Боли в эпигастральной области, вызванные воспалением слизистой, часто сопровождают язвенные болезни, однако могут быть и простой ситуативной изжогой из-за повышенной кислотности желудка. В такой ситуации фармацевты и врачи рекомендуют принять препарат категории антацидов. В частности, сюда попадает и мало кому известный «Ранитидин». От чего эти таблетки, и как правильно их принимать?
От чего помогает «Ранитидин»?
По своей природе препарат является антигистаминным средством, однако реальная сфера его действия несколько отлична от простого подавления проявлений аллергии. Активное вещество — гидрохлорид ранитидина — угнетает Н2-рецепторы, находящиеся в слизистой желудка, а также снижает выработку соляной кислоты и воздействует на кислотность, уменьшая ее уровень. Таким образом, фармакология «Ранитидина» — противоязвенное средство, позволяющее снять острые симптомы любых поражений слизистой желудка: как при гастродуодените, так и при язве.
- Дозировка активного вещества на 1 таблетку составляет 150 и 300 мг.
- После приема 150 мг (однократного) эффект сохраняется в течение 12 ч., максимальная концентрация наблюдается через 3 ч. после приема, при этом употребление пищи не оказывает влияния на данные показатели.
Ранитидин (как вещество) активно проникает в грудное молоко, а также может влиять на уровень пролактина (временно), если его вводить инъекциями внутривенно. Длительность выведения зависит от почечной функции.
Общая направленность данного препарата — любые язвенные поражения слизистой, причем как в хронической, так и в острой форме. «Ранитидин» показан для:
- профилактики язвенной болезни после операций и стрессов;
- лечения синдрома Золлингера-Эллсона, эзофагита, язвенных поражений ЖКТ.
Несмотря на то, что активный компонент достаточно безопасен, существует ряд ограничений по приему препарата. «Ранитидин» не рекомендован беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 12-ти лет, лицам с нарушением функции почек и циррозом печени. Помимо этого врачи отмечают еще несколько нюансов, связанных с терапией и однократным использованием препарата.
- Поскольку «Ранитидин» снимает острые проявления язвенных приступов, он должен быть применен только после определения диагноза: в противном случае есть риск не заметить развитие карциномы желудка или иных заболеваний, имеющих схожие с язвенной болезнью симптомы.
- Длительная терапия не должна проводиться у лиц, перенесших сильный стресс и нуждающихся в восстановлении, поскольку возможно поражение слизистой верхних отделов ЖКТ, что повлечет за собой обратный эффект.
- Ранитидин вступает в конфликт с кетоконазолом и итраконазолом, вследствие чего их разносят в приемах на 2-3 ч. Кроме того, данный элемент нежелательно совмещать с пентогастрином и гистамином. Также терапия на его основе требует соблюдения щадящей для желудка и кишечника диеты: исключение острого, соленого, копченого и т.д. Желательно отказаться от никотина, поскольку он понижает результативность лечения.
Крайне редко отмечается влияние «Ранитидина» на центральную нервную систему — снижается концентрация и скорость реакции.
Прием препарата не зависит от заполненности желудка и кишечника, поэтому таблетка может быть принята как во время еды, так и после. Разжевывать ее нежелательно, но обязательно запить большим количеством жидкости комнатной температуры. Дозировка рассчитывается в зависимости от целей лечения.
- С профилактической целью «Ранитидин» пьют по 1 таблетке в 150 мг не чаще 2-х раз в день, курс варьируется от 14 до 56 суток.
- Лечение язвенной болезни проводится на протяжении 10-12 недель, в течение которых утром и вечером принимают по 150 мг препарата, либо на ночь выпивают 300 мг.
- В период подготовки к наркозу при синдроме Мендельсона пьют не более 150 мг за 1,5-2 ч до него. Можно дополнительно принять столько же за сутки до проведения операции.
- При нарушениях работы почек нежелательно превышать суточную дозировку в 150 мг.
- Максимальная взрослая доза — 6 г, применяется для внутривенного введения с целью снятия острого симптома. При длительном лечении за день нежелательно выпивать более 300 мг.
Побочные реакции на «Ранитидин» зафиксированы со стороны нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем. Также возможно проявление аллергии на кожных покровах, проблемы опорно-двигательного аппарата и дыхания. При передозировке наблюдаются судороги.
В силу того, что «Ранитидин» отпускается только по рецепту специалиста, при соблюдении инструкции вероятность негативной реакции на него снижается, однако врачи все же рекомендуют наблюдать за состоянием организма в первые дни, и при проявлении любых побочных эффектов обращаться за корректировкой терапии.
Ранитидин – противоязвенный препарат, который применятся при желудочно кишечных болезнях.
Инструкция по применению медикамента гласит, что средство помогает при болях в желудке. Способен блокировать рецепторы клеток оболочки слизистых желудка. Лекарство создает благоприятные условия для нормального функционирования и от чего эти таблетки, помогает уменьшать объем секреции.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ранитидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ранитидин можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: плокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат.
- Каждая таблетка содержит активное вещество: ранитидина гидрохлорид – 168 мг, в пересчете на ранитидин – 150 мг.
- Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая 83,76 мг, крахмал картофельный – 28,0 мг, стеарат магния – 3,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 1,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 16,24 мг.
Для чего применяется Ранитидин?
Основным медицинским показанием к приему таблеток Ранитидин является необходимость снижения кислотности желудочного сока при различных патологических процессах органов пищеварительной системы:
- при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с частым, длительным или бесконтрольным приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
- для лечения и профилактики обострений, язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки (при язвенной болезни);
- для терапии рефлюкс-эзофагита, эрозивного эзофагита;
- при синдроме Золлингера-Эллисона;
- для профилактики и лечения послеоперационных или «стрессовых» язв желудка;
- для профилактики рецидивов желудочных или пищеводных кровотечений.
Также используется с целью профилактики аспирации желудочного сока при хирургических вмешательствах под наркозом (при синдроме Мендельсона).
Фармакологическое действие
Ранитидин – противоязвенное средство, относится к группе антагонистов Н2-рецепторов гистамина. Он выборочно блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка и угнетает выделение соляной кислоты.
Под влиянием Ранитидина уменьшается и общий объем секреции, что приводит к снижению количества пепсина в содержимом желудка. Антисекреторное действие создает благоприятные условия для заживления язвы желудка и 12-перстной кишки.
Ранитидин повышает защитные факторы в тканях гастродуоденальной зоны: усиливает репаративные процессы, улучшает микроциркуляцию, увеличивает выделение слизистых веществ.
Инструкция по применению
Таблетки Ранитидин принимаются внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка и режим приема у взрослых и детей старше 12 лет зависит от показаний:
- Язвенная болезнь с преимущественной локализацией патологических дефектов в желудке и двенадцатиперстной кишке – 150 мг (0,15 г) 2 раза в сутки (обычно утром и вечером) или 300 (0,3 г) мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 0,3 г 2 раза в сутки (суточная доза 0,6 г). Длительность применения от 4 до 8 недель. Для профилактики обострения данной патологии таблетки Ранитидин принимаются в дозировке 0,15 г 1 раз в сутки. Так как никотин усиливает продукцию соляной кислоты, то для курящих людей профилактическая доза увеличивается до 0,3 г 1 раз в сутки.
- Язвы, являющиеся результатом применения нестероидных противовоспалительных лекарственных средств – 0,15 г 2 раза в сутки или 0,3 г 1 раз в сутки на ночь, курс терапии 8-12 недель.
- Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена.
- Профилактика кровотечений из дефектов, эрозий или язв – 0,15 г утром и вечером.
- Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.
- Лечение «стрессовых» язв желудка или двенадцатиперстной кишки – 0,15 г утром и вечером, длительность терапии 4-8 недель.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия – 150 мг 2 раза/сут.
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы. Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Противопоказания
Ранитидин противопоказано принимать при гиперчувствительности к составляющим препарата, циррозе печени. Препарат Ранитидин не используется у беременных, в период лактации. Также Ранитидин не назначают детям младше двенадцати лет.
Побочные реакции
При приеме отмечаются крайне редко побочные реакции:
- Нарушение стула; сухость во рту.
- Тошнота и рвотные позывы.
- Нарушение сердечного ритма и боли в животе.
- Проблемы со сном и головные боли.
- Частая смена настроения.
- Снижение остроты зрения и искажение изображения.
- Снижение потенции или либидо.
- Сыпь на кожных покровах и зуд.
- Отечность, в том числе отек Квинке.
- Бронхоспазмы, схожие на астматические приступы.
У женщин при длительном приеме лекарственного средства может возникнуть прекращение или сбой менструации. У мужчин возможно наступление импотенции, увеличение груди. В результате принимать препарат необходимо согласно предписаниям врача и только с его назначения.
Особые указания
Так как терапия Ранитидином может маскировать симптомы злокачественных заболеваний ЖКТ, перед началом курса необходимо исключить вероятность наличия онкопоражений желудка, пищевода или 12-перстной кишки.
Аналоги
К аналогам средства относятся препараты: Зоран, Ранисан, Гистак, Рантак, Ранитидин-Акри, Ульран, Ацилок, Ранитидин-Акос, Ранигаст, Зантин, Ранитидин-Ферейн, Ранитин, Улькодин.
Заболевания желудка, возникшие по причине повышенной секреции — вот от чего обычно принимают Ранитидин. Он способен блокировать рецепторы слизистой оболочки желудка и угнетать выделение соляной кислоты. Некоторые принимают его вместо антацидов, тем самым оказывая негативное воздействие на свой организм — ведь Ранитидин обладает достаточно объемным списком побочных действий.
Одна таблетка содержит 300 мг ранитидина гидрохлорида, имеет выпуклую круглую форму и оранжевый цвет. В упаковке находится от 2 до 10 блистеров по 10 шт.
От чего принимают Ранитидин
Это сильное противоязвенное средство, под влиянием которого уменьшается общий объём секреции желудка. При этом создаются благоприятные условия для заживления язвенных поражений слизистой оболочки. Также он способен усиливать репаративные процессы, улучшать микроциркуляцию и увеличить выделение слизистых веществ. Показаниями к применению Ранитидина являются:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе применяют для профилактики обострений);
- воспаление пищевода с поражением слизистой оболочки (эрозивный эзофагит);
- воспаление пищевода из-за попадания в пищевод содержимого желудка (рефлюкс-эзофагит);
- синдром Золлингера-Эллисона;
- профилактика поражений верхних отделов ЖКТ;
- профилактика попадания желудочного сока в дыхательные пути (во время проведения операции под наркозом).
Применение Ранитидина
В среднем, для взрослых и подростков от 14 лет максимальная доза в сутки составляет 300-450 мг, при этом кратность приёма лекарства — 2-3 раза в сутки. Инъекции Ранитидина вводят внутривенно или внутримышечно по 50-100 мг через каждые 6-8 часов.
Дозировку и продолжительность курса лечения врач устанавливает индивидуально. Если возникла необходимость прекратить лечение препаратом, дозу постепенно уменьшают.
Противопоказания
Основным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к компонентам этого препарата. С осторожностью его применяют при заболеваниях печени — недостаточности, циррозе с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острой порфирии, — а также при почечной недостаточности.
Применение Ранитидина при беременности возможно только тогда, когда возможный риск для ребёнка незначителен по сравнению с ожидаемым эффектом лечения. В период же кормления грудью этот препарат принимать не рекомендуется. Детям до 12 лет его назначают редко, и делают это с осторожностью.
Побочные действия и передозировка
Лечение Ранитидином имеет недостатки — в первую очередь, большой список побочных действий:
- головная боль, головокружение;
- сонливость и чувство усталости;
- тревога, депрессия;
- нарушения зрения;
- нарушение сердечного ритма или снижение частоты сердечных сокращений;
- снижение артериального давления;
- снижение в крови уровня лейкоцитов, тромбоцитов;
- иногда иммунная гемолитическая анемия;
- тошнота и рвота;
- запор либо диарея;
- панкреатит;
- гепатит;
- боли в суставах (артралгия);
- мышечные боли (миалгия);
- аллергические реакции.
Практически все эффекты носят обратимый характер, однако было зафиксировано несколько случаев развития печёночной недостаточности или даже летального исхода.
Симптомами передозировки станут судороги, снижение частоты сердечных сокращений и желудочковые аритмии. Для того, чтобы с ними справиться, вызывают рвоту или промывают желудок, а затем проводят симптоматическую терапию.
Совместимость с другими препаратами
Он может использоваться вместе с большинством лекарственных средств — кроме тех, что угнетают костный мозг, поскольку в этом случае возможно развитие нейтропении (снижения в крови уровня нейтрофильных лейкоцитов).
Можно сочетать с антацидными препаратами и сукральфатом, но тогда перерыв между приёмом Ранитидина и этих средств должен составлять не менее часа. Также возможно взаимодействие Ранитидина с алкоголем, а вот курение снижает эффективность этого средства.
В данной статье мы постарались рассказать от чего можно применять таблетки Ранитидин. Хотя они и отпускаются без рецепта, перед их приёмом лучше проконсультироваться с врачом. Берегите своё здоровье!
(лат. ranitidine ) - противоязвенное лекарственное средство, блокатор гистаминовых Н2-рецепторов . Исторически второй (после циметидина) антисекреторный препарат, подавляющий кислотопрдукцию в желудке. В настоящее время считается относительно старым, обладающим большим, чем современные лекарства, числом побочных эффектов и меньшей эффективностью по сравнению с фамотидином и ингибиторами протонной помпы .
Ранитидин - химическое соединение
N-тио] этил]-N"- метил-2-нитро-1,1-этендиамина гидрохлорид. Эмпирическая формула: C 13 H 22 N 4 O 3 S.
Ранитидин - лекарственный препарат
Ранитидин - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю он относится к группе «Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов II поколения». По АТХ - к группе «Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов» и имеет код А02ВА02.Фармакодинамика ранитидина
Ранитидин является блокатором гистаминовых Н2-рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин , гистамин , пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, снижает кислотность желудка, что приводит к уменьшению активности пепсина . Продолжительность действия ранитидина после однократного приема - до 12 часов.Фармакокинетика ранитидина
При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет 50%. Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Частично метаболизируется в печени. Максимальные концентрации ранитидина в плазме достигаются через 2 часа после приема таблеток, покрытых оболочкой, через 1 час после приема шипучих таблеток и колеблются от 36 до 94 нг/мл. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Около 30% принятой дозы ранитидина выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество - с калом . Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком.
Профессиональные медицинские работы, затрагивающие вопросы терапии болезней ЖКТ ранитидином
- Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнительная характеристика антисекреторных препаратов различных групп по данным суточного рН-мониторирования // Лечащий врач. 2001. – №5–6.
- Яковенко Э.П. Зантак в терапии кислотозависимых заболеваний. РГМУ, Федеральный гастроэнтерологический центр, Москва.
- Махакова Г.Ч., Дичева Д.Т., Одинцова Т.А. и др. Сравнительная характеристика кислотоподавляющих препаратов путем проведения фармакологических проб при интрагастральной суточной рН-метрии // Лечащий врач. – 1999. – № 6. – С. 24–26.
Показания к применению ранитидина
Способ применения ранитидина и дозы
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг ранитидина 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости - по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь.
- Язвы, связанные с приемом НПВС. Назначают по 150 мг ранитидина 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВС - по 150 мг 2 раза в сутки.
- Послеоперационные язвы. Назначают по 150 мг ранитидина 2 раза в сутки в течение 4-8 недель.
- Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь . Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8-12 недель.
- Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг ранитидина 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена.
- Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки.
- Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают ранитидин в дозе 150 мг за 2 часа до наркоза, а также, желательно 150 мг накануне вечером.
Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки шипучие растворяют в стакане воды и выпивают после полного растворения.
Больным с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг ранитидина в сутки.
Меры предосторожности при применении ранитидина
- Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни.
- Ранитидин с осторожностью применяется у пациентов с нарушением функции почек и печени.
- Перед началом лечения ранитидином необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания к применению ранитидина
Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата. Беременность, лактация. Детский возраст до 14 лет.Побочные действия ранитидина
- Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, чувство усталости, головокружение, сонливость, инсомния, вертиго, тревога, депрессия; редко - спутанность сознания, галлюцинации (особенно у пожилых и ослабленных пациентов), обратимая нечеткость зрения, нарушение аккомодации глаза.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): аритмия, тахикардия, брадикардия, AV блокада, снижение АД; обратимые лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения; редко - агранулоцитоз, панцитопения, иногда с гипоплазией костного мозга, апластическая анемия; иногда - иммунная гемолитическая анемия.
- Со стороны органов ЖКТ: тошнота , рвота , запор , диарея , абдоминальный дискомфорт, боль; редко - панкреатит . Иногда - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит с/без желтухи (в таких случаях прием ранитидина необходимо немедленно прекратить). Эти эффекты обычно обратимы, но в редких случаях возможен летальный исход. Также отмечались редкие случаи развития печеночной недостаточности. У здоровых добровольцев концентрация АСТ была повышена, по крайней мере, в 2 раза по отношению к уровню до лечения у 6 из 12 человек, получавших 100 мг 4 раза в/в в течение 7 дней, и у 4 из 24 людей, получавших 50 мг 4 раза в/в в течение 5 дней.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, лихорадка, эозинофилия; редко - многоформная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек.
