Как заживает матка после кесарево. Рубец на матке – неизбежное последствие кесарева сечения

Послеродовая инволюция матки вызывает у молодых мам немало тревог: все ли идет правильно? Особенно, если ребенок появился на свет в результате хирургической операции. О том, как должно идти сокращение матки после кесарева сечения, важно знать. Ведь в этом случае есть отличия от того, что происходит после обычных родов. И возможностей заполучить осложнения больше.

Читайте в этой статье

Послеродовое состояние матки

Главный женский орган не спешит приобретать прежний размер. Это естественно, ведь в его гладкой мускулатуре много ставших теперь лишними клеток, которые постепенно атрофируются. Мышцы матки растянуты и ослаблены. Внутренняя поверхность являет собой рану, ей тоже предстоит .

Еще большие особенности имеет матка после кесарева сечения. На ней есть шов, продольный или поперечный, это зависит от вида произведенного вмешательства. То есть ткани соединены между собой хирургическими нитями, обычно саморассасывающимися. Но в любом случае организм расходует силы еще и на заживление шва, а не только поверхности слизистой раны. Должны срастись нервные и мышечные волокна, сосуды, что делает инволюцию матки более сложной и длительной.

Болевые ощущения, которыми сопровождается процесс, из-за вынужденного травмирования органа сильнее, чем после нормальных родов.

Восстановление органа после кесарева сечения

Восстановление матки после кесарева сечения имеет 3 взаимосвязанных аспекта:

Уменьшение органа в размере, сопровождающееся сокращениями его гладких мышц.
Заживление шва.
Очищение внутреннего пространства от ненужных тканей и регенерация слизистой оболочки, происходящие с выведением кровянистых выделений.

Все процессы происходят одновременно. Но проведенная операция делает их более медленными. Она же может вызвать осложнения, поэтому женщина потом дольше остается в роддоме. Но затем следует выписка домой, тогда возможность спросить о непонятном у врача отдаляется. Больше всего женщин интересует, сколько времени сокращается матка после кесарева сечения. В среднем процесс занимает до 60 суток.

Выделения

Матка при любом способе родоразрешения по его окончании очищается. Женщина обнаруживает у себя , поначалу обильные, затем уменьшающиеся количественно и меняющие цвет. В первые дни в них замечаются и .

При заторможенном поведении мышц органа выделения задерживаются внутри на больший срок. Поэтому идти они будут тоже дольше, сохраняя немалый объем. Но их уменьшение в норме все равно бывает заметным.

Шов

Шов на матке, естественно, не виден, но препятствует ее сокращениям. В месте разреза на органе должен сформироваться рубец. То есть в этой области образуется участок соединительной ткани. Она более жесткая, чем гладкомышечная, хуже растягивается, а движения матки во время сокращения и расслабления причиняют боль. Шов должен превратиться в рубец к 6-му месяцу после родов. То есть в месте разреза тоже идет самостоятельный процесс.

Важно и состояние внешнего шва на коже живота, на брюшной стенке. Причиненные при операции повреждения делают более слабыми и эти мышцы, что тоже не способствует быстрому уменьшению матки.

Возвращение нормального размера матки

Имеет большое значение и то, как сокращается матка после кесарева сечения. С ней происходит то же, что по окончании нормальных родов. Но поскольку орган травмирован, ощущения во время сокращений будут сильнее. Чтобы снять их, женщинам дают обезболивающее. Но и в дальнейшем дискомфорт еще будет чувствоваться, особенно при кормлении.

Движения мышц матки приводят к исчезновению лишних волокон, пережиманию кровеносных сосудов. И на 10 -11-й день рождения малыша орган, несмотря на перенесенное кесарево, делается чуть больше, чем до беременности.

Возможные осложнения из-за операции

Как долго сокращается матка после кесарева сечения, зависит от наличия или отсутствия , которых при естественных родах не бывает, или случаются они реже:

значительная потеря крови, делающая женщину слабее и пассивнее, а матку – подверженной гипотонусу;
занесение инфекции в полость органа, мешающей восстановлению ее внутренней поверхности и движениям мышц;
, нарушающие местоположение органа, препятствующие сокращениям;
, возникающие из-за непомерной для данного этапа физической нагрузки.

Как помочь органу вернуться в норму

Движениями гладких мышц матки управляет гормон . Он вырабатывается организмом самостоятельно, но только если приложить к этому усилие. Оно состоит в стремлении кормить ребенка. Налаживать процесс нужно с первых дней.

Чем чаще прикладывать дитя к груди, тем активнее идет восстановление репродуктивных органов матери.

Есть и иные методы, способствующие маточным сокращениям:

нужно двигаться, несмотря на дискомфорт и слабость;
несколько раз в день необходимо так 20 минут;
прикладывать ненадолго к области между пупком и лобком обернутый полотенцем сосуд со льдом;
не допускать переполнения мочевого пузыря и запоров.

Проблемы послеоперационного периода

Сложности связаны в основном с движениями. Вставание с постели, кашель, ходьба даются тяжелее, чем после нормальных родов. И это может вызвать пассивность новоиспеченной мамочки, значит, еще замедлить сокращения матки. То же бывает и по дополнительным причинам:

скопление в кишечнике газов из-за замедления моторики в результате операции;
затруднения с лактацией, ведь ребенка приносят лишь на 3-й день;
наружный шов, препятствующий лежанию на животе.

Кроме этого в полости органа могут задержаться лохии, что вызовет .

Но не взирая на все трудности, сколько сокращается матка после кесарева сечения, зависит от ее обладательницы. Большинство проблем с этим решаемы. В помощь женщине – , тщательный уход за швом, правильный режим.

Частые проблемы после кесарева

Самыми распространенными проблемами после кесарева являются:

Матка может достаточно долго восстанавливаться до прежних размеров, поэтому иногда ей нужно немного помочь и простимулировать ее сокращение.

Состояние матки после хирургических родов

После родоразрешающей операции матка может довольно длительно пребывать в растянутом состоянии, что совсем не удивительно. В этот период она больше напоминает открытую рану, причем довольно крупных размеров (10-12 см). Но со временем эндометриальный слой заживает, а сам орган заметно сокращается. После хирургических родов маточные мышцы, нервные окончания и сосудистые структуры повреждены, что и повышает длительность инволюции органа. Если наблюдается гипотония, то мышцы не могут самостоятельно восстановиться, поэтому женщине назначают инъекции препаратов, сокращающих матку.

Процессы сокращения матки после кесарева под влиянием некоторых факторов могут заметно замедлиться. Особенно часто это происходит по причине многоводия или ослабленной родовой деятельности, доброкачественных опухолевых процессов или многоплодной беременности, на фоне воспалительных поражений яичников или матки. Также влияет на сократительную способность и временное ограничение подвижности, ведь первое время после кесарева женщина часто вынуждена находиться под капельницами. А в дальнейшем движения ограничиваются болезненными ощущениями, возникающими из-за послеоперационного шва.

Особенности восстановления матки

На сколько быстро произойдет сокращение матки, определяется несколькими факторами. Если кесарево было запланировано заранее, в ходе операции отсутствовали осложнения и дополнительные хирургические манипуляции, то на восстановление маточного тела понадобится порядка двух месяцев. Причем сокращение будет протекать самопроизвольно, без дополнительного воздействия на матку.

Если же родоразрешающая операция протекала с некоторыми отклонениями или у женщины обнаружились какие-либо осложнения, то может потребоваться дополнительная стимуляция сократительной маточной деятельности посредством введения специальных медикаментозных препаратов. Помимо улучшения сокращения, эти средства способствуют прекращению кровотечения из поврежденных маточных сосудов.

За всю беременность размеры матки увеличиваются практически в 500 раз, поэтому для ее восстановления необходимо определенное время. А в случае с кесаревым сечением, помимо растянутости, имеет место еще и резаная рана, что только усложняет процессы восстановления, которые сводятся к трем аспектам: выделениям, заживлением шва и сокращением до первоначальных параметров.

Какие выделения

В процессе восстановления лохии заметно меняются, по их характеру даже можно судить о степени реабилитации пациентки.

Поначалу после хирургического родоразрешения у мамочки наблюдаются кровянисто-слизистые выделения, которые беспокоят примерно на протяжении недели. Цвет таких лохий насыщенно-красный, присутствуют заметные сгустки.
Но постепенно выделения будут светлеть и через несколько недель они будут напоминать менструальные мазки коричневатого цвета.

Мамочке не стоит форсировать события, потому как слишком быстрое прекращение выделений (раньше 6 недель) обычно рассматривается врачами, как отклонение, требующее дополнительного обследования пациентки. Если же маточные выделения наблюдаются чересчур долго (больше 9 недель), то также необходима консультация гинеколога.

И быстро прекратившиеся, и слишком затянувшиеся выделения одинаково опасны для женщины. Они могут привести к гнойным процессам внутри матки, развитию эндометрита и прочим патологическим осложнениям.

Состояние шва

Еще одним показателем восстановления матки является заживление послеоперационного шва. На сегодня хирурги проводят рассечение несколькими способами: классическим, поперечным или вертикальным. Классический разрез делают в вершине матки вертикально. В этой зоне располагается множество сосудов, поэтому подобный разрез сопровождается обильными кровотечениями, из-за чего врачи достаточно редко используют подобную технику.

Вертикальное рассечение производится при преждевременном родоразрешении или аномальном маточном развитии. Наиболее предпочтительным является поперечный разрез, который располагается по нижней складке живота, практически над лобком. Такое рассечение отличается меньшими кровопотерями и травматичностью, сокращает вероятность послеродового инфицирования и заживает не так медленно, как остальные виды разрезов. После заживления подобный рубец не влияет на будущие беременности и позволяет женщине родить естественным путем.

При выполнении шва на матке врачи применяют саморассасывающиеся нити вроде винкрила, дексона и пр. В первые дни на рубец ежедневно накладывается повязка, а сам шов обязательно обрабатывается во избежание воспалительных осложнений. Примерно через неделю сформируется рубец, тогда роженица сможет помыться в душе. Для ускорения заживления шва женщине рекомендуется носить специальные бандажные шорты или пояс.

Как долго сокращается матка

Сколько будет длиться сокращение матки, сказать сложно. Каждая женщина индивидуальна, да и от клинической картины восстановительного периода после оперативного родоразрешения тоже многое зависит. Согласно исследованиям, после кесарева матка весит примерно около килограмма, но уже по прошествии недели она становится вдвое меньше, через две недели матка уменьшается до 350 грамм, а по истечении трехмесячного послеродового периода она вернется к первоначальным параметрам.

Наиболее активно сокращается матка в первые 14 дней, хотя весь период восстановления занимает несколько месяцев. О сокращении говорят тянущие и схваткообразные болезненные ощущения в области матки. Если боли слишком нестерпимые, то женщине назначаются спазмолитические медикаменты. Если же матка не сокращается или сокращается слишком медленно, то подобные симптомы могут указывать на развитие осложнений, поэтому необходимо гинекологическое обследование.

Также замедленное маточное сокращение может стать следствием физиологических отклонений в развитии органа (перегибы, загибы, недоразвитость и пр.), воспалительных заболеваний, фиброзных опухолей или травматизации родового канала. В подобных ситуациях длительность восстановления матки будет определяться соответствующим лечением.

Что способствует сокращению

Для улучшения сократительной маточной активности пациенткам назначаются медикаменты вроде простагландинов, Окситоцина. Но есть и масса домашних способов, которые заставят матку сократиться значительно быстрее:

Не стоит забывать о гигиенических нормах, своевременно производя обработку шва, иначе могут начаться гнойно-воспалительные осложнения, которые только продлят послеродовое восстановление.

Варианты послеоперационных осложнений

Если период сокращения растянулся на довольно длительный срок, то причиной подобного может стать закупорка маточного зева, в результате которой лохии скапливаются внутри органа и не могут естественным образом выйти наружу. В подобной ситуации женщине назначается выскабливание или кюретаж, когда скопившиеся остатки удаляются из матки механическим путем. Подобная мера необходима, иначе велик риск развития воспалений, ведущих к сепсису, эндометриту и прочим осложнениям.

Если в процессе кесарева сечения женщина потеряла немало крови, то это может привести к слабости и маточному гипотонусу, из-за чего сократительная активность практически отсутствует. Осложнить родоразрешающую операцию может и спаечная патология, которая приводит к нарушениям подвижности и препятствует сократительной деятельности матки, т. е. вызывает развитие маточной субинволюции.

Опасные признаки

В роддоме за родильницей каждый день наблюдают специалисты, но после выписки домой у женщины не остается времени на прислушивание к собственному состоянию, потому как она окунается в новую жизнь мамы. В подобных ситуациях часто тревожные симптомы остаются нераспознанными, что ведет к серьезным осложнениям. Поэтому нужно обязательно обратиться к специалисту, если:

Маточные выделения имеют ненормальный характер, либо они не прекратились через 2 месяца после операции. В норме кровянистые лохии выделяются лишь в первую послеродовую неделю, после чего их характер меняется на серозно-сукровичный. Ближе к 20-му дню послеоперационного периода выделения становятся жидкими и светлыми, после чего исчезают вовсе.
Открылось маточное кровотечение. Подобное состояние может указывать на остатки чужеродных тканей в матке или на гипотонию, при которой матка плохо сокращается. Для остановки кровотечения и определения его причины необходимо врачебное вмешательство.

Главное, не пытаться решить проблему домашними и народными способами. Различные настойки и отвары могут применяться в качестве дополнительных терапевтических средств, но при таком осложнении, как кровотечение, они могут только навредить.

Когда можно беременеть снова

Что касается сексуальных отношений, то после кесарева можно начинать их не раньше, чем через 2 месяца. Подобный срок устанавливается, если родоразрешение прошло без каких-либо отклонений. В противном случае соблюдение полового покоя продляется на определенный срок. Если женщина снова захочет родить, то это станет возможным лишь через пару-тройку лет, когда произойдет полноценное заживление и формирование рубца на маточной стенке. Поэтому в этот период необходимо ответственно подойти к вопросу контрацепции. Рекомендуется совмещать механические барьерные средства с оральными контрацептивами.

Если беременность все же наступила, врачи рекомендуют сделать медикаментозный аборт, потому как шансы на вынашивание и рождение жизнеспособного малыша не превышают 10%. Поэтому женщине нужно ответственно относиться к вопросу послеоперационной реабилитации и врачебным рекомендациям. Ведь кесарево – это полноценная полостная операция, способная вызвать немало осложнений и нежелательных последствий.

Изнутри матка представляет собой огромную рану, причем максимально повреждена она в той области, где была прикреплена плацента, именно там находится большое количество затромбированных сосудов. Кроме того, на внутренней поверхности матки находятся остатки плодной оболочки и сгустки крови.

В норме полость матки должна в течение первых 3 дней очиститься. В этом процессе немалая роль отведена фагоцитозу (фагоциты – лейкоциты, которые способны растворять бактерии) и внеклеточному протеолизу (растворение бактерий с помощью протеолитических ферментов).

Благодаря данным процессам из матки выделяется раневой секрет (лохии). В первые дни лохии представляют собой кровянистые выделения, на 3-4-й день они становятся серозно-сукровичными с высоким содержанием лейкоцитов, к концу третьей недели маточные выделения должны быть жидкими и светлыми и на шестой неделе исчезнуть вовсе.

При этом если говорить о восстановлении эпителия полости матки (внутренней оболочки), то оно происходит примерно через 3 недели, место прикрепления плаценты же восстанавливается ближе к концу послеродового периода.

Сколько это займет времени?

Обычно сокращение матки в среднем занимает от полутора до двух с половиной месяцев . При этом наиболее активное уменьшение объемов матки происходит в первые дни после родов.

Так, сразу после родов размер маточного зева в диаметре составляет около 12 см и это позволяет в случае необходимости ввести в матку руку, чтобы удалить остатки последа.

Однако уже по истечении первых суток вход в канал шейки матки сужается до того, что в него могут войти лишь два пальца, на третьи сутки – один. Полностью наружный маточный зев закроется примерно на третьей неделе.

При этом если сразу после родов вес матки равен 1 кг , то через 7 дней он составит приблизительно 500 г , через 14 – 350 г и к концу послеродового периода, т.е. через 2-3 месяца, матка приобретет свой дородовый размер с весом примерно 50 г .

Стоит учесть, что процесс сокращения матки сопровождается небольшими схваткообразными болями в нижней части живота , причем наиболее выражены и интенсивны они после повторных родов.

Если эти сокращения очень болезненны , то после консультации с врачом для уменьшения боли можно применить определенные обезболивающие или спазмолитические средства, но лучше все же обойтись без них.

Однако случается так, что у некоторых рожениц не сокращается матка после родов (атония) или же сокращается, но крайне медленно (гипотония) .

Оба варианта опасны для здоровья женщины , так как могут стать причиной или ряда иных осложнений.

Матка не сокращается: в чем причина?

Среди наиболее распространенных факторов , влияющих на замедление сокращения матки после рождения ребенка, гинекологи выделяют:

количество плодов, вынашиваемых женщиной;
расположение плаценты;
сложности, возникшие в течение беременности или родов;
большой вес ребенка;
состояние здоровья женщины и др.

Так, к примеру, сокращение матки происходит медленнее у женщин, чья беременность была:

или осложненной (гипертония, нефропатия и др.);
если имело место низкое прикрепление плаценты;
плод был достаточно крупного размера;
организм роженицы был сильно истощен;
родовая деятельность протекала слабо;
после родов женщина вела себя очень пассивно и практически не двигалась.

Вовсе не сокращаться после родов матка может в случае:

ее перегиба;
травм родового канала;
ее недоразвития;
воспалительных процессов в придатках и самой матке (в т.ч. и в прошлом);
фибромы (доброкачественной опухоли);
нарушения свертываемости крови и др.

Если матка сокращается медленно

Сразу же после рождения ребенка к животу новоиспеченной мамочки прикладывают холодную грелку, это способствует остановке кровотечения и ускорению сокращения матки.

На протяжении нескольких дней, которые роженица будет находиться в родильном доме, врачи постоянно будут проверять состояние матки и уровень ее сокращения.

Установить низкую способность матки к сокращению гинеколог может при обычном осмотре по состоянию дна матки (в этом случае оно будет мягким).

Причем женщину не должны выписывать из роддома до того момента, как у врача не будет уверенности, что матка сокращается нормальными темпами.

Если гинеколог видит, что самостоятельно матка не может сократиться , он назначает женщине специальные препараты, усиливающие ее сократительную деятельность (простагландины или окситоцин ), а также, при необходимости, наружный массаж дна матки, который осуществляется через переднюю брюшную стенку.

Главным импульсом к ускорению сокращения матки является грудное вскармливание, поэтому советуем вам начинать кормить малыша грудью как можно скорее.

Также рекомендуется много двигаться (по возможности) и чаще ложиться на живот, а еще лучше – спать на нем. Не следует пренебрегать и правилами личной гигиены, а именно регулярно осуществлять подмывания, обрабатывать раны и т.п.

Немалое влияние на уровень сокращения матки оказывает регулярное опорожнение мочевого пузыря . Женщины зачастую не придают этому факту должного внимания, тем более, что если после родов им были наложены , ведь тогда мочеиспускание приносит немало болезненных ощущений. Однако, несмотря на боль, следует как можно чаще стараться ходить в туалет.

Как правило , после родов матка активно сокращается и у тех женщин, которые на протяжении беременности не избегали небольшой физической нагрузки. Поэтому советуем вам как можно чаще во время беременности гулять на свежем воздухе, выполнять простую домашнюю работу и делать .

Если все вышеперечисленные методы не оказали необходимого эффекта и матка все равно не сокращается, выходом из ситуации может стать . Дело в том, что в полости матки могут остаться лохии (послеродовые выделения) либо часть плаценты или же маточный зев может быть закупорен образовавшимися кровяными сгустками.

Без чистки все это неизбежно приведет вас к развитию воспалительного процесса, при этом, возможно, не только в самой матке, но и за ее пределами. Если и это не помогло, к сожалению, последствия для женщины становятся еще более серьезными: придется делать операцию или, в худшем случае, даже удалять матку.

Но, к счастью, у здоровых женщин, соблюдающих все рекомендации врачей, как правило, не возникает серьезных проблем с сокращением матки после родов. Поэтому следите за собой и будьте здоровы!

Комментарий эксперта

Задержка сокращения органа плодовместилища называется субинволюцией матки . Обычно матка сокращается до исходного уровня к концу шестой недели послеродового периода. У некормящих грудью женщин – к концу восьмой недели .

Самое стремительное сокращение органа происходит тотчас после рождения ребёнка. Длина плода в среднем составляет 40-50 сантиметров. Внутриутробно ребёнок находится в сложенном состоянии: ножки прижаты к телу. Длина матки перед родами составляет 35-38 сантиметров , а после родов она моментально укорачивается. Вместо двух третьих от роста плода размеры матки становятся сравнимы с головкой новорождённого.

Изменяется гормональный фон женщины. Прекращается выработка гормонов роста. Вместо них синтезируются вещества, направленные на восстановление организма.

Организм человека, бесспорно, уникален. Но по отношению к иным млекопитающим. Основные процессы представляют собой типовые реакции, и послеродовый период не является исключением.

Сокращения матки – это показатель течения послеродового процесса. Только по размерам матки можно судить об общем состоянии родильницы. Когда матка сокращается нормально , тогда всё идет так, как нужно. Если же происходит задержка сокращения матки , не нужно делать дорогостоящих анализов, чтобы понять – послеродовый период идёт с серьёзными сбоями. Как иммунными, так и гормональными.

После родоразрешения путём операции Кесарева сечения сократительная способность матки значительно ниже, нежели после родов через естественные родовые пути.

Поэтому в последнее время родильницам, перенесшим операцию Кесарева сечения, рекомендуется вставать с постели как можно раньше , как только отойдут побочные явления от наркоза. Движения способствуют сокращению, а бездействие приводит к вялости. В том числе, мышечного слоя матки.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

После отхождения последа высота дна матки определяется на уровне пупка. Каждые последующие сутки послеродового периода дно матки опускается на 1,5-2 см . К моменту выписки из родильного отделения – на шестые сутки – высота дна матки должна быть не более 4-5 см от лона .

Задержка сокращения матки хотя бы на одни сутки рассматривается как патология.

Причины субинволюции матки

Причинами задержки сокращения матки могут быть гормональные нарушения, анатомические дефекты, инфекционные агенты.

Гормональные нарушения

Недостаток пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Даже у некормящих грудью родильниц начальные показатели пролактина – основного родительского гормона – в первые сутки послеродового периода остаются на достаточно высоком уровне.

Выработка пролактина влечёт за собой немедленный выброс окситоцина , гормона, сокращающего мышцы матки. Пролактин вырабатывается рефлекторно, при раздражении сосков. Поэтому у кормящих родильниц сокращение матки происходит значительно быстрее.

Недостаток пролактина приводит к снижению сократительной способности матки. Большое значение имеет центральная регуляция коры головного мозга. При желанном ребёнке выработка пролактина значительно выше.

Анатомические причины

Остатки плаценты , прикреплённые к стенке матки, препятствуют её сокращению . Как человек не может двигать рукой в гипсе, так и матка не моет полностью сокращаться, скованная прикреплённой долькой плаценты.

Закупорка наружного зева шейки матки, перегиб матки и прочие премудрости относятся больше к теории. При нормальной сократительной способности эти факторы не имеют никакого значения. Человек с одинаковым успехом выдыхает воздух, независимо от того, своя у него челюсть или вставная. Так и содержимое матки свободно покидает её полость при сокращении мышц.

Инфекция

Послеродовая инфекция зачастую является продолжением процесса, начавшегося во время беременности. Заражение в стерильных условиях невозможно.

Послеродовый эндометрит развивается после перенесённого хорионита – воспаления плодных оболочек. Поражённая воспалением внутренняя поверхность матки не отвечает на стимуляцию окситоцином. Матка становится дряблой, сокращения – вялыми.

Причины субинволюции матки выявляются в родильном отделении и лечатся в условиях стационара.

Такого рода операции роженица восстанавливается немного медленнее, чем после естественной родовой деятельности. Поскольку кесарево - это полостная операция, которая не является естественной для организма. В процессе проведения оперативного вмешательства повреждается кожа, сосуды и нервные окончания. Необходим определенный промежуток времени для того, чтобы рубцы зажили на матке. Если операция была запланированная и отсутствовало осложнение в процессе проведения хирургического вмешательства, то для восстановления организма необходимо несколько месяцев. В некоторых ситуациях лечащий врач назначает лекарственные препараты для того, чтобы ускорить этот процесс. Кровоостанавливающие препараты останавливают кровотечение и положительно влияют на работу сосудов.

Сколько сокращается матка после кесарево?

Этот процесс непредсказуемый. Многое зависит от других факторов. Женскому организму необходимо несколько лет чтобы восстановится. Сразу после оперативного вмешательства у девушки присутствует сильный дискомфорт в области разреза. Специальный бандаж, диета, медикаменты помогут восстановить здоровье молодой маме. После операции девушке необходимо время, чтобы войти в прежний режим жизни, поэтому не нужно поднимать тяжести и сильно переутомляться. Больше всего повреждено то место, где была расположена плацента и осуществлен разрез. Здесь еще может присутствовать сгусток крови и часть плодной оболочки. Через несколько дней после кесарево начинают выходить кровянистые выделения. С каждым днем оттенок крови светлеет.

Как быстро все происходит?

Сколько сокращается матка после кесарево? За период вынашивания малыша матка увеличивается в 500 раз. Сразу после родовой деятельности орган составляет 900 г, через 7 дней 500 г, а через 8 дней - 340 г. Спустя 90 дней орган приобретает дородовой размер и массу. Активнее всего матка будет сокращаться в первые несколько дней после родовой деятельности. В дальнейшем этот процесс замедлится. В процессе сокращения органа возникает схваткообразная и тянущая боль. Такие ощущения не должны быть поводом для беспокойства. В некоторых случаях такое ощущение доставляет сильный дискомфорт и мешает вести привычный образ жизни. При таких обстоятельствах важно обратиться к лечащему врачу, который назначит обезболивающие препараты. С помощью спазмолитиков можно быстро устранить неприятные симптомы. В некоторых ситуациях матка медленно сокращается. По этой причине может возникнуть кровотечение или другое осложнение.

Что делать в том случае, если орган сокращается медленно?

"Сколько сокращается матка после кесарево?" - вопрос, интересующий многих, но не все знают, что многое зависит от общего состояния здоровья роженицы и других факторов. Если беременность была многоплодная, и вес плода превышал норму, то процесс сокращения может затянуться, поскольку при таких условиях матка может больше растянуться. Если плацента была расположена низко, то сокращение происходит медленнее. При слабой родовой деятельности врачи часто осуществляют внеплановое кесарево сечение. При таких обстоятельствах орган будет восстанавливаться значительно дольше. Кроме всего этого, важно учитывать и общее состояние здоровья пациента и наличие других сопутствующих болезней. Если в организме присутствует сильный воспалительный процесс, то матка может не сокращаться вообще.

По каким причинам орган не будет сокращаться?

Могут возникнуть проблемы в процессе восстановления роженицы в том случае, если травмировался родовой канал, присутствует фиброзное образование в матке, воспаленные придатки, обнаружено заболевание крови и присутствовало многоводие. При таких условиях матка может сокращаться значительно дольше. Только врач способен определить, насколько быстро происходит сокращение матки.

Можно ли ускорить этот процесс?

Чтобы стимулировать сокращение органа, необходимо кормить малыша грудью. В процессе вскармливания выделяется вещество окситоцин. Благодаря этому матка сокращается быстрее. В некоторых ситуациях после родовой деятельности врачи не рекомендуют кормить малыша грудью, поскольку молодая мама принимает антибиотики для предотвращения послеоперационных инфекций. Сколько сокращается матка после кесарева сечения? Процесс достаточно индивидуален. Благодаря двигательной активности можно уменьшить время сокращения матки. Врачи часто рекомендуют женщинам ложиться на живот, поскольку это помогает органу быстрее сократиться. Не менее важно регулярно обрабатывать швы и осуществлять гигиенические процедуры, чтобы не допустить внедрения вредоносных микроорганизмов. Важно своевременно опорожнять мочевой пузырь, избегать запоров. При возникновении сильных болей в области живота необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения.

Что делать в том случае, если орган не сокращается?

Сколько сокращается матка после кесарева сечения? Все зависит от многих факторов: общее состояние здоровья пациента, была ли операция плановой и тд. В некоторых случаях матка не сокращается вообще. В частых случаях это происходит из-за того, что остались лохии, которые должны выходить природным путем наружу. Если в матке остались сгустки крови, то могут возникнуть осложнения. У роженицы часто поднимается температура тела и появляется сильная слабость. В таком случае необходимо осуществить чистку, так называемое выскабливание. При таких обстоятельствах кровяные сгустки и остатки врач удалит механическим путем. Если этого не сделать, то может возникнуть сильное воспаление, которое приведет к эндометриту или сепсису. Недостаточно знать, сколько дней сокращается матка после кесарева сечения, поскольку этот процесс индивидуальный.

Врачи рекомендуют заранее подготовиться к послеродового периоду, поскольку у мышц имеется память. Необходимо выполнять физические упражнения на мышцы пресса, малого таза и спины. Регулярные прогулки на свежем воздухе и выполнение домашней работы помогут улучшить общее состояние организма.

Как определить опасность?

Многих интересует, сколько сокращается матка после кесарева второго? Но не все знают о том, что этот процесс непредсказуемый, поскольку на это влияет много факторов. В роддоме за родильницами каждый день присматривает медицинский персонал. После выписки домой необходимо прислушиваться к своему организму. Важно обращать внимание на любые неприятные симптомы, которые доставляют дискомфорт, поскольку они могут спровоцировать возникновение серьезных осложнений. В обязательном порядке следует посетить врача, если:

спустя несколько месяцев после кесарева сечения продолжают выступать маточные выделения;
спустя 7 дней после операции выделения такие же обильные;
сильно поднялась температура тела и ухудшилось самочувствие.

При возникновении кровотечения необходимо немедленно поехать в больницу. Остаток чужеродной ткани в матке часто провоцирует развитие осложнений. Может возникнуть гипотония. При таких условиях орган не сокращается. Запрещено решать проблему в домашних условиях, поскольку это может привести к летальному исходу.

Многие знают, через сколько сокращается матка после кесарева сечения в среднем. Если процесс происходит слишком болезненно, то можно принять лекарственный препарат, который назначит врач. "Но-шпа", "Ибупрофен" "Кетопрофен", "Лидокаин", "Напроксен" помогут устранить неприятные и болезненные ощущения. Следует знать, что не рекомендовано систематично принимать лекарственные препараты, поскольку необходимо устранить причину, которая провоцирует возникновение нетерпимых болей. Самолечение может навредить и привести к развитию осложнений.

Первая помощь

Если в первые несколько дней после родов у женщины не наблюдаются кровянистые выделения, при этом отсутствует болезненность и схваткообразные ощущения - это повод для беспокойства. В таком случае необходимо назначить лечение, которое поможет активизировать процесс сокращения матки. С помощью искусственного гормона окситоцин можно ускорить процесс сокращения органа и предупредить появление сильных кровотечений. Многих волнует, сколько дней сокращается матка после кесарева? Активнее всего сокращение происходит в первые дни после родов, если это не наблюдается, необходимо ставить капельницу.

Если у женщины плохое самочувствие и нет сил после родовой деятельности, то врачи назначают капельницу "Окситоцин". Лечение осуществляется с применением "Гифотоцина", "Демокситоцина", "Динопростона", "Эргометрина". Лекарство назначают пациенту как в виде таблеток, так и уколов. Любой из этих лекарственных препаратов назначают специалисты в случае, если матка плохо сокращается. Некоторые врачи придерживаются того мнения, что не рекомендовано колоть "Окситоцин" после родов, поскольку такой процесс (очищения матки и сокращения) должен запуститься самостоятельно. В некоторых ситуациях гинекологи назначают народные средства.

Список народных средств

Через сколько после кесарева сокращается матка, и как ускорить этот процесс народными методами? Перед применением любого народного средства необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку лечение в домашних условиях может сильно навредить и вызвать развитие серьезных осложнений. Следует знать, что матка сокращается в течение двух месяцев, но это примерный срок. Используя крапиву, можно улучшить общее состояние женщины после родов. Для приготовления целебного средства необходимо растение залить кипятком и оставить настаиваться в течение часа. Пить на протяжении дня по 90 мл. Листки яснотки белой необходимо залить теплой водой в пропорции 3 ст. ложки на 600 мл воды. Настаиваться средство должно один день. Перед применением процедить и принимать по несколько раз в день.

Лечение массажем

С помощью массажа можно ускорить процесс сокращения матки. В первые дни после родовой деятельности к роженице в палату приходит врач и осуществляет лечебный массаж, в процессе которого возникает невероятно сильная боль, при этом процедура полезная и ускоряет процесс восстановления женщины. Чтобы орган сократился быстрее, применяют гомеопатию. Главное достоинство такого лечения в том, что в препаратах не содержится синтетических и химических элементов. С помощью "Шины", "Миллефолиума", "Парадизе", "Сабины" можно ускорить заживление матки и устранить обильные кровотечения.

Многих волнует сколько времени сокращается матка после кесарева, но не все знают, что с помощью специальных упражнений можно ускорить процесс сокращения матки. Полезное физическое упражнение не потребует от женщины много сил и времени. Своевременное выполнение комплекса упражнений поможет ускорить процесс восстановления организма женщины.

Лежа на спине необходимо ноги выпрямить и соединить. После чего сгибаем и разгибаем их в медленном темпе. Выполнить по 5-7 подходов.
Сжимаем и расслабляем пальцы ног.
Ложимся на спину, расслабляемся, выпрямляем ноги и тянем носками к себе.
Сесть на гимнастический мяч и выполнять круговое движение в разные стороны.

Перед тем как начать выполнять упражнения важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может усугубить проблему.

Полезное питание

Существует ряд полезных продуктов, которые положительно влияют на функционирование матки. Сколько времени сокращается матка после кесарева сечения? Данный процесс может растянуться на 60 суток. При этом важную роль играет и питание. Чтобы орган правильно функционировал, необходимо обеспечить полноценное и сбалансированное питание. Необходимо включить в свой рацион следующие продукты:

В авокадо содержится много фолиевой кислоты. Если включить в рацион этот фрукт, то можно снизить риск развития дисплазии шейки матки.
Шиповник положительно влияет на функционирование органа. Благодаря тому, что в продукте содержится большое количество витамина C, снижается риск появления онкологической болезни.
Чтобы улучшить функционирование матки и маточных труб, необходимо включить в свой рацион скумбрию, сельдь, лосось.
С помощью оливкового масла можно улучшить функционирование всего организма. Жиры и витамин Е поддерживают здоровье слизистой оболочки матки.
Благодаря морской капусте можно улучшить обменный процесс в органе, поскольку в ней присутствует большое количество йода, поэтому повышается защитная функция матки и снижается риск появления онкологической болезни.

Перед тем как менять свой рацион питания, следует проконсультироваться с врачом. В период грудного вскармливания многие продукты употреблять нельзя. Через сколько дней после кесарева сокращается матка? На этот вопрос ответит только врач после осмотра пациента. Все зависит от многих факторов. Если отсутствуют осложнения матка, тогда она должна сократится в течение 2 месяцев.

Ближайшие 6 или 8 недель после рождения ребенка, или послеродовый период, нередко именуют «десятым месяцем», поскольку, как и в предшествующие 9 месяцев, в организме женщины происходят важные изменения. В первую очередь, происходит процесс инволюции, то есть возвращения всех систем и органов к обычному состоянию. Главный женский орган, «ответственный» за рост и развитие плода, – матка. Сколько сокращается матка после родов, какими ощущениями сопровождается этот процесс и что делать, если он протекает не так, как надо?

Матка должна полностью сократиться примерно через 6 недель после родов.

На протяжении всего послеродового периода размеры органа уменьшаются. Так, если после появления ребенка ее вес составляет около килограмма, то через 4 недели – около 50 граммов. Почему матка сокращается с такой стремительной динамикой? Процесс обеспечивается несколькими механизмами:

Сокращения мышц – тонические, при которых мышцы укорачиваются, а также в послеродовых схватках, при которых убираются мышечные волокна и уменьшается кровоснабжение органа. Послеродовые схватки начинаются примерно на второй день после рождения ребенка, обычно они безболезненны и незаметны.
При сокращении мускулатуры сдавливаются стенки сосудов, в результате чего исчезает мышечная гипертрофия.
Сокращения происходят и во время кормления грудью, в этом случае они обусловлены действием гормонов.

Врач может определить степень сокращения, измерив высоту дна матки. Через сутки после родов оно расположено примерно на уровне пупка, после этого происходит опускание – ежедневно на сантиметр. К 11-м суткам дно матки должно находиться за лоном, а через 6-8 недель орган достигает своих обычных размеров.

Постепенно сокращается и наружный маточный зев: после родов его размер равен в среднем 10 см, а его полное закрытие по времени занимает примерно три недели. К четвертой неделе матка приобретает тонус, утрачивает подвижность, исчезает отечность труб.

Ощущения женщины

Абсолютной нормой является появление послеродовых выделений, которые называют лохиями. Они образуются в результате заживания внутренней поверхности матки и восстановления эпителия. Характер этих выделений на протяжении послеродового периода изменяется:

в первые дни лохии кровянистые;
с 3 по 10 дней имеют красно-коричневый оттенок;
после 10 дня примеси крови исчезают, выделения становятся прозрачными;
прекращаются выделения после 5-6 недели.

Инволюция обычно бывает болезненной. Чаще это вполне терпимая боль ноющего характера, но иногда может быть очень больно. В этом случае ставятся уколы со спазмолитиками. За какое время полностью сокращается матка? В норме этот процесс должен занимать не более 1,5-2 месяцев. Понять, что матка сократилась, можно по следующим признакам:

Уменьшился живот (в первые дни после рождения ребенка женщина все еще похожа на беременную).
Закончились выделения.
Если женщина не кормит грудью, то после инволюции матки у нее начинается менструация. Для кормящих этот критерий не является значимым.
УЗИ и – самые точные методы диагностики динамики инволюции.

После вторых родов и кесарева сечения

После кесарева сечения инволюция происходит медленнее. Это обуславливается, в первую очередь, тем, что нарушается целостность мышц и сосудов при операции. Кроме того, первые сутки роженица находится в реанимации, в режиме ограниченной двигательной активности, что тоже не способствует процессу.

После 2 родов инволюция обычно происходит не только интенсивнее, но и больнее; некоторые роженицы даже сравнивают это время с предродовыми схватками. Боль особенно усиливается при кормлении, однако длится это недолго, около 2-3 дней. В это время женщина, как правило, находится в больнице, так что при необходимости ей могут ввести обезболивающие препараты.

Что делать, чтобы ускорить сокращение

Если матка плохо сокращается, это можно определить по характеру выделений. Например, они очень скудные, продолжаются всего несколько дней и быстро заканчиваются, в них долго сохраняются примеси крови и общая продолжительность лохий увеличивается. Контролировать процесс должен врач, чтобы при необходимости принять меры для его стимулирования. Перечислим самые распространенные причины, замедляющие инволюцию:

Многоплодная беременность.
Большой плод.
Воспалительные заболевания матки.
Слабость родовой деятельности.
Доброкачественные опухоли.
Малоподвижность.
Загибы и некоторые другие аномалии строения.
Расположение плаценты (матка долго не сокращается при низком прикреплении).

Чтобы матка лучше сокращалась, предпринимаются следующие меры:

Накладывание холода, обычно холодной грелки, на область живота.
Уколы окситоцина, который ускоряет инволюцию.
Помочь матке сократиться могут специальные упражнения.
Рекомендуется в первые несколько дней чаще лежать на животе.
Стоит приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание.

Послеродовая гимнастика

Кроме того, перед врачом стоит задача не допустить воспаления при отсутствии нормальных выделений. Если лохии задерживаются в полости, может быть поставлен диагноз лохиометра – осложнение, при котором послеродовый секрет не удаляется естественным путем. Для того чтобы избавиться от него, гинеколог может прибегнуть к диффузному промыванию полости антисептиками или антибиотиками или к вакуумному отсасыванию оставшихся оболочек плода.

Стоит срочно обращаться к врачу, если выделения продолжаются дольше 6 недель или если кровь в них наблюдается дольше 12 дней.

Медленная инволюция может привести к задержке в полости матки послеродовых выделений, что станет причиной воспаления. Если этот процесс затянется, врачам придется прибегнуть не только к чистке, но и к хирургической операции.