-е узи 11.02.14 - правый ямчник 48х35х42 с доминантным фоликулом 24мм. Содержитокруглое образование с мелкодиспертным содержимым 25мм
3-е узи(принимала после 2-го узи ок)-правый яичник 42х29х27, содержит округлое образование с мелкодиспертным содержимым 22мм.
Вопрос - реально ли забеременеть? как такая киста повлияет на беременность,плод, если попробовать забеременеть?Реально выносить и родить здорового ребенка?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Наталья! Перед планированием беременности необходимо в обязательном порядке вначале удалить кисту, забеременеть с ней не реально.

2014-10-04 14:54:24

Спрашивает елена :

Здравствуйте! Мне 25 лет,2,5 года назад поставлен диагноз-эндометриоз, эндометриоидная киста правого яичника. Пошла лапароскопическую операцию, киста удалена, яичник резецирован в пределах здоровой ткани. После операции- 6 месячный курс лечения декапептилом-депо. МЦ уже восстановился,ничего не получается с беременностью, спермограмма у мужа нормальная.Скажите, имеет ли смысл проходить ГСГ или гидротубацию? Во время операции трубы были визуально нормальными. Спасибо.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Елена! Вы проходили фолликулометрию, т.е. отслеживали прохождение овуляции на УЗД? Если да, тогда необходимо проверить проходимость маточных труб путем метросальпингографии (рентген маточных труб). Еще одной причиной ненаступления беременности может быть эндометриоз. Будьте здоровы!

2014-01-31 09:15:41

Спрашивает Виктория :

Здравствуйте! Прошу Вас, помогите разобраться! Мне 33 года, месячные приходят вовремя "+" "-" 2-3 дня, всю жизнь были по 6-7 дней, 2-3 день - обильные. Кровомазание в межменструальный период никогда не было. У меня были 1 роды (ребенку уже 14 лет), 2-а аборта, 1 выкидыш, 1 аборт и 1 выкидыш. Всегда предохранялись с мужем презервативом, высчитывая опасные дни, т.е. открытый половой акт всегда был последнюю неделю перед месячными. Сейчас второй месяц живем открытой половой жизнью в целях беременности. Меня ничего не беспокоит. Пол года мерила БТ и вела график. Сдала анализы на гормоны.На 4 д.ц. - ЛГ- 11,21 мМЕ/мл,ФСГ-6,70 мМЕ/мл,Пролактин-9,7 нг/мл, Эстрадиол-50,0 нг/мл; На 21 д.ц. - Тестостерон-0,379 нг/мл, Прогестерон-8,62 нг/мл. Далее сдала анализы на инфекции ПЦР диагностика. Результаты: Neisseria gonorrhoeae - НЕ обнаружено, Trichomonas vaginalis - НЕ обнаружено, Хламидия трахоматис - НЕ обнаружено, Микоплазма гениталиум - НЕ обнаружено, ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 - НЕ обнаружено, Уреаплазма уреалитикум колич. - 0, Микоплазма хоминис колич. - 0, Гарднерелла вагиналис колич. - 0, Биовары Т 960 - 0, Биовары PARVO - 0
НО!!! настораживают меня данные УЗИ - все разные! Напишу заключения.
1) 2011 год,24 д.ц. - УЗ-признаки гиперплазии(?) эндометрия, нельзя исключить полипы эндометрия
2) 2011 год, 13 д.ц. - Эхо-признаки изменений структуры, соответствующей перенесенного метроэндометрита. Мультифоликулярные яичники.
3) 2013 год, 9 д.ц. - Эхо-признаки возможного полипоза
4) 2013 год, 9 д.ц. - УЗ данные за хронический метроэндометрит, двухсторонний сальпингоофорит. Не исключается патология эндометрия (полиповидная гиперплазия?) P.S. причем я к данному врачу пришла с вопросом посмотреть есть ли конкретно у меня полипы или нет, она ответила, что не видит!!!
И вот я решила пройти МРТ малого таза, который меня вообще убил!!!
2014 год, 7 д.ц. (еще мазали месячные, но очень, очень мало, буквально 1 капля). Вот,что написано:
Матка находится в положении anteversio anteflexio, размерами: тело матки - 5,7*4,6*5,9 см, шейка-3,1*2,3 см. Полость органа несколько расширена, отмечается утолщение эндометрия до 1,0 см (не соответствует фазе МЦ), МР сигнал от него достаточно однородный, без признаков внутриполостных образований.
Переходная зона четко дифференцируется, в области передней стенки тела матки, определяется локально выраженная зона утолщения переходной зоны до 1,0 см (очаговый аденомиоз?), на остальном протяжении толщина максимально до 0,6 см, с единичными мелкими кистозными включениями, вероятно, поствоспалительного характера. Миометрий без очаговый образований.
Церквиальный канал не расширен, эндоцервикс достаточно однородный. В области шейки определяются множественные Наботовы кисты размерами 0,3-0,5 см.
Правый яичник размерами 4,0*2,1 см, с четкими ровными контурами, содержит умеренное количество фолликулов, размерами до 1,1 см, на фоне которых в структуре яичника определяется округлой формы образование,гиперинтенсивного МР сигнала по Т1ВИ, Т2ВИ, FS, размерами 1,2*1,0 см, с четкими контурами, вероятно, эндометриоидная киста. Прилежащие отделы трубы несколько утолщены. Также отмечается небольшое скопление жидкости по периферии яичника, вероятно, за счет хронического воспалительного процесса.
Левый яичник размерами 3,6*2,0 см, в структуре содержит умеренное количество фолликулов, размерами до 1,0 см. В структуре яичника определяются округлой формы образование, гиперинтенсивного МР сигнала по Т1ВИ, FS, с гипоинтенсивным по Т2ВИ ободком по периферии, размерами 0,9*0,6 см, также вероятно, эндометриоидная киста. Прилежащие отделы трубы несколько утолщены. Также отмечается небольшое скопление жидкости по периферии яичника, вероятно, за счет хронического воспалительного процесса.
Мочевой пузырь содержит небольшое количество мочи, стенки его не изменены. В его просвете дефекты наполнения НЕ определяются.
Убедительных данных за увеличение регионарных лимфатических узлов на момент исследования НЕ выявлено.
В Дугласовом пространстве определяется небольшое количество свободной жидкости.
Заключение: МР признаки утолщения эндометрия тела матки,вероятно,за счет его гиперплазии. Локальный участок утолщения переходной зоны передней стенки тела матки, с неоднородностью ее структуры, (очаговый аденомиоз?). Образования обоих яичников, более вероятно, эндометриоидные кисты. МР признаки хронического двухстороннего сальпингоофорита.
Я слышала много о коммерческих диагнозах. Я живу в курортном городе, где все построено на деньгах. Скажите можно ли мне беременеть? Есть ли опасность в чем-либо? Собираюсь за границу и хочу там пройти УЗИ. Меня настораживает, что по анализам все хорошо, а только УЗИ мне дает разные виды болячек. Я проходила все УЗИ в целях проверки. Причем одна врач меня направляла на операцию, другая говорила, что пролечиться и все пройдет. В 2013 году я принимала Вобензим, Свечи Полижинакс, Юнидокс Солютаб, Микосичт, Бифиформ = 10 дней. А потом оказалось, что у меня вообще все печально! Видимо эти страхи мне мешают спокойно наслаждаться половой жизнь. и зачать ребенка. Замечу, что мы с мужем только начали жить открытой половой жизнью. Спасибо!

Отвечает Бут Галина Николаевна :

Гиперплазия эндометрия, эндометриоз яичников может сопроваждаться неизмененными анализами, которые представлены выше.
С учетом результатов МРТ рекомендовано: УЗИ во вторую фазу цикла (накануне месячных), аспирационная бипсия эндометрия (выполняется амбулаторно).

2013-10-14 01:55:57

Спрашивает Татьяна :

Месячных нет уже 1 мес. тошнит целый день, тест слабо выраженная 2-я полоска очень слабо почти незаметно немного болит в правой части живота (пару раз были боли в виде схваток) что это? с 1-ой беременностью было всё совсем не так. да и ещё у меня эндометриоидная киста правого яичника.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Татьяна, каждая новая беременность не похожа на предыдущую. Вы беременны, а присутствие болезненных ощущений - повод обратиться к гинекологу.

2013-08-07 11:41:27

Спрашивает Елена :

Здравствуйте, мне 35 лет, 5 беременностей 1995 - аборт, 1997 аборт, 1999 - беременность, закончилась рождением здорового ребенка (во время родов разрыв шейки матки), 2010 - замершая беременность (плода на УЗИ так никто и не увидел, закончилась выкидышем, беременность диагностировали посмертно по ХГЧ, 2013 - беременность после ВМИ, замерла на сроке 6 недель 4 дня.
За последний год пережила следующее:
1. август 2012 - разрыв кисты, вследствие чего приступ аппендицита, полостная операция, 2 курса антибиотиков.
2. октябрь 2012- госпитализация по скорой,болевой синдром, диагностировали эндометриому + страшный эндоментриоз + спаечный процесс, не оперировали, курс антибиотиков. Назначили Визан, принимать не стала, решила посоветоваться с другими специалистами.
3. Получается, что каждые 2 месяца (когда работает левый яичник)возникает болевой синдром, болит буквально все тело, температура до 38.
декабрь 2012 - плановая лапароскопия по удалению эндоментриомы (3,7 см), рассечение спаек. Перед операцией опять болевой синдром. Страшный эндометриоз лапароскопией не подтвердился. Никакой гормональной поддержки после операции не прописали, сказали беременеть.
4. Май 2013 - ВМИ (помимо всего вышеописанного есть еще мужской фактор. Перед ВМИ на УЗИ была видна эндометриоидная киста 3,5 см. Беременность наступила с первой попытки. После узи в 6 недель доктор отменил утрожестан. Беременность замерла 6 недель 4 дня.
5. Июль 2013 - вакуум регуляция, на 4 день после нее болевой синдром.

Что могло быть самой вероятной причиной замирания?
1. Наличие эндометриоидной кисты.
2. Отмена утрожестана
3. Генетические отклонения (анализ на кариотипы еще не готов)
4. Длительный перелет на самолете (в 4 и 6 недель)

И самый главный вопрос: можно ли опять сделать попытку ВМИ и когда, и чем она может закончиться. 2 замерших беременности - тенденция, 3-й раз страшно.

Предназначение женщины – выносить и родить здорового ребенка. Не для всех зачатие представляет собой простой процесс. Для многих планирование беременности –ответственное мероприятие, к которому следует тщательно подготовиться.

На данном этапе нередко выясняется, что на яичнике у женщины есть новообразование, которое может усложнить зачатие или навредить плоду. Эндометриоидная киста яичника и беременность – проблема, с которой часто сталкиваются женщины репродуктивного возраста.

Почему возникает болезнь, до конца неизвестно. Причин довольно много, например, генетическая предрасположенность, стрессы, ослабленная иммунная система, избыточный вес, механические травмы, нерегулярная половая жизнь. Чем раньше будет обнаружено уплотнение, тем эффективней будут терапевтические меры.

Если вы хотите зачать ребенка, но у вас не получается, предварительно пройдите гинекологическое обследование, сдайте анализы, посетите врача.

Часто, именно при исследовании у женщины обнаруживается эндометриоидная киста левого яичника. Болезнь может никак себя не проявлять, бесплодие оказывается ее единственным признаком. Увеличиваясь, капсула с жидкостью внутри может проявлять себя по-разному. Часто возникают такие симптомы, как:

• тянущие боли внизу живота;
• систематические запоры;
• учащенное мочеиспускание;
• бледность;
• повышение температуры тела.

При появлении таких признаков надо максимально оперативно обратиться за медицинской помощью.

Не занимайтесь самолечением, это может усугубить ситуацию, повлечь осложнения и другие последствия. Только врач на основе клинической картины может подобрать идеальное решение по устранению симптомов.

Можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой? Такие ситуации можно назвать исключительными. Однако бывает, что уплотнение возникает после наступления беременности. В этом случае требуется строгий медицинский контроль за характером и ростом капсулы.

В течение девяти месяцев она может рассосаться, но также гормональная перестройка может вызвать ее бурный рост. Удалить или наблюдать за кистой левого или правого яичника решает врач. Есть женщины, которые настаивают на ЭКО с эндометориоидной кистой, но такая процедура не увенчается успехом. И даже если зачатие произойдет, риск выкидыша будет слишком велик.

Лечение эндометриоидной кисты

Эндометриозные образования могут лечиться разными способами. Выбранная методика зависит от диагностики беременности. Если опухоль обнаружена до зачатия, выход из ситуации один – операция. Медикаментозное лечение может использоваться только, как вспомогательная мера, чтобы уменьшить размеры уплотнения.

Эндометриальная киста никогда не пройдет сама, но женщины нередко предпочитают пить таблетки и обманывать себя ложными надеждами, усугубляя ситуацию.

Правильнее всего будет сделать операцию сразу после диагностирования узла. Существуют разные методики удаления, но самой эффективной можно назвать лапароскопию.

Это малоинвазивная технология, которая характеризуется безболезненностью и отсутствием осложнений, минимальным реабилитационным периодом. Удалив уплотнение, женщине предстоит гормональная восстановительная терапия, только после всех правильно выполненных предписаний возможна беременность.

В случаях, когда капсула с жидкостью обнаруживается после того, как женщина забеременела, лечение будет абсолютно другим.

Изначально гинеколог будет наблюдать за ней. Маленькое уплотнение не способно навредить плоду. Случается, что под воздействием гормонов образование само рассасывается еще до родоразрешения. Но специалисту предстоит постоянно следить за его поведением с помощью результатов ультразвука.

Иногда для нормализации гормонального фона во время беременности женщине с кистой прописывают лекарственные препараты. Дозировка и вид лекарства должны быть максимально безопасными для плода. Такими характеристиками обладает «Утрожестан». Если капсула разорвалась, начала расти, вызывает боли, ее нужно удалить. Лапароскопическая операция проводится во втором триместре.

Беременность после удаления эндометриоидной кисты

Когда киста была обнаружена и удалена до наступления беременности, многие беспокоятся о том, что не смогут зачать. На самом деле после хирургического вмешательства забеременеть удается сравнительно легко. Но чтобы стать мамой в будущем, необходимо знать и придерживаться нескольких простых правил:

• После операции необходимо двигаться. Если проводилась лапароскопия, вставать с кровати надо уже через 2-3 часа. Это позволит избежать спаечных процессов. Именно спайки на маточных трубах впоследствии могут помешать оплодотворению яйцеклетки.
• Обязательно пейте все лекарства, прописанные врачом. Часто гинеколог вписывает антибиотики. Это позволяет избежать яичникового воспаления и развития инфекции.
• Необходимо правильное питание, сбалансированный рацион. Рекомендуется употреблять больше жидкой пищи, избегать продуктов, вызывающих брожение.
• Важно соблюдать гигиену, ухаживать за раной, правильно подобрать средства по уходу.

Если все это делать, шанс на зачатие увеличится в разы. Также важно побеседовать с психологом. Часто страхи, стрессы и внутренние проблемы мешают забеременеть больше, чем физиологические особенности.